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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA: MEDICINA HUMANA
CURSO: INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA
INFORME N°5
TEMA: PELÍCULA “EL CIRUJANO INGLÉS”
PROFESOR: PEREZ INCA, LUIS BENJAMIN
ALUMNOS:
HINOJOSA CONTRERAS, BRIGITH DANITZA
JUAREZ MUÑOZ, GABRIELA ALEXANDRA
LIMACHI USCA, EMILY GERALDINE
LUNA MUCHA, JURICKO YAMILA
LOPEZ DEL ROSARIO, PIERO ANDRES
GRUPO 3 - 1M
2024-1
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1. INTRODUCCIÓN
El comentario sobre el documental "El cirujano inglés", presentado en la gira de
documentales “Ambulante”, aborda la historia del neurocirujano Henry Marsh cuando viaja a un
pequeño hospital en Ucrania para ayudar a su amigo Igor en cirugías, enfrentándose a
pacientes con enfermedades mayormente incurables. Aunque el documental detalla la forma en
que el médico trata a los pacientes y lleva a cabo cirugías para extirpar tumores cerebrales, se
centra en la percepción del médico sobre su papel humano y los dilemas éticos al ofrecer
esperanza en situaciones difíciles. El servicio médico se trata no solo de brindar información al
paciente sobre su estado de salud sino también ser parte de su dolencia tanto física como su
estado mental. Además, respetar los derechos de los pacientes es crucial, ya que así se
fomenta el valor y la ética que caracteriza a las profesiones de salud. Principios como la
bioética pretenden que el progreso científico y médico se desarrolle responsablemente,
protegiendo el bienestar de los humanos.
2. MARCO TEÓRICO
EL CIRUJANO INGLÉS
Es un documental dirigido por el británico Geoffrey Smith y protagonizada por Henry
Marsh, neurocirujano británico que ha sido reconocido por labor como médico, así como
escritor de dos libros: Ante todo, no hagas daño (2014) y Confesiones (2017).
Esta película se estrenó en el BFI London Film Festival en 2007 y logró ser nominada a
mejor película europea en los premios Goya. Aunque, la película fue ganadora del premio
Emmy de Noticias y Documentales en 2010.
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Figura 1. Portada de la película “El cirujano inglés”
Fuente: [Link]
Este filme trata sobre la historia de una neurocirujano ucraniano- británico llamado
Henry Marsh que viaja, durante sus vacaciones, a Ucrania donde conoce a Igor Kurilets, un
joven neurocirujano represaliado por el régimen por sus propuestas demasiado osadas sobre la
práctica de la medicina en Ucrania. en hospital público de Kiev. Entre ellos se estableció un
relación amical y profesional permitiendo a Marsh conocer sobre la situación paupérrima que se
encuentran en los servidores públicos como la falta de materiales, máquinas hasta casos de
corrupción que afectan la salud de la comunidad ucraniana. Esto hace que Marsh viaje
frecuentemente a Ucrania para realizar varias operaciones cerebrales de alto riesgo y capacitar
a los servidores de salud en ese ámbito.
En esta película se muestra los dilemas éticos y emocionales a los que se enfrenta
Marsh, así como los esfuerzos por establecer una relación de confianza con sus pacientes
ucranianos. Es una mirada íntima al trabajo de este cirujano británico que dedica su vida a
brindar atención neuroquirúrgica en un país con recursos limitados. (Acevedo, 2017)
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Figura 2. Los doctores Igor Kurilets y Henry Marsh operando a un paciente.
Fuente: [Link]
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
Desde épocas anteriores, se ha tomado en cuenta el concepto de salud. Por ello, se
han modificado por diferentes acotaciones en la investigación e innovación científica e
influencias culturales.
Según la OMS (1948), «La salud es un estado de pleno bienestar físico, mental y social,
y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades», o sea, estar en un estado de equilibrio
donde tu cuerpo esté saludable por una buena alimentación, constante actividad física y buen
cuidado mental. Para alcanzar este estado, es necesario contar con ciertos prerrequisitos
básicos, como la vivienda, un entorno estable, la paz, la alimentación y recursos económicos
adecuados. Sin embargo, estos prerrequisitos no están distribuidos equitativamente en la
sociedad (Ruvalcaba,2020).
