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Resumen Neuropsicología y Psicología del Desarrollo – 2022

Unidad I: Neuropsicología
La neuropsicología es una ciencia que une dos campos disciplinares, neurología y psicología. Es
una disciplina que estudia la relación entre el cerebro y las funciones psicológicas que se expresan en la
conducta, las emociones y en lo que pienso. Desde la cátedra se plantea estudiar todos los conceptos
básicos de la neuropsicología porque son componentes ineludibles en la constitución psíquica, y todos
estos procesos están asentados en la base material que es el cerebro.

El sentido de la bio-lógica – Frenquelli

Se presentan 3 categorías de análisis para pensar a los seres vivos:
Morfogénesis autónoma: supone que somos organizaciones que nos producimos a nosotros
mismos, dictándonos nuestras propias leyes.
Invariancia reproductiva: establece que los linajes que se van dando en la deriva del tiempo
producen semejantes, un hombre produce otro hombre, no algo distinto de si mismo.
Teleonomía: tiene que ver con el thelos, con los fines, el ¿para qué? Supone que los seres vivos
representan en sí mismos un proyecto, que les es inherente. Estamos donde estamos para cumplir un
cierto objetivo.
El sentido de la bio-lógica es mantenerse con vida.
- Somos estructura, elementos y relaciones.
- Somos organización, como modo particular de relación que fija la dinámica de las
transformaciones posibles.
- Somos máquinas, como unidades complejas. Máquinas humanas en el sentido de una ingeniería
que es capaz de sutiles transformaciones. Ingeniería como ingenio, creación, invención. Somos
máquinas no triviales.
- Somos sintéticamente determinables ya que podemos conocer cada átomo que nos compone, pero
en sí somos analíticamente indeterminables: por eso Freud supuso que un tratamiento
psicoanalítico era ―terminable‖, pero que el análisis es interminable.
- Somos histórico-dependientes. Dependemos de una historia. Nos vamos historizando.
Las sinapsis han hecho posible que nuestro sistema nervioso opere estableciendo redes, ―caminos
neuronales‖ diversos y singulares. Las sinapsis han sido las responsables de la no trivialidad de la
máquina humana. Una máquina trivial, por ej, es una computadora. Siempre responde de la misma
manera, es sistemáticamente determinable.
No somos simplemente un sistema de entradas y salidas sin obstáculos. Cada perturbación
ambiental lleva un tratamiento diverso. La vida es un constante cambio, donde hay incerteza.
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Idea de emergentismo: ¿Cómo surge lo psíquico? Para que haya psiquismo es necesario un
encuentro con el otro. Se necesita un cerebro humano inserto en una cultura humana.
No es posible conocer lo exterior sin conocer lo interior: hablar de cerebro humano, implica la
posibilidad de entender la cultura, y al sujeto. No hay sujeto sin cerebro, no hay sujeto sin cultura.
Nuestra subjetividad no es otra cosa que la trama íntima de las redes neurales, diversa y cambiante, auto-
organizada, de complejas determinaciones y azar. Múltiples entradas en incesante relación. La relación es
la categoría fundamental de lo viviente. La biología es siempre relacional, vincular, nada de lo existente
deja de representar un conjunto de pautas interconectadas, en proceso.
El aferramiento a figuras de crianza/apego tiene que ver con nuestra bio-lógica condición.
Tenemos la capacidad para crear nuevos conjuntos, nuevas formas, siempre bajo la presión de la cultura.
De allí devenimos. Hablamos del cuerpo de la bio-lógica, el del chupeteo, el del reflejo, el del llanto, el de
la pasión, ―cuerpo de la anatomía‖, ―cuerpo del psa‖. Ese cuerpo nos conecta con los otros. El lenguaje
brota desde nuestro interior, se inicia con el llanto, con la onomatopeya.
El aprendizaje es un proceso relacional-vincular, es producto del encuentro con los otros. Hay una
reorganización del comportamiento, es estable y se re elabora mediante modificaciones del ambiente.
Proceso que afecta al comportamiento. Cuando surge una novedad en el ambiente, determina una
disposición del comportamiento que debe ser lo suficientemente apta como para enfrentarla, esta nueva
disposición del comportamiento tiene siempre carácter adaptativo, puesto que consiste en una tendencia a
la recuperación del equilibrio entre el organismo y su medio. Cuando la novedad del medio tiende a ser
estable, la reorganización del comportamiento tiende también a serlo. El aprendizaje es un proceso que va
elaborándose gradualmente en función de la estabilidad que adquieren las modificaciones del medio.

Del Helicobacter Pylori a Hipócrates. Los niveles de organización

de lo viviente y la noción de complejidad - Frenquelli
Si hablamos de psicofisiología, el prefijo psico implica la idea de una fisiología unida con la
subjetividad. Esto da la posibilidad de hablar de una fisiología humana, que no sea reduccionista, que nos
permita una consustancialización del cerebro con el ser.
Estamos regulados por un sistema regulado a constancia, tendencia, que funciona a través de
retroalimentación. Cuando nos internamos en la lógica de lo viviente, nos alejamos de la causalidad
lineal, unidireccional, propia de un mecanismo simplista.
Nos encontramos en niveles de complejidad creciente, donde cada uno se incluye en el siguiente
que abarca. Hay un bucle entre cada nivel, por donde circula información. La información circulante
circula con la finalidad del mantenimiento de la información estructura, que es la que está contenida en
el código genético, organiza c/u de los niveles.
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Fisiología ligada a la función: La finalidad de todo ser vivo es la conservación de su identidad. Lo
psicológico aparece como la constitución del sujeto en el seno de lo social. Es una relación entre cuerpo y
mente. La integración es en relación a las funciones psicológicas y la materia. Lo biológico – psíquico –
vincular, están inmersos en una relación recursiva.
Teoría de los 3 cerebros:
- Primer cerebro: energético o reptiliano: De lo instintivo, tiene un solo tiempo (presente). Es un
cerebro incapaz del aprendizaje por la experiencia. Está subsumido por un segundo cerebro.
Circunscripto a las necesidades básicas (hambre, sed), instintivo, compulsivo, estereotipado, el
de la herencia de la especie, regula los elementos básicos de la sobrevivencia y la homeostasis.
Estructuras vinculadas: tronco encefálico (bulbo raquídeo, protuberancia y pedúnculos
cerebrales) e hipotálamo.
- Segundo cerebro: límbico o emocional: Tiene que ver con la aparición de la posibilidad del
aprendizaje, la memoria y emoción. No hay aprendizaje sin memoria ni sin emoción. Aparece el
registro del 2do tiempo (pasado), que se suma al presente.
Permite que los procesos de supervivencia básicos (cerebro reptil) interactúen con elementos del
mundo exterior, lo que resulta en la expresión de la emoción. Su evolución libera a los animales
de la expresión estereotipada de los instintos (cerebro reptil). La emoción es la que nos permite
seleccionar los episodios placenteros o displacenteros que evocamos con la memoria.
Estructuras diencefálicas relacionadas: Sistema límbico.
- Tercer cerebro: neocortical o asociativo: cerebro de la imaginación, creación y lenguaje, le da
al hombre la posibilidad de la anticipación del futuro. Asociado al pensamiento crítico. Posibilita
los cambios y la creación.
Regula emociones específicas basadas en las percepciones e interpretaciones del mundo
inmediato. Añade mayor flexibilidad a la conducta emocional por procesos interpretativos
complejos y ayuda a la solución de problemas.

El hombre en situación – Vaamonde

El hombre en situación es un sistema abierto compuesto por materia y energía y organizado por
niveles de complejidad creciente, a través de los cuales circula información. Esta información
circulante posibilita la constitución de una red de servomecanismos. Se permite una auto-eco-
organización, por la cual el hombre alcanzará su finalidad: la conservación de su identidad, de su
información-estructura, logrando la homeostasis deseada en un continuo negociar con el ambiente.
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La concepción del hombre en situación proviene de la filosofía, que propone considerar al
hombre como unidad psicofísica ligada al mundo, siempre en situación, integrado en sus aspectos
biológicos, psicológicos y sociales, e inmerso en un contexto socio-cultural e histórico.
Energía, materia, información
El hombre está insertado en una cadena termodinámica de 3 elementos que se necesitan uno del
otro: materia, información y energía.
Energía: capacidad de un sistema físico de realizar un trabajo.
Materia: sustancia que compone el universo observable, se aplica a todo lo que ocupa espacio.
Información: aquello que pone en forma a la estructura, posibilita su organización.
Laborit afirma que para superar al materialismo –doctrina que interpreta la organización de la
materia viva por las leyes de la biología y de la física– y al espiritualismo –doctrina que adscribe la
esencia de la vida al espíritu– surge la teoría de la información y la cibernética, para ―comprender que eso
que los sistemas vivientes agregaban a la materia inanimada no era ni masa ni energía, sino solamente
información‖. La información constituye aquello que posibilita la organización de la estructura. Como
tal, necesita de la masa y de la energía como soporte para establecer relaciones, posibilitando así que el
todo exceda la suma de sus partes. Siempre estaremos ligados a la complejidad.
Información estructura. Información circulante
Ambas son categorías planteadas por Laborit. La información-estructura es la puesta en forma
de la materia viva por niveles, la finalidad de todo ser vivo es la conservación de su identidad, y la
identidad está dada por el mantenimiento de su información-estructura, contenida en el código genético.
La información-estructura resulta invariable, pero se modifica conforme evolucionan las especies por
medio de mutaciones genéticas. La información circulante, circula entre los niveles de organización de
la materia viva, permitiendo la conservación de la identidad por medio de ajustes homeostáticos. Al
recibir un regulador una info del exterior pasa a constituir un servomecanismo.
Sistemas abiertos: apertura termodinámica e informacional
La estructura de los organismos vivos tiene dos características: ser sistemas abiertos y organizarse
por niveles de complejidad.
Un sistema vivo es desde el punto de vista termodinámico un sistema abierto por el cual pasa una
corriente de energía química. Las moléculas químicas forman parte del organismo y son complejas,
construidas a partir de la transformación de la energía fotónica del sol en energía química.
Los seres vivos son sistemas abiertos desde el plano informacional, puesto que la información
circula entre sus múltiples niveles de organización, poniéndolos en relación, desde el átomo hasta el
organismo y la sociedad, conservando su identidad y complejidad.
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Servomecanismo: Dispositivo o conjunto que permite la automatización del control de un
mecanismo, es un mecanismo homeostático que se activa por una señal de error para autorregularse por
retroalimentación.
En el servomecanismo interactúan dos elementos: regulador y operador.
¿Para qué nos sirve estudiar los servomecanismos en psicología? Para poder pensar, analizar y
actuar sobre la complejidad propiamente humana. Laborit propone así abordar al sujeto en sus distintos
servomecanismos tanto aquellos que lo componen (psicobiológicos) como aquellos que desde el exterior
lo engloba y lo modifican (sociedad, familia, instituciones, ecosistema, etc.).
Para Laborit un organismo es un sistema abierto en el que la energía fotónica solar circula. Su
estructura está constituida por subconjuntos cerrados en su formación-estructura (genotipo) que
solamente pueden abrirse por su englobamiento y puesta en relación por servomecanismo con una
estructura englobante ella misma englobada (por otro nivel de organización superior).
Autonomía y autopoiesis. Autoorganización: Los seres vivos se producen a sí mismos, se ponen
sus propios límites, esto es la organización autopoiética, se constituye a sí mismo y se diferencia del
medio circundante por medio de esta dinámica, los seres vivos son autónomos y recursivos.
Homeostasis: Proceso por el cual un organismo mantiene las condiciones internas constantes
necesarias para la vida. Para que un organismo pueda sobrevivir debe ser independiente de su medio,
independencia proporcionada por la homeostasis.

Epistemología de la complejidad – Morin

El término ―complejo‖ lo utilizamos para señalar una dificultad para explicar. Las fórmulas y
leyes son cada vez más insuficientes, estamos confrontados al desafío de la dificultad. Se puede decir
que hay complejidad dondequiera que se produzca un enmarañamiento de acciones, interacciones,
retroacciones.
Pero hay también otra complejidad que proviene de la existencia de fenómenos aleatorios que no
se pueden determinar y que, empíricamente, agregan incertidumbre al pensamiento.
En lo que concierne a la complejidad hay un polo empírico y un polo lógico, y la complejidad
aparece cuando hay dificultades empíricas y dificultades lógicas.
Dificultades empíricas: Todas las cosas son ayudadas y ayudantes, mediatas e inmediatas, y
todas están ligadas entre sí por un lazo que conecta unas a otras. Es imposible conocer las partes si no
conozco el todo, pero también es imposible conocer el todo si no conozco las partes. Esta es la primera
complejidad, que nada está aislado en el universo y todo está relacionado. Ej, el efecto mariposa.
Dificultades lógicas: aparecen cuando la lógica deductiva se muestra insuficiente para dar una
prueba en un sistema de pensamiento y surgen contradicciones insuperables. Todo está en todo y
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recíprocamente. Un ejemplo general: cada célula es una parte que está en todo nuestro organismo, pero
cada una contiene la totalidad del patrimonio genético del conjunto del cuerpo; también cada individuo en
una sociedad es una parte de un todo, que esta interviene desde el nacimiento, con el lenguaje, cultura,
etc. Cada parte conserva su singularidad e individualidad, pero de algún modo contiene el todo.
Nuestro pensamiento es disyuntivo (dividir) y reductor (explicar c/u de sus especialidades).
Buscamos la explicación de un todo a través de la constitución de sus partes. En la escuela hemos
aprendido a pensar separado, a separar las materias. Queremos eliminar el problema de la complejidad.
Especialistas: excelentes para resolver problemas en su especialidad, el problema es que en cuanto
aparece una novedad o una interferencia, no lo pueden resolver.
Si tenemos grabadas formas de pensamiento separado, hay en nosotros un paradigma oculto que
gobierna las ideas. Creemos ver la realidad pero solo vemos lo que el paradigma quiere que veamos.
En nuestro siglo podemos preguntarnos si ha comenzado una revolución paradigmática, orientada
en dirección a la complejidad. Se pasó de una máquina mecánica absolutamente ordenada, un mundo
ordenado, perfecto y determinado constituido por pequeños ladrillos elementales indivisibles, los átomos;
a un universo que es fruto de una dialógica (dos nociones heterogéneas que se rechazan mutuamente) de
orden y desorden, asociación desordenada de partículas que pueden asociarse cuando se encuentran en
ese desorden. Nuestro universo es fruto del principio dialógico: dialógica entre orden y desorden que
genera todas las organizaciones existentes del universo. Debemos trabajar con el desorden y la
incertidumbre, no dejándose sumergir por ellos, sino viéndolos de frente.
La organización es lo que liga un sistema, que es un todo constituido de elementos diferentes
ensamblados y articulados. El todo, por lo tanto, es más que la suma de las partes. El todo tiene
propiedades que no tienen las partes cuando están separadas. Esas cualidades que nacen a nivel del todo
se llaman emergencias, dado que emergen solo a partir del momento en que hay un todo. Pero a la vez, el
todo es menos que la suma de las partes, porque la organización impone restricciones a las partes que lo
forman, que ya no tienen entera libertad.
La autoecoorganización es la organización viva. Neumann plantea la diferencia entre:
Máquina artificial Máquina viva
Constituida por piezas confiables, controladas,
Hecha de componentes poco confiables cuyas
resistentes, duraderas. Adaptadas al trabajo que
moléculas se degradan fácilmente.
deben hacer.
Desde que empieza a funcionar puede
Desde que empieza a funcionar empieza a
desarrollarse, se degrada finalmente pero no por
degradarse.
el mismo tipo de desgaste que la artificial.
Máquina trivial, comportamiento predecible. Máquina no trivial, comportamiento inesperado.
No tolera el desorden y ante él, se detiene. Tolera cierta cantidad de desorden.
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Morín, es co-constructivista, piensa que construimos la percepción del mundo, pero con una
considerable ayuda de su parte. El mundo exterior envía estímulos que son transformados en msjes, a su
vez por el cerebro en información y luego en percepciones.
El problema humano es que el ser humano es de naturaleza multidimensional. Tiene un cerebro
(org. bioló) y un espíritu (órg. psíq). Tenemos un pensamiento racional, empírico y un pensamiento
mágico, simbólico. Hoy la biología nos muestra la extraordinaria diversidad de los individuos, no solo
anatómicas, sino también psicológicas.
El problema de la complejidad política: Todas las ciencias en sus desarrollos crean problemas
políticos. La política cubre un espacio de protección social muy amplio, se ha complejizado
enormemente. Antes era el arte de gobernar y nada más, ahora, concierne a todos los aspectos humanos
(demografía, ecología, etc). Se ha vuelto multidimensional y además debe enfrentar la complejidad
planetaria (interconexiones entre segmentos del planeta) nacida luego de dos guerras mundiales.
El principio fundamental de la complejidad es que es un principio ecológico de la acción. La
acción escapa a la voluntad del actor político para entrar en el juego de las inter-retroacciones,
retroacciones recíprocas del conjunto de la sociedad; y surgen dos consecuencias: la primera es que el
nivel de eficacia máxima de la acción se sitúa siempre al comienzo de su desarrollo. Por eso cuando se
quieren hacer reformas hay que hacerlas muy rápido. La segunda es que las consecuencias últimas de la
acción son predecibles.
Es necesario establecer la diferencia entre programa y estrategia ya que allí está la diferencia entre
pensamientos simplificantes y pensamientos complejos: Un programa es una secuencia de actos
decididos a priori y que deben empezar a funcionar uno tras otro sin variar. Funciona muy bien cuando
las condiciones circundantes no se modifican y no son perturbadas. Una estrategia es una acción que
puede modificarse en función de las informaciones, de acontecimientos, de los azares que sobrevengan en
el curso de la acción.
La estrategia es el arte de pensar con incertidumbre. La estrategia de acción es el arte de actuar en
la incertidumbre. El pensamiento complejo no es el pensamiento omnisciente, es el pensamiento que sabe
que siempre es local, ubicado en un tiempo y en un momento. No es el pensamiento completo, por el
contrario, sabe de antemano que siempre hay incertidumbre, por eso mismo escapa del dogmatismo.
Debemos aprender a vivir con incertidumbre.

La noción de sujeto – Morin

El pensamiento biológico plantea una relación entre individuo y especie. Individuo: mortal,
efímero, desaparece, es un producto. Especie: considerada como un patrón, modelo en general, del que
salían los individuos.
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La sociedad es el producto de interacciones entre individuos. Crean una organización que tiene
cualidades: leguaje y cultura. Éstas retroactúan sobre los individuos desde que nacen. Los individuos
producen sociedad que producen individuos.
Sujeto: la definición de sujeto supone a la vez la autonomía y la dependencia del individuo.,
aunque no se reduce a eso. Para comprenderlo es necesario comprender qué es la organización viva. Si
tomamos como ejemplo la organización viviente bacteriana vemos que es un ser máquina, un ser
computante, en tanto se ocupa de signos, índices, datos, a través de los cuales trata con su mundo interno,
así como con el exterior. La bacteria computa por cuenta propia, por sí misma y para sí misma. Computar
para sí misma implica ponerse en el centro del mundo para realizar todas las acciones de salvaguarda, de
defensa. Aquí es donde aparece el sujeto con el cómputo y con el egocentrismo, donde la noción de sujeto
está indisolublemente unida a ese acto en el que no solo se es la propia finalidad de sí mismo, sino que
también se es autoconstitutivo de la propia identidad.
Principio de identidad: permite la auto-exo-referencia. Para referirme a mí mismo tengo que
referirme al mundo externo. Este proceso es constitutivo de la identidad subjetiva.
Al sujeto lo podemos definir como una cualidad fundamental propia del ser vivo, que no se reduce
a la singularidad morfológica o psicológica. Es una cualidad que comprende un entrelazamiento de
múltiples componentes. Pero hay algo más. Tenemos un sujeto cerebral que es un sujeto en el acto mismo
de la percepción, de la representación, de la decisión. La afectividad, que para muchos aparece como el
único rasgo constitutivo del sujeto, está también ligada al desarrollo superior del sujeto.
Hay un segundo aspecto propio del ser humano, puesto que está ligado al lenguaje y a la cultura.
El individuo-sujeto puede tomar conciencia de sí mismo a través del instrumento de objetivación que es el
lenguaje. Tenemos, entonces, ese nivel de ser subjetivo y tenemos la libertad, que es la posibilidad de
elección entre diversas alternativas y que supone dos condiciones: la capacidad intelectual necesaria para
considerar una situación y poder establecer sus elecciones, y las condiciones externas en las cuales las
elecciones son posibles.
Finalmente existe en nuestra subjetividad humana, que es el lugar habitado por las nociones de
alma, espíritu, el sentimiento profundo de una insuficiencia del alma que sólo puede llenar otro sujeto. Es
nosotros aun siendo otro.
La existencia del sujeto está ligada al principio de incertidumbre. Cuando hablo, al mismo tiempo
que ―yo‖ hablamos ―nosotros‖, la comunidad. Pues el yo no es puro y no está solo ni es único. Y luego
por supuesto está el ello que habla. Aquí se presenta el principio de incertidumbre, nunca sé exactamente
en qué momento soy yo quien habla, si no soy yo hablado. Es por eso que la frase de Freud debe ser
retomada en su plenitud y su inspiración fundamental: ―donde ello era, el yo debe advenir‖. Lo que no
significa que el ―ello‖ deba desaparecer, sino que el ―yo‖ debe emerger.
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Hay un segundo principio de incertidumbre que es que el sujeto oscila entre el todo y la nada. Para
mí mismo, él es el todo, el centro del mundo. Pero objetivamente, es solo un punto efímero en el
universo. Estamos divididos entre el altruismo y el egoísmo. Debemos, por lo tanto, hacer una
reconstrucción conceptual en cadena para concebir la idea de sujeto.

Declaración de intenciones – Peirano

Se perfilan en nuestro país (s. XX) dos dimensiones de la psicología, la científica y la filosófica.
Esta última concepción de raigambre centro europea, considera que los fenómenos de la vida interior
están ligados a las ciencias humanas, filosofía y literatura. La naturaleza humana aparece como espiritual
y se centra en lo psíquico (procesos superiores de pensamiento, lenguaje, cultura). La otra concepción
más pragmática, está más vinculada a lo experimental, a lo objetivo (fisiología y psiquiatría). Ambas
traducen la dualidad metodológica de la psicología.
En Argentina la psi experimental no tuvo gran desarrollo y en los 60, con el psa fueron reducidos.
La biología en nuestra facultad se ha ido desarrollando como una ciencia de apoyo para otras disciplinas,
propone una perspectiva diferente.
Debemos desarrollar nuestros propios procesos de pensamiento y creatividad en pos de significar
la realidad que nos toca vivir. Se trata de tener una mirada mutable, sobre una complejidad y
construcción. Se trata de pasar de una noción de objeto esencial/sustancial a una relacional, compuestas
por elementos heterogéneos en interacción, conflicto y movimiento. La idea de organización va a remitir
a una totalidad no cerrada, sino abierta, relativa, histórica y contextualizada.
Debates y tensiones actuales. Tiempos de posmodernidad:
Se generó una nueva tensión entre dos lógicas: una regida por parámetros de racionalidad del
mercado que busca eficiencia; y la otra apoyada en una mirada crítica que sabe que la verdad es
cambiante, y se sostiene en la incertidumbre.
Las neurociencias fueron penetrando a tal punto que hoy el prefijo neuro se antepone a actividades
humanas, convirtiéndose en un significante amo que explica todo a través de técnicas de medición.
Rose llama a esto neo reduccionismo, que procura encontrar a través de avances tecnológicos el
agente causal de las enfermedades desestimando de ese modo la muticausalidad. Peirano escapa a una
idea reduccionista en biología y en psicología ya que hace oídos sordos a los aspectos materiales.
Para que exista una mente tiene que haber interacción activa con el mundo que lo rodea, entonces
tenemos un fenómeno incorporado y activo, y lo que nombremos como objeto surge de nuestra actividad
co-emergiendo. Lo humano se caracteriza por una variación incesante que modifica el medio que habita,
―lo especifico de lo humano es su capacidad de variar‖.
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Lo humano – Peirano
El 90% de nuestro genoma es idéntico al de nuestros antecesores primates, esto muestra nuestra
animalidad. ―Lo humano del humano es una falla en su animalidad‖. Indudablemente emergemos como
raza de aquella animalidad, pero lo que nos ha permitido ir distanciándonos de es nuestra capacidad de
variar. La capacidad de variar ante las novedades que nos propone el ambiente -la cultura-, de autogenerar
cambios, nos vuelve la especie con mayor complejidad. Otros seres vivos necesitan que alguien o algo
generen el cambio desde afuera.
El cerebro es un sistema que se auto-organiza de acuerdo a experiencias vinculares-relacionales.
Lo que hace desarrollar a un bebé es su ambiente. La capacidad de generar cambios radica en el
intercambio del humano con su entorno, de registrarlos en su red de memoria y transmitirlos a su
descendencia. Patrimonio informal no genético. Lo distintivo de lo humano, es el uso de un canal
extrasomático de transmisión cultural que rompe con la primacía del comando genético. Por efecto de la
plasticidad neuronal se pueden establecer variaciones radicales producto de su contacto con el medio.
Las primeras danzas del cachorro humano en su devenir
Los movimientos corporales de las personas que interactúan se sincronizan de una manera
extraordinariamente compleja. El bebé responde al lenguaje humano con movimientos de su cerebro.
Cada iniciación de un fonema hace que surja una iniciación sincrónica de movimientos. Estas iniciaciones
son isomórficas con el fonema.
El bebé muestra sincronía con el lenguaje desde el primer día de vida. El tipo de respuesta
corporal motora del bebé perdura toda la vida. En el adulto que habla también hay movimientos
corporales que acompañan su lenguaje.
Encontraron perturbaciones de esta sincronía en patologías tempranas, como el autismo, donde se
encontraron movimientos corporales a-sincrónicos. Estos movimientos corporales no son considerados
una rta al lenguaje, sino una manifestación global, que se va a ir organizando en consonancia con la
maduración del SNC.
Stern, estudia los intercambios de miradas. Con la iniciación de una aproximación de la mirada, el
otro inicia un movimiento de aproximación. Tanto aversión como aceptación, pueden influir en las
formas de adaptación mutuas. Por ello, tan importante como el contacto es la interrupción.
Esta interacción conforma el self, forma estabilizada de intercambio que es concebida como
adquisición con sentido adaptativo ya que permite la regulación del bebé en ausencia del objeto materno,
al menos por un cierto periodo de tiempo.
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Los procesos psicológicos humanos
DBA (Dispositivos Básicos del Aprendizaje): - Senso-percepción
- Funciones innatas
- Atención
- Comunes al h y animales
Dan lugar a: - Memoria - Indispensables en todo
Funciones psicológicas superiores - Motivación-emoción proceso de aprendizaje
- Gnosias - Aprendidas
- Praxias - Especificas del ser humano
- Para su aparición se necesita una
- Lenguaje
relación vincular que lo habilite.

Las funciones psicológicas humanas son aspectos de la actividad mental (psicológica) de un

sujeto. Se dividen en procesos psicológicos básicos y superiores partiendo de la idea de actividad nerviosa
inferior y superior.
SENSOPERCEPCIÓN
La puerta de entrada al sistema nervioso está dada por los receptores sensoriales, que son células
especializadas y su función es transducir la energía sensorial en actividad nerviosa. El proceso de
transformar la energía física del estímulo (presión, temperatura, etc.), en potenciales de acción, se
denomina transducción sensorial.
Los sistemas sensoriales se encargan del proceso donde neuronas excitatorias e inhibitorias van
desde la perisferia hasta niveles más altos del SN.
La percepción no es un proceso pasivo en el que simplemente recibimos estímulos, sino que
requiere de una interpretación. Consiste en una elaboración subjetiva de la información sensorial que
depende de factores filogenéticos y ontogenéticos de cada sujeto, una respuesta diferencial individual ante
la estimulación.
Existen formas de clasificar a los receptores según la sensación provocada:
- Mecanorreceptores: se encuentran en oído y piel.
- Quimiorreceptores: se encuentran en las papilas gustativas y el epitelio olfatorio.
- Termorreceptores: terminales nerviosas y receptores de la piel.
- Fotorreceptores: conos y bastones que responden ante estímulos lumínicos.
- Nociceptores: estimulados por el daño producido en los tejidos.

MEMORIA
La memoria es una capacidad humana básica indispensable para la supervivencia y para las
funciones psicológicas más complejas. Es una de las funciones centrales de la actividad intelectual y es la
base de nuestro conocimiento. Es el almacenamiento y la evocación de la información.
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La experiencia que tiene un animal puede modificar su sistema nervioso para generar una
inscripción, un recuerdo, y esta modificación le permitirá actuar en forma diferente. Esta capacidad
adaptativa les provee a los seres vivos la habilidad de aprender y de recordar.
Modelo de procesamiento de la información de la memoria: la info se organiza en la memoria
de un modo estructurado y lineal. Se distinguen tres fases del recuerdo:
1- Memorización o codificación: procesos que permiten recibir una info nueva, y operar sobre
ella utilizando los conocimientos ya almacenados (poner en memoria).
2- Conservación o almacenaje: conservación de los trazos mnésicos (archivar en memoria).
3- Restitución, recuperación o evocación: utilización de los trazos mnésicos archivados (reponer
en memoria).

