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DEMENCIA

Definición

La demencia es el deterioro crónico, global y habitualmente irreversible de la capacidad cognitiva. El diagnóstico es clínico; se utilizan por lo general las pruebas de laboratorio y de imágenes para identificar las
causas tratables. El tratamiento es sintomático. Los inhibidores de la colinesterasa a veces pueden mejorar transitoriamente la función cognitiva.

Los síntomas más comunes de la demencia incluyen:

Síntomas tempranos de demencia (leve)

La memoria reciente se deteriora; se vuelve difícil el aprendizaje y la retención de nueva información. Aparecen problemas de lenguaje (en especial con el hallazgo de palabras), oscilaciones del estado de ánimo y
cambios de la personalidad. Los pacientes pueden tener una dificultad progresiva con las actividades independientes de la vida cotidiana (p. ej., llevar el balance de su chequera, recordar un camino o dónde pusieron
las cosas). El pensamiento abstracto, la introspección o el juicio pueden estar deteriorados. Los pacientes pueden responder a la pérdida de independencia y memoria con irritabilidad, hostilidad y agitación.

Además, la capacidad funcional puede estar limitada por lo siguiente:

DEMENCIA

Agnosia: deterioro de la capacidad para identificar objetos a pesar de una función sensorial intacta

Apraxia: deterioro de la capacidad para realizar actividades motoras aprendidas previamente a pesar de una función motora intacta

Afasia: deterioro de la capacidad para comprender o utilizar el lenguaje

Aunque la demencia temprana puede no comprometer la sociabilidad, los miembros de la familia pueden comunicar una conducta extraña acompañada por labilidad emocional.

Síntomas de demencia intermedia (moderada)

Los pacientes se vuelven incapaces de aprender y recordar nueva información. La memoria de los eventos remotos se reduce pero no se pierde totalmente. Los pacientes pueden requerir ayuda para las actividades
básicas de la vida cotidiana (p. ej., bañarse, comer, vestirse, higienizarse).

Pueden progresar los cambios de personalidad. Los pacientes pueden tornarse irritables, ansiosos, egoístas, inflexibles o enojados con mayor facilidad. Pueden volverse más pasivos, con una conducta emocional
plana; pueden desarrollar depresión, volverse indecisos, perder espontaneidad o, en general, abstenerse de situaciones sociales. Los rasgos de personalidad o los hábitos pueden ser más exagerados (p. ej., la
preocupación por el dinero se convierte en una obsesión).

Pueden aparecer trastornos de la conducta: los pacientes pueden vagar o volverse súbita e inapropiadamente agitados, hostiles, poco cooperadores o físicamente agresivos.

En esta etapa, los pacientes han perdido todo el sentido del tiempo y del lugar porque no pueden utilizar eficazmente las señales ambientales y sociales normales. A menudo se pierden; pueden ser incapaces de
encontrar su propia habitación o el baño. Siguen siendo ambulatorios pero corren riesgo de caídas o accidentes debidos a la confusión.

La sensación o la percepción alteradas pueden culminar en una psicosis con alucinaciones e ideas delirantes paranoides y persecutorias.
DEMENCIA

Con frecuencia, se desorganizan los patrones de sueño.

Síntomas de demencia tardía (grave)

Los pacientes no pueden caminar, alimentarse solos ni realizar ninguna otra actividad de la vida diaria; pueden volverse incontinentes. Se pierde por completo la memoria reciente y remota. Los pacientes pueden ser
incapaces de tragar. Corren el riesgo de desnutrición, neumonía (especialmente debida a aspiración) y úlceras por decúbito. Como dependen completamente de los otros para su cuidado, a menudo es necesaria la
colocación en un centro de cuidados prolongados. Finalmente, los pacientes quedan mudos.

Como estos pacientes no pueden referir ningún síntoma al médico y como los ancianos muchas veces no tienen una respuesta febril o leucocitaria a la infección, un médico debe basarse en la experiencia y su acumen
siempre que aparece un paciente enfermo.