Últimamente, la posibilidad de tener una buena salud depende de las condiciones
sociales en las que nos encontramos. Según la OMS-OPS, se definen los determinantes
sociales como las situaciones en que las personas se desarrollan, viven, crecen, sin importar
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su condición ni los sistemas que influyen sobre su vida cotidiana. Los determinantes sociales
de la salud se refieren a las condiciones socioeconómicas y ambientales que influyen en el
estado de salud de las personas. Estos incluyen factores como desigual reparto de la riqueza,
el poder y los recursos a nivel global, nacional y local. Esto genera grandes brechas de salud
entre países. Asimismo, las diferencias en las condiciones de vida y de trabajo entre distintos
grupos poblacionales. Estas desigualdades afectan directamente la salud de las personas a
través de sus estilos de vida, sus circunstancias psicosociales y al sistema de salud. Por
último, la influencia de los sistemas políticos, económicos y sociales en la configuración de
estas condiciones de vida y trabajo desequilibradas.
Figura 3. Una señora en condiciones paupérrimas de vivencia.
Fuente: [Link]
Las medidas para reducir las diferencias o desigualdades en el mundo son importantes,
ya que buscan disminuir la brecha social y aperturar el acceso a todos los grupos
socioeconómicos. Para lograrlo, se necesita un fuerte compromiso y una activa participación
por parte de las autoridades a cargo del gobierno en el desarrollo de diseños, implementación y
evaluación de programas o planes de intervención en la política sanitaria. (Castañeda, 2020)
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ACTITUD DE UN MÉDICO
Según la RAE (2023), la actitud es una predisposición o tendencia adquirida que
condiciona el aspecto en que una persona percibe, evalúa y responde a un objeto o situación.
Las actitudes se forman a partir de una combinación de factores, incluyendo experiencias
personales, creencias, valores y normas sociales.
Las actitudes se componen de tres componentes principales:
Componente cognitivo: Alude a las ideas o creencias que tiene un individuo sobre cierto
objeto o situación
Componente emocional: Apunta a las emociones y sentimientos que experimenta la
persona en relación con el objeto o situación.
Componente conductual: Hace referencia a la forma en como la persona procede en
relación con el objeto o situación.
Figura 4. Médicos examinando a una paciente.
Fuente: [Link]
mdicos
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La actitud del médico es un factor importante que puede influir en la calidad de la
atención médica que recibe el paciente. Una actitud positiva es importante para los médicos
porque puede mejorar la calidad de la atención, fortalecer la relación médico-paciente, reducir
el estrés y el burnout. Hay varias cosas que los médicos pueden hacer para desarrollar una
actitud positiva, incluyendo cuidarse a sí mismos, establecer límites, cultivar relaciones
positivas y encontrar significado en su trabajo. (Vera, 2023)
La actitud del médico es un factor importante que puede influir en la calidad de la
atención médica que recibe el paciente. Un médico con una actitud positiva y compasiva puede
generar confianza en el paciente y fomentar una mejor comunicación o exclamación En
cambio, un médico con una actitud negativa o distante puede crear ansiedad y desalentar al
paciente de buscar la atención que necesita.
Existen varios factores que pueden influir en la actitud del médico, incluyendo a la carga
de trabajo, la relación con los pacientes, apoyo social, creencias y valores personales e
importancia de una actitud positiva
Una actitud positiva es importante para los médicos por varias razones:
Mejora la atención médica: Los pacientes que reciben atención de médicos con una
actitud positiva son más propensos a estar satisfechos con su atención y a reportar mejores
resultados de salud. (Álvarez, 2018)
Fortalece la relación médico-paciente: Una actitud positiva puede ayudar a generar
confianza entre el médico y el paciente, lo que puede conducir a una mejor comunicación y
colaboración. (Vega-Hurtado, 2020)
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ÉTICA MÉDICA
La ética médica es la brújula moral que guía a los profesionales de la salud en su
interacción con los pacientes, colegas e instituciones. Se basa en principios fundamentales
como no hacer daño, hacer el bien, respetar la autonomía del paciente y aplicar la justicia.
A diferencia de la ética general, que se centra en la reflexión y análisis de dilemas
morales, la ética médica se aplica de manera práctica en el día a día de la atención médica.
Acompaña al médico desde su formación, orientando sus decisiones y acciones en escenarios
complejos como el trato con pacientes en estado crítico, la asignación de recursos limitados o
la investigación científica.
Figura 5. Relación entre médico-paciente.
Fuente: [Link]
La deontología médica complementa la ética al establecer un conjunto de normas y
códigos de conducta específicos para la profesión médica. Estos códigos definen las
obligaciones y responsabilidades de los médicos, y establecen mecanismos para sancionar las
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faltas éticas. La deontología surge del consenso entre los profesionales de la salud y busca
garantizar el ejercicio de la medicina de manera responsable y ética.