Engrama: Representación material de un trazo memorizado. Es el sustrato físico de los recuerdos

organizado por redes neuronales. Cada engrama puede integrarse en unidades mayores interrelacionadas,
conformando configuraciones complejas de recuerdos.
En el almacenamiento de la información interviene la sinapsis. Cada vez que cierto tipo de señales
sensitivas atraviesan la secuencia de sinapsis, estas se tornan cada vez más capaces de transmitir las
mismas señales siguientes, esto es la facilitación, se halla en la base del engrama. La facilitación es el
proceso por el medio del cual el umbral de excitación disminuye para favorecer el paso de un
estímulo.
La memoria y el aprendizaje están muy vinculados con los procesos de plasticidad del SN. Se
producen modificaciones en la efectividad de la transmisión nerviosa que se acompañan de
modificaciones estructurales por la plasticidad estructural. La propiedad de reorganizar su capacidad de
reacción se denomina plasticidad: se produce una modificación permanente determinada por una
secuencia de estímulos definida.
Clasificaciones de la memoria:
1) Memoria sensorial: La info que recibimos del medio externo ingresa a nuestro SN a través de
canales sensoriales y es mantenido durante un periodo muy breve en el archivo específico de cada
modalidad sensorial. El registro de la información se efectúa sólo a nivel de las características físicas, es
un estímulo transformado en sensación, no analizado ni interpretado.
Ej: la info visual se borra en la cuarta parte de un segundo, mientras que la auditiva dura unos seg.
2) Memoria a corto plazo (MCP): Este registro opera como un almacén de capacidad limitada
de elementos, retiene principalmente las propiedades físicas de la estimulación y posee una
duración de menos de un minuto. Es muy sensible a la interferencia. Utiliza circuitos corticales
temporales o prefrontales.
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Memoria operativa o de trabajo: es cuando se mantiene la información mientras está siendo
procesada. Este registro implica un procesamiento activo y un almacenamiento temporal.
Ej: cuando el sujeto puede recordar 6 dígitos para resolver un problema matemático.
Es necesaria para que puedan llevarse a cabo tareas cognitivas complejas: razonamiento,
comprensión y resolución de problemas. Está formada por un administrador central (controla,
selecciona, ordena la información) y dos sistemas accesorios: bucle fonológico (mantiene la secuencia de
ítems verbales) y registro visuo-espacial (imágenes mentales visuales no verbales).
Su sustrato biológico es la corteza prefrontal, áreas corticales relacionadas con la visión e
identificación de objetos con su localización espacial, y áreas corticales responsables de la audición,
lenguaje y vocalización.
3) Memoria a largo plazo (MLP): o memoria secundaria, constituye un almacén de duración
indefinida que mantiene la info desde varios minutos a muchos años y tiene generalmente una
capacidad ilimitada. Posee un componente reciente (registro de horas, días y meses) y un componente
remoto (de años o décadas).
Dos factores juegan un rol importante para el paso de la MCP a la MLP: la afectividad y la
atención. Se almacena en relación al significado.
El sustrato biológico de la MLP es la síntesis de proteínas en las neuronas, que posibilita nuevos
puntos de contacto celulares creando circuitos facilitados de transmisión de la info de las células. La MLP
representaría entonces un cambio estructural en las conexiones sinápticas.
La MLP puede dividirse en memoria declarativa y no declarativa.
Memoria declarativa: es justamente lo que se puede declarar, poner en palabras. Es el
conocimiento explícito de algo vinculado con su significado.
Sustrato biológico: estructuras medias del lóbulo temporal (hipocampo, corteza circundante y
amígdala). Corteza prefrontal dirige los procesos de atención y organización necesarios.
Se divide también en episódica (archivo de los hechos y episodios relacionados con la vida de la
persona y el contexto, recuerdos personales) y semántica (en rel a las adquisiciones culturales sin
referencia personal).
Memoria no declarativa: es implícita, no puede declararse. Es no intencional y casi automática.
Incluye tres sistemas de memoria:
a) Memoria procedimental: constituida por habilidades y hábitos tanto motores como
perceptuales. Se asocia al ―saber como‖, ej: ir en bicicleta. Sustrato biológico: cerebelo, corteza motora y
ganglios basales (especialmente núcleo caudado).
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b) Condicionamiento: el condicionamiento clásico es una de las formas básicas del aprendizaje,
por el cual un estímulo neutro se asocia a un estímulo que produce una rta. específica. Sustrato bio:
cerebelo y amígdala.
c) Priming: es la facilitación en el procesamiento de un estímulo a consecuencia de la exposición
previa a ese mismo estímulo o a otro relacionado. La exposición previa a determinada info influye en el
desempeño de tareas realizadas a posteriori, sin ser la persona conciente de esta influencia. El priming
perceptual ocurre cuando la exposición a la forma de un estímulo influye en el comportamiento
posterior. El priming conceptual ocurre cuando el procesamiento del significado de un estímulo influye
sobre el comportamiento posterior.

4) Memoria emocional: las emociones organizan respuestas a estímulos gratificantes o adversos.

Toda la información memorizada conlleva una carga emocional.
Sustrato biológico: amígdala (localizada en el lóbulo temporal) y corteza órbitofrontal. La
amígdala es un centro importante para el procesamiento de estímulos sensoriales y emocionales, esta
estructura juega un rol fundamental en la evocación del contexto emocional de la información.

La memoria explícita alude a la memoria declarativa, y la memoria implícita refiere a la

memoria no declarativa y la memoria emocional.

Bases biológicas de la memoria:

1. Lóbulo frontal: almacena recuerdos semánticos y episódicos.
2. Corteza motora: junto al cerebelo y los ganglios basales, almacena recuerdos procedimentales.
3. Cerebelo: junto a la corteza motora y ganglios basales, almacena recuerdos procedimentales.
4. Hipocampo: rol fundamental en la formación de nuevos recuerdos episódicos y semánticos de
largo plazo.
5. Amígdala: memoria relacionada a procesos emocionales.
6. Lóbulo temporal: relacionado con la formación y almacenamiento de recuerdos semánticos y
episódicos de largo plazo, y contribuye al procesamiento del nuevo material en la MCP.
7. Corteza prefrontal: implicada en el almacenamiento de los recuerdos de corto plazo.

Amnesias:
La amnesia es una condición en la cual la memoria es alterada, siendo el individuo incapaz de
conservar o recuperar información almacenada con anterioridad. Pueden distinguirse:
- Amnesia retrógrada: incapacidad para recordar hechos anteriores a un accidente o enfermedad.
- Amnesia anterógrada: incapacidad de formar nuevas memorias para almacenar nueva info.
- Amnesia global o anterorretrógrada: pérdida total de ambos tipos de memoria.
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ATENCIÓN
Proceso mediante el cual podemos dirigir nuestros recursos mentales sobre algunos aspectos del
medio, los más relevantes, o sobre la ejecución de determinadas acciones. Estado de observación y alerta.
Todos los estímulos que llegan a través de los diferentes canales sensoriales son procesados
perceptivamente antes de ser atendidos seleccionando la info más relevante o adecuada que pasará al
sistema de memoria.
Se clasifica la atención según la modalidad sensorial (visual, auditiva), la actitud (voluntaria e
involuntaria) o el interés del sujeto (dividida, selectiva, focalizada).
Tres componentes de la atención:
- Atención alerta: permite una mayor receptividad inespecífica del SN a la info externa o interna.
El alerta fásico produce cambios bruscos, vinculados a la orientación, defensa, rta. a la novedad.
El alerta tónico permite la continuidad de la performance en las tareas prolongadas a través de
mecanismos reticular-tálamo-corticales.
- Atención sostenida: el foco atencional es mantenido con esfuerzo resistiendo el incremento de la
fatiga y la distractibilidad.
- Atención selectiva: habilidad para seleccionar, focalizar y alternar estímulos externos específicos
o contenidos mentales internos. El objetivo de este tipo de atención es realizar el mejor
tratamiento de la información.
El proceso atencional es un puente entre el sistema cognitivo y el emocional. La atención
selectiva es dirigida por la emoción, por lo que inquieta al sujeto, y su capacidad de sostenimiento
atencional está vinculada con procesos motivacionales. Emoción y motivación son entonces procesos
determinantes de la atención.
La atención se relaciona con la habituación en tanto ésta es aquella disminución gradual del
proceso atencional ante estímulos repetitivos, monótonos.
Bases biológicas: SARA, zonas de la corteza prefrontal, parietal posterior y áreas límbicas.

MOTIVACIÓN–EMOCIÓN
La motivación es el conjunto de condiciones que hacen necesario y posible el aprendizaje. Está en
el inicio de la cadena de eventos que nos lleva a aprender algo y sin ella no hay aprendizaje posible.
Ballesteros hace una distinción entre la motivación (es de carácter ambiental o cognitivo) y la
necesidad, (es de carácter fisiológico). También distingue tipos de motivación:
- Motivos primarios: innatos, comunes al hombre, tienden a satisfacer necesidades fisiológicas.
- Motivos secundarios: de naturaleza social, aprendidos a lo largo de la vida, energizan la conducta
y la dirigen a ciertas metas, se incluye el logro, la frustración, la agresión y el miedo.
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Tanto la emoción como la motivación tienen el poder de activar la conducta, funcionan al mismo
tiempo. No se memoriza salvo lo que uno significa desde cierto grado emocional. Percepción, emoción y
memoria funcionan al unísono.
La emoción coordina mente y cuerpo, contempla los procesos de percepción, pensamiento,
memoria, comportamiento e interacciones sociales. Es entendida como una herramienta. La emoción es
un estado de la conducta inferido denominado afecto, un sentimiento consciente y subjetivo. Los circuitos
emocionales se organizan sobre los circuitos de recompensa y aversión.
―Las emociones son estados cerebrales regulatorios complejos que unifican el alerta y coordinan
la actividad coherente mentalmente activa del sujeto, haciendo a la comunicación con los otros‖.
La emoción surge en la escala evolutiva de los mamíferos. Esta dotación supone un valor
adaptativo, una ganancia.
Alerta: la emoción es una herramienta al servicio de producir un cierre operacional sobre el
ambiente.
Coherencia: tiene que ver con cierta operatividad que busca una reorganización del campo.
Mentalmente activa: tiene que ver con que lo emocional no es pasivo, que está expectante, que
hace a la comunicación con los otros.
La emoción trabaja protegiendo la integridad del cuerpo, al servicio de la vida. En el medio
interno del cuerpo guía las percepciones, acciones y aprendizajes para proveerse de los objetos y ante las
situaciones en el mundo físico, externo, promueve y desarrolla interacciones con los comportamientos y
motivaciones de los otros sujetos del entorno social.
Se pueden definir 4 componentes principales de la conducta:
1. Fisiológico: modificaciones en el SNC y SNA. Algunos estados emocionales pueden ser
diferenciados por las modificaciones fisiológicas que conllevan.
2. Conducta motora distintiva: expresión facial, tono de voz, expresan estados emocionales.
3. Cognición auto informada: la cognición opera en el dominio de sentimientos emocionales
subjetivos (amor, odio) y otros procesos cognitivos (planes, memorias, ideas).
4. Conducta inconsciente: tomamos decisiones basándonos en una intuición.

Entre la razón, o la conciencia, cortical y la emoción, pasional, subcortical, existe una relación
recursiva, definiendo a la conducta desde una perspectiva holística, integradora, conectiva, entre distintas
áreas cerebrales. Desde la dimensión de lo intersubjetivo, la emoción despierta la conexión con el otro. La
emoción es preverbal, reguladora de la intersubjetividad, genera conciencia cooperativa y adquisiciones
culturales.
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5 principios de la emoción:
1- Integración del sí mismo: el niño reafirma su unidad corporal, con sus habilidades
sensoperceptivas, afirmándose en la mirada del otro que lo significa.
2- Regulación autonómica del cuerpo: capacidad de interpretar los mensajes del cuerpo, y
devolver una acción en consecuencia. Da cuenta de la conexión mente-cuerpo. 3 registros de la emoción
que podríamos inferir, x ej, ante una situación peligrosa:
- Mental, relacionado con lo ideatorio. Ej: sentir miedo.
- Corporal, mediatizado por el SN. Ej: incremento del ritmo cardíaco.
- Comportamental, mediado por la musculatura estriada, reflejo de huida. Ej: salir corriendo.
3- Regulación cognitiva de la cc de sí mismo.
4- Regulación comunicaiva entre sí mismo y los otros.
5- Valencia intersubjetiva, relacionada al valor emocional en las relaciones intersubjetivas.

Modelo funcional o circuito de Papez: implicado en el control de las emociones. Es el circuito

de la emoción.

La corteza cingulada vía el cíngulo, se proyecta hacia el hipocampo. Éste, por vía del fórnix, se
proyectará hacia los cuerpos mamilares del hipotálamo. Luego, las proyecciones irán hacia el núcleo
anterior del tálamo, y finalmente alcanzarán a la corteza cingulada nuevamente.
Hay conexiones entre el hipotálamo y la amígdala que son importantes y que Papez no contempló.
Si bien la neocorteza no actuaba en la elaboración de la conducta emocional, sostenía que era necesaria
para la transformación de los hechos producidos por las estructuras límbicas en la experiencia emotiva.
Comprende 3 niveles:
1. Nivel corporal: Expresión emocional, refiere a los cambios fisiológicos que se producen, como
el aceleramiento de la respiración, la transpiración, las palpitaciones.
2. Nivel mental: Experiencia emocional, en función del sistema límbico, incluye las experiencias
de miedo, rabia, culpa, alegría.
3. Nivel comportamental: Coloración emocional, pertenece al nivel superior. Comprende a las
ideas o procesos cognitivos relacionados con los afectos. Es el significado que se le atribuye, ligado a un
contexto emocional.
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Funciones cerebrales superiores
LENGUAJE
Medio de comunicación por excelencia del ser humano. Construcción humana que viabiliza la
comunicación y el contacto con los semejantes. Se construye a partir de basamentos innatos (succión,
respiración). Se desarrolla a partir de la intervención y refuerzo del entorno.
- En la construcción del lenguaje intervienen los DBA.
- El cuerpo del niño se va a ir construyendo a partir de interrelaciones parentales. La imagen
corporal apoyada en el esquema corporal se va a ir construyendo en este devenir histórico de la
experiencia subjetiva.
Las condiciones para el lenguaje son:
 Un refuerzo lingüístico exterior
 El desarrollo neurológico, tanto de las vías acústicas, como visuales
 El desarrollo psicofísico del niño
 La contención familiar (paternal) en cuanto a lo afectivo-emocional
Tres tipos de estereotipos: fonemáticos, motores verbales, verbales.
Fonemáticos:
- Ciertas actividades innatas como la respiración, el grito, la succión y la deglución van
determinando la puesta en juego de determinadas fórmulas sensoriomotoras que luego
contribuyen al lenguaje.
- El niño escucha la lengua que lo rodea, reforzando auditivamente su aprendizaje.
- Aparece primeramente el juego vocal o balbuceo, que irá consolidando los estereotipos.
- El lenguaje es primeramente movimiento motor, poniéndose en juego actividades musculares.
- El niño reforzará las emisiones que coinciden con los estímulos auditivos que recibe.
- En la evolución del niño este periodo es de vital importancia para la detección de patologías.
Motores verbales:
- Los sonidos del juego vocal y la combinación de los estereotipos fonemáticos se irán
complejizando inhibiendo los que el medio no refuerza, dando lugar más tarde a las palabras.
- Estas nuevas palabras se constituirán a través del análisis y síntesis (combinación fisiológica) de
los estereotipos fonemáticos.
- Dará lugar a unidades más complejas. La base de la palabra son los motores verbales.
- El niño liga estas primeras palabras a sus necesidades vitales: todavía no hay comunicación
propiamente dicha.
Verbales:
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- Cada palabra adquiere significados próximos y así va transformándose en un soporte de diversas
significaciones. Contribuyen a cambiar esta situación no solo los contenidos significativos de la
lengua, sino también los usos que le da el niño.
- A medida que se va apropiando del lenguaje, también se apropiará del medio exterior a través de
su corporalidad.
- Empezará a sostener objetos y reconocerlos, a circular por su entorno, a cambiar las perspectivas
visuales a medida que se incorpora (gateo, caminata, etc.). Acompañado por las relaciones
vinculares que entablará con su medio familiar-social.
- El niño poco a poco seguirá complejizando su lenguaje aprendiendo la función comunicativa del
mismo a través de los significados.
- La relación entre estereotipos motores verbales y estereotipos verbales no es solo la relación entre
significantes y significados, sino que entra en el terreno de la vinculación entre el pensamiento
discursivo y el lenguaje.

Entonces, el proceso de adquisición del lenguaje se da así: Estereotipo fonemático (refuerzo

auditivo del entorno)  Estereotipos motores verbales (primeras palabras q se refuerzan)  Estereotipos
verbales (palabras cargadas de significado).

Dos tipos de analizadores del lenguaje:

1. Cinestésico motor verbal (área de Brocca)  denominación.
2. Analizador verbal (área de Wernicke)  comprensión.
Los dos analizadores no trabajan de forma independiente sino coordinada.

Lenguaje como relación doble con el aprendizaje: Lenguaje como aprendizaje de los
primeros años de vida, y lenguaje como vehículo de la adquisición de aprendizaje pedagógico.
El papel del lenguaje en el aprendizaje
El comportamiento infantil está regulado por las indicaciones verbales de los adultos. Re-moldear
el comportamiento a través del lenguaje no es más que sustituir un comportamiento estabilizado por otro
que tiende a ser más eficaz frente a la exigencia del medio. El instrumento idóneo para hacerlo es el
lenguaje. Su papel en el aprendizaje es más importante a medida que empieza a tener un lugar dominante
en el niño. Esta remodelación se da gracias a: su facilidad imitativa, la motivación de su vida (tele,
libros); creando procesos de aprendizaje.
El lenguaje es un factor importante para el desarrollo de los nuevos comportamientos, las
instrucciones que recibe pueden ser aceptadas o rechazadas por el niño. La actividad verbal del adulto
determina el proceso de aprendizaje, principalmente el aprendizaje pedagógico. El lenguaje puede actuar
reforzando positiva o negativamente un comportamiento.
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El lenguaje como mediador de la realidad en la pedagogía
La transmisión de conocimientos en la escuela se da tanto a través del lenguaje verbal del maestro
como a través de la escritura. La utilidad del lenguaje como mediador reside en la posibilidad de
transmitir el conocimiento no sólo en forma abstracta sino en forma generalizada. Hay una presentación
ideal, generalizada y abstracta de la realidad.
El lenguaje sustituye a la realidad. Es por eso que se suele acudir a demostraciones ―prácticas‖,
que cuando suceden tienden a llenar las descripciones verbales con las correspondientes experiencias de
aquello que se oye o se lee. Doble papel del lenguaje como mediador de la realidad: por un lado la
hace posible, por el otro la transforma.
PRAXIAS
Las praxias son sistemas de movimientos coordinados en función de un resultado o una intención.
Son adquiridos, no son movimientos automáticos ni reflejos.
El gesto se organiza a partir del conocimiento del propio cuerpo, manejo de las nociones
espaciales, situación de los objetos en función del espacio, del esquema corporal. Hay 3 tipos de gestos:
- Transitivos con objetos: involucran la utilización de objetos (martillar, peinarse).
- Transitivos sin objetos: utilización de herramientas sin el objeto (hacer como si se cepillara los
dientes).
- Intransitivos: signos simbólicos que no requieren de un objeto, la finalidad es comunicativa
(saludar con la mano).

En la realización del movimiento los músculos mueven las articulaciones y los nervios motores
activan esos músculos. A su vez los nervios motores espinales son activados por las neuronas
corticoespinales del área motora primaria. Dentro de la corteza participan otras regiones como la corteza
motora primaria, el área premotora, el área motora suplementaria, el área somatosensorial, los lóbulos
parietales y la corteza prefrontal. Subcorticales como los ganglios basales y el cerebelo y la médula.

Cada movimiento implica su registro en la corteza cerebral como aferencia propioceptiva

(percepción de los movimientos y del propio cuerpo) o aferencia cinestésica (percepción del equilibrio y
posición de las partes del cuerpo). Esto nos lleva a trabajar lo sensorio-motor como algo recursivo,
donde todos los movimientos van dejando huellas, espacio de construcción de las gnosias.
Etapas del aprendizaje de las praxias:
1° Generalización: participan actividades musculares no ligadas estrictamente a ese
comportamiento motor.
2° Inhibición diferencial: se va circunscribiendo a los músculos intervinientes de la actividad, así
se arman los estereotipos motores.
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3° Hábito: cuando un comportamiento está suficientemente estabilizado, ya puede ser
denominado hábito, aquella actividad motora que puede ejecutarse de modo que no compromete la
voluntad.
GNOSIAS
Las gnosias son funciones cerebrales organizadas. Es la capacidad de reconocer y diferenciar
información sensorial. La actividad sensorial se organiza en 3 niveles:
1° nivel de integración: Percepción primaria. Los estímulos arriban a la plataforma de llegada.
2° nivel de integración: Identificación primaria, percepción o gnosia. Se forman engramas
depositados en formas gnósicas. Se establece la relación objeto/concepto – objeto.
3° nivel de integración: Símbolo verbal. Se establece la relación concepto/objeto – símbolo
verbal.

Azcoaga describe a las gnosias simples, donde participa un solo analizador, y las gnosias
complejas, con varios analizadores. Debido a la complejidad de los procesos psicológicos, son muy
pocas las gnosias simples (auditivas, visuales, táctiles, olfativas). Nuestras percepciones no suelen
involucrar una sola modalidad ya que por sólo pertenecer a un ambiente con multiplicidad de información
sensorial, cada percepción implica varios analizadores.
Dentro de las gnosias complejas podemos hablar de las gnosias visuoespaciales que consisten en
el reconocimiento de formas geométricas, planos, orientación espacial, etc. Otra gnosia compleja es la del
esquema corporal, que indica los mecanismos cerebrales subyacentes al modo en cómo la experiencia
sensorial se configura en una estructura espacial que corresponde a los límites del propio cuerpo.

Las gnosias es reconocer lo que percibimos. Saber qué es y para qué sirve.
Las praxias es manipular los objetos, gestos, expresiones, ideas. Saber cómo se utiliza.
Ejemplo: si veo un zapato tengo que saber que es una prenda de vestir para los pies, que sirve para
protegerlos y les aporta comodidad (gnosias). Además, tengo que saber vestirlos (praxias).

Funciones ejecutivas – Hilbe

Las funciones ejecutivas son las capacidades para llevar a cabo una conducta eficaz, creativa y
socialmente aceptada.
Su sustrato biológico está constituido sobre todo por los lóbulos frontales donde su función
principal es la formación de intenciones y programas de acción: programar, regular y verificar la
actividad mental. El hombre no reacciona pasivamente a la información que recibe sino que crea
intenciones, forma planes y programa sus acciones, inspecciona su ejecución y regula su conducta para
finalmente verificar su actividad.
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Se entiende por funciones ejecutivas procesos mentales superiores que dirigen el
pensamiento, la acción y las emociones; que tienen por objeto la adaptación de personas a
situaciones nuevas y cambiantes y que por lo tanto van más allá de las conductas habituales y
automáticas. Son una función supramodal que organiza la conducta humana permitiendo la resolución de
problemas complejos e incluyen variados aspectos que se relacionan con los procesos cognitivos,
emocionales, conductuales como:
- La capacidad para seleccionar, planificar, anticipar, modular o inhibir la actividad mental.
- Monitorización de tareas.
- Selección, previsión y anticipación de objetivos.
- Flexibilidad en los procesos cognitivos (cambiar estrategias ante una situación novedosa).
- Control y regulación voluntaria de la atención.
- Formulación de conceptos abstractos y categorización de la información.
- Memoria de trabajo (posibilidad de operar con una información mientras se está trabajando en
otra) y memoria prospectiva (memoria de lo que tengo que hacer en el futuro).
- Toma de decisiones (capacidad de elegir el curso de acción más favorable en un tiempo
razonable).
- Estimación temporal (capacidad de calcular de manera aproximada el paso del tiempo y la
duración de un suceso o actividad).
- Ejecución dual (capacidad de realizar dos tareas al mismo tiempo).
- Autoconciencia personal y autocontrol.
Las funciones ejecutivas no pueden ser descriptas como funciones unitarias, sino como un
constructo multidimensional del que participan diferentes procesos que son la esencia de nuestra
conducta, base de los procesos cognitivos y constituyen el elemento con mayor valor diferencial entre los
seres humanos y el resto de las especies.

Agresividad e inhibición de la acción – Laborit

El sistema nervioso es lo que diferencia, entre los seres vivientes, a los animales de las plantas.
Las plantas son totalmente dependientes del medio, mientras que los animales –gracias al sistema
nervioso– se desplazan en el espacio que les rodea y esto les permite responder a las necesidades de su
organismo.
El primer estímulo es la percepción de los estímulos internos; el sistema nervioso será informado
de todo lo que sucede en la colectividad, mediante ―señales internas‖. Algunas células de esta región
primitiva son sensibles a todas las variaciones físicas o químicas de ese medio interno en el cual se baña
el conjunto de las células. En el caso del hombre, llamamos pensamiento a un medio para hacer que la
acción sea más eficaz.
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El estímulo externo es solamente secundario. No se reacciona al entorno, se reacciona primero al
bienestar interior, para accionar y actuar sobre ese medio ambiente y para esto hace falta conocer qué es
lo que pasa en ese medio; para eso existen los órganos de los sentidos, los cuales convergen hacia una
misma región que podrá integrar dos fuentes de información, la interna y la externa. De esta manera el SN
será capaz de informar a través de las vías motoras que actuarán sobre células especializadas como los
músculos.
El SN responde a lo más urgente: comer, beber, copular. Todos los demás no son instintos, sino
aprendizajes. El cerebro primitivo también existe en nosotros, es el hipocampo y el tronco cerebral, y
cuando el influjo nervioso penetra en el sistema límbico deja huellas. El segundo cerebro es indispensable
y fundamental para el establecimiento de la memoria a largo plazo.
Cuando un influjo nervioso llega a esta región crea moléculas proteicas que van a codificar esa
sinapsis de manera tal que cuando otro influjo reencuentre esa vía pasara más fácilmente por ella. Eso es
la memoria a largo plazo. También se puede aumentar la retención de esta memoria facilitando la síntesis
proteica. Otra memoria es la que Lorenz ha llamado “imprinting”. Freud habla de la importancia para el
infante humano, de los primeros años de vida, que dejan huellas indelebles. El cerebro humano y el
animal son inmaduros, porque desde que nacen tienen un número de neuronas que va disminuyendo,
durante el primer periodo las neuronas todavía no han establecido entre ellas todos sus contactos
sinápticos; estos van a establecerse en relación con los estímulos que vienen del medio exterior. El mundo
exterior penetra en nosotros por canales especializados (visuales, auditivos, gustativos, etc.), vías
nerviosas separadas que van a desembocar a nivel del córtex sobre zonas corticales que también están
separadas. Tienen que asociarse entre sí, por lo que se llama el córtex asociativo, el tercer cerebro.
El córtex asociativo asocia regiones corticales y subcorticales, de manera tal que cuando se actúa
sobre un objeto se tiene en el mismo momento una sensación táctil, visual, auditiva, gustativa, etc.
Progresivamente se percibe, por un lado, un mundo que nos rodea y por el otro, la noción de sí mismo,
del primer objeto que es nuestro cuerpo. Los mamíferos también tienen un córtex asociativo, lo único que
nos distingue es que el del hombre está desarrollado en la zona orbito-frontal.
Las neuronas asociativas asocian regiones subcorticales. Asocian la memoria y engraman
mediante moléculas proteicas, a nivel de las diferentes áreas cerebrales, las experiencias que el individuo
ha adquirido a partir del medio. El hombre con su sistema asociativo particularmente desarrollado es
capaz de mezclar los elementos del conjunto, lo que memoriza no es un objeto, sino las características
sensoriales de este.
En el cerebro humano hay vías asociativas. Una es el MFB, que el autor llama ―haz de la
recompensa‖. Funciona con mediadores químicos: dopamina y noradrenalina. Cada vez que establecemos
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con el mundo un contacto gratificante, que mantiene nuestro equilibrio interno y nos da placer, como
memorizamos la estrategia empleada vamos a reiniciarla. Esto es el reforzamiento.
Junto al anterior está el PVS (sistema peri-ventricular) es el haz de la punición, el dolor y lleva un
comportamiento de huida, y cuando no se puede huir, a la lucha. El MFB lleva a la repetición del acto
gratificante y este, a la huida. En los casos que no se puede ni huir, ni luchar, entra en juego un tercer haz:
SIA (Sistema Inhibidor de la Acción), el cual lleva a inhibir la acción. Generalmente estamos en
inhibición de la acción.
Cuando sucede en nuestra historia o alrededor algo que no se ha clasificado anteriormente por el
aprendizaje, actuar es difícil porque no se sabe cuál será el resultado de la acción; hay un déficit
informacional. El estado en espera de la tensión, que provoca ansiedad, es un movimiento de la SIA. Otra
razón sería cuando tenemos demasiada información y no tenemos criterios suficientes para clasificarla.
Este nivel de organización superior es el sistema nervioso. Actúa a través de tres sistemas: SIA y
PVS-MFB, reunidos en un sistema único, llamado SAA (Sistema Activador de la Acción). Este SAA,
ante una situación de estrés que salió beneficiado, se guardó como huella de memoria esa acción (MFB-
haz de recompensa). Las personas estamos siempre entre ambos tipos de respuestas, porque no
funcionamos con una sola, siempre hay algo que diferencia a la situación de lo memorizado.
Ante una situación de estrés, para alcanzar la homeostasis, tomamos el eje hipotálamo-hipofiso-
suprarrenal. En el Hipotálamo se genera una sustancia llamada CRF (hormona liberadora de
corticotropina), que a su vez actúa sobre la adenohipófisis y secreta una hormona llamada ACTH
(adenocorticotropina), esta estimula la corteza suprarrenal que va a secretar glucocorticoides (cortisol). Y
así se produce el feedback negativo.
Cuando estamos felices, en reposo, haciendo funcionar nuestro MFB, bloqueamos la liberación de
CRF, se bloquea la puesta en marcha del cortisol. En cambio, si hacemos funcionar el PVS, que dirige la
huida y la lucha, se libera CRF, lo cual generará a su vez la activación y liberación de ACTH para
estimular la lucha o huida. Si la huida o lucha es eficaz, se deja de generar cortisol. Pero si este proceso
de tensión continúa, el cortisol estimula al SIA, que libera ACTH y se establece un círculo vicioso.
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Unidad II: Infancia. De lo prenatal a la familia

La gran aventura: nacer. Embarazo, parto y puerperio – Genolet
Embarazo:
Primeros signos de embarazo: ausencia de menstruación, náuseas, náuseas psicológicas (no
acepta el embarazo icc por lo tanto es una manera de expulsar al bebé), antojos (retiene al bebe, también
es icc), sabor metálico en la boca, ciertos gustos y olores no se sienten, deseo frecuente de orinar,
cansancio, cambios en los senos, aumento flujo vaginal, cambios en las emociones, preferencias en cosas
que no son comida.
Toda esta sintomatología tiene que ver con cambios hormonales y aspectos psicológicos.
Etapas primarias de la gestación: la ovulación ocurre en mujeres regulares (día 14 del ciclo). La
trompa captura el óvulo que fue expulsado por el ovario, le sigue la penetración con el espermatozoide y
ahí se fecunda. La migración es el pasaje del óvulo fecundado a través de la trompa. La gestación
comienza en la trompa, hay una vertiginosa reproducción celular que va descendiendo gracias al
movimiento de las cillas vibrátiles. El descenso se produce hacia el útero, primero en la etapa de la
mórula, luego de blástula y luego el huevo allí fecundado se implanta en el endometrio materno.
Etapas del desarrollo del bebé:
1. Embrionaria: etapa de enorme multiplicidad celular.
2. Fetal: etapa del crecimiento. Pasos:
a. Formación del quiste embrionario y de la cavidad amniótica.
b. Lámina neuronal y vasos sanguíneos.
c. Corazón.
d. Brote de las extremidades, ojos y dedos.
Etapas por las que pasa el feto: inmadurez, pre madurez y término.
En el feto inmaduro existen todas las estructuras principales (ya están en crecimiento). Luego se
diferencian los genitales externos y se desarrollan los adipocitos, las células de la grasa que van a ir
cubriendo la superficie del bebé y lo protegen de los cambios de temperatura. La madurez completa de los
sistemas se da entre las 38 y las 42 semanas. No nacemos realmente maduros, sino inmaduros enzimática
y neurológicamente.
Periodos del embarazo:
1. Primer trimestre: probabilidad (vinculada a la amenorrea, cambios uterinos del crecimiento),
presunción (síntomas, náuseas, mareos y somnolencias), certeza (dada por él bebe).
a. Primer mes: 6 semanas, tampón mucoso en el cuello uterino, es un moco de color verdoso que
protege a la madre de virus, bacterias y hongos. Brotes de los futuros brazos y piernas.
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b. Segundo mes: el corazón ya palpita. A las 10 semanas la cabeza es mucho más grande en
proporción al cuerpo. Comienzan a notarse ojos, nariz, boca. Se empieza formar el cordón umbilical
(conformado por tres vasos sanguíneos, uno transporta los nutrientes y la sangre oxigenada, y los otros
dos llevan la sangre del bebé a la placenta para su purificación) a las 12 semanas ya podemos hablar de un
feto, el bebé traga líquido amniótico y es activo produciendo conexiones a nivel cerebral.
c. Tercer mes: a las 14 semanas ya se puede escuchar el corazón del bebé y ya cierra el puño.
2. Segundo trimestre: la madre se siente plena, embarazada y contenta. Síntomas: zonas
pigmentadas aumentan de tonalidad, tensión mamaria, sangrado de las encías, estrías, acidez, aumento de
la frecuencia miccional, insomnio, contracciones fisiológicas, pesadez y fatiga, presentación.
d. Cuarto mes: a partir de los amnios se va a producir la cavidad amniótica, dentro de ésta se
encuentra el líquido amniótico (líquido sostén y protección conformado por orina y agua fetal). Protege al
bebé de golpes y lo mantiene en una temperatura constante. Con la deficiencia de este líquido es posible
una problemática renal. Si el líquido es transparente es normal; si es oscuro quiere decir que el bebé
defecó, y si aspira puede producirle problemas en las vías respiratorias.
e. Quinto mes: la madre comienza a percibir el movimiento del bebé, se producen los primeros
signos de que ese bebé es real con toda la connotación psíquica que eso genera. Se producen las primeras
conexiones cerebrales a nivel motriz y sensorial (puede oír sonidos externos y reacción ante la luz).
f. Sexto mes: a las 24 semanas el bebé está totalmente formado, pero no es viable para su
nacimiento. Se chupa el pulgar, toce y tiene hipo. A las 28 semanas se forma la vérnix que es una capa
grasosa con la que él bebe se protege ante el medio acuoso, y también se forma el lanugo que es una capa
de pelo que él bebe tiene por todos lados cuando nace.
3. Tercer trimestre:
g. Séptimo mes: a las 32 semanas ya tiene las proporciones que tendrá al nacer. Si se produce un
envejecimiento de la placenta, si naciera tendría problemas respiratorios, dificultades para mantener la
temperatura del cuerpo.
h. Octavo mes: a las 36 semanas ya tiene cabello, uñas, abre los ojos y percibe la luz. En la madre
aumenta el deseo por orinar y el deseo por conocerlo.
i. Noveno mes: entre las 38 y 40 semanas el bebé ya está maduro como para nacer. Se puede
producir la caída del tapón mucoso por el comienzo del borramiento del cuello uterino, y romperse la
membrana permitiendo la salida del líquido amniótico. Se produce un dolor lumbar y las contracciones
son más marcadas.

