UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PATAGONIA
AUSTRAL
UNIDAD ACADÉMICA RIO GALLEGOS
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS SOCIALES
Fundamentos de Enfermería
Valoración de la Salud y Exploración Física
Lic. Evangelina Brito
VALORACIÓN Y EXPLORACIÓN FÍSICA
Método: Céfalo-Caudal:
Objetivo: Reunir datos, confirmar diagnósticos, evaluar resultados
Inspección (Observación, identifica lo normal o no,
Conocer características según ciclo vital)
Palpación (Tacto , movilidad, textura, aspereza)
Técnicas de
Valoración
Percusión (golpe del cuerpo con punta de dedos
Para evaluar consistencia, limites, contenido, tamaño)
Auscultación (escuchar ruidos producidos por el organismo,
Como pulmón, corazón, intestinos. Instrumento)
0lfacion: ayuda a detectar anomalías (olor alcohol, corporal
Posición durante la exploración
Sedentacion
Decúbito supino
Litotomía
Posición de sims
Decúbito prono
Genupectoral
Utilizar los dedos medio índice y anular( Los tres
juntos)
Golpear con las yemas de los dedos
Detectar, dolor, movimientos, ruidos,
Características de los sonidos :
Timbre chasquido,gorgoteo,silbido
Duración
•Sexo, Raza, Religión, Educación
•Postura, marcha
•Examen General •Lenguaje, olor
•Signos Vitales
•Peso, Talla
Piel: color, sudor, Tº,
Turgencia, lesiones
•Cráneo (forma)
•Frente (Características)
•Ojos (mov. extraoculares, estructuras, pupilas)
•Oídos (partes, pabellón, ototoxicidad)
•Cabeza y Cuello •Nariz y Senos (fosas y seno fascio-frontal)
•Cavidad Bucal (mucosa, dientes, lengua, suelo de la
boca, paladares, faringe)
•Cuello (Músculos, vasos, tiroides, ganglios, tráquea)
•Líneas imaginarias (anterior, posterior y lateral)
•Tórax posterior ( columna vertebral, diámetro,
Tórax expansión, técnica, Ruidos Normales y
(Pulmones Anormales,
Y Corazón) Técnica de auscultación)
•Ruidos cardiacos (Lub-Dug)
•Pulso Apical (técnica, localización)
•Carótidas (función, localización, estenosis)
Sistema •Yugulares (función, localización, estenosis)
vascular •Otras: Femoral, poplítea, tibial posterior, dorsal pedia
•Obstrucción, Sonidos
