Diapositivas
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Establecimientos de
SALUD
Durán Mendez Shanna Isabel
Montaño Molina José Fernando
Puma Sunagua Rudy Ademar
Yupanqui Quispe Kevin Joaquín
Zegarra Mendez Jean Carlos
INTRODUCCIÓN
Este trabajo ofrece una visión general de la temática
de salud en arquitectura, abordando informacion
general y normativas para la proyeccion de estos
equipamientos, como el diseño espacial, la
funcionalidad, la accesibilidad, la sostenibilidad y la
tecnología. Exploraremos cómo la arquitectura
puede influir en la comodidad del paciente y la
eficiencia del personal médico.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
En Grecia se crearon recintos para cuidar y estudiar a
los enfermos.
En Roma se crearon templos que funcionaban como
hospitales.
Los romanos tuvieron lo más parecido a hospitales con
el fin de atender a heridos en guerras, esclavos y
pobres.
En la Edad Media, aparecen ya hospitales y se dice en
el concilio de nicea que todas las ciudades deben
tener: “Un lugar separado para albergar a viajeros,
enfermos y pobres”.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Se construyeron ciudades hospitalarias, siempre
dependiendo y atendidas por órdenes religiosas.
Durante el siglo XIX, se crearon los primeros hospitales
municipales dirigidos por autoridades civiles, en
especial en Inglaterra.
Durante el siglo XX, el cuidado de pacientes incurables
fue llevado a cabo en hogares de acogida.
En los tiempos modernos un hospital general de
tamaño mediano, es una institución compleja.
EQUIPAMIENTO DE SALUD
Un equipamiento de salud es una instalación o
institución donde se brindan servicios médicos y de
salud a las personas. Estos servicios pueden incluir
atención primaria, atención especializada, diagnóstico,
tratamiento, rehabilitación, cuidados paliativos, entre
otros.
Los establecimientos de salud son una parte esencial
del sistema de salud y pueden variar en tamaño y
complejidad según los servicios que ofrecen y la
población a la que atienden.
TIPOS DE CLASIFICACIÓN
1.-POR EL TIPO DE ADMINISTRACIÓN
Puesto de salud
Unidad móvil Centros de Salud
TIPOS DE CLASIFICACIÓN
2.- POR SU COMPLEJIDAD
Clínicas
Unidad de urgencias Hospital General
TIPOS DE CLASIFICACIÓN
2.-POR SU COMPLEJIDAD
Hospital de Especialidades Instituto de Salud
TIPOS DE CLASIFICACIÓN
3.-POR SU CAPACIDAD
•Hospital pequeño - 20 a 60 camas.
•Hospital mediano - 60 a 150 camas.
•Hospital grande - 150 a 300 camas.
•Centro médico hospitalario - más de 300 camas.
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO URBANO
01 Ubicación
La ubicación recomendada para el
emplazamiento debe ser en un punto
clave para la población actual y
futura
02 Terreno
El acceso terrestre desde los
alrededores debe ser cómodo, fluido y
con poco desnivel
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO URBANO
03 Condiciones físicas del terreno
Debería ser un lugar de apariencia normal. Se considera que la
población no exceda el 30% del área total.
04 Accesibilidad
La entrada principal debe ser un espacio para el público, los
pacientes y de igual manera el personal.
Acceso de emergencias
Apoyo directo a los pacientes
El acceso de emergencia debe ser directo y
completamente libre desde la vía pública
El acceso de emergencia debe tener una cubierta
adecuada
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO URBANO
04 Accesibilidad
Acceso de servicio
Acceso de servicio debe comunicar con la calle
por un patio de servicio que servirá para
distribuir la circulación en el área de servicios
generales
05 Estacionamiento
Mínimo Uno por cada 50 metros cuadrados
Se debe prever un estacionamiento mínimo para
personas con discapacidad
Se debe prever que los cajones deben tener las
medidas para autos grandes como ser de 3m x
5m
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FORMAL
Pueden utilizarse formas como ser: cubos, cilindros, semicírculos, rectangulares, ect
Evitar las formas muy alargadas de plantas y en H, L, T,
Se debe prever que la forma debe adaptarse a cambios y ampliaciones a futuro que puede tener el
equipamiento
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FUNCIONAL
01 Diseño de áreas funcionales
flexible
La posibilidad de adaptar dependencias como por ejemplo
oficinas, es fácilmente posible convertirlo en una sala limpia
y de investigación
ASPECTO FUNCIONAL
03 Organización de los flujos de
personas
Áreas de circulación separadas para pacientes ambulatorios, tecnica
hospitalizados y pacientes de urgencias, a través de
distintos accesos y zonas de atención
04 Circulación vertical
Las circulaciones verticales ayudaran al usuario o paciente