Hormonas del embarazo:

1. Gonadotrofina coriónica: cuando se produce la anidación. Que aparezca esta hormona no
quiere decir que haya embrión (huevo huero).
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2. Progesterona: la produce el ovario inhibiendo la menstruación. Para que haya menstruación
tiene que haber una disminución de estrógenos y progesterona. Esta hormona sostiene el embarazo,
prepara los senos para la lactancia, eleva la temperatura corporal, relaja los ligamentos y las
articulaciones, mayor elasticidad para un preparado del cuerpo (causa dolores de columna y cintura).
3. Estrógeno: mantiene los órganos genitales, senos más órganos reproductivos. Es necesario
durante el embarazo para proteger las paredes uterinas.
4. Lactogeno placentario humano: cuando ya existe la placenta. Se produce un agrandamiento
de los senos, producción del calostro (primera secreción mamaria rica en vitaminas A y C y proteínas. Es
una consistencia acuosa de color amarillento. Le da anticuerpos y la primera protección al bebé, ya que
éste todavía no cuenta con un sistema inmunológico autónomo óptimo. Se necesita la succión del bebé o
sacarse la leche para producir una retroalimentación positiva para que la hipófisis siga estimulando la
producción de oxitocina y prolactina).
5. Oxitocina: contracciones musculares para provocar el parto. Es una estimulación hipofisaria.
La progesterona anula la contracción, la oxitocina la activa, es en esta activación-inhibición que surgen
las contracciones que van a dar lugar a la posibilidad de expulsión del bebé. Las braxtonhicks son las
contracciones no dolorosas que se producen durante todo el embarazo.
6. Prolactina: estimula la secreción láctea y en altos niveles inhibe la ovulación.

Parto
Síntomas: limos: es una mucosidad sanguinolenta que tienen que ver con la formación del
segmento y el comienzo del borramiento del cuello. Generalmente está presente entre las 24 y 48 hs antes
del desencadenamiento del trabajo de parto.
Periodos:
1. DILATANTE: Aparecen las contracciones cortas, irregulares y no muy dolorosas. En las
mujeres nulíparas (mujer que nunca ha dado a luz) primeramente se produce el borramiento del cuello y
luego empieza la dilatación, en cambio en las multíparas que ya han tenido un bebé es mucho más corto y
un proceso paralelo. Las contracciones son dolorosas y regulares. Este proceso puede durar de 8 a 12 hs.
2. EXPULSIVO: Se completa la dilatación del cuello y culmina con la expulsión del bebé.
Aparecen los pujos por presión del bebé y aquí es de suma importancia todo lo que aprendió esta mamá
en el curso de preparto en lo que respecta a la respiración, la relajación, etc.
3. ALUMBRAMIENTO: se expulsan las membranas y la placenta a través de las contracciones
uterinas, pero que ya aquí no causan dolor. El obstetra estudiará bien la misma para que no haya quedado
ningún rastro, ya que sería peligroso porque produciría una infección en la mamá.
Cordón umbilical: este tiene un movimiento como enrollado. Hay una vena y dos arterias.
La placenta tiene una parte que estaba en contacto con el bebé y otra superficie que estaba en
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contacto con el útero. Habitualmente la inserción del cordón umbilical es central. Lo que puede resultar
sumamente peligroso es que ese cordón umbilical se inserte en las membranas, que se llama inserción
veramentosa del cordón. Eso puede traer consecuencia grave.
Cesárea: se puede llevar a cabo por estos motivos
1. Sufrimiento fetal
2. Presentación de nalgadas: es un parto de nalgas por vía baja que muchas veces no se hace por
juicio de mala praxis ya que el problema es la cabeza última la cual no constará de oxigenación inmediata
si no sale primero.
3. Infecciones vaginales: que contraindican totalmente el parto por vía baja por el riesgo del
pasaje de la problemática materna al bebe.
4. Ausencia de dilatación

PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA: tiene como objeto fundamental disminuir las ansiedades,

los temores, miedos e ignorancia que la embarazada puede tener respecto a su fisiología, anatomía, a lo
que va a pasar.
ANALGESIA: tiende a disminuir las molestias propias del parto.
EPIDURAL: va en el parto, es un analgésico y no un anestésico. Bien utilizada es carente de
riesgo. Lo fundamental es que sea aplicada en el momento justo. Le permite a la madre vivenciar el parto,
pujar, mover las piernas. Es un elemento facilitador de la dilatación.

Puerperio
Es el periodo inmediato al nacimiento, tiene que ver con la primera hora del nacimiento y con toda
la carga de ansiedad que eso presupone; la atención, las demandas del bebé, etc. Es una experiencia nueva
donde la madre tiene que estar muy acompañada.
El recién nacido por su parte aún no está adaptado a la vida extrauterina, con problemas de control
de su glucemia, temperatura, de la respiración, tiene que resolver por su cuenta lo que anteriormente tenía
resuelto a través de la madre. Lo más importante es el problema de la temperatura por eso el recién nacido
tiene que ser secado y puesto bajo una fuente calórica. Se divide en etapas
- Puerperio inmediato: es el de la hora siguiente al parto, donde hay que constatar la involución del
útero, su grado de achicamiento y las pérdidas sanguíneas. Es el periodo más importante.
- Puerperio propiamente dicho: es el de las 12 hs siguientes.
- Puerperio alejado: son los primeros diez días.
- Puerperio tardío: son los 25 días posteriores al parto donde las pérdidas van disminuyendo lenta y
progresivamente hasta desaparecer.
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Misiones:
1. abrupto término de fusión con el feto
2. adaptarse a un nuevo ser que provoca extrañeza
3. llorar al hijo perfecto imaginario, adaptarse al bebé real
4. luchar contra el temor de dañar al bebé indefenso
5. aprender a tolerar y disfrutar las exigencias que le impone la total dependencia del bebé
Para algunas mujeres es abrupto el hecho de pasar de tener el bebé dentro suyo y de repente verlo
en sus brazos. Toca aquí el narcisismo materno. También hay una dependencia absoluta que tiene este ser
con su mamá, a algunas mujeres le resulta intolerable.
Duelo:
- Bebé imaginario es diferente al bebé real.
- Son muchas expectativas que se ponen en él.
- Hay que anular al bebé imaginario y aceptar al real, que nunca es el que se ha imaginado.
- Lidiar con lo propio del bebé y con lo ajeno.

Psicosis puerperaves o depresiones puerperaves: Este momento es tan fuerte para algunas
mujeres que resulta intolerable.
Casos de psicosis o depresiones graves: Tienen que ver con su propia infancia, la relación de ella
con su mamá, la relación con su pareja, etc.
Doble identificación: Con el feto reviviendo su vida intrauterina. Representa para el icc de la
mujer su propia madre, su superyo materno, y así su relación ambivalente con la madre es revivida por su
futuro hijo.
Depresión puerperal: puede ser total y absolutamente fisiológica o puede configurar un cuadro
psicótico. Las causas son múltiples: hormonales, la pérdida del vínculo ya que el nacimiento puede ser
vivido no como una ganancia sino como una pérdida, ahora lo comparte con el marido, con la sociedad,
no está más embarazada. El parto es una situación de duelo ya que el embarazo es un estado, que se puede
relacionar con el narcisismo secundario normal, como en el caso del sueño o las enfermedades físicas,
como una intervención de la libido de objeto al propio cuerpo, a la que se está gestando dentro de ella,
como algo que forma parte de ella misma. Durante este estado de embarazo se reactualizan los engramas
de las hmn edípicas y pre edípicas, dando lugar al bebé fantaseado.
Freud habla del trauma del nacimiento, pero no de su contrapartida materna, el parto. Algunos
autores describen al parto como una situación traumática que desencadena un flujo de excitaciones
excesivas en relación a la tolerancia del sujeto y a su capacidad de dominarlas y elaborarlas
psíquicamente. Después del parto la madre tiene que realizar un trabajo mental considerable, que requiere
del mismo tiempo de libido narcisista y de libido objetal; la madre siente su cuerpo dolorido, fatigado,
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quiere refugiarse en sí misma, pero debe atender las necesidades vitales de su bebé. Para Lebovici la
madre, al intervenir libidinosamente al bebé real, tiene que rehacer el trabajo mental del lactante, que crea
y halla al objeto.
En la depresión posparto los factores psicológicos más importantes son la separación del bebe y el
vacío que deja. Enfrentarse al bebé real que no es ni él bebe imaginado ni fantaseado presupone una
situación de duelo.
Aspectos psicofisiológicos de la lactancia materna
La lactancia materna es la primera forma de alimentación del recién nacido en la vida
extrauterina. Lo nutre y le provee el alimento afectivo necesario para su aparato psíquico. Constituye una
oportunidad para la mamá y su bebé para comenzar a dar los primeros pasos de esa danza relacional. La
tonicidad muscular de ambos, las miradas, las caricias, el contacto piel a piel, transmiten mensajes de los
afectos experimentados y van dando forma al diálogo tónico de los primeros años de vida.
La lactancia es una experiencia de íntimo contacto corporal e intensamente afectiva, tanto para
la mamá como el bebé. Las huellas dejadas en el psiquismo de ambos perdurarán a lo largo de la vida. No
sólo los beneficios son para el bebé, quien recibe el mejor de los alimentos, cuando es dado con amor y
satisfacción, sino también para la madre. Dar el pecho es un acto de amor hacia el otro e implica la
postergación de los deseos y urgencias individuales de la madre para saciar el hambre y las necesidades
afectivas y de contacto físico de su hijo. Para el bebé lo principal no reside tanto en el alimento en sí, que
por supuesto es importante, sino en la forma en que se lo provee y el afecto que acompaña esa entrega. El
ser acariciado, mimado, mecido, arrullado, calentado y sentirse ―sostenido‖ son necesidades vitales para
el bebé.
La fisiología de todo el cuerpo se organiza de la mano del vínculo afectivo con los otros,
fundamentalmente con los ―cuidadores primarios‖ (Bowlby). El psiquismo, que nace y se desarrolla con
sus raíces en el maravilloso encuentro entre lo biológico y lo social. Cuerpo y psiquis, dos caras de una
misma moneda, resonarán uno en el otro a lo largo de toda la vida.
Beneficios de la lactancia materna:
Ventajas a la madre:
- Se recuperan más rápido de la experiencia del parto
- Recuperan el peso progestacional con más rapidez.
- La liberación de colecistoquina (hormona involucrada en la digestión de grasas y proteínas, le
proporciona al cuerpo la sensación de saciedad) consecuencia de la succión, produce sedación y
sueño.
- La prolactina y la oxitocina influyen positivamente en el estado de ánimo y conducta materna
- Disminuye el riesgo de cáncer de útero.
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- Amamantar también ayuda a la madre como al bebé a elaborar el trauma que para ambos genera la
experiencia del parto y conocimiento respectivo. Se inicia un periodo de conocimiento y
reconocimiento mutuo.

En los primeros días del puerperio, especialmente en los dos primeros, la cantidad de sangre que
llega a las glándulas mamarias aumenta significativamente; es un proceso que dura entre 24 y 48 horas.
Durante este tiempo, estas glándulas pueden hincharse y producir cierto malestar por la sensibilidad que
adquieren. La primer secreción mamaria se llama calostro, es de color amarillento, rica en vitaminas A, C
y proteínas, sustancias que cubren las necesidades proteicas del recién nacido. También contiene
numerosos anticuerpos maternos que protegen al recién nacido, quien aún no cuenta con un sistema
inmunológico autónomo óptimo. La leche materna está compuesta por distintas proporciones de
proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas, sales y agua. A medida que el bebé crece, la leche va
perdiendo color, pese a que lo sigue nutriendo.
Ventajas para el bebé:
- Incorpora los nutrientes necesarios, asegurando su crecimiento (aumento de peso, talla)
- Provee factores anti infecciosos que lo protegen con eficacia
- Promueve relación madre – hijo

Hormonas, afectos y pensamientos: elementos de un mismo proceso

A lo largo del embarazo, las mamas se van preparando para el momento de la lactancia. Aumentan
de tamaño progresivamente como consecuencia de los cambios hormonales que se producen en el
cuerpo.
Los estrógenos, hormonas femeninas segregadas inicialmente por los ovarios y luego por la
placenta, una vez que ésta adquiere madurez, posibilitan las modificaciones estructurales necesarias para
la lactación.
La progesterona también participa en esta preparación, condicionando el desarrollo de los
alvéolos de los conductos de las glándulas mamarias, que se completa en el quinto mes de embarazo. La
acción hormonal de la progesterona es mantenida hasta el comienzo del segundo trimestre del embarazo
por el cuerpo lúteo en el ovario, que responde a la influencia de las hormonas gonadotróficas de la
hipófisis, y luego por la placenta, que inicia su actividad endocrina cuando culmina la del cuerpo lúteo.
Durante el embarazo, en la hipófisis se producen modificaciones que provocan la aparición de
células gravídicas que segregan la hormona prolactina, encargada de la producción de leche. Esta
transformación estructural hipofisaria se debe a la presencia de la hormona foliculina, liberada por la
placenta, que impide la circulación de la prolactina producida. Cuando llega el momento del parto y el
nivel de estrógenos en sangre disminuye, desaparece inmediatamente el obstáculo a la secreción de
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prolactina hipofisaria. Los alvéolos de la glándula mamaria, en respuesta a la influencia de la prolactina,
se distienden notablemente, aumentando su actividad secretora. La liberación simultánea de la oxitocina
por la neurohipófisis, la hormona responsable de las contracciones uterinas en el parto, actúa sobre las
mamas produciendo la eyección (salida) de leche y el vaciamiento de los alvéolos mamarios y la
acumulación de calostro en los conductos lactóforos.
De este modo, comienza la actividad secretora de las glándulas mamarias, para lo cual será
necesaria la secreción constante de prolactina hipofisaria. Esta última se mantiene por el reflejo
neurohormonal, que tiene su inicio en la estimulación del pezón a través de la succión del recién nacido
(retroalimentación positiva). Por eso es importante que la succión se mantenga en el tiempo.

Breves nociones sobre el primer año de vida: psicomotricidad – Oroquieta

Para abordar el primer año del vida en el niño, se deben tener en cuenta varios factores:
psicológicos, fisiológicos, sociales, parentales, los cuales favorecen, o no, el crecimiento y desarrollo del
niño. El embarazo es el nacimiento del vínculo, entre este bebé y sus padres. Hay ―tres bebés‖: el hijo
imaginario que fue pensado y fantaseado, el feto no visible todavía pero real, y el bebé real que luego
pueden tocar, ver, sentir, oír.
Luego del parto, los padres se encuentran con este bebé recién nacido, real, comenzando así el
contacto ―cara a cara‖. Comienza el juego de miradas entre el bebé y sus padres, momento de nuevas
adaptaciones y reconocimientos mutuos que promoverán su desarrollo y crecimiento. Encontrarse con ese
niño real movilizará en ellos las historias vividas con sus padres: ―interacciones imaginarias‖.
Algunas características del recién nacido:
- Duerme la mayor parte del tiempo y despierta por breves períodos para alimentarse.
- Pueden tener un abultamiento de los pechos, por los cambios hormonales de la madre para la
lactancia.
- El cordón es translucido y como una jalea, pero luego comienza a secarse hasta que se le caerá
espontáneamente.
- Pueden enfocar los objetos visualmente hasta los 25 cm. Con movimientos lentos, pero todavía no
hay fijación ocular.
- Nacen con una cubierta vellosa llamada Lanugo.
- En la cabeza, en la parte superior, en el punto donde las esquinas redondeadas de los huesos del
cráneo apenas se unen, hay un espacio denominado Fontanela.
- La piel del recién nacido es menos suave y limpia, suele estar cubierta con un unto sebáceo
denominado Vernix Caseosa.
- Por la presión del parto pueden romperse algunos vasos sanguíneos diminutos de la piel,
produciendo manchas moradas.
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- La primera defecación del bebé se denomina meconio, formado por el líquido amniótico que ha
sido tragado en su vida intrauterina.
- Tiene articulaciones elásticas porque inicialmente no se forman totalmente los huesos, que son
flexibles y blandos.
Dentro de las bases neurológicas que se observan en la prueba de Apgar se encuentran el Tono
muscular y los Reflejos Arcaicos, de allí se podrá diferenciar si el recién nacido posee algún tipo de
patología o lesión cerebral. El tono muscular, es el estado de tensión permanente de los músculos de
origen esencialmente relejo, variable, cuya misión fundamental es tender al ajuste de las posturas locales,
y de la actividad general, regida por el SNC. El recién nacido posee una Hipotonía (disminución del tono
muscular) generalizada del 1° al 3° día. A partir del 4° o 5° día las masas musculares se hacen más
firmes. Durante del curso del 4° comienza un descenso paulatino del tono muscular, lo que denominamos
hipotonía fisiológica, que se detendrá pasando el año de vida. El trabajo de observación es un medio
posible de acceso al conocimiento sobre las relaciones que se van produciendo o estableciendo con su
mamá, papá o hermanos.
Es importante diferenciar entre lo que se entiende por esquema corporal e imagen corporal.
Esquema: lo que uno puede representarse acerca de su propio cuerpo, es el orden de lo evolutivo, de lo
temporal, se relaciona con los músculos, con lo medible, palpable, con la interoceptividad,
exteroceptividad. La imagen corporal tiene que ver más con esa construcción, de la constitución
subjetiva, con la individualidad que cada sujeto hace de ese cuerpo, cómo lo habita, y está ligada a la
historia del mismo. Están en relación, uno se apoya en el otro.
Las emociones del bebé serán expresadas a través de su cuerpo (destacando que aún no posee la
capacidad del lenguaje), a través las variaciones en su tono muscular, es un diálogo con su entorno
mediado por lo corporal, un dialogo tónico.
Cuando hablamos del tono muscular, es necesario hablar de los reflejos. El SN del recién nacido
es precario debido a la inmadurez con la que nace. Por este motivo es primordial la asistencia ajena.
Reflejos: son reacciones automáticas desencadenadas por estímulos que excitan diversos
receptores, forman parte de nuestro equipaje filogenético y su función consiste en favorecer la adaptación
al medio ambiente. A medida que va madurando el SN, a través de los procesos de mielinización, las
respuestas a dicha estimulación serán cada vez menos automáticas. Constituyen un todo, se analizan u
observan en conjunto.
Se clasifican en reflejos innatos (persisten toda la vida y son indispensables para la
supervivencia), dentro de los cuales como subgrupo se diferencian los arcaicos (aparecen hasta el primer
trimestre, luego desaparecen en un periodo de latencia para resurgir en actividades o comportamientos
más complejos, donde ya se produce un proceso de aprendizaje), y por otro lado tenemos los reflejos
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condicionados (son experiencias individuales, temporarios desaparecen si no son reforzados).
Sus respuestas dependen de las necesidades fisiológicas del momento, del estado emocional del
niño y de las características del contexto ambiental.
Algunos reflejos arcaicos:
- Reflejo de moro: reacción corporal masiva, subsiguiente al sobresalto determinado por varios
estímulos que inducen una brusca extensión de la cabeza que altera su relación el tronco. Extiende
la cabeza hacia atrás, se sobresalta y extiende los brazos y piernas, estira el cuello y luego flexiona
el cuerpo como aferrándose a algo.
- Tónico Cervical Asimétrico: reflejo postural, desencadenado por cambios de posición de la
cabeza en relación al tronco. Es de gran importancia para el reconocimiento del cuerpo, su
ubicación en el espacio y la mano.
- Reflejo Mano-Boca: consiste en la rotación de la cabeza hacia la línea media acompañada de
apertura de la boca, con respuesta a la presión ejercida por los lugares del observador sobre las
palmas de la mano del bebé.
- Reflejo palmo-mentoniano: consiste en la contracción de la musculatura facial por debajo del
labio inferior cuando se estimula por medios mecánicos (prensión) o térmicos la base de los
dedos.
- Reflejo de marcha: en posición erguida se sostiene al bebé, se presiona la planta de un pie y
luego la otra contra la superficie. El bebé recoge un pie y luego el otro como si caminara.
- Reflejos de ojo de muñeca japonesa: si se le presenta algún objeto frente a los ojos los globos
oculares no acompañan el movimiento y parecen desplazarse en sentido inverso las pupilas
quedan descentradas con respecto a las aberturas de los párpados persisten así por breves instantes
y luego lentamente recuperan su ubicación habitual luego es inhibido y reemplazado por el reflejo
de fijación ocular.
- Reflejos plantares:
1) el reflejo de defensa plantar, implica la retirada automática en un movimiento de triple flexión,
de miembro estimulado, que permanece flexionado sobre el abdomen. Es un reflejo medular.
2) El reflejo cutáneo plantar conlleva la separación de los dedos del pie, en un movimiento
abertura.
3) Reflejo de prensión plantar: consiste en la flexión de los dedos del pie pudiendo llegar retener
el objeto estímulo en un acto similar a la presión Palmar refleja
- Reflejo de Landau: aparece alrededor del tercer mes y tiende a desaparecer a los 2 años.
Suspendido en posición decúbito ventral, la cabeza se eleva espontáneamente provocando una
incurvación del cuerpo hacia arriba, tendiendo el eje del cuerpo a formar un arco cóncavo hacia
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arriba.
Estos reflejos serían los más característicos, sumándose así también los reflejos innatos, como la
succión, respiración y deglución, que persistirán toda la vida a pesar de la maduración del SN, ya que
sirven para la supervivencia.
Los reflejos orales constituyen una concatenación de reflejos que persiguen con el fin de
posibilitar la alimentación. Comprende los reflejos de búsqueda - succión - deglución. El de búsqueda
consiste en la orientación selectiva de los labios de la cabeza en lugar donde se aplica la estimulación
peribucal, a modo de una obstinada persecución del estímulo en todo sentido.
La mano como instrumento psicomotriz: vamos a ir viendo el paso de lo innato, del reflejo, de
lo inconsciente, a lo cortical, adquirido a través de la ejercitación, sin dejar de lado el contacto con su
entorno familiar que puede tanto acelerar como entorpecer dicha evolución. Durante las primeras semanas
predomina el tono flexor, el bebé tienden a flexionarse cerrando la mano. En esta etapa se puede observar
el reflejo de prensión palmar. En el curso del 2do o 3er mes el niño ensaya la fijación ocular en sus
manos, sobre una u otra, facilitado por el reflejo tónico cervical asimétrico recibiendo las primeras
aferencias que le permitirán elaborar imágenes internas fragmentadas de ellas en un trabajo de
construcción de su Esquema Corporal. Durante el 4to mes, se atenúa y desaparecen ambos reflejos.
Crece el interés por sus manos. Es donde comienza a instalarse la prensión voluntaria normal, pero
donde aún no existe diferenciación de roles ni funciones entre los dedos, aproxima al objeto con un
movimiento de barrido.
En el 6to mes, se atenúa la tendencia bimanual para asir los objetos (lo transfiere de una mano a la
otra y se los mete en la boca), y las utiliza como función de defensa contra caídas. Alrededor del 7mo
mes, golpetea los objetos ocasionalmente contra la mesa, aunque todavía con un movimiento de rastrillo.
A los 9 o 10 meses, se empieza a realizar un movimiento horizontal, es decir, puede enfrentar los juguetes
que tiene en cada mano. Paralelamente con este perfeccionamiento prensil, también se da un desarrollo de
la estática y de la motricidad. La mano se va liberando progresivamente de la función de sostén. El lado
radial está perfeccionado, a los 10 meses comienza a aparecer la prensión en pinza inferior, señala, toca,
con los dedos índice y pulgar. Alrededor de los 11 o 12 meses la pinza perfecta aparece, mediante la cual
puede agarrar pequeños objetos. Semejante a la del adulto.
Al gatear, el niño usará sus manos no sólo como equilibrio o sostén en algunos movimientos, sino
también con funciones prensiles. Se amplía su entorno al cambiar de posición, y aparecen con el gateo y
luego con la marcha, sus primeros movimientos independientes. Las manos ayudarán a reconocer el
mundo circundante a través de los objetos que se encuentran a su alcance. Comienza además a arrojar los
objetos lejos de él, lo que le permite también construir la noción del espacio.
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Algunas características en el desarrollo psicomotriz:
Primer trimestre: Esta primera etapa es sumamente importante, ya que se darán los primeros
contactos entre el bebé real y sus padres. Inician los vínculos posteriores donde se produce un
reconocimiento y un reacomodamiento entre este nuevo ser y su madre: reconocer por qué llora, cuándo
tiene hambre y cuáles son sus ritmos de sueño.
Dentro de la maduración neurológica encontramos la hipertonía generalizada y las manos
cerradas con el pulgar afuera. Sentándolo, cae la cabeza, ya que todavía su sistema nervioso no está
maduro como para mantenerla firme. Posee los reflejos orales como de búsqueda, succión, la prensión
Palmar, el reflejo de Moro, el reflejo tónico cervical asimétrico, entre otros. Los miembros superiores
permanecen flexionados y los codos muy levemente desplazados hacia atrás. Se acostumbra a colocar al
lactante en decúbito dorsal cuando están despiertos, es donde comienzan los primeros indicios de
comunicación: fijación ocular, sonrisa social (2do o 3er mes), los primeros balbuceos, sonidos como por
ejemplo: ―ajó‖.
Se da un dialogo tónico y mímico. Dentro del campo psicomotriz aparecen sensaciones
interoceptivas y propioceptivas, un conocimiento de la boca por medio de la succión, primer
conocimiento de la mano y estimulación de la actividad postural ejercitando todos los reflejos.
Con respecto al desarrollo cognitivo, en el primer mes aparecen meramente ejercicios reflejos, en
el segundo y tercer mes van apareciendo los esquemas de acción que son unidades básicas de la conducta,
las reacciones circulares primarias y los primeros hábitos sensoriomotores apoyados en un momento
práctico. Piaget define a las reacciones circulares primarias como reflejos, el llanto, la succión y
deglución, que van afianzándose mediante su ejercicio, es la repetición de una conducta que tiende a
conservarse y a perfeccionarse pero de una manera fortuita centrada en el sujeto.
Segundo trimestre: respecto a la maduración neurológica, el tono muscular está más atenuado.
En decúbito dorsal, la cabeza, el tronco, las manos y pies se encuentran en la línea media, permitiendo
reconocimiento de las manos. Sus manos ya abiertas, las mira, las toca, las lleva a la boca favoreciendo el
conocimiento de su esquema corporal; la presión es voluntaria y bimanual caracterizada por el
movimiento de barrido. Sentado empieza a controlar la cabeza, el tronco hacia adelante. Es esperable que
los reflejos arcaicos están inhibidos en esta etapa.
Dentro del desarrollo cognitivo entre los 4 y los 7 meses se coordinan entre sí los esquemas
sensoriomotores iniciales, aparecen las reacciones circulares secundarias y la homogenización de los
espacios de acción: bucal, prensil, visual. Según Piaget las reacciones circulares secundarias surgen
cuando los reflejos comienzan a complicarse integrándose en hábitos y percepciones organizadas, como
por ejemplo la rotación de la cabeza en dirección hacia un ruido.
En cuanto a lo psicomotriz recibe sensaciones interoceptivas y propioceptivas que favorecen el
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reconocimiento de las manos, la presión y la succión de los dedos, una clara actividad de coordinación,
inicia la exploración del cuerpo. En posición de decúbito dorsal, observa una organización del cuerpo en
la línea media, se puede sentar tomándolo de las manos, en decúbito ventral optar la postura de balconeo:
apoyado en sus miembros superiores elevan tronco y la cabeza. Sigue la comunicación con el entorno a
través del diálogo tónico, comienza el predominio de las vocalizaciones e imitación de las mismas, surgen
las primeras sílabas linguales: na ta da.
Se enriquecen los juegos de mirada, gestualidad y diálogo corporal. La rotación cefálica favorece
la búsqueda de la fuente de sonido conocido. Se produce una coordinación de esquemas de acción:
fonación-audición, visión-audición.
Pierde el reflejo de prensión palmar, por prensión voluntaria, bimanual. Existe una intensa
atracción por el rostro humano, persiste la sonrisa social, preferentemente a la madre. La persecución
ocular y cefálica alcanza los 180 grados. Poco después de los cinco meses, al progresar la coordinación
viso-motriz y adquirir habilidad unimanual, puede perseguir objetos que caen a uno u otro lado de su
cuerpo y llegar a asirlos: es la reacción de alineación céfalo corporal.
Alcanzados los cinco meses intenta un apuntalamiento bilateral, en trípode, que generalmente
resulta ineficaz. Recién al acercarse los seis meses, aparecen esbozos de apoyo y enderezamiento
voluntarios, que serán los definitivos.
Los miembros superiores ya no dirigen los codos hacia atrás y, suavemente flexionados, delegan
la función de sostén en los antebrazos, que contactan firmemente con la mesa. Parece que el niño
estuviera asomado a un balcón, apoyándose en él. Se denominó a esta actitud ―balconeo‖.
El niño necesitará ejercitar sus recién adquiridas habilidades de coordinación óculo-manual, y aún
durante el balconeo comenzará a usar sus manos para asir objetos.
Tercer trimestre: Respecto a la maduración neurológica, el tono muscular está atenuado.
Ubicado en decúbito dorsal explora manualmente el cuerpo llevándose los pies a la boca. La prensión
adquiere un nuevo dominio a partir del desarrollo de la pinza inferior. Es característica la reacción de
paracaidista, es un movimiento de extensión de los miembros superiores para protección a las caídas.
Esboza la actividad de gateo, puede dar algunos pasos con sostén. El apoyo manual para mantenerse
sentado es solo ocasional. La liberación de las manos del cumplimiento de funciones estáticas, permite
manipular utensilios, juguetes, etc. Es también la edad en la que descubre los genitales como partes
integrantes del cuerpo, y lleva a ellos sus manos cuando se le cambian los pañales o se le quitan las ropas
para el baño.
A esta edad el lactante sólo se interesa por objetos relativamente grandes. El niño dirige al objeto
sus manos excesivamente abiertas, con los codos hiperextendidos, y no lo atrapa por arriba, sino
efectuando un movimiento de barrido sin predominio radial ni cubital: el ―grasping‖. La próxima
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adquisición postural del niño será mantenerse erecto con sostén propio, aferrado con sus manos a
personas o a muebles, pero sin necesidad de ser sostenido. Esta habilidad la ejercita en torno a los ocho o
nueve meses, utilizando los apoyos a su alcance: la cuna, el corralito, las sillas con barrotes.
En cuanto al desarrollo cognitivo, inicia la búsqueda del objeto desaparecido y logra la
coordinación de esquemas sensorio-motores para aplicarlos en situaciones nuevas. Aparecen las
reacciones circulares que, a diferencia de las anteriores, sí tienen un objeto y un interés, como por
ejemplo agarrar un palo para atraer un objeto que está alejado. El desarrollo psicomotriz va ampliando
su esquema corporal a través del conocimiento táctil de sus rodillas, abdomen, genitales y pies;
conocimiento propioceptivo de pies al pararse y la posibilidad de desplazarse sostenido o a través del
gateo. Aparece la angustia de los 8 meses, Spitz lo considera como el segundo organizador psíquico ya
que puede diferenciar lo conocido de lo desconocido, provocando un malestar generalizado.
Con respecto al lenguaje (en esta etapa continúa siendo corporal y reflejo) y comunicación,
adquiere gran importancia la gestualidad, surge el No y el Si a nivel de la mímica y las sílabas (ensaya
fundamentalmente sonidos linguo-dentales:): mamama – bababa – papapa. Las vocalizaciones
acompañadas de matices afectivos son múltiples, se canta a sí mismo. Establece el comienzo de la
diferenciación de profundidad.
Cuarto trimestre: Con respecto a la maduración neurológica, el tono muscular aparece muy
atenuado, la prensión evoluciona hacia un logro de mayor complejidad: la pinza superior o digital
propiamente dicha (de la pinza inferior ―tipo tijera‖ ya esbozada antes de los 9 meses, en que el índice y
pulgar están colocados en un mismo plano, se pasa a este tipo de pinza, donde se advierte la oposición del
pulgar). Señala, toca, hurga. En posición sentado puede sostenerse sin apoyo y erecto, se mantiene con un
sostén propio, el gateo es de tipo de gato u oso, puede caminar sin sostén.
En cuanto al desarrollo de su psicomotricidad, puede pasar de la posición acostado a sentado,
luego arrodillarse para pasar al gateo y de allí pararse con apoyo y viceversa. Continúa la actividad de
gateo, desarrolla ensayos de caída sentado y hacia adelante. Lleva sus pies a la boca, rasguña el abdomen,
juguetea con sus genitales, generalmente dispersa más su interés a lo que ocurre a su alrededor. Va
adquiriendo nociones espaciales que lo ayudan a ubicarse en el mundo, por ej qué tan lejos queda el
objeto que quiere alcanzar. Adquiere nociones de profundidad, a través del uso del espacio durante sus
juegos: sentado en su sillita alta, arroja a sus juguetes, observándolos caer, el ruido, el tiempo que tarda.
Respecto al lenguaje y comunicación, responde a su nombre y comprende más nombres.
Entiende el no de lenguaje, posee un silabeo rico con producción de monosílabos, aparece el parloteo y
las primeras palabras. Con respecto a la inteligencia y al aprendizaje es capaz de interpretar señales, de
incorporar obstáculos en el camino hacia el objeto, de buscar los objetos desaparecido frente a él. La
investigación del medio ambiente a través del juego.
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Entre los diez y los doce meses el interjuego asir-soltar se hará automático; pero al principio es
voluntario e implica un importante progreso motor e intelectual. El niño se anima a soltar porque puede
hacerlo, neurológicamente hablando, y porque quiere hacerlo, en términos psicológicos. Y aprende a dar,
recibiendo. El niño que, al filo del año de edad, da su juguete o su bizcocho, está bien preparado para los
intercambios que entrañan las relaciones humanas. El interés por la alimentación se incrementa ante la
posibilidad de colaborar en ella activamente: trata de atrapar la cuchara en su vuelo hacia la boca o se
esfuerza por asir alimentos directamente del plato.