3. ANÁLISIS CRÍTICO
¿Cuáles son las condiciones encontradas en Ucrania y cómo se comparan con las
condiciones en Inglaterra? ¿Cuál es la actitud del Dr. Marsh y el Dr. Igor frente a ellas?
Las condiciones en los hospitales ucranianos son catastróficas, porque no tienen los
materiales, la tecnología y la atención necesaria para el tratamiento de los pacientes, en
comparación con las condiciones de Inglaterra que si tienen un ambiente correcto,
profesionales capacitados y con materiales necesarios. Es mucha la diferencia entre esos dos
países, porque mientras en Inglaterra se usa materiales actuales para una misma operación, en
Ucrania se usa los mismos materiales por varios años sin una limpieza adecuada.
Dr. Marsh quiso mejorar estas pésimas condiciones, pero el Dr. Igor le dice que es inútil
e imposible porque, desde su punto de vista, es poco probable que el gobierno ucraniano
escuche sus opiniones sobre la mejora y seguridad de estas instituciones. Frente a esta
problemática, el Dr. March e Dr. Igor hacían todo lo que estaba a su alcance para atender a los
pacientes.
¿Cuáles son las características personales que resaltan en el Dr. Marsh y el Dr. Igor
para hacer frente las condiciones?
En la película "The English Surgeon", se pueden apreciar varias características
personales destacables en el Dr. Marsh y el Dr. Igor que les permiten hacer frente a las
condiciones desafiantes que encuentran en Ucrania e Inglaterra.
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En el caso del Dr. Marsh, una de las características más notables es su compromiso y
dedicación hacia sus pacientes. A pesar de los desafíos financieros y burocráticos en el sistema
de salud en Inglaterra y Ucrania, Marsh sigue trabajando incansablemente para brindar la mejor
atención médica posible a sus pacientes. También se muestra muy atento y considerado hacia
los sentimientos de los pacientes y sus familias, lo que le permite desarrollar una relación de
confianza y empatía con ellos. Otra característica importante del Dr. Marsh es su capacidad
para adaptarse a las situaciones difíciles. En Ucrania, donde el sistema de salud es menos
desarrollado, Marsh debe aprender a trabajar con recursos limitados y resolver problemas de
forma creativa. Sin embargo, él se adapta rápidamente a las circunstancias y busca soluciones
innovadoras para brindar la mejor atención posible a sus pacientes.
En cuanto al Dr. Igor, uno de sus rasgos más notables es su perseverancia y
determinación para trabajar en un sistema de salud difícil. A pesar de las limitaciones
financieras y la corrupción en el sistema de salud de Ucrania, el Dr. Igor sigue trabajando con
pasión y dedicación para ayudar a sus pacientes. Él también muestra una gran habilidad para
trabajar en equipo y colaborar con el Dr. Marsh, lo que permite que juntos ofrezcan una
atención médica más eficaz.
En conclusión, tanto el Dr. Marsh como el Dr. Igor tienen una fuerte dedicación hacia
sus pacientes, una gran capacidad para adaptarse a situaciones difíciles y una perseverancia
admirable para trabajar en sistemas de salud desafiantes. Estas características personales les
permiten ofrecer una atención médica de alta calidad a pesar de los desafíos que enfrentan.
¿Qué determinantes de la salud no pueden ser enfrentados por los doctores en el
documental?
Los doctores no pudieron comunicarse con los pacientes, por eso creemos que el
sistema sanitario no pudo enfrentarse porque estos médicos no tenían suficientes recursos
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para solucionar dicha problemática. Este determinante causó que la población no tuviera
diagnósticos a tiempo sobre las enfermedades que padecían, ya que, al no contar con el
personal capacitado, no se podía dar el tratamiento adecuado. En el video, los doctores
mencionaban que es mejor brindar esperanza a los pacientes, y prefieren comunicar estos
delicados acontecimientos en el momento adecuado y con la presencia de los familiares de los
pacientes. En mi caso actuaría igual, ya que el paciente merece saber la verdad de su
diagnóstico.
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4. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Recuperado el 5 de mayo de 2024. [Link]
neurocirujia-y-letras/
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Vera, O. (2023). El perfil profesional médico que demanda la sociedad. Revista Médica La Paz,
29(1), 9-11. [Link]
89582023000100009
