By: Mr.
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¿Qué es Radiobiología?
Es el estudio de los efectos y las aplicaciones de las radiaciones ionizantes sobre los seres vivos a
nivel del comportamiento del tejido con una dosis de radiación.
Se aplica al uso de radiaciones ionizantes que en Medicina se hace sobre todo en radioterapia y en
las técnicas imagenológicas de diagnóstico. Las radiaciones no son selectivas, esto significa que,
aunque se quieran atacar células malignas también se atacan células sanas, razón por la que su uso
médico es altamente restringido en términos de frecuencia de exposición y dosificación. Si el
paciente se expone a una dosis alta o se expone frecuentemente a estas radiaciones el efecto es
deletéreo (nocivo).
Radioterapia
La radioterapia se basa en el empleo de las radiaciones
ionizantes y su interacción con las células y, por ende, con la
materia viva.
Las radiaciones son absorbidas por el cuerpo y transmitidas
a las células. La absorción de energía se traduce en 2 tipos:
Excitaciones: Los electrones de los átomos ascienden a
un nivel más energético.
Ionizaciones: Por el desprendimiento uno o más
electrones orbitales, se provoca una emisión de energía ionizante por parte del átomo.
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Son importantes para generar energía que se puede recomponer en un sistema que al final nos
va a dar una imagen (Imagenología) o sirve para la eliminación de células malignas.
La radioterapia externa, es una radioterapia general que principalmente para tratar
células cancerosas, hay una dosis que se va a calcular. Se necesita un físico con
formación en medicina nuclear. La imagen muestra un tratamiento externo donde
se puede irradiar gran parte del cuerpo; debido a que estas radiaciones no son
selectivas, se desarrolló un método selectivo llamada Braquiterapia, donde se
coloca una fuente de material radioactivo adentro del paciente para matar células cancerosas y
achicar tumores.
Aunque la braquiterapia es más selectiva, también tiene desventajas: el
planeamiento es mucho más riguroso, debido a que se aplica una pequeña dosis
se tiene que calcular de manera muy precisa, requiere un gran grupo de trabajo y
mucho entrenamiento de parte del equipo médico.
En braquiterapia podemos tener una computadora que nos puede dar
un histograma volumétrico, donde la computadora calcula el tamaño del
tumor y permite desarrollar una dosimetría en base a una estructura 3D,
ej: si se requiere colocar el material radiactivo como Ce132, Ir192, I125, Pd103
se pueden sembrar en el pequeño espacio y se sabe
cuál es la dosis adecuada. El resultado es un DVH
(Histograma Volumétrico para Dosis).
Basado en esto, podemos sembrar semillas (esas semillas son el material
radiactivo) como es el caso de la braquiterpia prostática, para esto se puede usar
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el ultrasonido debido a que es una técnica más barata. A la izquierda tenemos las rayitas blancas
de maneras al azar en una braquiterapia abierta y en la derecha tenemos una braquiterapia
guiada por ultrasonidos donde mejora la dostribución. Se siembran las semillas exactamente en el
área cancerosa.
Radiaciones Ionizantes
Son aquellas con energía, longitud de onda y frecuencias tales que, al interaccionar con un medio,
le transfieren energía suficiente para desligar a un electrón de su átomo. En otras palabras, tenemos
un material radiactivo, el cual emite energía que se va descomponiendo con el tiempo y se emite
diversos tipos de radiaciones. Se puede medir con 2 unidades:
Gray (Gy): es una unidad derivada del sistema internacional de unidades que mide la dosis
absorbida de radiaciones ionizantes por un determinado material.
Sievert (Sv): se expresa como 1 J/kg, es la dosis de radiación absorbida por la materia viva vs los
posibles efectos biológicos.
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Efectos a nivel Biológico de las Radiaciones
Vamos a tener efectos bilógicos (rompimiento de enlaces en el DNA), químicos (producción de
radicales libres, donde se aumentan las especies reactivas de oxígeno) y físicos (fotones y partículas)
cuando se trabaja con radiaciones.
