UNIVERSIDAD PERUANA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Profesional de Psicología
Curso:
Evaluación de psicometría II
Por:
Sara Raquel Pinchi Macedo
Docente:
Sandra Melissa Arevalo Flores
Morales, Julio de 2024
ANAMNESIS DEL PACIENTE
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I. DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y nombres : J.D.C.V
Sexo :Masculino
Edad Actual : 20 años
Fecha y Lugar de Nacimiento : Yurimaguas
Ubicación entre Hermanos :P y M : 3/3
Grado de Instrucción :Cursando 3 ciclo de universidad
Ocupación : Estudiante
Religión : Adventista
Dirección actual : Pasaje, Glaciares morales
Fecha de evaluación :19/06/2024
Examinador/Evaluador : Est. Psic. Sara Raquel Pinchi Macedo
II. MOTIVO DE CONSULTA
Práctica del curso “Evaluación psicométrica II” para reconocer diferentes
rasgos de personalidad.
III. ANTECEDENTES
1. INFANCIA Y NIÑEZ
Etapa Pre Natal.
- El examinado afirma que el embarazo no fue planificado, el de parto fue por
cesárea con complicaciones.
Etapa Peri Natal.
- El evaluado refiere que nació por cesárea, con complicaciones, nació a las 40
semanas siendo así que cuando lo sacaron tenía el cordón umbilical envuelto
por el cuerpo, tuvo un peso de 2.800 kg y una talla de 30 cm, su coloración
era de tono morado.
Etapa Post Natal.
- El evaluado manifiesta su desarrollo psicomotor aparentemente normal, ya a
los 6 meses empezó a gatear, a los 8 meses logró sentarse sin ningún tipo
de ayuda, empezó a caminar y poder estabilizarse a los 12 meses asimismo
comenzó a emitir sus primeras palabras a los 1 año y 2 meses por otro lado
tuvo un control de esfínteres a los 3 años.
2. RELACIONES INTERPERSONALES
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Le ha resultado fácil establecer relaciones ya que dice tener una habilidad
innata para establecer relaciones interpersonales debido a su variedad de
personalidades y habilidades comunicativas, que han estado presentes
desde la infancia. A lo largo de su vida, ha mantenido relaciones amistosas y
ha cultivado una amistad cercana, aunque actualmente percibe tener más
conocidos que amigos íntimos. Sin embargo, experimenta dificultades en sus
relaciones interpersonales debido a la percepción de que sus acciones
perjudican a quienes lo rodean.
En cuanto a sus relaciones románticas, comenzó a explorar este ámbito a los
16 años y tuvo una relación significativa que duró aproximadamente un año.
Aunque experimentó una separación debido a cuestiones sentimentales por
otra persona, no sufrió una gran decepción ni depresión por ello.
Actualmente, prefiere no tener compromisos afectivos y opta por la soledad
para mantenerse tranquilo y en paz consigo mismo.
3. SEXUALIDAD-
- El evaluado afirmo que el tema del sexo en su hogar no era muy tocado en
las conversaciones, ya que su madre era de poca comunicación y solía
ponerse rara cuando preguntaba hacerca del tema, pero sin embargo nos
comenta que a los 16 años cuando ya tuvo relaciones coitales sus papás se
abrieron a darle charlas hacerca del sexo, no obstante el adquirir
conocimiento de ese tema por medio de películas pornograficas y
intercambiaba ideas con sus amigos íntimos, lo cual afirma que por
experiencia siente que es muy importante la educación sexual.
En cuanto a sus relaciones sexuales indica que su primer deseo sexual fue a
los 13 años de edad, se sentía curioso y empezó a masturbarse como
también su primera vez donde le resulto agradable y placentera la sensación.
En la pubertad empezó a percibir los cambios en su cuerpo como el cambio
de voz, el olor fuerte de las axilas, los bellos en su cuerpo, el crecimiento del
pene, entre otros, lo cual le hacía sentir incómodo, con vergüenza.