La demencia en estadio terminal produce coma y la muerte, con frecuencia debida a infección.

Etiología

La depresión puede imitar a la demencia (y antes era denominada seudodemencia); ambos trastornos a menudo coexisten. Sin embargo, la depresión puede ser la primera manifestación de la demencia.

El deterioro de la memoria asociado con la edad se refiere a cambios en la cognición que se producen con el envejecimiento.

El deterioro cognitivo leve causa mayor pérdida de memoria que el deterioro de la memoria asociado con la edad; la memoria y a veces otras funciones cognitivas están peor en los pacientes con este trastorno que en
controles de la misma edad, pero el funcionamiento diario típicamente no está afectado.

El deterioro cognitivo subjetivo (DCS) se define como un deterioro persistente en la capacidad cognitiva autodetectado, pero con rendimiento normal en las pruebas cognitivas estandarizadas utilizadas para clasificar
el deterioro cognitivo leve.

Variostrastornos pueden exacerbar los déficits cognitivos en pacientes con demencia. El delirio muchas veces ocurre estos pacientes.
DEMENCIA

Los fármacos, sobre todo las benzodiazepinas y los anticolinérgicos (p. ej., algunos antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos, antipsicóticos, benzotropinas), pueden producir transitoriamente o empeorar los
síntomas de demencia, al igual que el alcohol o drogas recreativas, incluso en cantidades moderadas.

Los mecanismos priónicos de propagación parecen estar implicados en la mayoría o en todos los trastornos neurodegenerativos que primero se manifiestan en los adultos mayores. Una proteína celular normal
esporádicamente (o por medio de una mutación heredada) queda mal plegada en una forma patógena o prión.

La demencia rápidamente progresiva (RPD) es un grupo de trastornos cognitivos heterogéneos que progresan más rápido que otros síndromes de demencia, típicamente dentro de 1 a 2 años.

SINTOMAS

Demencia

Psiquismo-demencia

Debilidad de memoria

Psiquismo-memoria, debilidad

Falta de razonamiento

Psiquismo-embotamiento-mental, por esfuerzo

Irritebilidad

Psiquismo-cólera-irritabilidad
DEMENCIA

Cambios de humor

Psiquismo-humor-cambiable-variable

Cambia los hábitos de sueño

Sueño-insomnio-después de medianoche

Alucinaciones

Psiquismo-ilusiones-personas, ve

Delirio

sueño-insomnio-delirio, con

Habla sin sentido

psiquismo-demencia-diciendo disparates
DEMENCIA

Síntomas agar Alc Anac An Apisi Ar Bel Calc Calc Cann Carbn Coca Con Croc Hel Hyos Ig Kal Lach Li Merc Nat Op Ph Phos Pic Sulph Tarent Verat
2 o1 2 tc n1 s1 l2 1 p1 i1 s1 1 1 1 l1 2 n1 ii1 1 lt 1 sal 2 ac 2 ac 1 1 2
2 2 2 2 2

Psiquismo- 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2
demencia

Psiquismo- 1 1 3 3 3 1 2 2 3 1 3 2 3 3 2 1 3 1 3 1 2 3 3 2 2 3
memoria,
debilidad
Psiquismo- 1 2 1 2 1 1 1 1 2
embotamiento-
mental, por
esfuerzo
Psiquismo- 1 3 2 3 2 2 2 2 2 2 1 3 2 1 1 1 1 2 2 3 2 1
cólera-
irritabilidad
Psiquismo- 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 2 1 2 3 1 2 1 2 1 1 1 1
humor-
cambiable-
variable
Sueño- 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1
insomnio-
después de
medianoche
Psiquismo- 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 1
ilusiones-
personas, ve
sueño- 2 1 2 1 1 1 1 1 1
insomnio-
delirio, con
psiquismo- 1 1
demencia-
diciendo
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disparates
TOTAL 7 3 13 6 1 14 14 10 9 5 7 3 10 8 7 7 12 4 10 4 8 3 9 14 13 6 9 6 9