Las características de estas acciones son:
Aleatoriedad: No son selectivas, se dañan células sanas.
Depósito de Energía: Se absorbe energía por la célula viva y se queda en el cuerpo por cierto
tiempo.
No Selectividad
Latencia: El tiempo en el que se tome hacer efecto. Una latencia corta donde se irradia al
paciente y hay efectos inmediatos, el tejido se quema de una vez; o una latencia larga donde
se irradia al paciente y no veas los efectos hasta mucho tiempo después.
Efectos Biológicos
Los efectos biológicos pueden ser de rápida aparición o pueden tomar largos periodos. Pueden
darse sobre células somáticas o tener efectos a nivel génico que dan lugar a mutaciones.
Principalmente a nivel biológico vamos a tener el efecto sobre la molécula
de DNA; ruptura de los puentes de hidrógeno, alteración en las bases
nitrogenadas (deleción, adición, transición o transversión), generación de
fibras sencillas de DNA y no dobles, etc.
Además del daño directo a la molécula de DNA, hay que recordar que esta mutación puede pasar
de una generación a otra, hay mutaciones deletéreas que llevan a alteraciones metabólicas o
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fenotípicas. Se puede traducir en patología, la cual viene del efecto de la célula que se reproduce
con ese cambio a nivel genético.
Efectos Químicos
En la parte química encontramos a las especies reactivas de
oxígeno, compuestos por: aniones superóxidos (O2-) que tienen una
carga mayor de electrones, el peróxido de hidrógeno (H 2O2) y el
radical hidroxilo (-OH). Ellos siempre se generan desde el primer
momento que se respire oxígeno.
Los primeros organismos que sobrevivieron a estos radicales lo hicieron porque desarrollaron
mecanismos biológicos en defensa de estos agentes químicos, porque estos superóxidos dañan la
membrana celular, dañando la integridad de la célula, el tejido se daña. Tenemos enzimas que
contrarrestan la actividad de los peróxidos, como la peroxidasa, la catalasa, el superóxido dismutasa;
la siguiente generación recibió estos mecanismos de defensa y estos son los que tenemos hasta el
día de hoy.
Las radiaciones pueden hacer que estos compuestos se generen en mayor cantidad a los que ya hay.
Si pasa esto, se sobrepasa la capacidad defensiva enzimática, si esto sucede estas especies empiezan
a actuar. También se puede dar por proceso de envejecimiento, lesionando las células.
Efectos Físicos
A nivel físico tenemos los llamados isótopos radioactivos (es un átomo que tiene un exceso de
energía nuclear, lo que lo hace inestable), que tiene su uso, por ejemplo, el deuterio y el tritio (agua
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pesada). Ej. El óxido de tritio se uso hace mucho tiempo para
medir el volumen de agua corporal, estas sustancias
radioactivas estaban en el cuerpo y midiéndolo se determinó
el volumen de distribución y vemos que cantidad de agua
había en el cuerpo.
El C14 se utiliza para datación (determinación de la fecha en
que surge o se produce una cosa), porque esos radioisótopos
tienen un decaimiento temporal que se conoce y en base a esto se conoce la edad del objeto, con
cierto margen de error.
Radioactividad
Es la propiedad de átomos de ciertos cuerpos a desintegrarse espontáneamente. Existen en la
naturaleza, como en el caso del uranio, lo que varía es en que tipo de radiación es emitida en el
tiempo y grado que lo hacen.
No son entidades estables y se desintegran como partículas α, β o γ liberando gran cantidad de
energía. La unidad de medida en el sistema internacional es de becquerel (Bq) que expresa la
cantidad de material radioactivo en el cuál un núcleo decae por segundo.