4. HÁBITOS E INTERESES
- Se desempeña más en el fútbol, le gusta mucho ver películas y dormir en sus
tiempos libres. Expresa interés en explorar comunidades pequeñas, aunque
las limitaciones de tiempo y recursos financieros le impiden hacerlo con
frecuencia. En cuanto al consumo de bebidas alcohólicas, lo reserva
exclusivamente para ocasiones excepcionales y no está familiarizado con
temas políticos, aunque manifiesta un deseo de adquirir conocimientos en
esta área.
5. HISTORIA FAMILIAR
- Ambos padres siguen vivos. Se menciona que el padre experimentó
enfermedades agudas. Él describe que anteriormente, su padre mostraba un
temperamento dominante, siendo propenso a la ira. Sin embargo, ha
experimentado un cambio notable y ahora lo considera una persona de
naturaleza humilde y afectuosa.
3
- La madre, de 50 años de edad, despliega actividades como ama de casa y
colabora además en el emprendimiento de su hijo mayor. Se caracteriza por
su afectividad y goza de buena salud, absteniéndose tanto de fumar como de
consumir alcohol.
Dinámica Familiar
- Hasta los 19 años, vivió en el hogar con ambos progenitores. Durante su
crianza, ambos padres proporcionaron sustento material sin fomentar un
comportamiento de consentimiento excesivo hacia él. Recuerda que su
madre era quien aplicaba disciplina con objetos que tenía a la mano, mientras
que su padre utilizaba correcciones con un cinturón en algunas ocasiones,
generándole predominantemente temor y aversión hacia el castigo físico. A
pesar de esto, también recibía muestras de afecto como abrazos, besos y
ocasionalmente regalos, lo cual le generaba satisfacción por los
reconocimientos recibidos. Observaba una falta de coherencia entre lo que
decían y lo que hacían sus padres. Actualmente, mantiene una relación
positiva con sus hermanos. Desde temprana edad, ha sido educado en cuna
adventista.
IV. PRUEBAS Y/O TÉCNICAS APLICADAS:
● Entrevista y observación
● INVENTARIO CLÍNICO MULTIAXIAL DE MILLON - IV
V. OBSERVACIONES:
DESCRIPCIÓN FÍSICA:
- El paciente masculino de 20 años, se puede describir las siguientes
características, mide un 1.65, tiene los ojos café oscuros, es de contextura
delgada, tiene el cabello castaño oscuro, es de tez trigueña mostraba un
buen cuidado personal, con una vestimenta llevaba un polo color blanco,
pantalón jean color azul y zapatillas negras.
OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:
- El paciente se mostraba muy colaborativo, también se puede resaltar que se
le veía cómodo, tenía una conversación adecuada, mantenía un contacto
visual, como también resaltar que respondía con entusiasmo.
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- OBSERVACIONES DEL AMBIENTE:
El ambiente donde fue realizada la entrevista era cómodo, con buena
iluminación y sin ningún tipo de distracciones donde el evaluado puede
explayarse con toda confianza.
[Link] OBTENIDOS
IV. RESULTADOS PSICOMÉTRICOS DEL MCMI – IV
5.1 ESCALAS DE VALIDEZ
ESCALA DE VALIDEZ PD TB INTERPRETACIÓN
V Invalidez 1 Prueba Válida
W Inconsistencia 8 Consistente
X Sinceridad 60 75 Sincero
Y Deseabilidad Social 12 55 Se muestra Normal
Z Devaluación 13 59 Inconsistente
En relación con las respuestas brindadas por el evaluado, se evidencia que el
instrumento es válido, además, no se encontraron inconsistencias ni respuestas
poco sinceras; del mismo modo, intentó mostrarse de manera favorable ni buscó
devaluarse.
