PRÁCTICA 5 EPIDEMIOLOGÍA, MEDIO AMBIENTE Y SALUD
Elaborado por: Maribel Salvador Colque
1 ¿Qué es epidemiología? cuales son los usos y cuáles son las principales áreas de la
epidemiología.
La epidemiología es la ciencia que estudia la distribución y los determinantes de las
enfermedades y eventos de salud en las poblaciones humanas, así como la aplicación de este
estudio para controlar los problemas de salud. Su objetivo es identificar los factores de riesgo
de las enfermedades, entender cómo se propagan y aplicar esta información para prevenir y
controlar enfermedades.
Áreas de la epidemiología
1. Epidemiología descriptiva: Se ocupa de la caracterización de la distribución de las
enfermedades en términos de tiempo, lugar y persona.
2. Epidemiología analítica: Investiga las causas y los factores de riesgo de las
enfermedades, a través de estudios como cohortes, casos y controles, y estudios
transversales.
3. Epidemiología experimental: Incluye ensayos clínicos y estudios de intervención
para evaluar la efectividad de nuevas terapias o estrategias preventivas.
4. Epidemiología de campo: Se centra en la investigación y el control de brotes y
epidemias en tiempo real.
5. Epidemiología genética: Estudia la influencia de los factores genéticos en la
distribución y el riesgo de enfermedades.
6. Epidemiología social: Examina cómo los factores sociales, económicos y culturales
afectan la salud y la distribución de las enfermedades.
2. ¿Qué es la transición epidemiológica?
La transición epidemiológica es un concepto que describe los cambios en los patrones de
enfermedad y causas de muerte en una población a lo largo del tiempo. Generalmente, esta
transición se caracteriza por cuatro etapas:
1. Era de pestilencias y hambrunas: Alta mortalidad debido a enfermedades
infecciosas, desnutrición y hambrunas.
2. Era de pandemias precedentes: Disminución de la mortalidad por enfermedades
infecciosas debido a mejoras en la salud pública, saneamiento y nutrición.
3. Era de enfermedades degenerativas y producidas por el hombre: Predominio de
enfermedades crónicas y degenerativas como enfermedades cardiovasculares, cáncer
y diabetes.
4. Era de la salud del futuro: Caracterizada por un control más eficaz de enfermedades
crónicas y la emergencia de nuevos problemas de salud relacionados con el
envejecimiento de la población y cambios en el estilo de vida.
Esta transición refleja el impacto de factores económicos, sociales, demográficos y de salud
pública en la evolución de los perfiles de enfermedad y mortalidad de una sociedad.
3. Basándose en los diferentes conceptos y escuelas epidemiológicas, desde el punto de
vista epidemiológico comentaran y describirán el problema de la epidemia de cólera en
Londres; tomando en cuenta las variables clásicas de la epidemiología: TIEMPO,
LUGAR Y PERSONA.
VARIABLES ACONTECIMIENTOS
Tiempo
Periodo del brote:
● La epidemia de cólera en Londres ocurrió en 1854.
● El brote fue especialmente severo durante el mes de agosto y principios de
septiembre
Patrones temporales:
● La epidemia tuvo un inicio rápido y una propagación acelerada.
● La mortalidad alcanzó su punto máximo dentro de las primeras semanas y
luego comenzó a disminuir, gracias a la identificación de la fuente y las
medidas tomadas para controlar la propagación.
Lugar
Localización geográfica:
● La epidemia fue más severa en el distrito de Soho, un área densamente
poblada de Londres.
Distribución espacial:
● John Snow utilizó un mapa para marcar los casos de cólera, identificando
un patrón que señalaba una alta concentración de casos alrededor de una
bomba de agua en Broad Street.
● Su mapa mostró claramente que los casos disminuían a medida que
aumentaba la distancia de la bomba de agua.
Persona
Características de las personas afectadas:
● Las víctimas eran en su mayoría residentes del distrito de Soho.
● No hubo discriminación clara por edad, sexo o ocupación, aunque la
densidad de población y las condiciones sanitarias precarias en ciertas
áreas contribuyeron a la alta tasa de infección.
Factores de riesgo:
● Las personas que consumieron agua de la bomba en Broad Street estaban
en mayor riesgo.
● Las condiciones de vida, como la falta de acceso a agua potable segura y la
falta de sistemas de alcantarillado adecuados, aumentan la susceptibilidad
de la población.
4. ¿Que es la Historia Natural de la Enfermedad y cuál la utilidad para el estudiante de
medicina y el médico?
La Historia Natural de la Enfermedad es la evolución de una enfermedad en un individuo
desde su inicio hasta su resolución, ya sea con la recuperación completa, la cronicidad o la
muerte, sin intervención médica. Este concepto se divide en varias etapas:
1. Período prepatogénico: Antes de que la enfermedad se manifieste. Aquí se
encuentran los factores de riesgo y la interacción entre agente, huésped y ambiente.
2. Período patogénico: Inicia con la interacción del agente con el huésped. Se divide en:
○ Subclínico: La enfermedad está presente pero no hay síntomas.
○ Clínico: Aparición de síntomas y signos.
○ Etapa de resolución: Recuperación, cronicidad o muerte.
Al estudiante de medicina y al médico le permite identificar la prevención, el diagnóstico, la
planificación de tratamiento, pues al conocer la evolución natural de la enfermedad ayuda a
anticipar complicaciones. La educación y consejería proporciona una base para educar a los
pacientes sobre la importancia de la prevención y el tratamiento oportuno.
5. Explicaran cual la importancia del método epidemiológico en el estudio y análisis de
los problemas de salud en la población.
El método epidemiológico es un conjunto de procedimientos sistemáticos y rigurosos
utilizados para estudiar la distribución, determinantes y control de enfermedades en
poblaciones. Se basa en la observación, hipótesis, experimentación y análisis de datos.
El método epidemiológico permite la:
➔ Identificación de problemas de salud: Ayuda a identificar y definir los
problemas de salud que afectan a la población.
➔ Determinación de causas: Facilita la identificación de factores de riesgo y
causas subyacentes de enfermedades.
➔ Desarrollo de políticas de salud: Proporciona evidencia para el diseño de
políticas y programas de salud pública eficaces.
➔ Evaluación de intervenciones: Permite evaluar la efectividad de intervenciones
y programas de salud.
➔ Vigilancia de la salud pública: Contribuye al monitoreo continuo de la salud
de la población y a la detección temprana de brotes.
➔ Planificación de recursos: Informa la asignación de recursos y la planificación
de servicios de salud.
➔ Promoción de la salud y prevención: Apoya el desarrollo de estrategias de
promoción de la salud y prevención de enfermedades.
6. Con los conocimientos sobre la actual Pandemia del Coronavirus COVID-19,
describirán los elementos de la Historia Natural: agente, huésped, vías de transmisión,
factores de riesgo, cuadro clínico y los niveles de prevención.