La Medicina Nuclear utiliza esta propiedad de los radioisótopos y los
combina con fármacos; generalmente ese fármaco es el transportador del
isótopo radioactivo, eso lo podemos administrar al paciente.
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La partícula α es un átomo de helio doblemente ionizado, es un núcleo de helio, su carga
es de He2+.
La partícula γ puede ser un fotón o energía electromagnética.
La partícula β pueden ser positivas (carga de +1 que es un positrón) o negativas (carga de -1
que es electrón). La tomografía por emisión de protones utiliza estos positrones.
Se necesita para todas estas cargas un sistema de recepción de la emisión de las partículas para
transformar a una imagen. Estas partículas también pueden dirigir a un grupo de células tumorales y
se puede irradiar al paciente, dando lugar a muerte de células cancerosas y también (por desgracia)
a algunas células sanas.
Radionúclido
Es un elemento químico que ha perdido o liberado un protón o un neutrón reduciéndose
así su número másico. Son utilizados in vivo mediante conteos, curvas o estudios
morfofuncionales. Su uso in vitro se da en la cuantificación y análisis de drogas y
hormonas, ej. Un medicamento o trazador unido a una sustancia radioactiva, el cuál se
puede unir a la glucosa y se produce una glucosa marcada, se puede usar el I131 y este se
va a depositar o a emitir señales en algunas partes.
La imagen muestra una prueba de centelleo, se ve todo el cuerpo y las áreas más oscuras
es donde se acumuló más el material radioactivo. Esto se basa en que el metabolismo de
la célula cancerosa, es un metabolismo acelerado y la capatación del yodo es más rápida, conforme
al sitio donde se acumule se hace el diagnóstico. Puede ser también que el órgano no capte la
sustancia y eso también indica un problema; la información puede venir en formas de imágenes muy
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fuertes o té[Link] estudio se puede cuantificar con un medidor, que al recibir la señal y la
computadora te dara una gráfica.
Las condiciones que debe reunir un radionúclido es la siguiente:
1. No debe tener efectos biológicos para el 4. Corta Vida Media.
organismo. 5. Bajo Costo
2. No debe ser Tóxico. 6. De estar Disponible.
3. Debe ser de Baja Energía.
El radionúclido se combina con otra sustancia y forma el llamado
radiofármaco. Con el uso de cámaras especiales se traza la
distribución del fármaco con la emisión de energía del
radionúclido. El más usado actualmente es el Tc99m (Tecnecio 99
metaestable) es un emisor de rayos gamma con una vida media de
6,05 horas, y porque su nivel de energía está en 0,140 MeV, una
cantidad baja pero funcional. No podemos utilizarar una cantidad
de energía muy grande porque esto causa un daño considerable
al paciente.
El tiempo de vida media tiene dos extremos en donde si es muy
largo el efecto de la duración de vida media, tomará mucho
tiempo para que desaparezca esta sustancia de su cuerpo; si es un
tiempo de vida media muy corto no da el tiempo de acción
necesario para que funcione el radiofármaco. El tecnecio se utiliza
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con frecuencia porque su duración de 6 horas nos da el tiempo suficiente para preparar al
paciente, prepar al mecanismo y hacer el estudio. A esto sumado de que es muy disponible.
Basado en la disponibilidad y el protocolo se utlizan diversas sustancias.
Terapia Anticáncer
Como mencionamos la radiación puede ser utilizada para terapia, para entenderlo hay que explicar
2 conceptos.
LET = Energía Lineal Transferida, cuanta energía se va a irradiar al sujeto, dependiendo del tipo de
partícula utilizada a una micra.
Hay sustancias que pueden dar grandes cantidades de energía, mayor a los rayos X, hay que
diferenciar que hay una diferencia entre la cantidad de energía que se le administra al paciente y otra
cosa es la respuesta biológica.
RBE= Eficacia Biológica Relativa, proporción de efectividad biológica de una radiación, con respecto
a otra dada a la misma cantidad de energía absorbida; esto significa que de la energía que el isótopo
está irradiando, que cantidad efectivamente es absorbida por la célula.