5.2 PERFIL GENERAL DE RESULTADOS
Patrones de Personalidad
2A Evitativo 15 82 Trastorno indicado
4A Histriónica 17 80 Trastorno indicado
4B Tempestuoso 21 75 Trastorno indicado
5 Narcisista 19 94 Riesgo Psiquiatrico
6A Antisocial 10 75 Trastorno indicado
8A Negativista 19 83 Trastorno indicado
Con relación a la evaluación de los patrones de personalidad, se evidencia que el
evaluado muestra dificultades relacionadas con el trastorno evitativo, histriónico,
tempestuoso, narcisista, antisocial y negativista.
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Patologías Graves Personalidad
C Límite 17 78 Trastorno indicado
P Paranoide 12 75 Trastorno indicado
Con relación a la presencia de patologías graves de la personalidad, se encuentra
que el evaluado indica la presencia de indicadores del trastorno límite de la
personalidad y el trastorno paranoide.
Síndromes Clínicos
N Espectro Bipolar 14 90 Riesgo Psiquiatrico
B Consumo de Alcohol 5 88 Riesgo Psiquiatrico
Asimismo, con relación a la presencia de síndromes clínicos, se evidencia que el
evaluado refiere características de las siguientes dificultades en el espectro bipolar y
el consumo del alcohol.
Facetas de Grossman:
Patrones de Personalidad PD TB Interpretación
2B Melancólico 70 Riesgo
2B
Cognitivamente Fatalista 7 75 Trastorno indicado
.1
2B
Autoimagen Inutil 3 75 Trastorno indicado
.2
2B
Temperalmente Afligido 4 75 Trastorno indicado
.3
4A Histriónico 80 Trastorno indicado
4A Interpersonalmente buscador de
7 75 Trastorno indicado
.2 Atención
4A Temperamentalmente
8 75 Trastorno indicado
.3 Inconstante
5 Narcisista 94 Riesgo Psiquiatrico
5,1 Interpersonalmente Explotador 6 85 Riesgo Psiquiatrico
5,3 Autoimagen Admirable 6 90 Riesgo Psiquiatrico
6A Antisocial 75 Trastorno indicado
6A
Intepersonalmente Responsable 4 75 Trastorno indicado
.1
6A
Autoimagen Autónoma 5 75 Trastorno indicado
.2
6
8A
Expresivamente Resentido 6 80 Trastorno indicado
.1
8A
Temperalmente Irritable 7 80 Trastorno indicado
.3
8B Masoquista 67 Riesgo
8B
Arquitectura Invertida 7 80 Trastorno indicado
.2
8B
Temperamentalmente Disfórico 8 75 Trastorno indicado
.3
P Paranoide 75 Trastorno indicado
P1 Expresivamente Defensivo 5 75 Trastorno indicado
P2 Cognitivamente Desconfiado 4 75 Trastorno indicado
De acuerdo con la presencia de los patrones de personalidad, se evidencia que el
evaluado se muestra ser melancólico, histriónico, narcisista, antisocial, masoquista y
paranoide.
Respuestas Significativas:
Respuestas Significativas PD % INTERPRETACIÓN
2 Espectro Autista 5 71% Significativo
Trastornos de la conducta
4 2 50%
alimentaria Significativo
6 Explosiones de Ira 5 83% Significativo
9 Abuso de Medicación 1 50% Significativo
Conductas/Tendencias
11 2 100%
Autolesivas Significativo
13 Tendencias Vengativas 5 63% Significativo
Finalmente en relación a la presencia de respuestas significativas se encuentra que
el evaluado manifiesta dificultades de personalidad asociadas a espectro autista,
trastorno de la conducta alimentaria, explosiones de ira, abuso de medicación,
conductas/tendencias autolesivas y tendencias vengativas.
cualitativos
❖ Patrones de personalidad:
En los patrones de personalidad, se evidencia que el evaluado muestra dificultades
relacionadas con el trastorno evitativo, los signos comunes del trastorno de
personalidad por evitación incluyen: ser fácilmente criticado o desaprobado, no tener
amigos cercanos, no querer interactuar con personas, evitar actividades u
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ocupaciones que impliquen contacto con otras personas y timidez en situaciones
sociales por miedo a hacer algo malo.
