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CAVIDAD PERITONEAL
• La cavidad peritoneal es el espacio delimitado por el peritoneo parietal, que recubre la pared
abdominal interna.
• Los órganos viscerales se colocan en este espacio y están revestidos de peritoneo visceral.
• Entre el peritoneo parietal y el peritoneo visceral no hay órganos (solo un líquido seroso)

LÍMITES DE LA CAVIDAD PERITONEAL

• Anterior: músculos abdominales anteriores
• Posterior:
o Vértebras y costillas
o Aorta y vena cava

OM
o Riñones y glándulas suprarrenales
• Superior: diafragma
• Inferior: suelo pélvico

DIVISIONES DE LA CAVIDAD PERITONEAL

La cavidad peritoneal está dividida en varios compartimentos diferentes por los epiplones y el mesocolon

.C
transversal:
• Saco mayor:
o Parte anterior de la cavidad
DD
o Se subdivide en:
• Compartimento supracólico: Se encuentra por encima del mesocolon transversal
- Contiene: Estómago, Hígado y Bazo
• Compartimento infracólico: Se encuentra por debajo del mesocolon transversal
LA

- Contiene: Intestino delgado, Colon ascendente, Colon descendente.

• Saco menor: También se conoce como bolsa epiploica o transcavidad de los epiplones.
o Situado en la parte superior posterior del abdomen
o Márgenes anatómicos:
FI

▪ Anterior:
• Epiplón menor
• Estómago
▪ Posterior:


• Páncreas
• Riñón izquierdo y glándula suprarrenal
▪ Inferior: epiplón mayor
▪ Superior y medial: hígado
▪ Lateral: bazo
o Se comunica con el saco mayor a través del foramen epiploico o Hiato de Winslow, situado en el
borde libre del epiplón menor.
o Límites del foramen epiploico:
▪ Anterior: Vena Porta, arteria hepática, conducto biliar y ligamento hepatoduodenal
▪ Posterior: Vena cava inferior
▪ Superior: Lóbulo caudado del hígado o de Spiegel.
▪ Inferior: 1ra porción del duodeno

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PERITONEO
El peritoneo es la membrana serosa más grande del cuerpo. Se trata de un saco vacío y plegado que tapiza
el abdomen y se refleja sobre las vísceras. Está cerrado en los varones, mientras que en las mujeres, los
extremos laterales de las trompas se abren en la cavidad potencial del saco. La parte de peritoneo que
tapiza la pared abdominal se denomina parietal y se refleja sobre las vísceras como peritoneo visceral.
Ambas capas se encuentran en contacto deslizante y el espacio potencial entre ellas es la cavidad
peritoneal.
REPLIEGUES PERITONEALES
El peritoneo tiene una disposición particular sobre las vísceras ya que se refleja sobre estas dejando
dependencias que varían de acuerdo a su dirección.

OM
- EPIPLON: repliegue delperitoneo que se extiende desde un órgano intraabdominal a otro
órgano intraabdominal, llevando en su interior estructuras nobles (arterias y venas).
• Epiplón menor:
- Estructura: 2 capas de peritoneo
- Localización: se extiende desde el hígado hasta la curvatura menor del estómago y la porción

.C
proximal del duodeno
- Formado por 2 ligamentos primarios:
o Ligamento hepatogástrico
o Ligamento hepatoduodenal
DD
• Epiplón mayor:
- Estructura: un pliegue de 4 capas de peritoneo muy móvil
- Localización:
o Desciende desde la curvatura mayor del estómago y la primera parte del duodeno, colgando
LA

como un delantal.
o Después asciende de nuevo detrás de sí mismo y cubre el colon transverso y gran parte del
intestino delgado.
- Formado por 3 ligamentos primarios:
o Gastrocólico
FI

o Gastroesplénico
o Gastrofrénico

- MESOS: los mesos son repliegues del peritoneo que se extienden desde un órgano intraabdominal al


Peritoneo Parietal Primitivo Posterior (PPPP), y también transporta vasos.

