Código: CWE-QHUA-SST-F-51

Analisis de Trabajo Seguro (ATS) Versión: 03

Fecha: 23.09.2023

Proyecto: Paquete Q-04 para la entrega de la Solución Integral de la Quebrada Huaycoloro Turno: Día Noche
Cliente: Autoridad Nacional de Infraestructura (ANIN) Responsables del trabajo Nombre y Apellidos Firma
Contratista: China International Water & Electric Corp. (Perú) Jefe de Area (Supervisor/ Ing.)
Subcontratista: INMAC / CHUA Responsable o Jefe de Grupo
Hora de Inicio Fecha: VºBº SST
Área: El responsable de grupo, supervisor y/o ing., deben de verificar y firmar el presente documento físico en el lugar de trabajo. Su
Tarea a realizar: incumplimiento será considerado como FALTA GRAVE sujeto a sanción.
Ubicación del trabajo:

Equipo de Protección Personal Marca la casilla con un aspa (X): Aplica (A) / No aplica (NA)
Botas c/puntera acero A NA Tapones auditivos A NA Guantes de cuero/badana A NA Chaleco reflectivo A NA Linterna A NA Lente de oxicorte A NA
Botas dieléctricas A NA Protección auditiva tipo copa A NA Guantes dieléctricos A NA Uniforme A NA Mandil de cuero A NA Careta de esmerilador A NA
Botas Jebe A NA Respirador c/humo A NA Guantes de neopreno A NA Arnés 1 LV A NA Manga de cuero/escarpin A NA Traje Tyvek A NA
Casco de seguridad A NA Respirador c/gases A NA Guantes de jebe A NA Arnés 2 LV c/shock abs. A NA Guante caña larga A NA Mascarilla KN 95 A NA
Barbiquejo A NA Respirador c/polvo A NA Lentes de seguridad A NA Arnés 2 LV c/cable acero A NA Careta de soldador A NA Otros_______________________ A NA
Equipo de Protección Colectiva
Barandas rígida A NA Cintas A NA Letreros A NA Freno vertical A NA Protector c/ruido A NA Paletas Pare/Siga A NA
Conos A NA Malla naranja A NA Línea de vida A NA Bloqueo retráctil A NA Protector c/polvo A NA Otros_________________ A NA
Tranqueras A NA Iluminación A NA Varas luminosas A NA Extintor A NA Malla contra caídas A NA _________________ A NA
Permisos Adicionales
Trabajo en Caliente A NA Excavación A NA Trabajo en Altura A NA Izaje de Carga A NA Trabajo Eléctricos A NA Espacios Confinados A NA
Control de Riesgos para Manos Marca la casilla con un aspa(X) SI (X) / NO (X)

¿La tarea con lleva a exponer las manos a la línea de fuego(golpeado por objeto en movimiento, ej. golpear con martillo)? SI NO Jerarquía de control :
3. Controles de ingeniería, reorganización del trabajo, o ambos: aislar a las personas del peligro.
¿La tarea conlleva a exponer las manos en puntos de atrapamiento (atrapado entre,ej. colocar la mano entre el marco y la 1. Eliminación : suprimir los peligros. 4. Controles administrativos, incluyendo la formación: llevar a cabo inspecciones periódicas de los equipos
SI NO
puerta)? de seguridad; etc.
¿La tarea conlleva a exponer las manos a bordes filosos y/o cortantes?. ¿La tarea conlleva a manipular cuchillas y/o 2. Sustitución : reemplazar lo peligroso por lo menos 5. Equipo de protección personal (EPP) : proporcionar el EPP adecuado, incluido la vestimenta y las
SI NO
herramientas? peligroso. instrucciones para su uso y mantenimiento.
Riesgo Medidas de Control Riesgo
Riesgo Inicial Residual
Secuencia de Actividades de la Tarea Peligros Asociados (Ver Jerarquía de Control)
(Ver Matriz de Evaluación de Riesgos)
A M B A M B

Observaciones/ Sugerencias:
1.- El ATS deberá incluir el entorno: Líneas energizadas, desniveles de suelo, velocidad del viento, baja iluminación, temperatura, etc.
2.- Solo las personas capacitadas y autorizadas podrán realizar dicha labor.
3.- Antes de iniciar un trabajo siga estos pasos:¿Qué tengo que hacer? ¿Qué necesito para hacerlo? ¿Cómo lo voy hacer? ¿Cómo me podría accidentar? y ¿Que haré para evitarlo?.
4.- El responsable de grupo / Jefe de área: No asignará labores de operación de equipos y/o herramientas de poder a personal de categoría inferior a Oficial, que además deberá estar capacitado y entrenado en el uso de ese equipo o herramienta.
 FRECUENCIA
Obligaciones de Trabajador
PODRÍA RARO QUE PRÁCTICAMENTE
COMÚN (MUY HA SUCEDIDO
SUCEDER SUCEDA (POCO IMPOSIBLE QUE
• Cumpliré TODAS las directivas que me imparta mi Empleador para evitar PROBABLE) (PROBABLE)
(POSIBLE) PROBABLE) SUCEDA
accidentarme o contraer alguna enfermedad. Sucede con
demasiada
Sucede con Sucede
Rara vez ocurre
NO es muy probable
Muy rar vez ocurre -
imposible que
• No ejecutaré trabajo alguno: frecuencia.
frecuencia. ocasionalmente.
que ocurra. ocurra.