También presenta inconvenientes con el trastorno histriónica, es un patrón
dominante emotividad de búsqueda de atención, que comienza en las primeras
etapas de la edad adulta y está en diversos contextos, hay situaciones donde se
siente incómodo cuando no es el centro de atención.
Además se encontró complicaciones en el trastorno de tempestuoso, se caracteriza
por la falta de confianza y sospecha hacia otras personas y la motivación de sus
acciones. Creen que otros están intentando hacerles daño. Dudan de la lealtad de
los demás y no están dispuestos a confiar en los demás.
Asimismo se presenta dificultades en el trastorno de personalidad narcisista, es un
patrón dominante de grandeza, necesidad de admiración y falta de empatía, que
comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos
contextos.
Igualmente presenta dificultades en el trastorno de antisocial, es el patrón
dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se
produce desde los 15 años, incumpliendo las normas sociales respecto a los
comportamientos legales, impulsividad o fracaso para planear con antelación.
Finalmente se presentó dificultades en el trastorno negativista, es el patrón de
oposición desafiante se caracteriza por un patrón recurrente de comportamiento
poco cooperativo, desafiante, negativo, irritable y hostil hacia los padres,
compañeros y otras figuras de autoridad.
❖ Patologías graves
En patologías graves de la personalidad, se evidencia que el evaluado indica la
presencia de indicadores del trastorno límite de la personalidad, es el patrón
dominante de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y el
afecto, así como dificultad para regular las emociones, se caracteriza por
desregulación emocional, impulsividad y disfunción interpersonal.
Asimismo con el trastorno paranoide de la personalidad, es la desconfianza y
suspicacia intensa frente a los demás, de tal manera que sus motivos se interpretan
como malévolos.
❖ Síndromes clínicos
En relación a la presencia de síndromes clínicos, se evidencia que el evaluado
refiere características de las siguientes dificultades: El espectro bipolar se
caracteriza por episodios maníacos acompañados de períodos bien definidos de
estado de ánimo muy elevado con aumento de energía, que duran al menos una
semana y permanecen la mayor parte del día. Tanto es así que puede haber
aumento de la autoestima o sensación de grandeza, menor necesidad de dormir,
más conversación de lo habitual, fuga de ideas, mayor distracción, mayor actividad
dirigida a objetivos o inquietud psicomotora y participación excesiva en actividades
con consecuencias dolorosas.
El consumo de alcohol se define por episodios por una agrupación de síntomas
comportamentales y físicos, en los que entran las abstinencia, la tolerancia y el
deseo intenso de consumo, como los problemas de conducta, la depresión, la
ansiedad y el insomnio, suelen acompañar al consumo abusivo, y en otras
ocasiones pueden padecerlo.
❖ Facetas de Gossman
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● Cognitivamente Fatalista se identifica que el evaluado tiene una postura
resignada, y al mismo tiempo dogmática. Lo que le hace siempre espera que
el destino decida por él, y renuncia fácilmente a las responsabilidades y a la
libertad.
● Autoimagen inutil, el evaluado muchas veces se siente incapaz de realizar
tareas o funciones de manera efectiva o productiva, esto le conlleva a tener
un bajo desempeño en su trabajo.
.
● Temporalmente afligido, el examinado siempre tiene una expresión afligida,
apenado, triste, desolado, pesaroso, dolorido, apesadumbrado, acongojado,
dolorido y abatido, esta situación le causa una baja autoestima.
● Interpersonalmente buscador de atención, el evaluado en ocasiones
busca ser el centro de atención y cuando no lo es se siente muy inferior hacia
las demás personas.