• Mesenterio: Conecta las asas del yeyuno-íleon a la pared abdominal posterior. El borde parietal,
conectado a la pared, es la raíz del mesenterio, desde el ángulo duodenoyeyunal (izquierda de L2)
hasta la parte superior de la articulación sacroilíaca derecha.
• Mesogastrio. Meso que une el estómago a la pared abdominal. El estómago posee dos mesos, uno
posterior y otro anterior. El posterior crece considerablemente y forma el epiplón mayor. El
mesogastrio anterior une el estómago al hígado y se denomina epiplón menor y, también, ligamento
gastrohepático.
• Mesoapéndice: Pliegue triangular de peritoneo que rodea el apéndice vermiforme y se inserta en el
dorso del extremo inferior del mesenterio, cerca de la unión ileocecal.
• Mesocolon transverso: Conecta el colon transverso con la pared abdominal posterior. La capa
superior esta adherida al epiplón mayor y la capa inferior cubre la cara inferior del páncreas y pasa

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por delante de las porciones horizontal y ascendente del duodeno.

• Mesocolon sigmoide: Conecta el sigma con la pared pélvica y su inserción forma una V invertida.
- FASCIA DE COALESCENCIA: las fascias de coalescencia se forman cuando tanto la hoja visceral como la
parietal, durante el desarrollo embriológico, se adosan y los órganos, que previamente tenían un meso
propio, quedan fijados a la pared abdominal. Estos órganos que pierden su meso durante la maduración
del feto se denominan órganos retroperitoneales secundarios o interperitoneales.
• Fascia retropancreatica (Toldt 1): une cara posterior del cuerpo del páncreas a la pared abdominal
posterior.
• Fascia retrocólica derecha (Toldt 2): une cara posterior de colon ascendente a la pared posterior.
• Fascia retrocólica izquierda (Toldt 3): conecta cara posterior de colon descendente a la pared
posterior.

OM
• Fascia retroduodenopancreática (Treitz): une cara posterior de cabeza de páncreas y parte de la
primera porción, segunda, tercera y cuarta porción de duodeno a la pared abdominal posterior.
• Fascia preduodenopancreática (Fredet): conecta cara anterior de cabeza de páncreas y parte de la
primera porción, segunda, tercera y cuarta porción de duodeno a la pared abdominal anterior.

.C
- LIGAMENTOS: repliegues de peritoneo que pueden conectar ya sea órgano con órgano, como así
también órgano con pared abdominal. Tiene la particularidad de no llevar vasos.
• 2 capas de peritoneo
DD
• Algunos ligamentos forman parte del epiplón.
• Nombre de los ligamentos:
o Frenocólico: diafragma ↔ colon transverso
o Esplenorrenal: bazo ↔ riñón izquierdo
LA

o Gastrofrénico: estómago ↔ diafragma

o Gastrocólico: estómago ↔ colon transverso
o Gastroesplénico: estómago ↔ bazo
Hepatogástrico: hígado ↔ estómago
FI

o Hepatoduodenal: hígado ↔ duodeno

▪ Entre la porta hepatis del hígado y la parte superior del duodeno
▪ Contiene la tríada portal: arteria hepática, vena porta y conducto biliar común


o Ligamento falciforme: hígado ↔ pared abdominal anterior

- FONDOS DE SACO
• Fondo de saco de Douglas También llamado fondo de saco recto-uterino, solo existe en las mujeres, es
el punto más profundo de la cavidad peritoneal posterior, detrás del útero y delante del recto.
• Fondo de saco útero-vesical situado entre el útero y la vejiga en la mujer.
• En el hombre el fondo de saco que forma el peritoneo en la pelvis es único, entre la vejiga urinaria y el
recto y se llama fondo de saco vésico-rectal

IRRIGACIÓN DEL PERITONEO:

- Peritoneo parietal: Arterias intercostales, epigástricas y lumbares
- Peritoneo visceral: Arteria mesentérica superior

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OM
.C
DD
LA
FI


Transcavidad De Los Epiplones (Bolsa Epiploica)

La bolsa omental o saco menor es una cavidad virtual, situada detrás del estómago. No está
completamente cerrada, sino que en su borde derecho superior se comunica con el saco mayor a través
del foramen epiploico (hiato de Winslow).
• Límites de la cavidad:
o Superior: Hígado
o Inferior: Mesocolon transverso
o Anterior: Epiplón menor y ligamento gastrocólico
o Posterior: Páncreas, Aorta, Tronco celíaco, Glándula suprarrenal y riñón izq.
o Derecha: Hígado y ampolla duodenal
o Izquierda: Bazo y ligamento gastroesplénico.

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