Nos dice que cantidad de energía se absorbe en los tejidos mediante un cocientre entre la dosis de
rayos X de 250 KeV y la dosis de radiación problema necesaria para producir el mismo efecto
biológico.
A mayor RBE, mayor daño del tipo de radiación por unidad de energía depositada en el tejido.
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Al unir estos dos conceptos se presenta un gráfico que es respuesta vs dosis
administrada. En el eje x va la cantidad de energía administrada (parte física) y en
el eje y tendríamos el componente biológico. La respuesta no es más que la unión
de los conceptos, puede existir una sustancia que a bajas dosis, tenga una alta tasa
de sobrevivencia y al aumentar la dosis sobreviven menos.
Hay una curva que da aún más información que relaciona LET-RBE vemos el efeccto biológico, que
a medida que vamos aumentando la cantidad de energía transferida vamos a tener un mayor efecto
biológico; lo que sucede es que llegamos a un punto máximo donde tenemos un nivel que
corresponde a la mayor eficacia biológica, si le sigues aumentando la energía alcanzado este punto,
será menos eficaz.
Tenemos una dosis óptima de energía que se va transferir a la célula u órgano,
si sobrepasamos ese nivel de energía óptima tendremos el efecto inverso (más
daño que beneficio).
Imagenología
Con el uso de cámaras especiales se traza la distribución del fármaco con la
emisión de energía del radionúclido. Un ejemplo de como una imagen débil
puede dar información es en esta imagen donde vemos los riñones; el de la
derecha tiene mejor contorno que el de la izquierda (esto es indicativo de
poca potencia, que informa menos material y intensidad) se le llama imagen
fotopénica, significa que hay una parte del órgano afectada. En este caso es
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una pielonefritis aguda, no estaba recibiendo sangre todo el riñon (la sangre es la vía de
desplazamiento por el cuerpo del radionúclido).
Rayos Gamma
Aunque es un rayo de alta energía, los rayos gamma constituyen un tipo de
radiación ionizante capaz de penetrar en la materia de manera más profunda en
comparación que la radiación alfa o beta, razón principal del porque es más
utilizada. Cuando el radioisótopo se desintegra y empieza a formar este tipo de
radiaciones nos va a generar una señal que es relativamente fácil o puede inducir a la producción de
otro tipo de sustancias o que la sustancia emita energía, generalmente en otra longitud.
Son utilizados para la esterilización de equipo médico (aunque se prefiere usar rayos UV debido a lo
peligroso de la sustancia). En el diagnóstico imagénológico, debido a su poder de penetración, son
usados en tomografía y radioterapia.
Siempre debe tenerse en cuenta que por ser una alta energía ionizante altera la molécula del
DNA y por tanto puede producir cambios celulares no deseables como mutaciones y cáncer.
Gammagrafía
Es un término con el que se describen aquellas exploraciones morfofuncionales, de carácter
dinámico (que se puede mover através de cierto órgano como los vasos sanguíneos) y/o estático (el
material radioactivo se queda en una parte como en los riñones) en las que se utilizan trazadores
marcados con radioisótopos convencionales. Estas exploraciones se aplican en el estudio de una
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gran variedad de sistemas, como el: osteoarticular, genitourinario, digestivo, respiratorio,
endocrino y cerebral.
Observamos en la imagen el aparato encargado de esto. Donde la
sustancia llamada trazador (radiofármaco) se distribuye por todo el
organismo y puede ser seguido por la gamma cámara en diferentes
cortes o proyecciones que son reconstruidas y brindan una imagen. El
dispositivo debe estar alrededor del sujeto debido a que no sabemos
por donde va a salir la radiación aunque generalmente es de manera
lineal.