● Temperalmente inconstante, el evaluado es una persona que muy a
menudo cambia su estado de ánimo y sus sentimientos, lo que le conlleva a
ser una persona muy inestable.
● Interpersonalmente explotador, el evaluado se comporta como una
persona que utiliza a otras para su propio beneficio sin importar el daño que
pueda causar a otras personas.
❖ Respuestas significativas
V. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS
Se encuentra que el evaluado manifiesta características sintomatológicas del
trastorno antisocial de la personalidad, sádico, etc.
● Se sugiere intervención psicológica.
● Terapia psicológica.
● Taller de habilidades sociales.
● Terapia de perdón.
● Socializar mas con personas de su entorno.
RESULTADOS DEL MACI
RESULTADOS
5.1 CUANTITATIVOS:
5.1.1 ESCALAS DE VALIDEZ
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ESCALAS PD TB TB INTERPRETACIÓ
FINAL N DE LA
ESCALA
X- 33 56 56 Adecuado
Transparencia 5.6
Y- 13 84 84 Elevada
Deseabilidad
Z-Alteración 6 47 47 No hay alteración
Con relación a las respuestas brindadas por el evaluado, se evidencia que
el instrumento es válido, además no se encontró indicadores de poca
transparencia, es decir, que se mostró sincera. Asimismo, mostró valores
elevados de deseabilidad, fue descrita como una persona socialmente
atractiva y, en última instancia, no mostró cambios en los resultados.
5.1.2 PERFIL GENERAL DE RESULTADOS
5-Egocéntrico 35 78 78 Área problemática
6B - Rudo 19 85 85 Área principal de
preocupación
7- 49 71 71 Área ligeramente
Conformista problemática
En relación a la evaluación de los prototipo de personalidad, se evidencia
que el evaluado muestra dificultades relacionadas con los rasgos de
egocéntrico, además rudo y conformista.
D-Incomodidad 35 6 70 Área ligeramente
respecto al sexo 6 problemático
F- Insensibilidad 31 9 96 Área principal de
social 6 preocupación
Con relación a la presencia de preocupaciones expresadas a la
personalidad, se encuentra que la evaluado refiere a la presencia de
indicadores como incomodidad respecto al sexo, así mismo con la
insensibilidad social.
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BB-Inclinación abuso Área ligeramente
sustancias 17 62 62 problemático
CC-Predisposición a la Área ligeramente
delincuencia 20 68 68 problemático
DD-Propensión a la Área principal de
impulsividad 26 85 85 preocupación
Finalmente con la presencia de síndromes clínicos, se encuentra que el
evaluado manifiesta dificultades de inclinación al abuso de sustancias,
predisposición a la delincuencia y propensión a la impulsividad, que pueden
afectar el desenvolvimiento de la examinada.
CUALITATIVOS:
★ Prototipo de personalidad
Se muestra en esta fase ser ruda, donde su prioridad es ser dura y obstinada,
por lo que siente el placer de dominar y abusar de las demás personas. El a
menudo es directo y poco amable, tiende a impacientarse con los problemas
o debilidades ajenas.
★ Preocupaciones expresadas
En esta área es insensiblemente social, el se caracteriza por ser una persona
fría e indiferente con los demás para lograr sus metas, carece de empatía y
muestra escaso interés en socializar con las personas de su entorno.
★ Síndromes clínicos
En el ámbito de propensión a la impulsividad, ella tiene un control mínimo
sobre sus impulsos sexuales y agresivos, se excita fácilmente con problemas
menores y cumple sus deseos de forma repentina, impetuosa y a menudo
imprudente.
V. CONCLUSIONES
Se concluye que la evaluadO, tras algunos episodios traumáticos en el pasado, ha
generado una posible desvalorización en sí misma, desagrado en su cuerpo o por
como se ve y discordancia emocional, al punto de que se caracteriza por ser una
persona fría y no muy empática con los demás.
VII. RECOMENDACIONES
➔ Asistir a consejería psicológica.