Bowlby: una base segura

El punto de partida para desarrollar la teoría fue la observación de la conducta. Su teorización
hace impacto en los horizontes para el desarrollo, entendido como un devenir. Trabajó en el campo de la
observación del niño en su ambiente, al que llamaba de ―adaptación evolutiva‖, propuso estudiar desde el
contexto, que dejó de ser un reflejo de la realidad deformado por el espectro de las proyecciones del
―mundo interno‖. Empezó a pensar en los determinantes socio-ambientales y su influencia en la
constitución de la subjetividad, distanciándose de las visiones que enfatizan en lo que resume en la
expresión: ―mundo interno‖. El niño explorador, buscador de la base segura, abierto a los caminos del
desarrollo, donde desde el fracaso del establecimiento del vínculo de apego bien templado cae en
ansiedad a veces extrema. La subjetividad, mejor dicho el aparato psíquico, emerge de ese contexto
relacional. La seguridad del vínculo, es lo que asegura la alimentación, los cuidados y la subsistencia.
Esto genera una trama relacional con propiedades particulares, la motivación de apego es un circuito
cibernético, fundamental.
Conducta de apego: es cualquier forma de conducta que tiene como resultado el logro o la
conservación de la proximidad con otro individuo claramente identificado al que se considera mejor
capacitado para enfrentarse al mundo.
Puede observarse a lo largo del ciclo de la vida, sobre todo en situaciones de emergencia. Dado
que se observa en casi todos los seres humanos (aunque según pautas variables), se la considera parte
integral de la naturaleza humana y como algo que compartimos (en distinto grado) con miembros de otras
especies. La función biológica que se le atribuye es la de la protección. Conducta que adopta para
mantener una proximidad deseada.
Apego: es una forma fundamental de conducta con su propia motivación interna, distinta de la
alimentación y el sexo, y no menos importante para la supervivencia. Los lazos emocionales íntimos no
se consideran subordinados ni derivados del alimento ni del sexo. Aparente deseo de consuelo.
Habitualmente prefieren a una persona, por lo general su figura materna, a la cual acudir cuando
están afligidos pero que, en su ausencia, se las arreglarán con alguna otra persona, preferentemente
alguien a quien conocen bien. Aunque la conducta de apego puede ser manifestada en diferentes
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circunstancias con una diversidad de individuos, un apego duradero o un vínculo de apego está limitado a
unos pocos. La teoría del apego es un intento de explicar la conducta del apego y los apegos duraderos
de los niños y otros individuos.
La ansiedad de la separación: es la ansiedad de perder a alguien amado o quedar separado de él.
El hombre responde con temor a determinadas situaciones, porque indican un aumento de riesgo. Las
amenazas de abandono no sólo crean una intensa ansiedad sino que también despiertan ira.
Duelo: es la reacción habitual ante la pérdida una vez que ésta ha ocurrido. Las pérdidas ocurridas
en los primeros años de vida como en los últimos identificaron que desempeñan un papel intrascendente
en las perturbaciones emocionales.
Conclusiones: En un estudio se vio la sucesión de respuestas observadas en niños pequeños
durante una separación temporal de la madre, tales como protesta, desesperación y desapego. Con
respecto al duelo en adultos mentalmente sanos, se descubrió que diversos componentes de las reacciones
consideradas patológicas eran comunes (ir a terceros, a sí mismo o a la persona perdida). El
descubrimiento de que la pérdida ha tenido lugar y una tendencia a buscar a la persona perdida con la
esperanza de reunirse con ella, muestra las semejanzas de reacciones de adultos e infantes ante el duelo.
Mecanismos de defensa: modo en que un niño pequeño se comporta con su madre luego de
permanecer un tiempo en un hospital o en una residencia infantil sin recibir visitas. En tales
circunstancias es normal que un niño empiece tratando a su madre casi como una desconocida, pero que
luego de un intervalo —generalmente de unas horas o unos días— se aferre a ella intensamente, se torne
ansioso por temor a perderla nuevamente, y furioso con ella si piensa que puede ocurrir. De alguna
manera, todo el sentimiento por su madre y la conducta hacia ella, el mantenerse al alcance de ella y el
volverse a ella cuando está asustado o lastimado, se ha desvanecido repentinamente... para reaparecer
después de un intervalo.
Algunas características de la teoría del apego: fue formulada para explicar ciertas pautas de
conducta características no sólo de bebés y niños sino también de adolescentes y adultos, que fue
anteriormente conceptualizada en términos de dependencia y sobredependencia. Subrayamos:
- El estatus primario y la función biológica de los lazos emocionales íntimos entre los individuos,
cuya formación y conservación se supone que están controladas por un sistema cibernético
situado dentro del sistema nervioso central, utilizando modelos operantes del sí mismo y de la
figura de apego en la relación mutua.
- La poderosa influencia que ejerce en el desarrollo de un niño el modo en que es tratado por sus
padres, especialmente por la figura materna.
- Que los actuales conocimientos sobre el desarrollo del bebé y el niño exigen que una teoría de los
caminos del desarrollo reemplace a las teorías que recurren a las bases específicas del desarrollo,
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en las que se afirma que una persona puede quedar fijada y/o a las que puede regresar.
La primacía de los lazos emocionales íntimos: la tendencia a establecer lazos emocionales
íntimos es lo básico de la naturaleza humana.
El llanto al principio es utilizado como único medio del que dispone para señalar su necesidad de
cuidado. Con la sonrisa, alienta a la madre en su servicio. A los 6 meses posee la capacidad cognitiva de
conservar en la mente cuando ella no está presente y a los 9 meses protesta y llora cuando se los deja con
un desconocido.
La conducta de apego se organiza mediante un sistema de control dentro de del sistema nervioso
central, análogo a los sistemas de control fisiológico que mantienen dentro de determinados límites las
medidas fisiológicas tales como la tensión sanguínea y la temperatura corporal. Utiliza métodos de
comunicación cada vez más sofisticados.
Pautas de apego y circunstancias que determinan su desarrollo: Es fundamental el papel que
ocupan los padres, es decir, como tratan al bebé.
3 pautas principales de apego:
- Apego seguro: el individuo confía en que sus padres serán accesibles, sensibles y colaboradores
si él se encuentra en una situación adversa o atemorizante. Con esta seguridad, se atreve a hacer
sus exploraciones del mundo. Esta pauta es favorecida por el progenitor —en los primeros años
especialmente por la madre— cuando se muestra fácilmente accesible y sensible a las señales de
su hijo, y amorosamente sensible cuando éste busca protección y/o consuelo.
- Apego inseguro:
- Apego ansioso resistente: el individuo está inseguro de si su progenitor será accesible o sensible
o si lo ayudará cuando lo necesite. A causa de esta incertidumbre, siempre tiene tendencia a la
separación ansiosa, es propenso al aferramiento y se muestra ansioso ante la exploración del
mundo. Esta pauta, en la que el conflicto es evidente, se ve favorecida por el progenitor que se
muestra accesible y colaborador en algunas ocasiones pero no en otras, y por las separaciones y
por las amenazas de abandono utilizadas como medio de control.
- Apego ansioso elusivo: el individuo no confía en que cuando busque cuidados recibirá una
respuesta servicial sino que, por el contrario, espera ser desairado. Cuando en un grado notorio
ese individuo intenta vivir su vida sin el amor y el apoyo de otras personas, intenta volverse
emocionalmente autosuficiente y con posterioridad puede ser diagnosticado como narcisista. Es el
resultado del constante rechazo de la madre cuando el individuo se acerca a ella en busca de
consuelo y protección. Los casos más extremos son consecuencia de los rechazos repetidos.
- Apego desorganizado: el niño mostrará en ocasiones características del apego ansioso resistente,
y en otras, indicios de un apego ansioso elusivo. La inseguridad es mucho mayor. Niño con
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comportamiento confuso, desorganizado. Sentimiento de temor hacia sus figuras de apego.
Persistencia de las pautas: Cada una, una vez desarrollada, tiende a persistir. A medida que el
niño crece, la pauta se convierte cada vez más en una característica del niño mismo, lo que significa que
tiende a imponerla (o alguna pauta derivada de ella) en nuevas relaciones: con un maestro, una madre
adoptiva o un terapeuta.

Maternidad y paternidad. Una mirada desde la teorización de género - Habichayn

Consideraciones introductorias, hay una de corte epistemológico, ya que la realidad es compleja y
contradictoria, por lo cual existe la necesidad de un enfoque interdisciplinario. Hay una necesidad de
confrontación teórica, de la dialéctica como metodología, también de técnicas cualitativas que reflejen las
subjetividades. Con esto digo que la teoría de género es interdisciplinaria. Dentro de esta teorización
sobre el género, se producen confrontaciones por el hecho mismo de que es un enfoque interdisciplinario.
Otra consideración es que todos los elementos sociales o socioculturales son cambiantes por
esencia, es decir, son históricos.
Maternidad-paternidad. A veces nos encontramos frente a una pareja despareja si consideramos la
desigual vinculación de ambos miembros con la descendencia que se engendra o se adopta.
La palabra maternidad alude a un lugar físico donde sucede algo entre una mujer y su
descendencia. El nombre maternidad ya está excluyendo a los padres varones. Existe una acentuada
diferenciación de roles maternos y paternos, es decir, que va a haber una diferenciación de roles que va a
tener origen en ese momento del parto.
Cuando no se conocía al rol del padre en la concepción se visualizaba a la mujer como algo
mágico. Hay teorías diferentes con respecto a qué vinculaba el varón con la descendencia. Algunas
sostienen que el vínculo entre padres e hijos estaba asentado en el rol productor. Dos funciones y dos
roles tan diferenciados dieron por resultado una consolidación de la despareja vinculación de los hijos e
hijas. Un rasgo de esta diferente vinculación entre ambos progenitores y la descendencia es la concepción
de la maternidad como un instinto.
Definición de género: es una construcción sociocultural e histórica que se asienta, se sostiene,
sobre la base anatomo-fisiológica que traemos al nacer.
Ante la maternidad nos preguntamos si es un rol, y si es así decimos que es un comportamiento
adquirido. Si bien no existe el instinto maternal, lo que sí existe es la posibilidad, la capacidad de toda
persona de experimentar esos sentimientos antes las crías indefensas.
Cuando ya se supo que el hombre era partícipe de la concepción, la preocupación era tener certeza
de la paternidad. Extraemos dos conclusiones: primero, las formas actuales también cambian, y segundo,
las formas actuales no son necesariamente mejores que las anteriores, el cambio no siempre significa
progreso.
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Las nuevas concepciones de la paternidad están vinculadas con lo que se ha considerado la nueva
masculinidad. Hay diferentes expresiones. Algunas son reacciones frente al accionar del movimiento
feminista y ven a este como un peligro, a esto se lo conoce como nueva masculinidad hegemónica. Pero
hay otras expresiones de quienes se sienten solidarios con las feministas, son los pro-feministas, sexistas
o igualitarios.
Hay quienes afirman que el campo de la paternidad es un área donde se están dando los mayores
cambios. Es decir que hay una especie de valorización o de revalorización de esas tareas de vinculación
con la descendencia. Esta nueva forma no siempre viene acompañada en la relación de pareja. Bonino a
esto lo llama paternidad multiforme, en la que se pueden apreciar una multiplicidad de tipos de padres:
genitores que procrean, o transmisores de apellido, sin procrear, padres que conviven con la pareja o
padres separados, padres presentes o ausentes, abdicantes, tradicionales, desaparecidos, aparecidos,
reaparecidos, etc. Todas estas son nomenclaturas que propone Bonino. Analiza la paternidad desde el
punto de vista histórico y afirma que actualmente estamos en un momento transicional, entre nuevos o
viejos perfiles. Cuando menciona los padres decadentes, nos dice: el que se eclipsa es el padre occidental,
detentador del poder y el saber, garante de la filiación y que otorga un lugar social a la descendencia.
Clasifica en:
- Padres periféricos: sin autoridad y poco tenidos en cuenta.
- Padres ausentes: no ejecutan ninguna función.
- Padres indirectos: todo lo hacen a través de la pareja.
La realidad actual demanda y erige una nueva paternidad, mucho más presente. La mayoría de los
padres actuales son participantes y no tanto igualitarios. La rutina de la crianza sigue estando en manos
femeninas y pasa a manos masculinas temporalmente cuando la mujer está exhausta, actuando el padre
como relevo de emergencia.
Un cambio sustancial de roles y funciones propios de la maternidad y de la paternidad, implicará
también una modificación fundamental del proceso identificatorio, tanto de varones como de mujeres, esa
identificación de la mujer con el amor, con el afecto, con la ternura y esa identificación del varón con el
trabajo, con el poder, con la protección.
Una nueva paternidad sólo tendrá espacio para existir cuando el mito de la maternidad como
fenómeno instintivo y natural se caiga definitivamente, dejando paso a una nueva idea de mujer y madre.

Descorriendo el velo sobre el trabajo de la latencia – Urribarri

Periodo de latencia, periodo formulado por Freud como un receso en la evolución sexual hasta el
advenimiento puberal. Freud delineó la latencia, tanto como resultante de las defensas puestas en juego
por el Yo y culturalmente incitadas, como promovida por la herencia y la disminución fisiológica de los
impulsos. En cuanto a los mecanismos defensivos puestos en marcha, se enfatiza la sublimación y la
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formación reactiva. La primera es característica de este periodo, siendo de gran importancia ya que
posibilita la descarga, tanto libidinal como agresiva. Mientras que la formación reactiva destinada más a
la formación de los diques morales, actúa por contracatexia, lo que tiende a empobrecer al Yo.
Urribarri estima que lo que caracteriza a este periodo es la concurrencia de diversas líneas al fin
sublimatorio. Mecanismos como la formación reactiva, el aislamiento y la desafectivización, orientados al
servicio de la sublimación, favorecen el desarrollo y la ampliación yoica, al igual que la simbolización y
la autoestima. Este periodo es la edad donde se da el aprendizaje básico de los conocimientos y las
técnicas que le posibilitan transformarse en alguien que produzca. El proceso de inserción en el ambiente
social implica la gradual separación de los padres y la conexión con otros adultos y pares que se
transforman en nuevas influencias intelectuales, educacionales, sociales y axiológicas que difieren de las
aprendidas en el seno familiar. Esto apareja una modificación de la imagen de los padres, especialmente
un abandono de la creencia en la omnipotencia de ellos y nuevas tendencias identificatorias.
Desarrollo intelectual y del pensamiento: El antiguo interés por el cuerpo y su funcionamiento
se desplaza hacia los objetos y sus mecanismos de acción y/o el mundo, los fenómenos naturales y sus
leyes. Caracteriza este periodo, no solo este cambio del objeto a conocer sino que, por la operancia de los
mecanismos obsesivos y la presión cultural, se organiza de manera sistemática y promueve los
rudimentos del accionar científico.
Freud señala que el desarrollo yoico contribuye a modificar las vivencias angustiosas frente a
ciertos hechos, así como las situaciones dolorosas. A comienzos de este periodo se instala el
pensamiento concreto (Piaget) y se tiende a esta modalidad comparativa y actitud cuestionadora
científica en búsqueda de explicaciones. Se pueden observar momentos de pensamiento mágico y
actitudes supersticiosas y cabalísticas, como emergencia de resabios narcisisticos.
Sub-periodos: Bornstein realiza una diferenciación en cuanto a la no uniformidad de este periodo
y a la discriminación de 2 momentos diferentes. Ubicando a los 8 años el cambio, entre lo que se ha dado
en llamar primera y segunda latencia o latencia temprana y tardía.
1- Latencia temprana: se caracteriza por la fragilidad del equilibrio intersistémico, con la
consecuente emergencia de angustia frente a lo impulsivo. La lucha primera que emprende el Yo está
ligada al control instintivo y a limitar la descarga. Poder posponer, se transforma en una meta anhelada ya
que, sólo mediante la renuncia a la acción directa que evite la descarga inmediata, puede armonizar con el
superyó. Esta capacidad se dirige en principio al control de la motilidad, el poder ―quedarse quieto‖ es la
base de partida para que, a través de la acción conjunta defensiva, se acceda al aprendizaje por la vía
sublimatoria. Este ―quedarse quieto‖ se instala para coartar la tendencia a la acción masturbatoria, que
favorece la neutralización libidinal y agresiva necesaria para la sublimación y requeridas por la sociedad.
Destaca de esta primera etapa lo que refiere a las prohibiciones que, derivadas del superyó e
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impuestas desde las instituciones sociales, lo constriñen. El desenlace edípico inaugura un nuevo orden
intrapsíquico.
2- Latencia tardía: hay una mayor fluidez, continuidad y equilibrio de la conducta, un menor
sufrimiento consciente del temor al desborde y del surgimiento de angustia. Se incrementa el fantasear,
aparece con nitidez el ensueño diurno, se amplía el distanciamiento de los padres y lo familiar y adquiere
gradual importancia el grupo de pares.
Para el latente es muy importante cómo es visto y valorado por sus iguales. El pudor es una
formación reactiva frente a las tendencias exhibicionistas mientras que el sentimiento de vergüenza
aparece frente a una acción en la que se falla, vivido como descontrol o incumplimiento de un ideal
esperado. En cambio, los sentimientos de culpa aparecen frente a los daños o a la hostilidad hacia otro y
su emergencia es de origen interno. Es frecuente que el latente se defienda de este sentimiento mediante
el mecanismo de proyección de la culpa, en el que se identifica con la instancia censora y critica al Yo
externalizado en otro u otros.
A medida que el latente progresa, su sentimiento de autoestima se va regulando por los logros en
el desarrollo de sus habilidades, en base a elementos más objetivos que subjetivos, provenientes más del
exterior que de lo interno y a través de figuras de autoridad no familiares. En la latencia, la tendencia es
que lo afectivo se reserve a lo personal, se eluda la presencia de otros, se eviten situaciones o lugares
impropios. Se va aprendiendo a diferenciar entre lo público y lo privado. La pulsión agresiva carga la
nueva instancia superyoica, lo que da cuenta de su severidad y crueldad. También es canalizada a través
de actividades sublimadas como el juego. Refiere a la utilización de la agresión pasiva como modo de
desafío, hacia el otro, en especial las figuras de autoridad.

Períodos críticos – Peirano

Un período crítico hace referencia a un período temporal en el que pueden producirse la
adquisición de ciertas destrezas, habilidades, conductas, capacidades, etc. Periodo en el que se producen
las condiciones biológicas oportunas para la adquisición de la meta del desarrollo, que suelen ser un
incremento masivo de las neuronas y una mayor extensión de sus conexiones, lo que permite potenciar
los aprendizajes. Se produce una maduración de sistemas estructurales y funcionales concretos. Existe
una especial sensibilidad a los agentes externos como internos, lo que le confiere el carácter de momentos
vulnerables asociado a la neuroplasticidad.
Primer periodo crítico: el bebé humano es extremadamente sensible al contacto personal de sus
cuidadores. Ellos configuran su ambiente de adaptación evolutiva. Estos contactos son de suma
importancia como estímulos para el desarrollo. Los aprendizajes realizados durante estos periodos se
denominan aprendizaje por impronta. La cría humana es la de mayor tiempo de intermidad y dependencia
de la asistencia ajena. Son necesidades básicas deben ser otorgadas por otro.
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Neurodesarrollo: por efecto de la relacional-vincular, el bebé humano va a producir una serie de
procesos biológicos a nivel de su sustrato material, su sistema nervioso. Va madurando por efecto de la
mielinización progresiva de las fibras nerviosas, dando como resultado una mejor y más rápida
transmisión.
Poda neuronal: eliminación de conexiones que van dejando el camino libre a otras más vitales,
ligado al concepto de apoptosis. Se verifica un aumento del peso cerebral, del grosor de la corteza, del
número de células gliales, de la densidad de las espinas dendríticas y del número de conexiones
sinápticas. Teniendo en cuenta los eventos de intensa transformación neurobiológica a los que se
encuentra expuesto el bebé antes y después del nacimiento, podemos considerar a estos períodos como de
extrema vulnerabilidad a posibles experiencias vinculares adversas que podrían alterar el normal curso
del proceso de neurodesarrollo.
Sprouting: rebrote de conexiones después del nacimiento no proveniente de patrones endógenos
sino de la experiencia. Produce un encendido tendiente a la facilitación, aciertos recorridos que se van
fijando por la experiencia, lo que Freud llamará huellas.
La plasticidad neuronal es la propiedad del tejido nervioso de fijar cierto tipo de cambios. El
sistema nervioso es modificable por la experiencia, permanece abierto al cambio, el cerebro es un órgano
dinámico que se cría en el ambiente. La plasticidad permite demostrar que cada individuo es único e
irrepetible Más allá de las terminaciones de su bagaje genético.
Segundo período crítico: segundo y tercer año de vida. Tendencia a explorar e investigar
activamente el mundo. Si se obstaculiza o impide esta actividad se pueden inhibir las capacidades
humanas de autonomía y creatividad. Suelen intensificarse las reacciones de temor ante indicios naturales
de peligro. Etapa de muchas demandas, pero al ir ganando en autonomía de a poco se va cobrando mayor
importancia a la disponibilidad potencial de la figura materna disminuyendo la de la presencia física.
Tercer período crítico: adolescencia. Se produce una poda sináptica de la corteza prefrontal que
domina las funciones ejecutivas más sofisticadas, propias de lo humano, con especial énfasis en lo social.
Este ajuste neurobiológico lleva más tiempo ya que la tarea a la que debe adaptarse el cerebro social de
los adolescentes son mucho más complejas.

Desarrollo psicomotriz en la infancia temprana: factores protectores y de riesgo – Castro

Desarrollo temprano:
Vulnerable e indefenso, así comienza el bebé su complejo proceso madurativo. Con su
equipamiento biológico el bb enfrenta de manera activa el mundo que lo recibe. Esta tarea solo puede ser
satisfactoria con la asistencia ajena, gracias al sostén y amparo de la matriz familiar.
Gracias a un sistema integrado, la vida del bb se vuelve flexible, adaptativa, coherente, más
dinámica y estable. Este proceso psicodinámico permite la incorporación de los cambios de producto de
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las experiencias interactivas e intersubjetivas, favoreciendo los sentimientos de continuidad, coherencia y
de unidad corporal, se trata de un trabajo psíquico complejo, guiado por influjos afectivos concebido
como un andamiaje humano primario que todo niño necesita.
Con movimientos generalizados e indiscriminados, sonidos, llantos, miradas o sonrisas el bb
puede llamar la atención del otro, generando una respuesta emocional, que se traducirá en conductas de
acercamiento e intercambio lúdico si el sujeto posee disponibilidad emocional, sensibilidad y empatía. El
bb puede también enviar el mensaje de que fue suficiente esa estimulación.
El bb se comunica con su entorno a través de tres vías distintas. La modalidad visual, le permite
sentirse sostenido, contenido y acompañado con la mirada del otro. La modalidad táctil, vinculada con
los ajustes corporales interactivos. Y el lenguaje, a través del llanto, los gritos y las vocalizaciones
expresa sus necesidades y afectos. El llanto es la primera forma de comunicación sonora. Es
fundamental aprender a comprenderlo y atribuirle matices y significados, propiciando al bb las
condiciones para el ingreso al mundo simbólico.
Si las conductas son recíprocas y sincronizadas, ello produce un clima afectivo óptimo, y favorece
un desarrollo psicofisiológico satisfactorio.
Durante los primeros meses el bb se comunica fundamentalmente mediante respuestas reflejas y
automáticas, producto de la herencia filogenética y de una insuficiente integración entre niveles
nerviosos inferiores (médula espinal), intermedios (tronco encefálico y cerebelo) y superiores (cerebro).
Esta insuficiente integración es lo que no permite una ajustada coordinación voluntaria y consciente de
los movimientos.
La madre le asigna sentidos a las manifestaciones del bb y va dando lugar a su mente. La
subjetividad emerge de la intersubjetividad primaria, quedando ambas enlazadas en una reciprocidad
permanente.
Mucho más adelante, podrá tocarse la panza o decir con palabras qué le duele, al haber hecho la
transición de los automatismos tempranos a las respuestas aprendidas y haber desarrollado la función
del lenguaje, herramienta esencial para el desarrollo del pensamiento y la comunicación.
Siguiendo el postulado psicoanalítico, el pensamiento se organiza como un proceso imbricado y
solapado al desarrollo afectivo. La representación psíquica es el primer momento para el
establecimiento del pensamiento. Winnicott ha destacado la importancia de la espera en la inscripción de
representaciones psíquicas y, por ende, del desarrollo del pensamiento. La espera es el intervalo necesario
para la satisfacción, que posibilita que la necesidad se elabore como deseo. Ese tiempo de espera el bb
intentará aliviar la falta mediante la satisfacción de su deseo por vía alucinatoria. La representación
psíquica del objeto ausente se da por activación de huellas mnémicas concretas, constituyendo la primera
etapa de la función de simbolización. Este último compromete los procesos secundarios que se rigen por
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el principio de realidad, que no implican la pérdida de placer.
Desarrollo psicomotriz
El bb cuenta con un sistema perceptivo y una dotación de reflejos arcaicos, posturales y no
posturales, que le proveen aferencias exteroceptivas, interoceptivas y propioceptivas, que conforman las
vivencias parciales iniciales de su cuerpo. Estas dan cuenta de la precaria e insuficiente maduración
cortical, que no le permite controlar y coordinar sus reflejos en movimientos más precisos, elaborados y
discriminados.
La fusión de estas vivencias fragmentadas del propio cuerpo posibilitará cierta noción de unidad y
autonomía en el primer año de vida. Se organiza el yo corporal, producto de la riqueza integrativa de
múltiples aferencias sensoperceptivas. Este progresivo conocimiento corporal tiene un sentido céfalo
caudal y próximo distal. De este modo, la boca, las manos, las piernas y los pies van adquiriendo valor
representacional en este orden conforme avanza el primer año. Aprendizajes tempranos que persistirán a
lo largo de la vida. La exploración del bb va ampliando sus márgenes y los medios para experimentar se
van diversificando.
La posición erecta es un hito en el desarrollo psicomotriz. Desarrollo posible gracias a los reflejos
arcaicos, la tonicidad muscular, el equilibrio, la postura, la coordinación sensoriomotriz, la motricidad
gruesa y fina y el ritmo con el que se van conquistando las pautas madurativas que derivaran en la
organización del esquema e imagen corporal, la orientación temporo-espacial y la coordinación manual,
necesarias para lo que se conoce como lateralidad.
Hay reciprocidad constante entre las funciones motoras y las funciones psíquicas.
Sus actitudes y aptitudes, sus habilidades cognitivas, su forma de sentir las distintas experiencias
de vida son reflejo de los primeros modelos representacionales. Los vínculos afectivos son los pilares de
este desarrollo; las emociones tienen un rol protagónico, operan como guía del mismo. Los afectos
coordinan cuerpo y psiquismo.
La organización del movimiento depende fundamentalmente de la maduración del sistema
nervioso y la evolución del tono muscular. El tono muscular es el estado de tensión constante de los
músculos, de origen reflejo, variable, para el ajuste de posturas, el equilibrio y la actividad general. Es la
base de la motilidad estática y dinámica. La maduración cortical del bb se lleva a cabo gracias a la
inhibición de los automatismos tempranos, con la participación de procesos fisiológicos, que responden a
información genética y patrones endógenos, y los vínculos afectivos con los padres.
En el bb se van configurando pequeñas redes neuronales, que se ensamblan entre sí para generar
nuevos circuitos más complejos a medida que las neuronas establecen sus conexiones, muriendo las
menos aptas para el desarrollo (por apoptosis), posibilitando nuevos brotes de conexiones interneuronales,
y las distintas vías nerviosas amplían su mielinización. El sistema nervioso se va transformando gracias a
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la plasticidad nerviosa, dejando una huella de larga duración y habilitando todos los aprendizajes
posibles. Las vías nerviosas van consolidando sus conexiones, integrando los centros inferiores y medios
(encargados de la actividad automática e icc) con los centros corticales superiores (encargados del control
voluntario y cc). Las neuronas moldean sus conexiones de acuerdo a las experiencias de crianza.
Factores de riesgo y protectores:
Factores protectores son los recursos propios del bb o niño y de su entorno, que favorecen el
enfrentar la adversidad y el desarrollo del yo, ampliando sus capacidades y fortaleciendo su autoestima.
Los factores de riesgo son las características del niño o de su entorno que implican la posibilidad de
generar un déficit o afectar las condiciones adecuadas para el despliegue de los recursos infantiles y de
los cambios evolutivos. El grado de riesgo depende de la severidad del acontecimiento, la edad y madurez
psíquica del niño, la accesibilidad y capacidad de los adultos para operar como pantallas protectoras.