Numero de 6 3 6 4 1 6 7 8 5 3 4 3 7 5 5 4 7 3 7 3 5 2 7 7 7 4 6 4 6
síntomas que
cubre

ARSENICUM ALBUM

ºº 20 - Las modalidades más importantes son:

a) alimenticias: trastornos por comer carne o salchichas en mal estado, intoxicación por ptomaínas, peor por comidas y bebidas frías y alimentos congelados y helados, mejor por bebidas calientes; peor por frutas, por
bebidas alcohólicas o vino, al sentir el olor de las comidas.

b) motrices y posicionales: peor ascendiendo, por esfuerzos físicos o después de moverse o por correr o caminar rápido; mejor por el movimiento; peor por viajar en coche, por estar acostado sobre el lado afectado y
con la cabeza baja; mejor sentándose en la cama con las rodillas flexionadas, descansando la cabeza y los brazos sobre las rodillas.

c) otras: peor por cambios de temperatura, por tiempo húmedo, en sótanos o bodegas o sitios cerrados, por destaparse o después de desvestirse, por salir de noche de farra, cerca del mar o por baños de mar.

VIJNOVSKY LATHOUD
ººº 1 - Hay una intensa inquietud o agitación, no solo subjetiva, interna, con gran desasosiego y ansiedad, sino Síntomas mentales
también externa, objetiva, muy evidente para los que lo rodean, que lo obliga a cambiar constantemente de posición La moral de ars. refleja exactamente las modificaciones fisiológicas que padece el organismo, desde la
y de lugar; lo hace dar muchas vueltas en la cama, salir o saltar de ella, ir de una cama a la otra o volver a la cama y hiperimpresionabilidad sensorial hasta la apatía melancólica; desde sus temores incesantes hasta su desgano por la
salir de ella varias veces, sobre todo después de la medianoche, y, que también lo induce a caminar rápido. "No vida; desde la más viva ansiedad hasta el más completo desaliento.
puede descansar en ningún lugar, cambia continuamente su posición en la cama, va de una cama a otra, y se acuesta
ora aquí, ora allí" (Hahnemann). Inquietud durante la fiebre (alternando con somnolencia estuporosa) y los Todos los síntomas morales parecen emanar de la profundidad de sus órganossufrientes, actúan sobre las facultades
escalofríos, durante la menstruación o que aparece periódicamente. La inquietud de Arsenicum es muchas veces instintivas y afectivas y no sobre la inteligencia y la voluntad.
pasiva únicamente por su gran agotamiento: "es mentalmente inquieto, pero físicamente muy débil para moverse"
(Allen), a tal extremo que, a veces, solo puede mover la cabeza de un lado a otro como exteriorización de su El cerebro es sólo afectado muy secundariamente; su delirio es pasivo, comoprovocado por un mal estado de los
inquietud. líquidos y sólidos del organismo". (Espanet).