– Sin antes haber elaborado el ATS específico del trabajo. SEVERIDAD LESIÓN PERSONAL A B C D E
– Si no tengo una orden específica por parte de mi supervisor inmediato. * Varias Fatalidades
* Varias Personas con Lesiones.
– En labores y cargos de categoría superior a lo estipulado en mi contrato. CATASTRÓFICO (Enfermedades ocupacionales Múltiples que generan Incapacidad Total 1 1 2 4 7 11
– Si no cuento con TODO el EPP requerido.
Permanente ó Muerte.)

* Una Fatalidad.
– Si no soy competente para la actividad, es decir, no tengo experiencia, no he FATALIDAD
* Estado Vegetal.
* Enfermedad Ocupacional Avanzada.
sido instruido y/o entrenado en dicho trabajo. (PÉRDIDA MAYOR) (Enfermedades ocupacionales que resultan en Incapacidad Total 2 3 5 8 12 16
– Si este trabajo es de ALTO RIESGO y no tengo los PERMISOS REQUERIDOS.
Permanente ó Muerte, Cáncer ocupacional, neumoconiosis Malígna, HIV
Ocupacional).

– Si no cuento con todos los recursos para iniciar mi actividad. * Lesiones que Incapacitan temporalmente.
* Lesiones por Posiciones Ergonómicas.
• Haré uso adecuado en todo momento de mi EPP, no los alteraré o reemplazaré. PÉRDIDA
PERMANENTE
* Enfermedades Ocupacionales que generan Incapacidad Parcial 3 6 9 13 17 20
permanente (Ejm. Hernias por Vibración Vertical, Pérdida Auditiva Inducida
• En caso de accidente DEBO PARALIZAR MI TRABAJO Y REPORTAR por Ruido Incapacitante.)

inmediatamente del hecho a mi supervisor inmediato. * Lesiones que NO Incapacitan a la Persona.

* Temporalmente.
• No debo retirar y/o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o PÉRDIDA
TEMPORAL
* Lesiones por Posiciones Ergonómicas. 4 10 14 18 21 23
* Enfermedades Ocupacionales que generan Incapacidad Total Temporal
Seguridad. (Ejm. Intoxicación aguda por algunos gases, Asma Ocupacional).

• Cumpliré las "Reglas de Oro" y las "Reglas Generales de SST". * Lesiones que NO Incapacitan a la Persona.
* Lesiones leves.
• Cumpliré con los procedimientos de trabajo . PÉRDIDA MENOR * Enfermedades ocupacionales que generan Incapacidad parcial Temporal 5 15 19 22 24 25
(Ejm. Dermatitis de contacto, tendinitis leves.)
• Cumpliré con lo estipulado en el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el
Trabajo NIVEL DE RIESGO DESCRIPCIÓN

• Paralizaré mi actividad en caso inminente de peligro. ALTO Riesgo intolerable, requiere controles inmediatos. Si no se puede controlar el PELIGRO se paralizan los trabajos operacionales en la labor.
MEDIO Iniciar medidas para eliminar/reducir el riesgo. Evaluar si la acción se puede ejecutar de manera inmediata
BAJO Este riesgo puede ser tolerable.

Conociendo los peligros, riesgos y medidas de control a adoptar en el desarrollo de mi actividad, firmo en señal de conformidad:
Hora, Cargo y Datos de los Trabajadores Hora, Cargo y Datos de los Trabajadores
N° Hora Cargo Nombres y Apellidos Firma N° Hora Cargo Nombres y Apellidos Firma

1 11

2 12

3 13

4 14

5 15

6 16

7 17

8 18

9 19

10 20

Notas importantes a tomar en consideración:

1. De incorporarse personal nuevo a la cuadrilla, el responsable de grupo y/o jefe de área, comunicara a este nuevo personal los riesgos asociados a cada tarea y/o actividad, de requerirse mayor espacio se deberá anexar un formato adicional.
2. Ninguna labor podrá realizarse sin su ATS (su incumplimiento incurre en una falta grave).
3. El ATS constituye una orden escrita especifica por lo tanto, el incumplimiento del ATS que conlleve lesiones al trabajador, no constituye accidente de trabajo de conformidad con el D.S. 003-98-SA - Normas Técnicas de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo,
Art. 2, inciso 2.3, literal c.