Desarrollo temprano y subjetividad – Frenquelli

Cerebro y lo histórico social:
Cuando hablo de lo imperativo, de la necesidad de posicionarnos desde lo personal, lo hago desde
un postulado biológico; biológico en el sentido de la lógica de lo viviente, de la bio-lógica, que supone
cadenas circulantes de causación.
Hay una interfase entre nuestro interior y el exterior, entre el fondo de común de las sensaciones
de nuestro cuerpo y las del mundo circundante, nuestro cerebro ya siendo el asiento de una trama donde
la realidad, inaprensible, se refracta en las redes neurales. Una serie de tramitaciones sensoriomotrices, al
calor de las emociones, van esculpiendo nuestra identidad. Identidad que se conforma según legalidades
propias, lejos del modelo de estímulo-respuesta. No se habla de estímulo sino de un procesamiento de la
información.
Nuestro aparato psíquico dicta sus propias leyes, se va armando de lo que vamos encontrando, con
los que nos vamos pudiendo unir. Todo esto se resume en el término compuesto Auto-Eco-
Organización, una síntesis de autonomía y dependencia.
En cuanto a lo genético, no puede ser concebido sin el impacto de lo ambiental. El DNA es
también un precipitado de Historia. Desde la concepción, en cada uno de nosotros viven todos los
muertos, nuestro pasado ancestral.
Desde la lógica de lo viviente, lo psíquico es una propiedad emergente de la materia organizada
en el seno de la cultura. Propiedad adscripta a una función, como medio para el logro de un fin. Una
finalidad que no está puesta más allá de nosotros mismos, sino que es la vida misma, el ―seguir siendo‖.
Lo que implica asumir la posibilidad de cambio; somos siempre los mismos, somos siempre distintos.
Desde lo molecular hasta los niveles más integrados de nuestra subjetividad. Esa diferencia es lo que nos
hace humanos. Y esta propiedad es la que nos otorga el sistema nervioso.
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La Relación como categoría fundamental de lo Viviente:
Desde el paradigma de la complejidad, la noción de sujeto, implica la consideración de un
conjunto de relaciones que atraviesan niveles de organización que van desde lo atómico, pasando por lo
molecular, lo celular, los tejidos, órganos y sistemas, hasta el individuo-sujeto, y desde este hasta los
otros humanos. Vamos siendo, en una relación de inclusión y exclusión. Somos la parte y somos el todo.
Cuando estamos frente al otro, estamos inmersos en un contexto de interacciones mutuas, que no
son intrascendentes. Quién puede negar que en vidas golpeadas, no hubiera una sonrisa, un abrazo, una
música, una palabra, que cambiaron el curso. Es por esto que hay que darle lugar al Azar. Lugar a lo
incierto, a la sorpresa, a lo que no podemos mensurar. Ese niño problema podrá tal vez un día torcer su
camino. Y junto con él, nosotros. El Educador, como el profesional de la salud, es un trabajador de lo
Relacional Vincular. Nosotros mismos somos la herramienta.
La crítica de los Periodos Críticos. Lo que espejan las Neuronas Espejo:
Los ―periodos críticos‖ indican los momentos donde los encuentros ambientales vendrían a
posarse en disposiciones heredadas, de modo que se producirían consolidaciones neurofisiológicas de
valor inestimable para la supervivencia.
Las ―neuronas espejo‖ vienen a confluir en la antigua noción de empatía. Nuestras neuronas
sensoriales, ante la visión de otro significativo, se activan ―en paralelo‖, escindiéndose en conjunto con
las motoras vinculadas al acto que presencian. Por ejemplo, la sonrisa.
Aprendemos cuerpo a cuerpo con los otros. Vivimos en y por la intersubjetividad. La
intersubjetividad humana se manifiesta como la capacidad de despertar y anoticiarse de los sentimientos y
propósitos inteligentes de los otros. La Educación infantil está fuertemente enraizada en lo mimético,
elemental de esa intersubjetividad inicial, base para el establecimiento de los ulteriores acoples
cooperativos.
Lo que espejan las neuronas espejo, como la noción de periodos críticos, es la necesidad de
priorizar la Infancia como gran fuente de Recursos Humanos.
Infancia, destino y otros imperativos:
Freud nos ha enseñado a escuchar al niño de una manera distinta; tanto al niño en sí mismo, como
al que habita en cada uno de nosotros, los adultos. De esta posibilidad hizo nacer la posibilidad de lo
diferente ante la rigidez de las fijaciones y regresiones.
Nadie podrá negar las penurias sufridas por personas. Sin embargo, todos ellos han hecho sus
vidas, con admirable estabilidad y riqueza. Para esto conviene pensar en las ―series complementarias‖;
una cuenta donde lo genético, lo histórico y lo actual se conjugan, se interpenetran. Siempre habrá un
resultado, pero nunca definitivo. Siempre en proceso. Un enorme proceso multidimensional.
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Las transformaciones de la producción gráfica en el niño – Álvarez
La instrumentación del dibujo como un modo de explorar la subjetividad tiene, en la práctica
psicodiagnosticadora, su importancia a cualquier edad. Pero su valor acrecienta sobre la infancia debido a
que la producción gráfica acompaña a las transformaciones que operan en el psiquismo del niño.
El dibujar es un hacer donde el movimiento del gesto, al quedar capturado en el papel, puede
transmitir un mensaje cargado de significados personales. Se podrán explorar tanto la organización de la
imagen corporal en el espacio, como aquellos ejes –vertical o anteroposterior– que al dinamizarse se
transforman en los soportes del imaginario del niño.
La producción gráfica comienza aprox a los 18 meses, el trazado se expande sobre el mismo sin
intención figurativa. Simplemente el movimiento de la mano se incorpora al objeto y se fusiona con él.
Este hacer manipulatorio atrae la atención del niño, quien se detiene a contemplar las huellas dejadas por
su trazado en la hoja.
La primera transformación se da cuando intenta controlar el movimiento y logra interrumpir el
gesto generando una línea o un círculo. El deseo del niño de repetir estas experiencias lo conduce,
después de reiterados intentos, a que pueda estabilizar la forma.
Poco a poco va adquiriendo un repertorio de formas elementales que le permiten no solo aprender
los signos básicos del lenguaje gráfico sino también realizar la acomodación visomotora al acto de
dibujar. Simultáneamente construye relaciones en base a la inclusión.
Una segunda transformación es la figura del monigote, el niño va a reconocerse en ella. Allí el
niño muestra su conquista de la imagen corporal y cómo su dibujo es la continuidad de sí mismo. Se dan
los primeros dibujos de la casa –la representación más frecuente después de la figura humana– en donde
también encontramos que forma parte del cuerpo proyectado hacia el espacio exterior. Durante esta etapa
la hoja se llena de dibujos en cualquier orden y posición.
La diseminación de las figuras en distintos lugares de la hoja, posibilita ir construyendo un
espacio exterior diferenciado en torno a la idea de lugares. Al mismo tiempo, accede al concepto de
representación ayudado por las preguntas del adulto sobre la identidad de lo dibujado. El niño descubre
que se espera un ―nombre‖ para su dibujo, en tanto remite a un referente, tiene una palabra que reconoce
y nomina. Se muestra deseoso de adquirir el código para representar los distintos objetos. Colabora en
esta adquisición su creciente capacidad para leer imágenes impresas con la que aprende el valor cultural y
el poder que tienen para tomar presente el objeto y ―figurar‖ la ausencia.
A nivel social, el dibujo se transforma en un modo de producir sentido en la comunicación con el
otro al ajustarse a los modelos codificados por la cultura. El niño los aprende a medida que sus estructuras
psicológicas se lo permiten.
Aprox a partir de los 5 años, las figuras comienzan a colocarse de manera alineada sobre una
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franja horizontal o ―línea de base‖ que significa la tierra y que se complementa con otra, en la parte
superior, que representa el cielo. Queda así delimitado un espacio. La distribución de los lugares de cada
objeto se realiza en función de un orden vertical, organizador del sentido y de las reglas sintácticas que
posibilitan su lectura, en lo que constituye el primer ―lenguaje escrito‖ infantil.
El dinamismo del eje vertical expresa la posición erecta del hombre como centro de su mundo, y
su forma de crecer. El espacio deja de ser homogéneo y se lo significa con valores distintos para el área
superior e inferior. Lo racional (como desplazamiento de la cabeza) y lo ideal (como aquello que se sitúa
por encima del hombre) se ubican en el arriba de la hoja mientras que el abajo queda connotado como lo
concreto y lo pulsional ligado al objeto originario (la ―tierra‖ como sostén primario del hombre).
A nivel subjetivo, el dibujo muestra las identificaciones del niño con sus figuras ideales, su
posición, aun egocéntrica, determina que su yo ocupe el centro del espacio y que todo lo que lo rodea
forme parte de su mundo. Se recurre al dibujo para elaborar los conflictos propios de la estructura edípica.
Se busca realizar el deseo en el espacio gráfico –igual que en el sueño– realizando los enmascaramientos
que permiten eludir la censura. Se expresan las fantasías inconscientes mediante metáforas que el niño
toma de los contextos con lo que se vincula.
El niño comienza a instrumentar los recursos de la perspectiva. Se busca producir sentido desde la
verosimilitud con la vida ―real‖. La adquisición plena de estos recursos se logra en la adolescencia pero
durante la infancia podemos ver cómo va cambiando el dibujo, cómo se modifica la línea de base y
surgen superposiciones que dan la idea de diferentes planos, las figuras ganan expresividad y movimiento
y se incluyen detalles que reflejan el mundo singular de cada personaje.
En la producción de cada texto se reconocen las marcas estilísticas de cada niño. Puede buscar
sorprenderlo, producir impacto estético, crear enigmas o suspenso, mantener la fría distancia o mostrarle
un mundo donde todo está controlado y ordenado. Por el contrario, los niños con fallas en la
simbolización o con patologías severas, quedan detenidos en este lenguaje y reiteran los estereotipos
aprendidos, que se van empobreciendo y rigidizando a medida que transcurre el tiempo.

Manual de psiquiatría infantil – Ajuriaguerra

Desarrollo infantil según la psicología genética
La evolución se puede evaluar mediante escalas de desarrollo, las más conocidas son las de Gessel
y Buhler. Nos dan un valor estadístico que permite medir en el niño, con una relativa precisión el nivel de
desarrollo o retraso alcanzado.
Estadios según Piaget
Distingue cuatro periodos en el desarrollo de las estructuras cognitivas, unidos al desarrollo de la
afectividad y socialización del niño.
Primer periodo: llega hasta los 24 meses, es el de la inteligencia sensorio motriz, anterior al
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lenguaje y al pensamiento. Tras un periodo de ejercicio de los reflejos en que las reacciones del niño
están íntimamente unidas a tendencias instintivas, aparecen los primeros hábitos elementales. Incorporan
nuevos estímulos que pasan a ser asimilados. Sensaciones, percepciones y movimientos propios se
organizan en lo que Piaget llama ―esquemas de acción‖.
A partir de los 5 meses, el niño incorpora los nuevos objetos percibidos a unos esquemas de
acción ya formados (asimilación), pero también algunos se transforman (acomodación) en función de la
asimilación. Bastará que unos movimientos aporten satisfacción para que sean repetidos (reacciones
circulares), estos solo evolucionarán con el desarrollo y la satisfacción (único objetivo) se disociará de los
medios que fueron empleados para realizarse.
Gracias a posteriores coordinaciones se fundamentarán las principales categorías de todo
conocimiento: objeto, espacio, tiempo y causalidad
Hasta el final, el niño no será capaz de considerar un objeto como algo independiente de su propio
movimiento y sabrá, además, seguir los desplazamientos de este objeto en el espacio. Al finalizar el
primer año podrá realizar acciones más complejas como volverse para alcanzar un objeto, utilizar
elementos para soporte, etc.
Periodo preoperatorio: del pensamiento, llega hasta los 6 años. Junto a la posibilidad de
representaciones elementales y gracias al lenguaje, asistimos a un progreso en el pensamiento del niño y
en su comportamiento.
Al cumplir los 18 meses, ya puede imitar modelos con algunas partes de su cuerpo que no percibe
directamente, a medida que se desarrollan imitación y representación, el niño puede realizar los llamados
―actos simbólicos‖. Es capaz de integrar un objeto cualquiera en su esquema de acción como sustituto de
otro objeto. Piaget habla del inicio del simbolismo. Esta función tiene un gran desarrollo entre los 3 y 7
años, por una parte, se realiza en forma de juegos simbólicos en los que el niño toma conciencia del
mundo, aunque deformado, reproduce en el juego situaciones que le impresionan y las asimila así, a sus
esquemas de acción y deseos, transformando la realidad que pudo ser penosa en agradable.
El lenguaje es lo que permitirá al niño adquirir una progresiva interiorización mediante el empleo
de signos verbales, sociales y transmisibles oralmente.
El progreso hacia la subjetividad es lento. Inicialmente el pensamiento del niño es plenamente
subjetivo, todavía es incapaz de prescindir de su propio punto de vista. El pensamiento sigue una sola
dirección, el niño presta atención a lo que ve y oye a medida que se efectúa en la acción, es el
pensamiento irreversible y Piaget en este sentido habla de pre operatividad.
Frente a experiencias concretas, no puede prescindir de la intuición directa, por ejemplo, no puede
percibir que hay la misma cantidad de líquido si se lo pasa de un recipiente más grande a uno más chico,
solo se fija en un aspecto.
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Mediante los múltiples contactos sociales con su entorno se construyen en el niño durante esta
época sentimientos frente a los demás, especialmente a quienes responden a sus intereses.
Periodo de las operaciones concretas: 7-12 años. Avance en la socialización y objetivación del
pensamiento, el niño ya sabe descentrar, lo que tiene sus efectos en el plano cognitivo, afectivo y moral.
La moral heterónoma infantil, unilateralmente adaptada, da paso a la autonomía del final de este periodo.
Periodo de las operaciones formales (adolescencia): desde el punto de vista del intelecto, aparece
el pensamiento formal, una capacidad de prescindir del contenido para situar lo actual en un más amplio
esquema de posibilidades. Tiene en cuenta lo posible y ya no solo la realidad constatada.
El adolescente puede manejar suposiciones, y las confronta mediante un sistema de operaciones.
Puede combinar ideas que ponen en relación afirmaciones y negaciones utilizando operaiones o
proporciones (si a entonces b).
Piaget cree que la movilidad del lenguaje es un efecto de la operatividad del pensamiento como
causa, se da una relación recíproca. Los procesos de lógica en el adolescente van a la par con otros
cambios del pensamiento y de toda su responsabilidad en general. Hay que tener en cuenta dos factores:
los cambios en su pensamiento y la inserción en la sociedad adulta. Para él la refundición de la
personalidad tiene un lado intelectual paralelo y complementario del aspecto afectivo. La inserción en la
sociedad adulta es un proceso lento que se realiza en diversos momentos según el tipo de sociedad, pero,
como norma general, el niño deja de sentirse subordinado por un adulto, comenzando a sentirse como un
igual. De la moral de subordinación y heteronomía el adolescente pasa a la moral de unos con los otros,
cooperación y autonomía.
La adolescencia es una etapa difícil ya que su programa de vida suele ser utópico e ingenuo. La
confrontación de sus ideales con la realidad suele ser causa de grandes conflictos y perturbaciones
afectivas.
Estadios según Wallon
Al nacer, la principal característica del recién nacido es la actividad motora refleja. Wallon llama a
este estadio impulsivo puro, la rta motora a diferentes estímulos es una rta refleja. A veces, parece
adaptarse a su objeto, otras veces actúa en forma de grandes descargas impulsivas debido a que los
centros corticales superiores aun no son capaces de ejercer su control.
Los límites del primer estadio no son muy precisos, Wallon no habla de nuevos estadios sino
cuando realmente ha prevalecido un nuevo tipo de conducta. Ha hecho retroceder a los seis meses lo que
llama el segundo estadio, donde (aunque no necesariamente) se dan respuestas puramente impulsivas de
comienzo de la vida. La alegría o angustia aparece en los 3 o 4 meses, pero hasta los 6 no es el dominante
ese tipo de relaciones con el mundo exterior. Así, habla de un segundo estadio o estadio emocional cuya
existencia niega Piaget. Wallon caracteriza este estadio como el de la simbiosis afectiva que sigue
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inmediatamente a la auténtica simbiosis de la vida fetal.
El niño establece sus primeras relaciones en función a sus necesidades elementales, necesita
muestras de afecto por parte de quienes lo rodean. Le son necesarias las muestras de amor. Según Wallon,
la emoción domina las relaciones del niño con su medio, no solo extrae unas emociones del medio
ambiente, sino que tiende a compartirlas con sus compañeros adultos, razón por la cual Wallon habla de
simbiosis.
El tercer estadio es el llamado estadio sensitivo motor, aparece al final del primer año o al
comienzo del segundo. Según lo que denomina ―sociabilidad incontinente‖, el niño se orientará hacia
intereses objetivos y descubrirá realmente el mundo de los objetos. Wallon concede gran importancia a
dos aspectos diversos del desarrollo, el andar y la palabra, que contribuyen al cambio del mundo
infantil. El lenguaje se convierte en algo plenamente simbólico y el andar permite descubrir un nuevo
mundo. Wallon define a la actividad simbólica como la capacidad de atribuir a un objeto su
representación y a su representación un signo verbal.
En sus primeras publicaciones, distingue el estadio proyectivo, estadio que guarda relación con
toda la concepción genética walloniana del paso del acto al pensamiento. El niño conoce el objeto
únicamente a través de su acción sobre el mismo. Mientras dura este estadio, el niño siente una necesidad
de proyectarse en las cosas para percibirse a sí mismo, sin movimiento no sabe captar el mundo exterior.
Un quinto estadio es estadio del personalismo, el niño llega a prescindir de situaciones en que se
halla implicado y a reconocer su propia personalidad como independiente de las situaciones. Llega a la
―conciencia del yo‖. Así surge también la llamada ―acción de prestancia‖, el estar a disgusto o sentirse
avergonzado por lo que hace, lo cual al tiempo de darse cuenta que es por el hecho de mostrarse como es
hacia los demás, se afirmará. Este desdoblamiento le permitirá adquirir conciencia de su personalidad.
Cuando llega a la edad escolar, la nueva vida social le permite establecer nuevas relaciones con el
entorno, es la fase de la personalidad polivalente en que el niño puede participar simultáneamente en la
vida de diversos grupos sin hacer siempre la misma función ni ocupar el mismo puesto.
Hay otra etapa que separa al niño del adulto: la adolescencia. Wallon subraya el valor funcional
de esta ya que las necesidades personales adquieren toda su importancia, la afectividad pasa a primer
plano. Es importante el acceso a los valores sociales e introducir al adolescente a lo que será la vida
adulta.
El desarrollo mental desde el psicoanálisis
“El inconsciente”: Constituye el fondo de toda vida psíquica cuyos fenómenos concientes no son
sino simples manifestaciones. Entre lo icc y lo cc se encuentra la censura. Lo rechazado ejerce presión
constante en la dirección de lo cc y este mantiene el equilibrio. En 1920 redefine su teoría en Ello, Ego y
Superego.
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Trieb como impulso o como instinto. Freud calificaba como impulso a una conducta animal
determinada por la herencia, característica de la especie, preformada en su desarrollo y adaptada a su
objeto, e ―impulso instintivo‖ para designar una carga energética no emanada del mundo exterior, sino del
mismo interior del organismo, como por ejemplo sexualidad, hambre, instinto de conservación.
Distingue una libido cuyo objeto es la misma persona (narcisista) o un objeto exterior (objeto). La
libido se vuelca en el ego –narcisismo primario– antes de influir afectivamente a los objetos, pero
también puede darse una acción de la libido de objeto en el ego, narcisismo secundario.
Si la conducta instintiva se caracteriza por su rigidez, la conducta impulsiva se adapta con más
facilidad en algunos casos, madura en ocasiones por un desarrollo interno y hasta cierto punto puede subir
determinada transformación conjuntamente con la biológica. La teoría psa ofrece una cronología de este
desarrollo estudiando unos estadios instintivos (oral, anal y fálico) en relación a las zonas erógenas.
La evolución funcional
La descripción de la evolución funcional del niño representa desde un punto de vista dinámico y
estructural las nociones básicas de la libido y del Yo. La formación de las relaciones de objeto puede ser
abordada en función de las necesidades libidinales, mientras que el aspecto cognitivo y perceptivo del
proceso pueden ser abordados en función del yo.
Se va creando un modelo según el cual la pulsión tendrá satisfacción o no, mediante la realización
de actos sustitutivos. Con el transcurso de la maduración se constata una continuidad en la vida de
relación merced a la persistencia de la forma misma de la relación del principio de placer.
Para comprender la evolución del niño, la libido se manifiesta a través del comportamiento por
ella dirigido y del que no es preciso separar. El comportamiento libidinal del recién nacido se reduce casi
a la práctica de la actividad oral.
Tras los primeros investimentos se desinvisten algunas actividades realizadoras o cognitivas a
medida que el sujeto evoluciona hacia la edad adulta, conservando la llamada catexia energética.
Se usan a menudo las fórmulas de ―necesidad, placer y displacer‖ porque permiten seguir con
facilidad el comportamiento del niño. Placer como ausencia del dolor y estado del yo, puede implicar
comunicación, la petición de no cambiar, tendencia a conservar una relación. El sufrimiento como
concepto de dolor que es una señal de amenaza a la integridad estructural, dolor como petición de ayuda
y como comunicación entre el yo y una persona exterior, predominando el aspecto comunicativo.
Green plantea que la insatisfacción de la necesidad no se anula con la satisfacción de la
necesidad. Junto al movimiento que determina una impulsión se abre una esfera que le acompaña ya que,
para que el impulso sea percibido, debe adquirir significado por intermedio de signos: gritos, llantos, etc.
a ellos se añade algún elemento del significante. Mientras que la respuesta que realizará la satisfacción, la
hace desaparecer, los signos serán dotados de sentidos por Otro. Así para Green el placer y la posibilidad
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de desearlo dan origen al Yo mediante dos acciones: el yo se revela a sí mismo como formación
excéntrica, el sujeto se sitúa entre centralización y descentralización y por otro, el deseo determina en el
sujeto una retroalimentación de satisfacción.
Los estadios de la función libidinal
La fase oral responde al placer del niño por excitación de la cavidad bucal y labios. El primer
objetivo es la excitación auto erótica, posteriormente será la incorporación de objetos. Al incorporarlos se
une a los objetos. En la fase oral pueden distinguirse dos etapas: un estadio precoz de succión pre-
ambivalente en el que busca el placer de succionar y otra, a la aparición de los dientes en el que busca
morder el objeto, estadio denominado sádico-oral.
La fase sádico-anal se caracteriza por una organización de la libido que va unida a la evacuación
y excitación de la mucosa anal. Los primeros son auto eróticos pero el placer que le supone el eliminar
adquiere significado relacionado con la función defecatoria y el valor simbólico de las heces. Abraham
distingue dos periodos: primero el erotismo anal que se manifiesta en la evacuación y el impulso sádico
en la destrucción del objeto y un segundo, el erotismo anal unido a la retención y el impulso sádico al
control de su posesión.
La fase fálica. Los órganos genitales se convierten en la zona erógena principal, se vive de manera
especial el Complejo de Edipo. En su forma positiva, al niño se le ofrece como un conflicto entre sus
tendencias libidinales tendientes a poseer a la madre en exclusiva y la culpabilidad por desear la
desaparición del padre para conseguir lo primero. El angustioso temor a la castración le hace renunciar a
la posesión exclusiva de la madre. El negativo implica la atracción hacia su progenitor del mismo sexo y
el odio o celos por el sexo opuesto. En el Edipo pleno en la niña, la evolución hacia el padre es más
compleja, se abre camino por las decepciones en la relación con su madre y busca un hijo del padre.
El final del complejo de Edipo señala la aparición de un periodo de latencia en el que el
desarrollo sexual se detiene. El declive responde en el niño a la imposibilidad de realizar el doble deseo
amoroso y criminal.
En la fase genital, el impulso sexual descubrirá el objeto sexual a cuya realización cooperan todos
los impulsos parciales y se subordinan las zonas erógenas a una primacía de la zona genital. Durante este
periodo el Ego luchará contra antiguas catexis, para escapar de la dependencia.
Aportes del psa al conocimiento de la primera etapa del desarrollo del niño
- Desarrollo prenatal: Diversidad de puntos de vista, algunos autores como Green admiten una
especie de percepción de objetos en los periodos prenatal y natal, una se halla fuera del feto, y la otra a
cargo de la superficie y los límites del mismo feto. Es posible que el feto pueda aprender a leer el ritmo
fisiológico de la madre.
- Cambios neonatales: el nacimiento es un profundo choque tanto en el plano fisiológico como
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psicológico, el traumatismo del nacimiento crea una reserva de angustia y toda angustia posterior tiene su
raíz en esta.
- Estructura mental durante el primer año: Importancia de las necesidades nutritivas y también
de las interacciones entre el lactante y el medio ambiente, en el campo del ―maternizaje‖ y de la antigua
noción de madre-hijo como ―pareja de amamantamiento‖.
Distintas aproximaciones teóricas de la estructuración mental precoz
Los problemas se dan en la relación madre-lactante.
Freud abre dos líneas pos freudianas: una, el lactante adquiere a la madre como objeto y esto se
halla estrechamente unido al desarrollo del yo (Ana Freud). Otro, considera que las relaciones de objeto
son primarias y no adquiridas (Melanie Klein).
Desarrollo mental según Spitz
Los organizadores son un modelo útil para la aprehensión de determinados fenómenos del
desarrollo psíquico. Un paso acertado de una fase a otra hace de catalizador para avanzar en el desarrollo
infantil. El primer organizador es la sonrisa social, el segundo la angustia del octavo mes y el tercero
el dominio del “no”. Los dos primeros pertenecen al campo de las descargas de impulsos por la acción,
el tercero a la primacía de la comunicación.
Formación del objeto libidinal: Freud cree que el objeto es un factor variable no externo, que
cambia con los cambios de la pulsión. Spitz ha mostrado varias fases de dicha evolución:
a) estadio preobjetal (en el nacimiento): únicamente se observan fenómenos de descarga en
relación al displacer, lo contrario es la quietud. Hasta el inicio del 2° mes, el recién nacido solo reconoce
la señal del alimento cuando tiene hambre, no reconoce el biberón ni el seno si se lo introduce en la boca.
A esta edad únicamente responde a un estímulo externo.
b) estadio del espejo precursor (3 a 6 meses): el pequeño reacciona sonriendo a la cara del
adulto, con tal de que se le presente de cara y vea los ojos en movimiento. A esta edad, la cara es para el
niño más bien una cosa, pero tiene su máxima importancia en el rostro de la madre, que ha entrado ya en
la genealogía del objeto libidinoso que se desarrollará. Señala también un rudimentario inicio del Ego,
representa la transición de la pasividad a la actividad dirigida. Pasado el tercer mes, el niño manifiesta su
disgusto cuando su acompañante le abandona y no cuando se le quita un objeto. Al cumplir los 6 meses
manifestará su desazón cuando se le quite un juguete, entre los seis y ocho distingue entre amigos y
desconocidos.
c) estadio del objeto libidinal (8-10 meses): el niño se angustia cuando se acerca un extraño, se
produce una reacción de disgusto cuando la madre lo deja momentáneamente. Ya está constituido e
identificado el objeto de la libido (madre). Pasado el octavo mes, el niño agarra los objetos a través de los
barrotes de la cuna. En ese momento aparece la capacidad de elegir cosas y utiliza el primer útil. Entre los
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8 y 10 comienza a imitar verdaderamente.
Aparición de la angustia: relacionada con la formación del objeto. La distingue de las simples
reacciones a estímulos. La ansiedad no aparecerá hasta el tercer mes por dos razones:
a) razón estructural: se experimenta la angustia en el propio yo, pero no existe el yo al momento
de nacer. Únicamente se puede tener angustia en la segunda mitad del primer año. Hasta ese momento los
estados de tensión fisiológica responden a difusos mecanismos de descarga neuromuscular caracterizados
por un desborde de tensión.
b) razón teórica de la libido: hasta el momento de formularse el ego, es plenamente narcisista. Se
percibe el objeto en función a una necesidad interna. Este periodo carece de objeto. Posteriormente se
sigue la formación de pre objetos. Estos todavía están faltos de atributos objetales. En el tercer trimestre
aparecerán los auténticos objetos que continúan formando parte del ego. La pérdida de dichos objetos
disminuye el ego y constituye un trauma narcisista.
Funciones del ego: la configuración de la personalidad del recién nacido en su primer año
corresponde a la carencia de una estructura psíquica clara. El recién nacido carece de Ego ya que no
puede manipular los estímulos percibidos. Al irse desarrollando posteriormente aparecerán ciertos
esbozos del Yo que formarán su núcleo. Dichos núcleos se relacionarán con lo que llama ―elementos de
primer orden‖. La madre puede considerarse como su ―ego externo‖.
Según Melanie Klein no se puede comprender la raíz del ego sino por mecanismos de
introyección y proyección. El ego se desarrolla gradualmente por repetición de experiencias y en forma
desigual en cada organismo vivo. El yo está expuesto a la angustia provocada por la dualidad de impulsos
y cuando el niño se encuentra con la angustia que producen los instintos de muerte, el ego desvía dicha
angustia y la transforma en agresión.
La idea de objeto viene determinada por necesidades físicas, impulsos y fantasmas. Mientras dura
la fase oral, el objeto que aparece como fantasma vuelto hacia el interior, es vivido por el niño como
bueno o malo.
La ansiedad producida por el comienzo del conflicto de Edipo se traduce por el miedo a ser
devorado y destruido. El niño teme a un castigo proporcional a su ofensa: el superego se transforma en
algo que muerde, devora y corta. El superego será la estructura elaborada en la niñez que tiene su punto
de partida en la introyección del seno de la madre. El superego bueno actúa como estimulante para el
desarrollo del ego y le permite expandirse y progresar mientras el amenazador no.
La identificación con la imagen de los padres se da en todos los grados del desarrollo desde la
primitiva identificación narcisista hasta el pleno amor objetal. Lo que constituye la diferencia es el poder
renunciar a un impulso instintivo en aras del sustituto del objeto.
En los primeros meses el niño no se relaciona con los demás como personas humanas, sino como
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objetos imparciales, pero ante la presencia de una angustia el yo la deriva y la transforma en agresión. Por
un proceso divisorio se proyecta la agresión al pecho materno que se convierte en un seno malo, aunque
una parte de la agresión permanece favorable al niño que la vuelve contra el perseguidor. La libido
también se proyecta hacia un objeto exterior para crear un objeto ideal, el seno bueno. El yo establece una
relación con dos objetos resultantes de la partición anterior.
Posterior a esto se encuentra la ―oposición depresiva‖, el niño ya puede reconocer al objeto como
totalidad y no parcelada. La introyección permite proteger el objeto bueno frente a los impulsos
destructores representados no solo por los objetos malos externos, sino también contra los objetos
nefastos interiorizados.
Winnicott
Describe durante la primera fase del desarrollo del niño un fenómeno psicológico en la madre que
llama “preocupación materna primaria”, semanas luego del nacimiento suele ser olvidada por la
madre. La madre que ha alcanzado esta preocupación proporciona al niño las condiciones necesarias para
que pueda empezar a manifestarse su constitución, para que desarrollen sus tendencias evolutivas.
En la primera infancia los cuidados maternos apoyando el Yo permiten que el niño viva y se
desarrolle. Para que se realice el desarrollo normal del niño todo tiene que adoptar la forma de una
proyección. En la primera infancia constatamos la omnipotencia y el principio de placer tales como son
en los otros.
El lactante y la atención materna forman una unidad, se desenredan y se disocian a lo largo de una
evolución normal y en cierta medida, la salud mental dependerá de que la asistencia materna se separe del
lactante del esbozo de un niño en evolución.
Los cuidados satisfactorios de los padres empiezan con el mantenimiento (holding), expresión que
denota que se lleva al niño físicamente pero que también designa todo lo que le proporciona el medio
ambiente anteriormente al concepto de vida común. En el estado de holding el proceso primario, la
identificación primaria, autoerotismo y narcisismo primario constituyen realidades auténticas. El niño se
haya primero en un estado de ―dependencia absoluta‖, después, en un estado de ―dependencia relativa‖, el
niño es capaz de enterarse detalladamente de los cuidados maternos que necesita en función a sus
impulsos personales. Al mismo tiempo se desarrolla su confianza con el medio ambiente.
Winnicott se dedicó a estudiar las disformidades del yo en función de un self verdadero y uno
falso. El verdadero es más primitivo, proviene del gesto espontáneo y la idea personal, está vinculado a
la idea del proceso primario, solo llega a ser una realidad viva cuando resulta de la respuesta repetida de
la madre al gesto espontáneo o a la alucinación sensorial del lactante. Son posibles dos vías de evolución:
a) adaptación buena de la madre y en consecuencia el lactante comienza a creer en la realidad
exterior que aparece y actúa como magia, partiendo de ahí, el lactante puede renunciar a la omnipotencia.
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El niño disfruta de la ilusión de la creación y la omnipotencia y puede reconocer el elemento ilusorio, el
hecho de jugar e imaginar. Puede simbolizar. Ahora, en otros casos, b) no es suficientemente buena la
adaptación de la madre, no aparece la capacidad de utilizar símbolos; el lactante se somete y un falso self
sometido reacciona a las exigencias de un medio ambiente que el lactante parece aceptar.
Bowlby
La adhesión de un lactante a su madre se origina en ciertos sistemas de comportamiento
característicos de la especie. Cinco sistemas importantes: succionar, cogerse, seguir, llorar y sonreír. Se
integran en el desarrollo y se centran en la madre formando así una ―conducta de unión‖. En su nueva
formulación introduce un modelo de sistema de control y postula que aproximadamente entre los 9 y 18
meses los sistemas más simples de comportamiento se incorporan a sistemas dirigidos hacia un fin.
Bowlby se interesa por las condiciones intraorgánicas y las ambientales, que activan y terminan
los sistemas de comportamiento. La motivación está implícita en el sistema de conducta.
Subraya el comportamiento instintivo como no hereditario, lo que se hereda es un potencial para
desarrollar sistemas de conducta cuya naturaleza y forma difieren según el entorno particular en el que
tiene lugar el desarrollo.
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Unidad III: Adolescencia. De la pubertad a la adultez
Los aparatos reproductores femenino y masculino – Frenquelli
El sexo cromosómico: en la fertilización, cuando el cigoto humano consiste en una única célula
indiferenciada, los genes de los 23 pares de cromosomas contienen suficiente información codificada para
dirigir la multiplicación de células hacia la información de un varón o de una mujer. El correcto nro de
cromosomas es 46, 23 pares de autosomas + un par de cromosomas sexuales XX (mujer) o XY (varón).
Aparato reproductor femenino
Ovarios: la superficie de los ovarios es lisa hasta la pubertad, después se hace cada vez más
irregular porque se cubre de las eminencias formadas por los folículos de Graff, y de las cicatrices
consecutivas a la ruptura de estos folículos. En la menopausia tiende a volverse lisa y regular.
Trompas uterinas: tienen cuatro porciones que difieren por su situación, dirección, forma y
relación, que son de adentro a afuera: una porción intersticial, el istmo, la ampolla y el pabellón.
Útero: contiene el huevo fecundado durante su evolución y a expulsarlo una vez completado el
desarrollo. La fecundación se produce en el tercio distal de la trompa.
Por debajo de su parte media presenta una estrangulación llamada istmo. Este istmo se divide en
dos: una superior, el cuerpo, y una inferior, el cuello. El cuello del útero reconoce tres posiciones: una
supravaginal, una vaginal, donde la vagina se inserta sobre él, y una intravaginal.
Vagina: se extiende del cuello uterino a la vulva. Por delante se relaciona con la vejiga y la uretra,
por detrás está vinculada al recto, del cual se separa merced a una capa de tejido celular laxo.
Vulva: es el conjunto de los genitales externos de la mujer. Tiene en su parte media una depresión
central donde se abren la vagina y la uretra, es el llamado vestíbulo. Lateralmente, a cada lado el labio
mayor por fuera y el labio menor por dentro. Hacia adelante los primeros se unen en el monte de Venus, y
los labios menores se unen por delante a un órgano eréctil, el clítoris. Además de este, hay otro órgano
eréctil, los bulbos vestibulares, que son símiles del cuerpo esponjoso del pene del varón. Las glándulas de
bartolino están a los lados de la mitad posterior del orificio vaginal.
Mamas: las glándulas mamarias y tejidos anexos se sitúan en la pared anterior del tórax. A nivel
central tienen una elevación cilíndrica cónica, el pezón, donde desembocan los conductos galactótrofos.
Rodeado de una superficie pigmentada, la aréola.
Diferenciación de los conductos genitales externos: el embrión posee un juego de estructuras
primordiales masculinas y femeninas. Los conductos mullerianos tienen la potencialidad de
desarrollarse formando las trompas de Falopio, el útero y la porción superior de la vagina. Los conductos
mesonéfricos o wolffianos tienen la capacidad de desarrollarse en el conducto deferente y las vesículas
seminales. El gran cuerpo wolffiano se convierte en el epidídimo. Normalmente las estructuras
mullerianas o wolffianas completan su desarrollo durante el tercer mes fetal.
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Hormonas ováricas:
Estrógenos y progesterona: los estrógenos estimulan las características femeninas típicas que se
desarrollan en el momento de la pubertad. La progesterona prepara el útero para el embarazo y las mamas
para la lactancia, favoreciendo los cambios secretorios del endometrio y la proliferación lobulillar de las
mamas.
Juntos, estrógenos y progesterona, desempeñan un papel clave en el ciclo sexual (o menstrual)
femenino, preparando el útero. Antes de la ovulación, los niveles de estrógenos son altos y estimulan la
proliferación del endometrio. Luego de la ovulación, aumentan los niveles de progesterona, cae después
de 12 días y se produce la descamación del endometrio y así la menstruación.
Función gametogénica del ovario: consiste en la formación de óvulos. En el ovario inmaduro
existen los llamados folículos primordiales que van disminuyendo hacia la menopausia hasta no quedar
ninguno. El folículo primordial está formado por un óvulo rodeado por una capa única de células
foliculares. En la pubertad, el óvulo aumenta de tamaño, proliferan las células foliculares. El óvulo está
rodeado de tejido retráctil que los separa de las células de la granulosa.
Cuando el folículo alcanza 0,2 mm de diámetro, aparece un líquido entre las células de la
granulosa. En este periodo la estructura que se halla en las vías de maduración se denomina folículo
secundario. El óvulo está rodeado entonces por líquido folicular y suspendido por una península de
células de granulosa que se denomina cúmulo proligero.
Cuando el folículo está considerablemente lleno de líquido es el llamado folículo de graff. Una
vez madurado se rompe en la superficie del ovario liberando el óvulo a las cercanías de la trompa. El
folículo entonces se colapsa, produciendo el cuerpo lúteo, cuya función es producir la progesterona.
Con la menstruación el cuerpo lúteo involuciona, y recibe el nombre de cuerpo albicans.
Biosíntesis de las hormonas: el ovario produce estradiol, que es el estrógeno más potente, y
estrona. Son inconvertibles entre sí. El estriol es un tercer estrógeno producto de los anteriores. Todos
los estrógenos son esteroides y derivan del colesterol. La progesterona y la testosterona son sintetizadas
primero y convertidas luego en estrógenos. El ovario normal secreta pequeñas cantidades de andrógenos.
Regulación de la secreción y efectos fisiológicos de los estrógenos y la progesterona: el ciclo
tiene 3 fases: la primera, proliferativa bajo control estrogénico, y con el intervalo desde la cesación de la
menstruación hasta la ovulación. La segunda fase es la secretora, caracterizada por la producción de
progesterona. El moco uterino se hace espeso y poco favorable a la penetración del espermatozoide, pero
favorable a la implantación. Tercero, si no hay fertilización, el endometrio se desprende en respuesta a la
caída de progesterona.
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Aparato reproductor masculino
Próstata: junto con las vesículas seminales y las glándulas de cowper constituyen las glándulas
accesorias del aparato reproductor, que secretan líquido seminal, medio de transporte de los
espermatozoides. La próstata está atravesada por la uretra.
Uretra: es el conducto excretor de la vejiga. Tiene tres conductos: prostático, bulbar y peneano.
La primera porción tiene el veru montanum. En él se abre un utrículo prostático y ambos conductos
eyaculadores. Lateralmente en esa formación, hay una suerte de canales, donde terminan numerosos
orificios de los conductos excretores de la próstata. La uretra transcurre por el cuerpo esponjoso del pene
para terminar en el glande a nivel de un orificio denominado meato uretral.
Pene: órgano de la copulación en el hombre. Termina por delante en un abultamiento conoideo, el
glande. La base del glande, queda en relieve sobre el cuerpo del pene, del cual está separada por el surco
balano prepucial.
Testículos: órganos productores de los espermatozoides.
Vías espermáticas: vía de excreción del esperma testicular, se extiende de los conductillos
seminíferos a la uretra.
Testosterona: la testosterona y otros andrógenos son esenciales para el desarrollo de todas las
características sexuales secundarias masculinas. Cuando falta, los genitales externos y lo internos toman
el modelo femenino, independientemente del genotipo del feto. Al nacer y hasta la pubertad, los niveles
de testosterona son bajos. A partir de la pubertad se producen grandes cantidades de testosterona, con el
agrandamiento de los genitales, el rápido crecimiento musculo esquelético, etc. Es responsable del
desarrollo de la libido y la potencia sexual, el líquido seminal, el vello, etc. Estas hormonas son
producidas por las células de leydig. Son esteroides y usan el colesterol como precursor.
Regulación de la secreción: la LH desempeña un papel predominante en la secreción de la
hormona testicular y es responsable fundamentalmente de la producción de andrógenos. La FSH es
importante para mantener los túbulos seminíferos y favorecer la espermatogénesis.
Los niveles de gonadotrofinas se caracterizan por tres fases: puberal, pospuberal y tardía (de la
sexta década en adelante). La maduración del hipotálamo juega un papel descollante en el inicio de la
pubertad. Los niveles de testosterona caen ligeramente desde la sexta década, aumentado LH y FSH. En
el varón no se produce un climaterio como en la mujer.
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Manual de psiquiatría infantil – Ajuriaguerra
La noción de adolescencia no existe en todas las sociedades, en ciertos lugares no se establece
diferenciación entre pubertad y adolescencia, mientras que para otros existe, por un lado, la pubertad
somática y por otro, la adolescencia como fenómeno mucho más complejo que únicamente se define por
un patrón psicológico.
Para los psicoanalistas, la pubertad aparece después de la fase de latencia. No obstante, es
peligroso considerar silenciosa la fase de latencia, ya que durante esa fase se produce una transformación
de la personalidad que prepara la adolescencia; lo que cambia es el creciente control que el yo y el
superyó ejercen sobre la vida instintiva.
Solo se pueden precisar los límites de la adolescencia si se tienen en cuenta, simultáneamente, los
factores biológicos, psicológicos y sociológicos.
Los factores biológicos responden a factores constatables, como modificaciones de los caracteres
sexuales secundarios. Los mecanismos de la modificación puberal se explican por la puesta en acción de
la hipófisis anterior y, desde el punto de vista neurológico, la del hipotálamo anterior. La hormona
somatótropa hipofisaria actúa aumentando la masa corporal y en el crecimiento en longitud del esqueleto.
Otras hormonas hipofisarias actúan indirectamente sobre las gónadas, que entran en acción por medio de
las hormonas gonadótropas, entre las cuales dos de ellas son esenciales: la folículo estimulante (FSH) y la
luteinizante (LH).
Los factores sociológicos se entrelazan íntimamente con los biológicos. Algunos antropólogos
insisten en que el estado del adulto no coincide necesariamente con el periodo de los cambios físicos de la
pubertad; que para comprender las tempestades o tensiones de la adolescencia, debemos buscar la
explicación, más en la sociedad que en la biología.
La actitud de los adolescentes pertenecientes a una misma sociedad y a una misma zona
geográfica se diferencia en función de sus status y sus roles. Cuando se trata de sociedades en las que la
adolescencia se define como un periodo de inserción social, se puede prever que es parecida para todos
por su carácter general de transición, y por otra parte, que se diferencia a partir de las modalidades de
vida social y según la duración de esta transición.
También suelen haber diferencias entre los sexos. En ciertas sociedades las niñas están obligadas a
llevar una vida más sedentaria y a padecer nuevas contrariedades a nivel personal mientras que los niños,
al contrario, ven como se les concede una mayor libertad y una situación mejor.
El adolescente no puede explicarse únicamente a partir de la interferencia entre lo biológico y lo
sociológico. Si bien es cierto que debe hacer la historia, no lo es menos que es fruto de su historia
personal.
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Psicología de la adolescencia
Es clásico hablar de crisis de la adolescencia, el torbellino de la adolescencia, crisis de
originalidad juvenil. Se lo suele integrar en el marco de los ―conflictos de desarrollo‖, es decir, en
alteraciones sufridas por todos los niños cuando se plantean ciertas exigencias del entorno, aunque sea en
el momento apropiado del desarrollo, o cuando los niveles de desarrollo y de maduración alcanzados
crean conflictos específicos.
Solo se puede comprender el mundo del adolescente a través del conocimiento de las vicisitudes
de las pulsiones y defensas, desde la línea que una la dependencia con la autonomía afectiva y social.
Las modificaciones de la adolescencia se pueden comprender a través del estudio del Yo en su
medio, su función, su manera de actuar. El Yo adolescente que ceda a una reorganización radical,
manifestará signos temporales de inadaptación en la esfera del comportamiento y en la del pensamiento.
A menudo es difícil establecer una clara distinción entre una reorganización revolucionaria y una
desintegración reversible. La fase terminal de la adolescencia se caracteriza antes por su actividad
integradora, de adaptación del Yo, que por su actividad defensiva. Los mecanismos de estabilización son
múltiples, y dependen tanto de la canalización de la energía pulsional y del desarrollo de las vías de
descarga, como del modo de reaccionar de los padres ante esta dislocación del madurar. En este periodo
se da un aumento cuantitativo de la pulsión y un cambio del objeto amoroso.
Se trata de estadios preparatorios para la orientación decisiva hacia el mundo objetal que precede a
la verdadera función del ―dominio externo‖. La compleja evolución de la adolescencia debe desembocar a
una fase de consolidación.
En la pubertad y adolescencia todas las identidades y continuidades sobre las cuales el niño se
había apoyado se ponen en duda. En su búsqueda de nuevos sentimientos de continuidad y de identidad,
los adolescentes están ansiosos por encontrar ídolos o ideales durables como guardianes de identidad
final. La integración que se produce para formar la identidad del Yo es más que la suma de las identidades
de la infancia, es la experiencia acrecentada de la capacidad del Yo para integrar identificaciones, las
vicisitudes de la libido, y las capacidades desarrolladas a partir de las posibilidades innatas y las
ocasiones presentadas por los roles sociales.
En el proceso de maduración lo principal es: aplacar el Superyó, restaurar el ideal del Yo en
dificultad, y reforzar el proceso de sublimación a través de la identificación con una imagen paterna
rehabilitada.
Si durante la infancia las modificaciones progresivas del aspecto que acompaña al crecimiento son
fácilmente integradas en la imagen que el niño se hace de su propio cuerpo, en la confusión causada por
la adolescencia, el ritmo de transformación se acelera mucho y necesita una revisión radical de la imagen
corporal. El cuerpo debe compararse al de los otros y debe responder muchas a veces a concepciones
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sociales. Esto al adolescente se le plantea como un problema. Se producen en ellos una fantasmatización
de su propio cuerpo.
La identidad del género es una dimensión muy importante y la identidad del Yo casi siempre es la
principal, el rol ligado al género debería estar diferenciado del rol ligado al sexo.
Las dificultades del adolescente son fruto de su historia que evoluciona de la dependencia a la
autonomía, del estado que se le ofrece en una sociedad confrontada con su propio deseo y de su ideal
constructivo que se incrusta en una realidad que quiere sobrepasar.