a poder desplazarse a las diferentes alturas que tendrán los
centros de salud los cuales llegarían a ser las:
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FUNCIONAL
04 Circulación vertical
Es muy necesario utilizar circulaciones verticales ya que
tanto los pacientes como los personales necesitaran la
ayuda de ellos como ser:
Escaleras
Escaleras de uso general tendrán un ancho mínimo
de 1.80m
Escaleras de servicio y emergencia tendrán un ancho
mínimo de 1.50m
No es muy recomendable escaleras principales de
30
caracol
Se recomienda relación huella de 30 y contrahuella
15
de 15
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FUNCIONAL
04 Circulación vertical
Rampas
La pendiente de las rampas será no mayor al 7%
1,80 M
El ancho mínimo entre paramentos será de 1.80m
para pacientes y de 1.50m para servicio
Ascensores
Las dimensiones de la planta de la cabina: han de ser
de 1,20 metros por 2,10 metros como mínimo
arga que deben soportar: como carga mínima deben
transportar 1.050 kilos
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FUNCIONAL
05 ZONAS O NUCLEOS
En núcleo de administración
El núcleo de servicios generales
El núcleo de atención y tratamiento
El núcleo de pacientes ambulatorios
El núcleo de pacientes hospitalizados
El núcleo de ayuda al diagnóstico y tratamiento
El núcleo de emergencia
PASILLOS
Acceso público 1.60m de ancho
Paso camillas anchura libre de 2.40m
Uso restringido deben tener un ancho no menor a
1.20m
En zonas de servicio no deben ser menores a 1.80m
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FUNCIONAL
PUERTAS
Zonas de atención médica altura mínima de 2.10m
Las puertas de locales de servicio (almacén) altura mínima de 2.50m
Ancho 0.90m
Acceso de discapacitados es de 0.90m
Acceso a los establecimientos ancho menor a 1.20m, (doble hoja)
Vaivén espacio mínimo de 2.40m entre ellas
Ambientes como consultorios, laboratorio y oficinas deben tener un
ancho mínimo de 0.90m
BAÑOS
En todos los inmuebles deben existir baños adecuados para su uso
por personas con discapacidad, localizados en lugares accesibles
Los baños adecuados y las rutas de accesos a los mismos, deberán
estar señalizados
Los pisos de los baños deberán ser antiderrapantes y contar con
pendientes de 2% hacia las coladeras, para evitar encharcamientos
Los accesorios en baños, deberán instalarse por debajo de 1.20m de
altura y no obstaculizar la circulación
ASPECTOS Y NORMATIVAS
ASPECTO FUNCIONAL
RADIOS DE GIRO
Radio de giro mínimo debe ser de 1300 mm
Para las sillas de rueda el radio de giro de 1,50 m
generalmente se asocia con la silla de ruedas, pero sirve para
un grupo mucho mayor de usuarios
1300 mm
ASPECTO ESPACIAL
El carácter de cada área responde a las
Espacios cerrados:
actividades establecidas y a las normativas para
-Consultorios
cada local, respetando las recomendaciones en
-Circulaciones
cuanto escala y tipología de los espacios.
Espacios abiertos:
- Circulación técnica
Espacios semi cerrado:
- Sala de espera
Espacios generales son de 2.40 a
3.00m
-Cuarto de máquinas 4.20m. -
Lavanderías 4.20 a 5.40m.
- La altura libre debe ser de al menos
3m. en caso de los establecimientos de
salud la altura libre interior no será
menos a los 2.70m
ASPECTO ESPACIAL
4to nivel
ESTABLECIMIENTOS DE PRIMER
NIVEL
Representan el primer contacto
con los pacientes, y consiste en
llevar la atención médica lo más
cerca posible al paciente, ya sea
a su comunidad, a su trabajo, o a
donde lo requieran.
El primer nivel de atención es el
de mayor importancia para el
sistema de salud, ya que es en
donde se realizan más esfuerzos
para prevención, educación,
protección y detección
temprana de enfermedades.
Normativas centros de salud de 1er nivel
Normativas Urbanas
Terreno plano y de forma geométricamente regular.
Localizada en una zona central o próxima a la población beneficiada, con
conexión a las vías o carreteras principales, evitando zonas de alta
concentración pública o de tráfico.
No se ubicarán en zonas bajas susceptibles de inundación o zonas
inaccesibles.
Para el emplazamiento de los establecimientos de salud se debe
descartar terrenos como ex cementerios, rellenos sanitarios.
La orientación del sol dependerá del piso ecológico. En tierras altas los
ambientes o áreas deberán estar orientados al norte, en tanto que en
tierras bajas lo deseable es la orientación al sur.
Accesibilidad geográfica para todos los potenciales usuarios de las
poblaciones pertenecientes a su ámbito de acción.
Normativas para Centros de salud de 1er Nivel
01 Puestos de Salud
Se desarrollar actividades de promoción y prevención de la salud, consultas
de medicina general, odontología general y atención de urgencias de baja
complejidad.