Para algunos tipos de órganos se han diseñado pruebas especiales, en la imagen vemos un
estudio radiobiológico de una glándula mamaria, donde se ha acumulado el material nos
indica que ahí hay una masa palpable, esto tipos de estudio no pueden hacerse con mucha
frecuencia, hay que recordar que estar expuesto a radiaciones muchas veces es peligroso.
También se puede usar para cirugía como en el caso de la radiocirugía esterotáctica. También se le
llama cirugía con gamma knife. Lo que pasa es que se utilizan los rayos gamma para hacer una
disección sin tener que abrir el cráneo. En la imagen podemos
observar este concepto donde se escoge un punto central dentro del
cráneo llamado target que es el blanco de acción de los rayos.
Se le coloca un casco a la persona y un sujetador en el cráneo, es
necesario para evitar movimientos esta técnica tiene que ser
milimétricamente precisa,se mide para los 3 ejes del espacio, para
obtener las coordenadas tridimensionales (también llamado
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estereotaxis) del target. Una vez colocado el casco, los cañones de rayos gammas irradian
directamente para concentrarse en el target, obviamente algunas células sanas cercanas al área
también se van a eliminar. La cirugía estereotáctica oscila entre los 10 000 -50 000 dólares.
En Panamá se hace radioterapia o radiocirugía por medio de una técnica
conocida como TrueBeamSTx. Se hace en el hospital punta pacífica
donde se hizo un sitio especial en el sótano para colocar el tomógrafo,
donde las paredes están reforzadas (mín 1 m de grosor) y deben estar
aisladas de todas las personas, es una técnica no invasiva.
Comparación entre el Gamma Knife y el TrueBeamSTx
El TrueBeamSTx es más eficiente,
la precisión es submilimétrica, sin
marco estereotáctico (esto es una
rendija con unos tornillos que sea
pretaban para evitar el
movimiento de la cabeza del
paciente), este procedimiento es
indoloro, debido a que no hay
terminaciones de dolor en el
cerebro.
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PET (Tomografía por Emisión de Positrones)
La energía aquí viaja por medio de positrones, podemos tener
una reacción donde se emite positrones y que libere rayos alfa,
beta o gamma.
Esta técnica se basa en una reacción de aniquilación, la cual
utiliza un material que es inestable que decae en el tiempo y
emite positrones, y esa reacción al combinarse con electrones
provoca otra reacción de aniquilación y genera rayos gamma.
Debido a que no sabemos hacia donde se van a dirigir esos rayos, tenemos que poner alrededor del
sujeto unos detectores para captar esos rayos. Por eso los aparatos tienen la forma de un tunel,
donde se van a producir 2 rayos opuestos, que van a ser detectado por los detectores a través de la
aniquilación como reacción. En otras palabras, el positrón y el electrón reaccionan generan una gran
cantidad de rayos gamma que van en dirección opuesta y eso es lo que detectan los receptores.
La Ventaja del PET es que se puede combianar con otra sustancia
ej. El fluor y la glucosa se unen para formar 18-Fluór-Desoxi-
Glucosa esa descarga que se emite, también emite energía pero
al no poder ser metabolizada, permite que pueda visualizar su
localización. Se identifica, localiza y cuantifical, el consumo de
glucosa.
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Puede adoptar una estructura tridimensional de acuerdo al grupo de
células en el tumor con metabolismo elevado. Las células de
metabolismo acelerado es donde más se va a observar esto, que son
generalmente las células cancerosas.
Cuando no hay 18 FDG se usa el ortosilicato de lutecio LSO, el cuál
tiene la ventaja de que la señal luminosa es más fuerte o más barato
incluso. Se puede visualizar las células vivas en el momento del
metabolismo de ellas (estudio funcional) y puedes hacer un mapeo
de las estructuras lesionadas o que dejan de recibir señales, ej. Una lesión en los ganglios basales
pudieramos observar signos y síntomas parecidos que en la Enfermedad de Parkinson.