Abordaje teórico y clínico del adolescente – Fernández Moujan

Las tareas más urgentes del adolescente son cristalizar su identidad, jerarquizar las funciones
yoicas y asumir los roles sociales. Son tareas que se superponen.
Como todo duelo, la adolescencia estimula al Yo en las tareas de aceptación de la pérdida y
redistribución libidinal en los nuevos objetos. El Yo está ante la tarea de discriminar su mundo interno del
circundante y volver a relacionarse con lo nuevo.
Esta situación discriminativa es una pérdida saludable para el Yo que, con su función de pensar, va
dejando ―vínculos‖ infantiles que requerían determinada forma de pensamiento, por nuevos ―vínculos‖
adultos que requieren un nuevo tipo de pensamiento.
Se da un movimiento que va de la acción al pensamiento, para luego pasar del pensamiento ya no
solo sobre los objetos reales sino sobre objetos ideales.
Hay una doble actitud de replegamiento y expansión del Yo, característica en todo el desarrollo de
la persona. Piaget las llama fase de egocentrismo y de decsentralización.
En la primera fase infantil sensoriomotriz, prima lo sensorial como centro egocéntrico. Luego el
Yo va perdiendo dicha hegemonía con la aparición de la posible coordinación de sus acciones, la cual va
dando al sujeto la sensación de límite en el dominio de la realidad, así como la posibilidad de ir
discriminando entre el pensar sobre el cuerpo y la acción con el cuerpo.
La fase siguiente es la del lenguaje simbólico (pensamiento verbal), en la que el yo nuevamente
se expande a través del pensamiento. Las representaciones son el centro egocéntrico desde donde se
controla la realidad. La descentralización paulatina se efectúa mediante las operaciones concretas con que
el chico va reemplazando sus primitivos puntos de vista, por otros más reales.
Por último, se da una nueva expansión del yo con el pensamiento lógico-formal. El sujeto vuelve
a dominar la realidad con teorías. La descentralización aparece con la vida grupal y el trabajo.
Hay un ir y venir entre dos tipos de pensamientos:
Mágico controla el objeto omnipotentemente. Se prepara para conectar con la realidad haciendo
preposiciones, hipótesis.
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Científico controla los objetos de una manera más real. Controla la realidad.
Así el pasaje de uno a otro se realiza en 3 tiempos, que corresponden a 3 periodos:
1) Pubertad, se ejercita por primera vez el pensamiento mágico.
2) Mediana adolescencia, se acepta la pérdida de la omnipotencia del pensamiento aunque no
totalmente.
3) Final de la adolescencia, adquisición del pensamiento lógico formal, le permite estar a la par de
los adultos para entender y criticar la cultura.
Las ideas y palabras como objetos transicionales:
Las palabras y las ideas tienen la función que depende de las fantasías subyacentes y de la
fortaleza del Yo para tolerar las ansiedades. Va reemplazando los objetos primitivos por abstracciones
simbólicas, palabras. Se trata de una transición: se alejan de los objetos infantiles, reemplazándolos por
objetos abstractos, pero por otro lado son utilizados mágicamente como si fueran juguetes; por eso se las
puede llamar palabras juguetes, que apuntan al desprendimiento paulatino de lo familiar y el control de
lo desconocido. Es en esta transición donde lo adulto e infantil se mezclan y se modifican.
El pensamiento lógico formal como el verdadero cambio en el pensamiento adolescente:
Esto depende de la interacción del sistema social por un lado, y el sistema biológico por el otro. El
adolescente construye teorías y sistemas que le posibilitan un cierto manejo de lo desconocido. El
pensamiento formal consiste en la capacidad de reflexionar, operar no sobre las cosas sino sobre las
ideas o proposiciones, y la posibilidad de inversión de relaciones entre lo posible y lo real: lo real
injertado dentro del conjunto de operaciones posibles.
La lógica formal le permite no solo una incorporación a la sociedad sino también un mayor
dominio de sus impulsos. Le permite salirse del tiempo y espacio dados, descubrir dentro de sus
―mundos‖ una nueva idealidad personal y proyectar una futura cultura, distinta de la que se les propone.
El sujeto necesita definirse, recortarse, diferenciarse de los demás, lo que se llama mismidad de
la identidad, donde es importante la ideología como sentimiento de pertenencia a un grupo o cultura
donde se comparte una visión diferenciada del mundo, dentro del cual uno se siente incluido física y
moralmente.
Etapas evolutivas y pensamiento:
El pensamiento y la acción son los instrumentos básicos que tienen los adolescentes para elaborar
el cambio.
Período mágico del pensamiento: La pubertad es un periodo donde el pensamiento está en una
etapa de transición. Allí se da una confusión normal que aún existe entre ideas y palabras, hechos e ideas,
forma y contenido del lenguaje.
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Período de pensamiento mesiánico: En la mediana adolescencia, el pensamiento pierde el
carácter transicional y confuso y adquiere un fuerte carácter grupal. Las ideas se comparten y discuten en
grupos de pares que expresen ideas semejantes, salvadoras y redentoras, que no necesitan ser puestas a
prueba. Se da un importante desprendimiento de sus padres y mayores.
Pensamiento creador y realizador: En la adolescencia tardía, la identidad está más afirmada, el
duelo ha pasado sus etapas críticas y el pensamiento lógico formal ha sido totalmente aprendido.

El trabajo humano – Frenquelli

La noción de trabajo está eminentemente ligada a lo vital. La vida es agitación, esfuerzo,
movimiento. Lo siguiente, es la perspectiva de la lógica de lo viviente, de la Bio-lógica.
El trabajo no es otra cosa que la resultante de una transferencia de energía. Hay seres vivos que
logran producir sus propios componentes a partir de elementos básicos, que encuentran en sus propios
nichos ecológicos; es el caso de los vegetales, los autótrofos. En cambio en nuestro caso, el de los
animales humanos, nuestra capacidad de producir nuestros componentes depende de la provisión de
ciertos insumos relativamente complejos que nos aporta el medio externo; los heterótrofos, seres vivos
que necesitan alimentos orgánicos producidos por otros.
Los heterótrofos vienen a insertarse en una cadena donde el eslabón anterior está constituido por
los autótrofos. Y estos, a su vez, dependen de la energía solar, que pueden aprovechar para sus
producciones gracias a la capacidad de fotosíntesis.
Esto es la apertura termodinámica de los seres vivos: sol, vegetales, animales. Los organismos
son unidades complejas capaces de transformación de la energía, capaces de transformación. La
transformación es trabajo.
El rostro de un bebé, es puesta en forma. La forma está ligada al orden, como función opuesta al
caos, la desagregación y la muerte. En esas puestas en forma, esas estructuras asientan siempre sobre los
conceptos de energía, materia e información.
Y la forma está ligada a la función, que tiene que ver con el medio para el logro de un fin. Los
seres vivos son un agregado de partes. Cada una de esas partes es capaz de un trabajo, vinculado a ejercer
cierta acción sobre ciertos sustratos en pos de mantener su estructura distintiva. Es un pasaje constante
entre distintos niveles de complejidad, integrados. Donde siempre median las transformaciones de
trabajo, de la vida.
El pasaje no es ajeno a una red de interdependencias, donde hay un común denominador de
almacenamiento de energía y materia informada. Todo nace del desorden. También es cierto que la
entropía es inexorablemente creciente. Lo vital es una constante alternancia entre orden y desorden.
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La cualidad de emergencia, la capacidad de producir novedades en forma inesperada, es lo que
permitió el desarrollo del cerebro humano. Y con él, el trabajo humano. Es la aparición del tercer
cerebro, el neocortical, el que permite lo humano de lo humano, la producción de nuevos conjuntos, de
nuevas relaciones, de nuevas puestas en formas. No hay cultura sin cerebro humano, y viceversa.
Hay dos tipos fundamentales de trabajo. Uno, el trabajo posible de ser medido, el trabajo
termodinámico, ligado a lo energético. Otro, imposible de ser medido, el trabajo informacional, ligado
a lo novedoso, a lo diverso. Este es el trabajo auténticamente humano.
Hasta antes de la revolución industrial, los paisanos podían entender el valor de su trabajo.
Cuando nuestra propia capacidad informacional estalló, cuando aparecieron las máquinas y las
―mecanofacturas‖, se produjo una estampida sorprendente que alejó del trabajador toda la significación de
su quehacer.
Todavía podemos pensar, con loca esperanza, en que otro golpe de la evolución nos lleve a una
sociedad donde el trabajo humano pueda encontrar su realización plena. De todos modos, mientras ese
tiempo llega, conviene ejercitar el pensamiento, esa gran herramienta de trabajo que disponemos merced
a nuestro sistema nervioso.
En cuando al trabajo informacional, un trabajo que in-forma, que pone en forma, debe evitar la
automatización cristalizante. Hay que diferenciar el ocio de vacaciones. El Homo faber, el hombre que
hace, no es el Homo sapiens. Tampoco es oponer trabajo a reposo. Es en reposo que se acerca al
pensamiento creativo, donde el trabajo se parece más al juego.
Freud tiene razón al hablar de ―trabajo del sueño‖, ya que es cierto que trabajamos para cubrir
nuestras necesidades básicas, pero también lo hacemos por nuestras necesidades adquiridas, nuestros
deseos. También Freud habló del ―trabajo del duelo‖, como maneras de ampliar el campo del sentido.
Donde el conflicto más que dificultad es ocasión.
Hay una cuestión muy importante hoy en día: el ―stress laboral‖. Selye, el creador del concepto,
era un endocrinólogo, que lo definía como un síndrome inespecífico, con ciertas manifestaciones en el
área mental. Laborit, con un pensamiento más amplio, lo ligó a la idea de lo comportamental, a la
inhibición de la acción, que no es otra cosa que el estrechamiento del sentido.
La idea de Laborit es la misma que la de Freud, expresada de manera distinta. Ambos coinciden en
la necesidad de la ampliación de las fronteras del sentido. Las significaciones se logran en el escenario de
acción de nuestro psiquismo: el sistema nervioso central.
Vivimos en una era complicada donde están muy de moda las palabras en inglés. Un mundo
mecanísmico y cuidadosamente aceitado, en donde se busca usar el cerebro como músculo y no
verdaderamente como cerebro. En donde el stress no es más que una descripción en el plano fisiológico
del apremio por la vida. ¿Por qué no hablar de angustia? ¿Qué necesidad hay para hablar de stress?
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En general, cuando uno escucha hablar a alguien de ―stress‖, puede ir pensando que está
posiblemente frente a un caso de una pobre mentalización. La gente con mayor conectividad entre sus
afectos y sus ideas, habla de otra manera. No dice stress o neurotransmisor. Siente y trasmite su angustia,
y eso enseguida nos puede acercar más a la verdad. Verdad en el sentido de emociones, de un diálogo
fluido, donde uno realmente siente que el otro siente.
El decir tengo mucho stress nos pone a un paso de un spa, del counseling, del coaching, de
aprender en un curso acelerado estrategias de afrontamiento.
No se trata de negar todo lo que viene por añadidura. Y es cierto que las condiciones laborales no
son para nada ideales. El tema no es innegable de lo externo. El tema es nuestra capacidad de elaboración,
de trabajo, que en este caso es político. Exige pasar por el análisis crítico de cómo se procesa la
cristalización de la macroestructura social en la microestructura de lo personal. Política implica ampliar
nuestra consciencia acerca del rol que asumimos en el concierto social. Hay que aprovechar las bondades
potenciales de nuestro aparato psíquico, como sistema complejo apto para producir retranscripciones
singulares capaces de generar diferencias, nuevas formas en el seno la cultura.

El esquema corporal - Frenquelli

Schilder hace una distinción entre esquema e imagen corporal. Al esquema se le suele dar la
condición de una gnosia, asociada al reconocimiento del propio cuerpo, como algo consciente. La gnosias
siempre van emparentas con las praxias; el reconocimiento sensoperceptivo se instituye junto a los actos
motores con un fin. A la imagen se le da la idea de una constelación imaginaria sobre el cuerpo, subjetiva
y de fuerte anclaje icc. Es de lo relacional vincular desde donde se va configurando la imagen corporal.
Esto es notable en la evolución del dibujo de la figura humana en el niño. Esta representación
gráfica está realizada al calor de cierta integración de información sensomotora. Información que es
vigorosa y preeminente en ciertos momentos de la vida y su devenir. La cabeza, con los ojos, está
intensamente focalizada pues importa para la comunicación, donde la fijación de la mirada en el
interlocutor es básica para sobrevivir, para vivir. El esquema corporal se organiza con cierto grado de
estabilidad susceptible al cambio permanente.
El infante humano viene al mundo con el desiderátum de ingresar al espacio de los otros, al
tiempo que también busca que los otros ingresen al suyo propio. En el recién nacido, es en la cavidad oral
desde donde buscará afanosamente armar su mundo.
Las mismas etapas de la vida nos imponen la necesidad de constantes variantes, constantes
aprendizajes. Por ejemplo, en la adolescencia, la típica torpeza, donde el cuerpo pugna por un lugar en
todos los espacios: en el espacio interno del joven, en el espacio externo o peripersonal.
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El descubrimiento de manos y pies se va dando al partir del dolor. Es desde el disgusto que se
inicia el interminable trance vital de reconocer lo propio de lo ajeno. El choque de las manitos con otras
cosas, o entre sí, es lo que le irá dando noción de límites, de separaciones con el resto del mundo, de
integraciones. Advendrá el reconocimiento de las propias partes del cuerpo.
Al hablar de la experiencia del dolor, del quiebre del placer, entendemos mejor la intención de
separar ―esquema‖ de ―imagen‖ corporal.
Desde tiempos tempranos luchamos contra el dolor físico que nos impone la existencia de otros
cuerpos en el espacio, luchamos con el dolor moral que nos impone el no poder ocupar todo el espacio.
Acá surge una especie de geometría vincular. Dependemos mucho de esa geometría, de cómo hacemos
para arreglárnosla con sus mandamientos.
El infante va constituyendo una síntesis compleja de información propioceptiva cenestésico
vestibular, atravesada por la emoción. En síntesis, el esquema o imagen corporal.
Un aspecto sobresaliente de todo esto es la identificación frente al espejo. René Zazzo estableció 5
etapas, en la que alrededor del año, el niño empieza a explorar su imagen especular mediante actividades
de su propio cuerpo, verificando si hay correspondencia entre imagen y movimiento. A los 15 meses
puede resultar notorio que advierta que se trata de su propia imagen. Algo que se consolida alrededor de
los 2 años.
Wallon describió entonces un pasaje desde lo especular a lo imaginario, y desde allí a lo
simbólico, mediante un juego dialéctico. Logrando el niño una comprensión simbólica del espacio
imaginario donde se forjó su unidad.
Lacan retoma la terminología de Wallon, transformando la prueba del espejo, en un estadio del
espejo, de tal modo que desaparecía la referencia de Wallon a una dialéctica natural. En la perspectiva
lacaniana se convertía en una operación psíquica, incluso ontológica, mediante la cual se constituye el ser
humano en una identificación con su semejante. Al describir el proceso desde el ángulo del inconsciente,
y afirmar que el mundo especular, donde se expresaba la identidad primordial del yo, no contenía
alteridad, se aparta de la perspectiva de Wallon.
Hay un término clave y es el de Geometría. El modo de estudiar las propiedades de las figuras en
el plano, en el espacio. Sobre el espacio adviene el tiempo. Espacio y tiempo, dos categorías de enorme
significancia a la hora de pensar en el psiquismo, en su constitución.
La psicología encuentra su norte en la observación participante, en aquella denominada
―cibernética de segundo orden‖, donde la objetividad queda suspendida, donde la noción de cuerpo
aparece por un lado con cierta lógica, que se puede pesar y medir, y como algo que existe con otra lógica,
diferente, cambiante. En esa cibernética, en esa manera de incluirse en el fenómeno de observar, se alinea
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nuestro trabajo de observación (del bebé). En el mismo sentido donde el bb va configurando su espacio
intercorporal, intersubjetivo, desde donde emerge.
Emerge desde estados pre reflexivos, expresados en lo gestual, en lo facial, en los recursos no
verbales. El sentido no viene en el lenguaje, el sentido es algo que uno encuentra, que devela o deslinda.
Existe el concepto de esquema corporal primordial, que alude a la modalidad perceptual de los
tiempos tempranos, donde el niño ha encontrado otra geometría, la del análisis situs, la topológica. La
visión topológica es la que implica la posibilidad de transformaciones homeomórficas, transformaciones
continuas como las de una barra. Representación que permite pensar al niño como indiviso con la madre,
donde la piel de cada uno se continúa entre ellos sin solución de continuidad. Esa geometría, es
―encontrada‖ por el bb mucho antes que la que impone cierta diferenciación neta entre los cuerpos.
Ha sido Melanie Klein quien ha profundizado en la mente infantil. Su análisis de las fantasías nos
pone bien en el camino de este tipo de transformaciones homeomórficas, en las relaciones continente-
contenido, incorporación-expulsión, continuidad-separación. Los contenidos inconscientes se prolongan
hacia los conscientes en un continuo de transformaciones.