Aspectos Urbanos
UBICACION DE
RURAL
EMPLAZAMIENTO
Aspectos Funcionales
Esquema de relaciones funcionales
Area de Servicios
Generales
Area de Atencion
Area Publica
Ambulatoria
Area
Administrativa
Relacion Directa
Relacion Indirecta
Centro de salud Ambulatorio
02 con personal médico calificado, proporciona: atención integral, ambulatoria a
personas, familias y comunidades. Sus funciones están orientadas a la
prevención, diagnóstico, tratamiento de la enfermedad y rehabilitación
Aspectos Urbanos
UBICACION DE
URBANO
EMPLAZAMIENTO
Aspectos Funcionales
Esquema de relaciones funcionales
Area de vivienda de
personal
Area de Atencion
Area de Servicios
Ambulatoria
Generales
Area Publica
Area
Administrativa
Relacion Directa
Relacion Indirecta
Centro de salud con internacion
03 con personal médico calificado, proporciona: atención integral, ambulatoria a
personas, familias y comunidades. Sus funciones están orientadas a la
prevención, diagnóstico, tratamiento de la enfermedad y rehabilitación
Aspectos Urbanos
UBICACION DE
RURAL
EMPLAZAMIENTO
Area de Servicios
Generales
Area de Atencion
Area Publica
Ambulatoria
Area
Administrativa
Relacion Directa
Relacion Indirecta
Centro de salud intergral
04 El objetivo de un centro de salud integral es proporcionar atención completa
y continua a los pacientes de todas las edades, promoviendo la prevención
de enfermedades, el bienestar general y el manejo de condiciones crónicas.
Aspectos Urbanos
UBICACION DE
URBANO-RURAL
EMPLAZAMIENTO
Aspectos Funcionales
Esquema de relaciones funcionales
Area de Servicios
Generales
Area
Administrativa
Relacion Directa
Relacion Indirecta
NORMATIVAS DE AREA LIBRE
05
POLICLÍNICO O POLICONSULTORIOS
05
Establecimientos de salud que ofrece una amplia variedad de servicios médicos
ambulatorios en un solo lugar. A menudo, cuenta con diferentes especialidades
médicas, lo que permite a los pacientes acceder a consultas y tratamientos
especializados sin necesidad de ser hospitalizados.
Aspectos Urbanos
UBICACION DE
Zona de adscripción
EMPLAZAMIENTO
Departamento Administrativo
Medicina Interna
Cirugia General
Ginecologia y Obstetricia
Pedriatria
Recursos Humanos
Medico General
Medico Cirujano
Medico Anesteciologo
Medico Pedriatria
Medico obstetra-ginecólogo
Licenciado en Laboratorio Clínico
Instrumentador Quirofano
Enfermera Instructora
Auxiliar de enfermeria
Internos
01 Medicina Interna
El servicio de medicina interna, debe cumplir con el requerimiento minimo de
equipamiento y disminuir el riesgo de infecciones nosocomiales, accidentes y
permitir el flujo expedito y estancia de usuarios, equipo de salud y familiares.
funciones
Realizar la prevención, el diagnóstico
precoz y el tratamiento oportuno, eficaz,
eficiente y efectivo de usuarias con
enfermedades ginecológicas u obstétricas.
Realizar acciones de rehabilitación física,
psíquica y social en el área de ginecología
y obstetricia.
Fomentar y realizar investigación científica
en el área de la especialidad. d)
Coordinar actividades tanto con el primer y
tercer nivel de atención
03 Ginecologia y Obstetricia
Diagrama funcional circulaciones
03 Ginecologia y Obstetricia
Ambientes
Sala de pre-parto
sala de parto
Baño para usuarias en trabajo de parto
Sala de neonatos
sala post parto
Baños con ducha
Lavados
Sala de espera
Area de maternidad
Estacion de enfermeria
Area de limpieza
Sala de internacion
Ginecologia y Obstetricia
03
Normativas Generales
La temperatura del quirófano debe permanecer
estable entre los 20° C y los 24° C.
Aspectos Espaciales
Mantener ambientes
confortables con ventanales
amplios son una temperatura
ambiente para niños
Aspectos Perceptuales
ESPECIALIDADES
Pisos antiderrapantes
Sala de espera con asientos y sanitarios para el
publico, adaptados para el uso de personas con
discapacidad
Espacio de espera para camillas.
Espacios de espera para sillas de ruedas
Iluminación natural y artificial.
Calefacción y refrigeración en sala de espera.
Sanitarios para personal y pacientes: estos
últimos adaptados para el uso por personas con
discapacidad.
Local para jefatura y sala de profesionales.
Local para reuniones de profesionales.
Ambiente destinado a archivos de documentación
clínica.
Local para recepción y secretaria.
Normativas Urbanas
Calefacción y refrigeración
Hospitales Oncológicos
Hospitales de Quemados
Hospitales de Trasplantes
Hospitales de Traumas