Este es un esquema de como va a estar el paciente, alrededor están
todos los detectores, porque no sabemos donde será la dirección de los
rayos, la señal de los detectores pasa a la unidad de procesamiento y el
programa en la computadora genera la imagen. También hay que
esperar cierto tiempo que el radiofármaco pueda llegar a la partes del
cuerpo que se requieren estudiar. En la sección inferior se presentan
algunos ejemplos de como se vería la imagen:
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SPECT (Tomografía Computarizada por Emisión de Fotones Individuales)
Utiliza también los rayos gamma emitidos por una sustancia con un
procedimiento parecido al del PET. La diferencia fundamental entre una
técnica y la otra; es que mientras en el PET hay una reacción de
aniquilación del positrón emitido por el radiofármaco que reacciona con
un electrón generando radiación gamma. En el SPECT el propio
radioisótopo produce la radiación gamma y no hay reacción de
aniquilación, solo se envía la señal en una sola dirección.
Rayos X
Es la radiación electromagnética penetrante, producida bombardeando un
blanco (generalmente de W) con electrones de alta velocidad. Los rayos X se
producen por el frenado o deflexión de electrones libres que atraviesan un
campo eléctrico intenso.
Tenemos el ánodo y el cátodo donde se produce una aplicación fuerte de alto
voltaje de energía, donde los electrones son generados a alta velocidad, esto
va a generar los rayos que son proyectados. Hay un haz de rayos que es el que va a salir y va
directamente al sujeto, donde no se irradia todo el cuerpo, solo se toma una [Link] menor es
la longitud de onda de los rayos X, mayor es su energía y poder de penetración. Hoy en día la imagen
no se imprime son imágenes digitales.
Propiedades del los Rayos X
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Fluorescencia: Estos rayos producen fluorescencia en determinados materiales. Se pueden
obtener imágenes en tiempo real de las estructuras internas de los pacientes mediante el
uso de un fluoroscopio.
Ionización: Tienen poder de ionización, que depende de la longitud de onda. Aparatos como
el contador de Geiger o el contador de centelleo miden la energía de los rayos X a partir de la
ionización que provocan.
Difracción: Ocurre cuando se atraviesa un cristal, o los rayos son dipersados por él.
Aplicaciones de los Rayos X
La fluoroscopia posibilita ver los órganos internos en
movimiento. Cuando el yodo es introducido en el
espacio articular, recubre el revestimiento interno de las
estructuras articulares y se observa en color blanco
brillante en un artograma, permitiendo evaluar la
anatomía y función de una articulación. El aparato usado para esto es el arco C. Podemos ver las
imágenes que se generan tanto para tejido duro o tejido blando. Por lo tanto los rayos x también
tiene la función de combinarse con los radiofármacos para crear imágenes. Abajo tenemos una
colangiografía, un SEGD y un CAT.
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TAC o CAT (W michi… na mentira :v Tomografía Axial Computada)
Es un método imagenológico de diagnóstico médico, que permite observar
el interior del cuerpo humano, a través de cortes milimétricos transversales al
eje céfalo-caudal, mediante la utilización de los rayos x.
Gira 180° en torno al cuerpo del paciente emitiendo un haz de rayos x
del grosor de un lápiz en 180 puntos diferentes.
Otras ventajas es que puedes analizar el órgano parte por parte, también
es que la imagen tiene mayor resolución.
Nuevamente podemos observar un detector alrededor del sujeto, y se cumple el hecho de que como
no sabemos de que lado van a salir los rayos los detectores tienen que estar alrededor del sujeto, en
un ángulo de 180°
En esta imagen podemos observar el voxel que es cada una de
esas secciones que determinan el espesor del corte, cada una de
esas secciones es como mirar una fotografía digitalizada y que lo
llamamos pixel. También vemos como el rayo x incide sobre
elsujeto y solo se está tomando esa sección a estudiar.