La infancia y sus bordes – Moreno

El tránsito adolescente
Hay una confrontación generacional. Freud lo explica a través del mito de la horda primitiva, en
donde hijos machos de una horda mataron y se comieron al padre; acto seguido, los hermanos triunfantes
se socializaron estableciendo las sig consignas: cada macho tendrá solo una hembra a su disposición,
excluyendo a las madres y hermanas, y no usurpará los privilegios a su disposición. A partir de este mito
lo que se puede leer es que: la confrontación entre padres e hijos es necesaria para modular la violencia
―natural‖ entre ellos. Si esta confrontación se elude, puede advenir una aún más violenta.
Por otro lado, en ―Edipo‖, le surgen dudas a Edipo acerca de su origen; los adolescentes –
adoptivos o no– suelen preguntarse sobre sus orígenes. Preguntas que surgen al observar los cambios
puberales que dejan marcas en el cuerpo o su despertar en lo psíquico y en el entorno social. Este
sobresalto se debe a que algo extraño a uno crece dentro, o a que las miradas de los otros sobre si han
cambiado y, como sucede con casi todos los adolescentes, la rta que dan los padres ya no los satisfacen.
Tampoco pueden desentenderse de esos asuntos sumidos en la ignorancia, por ello buscan otros
referentes, otros interlocutores que reemplacen a sus padres, un nuevo ―nosotros‖, otro grupo de pares.
Si bien en Edipo los rasgos de adolescentes son exagerados, la insistencia de descubrir su origen,
el deseo imperioso de saber, y al mismo tiempo de no saber, la mentira de sus padres, el hecho de que
estos sean recordados por Edipo como ―tan amorosos‖, la impetuosidad, la irritabilidad y pseudomadurez,
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todo esto, junto con el hecho de que finalmente se casa con una mujer mayor, apuntan a la dirección de
que su caso es típicamente el de un adolescente adoptivo. Y Edipo lo era.
Y es que en los adolescentes adoptivos que huyen de su hogar, tanto la insistencia de la pregunta
por su origen, como la tendencia a huir de su casa, se ofrecen para ser entendidos; sin embargo el motivo
fundamental de esto es evitar el temido y deseado incesto. Buscar la ―otra madre‖ puede ser un modo de
huir de la cercanía de la que tienta porque siguen vivas las tendencias incestuosas de la niñez, que ahora
atemorizan por ser de posible realización.
En Edipo, él mata a su padre justamente por querer evitar asesinar a Pólibo, quien él creía que era
su verdadero padre. El destino, según lo trasmiten las sesgas griegas, no permite escapatorias, nada puede
impedir el enfrentamiento padre-hijo. Edipo intenta salvar al padre idealizado (Pólibo), pero sin saber
quien era mata a su padre perverso (Layo). Este es un modo típicamente adolescente de resolver el
enfrentamiento con el padre: desdoblar su figura manteniendo a un padre idealizado en una suerte de
podio y emprendiendo algún tipo de lucha con otro aspecto, escindido en quien, además, el joven puede
proyectar sus propios impulsos homicidas.
Esta necesidad de idealizar o degradar, marca los tiempos en los que la castración y la vigencia del
padre simbólico o algo que limite, es muy necesaria. Como muestra la saga, para seguir ―exitosamente‖
por el camino de la vida real, el púber requiere apuntalarse a un ideal. Él no podría enfrentar la
encrucijada sumergido en una posición depresiva porque esta podría desbaratar el motor de las
idealizaciones.
Los componentes paterno y filial se implican mutuamente de tal modo que el efecto de la
―ausencia del padre‖ (como para un padre lo es la ausencia del hijo) es ante todo ausencia de soporte real
para la modulación.
El encuentro entre la potencia emergente y en alza del hijo y la decadencia del padre es un motivo
central de la confrontación implícita en la sucesión generacional. El hijo finalmente reemplaza al padre.
Ese destino ―lógico y natural‖ puede no realizarse porque el hijo parte a conquistar otros territorios.
Puede cumplirse ―de modo no sangriento‖ si sigue complejos pasos, como que el padre asuma y soporte
la herida narcisista corriéndose a un costado, evitando así el filicidio y el parricidio, pero no la
confrontación. Se puede decir que un tema central en este mito es la sucesión generacional: que Layo no
tolera y que Edipo ambiciona. Layo y Edipo intentan evitar el encuentro y este se realiza porque se cruza
el camino que ambos eligen para eludirse. El encuentro generacional es inevitable y el intento de eludirlo
potencia sus efectos.
La pubertad y el acontecimiento adolescente
Toda estructura, toda configuración, para ser tal, excluye. Lo habitual es que lo excluido de esas
figuras permanezca como tal sin perturbarlas, formando parte de una exclusión específica. Pero hay
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situaciones en las que algo ajeno insiste por un lugar trastornando la configuración que lo excluyó. Eso
que insiste en ser incluido es una verdad para esa situación. Si lograra la verdad hacerse un lugar en lo
establecido, este necesariamente se transforma y se produce un cambio radical, un acontecimiento.
La pubertad es el tiempo en el que, desde cambios en el cuerpo y mutaciones del discurso que
envuelven al púber, hay verdades que comienzan a insistir por inclusión. Esto genera un clima de
perturbación del estado anterior, la niñez, y un estado inestable que usualmente no le permite ni a él ni a
su entorno encontrarse en armonía con su estado anterior ni, por un tiempo, con una alteración estable. El
discurso infantil no es ya capaz de incluir ni de excluir esa verdad que insiste.
La referencia del tiempo de la pubertad no es cronológica, sino que es un tiempo que Castoriadis
llamó “de alteración”.
Al púber en esos tiempos le es difícil entender y, más aun, narrar lo que le pasa y por ello suele ser
difícil dialogar con él. Eso lo hace estar pendiente de las pantallas y las miradas de los otros en procura de
algún reflejo que diga algo de él.
Es en esos momentos en los que Freud y Aulagnier anotan con justeza que se rescribe la historia
infantil, y de esa manera constituyen una fase crucial en la génesis de la subjetividad. Es un tiempo de
invenciones más que de adaptaciones. De nuevas escrituras más que de reediciones.
No cabe duda de que en ese tiempo adolescente se debe hacer algo con eso emergente perturbador
que es el motor de la pubertad. Y ese hacer es difícil porque las marcas suplementarias capaces de
transformar la pubertad en el acontecimiento adolescente deben cumplir al menos dos requisitos,
aparentemente contradictorios:
- Contener algunas trazas significativas de la historia infantil, relatar algo infantil previo.
- Ser suficientemente diferentes de esas trazas como para que puedan metaforizarse y generar
excesos suplementarios capaces de albergar los sentidos del sujeto adolescente que advenga (que
no delaten en forma abierta las trazas de lo infantil).
Se requiere que el elemento nuevo pertenezca y no pertenezca a lo histórico. Que se produzca un
corte pero que éste no anule la posibilidad de construir una historia que tenga cierta continuidad. No es
que la historia genere los hechos de la vida, sino que en realidad desde el hecho se genera la historia que
lo justifica, que lo hace ―razonable‖. Esto se relaciona con los temores que el púber adolescente
manifiesta ante el uso o la interpretación que pudiera dársele a cualquiera de ―sus novedades‖.
La pubertad configura una situación paradigmática: restos de una configuración que por su inercia
infantil aún perdura y que se opone a ser perturbada, y una verdad aun sin forma que, de todos modos,
insiste en pretender ser incluida. O se logra excluir esa verdad al precio de que no haya cambios, un
impasse, o se tolera la presencia de lo extraño a uno mismo, lo no conocido y a veces no conocible,
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condición necesaria para que esta verdad sea incorporada y produzca un cambio radical, lo cual transita
en el delicado borde una posible catástrofe.
La colisión entre las ―verdades‖ puberales y la estructura infantil pueden producir diferentes
decursos probables: lo puberal puede configurar un acontecimiento, una catástrofe o una detención.
1) ―Eso‖ normal sería el producto del encontronazo entre la verdad emergente y la inercia de lo ya
configurado, de lo que emerge el acontecimiento adolescente. ―Acontecimiento‖ nomina un cambio
radical que no puede ser reducido a sus antecedentes, siempre los excede. Es decir, si el púber atraviesa
una adolescencia ―normal‖ que deviene una adultez neurótica, no podremos saber a ciencia cierta cómo o
con qué lo hizo. Porque lo nuevo perturbador ha encontrado marcas efectivas capaces de transformar las
cosas en un antes y después de que el acontecimiento ocurra, lo que configurara un quiebre, una
discontinuidad en su historia sin que esa disrupción descalabre al nuevo estado, el de la adolescencia que
adviene.
La adolescencia implica entonces un acontecimiento, un cambio de discurso y de situaciones
donde transcurre la llama sexualidad adolescente o adulta. La verdad puberal hace agujero en el saber
infantil, y la nominación de esa verdad es el acontecimiento adolescente.
“Suplementar” es aportar algo que descompleta una unidad previa y que, por lo tanto, exige
reformular la clave con que esa unidad se había conformado. En la adolescencia, la presión puberal
excede al discurso infantil, lo cambia, lo suplementa. Un impasse de la adolescencia impide ese cambio.
Una salud pseudomadura busca solo la ―complementariedad‖ de lo infantil. Una catastrófica es un fracaso
contundente de esa suplementación.
2) El segundo decurso posible de lo puberal es que su emergencia genere una catástrofe. En este
caso, la insistencia de la fuerza perturbadora (verdad para esa situación) no logra inscripciones que la
hagan admisible. Los intentos de suplementar no son capaces de perdurar, simplemente destruyen en
parte lo existente y producen una caída de la estructura anterior y un invento llamado delirio con la
intención de recomponer las ruinas.
Podría pensarse el devenir catastrófico de la adolescencia como un colapso producido por marcas
que no han logrado circular en nuevas configuraciones no delirantes, ni se han ligado con lo anterior, lo
han arrasado.
3) El tercer decurso posible es que la irrupción de lo perturbador detenga o genere un impasse en
el proceso. Lo emergente perturba, pero al no inscribir marcas capaces de transmutar la estructura, no
produce nada radicalmente nuevo, solo genera réplicas de lo sintomático infantil apenas diferenciadas por
rasgos adolescentoides. No se desbarata la estructuración infantil previa como ocurre en la catástrofe,
pero se inhibe el tránsito a lo novedoso por estar el aparato todo ocupado de prevenir la emergencia de los
retoños de las viejas perturbaciones infantiles.
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El discurso y las significaciones infantiles perduran y obturan las eventuales soluciones creativas.
Puede haber una suerte de by-pass que conduce directamente a aspectos compatibles con personas de más
edad, como salteando lo que llamamos el acontecimiento adolescente, lo que suele conocerse como
pseudomadurez.
El aparato está en condiciones de soportar el impacto púber (por eso no se pscicotiza), pero no de
tramitar lo nuevo como tal (por ello no entra genuinamente en la adolescencia), se detiene.
Los ritos de pasaje adolescentes
Algo de nuestra condición humana hace necesario que el entorno cultural nos provea de un rito
que acompañe y anuncie otro tipo de sucesos y acontecimientos.
En nuestra especie casi ninguna actividad importante se desarrolla sin algún tipo de rito que la
socialice (y que una vez acontecido conmemore su origen) y la aleje de lo contingente: nacer, casarse,
morir, y hasta ingresar y egresar de un lugar significativo, tienen un ceremonial que mediatiza el tiempo
de su pasaje.
Cuando los ritos no acompañan suficientemente los pasajes de un estado a otro de nuestra vida
como para contenerlos, suelen ocurrir desbordes y emergen aspectos pulsionales primitivos, quizá por
carecer de barreras contenedoras.
Hay sociedades que se dicen más civilizadas, como las nuestras, que carecen de la provisión
institucional de este tipo de ritos. Los adolescentes tienen entonces que arreglárselas un poco por sí
mismos, usando lo que puedan de su entorno para emerger al vacío de la contingencia al no tener ni rutas
marcadas ni representaciones claras acerca de los pasos apropiados para hacer algo que ―se sabe‖ que
deberían hacer: el pasaje que separa un presente de niño a un futuro de adulto, del que solo saben que
será muy diferente.
Los adolescentes, como todos hoy en día, deben tolerar la incertidumbre y el desconcierto de no
saber dónde los conducirá el camino que supuestamente siguen, ansiedades redobladas por el hecho de
desconocer cuál es (si existe) ese camino. Por ello suelen arreglárselas constituyendo ritos caseros,
propios y particulares que inauguran un estado al que llaman nosotros en un tiempo que no es ni el de los
adultos ni el de los niños, el tiempo de la actualidad adolescente, lleno de creatividad, incertidumbres,
dolores y alegrías.
Contrariamente, los estrictos ritos de pasaje hacen que el evento adolescente sea un simple punto
inextenso, en la actual civilización occidental la adolescencia se ha convertido en una etapa cada vez más
extensa del ciclo vital.
Hoy ser adolescente constituye la máxima aspiración para niños y adultos, una etapa francamente
idealizada por los humanos contemporáneos. Ya los jóvenes no se visten como sus padres (ni siquiera
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intentan, como fue el deseo de hace unos cincuenta años), son los mayores los que anhelan vestirse como
los jóvenes.
Al adolescente actual parece ya no alcanzarle esa mirada interior, suele requerir también (o
principalmente) del afuera en procura de los reflejos de tipo espectral de las pantallas mediáticas. Busca
que la mirada de los otros le confirme su identidad, que lo ―haga ser‖. En esto, los jóvenes siguen la
tendencia de esta sociedad en la que la intimidad se ha convertido en un espectáculo, debe ser
extrovertida y mostrarse, si es posible, en las pantallas mediáticas.
La pretensión de todas esas tendencias, salvando las diferencias entre ellas, es la misma:
extrovertir el interior sentido como un estado oscuro y confuso, que al mostrarse puede adquirir carta de
existencia verificada. El cuerpo es un escenario privilegiado para inscribirlo y expresarlo.
Probablemente una de las tareas más importantes para los adolescentes sea la inscripción de ese
―nosotros‖. En un recital o en el boliche, se juega la crucial cuestión de ser reconocido por los otros y con
los otros; lo que se dice ―nosotros‖ no es en cuanto a una pérdida de diferencia, sino un reconocimiento
de la alteridad del grupo con respecto al resto del mundo. ―Nosotros‖ se diferencia de ―los otros‖.
Hoy el pasaje niñoadulto en lugar de ser un punto inextenso, como lo es en los clásicos ritos de
pasaje, se está extendiendo, tanto hacia atrás (los púberes suelen ya exhibir tempranamente
características adolescentes), como hacia adelante, generando lo que se ha dado en llamar ―adultecentes‖,
jóvenes de 28 a 30 y largos años que siguen siendo como adolescentes; viven con sus padres, juegan con
viejos videojuegos, coleccionan antiguos muñecos de famosas series pasadas, etc.
Algunos dicen que esta prolongación de la adolescencia está relacionada con el hecho de que en
esa franja etaria hay en estos últimos años una impresionante desocupación.

La adolescencia normal, un enfoque psicoanalítico – Aberastury y Knobel

Adolescencia y psicopatía:
Al investigar las perturbaciones y momentos de crisis durante la adolescencia, la definición de rol
femenino o masculino en la unión y procreación y los cambios corporales que se producen durante este
proceso son el punto de partida de los cambios psicológicos y de adaptación social que también lo
caracterizan.
Tanto las modificaciones corporales incontrolables como los imperativos del mundo externo que
exigen al adolescente nuevas pautas de convivencia, son vividos al principio como una invasión. Esto lo
lleva como defensa a retener muchos de sus logros infantiles, aunque también coexisten el placer y afán
de alcanzar su nuevo status. Lo reconduce a un refugio en su mundo interno para poder reconectarse con
su pasado y desde allí enfrentar el futuro. Estos cambios implican la búsqueda de una nueva identidad que
se va construyendo en un plano consciente e inconsciente.
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La pérdida que debe aceptar el adolescente al hacer el duelo por el cuerpo es doble: la de su
cuerpo de niño cuando los caracteres sexuales secundarios lo ponen ante la evidencia de su nuevo estatus,
y la aparición de la menstruación en la niña y el semen en el niño, que les impone el testimonio de la
definición sexual y del rol que tendrán que asumir. Esto exige el abandono de la fantasía de doble sexo
implícita en todo ser humano como consecuencia de su bisexualidad básica.
En la pubertad, la aparición de una intensa actividad masturbatoria tiene nuevamente significado
de una negación maniaca y se acompaña de la fantasía de unión.
La elaboración del duelo conduce a la aceptación del rol que la pubertad le marca. Durante la
labor del duelo surgen defensas cuyo fin es negar la pérdida de la infancia. La angustia y los estados de
despersonalización que suelen acompañar a la menstruación como también a la aparición del semen,
tienen el significado defensivo de no aceptar que es en el propio cuerpo en el que se están produciendo
estos cambios.
Los desniveles entre el crecimiento del cuerpo y la aceptación psicológica de ese hecho son
mayores cuando el cuerpo cambia rápidamente, y se incrementa la angustia paranoide de ser invadido.
Solo cuando el adolescente es capaz de aceptar simultáneamente los dos aspectos, el de niño y de
adulto, puede empezar a aceptar los cambios de su cuerpo, y comenzar a surgir su nueva identidad.
Es en la búsqueda de identidad cuando aparecen patologías que pueden llevar a confundir
habitualmente una crisis con un cuadro psicopático, en especial cuando surgen determinadas defensas
utilizadas para eludir la depresión, como las identificaciones proyectivas masivas, la doble personalidad,
las crisis de despersonalización, las cuales, si se alcanzan a elaborar los duelos señalados, resultan
pasajeros. El psicópata, por ejemplo, fracasa en la elaboración del duelo y no llega a la identidad adulta
manifestando muchos de estos síntomas sin modificación. Lo que traba la decisión no es la falta de
capacidad sino la dificultad de renunciar.
No solo el adolescente padece este largo proceso sino que los padres también tienen dificultad
para aceptar el crecimiento a consecuencia del sentimiento de rechazo que experimentan frente a la
genitalidad y a la libre expansión de la personalidad que surge de ella. Esta incomprensión y rechazo se
encuentran muchas veces enmascarados bajo la otorgación de una excesiva libertad que el adolescente
vive como abandono. Cuando la conducta de los padres implica una incomprensión, se dificulta la labor
del duelo, dándose procesos como: a) algunas técnicas defensivas como la desvalorización de los objetos
para eludir los sentimientos de dolor y pérdida (transitorio), b) la búsqueda de figuras sustitutivas de los
padres a través de las cuales se va elaborando el retiro de cargas. Esta fragmentación de figuras parentales
sirve a las necesidades y disociación de buenos y malos aspectos paternos, maternos y fraternos.
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Algunos rasgos característicos de las psicopatías y la adolescencia:
El psicópata necesita, generalmente, estar con gente; su forma de comunicación se da a través de
la acción y necesita de los otros para realizarla. Busca estar acompañado, para no sentir su propia soledad.
El adolescente, por el contrario, necesita estar solo y replegarse en su mundo interno. Le es necesario este
recogimiento para, desde allí, salir a actuar en el mundo exterior. Está más ocupado en conocerse que en
conocer a los demás. El adolescente piensa y habla mucho más de lo que actúa. Se frustra si no es
escuchado y comprendido. La utilización de la palabra y el pensamiento, como preparativo para la acción,
cumple la misma función que el juego en la infancia: permitir la elaboración de la realidad y adaptarse a
ella.
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Unidad IV: Adulto mayor. Envejecimiento
Distinción entre envejecimiento y vejez – Serrani
El envejecimiento es un proceso universal, continuo y progresivo, que lleva al deterioro, el
agotamiento y la muerte de los organismos biológicos.
La vejez es un concepto social que difiere en las diferentes culturas y épocas. Estado que se
alcanza cuando se cumplen determinados parámetros y condiciones.
Teorías del envejecimiento:
1. Teoría genética: está basada en evidencias científicas que demuestran la influencia de los genes
en el proceso de envejecimiento celular y orgánico.
Se lo traduce en la síntesis de sustancias químicas de naturaleza enzimática que se encargarían de
digerir la célula (apoptosis), ¿en qué momento la célula debe activar los genes del envejecimiento? El
genoma cuenta con telómeros formados por una secuencia de bases púricas y pirimídicas, la serie TAC,
que se repiten secuencialmente y están ubicadas al final de los locus genéticos.
A medida que las células se van dividiendo a lo largo del ciclo vital, los telómeros que no se
duplican se van acortando cada vez más hasta llegar a una longitud crítica, por debajo de la cual
desencadenan la expresión de los gerontogenes. La célula reconocería de este modo su edad de acuerdo a
la longitud de los telómeros.
2. Teoría estocásticas: teoría de los radicales libres y teoría de los errores progresivos.
La teoría de los radicales libres se refiere a la producción de éstos durante los fenómenos de
estrés celular. Toda célula viviente requiere de O2, que participa durante el círculo de Krebs. La
resultante de este ciclo es la transformación de una molécula de glucosa en H2O y CO2, además de la
formación de 6 enlaces de alta energía que constituyen la batería de la célula. Durante este delicado
proceso el O2 acepta electrones con lo cual se reduce y puede llegar a convertirse en oxígeno singlete.
Esta especie de oxígeno es muy reactivo, destruye los tejidos con los que se pone en contacto. Como
consecuencia se producen poros en la membrana celular lo que lleva a la destrucción y a la muerte. Los
radicales libres están en la base de este proceso de estrés y envejecimiento celular. Mientras que exista
una homeostasis entre los radicales libres y las sustancias neutralizantes, el organismo gozará de buena
salud. Pero al surgir un desbalance con predominio de los radicales libres, las células comenzarán a
deteriorarse y morir, es decir, a envejecer.
La teoría de los errores progresivos, encargada de sintetizar los componentes de las células y
controlar los procesos enzimáticos, sufre con el envejecimiento un cierto desgaste relacionado con el paso
del tiempo. Este deterioro produce algunas fallas en la estructura del ADN, que se transmitan a sus
productos y finalmente a una desorganización del funcionamiento celular.
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La diferencia entre las teorías genéticas y las estocásticas reside en que las primeras dependen de
un ordenamiento predeterminado del ADN, en tanto que las estocásticas se producen como resultado de
los diferentes estilos de vida de las personas.
Otra conclusión es que el envejecimiento, a pesar de ser un fenómeno universal, no es idéntico en
todos los casos, ya que entran a jugar fenómenos propios de cada sujeto y de su cultura.
Llegamos a la conclusión que el envejecimiento comienza desde el mismo momento de la
concepción y en su destino tiene suma importancia la historia del individuo. Esto quiere decir que el
envejecimiento no nos compromete igual a todas las personas.
Prioridades actuales en el campo del envejecimiento:
1. Considerar modelos del envejecimiento parciales.
2. Prestar atención a los cambios históricos y eventos actuales.
3. El envejecimiento está determinado por factores biológicos y por circunstancias sociales.
4. La adaptación y la reducción de los niveles de estrés desempeñan un considerable empuje para
mitigar la velocidad y características del envejecimiento.
5. Conocer el impacto que tiene el envejecimiento en cada uno de los órganos del cuerpo y su
funcionamiento.
6. Eludir la confusión de considerar al envejecimiento como un sesgo negativo asociado a la
enfermedad o a la muerte.
7. Un examen detallado de que no todos los órganos envejecen por igual.
Cambios biológicos asociados con el envejecimiento: el envejecimiento es un proceso que afecta
de manera desigual a cada órgano del cuerpo. Esto quiere decir que no existe correlación entre edad
cronológica y edad biológica, tampoco hay una relación directa en la edad biológica de cada uno de los
órganos del cuerpo entre sí.
Lo habitual es encontrar una disminución del tamaño y peso de casi todos los órganos, con
excepción del corazón y la próstata en el hombre. También hay un cambio en la composición corporal con
un aumento de la grasa y una disminución del tejido magro.
La mayoría de los fármacos se depositan en la grasa corporal y tienden a permanecer más tiempo
en el organismo y a producir efectos más prolongados. Al disminuir el tamaño y la función del hígado y
los riñones, los fármacos que son eliminados por estas vías van a ver retrasada su eliminación y producir
efectos tóxicos. En el anciano predomina el tejido graso.
Hay 5 grandes síndromes geriátricos:
Estos constituyen la expresión clínica de la disminución de la capacidad de adaptación u
homeostasis del organismo envejeciente y son: inmovilidad, inestabilidad (riesgo de caídas),
incontinencia de esfínteres, iatrogenia (medicamentos) e intelecto comprometido.
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El adulto mayor permanentemente se ve expuesto a estos peligros. El interés radica en que si
estudiamos detenidamente a estos síndromes veremos que son todos condiciones prevenibles.
Los factores de riesgo son: disminución de la visión, disminución de la audición, disfunción
vestibular, disfunción propioceptiva, alteraciones en la memoria asociadas a la edad o demencia,
alteraciones musculo-esqueléticas, disminución del tono postural y uso de poli medicaciones.
Los estudios longitudinales muestran que cuando se comparan los adultos mayores entre sí a lo
largo de varios años, se nota que el funcionamiento cognitivo, físico y social se mantiene sin mayores
cambios hasta la séptima década de vida. Los estudios transversales se deben a los efectos de la cohorte
generacional.
Teorías psicosociales: es la de Erikson que se basa en las tareas que debe cumplir el sujeto a lo
largo del ciclo de vida y en la revisión del mismo mediante las técnicas de reminiscencia. La evolución
psico-social del yo se da a lo largo de ocho estadios, correspondiendo a la vejez la tarea de resolver de
una manera saludable la díada integración y sabiduría versus desesperación por el fin de la existencia.
Otra teoría es la desvinculación o desapego diferencial: al llegar a una edad avanzada el adulto
mayor intenta retirarse de las fuentes de estímulos sociales ya que no puede hacer frente a las crecientes
demandas de adaptación, lo que le ocasiona una sensación de fracaso y angustia, al no poder realizar lo
que antes hacía con mínimos esfuerzos. El retiro le permite prepararse para la muerte.
Teoría cognitiva: las representaciones cognitivas previas de los adultos mayores modifican su
percepción de los estímulos y los comportamientos, por lo cual se vuelve importante modificar estas
concepciones previas de cuño negativo para una valoración positiva de sus capacidades y logros. Para ello
es importante la educación, también estimular las memorias. La meta-cognición valora la inteligencia
práctica en la vejez. Finalmente se hace necesario valorar y modificar las técnicas de coping o
afrontamiento en la vejez.
Etapas de vida: la diferencia entre las etapas de la vida y el ciclo vital radica en que en el ciclo
vital los cambios son parte del proceso de desarrollo esperable, mientras que en las etapas de la vida hay
situaciones normativas que las definen y los cambios son vistos como desviaciones del patrón esperado.
Aun desde un punto de vista no terapéutico, puede constituir la base de los crecimientos y nuevos
aprendizajes que tienen lugar en la ancianidad. Desde el punto de vista del ciclo vital, la vejez no
constituye un punto de pérdidas y deterioros inevitables, sino también de adaptaciones exitosas,
crecimientos y cambios personales. Este concepto es el de envejecimiento exitoso, que comprende a los
ancianos que han superado los desafíos, llegando a edades avanzadas con pleno uso de sus facultades
psicológicas y físicas, experimentando emociones positivas y desarrollando planes y proyectos. El
concepto opuesto es el envejecimiento habitual, donde quedan los ancianos con deterioro de sus
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capacidades físicas o mentales, enfermedades crónicas, dependencia, que reducen la posibilidad de
proyectos o experimentar emociones positivas.
Los factores normativos son influencias que reconocen orígenes tanto biológicos, psicológicos
como sociales, que se manifiestan en ciertas etapas de la vida, relacionadas con la edad de la persona, o
en el transcurso de una generación afectando a todos los miembros de dicha cohorte. Los factores no
normativos son influencias condicionales no para todas las personas.
Influencias normativas:
Biológicas: estatura, peso, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial, edad de la
menarca, disminución de las homeostasis, menopausia, longevidad.
Sociales: escolaridad, retiro o jubilación, nido vacío.
Históricas: depresiones económicas, guerras, epidemias, cambios políticos importantes.
Influencias no normativas:
Biológicas: consumo y dependencia de tabaco, de alcohol, de otras drogas, enfermedades
infectocontagiosas, rasgos de personalidad, estrés.
Sociales: cambios de trabajo, de domicilio, muerte de familiares, divorcio.
Familiares: enfermedades cardiovasculares, psiquiátricas, oncológicas, metabólicas, renales.
Existen al menos diferentes edades en el envejecimiento:
Edad cronológica: va desde el nacimiento hasta la edad actual y según convenciones
internacionales la edad de comienzo de la vejez son los 60 o 65 años. En ocasiones la edad no guarda una
relación directa con el estado general del organismo. Actualmente la vejez se extiende varias décadas, de
modo que se la divide en tres etapas que difieren entre sí en aspectos funcionales, sociales y psicológicos:
los viejos jóvenes (65-75), los viejos intermedios (75-85) y los viejos viejos (+85).
Edad biológica: tiene en cuenta los cambios físicos y biológicos que se van produciendo en las
células, tejidos, órganos y sistemas. Hay que tener en cuenta la gran variabilidad inter-individual e intra-
individual. El envejecimiento biológico se refleja a nivel de marcadores bioquímicos, moleculares,
celulares, microscópicos, macroscópicos y psicológicos, que indican el desgaste del organismo y se
relacionan solo de una manera indirecta con la edad cronológica.
Edad psicológica: define a la vejez en función de los cambios cognitivos, afectivos y de
personalidad a lo largo del ciclo vital. El crecimiento psicológico no cesa en el proceso de
envejecimiento.
Edad social: se mide por el ajuste del adulto mayor a los estereotipos y valoraciones normativas
de cada sociedad. La edad social varía en función de las leyes y prejuicios de cada grupo social.
Edad funcional: se define por el nivel de ajuste a las actividades habituales del grupo social, en
los ámbitos del trabajo, el esparcimiento, el manejo de vehículos o las actividades domésticas. La vejez se
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divide en tercera edad y cuarta edad. La principal distinción entre ambas está en el ámbito en que se
desarrollan sus vidas.
Los ancianos de tercera edad mantienen su lozanía y aspecto físico, realizan vida autónoma, no
tienen dependencia marcada y ejercen sus derechos legales tanto a nivel de actividades instrumentales
como básicas o cotidianas. En tanto los ancianos de cuarta edad tienen un cierto grado de dependencia,
tanto física como psicológica o social, ya que no pueden realizar las acciones instrumentales, necesitan un
cuidador o tutor, se ven limitados en su autonomía y capacidad de tomar decisiones por sí mismos.
Cambios psicológicos: los ancianos tienen menos emociones negativas y mayores emociones
positivas, lo que sugiere la posibilidad que los adultos mayores tengan mayor control emocional sobre las
emociones negativas, aumentando con la edad la habilidad para inhibir las emociones negativas y
mantener las positivas.
Coping, ajuste vital y procesos defensivos: a medida que se envejece, se tienden a usar defensas
más maduras. Con relación al coping, está constituido por las estrategias para manejar el estrés y reducir
el tono emocional, como las estrategias para resolver el problema. Los adultos mayores son más pasivos,
pero enfrentan situaciones que son menos modificables por lo que su enfoque es más eficiente y eficaz.
Envejecimiento cognitivo: las funciones mentales superiores se modifican con la misma
secuencia.
Atención: la atención sostenida y la focal se conservan, disminuye la atención dividida y la
capacidad de apartar los estímulos irrelevantes del campo atencional.
Lenguaje: no se afecta la fluencia ni la comprensión, estando la repetición intacta. Disminuye la
capacidad de encontrar la palabra justa.
Aprendizaje: se mantiene dentro de los límites normales, aunque puede alargarse.
Gnosias visuo-espaciales y visuo-constructivas: capacidad de reconocer y reproducir formas,
patrones y objetos complejos no verbales.
Memorias: la memoria sensorial, la primaria y la terciaria se conservan sin cambios, se afecta la
secundaria. Disminuye la memoria espontánea, pero se conserva la de reconocimiento.
Velocidad: la que más se afecta en la tercera edad.
Funciones ejecutivas: comprenden la previsión, la verificación, la vigilancia, la iniciativa, auto-
monitoreo, planificación, sistema de supervisión atencional, elaboración de estrategias, organización,
evaluación de recursos, integración y síntesis, inhibición de comportamientos, cambios alternantes y
rápidos entre conjuntos opuestos.
El lóbulo pre-frontal incluye 3 regiones:
Área orbito- frontal: interviene en la regulación de los impulsos y el control emocional. Cuando
se lesiona se manifiesta por un cuadro característico de labilidad emocional, euforia, desinhibición.
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Área convexo-lateral: planificación y elaboración de estrategias. Su lesión produce desgano,
pérdida de iniciativa.
Área fronto-medial: responsable del control de la marcha y la continencia de esfínteres. Su
disfunción se asocia con apatía, incapacidad para decidir, marcha apraxia y pérdida de control de
esfínteres.
Los déficits del lóbulo pre-frontal se caracteriza por: desorganización de estereotipos motores
dinámicos, de los movimientos oculares de tracking o sacádicos, desorganización del sistema de
supervisión atencional del ejecutivo central, defectos de la memoria de trabajo, defectos de la flexibilidad
mental, desorganización de estereotipos verbales, desorganización de conducta, de la expresión facial de
las emociones, de estereotipos motores de marcha.
Anatomía de la triada prefronto-límbico-hipotalámica en el adulto mayor
Compuesta por una serie de estructuras relacionadas, el área prefrontal, el sistema límbico, el
hipocampo, ganglios de la base formados por las amígdalas, el cuerpo estriado y los talamos ópticos.
También el hipotálamo y la hipófisis. Las amígdalas están relacionadas con el control de las emociones.
Permiten que ante situaciones de estrés o de peligro, el sujeto pueda responder de manera automática,
antes que intervengan los complejos procesos de elaboración de estrategias más complejas. Si bien suelen
ser toscas y hasta primitivas son a menudo suficientes.
El complejo amigdalino antero-medial está relacionado con el hambre y sed, y el complejo
postero-lateral con la esfera sexual. La destrucción de las fibras que desde los lóbulos temporales
controlan el complejo amigdalino antero-medial desencadena conductas sexuales inapropiadas. El
hipotálamo antero-medial al ser estimulado produce saciedad y tranquilidad, en tanto que su destrucción
produce estados de polifagia, polidipsia y furor. La estimulación de la porción postero-lateral del
hipotálamo produce hambre, hiperactividad, furor, sexo desenfrenado y sin ninguna especificidad del
objeto sexual; en tanto su destrucción induce un estado de pasividad, indiferencia e inanición. Por otra
parte, hay un control del cuerpo estriado por parte de los lóbulos pre-frontales, cuya destrucción libera a
estas estructuras inferiores desencadenando insomnio, inquietud y acatasia. La destrucción de las fibras
que controlan el hipotálamo desde el cuerpo calloso, producen ira violenta o destructiva y
comportamientos de furia. Las áreas meso-límbicas y meso estriadas se entrecruzan para el control de
las emociones.
Desde el área occipital, parietal y temporal el flujo de información se dirige al área de Wernicke
donde se organizan los estereotipos semánticos, permitiendo la comprensión de lo visto, lo sentido y lo
oído. Esta información pasa al área de Broca donde se organizan los estereotipos motores verbales, y al
resto del área frontal donde se elaboran respuestas motoras a los estímulos ambientales.
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En cuanto a la relación hipotálamo-hipófisis, se da a través de los núcleos supra-ópticos y para-
ventricular del hipotálamo y los núcleos de la eminencia media que se transforman en transductores de
la información que va desde el hipotálamo a la hipófisis. De las hormonas producidas en la hipófisis
algunas descienden en el adulto mayor como la somatotrofina, la adenocorticotrofina y la antidiurética,
otras no sufren mayores cambios como la tirotrofina, y algunas aumentan como las gonadotropinas.