➔ Participar de talleres de habilidad social.
➔ Socializar más con el entorno que le rodea.
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➔ Utilizar técnicas de respiración para controlar sus impulsos.
RESULTADOS DEL BIG FIVE
V. RESULTADOS
5.1 CUANTITATIVOS:
Puntajes obtenidos
En el cuestionario de personalidad Big Five y en cuanto a la escala de distorsión, se
identifica que el examinado probablemente introduce un cierto sesgo positivo en sus
respuestas, es decir, tiende a negar defectos personales o, es particularmente
ingenua.
En cuanto a las dimensiones del cuestionario, específicamente, a la dimensión
Energía, la
examinada, evidencia ser dinámica, activa, enérgica, dominante y locuaz.
Por su parte, la dimensión Tesón, la muestra como muy reflexivo, escrupuloso,
ordenado,
diligente, reflexiva y perseverante.
Así, en la dimensión Estabilidad Emocional, evidencia ser poco ansiosa, poco
vulnerable,
poco emotiva, poco impulsiva, poco irritable y paciente.
Además, la dimensión Afabilidad, nos indica que es una persona poco cooperativa,
poco
cordial, poco altruista, poco amigable, poco generosa y poco empática.
Respecto a la dimensión Apertura Mental, se obtuvo que, es una persona poco
culta, poco
creativa, poco informada, poco interesada por las cosas, experiencias nuevas y
costumbres
distintas.
En lo que respecta a las subdimensiones del cuestionario, en la subdimensión
Dominancia
se evidencia que es muy dominante y asertiva, es decir, posee capacidad de influir
sobre los
demás.
En cuanto a la subdimensión Escrupulosidad, se obtuvo que es muy ordenada,
meticulosa y
precisa.
Por su parte, la subdimensión Control de Impulsos, refiere que la examinada es
capaz de
dominar sus impulsos y controlar su comportamiento.
Sin embargo, la subdimensión Cooperación, indica que la examinada es poco
afectiva y
poco cooperadora en cuanto a los problemas y necesidades de los demás. Y, la
subdimensión Cordialidad, nos muestra una persona poco amable, poco cordial y
poco
cortés con los demás.
Finalmente, la subdimensión Apertura a la cultura, evidencia una persona poco
abierta a
intereses del tipo cultural o bien, con poco interés por el conocimiento en general.
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Primera dimensión:
Energía= promedio
Afabilidad= promedio
Tesón= promedio
Estabilidad emocional= alto
Apertura mental= bajo
Dinamismo= alto
El evaluado denota querer ser extrovertida, locuaz, asertiva, atrevida,
dinámica, activa, entusiasta, dominante y con facilidad de palabra, pero
también tiende a ser introvertida, tímida y callada, por lo que, ella desea
tener esa facilidad de palabra y mostrarse energética, asimismo presenta
una capacidad para imponerse, además, puede llegar a sobresalir en
ciertas ocasiones. Sin embargo, está en esa lucha de querer tener esa
energía muy alta, a pesar de ello se encuentra en un punto medio.
V. CONCLUSIONES
En cuanto a la dimensión Energía, el evaluado, evidencia ser dinámico, activo,
enérgico, dominante y locuaz. Por su parte, la dimensión Tesón, la muestra
como muy reflexiva, escrupulosa, ordenada, diligente, reflexiva y perseverante.
Así, en la dimensión Estabilidad Emocional, evidencia ser poco ansiosa, poco
vulnerable, poco emotiva, poco impulsiva, poco irritable y paciente. Además, la
dimensión Afabilidad, nos indica que es una persona poco cooperativa, poco
cordial, poco altruista, poco amable, poco generosa y poco empática.
Finalmente, respecto a la dimensión Apertura Mental, se obtuvo que, es una
persona poco culta, poco creativa, poco informada, poco interesada por las
cosas, experiencias nuevas y costumbres distintas.
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