En esta última imagen lo que se muestra es
como se ve en físico el aparto y un CAT donde se observa una metástasis
hepática.
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Resonancia Magnética (MRI)
Es un test que utiliza el campo magnético y
pulsos de la energía de ondas de radio para
generar imágenes de órganos y estructuras
dentro del cuerpo. En la imagen observamos
los magnetos alrededor del sujeto que van a
generar el campo electromagnético, también
se generan pulsos de energía en formas de
onda de radio, controlado por el mecanismo de imanes. Esta técnica fue
descubierta en 1946.
Las ondas magneticas y el pulso de energía va alrededor del sujeto, este no va a ser irradiado con
ningún tipo de rayo. Generalmente por la resolución de la imagen final se tiende a utilizar más la
resonancia magnética.
El cuerpo, que está dentro de un campo magnético, va a ser escaneado,
esto puede darse con ayuda o no de materiales de contraste. Se mantiene
el concepto de voxels y ver la imagen en pixels, la intensidad del pixel y del
voxel son proporcionales. Recordar que se puede generar varios voxeles o
pocos dependiendo del lugar que se vaya a estudiar, ya que en este también
se puede observar en los 3 planos la imagen. En el esquema tenemos
diversas bovinas: x,y,z. Donde podemos tener incluso una idea volumétrica
de la parte del cuerpo.
Para las MRI se usa gadolinio en lugar de tecnecio. La imágenes generadas son así:
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Radiación UV
La radiación nos llega de su principal fuente de energía que es el sol, en
la atmósfera tenemos una capa que nos protege de esas radiaciones
que es la capa de ozono.
Cuando estamos en la sombra disminuye grandemente la exposición
pero solo un 50%. Esto significa que aún recibes radiación debido a lo
que se refleja. El mayor nivel de seguridad es cuando usas ropas largas
y en las viviendas.
Una de las formas de prevenir el daño es un bloqueador solar, que su efecto protector se da por el
valor de SFP (Sun Protection Factor) que viene en números.
Cuando uno está expuesto por poco tiempo a los rayos solares UV necesitamos 15-20-25 o un
8-10-12; esto depende mucho también del tipo de piel.
Los trabajadores del campo no utilizan SFP de ningún tipo, ellos utilizan vestimenta que los
cubra muy bien del sol, a este tipo de protecciones se les llama métodos físicos.
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Panamá está muy cerca del ecuador, esto significa que los rayos solares nos dan casi de manera
perpendicular, y estamos muy propensos a sufrir eritema solar (quemaduras como cuando sales
de los culecos bien rojo y bien dañao :v). En el cuadro se coloca el tiempo y el nivel de instensidad
al que se va a estar sometido. Por lo tanto, el producto depende del tiempo al que te vas a exponer
a los rayos UV, y a tu tipo de piel.
Al ir a la playa hay que ir colocándose bloqueador cada cierto tiempo porque este se va a ir
diluyendo, se va a ir secando a medida que uno hace diversas actividades.
Índice Ultravioleta
Es un indicador de la intensidad de radiación ultravioleta proveniente del Sol en la superficie
terrestre. El índice UV también señala la capacidad de la radiación UV solar de producir lesiones en
la piel.
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Generalmente Panamá está en un nivel alto de 6 o 7. Los primeros
meses del año en Chiriquí están mucho más expuestos a las
radiaciones, la más baja es de Santiago. A lo largo de casi todo el año
en David por las características agroquímicas las radiaciones UV son más
fuertes.
Prácticas Clínicas
El Intercept Blood System que utiliza radiaciones a nivel de 320-400 nm se usa para reducir
patógenos en banco de sangre. Ella fija el DNA de la muestra de sangre por la radiación ultravioleta.
Esa iluminación aumenta su efecto por una sustancia que se llama amotosalem.
Los rayos IR (infrarrojos) para localización de los vasos para la extracción de sangre.