Mediana edad: la identidad

Es parte del curso vital. Podemos considerarlo como la transición entre la adolescencia y vejez.
Existen una serie de cambios en relación a esta etapa que se condensan.
Se pueden proponer dos tipos de análisis: descriptivos y evaluativo.
Evaluativo: focaliza las percepciones y vivencias de las personas de mediana edad, así como la
importancia que le otorgan a los acontecimientos y experiencias en esta etapa.
Descriptivo: estudia los significados de la edad cronológica o las opiniones comunes acerca de la
posición que ocupa la mediana edad en el curso de la vida.
No existen factores biológicos o funcionales claramente diferenciables que permitan delimitar la
mediana edad. A los fines prácticos, se define como el período vital entre los 40 y los 60-70 años, donde
la elección de estas edades es producto de cambiantes reglas al interior de una sociedad, entre las que se
ponen en juego variables sociopsicológicas, económicas y culturales.
Debemos diferenciar la temprana mediana edad de la tardía, ya que la estructura de vida y las
características funcionales de estos períodos se encuentran separadas por una transición del trabajo al
retiro, además de otros marcadores biopsicológicos y sociales.
Esta etapa vital se organiza según circunstancias sociales altamente cambiantes, tales como la
jubilación, o la ida de los hijos, que podrá originar el ―síndrome del nido vacío‖. No obstante, es
importante destacar la presencia de algunos cambios biológicos, considerados propios de la edad, que
afectan las facultades y capacidades, y que interfieren directamente la ejecución de planes y obligaciones.
Un ejemplo curioso sobre este temática aparece en investigaciones antropológicas donde se evidencia que
en aquellos pueblos donde no existe la jubilación como pasaje normativo hacia el retiro laboral, los
hombres tienen menos dificultades sexuales que en aquellos que sí pasan por este cambio, o que
conmueven la imagen personal, que inciden en el reconocimiento del envejecimiento personal.
Una vez que se ocasionen dichos cambios, se volverá necesaria la compleja tarea de reconstruir
la identidad, es decir volver a establecer un nuevo concepto del sí mismo, de sus capacidades y redefinir
los objetivos y aspiraciones personales. Podemos hacer coincidir la aparición de la mediana edad con una
crisis, sin que por ello se ponga en juego una vivencia depresógena. La conciencia de uno mismo, deberá
procesar, a través de modelos personales y sociales, la experiencia del envejecimiento para producir un
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renovado autoconocimiento. Se daría un momento de ruptura con este equilibrio que emerge desde las
preocupaciones por el sí mismo, entre las que se subrayan los cambios corporales o las modificaciones en
el aspecto físico, en el rendimiento psicofísico, en el ámbito laboral y otros que suponen una
transformación del posicionamiento personal y en relación con los otros (a nivel relacional o de la cadena
generacional).
Serie de eventos clave que aparecen en la mediana edad:
Los roles familiares: El rol en la familia puede replantear el rol social del sujeto. Una de las
temáticas más divulgadas, coincidentes con esta etapa, es el ―síndrome del nido vacío‖, el cual describe la
sensación de desamparo que padecen los padres ante la ida de sus hijos del hogar familiar. La vivencia
suele describirse como de tristeza frente a la pérdida, no solo de la cercanía de los hijos, sino de un rol
social asociado a su identidad. La elaboración de esta pérdida dependerá del tipo de relación de objeto
que se estableció, de las posiciones relativas al género, más o menos tradicionales, así como de los
diversos roles (laborales o sociales) que se lleven a cabo. Resulta importante destacar que aquellos que
viven el ―síndrome del nido vacío‖ pueden no manifestar evidentemente ―síntomas‖ relativos a la ida de
los hijos, aunque existen otras esferas que pueden verse amenazadas, como la relación de pareja, el
propósito vital, los significados del sí mismo.
También es importante rescatar el trabajo de elaboración de los padres frente a sus hijos mayores,
donde sus éxitos personales serán evaluados de una manera personal como el haber sido ―buenos o malos
padres‖. De igual manera, la introducción de nuevos miembros familiares plantea celos, rivalidades y una
sensación de pérdida de lugares afectivos y de poder frente a los hijos.
La abuelidad suele aparecer como uno de los logros de esta etapa vital, ya que se puede recuperar
una posibilidad de vínculo afectivo intenso, renovar la relación con los hijos, reparar situaciones que no
se pudieron compartir con estos, y sentir que la vivencia de finitud y de pérdidas físicas se compensa con
la continuidad que brindan los más jóvenes.
Muchas personas de mediana edad deben ocuparse de padres con altos niveles de dependencia. El
cuidado de los propios padres es lo que trae el mayor problema en el área de la vida familiar y que
constituye la mayor fuente de estrés.
El desafío de la mediana edad se produce entre la generatividad y el estancamiento,
considerando que en esta etapa de la vida se pone en juego el servicio a las otras generaciones,
principalmente a través de la crianza de los hijos, aunque también podría darse a través de otros vínculos
de cuidado y preocupación.
El cuerpo pasa a ser otro que el de la juventud, un cuerpo que muchas veces no es aceptado por su
portador. Nuevo cuerpo cargado de una mayor cantidad de tensiones debido a su envejecimiento
orgánico, una mayor posibilidad de enfermar, una menor flexibilidad, una imposibilidad de realizar
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ciertos movimientos propios de la juventud, el cuerpo real empieza a dar sus primeras señales para que el
sujeto comience a modificar aquel cuerpo imaginario, el sujeto debe realizar un duelo corporal, el cuerpo
de la juventud ya no existe más, ahora tiene que vérselas con un cuerpo que debe cuidar, un cuerpo más
envejecido.
El climaterio es el periodo de transición entre la madurez y la vejez, e involucra tanto a mujeres
como a varones; etapa fisiológica de la vida, con sus consiguientes modificaciones biológicas,
biográficas, psicológicas y sociales. Refiere a un momento de inestabilidad correspondiente a la época
previa de la menopausia existiendo en él una convergencia de factores hormonales y psíquicos en la
aparición de los trastornos característicos de esta etapa vital y en donde lo anímico juega un papel
preponderante.
Es la fase en el envejecimiento de la mujer que marca la transición del periodo reproductivo al no
reproductivo, la cesación permanente de la menstruación resultando de la pérdida de la actividad folicular
ovárica; la declinación de dicha actividad es lenta y gradual lo que traerá como consecuencia la
menopausia. Es preferible reservar el término menopausia para el momento del cese definitivo de la
menstruación, luego de 12 meses consecutivos de amenorrea y el climaterio para el conjunto de
importantes síntomas clínicos que acompañan esta etapa. Desde el punto de vista endocrinológico y
clínico tres fases que delimitan dicho trayecto:
1. Premenopausia: periodo caracterizado por perturbaciones en el ciclo menstrual (amenorreas
que se alternan con hemorragias).
2. Menopausia: ausencia y pérdida de la función cíclica del ovario que provoca la falta de
menstruación.
3. Posmenopausia: Involución que sufre la hipófisis junto con la involución ovárica, lo que trae
como consecuencia un periodo de equilibrio y estabilidad.
El climaterio en tanto síndrome implica un conjunto de signos y síntomas que acompañan los
cambios fisiológicos característicos de este periodo. Tales pueden clasificarse en somáticos y psíquicos:
Somáticos:
- Vegetativos: sofocos, sudoración, palpitaciones, cefaleas, vértigos, zumbidos en los oídos,
alopecia, hipertensión.
- Trastornos metabólicos: osteoporosis, atrofias cutáneas, mialgias, neuralgias, obesidad,
adelgazamiento, diabetes
- Alteraciones genito – urinarias: atrofia genital, sequedad vaginal, dispareunia, prurito genital,
incontinencia urinaria, polaquiuria, disuria.
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Psíquicos: Irritabilidad, inestabilidad emotiva, ansiedad, fatiga mental, insomnio, amnesia,
disminución de la libido y del interés sexual. Estas perturbaciones psíquicas son pasajeras corrigiéndose
ante el equilibrio hormonal.
La andropausia o menopausia masculina, es el proceso por el cual las capacidades sexuales del
hombre disminuyen con la edad al igual que otras funciones orgánicas, resultado de los bajos niveles de
testosterona en el organismo, o bien por el mal funcionamiento de los receptores de testosterona. Dicho
periodo en el hombre es más silenciado que en la mujer.
La caída del apetito del apetito sexual empieza a decaer lentamente ya alrededor de los 40 años,
junto con la disminución de la fuerza muscular. Las características generales de este periodo son:
- Necesidad de mayor estímulo para lograr la erección
- Mayor tiempo para una erección completa
- La erección desaparece con mayor facilidad, la eyaculación se modifica y su fuerza decrece.
- La producción del volumen eyaculatorio y el deseo sexual se apaciguan.

La bio-lógica del envejecimiento – Frenquelli

La paradoja de lo viviente: la lógica de lo viviente asienta en la propiedad de la autonomía.
Autonomía implica una fuerte dependencia con el ambiente. Se plantea un nivel de paradoja. Paradoja
que se expresa en el plano de lo termodinámico: las organizaciones vivientes son verdaderas máquinas
con propiedad de remontar en el tiempo, generadoras de complejidad, en una franca oposición al segundo
principio, que hace de la entropía, función del desorden, una especie de designio hacia el equilibrio final,
la muerte térmica.
La lógica de lo viviente asienta sobre lo paradojal, algo que es y no es al mismo tiempo.
Nuestro cuerpo, ese clon: la unión de las células fundamentales, depositarias de toda la
información genética que nos constituye, iniciaron una marcha ascendente hasta lo que hoy somos. Desde
aquella célula fundamental llegamos a una unidad fundamental, nuestro cuerpo. Este es el asiento de las
funciones psicológicas, es también el de uno y el de los otros.
Las células de este cuerpo son copias del cigoto, con cierto grado de especialización. Por eso
nuestro cuerpo es un clon. Una copia que transporta solidariamente las células fundamentales. Y que va a
morir al final de su recorrido. El envejecimiento que se inicia con la concepción tiene ese final.
Somos lo genético, somos lo cultural. En planos imbricados mutuamente entre sí. Y allí hay otro
nivel paradojal, que también se expresa en el tiempo.
Vivir de muerte, morir de vida: nuestras moléculas se degradan, pero la fábrica de nuestro
organismo las restituye. Aparecen otras nuevas que vienen a reparar, es la característica de lo viviente. Es
un rejuvenecer que supone vivir de muerte. Pero esta propiedad se va agotando. El mismo envejecimiento
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celular es responsable del envejecimiento del organismo, es lógico. Ya no pueden generar la reparación,
son más sensibles a las agresiones externas. Las células envejecidas tienen una capacidad reducida para
captar nutrientes, para arreglar las lesiones cromosómicas. La fosforilación oxidativa, la síntesis de ácidos
nucleicos, de proteínas estructurales y enzimáticas, de receptores celulares, se reducen. Es el morir de
vida. El envejecimiento se explicaría por esa conjunción, ya parcialmente expresada: la que implica inter
retro acciones entre genes y ambiente.
La lesión oxidativa aumenta a medida que el organismo envejece. La tasa de generación de
radicales libres, como el anión superóxido mitocondrial, está en estricta relación inversa con la
longevidad. Una respuesta protectora ante la lesión oxidativa es la reparación de DNA. Los radicales
libres atacan a las distintas macromoléculas, oxidándolas. Si la capacidad reparatoria no es adecuada
sobreviene la lesión molecular irreversible y el envejecimiento.
El síndrome de Werner hace débil la propiedad reparatoria llevando al sujeto a un
envejecimiento prematuro con acumulación progresiva de lesiones cromosómicas. El equilibrio entre la
lesión metabólica acumulada y la rta a esta lesión podría determinar la velocidad con que envejecemos.
El envejecimiento implica un programa relacionado con la proliferación y diferenciación celular,
una suerte de reloj que marca nuestros tiempos, junto a las lesiones ambientales progresivas y los avatares
de los mecanismos que intentan contrarrestarlas. El envejecimiento prematuro se vincula a la lesión
oxidativa y los efectos sobre el DNA. La paradoja es un juego entre lo interno y lo externo, un juego
recursivo.
La enfermedad de Alzheimer como modelo: en el Alzheimer suceden mutaciones en ciertos
genes, como el precursor de la proteína amiloide (PPA) y los de las presenilinas, incrementándose la
producción de la proteína beta amiloide.
Las neuronas dañadas mueren, causando deterioro cognitivo. La pérdida de la secreción normal de
la PPA también puede estimular cambios neurales y acelerar la muerte neuronal.
Los cambios ligados al envejecimiento con su stress oxidativo asociado se incrementan con la
edad. Los factores genéticos pueden conducir al desarrollo de la enfermedad en cualquier momento
después de los 40. En cambio, cerca de los cien, si bien el Alzheimer es poco frecuente, cuando ocurre se
debe principalmente a los cambios patológicos vinculados con el envejecimiento.
El homo farmacologicus o el retorno al mito de la fuente de la juventud: la biología molecular
parece cegarse, encerrándose en determinismos rígidos, mecanicistas. Entonces es cuando aparecen las
fórmulas mágicas, las ofertas de medicamentos que nos acercarían a la juventud eterna. El homo
farmacologicus, desprevenido no sapiens, es fácilmente captado por su embobamiento tras esos dorados
objetivos, siendo presa de los nuevos reyes de la industria.
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Circo moderno, fábrica de diversiones programadas, que no favorece para nada el evitar la
expresión de los genes letales del envejecimiento y la enfermedad. Una sociedad que enferma,
profundizando su propia enfermedad, aumentando la injusticia. Una sociedad que se compadezca de lo
humano permitirá un planeamiento de la salud y la educación, que garanticen los caminos para evitar el
envejecimiento patológico: la alimentación, la higiene, la vivienda, etc. Los fármacos, las promesas de
ciertas vacunas o las dietas, tendrán su lugar específico, lejos de la idea de constituirse en una panacea.
La negación de la muerte está en la base de los procesos de descomposición social, al no
visualizarse la lógica de lo viviente, que reclama el respeto por una visión amplia, de sistema, donde no
primen las jerarquías, como sucede en los sistemas autónomos que son también altamente dependientes,
pero dependientes en el sentido de la responsabilidad, del respeto por los otros componentes.
La bio lógica enseña que la consideración de la muerte implica el respeto por la vida. Si quieres
soportar la vida, prepárate para la muerte. Soportar la paradoja de la existencia para contribuir a la gran
tarea del hombre del porvenir.

El desarrollo del pensamiento a la luz de las demencias – Frenquelli

La fisiología no es otra cosa que el estudio de los medios que tenemos los seres vivos para cumplir
con nuestro fin: el de seguir siendo lo que somos.
―Seguir siendo‖ que implica el incesante pasaje de los multicelulares a los unicelulares, en ida y
vuelta, a modo de repetición constante de la escala evolutiva en nuestra propia especie.
Vemos que todos los seres vivos, son unidades complejas de tramitación sensorio-motriz en
constante interacción con el ambiente. Lo que llamamos pensamiento no es otra cosa que un flujo
informal, donde se establece un recorrido, un cierto saber, que cuanto más se aleje de la imagen sensorial
concreta, más se aproximara a la atracción, a los rendimientos elevados que comportan la cultura.
El lenguaje humano viene a sustituir a la respuesta motora más o menos simple. Pero siempre
asienta sobre complejos de imágenes sensoriales, provenientes desde el interior de nuestros cuerpos como
desde el exterior. Imágenes a las que se les une el afecto, con sus conexiones neuroendocrinas y sus
correlatos periféricos, mediados por el sistema nervioso vegetativo. Sobre esos cúmulos de imagen-afecto
nacen nuestras palabras.
El aparato psíquico freudiano va de lo primario a lo secundario, como modos de adjetivar el
proceso del pensar, que no es otra cosa que el proceso de lidiar con la realidad. La realidad, en tanto
constructo mental, que siempre termina por imponerse. Hay tantas realidades como sujetos. Es allí donde
se instala la condición de lo humano, en la lucha entre los principios de placer y de realidad, entre vida y
muerte.
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Los primeros momentos en el desarrollo del lenguaje humano, suponen cierta proximidad al polo
sensorial, a las tramitaciones rápidas, propias del proceso primario. La capacidad de relacionar, se
establece por contigüidad, continuidad, analogía. Cuando nos vamos acercando al proceso secundario, a
la demora de la descarga, las relaciones son de espacialidad, temporalidad.
Freud pensó que nuestra vida se mueve entre el imperativo de nuestras urgencias pulsionales
(proceso primario) y las interdicciones culturales (proceso secundario).
El deterioro mental en esta mujer de 82 años y que se creía de 3, produjo el afloramiento de
pensamientos que siempre estuvieron cautivos por la represión. Como también sucede con el caso de los
celos, las fantasías de robo o las agresiones.
El neopsicoanálisis como promesa importante que reúne el enfoque de las ciencias natrales con las
de las sociales, este puede ser considerado como una neuropsicología profunda.
Es sabida la desgastante tarea de los cuidadores de los enfermos con demencia, sometidos a
presiones que suelen acelerar distintos tipos de deterioros. Atender a un paciente con demencia implica
considerar a todo un conjunto familiar, entendiendo que las vulnerabilidades no están solamente del caso
índice. La descomposición del pensamiento en el caso de las demencias, muestra con nitidez, nos pone en
vivo y en directo ante una realidad psíquica que cotidianamente enfrentamos, disfrazadas por los velos de
los sueños, por la configuración del carácter. Vivir despiertos el horror de las demencias impone una
ingente tarea a todos aquellos que a diario nos anoticiamos de su existencia.

Envejecimiento, un enfoque interdisciplinario e integrador – Zarebski

El envejecimiento es un concepto central en el desarrollo de la gerontología, ¿qué se requiere para
que el envejecimiento reciba un enfoque integrador? Las herramientas serán: trabajo interdisciplinario,
constitución de redes sanitarias que trabajen en conjunto con redes comunitarias y capacitación de los
profesionales. Y finalmente aplicar esto al campo de la psicogerontología.
Redes sanitarias y comunitarias trabajando conjuntamente: las condiciones del envejecimiento
constituyen un entramado complejo y requieren como respuesta una trama compleja de prestaciones que
se deben poner en juego con la finalidad de sostener el envejecer en términos de salud social, mental y
física.
Consideramos que la regionalización sanitaria y la conformación de una red de atención
gerontológica, constituyen la forma organizativa más eficaz a fin de lograr la articulación de los recursos
existentes en los ámbitos de salud con lo que hacen al desarrollo social, incrementar su eficacia y avanzar
en la inter-sectorialidad con otros agentes comunitarios.
La red de gerontología se conformó en hospitales de BsAs, con estos objetivos, promueve además
el desarrollo de nuevos recursos, tanto físicos como humanos, con la finalidad de permitir modalidades de
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atención que puedan dar respuesta a la problemática del envejecer y la vejez, teniendo en cuenta aspectos
preventivos, asistenciales y de rehabilitación, a través de equipos interdisciplinarios, restableciendo así el
enfoque integrador bio-psico-social de la persona que envejece.
Los modelos internacionales de atención gerontológica hacen hincapié en la inversión de recursos
en los programas preventivos y de abordaje comunitario, a fin de promover un envejecimiento resiliente y
conservar al sujeto integrado a su medio familiar y social el mayor tiempo posible, evitando su
internación.
La problemática de nuestra población mayor está en la carencia de modelos de atención integral,
eficaz y accesible.
Debemos tener en cuenta que no es lo mismo envejecer hoy en día que el envejecimiento en las
primeras décadas del siglo 20. Hoy estamos en condiciones de ayudar a prevenir, actuando antes de que el
malestar se desencadene.
Las nuevas disciplinas complementan el enfoque biológico y evitan caer en lo que se da en llamar:
medicalización del envejecimiento.
Hay que separar geriatría de gerontología, en primer lugar, si a la geriatría se la define como el
estudio y el abordaje de los procesos biológicos del envejecimiento, se considera que, para pasar a la
interdisciplina, basta sumarle a la geriatría la gerontología como aporte de las cuestiones referidas al
contexto familiar, ambiental, económico, etc. en segundo lugar, la gerontología la podemos tomar como el
estudio del envejecimiento normal y el abordaje preventivo, y a la geriatría como el estudio del
envejecimiento patológico y el abordaje clínico.
A partir de la reformulación de la gerontología como campo interdisciplinario, debemos re-
definirla como ciencia del envejecimiento.
El cambio hacia la concepción actual, que propone integrar a la Psicogeriatría dentro del campo de
la Psicogerontologia, viene de la mano de diversas condiciones y nuevos fenómenos:
- Avance del paradigma de la complejidad en ciencias.
- Especialización por parte de profesionales de disciplinas relativamente nuevas.
- Avance teórico en la distinción conceptual entre envejecimiento normal y el patológico.
- Lento pasaje del enfoque de riesgo al de factores protectores.
- Experiencias comunitarias e institucionales y talleres de todo tipo.
- Cambios en salud mental y en el campo global de la gerontología.
- Desarrollo de nuevas teorías psicogerontológicas.

Los procesos de envejecimiento se construyen singular y colectivamente. Cada sociedad, cada

cultura, cada época, construye un determinado modo de envejecer. La concepción psicogerontológica
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desde la complejidad se propone no fragmentar y entender el proceso del envejecer en el tiempo, en su
historicidad.
La Psicogerontología estudia la salud mental del sujeto envejeciente y envejecido en sus aspectos
psicodinámicos, cerebral-orgánicos, cognitivos y vinculares, abarcando las tareas de promoción de la
salud y la prevención, incluyendo los factores de riesgo psíquico, interrelacionadas con la tarea asistencial
y de rehabilitación.
Psicogeriatría – Salvarezza
Teoría del desapego: a medida que el sujeto envejece se produce una reducción de su interés vital
por las actividades y objetos que lo rodean, lo cual va generando un apartamiento de toda interacción
social. Este distanciamiento afectivo lo pone a cubierto de confrontaciones con objetos y situaciones que
le plantean problemas de difícil solución y que cuando no puede hallarla le engendra cuadros de angustia.
Este desapego cumple secundariamente una función social importante: la de permitir un adecuado
desarrollo económico de las generaciones más jóvenes.
La teoría del desapego causó un considerable impacto porque en su conjunto recogía una cantidad
de hechos observables que proveían una sólida base para enfrentar problemas derivados de una sociedad
de producción capitalista.
Las críticas a esta teoría del desapego son muchas y provienen de campos diversos, por eso la
argumentación no ha llegado a estructurarse en una teoría homogénea que se le pueda contraponer
íntegramente.
Creemos que la gerontología tiene una deuda con la sociedad, todavía no ha podido proporcionar
una definición de la vejez que no se asiente solamente en los aspectos deficitarios.
Si aceptamos las premisas anteriores nuestra conducta hacia los viejos será la de tratar de que
estos se mantengan apegados a sus objetos y actividades la mayor parte del tiempo y cuando no, tratar de
encontrar sustitutos. La teoría que es la correcta y hay que tratar de utilizar es esta, la del apego.
Prejuicios contra la vejez: el prejuicio de un grupo contra otro, se aplica principalmente al
prejuicio de la gente joven hacia la gente vieja. Subyace en el viejismo el espantoso miedo y pavor a
envejecer y por lo tanto el deseo de distanciarnos de las personas mayores que constituyen un retrato
posible de nosotros mismos en el futuro. El viejismo no solo disminuye la condición de las personas
mayores sino al de todas las personas en su conjunto. Por detrás del viejismo encontramos un narcisismo
corrosivo la incapacidad de aceptar nuestro destino futuro.
El viejismo es una conducta social compleja con dimensiones históricas, culturales, sociales,
psicológicas e ideológicas y es usada para devaluar consciente o inconscientemente el status social de las
personas viejas.
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Por lo tanto, el término viejismo define el conjunto de prejuicios, estereotipos y discriminaciones
que se aplican a los viejos simplemente en función de su edad.
No es indispensable ser joven para vivir la vida y para gozar de ella, basta con mantener activo el
deseo, no importa los años que se tenga.
Hay otro término, gerontofobia, rara conducta de temor u odio hacia los viejos, de manera que es
menos abarcativo y debe de ser incluida dentro del viejismo y no utilizarse como sinónimo. Los
prejuicios contra la vejez son adquiridos durante la infancia y luego se van asentando y racionalizando
durante el resto de la vida de los seres prejuiciosos.
La vejez no es algo que está allá fuera de nosotros, sino que la llevamos activamente, por lo tanto,
es artificial la diferenciación entre pacientes viejos y terapeutas jóvenes puesto que todos formamos un
conjunto de seres humanos en un proceso activo de desarrollo que integra diversos momentos, con las
contradicciones propias de esta diversidad.
El prejuicio más común contra los viejos: son todos enfermos o discapacitados. El resultado de
este prejuicio es que entraña un enorme riesgo porque se establece una fuerte sinonimia viejo=enfermo.

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que me tomo mientras hago tu resumen <3