ººº 2 - La ansiedad es marcadísima, y está casi siempre íntimamente asociada a la inquietud y al miedo, El paciente de ars. es a la vez ANSIOSO Y AGITADO, DESESPERADO Y AGOTADO.
manifestándose en una expresión ansiosa o acongojada, angustiada, acentuándose de noche, especialmente después Está demasiado débil para deshacerse de los pensamientos que le asaltan día ynoche, en su lecho, sentado en
de medianoche, alcanzando el máximo de intensidad a las 3 a.m., con verdaderos "ataques de ansiedad que lo sacan cualquier parte; cuando le atormentan los pensamientos terribles está ansioso. (Kent).
de la cama" (Allen). Aparece esta actitud mental, o se agrava, en la cama o estando solo, con los dolores, cefaleas,
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escalofríos o fiebre; por cualquier circunstancia, aún la más insignificante; preocupándose por otros; cuando se Su mentalidad se encuentra dominada por AGITACIÓN, ANSIEDAD y POSTRACIÓN.
espera algo de él; durante el sueño o al despertar después de haber tenido una pesadilla. Su ansiedad se alivia por el Melancolía, tristeza, y miedo a fantasmas, a la soledad, a la oscuridad,a la muerte. Piensa en la muerte y en lo
movimiento, así como, por el contrario, se agrava por un empleo sedentario, y puede ser de aparición periódica y a incurable de sus males. Piensa que a causa de ello, es inútil que tome medicamentos. GRANDES TEMORES CON
menudo de tono hipocondríaco, pero subyacentemente, o muchas veces en forma plenamente consciente, equivocada SUDORES FRÍOS, DELIRIO VIOLENTO, más violento quecualquier otro ácido excepto nitr. ac. PEOR DE
o no, existe como base o punto de partida de la ansiedad de Arsenicum un intenso sentimiento de culpa que le hace NOCHE, en que VE FANTASMAS, ALUCINACIONES, etc., con TEMBLOR EN TODO ELCUERPO.
reprocharse y tener remordimientos en forma muy acusada.
º 10 - Tiene alucinaciones: ve animales, insectos, ratas, gusanos en su cama; ve gente a su lado, que hace En el delirium tremens y en la potomanía ars. es sumamente útil. "En los viejos bebedores que hacen abusos del
todo lo que él hace; ve personas muertas, fantasmas, día y noche; cree que su cuerpo se va a pudrir. alcohol y que por diversasrazones no pueden sustraerse a dicho hábito ars. es muy útil". (Farrington).
Delirio violento, más de noche; pero dice que está bien. "Oye voces y ve animales después de beber INDIFERENCIA, DISMINUCIÓN DE MEMORIA E INTELIGENCIA. "El paciente de ars. es avaro, malo,
alcohol" (Nash); delirium tremens. egoísta, falto de valor y rehuyelas amistades, pues imagina haberlas ofendido anteriormente" (Kent).
Hipersensibilidad general (hep. sulf.). Al tacto, al olfato, particularmente. Un rasgo característico es la
hipersensibilidad al arreglo de su habitación yobjetos que le rodean. Hering le llama "ENFERMO DE BASTÓN
CON EMPUÑADURA DE ORO"; si está en cama,sufre si los cuadros de su habitación no están correctamente
colgados y tienen alguna inclinación (Kent).

Sueño
Somnolencia de día, entrecortada por agitación o deseo de moverse. Deseo de dormir con frecuentes bostezos.
Despierta bruscamente de 1 a 3 de la mañana después de un sueño agitado y leasalta el temor de morir, lo que lo
hace salir de la cama en busca de mejor lugar y mejor sensación. Sueño agitado, acompañado de delirio, pesadillas
rechina los dientesmovimientos convulsivos de manos y dedos; gime, tiembla, despertar con posibilidad de volvers
a dormir. Sofocación durante el sueño, por lo que debe dormir con la cabeza alta.

BELLADONA

Modalidades
Peor: A las 15 horas, o de 15 a 3 de la madrugada; después de mediodía y al anochecer; a las 23 horas; después de medianoche; por sacudidas, movimientos y tos; acostado (más sobre el lado
dolorido [o mejor]); caminando rápido; al comenzar a dormir o durante el sueño; por corrientes de aire, por cambios de tiempo; por el frío y después de enfriarse una parte del cuerpo o por
aplicaciones frías; tendencia a Resfrios; por baños fríos; por exponerse al sol (insolación, sobre todo por dormir al sol) y en verano; en primavera.
Mejor: parado; si la mano apoya en el sitio afectado o doblando esa parte; acostado sobre el vientre; apoyando la cabeza contra algo; por el calor. Lateralidad derecha.
VIJNOVSKY LATHOUD
MENTALES Belladonna, juntamente con hyosc. y stram., forman lo que Nash llamóel TRIÓ DEL DELIRIO (o TRIÓ DE
ººº 1 Delirio violento, rabioso, salvaje, maníaco, generalmente acompañado de alucinaciones y otros síntomas REMEDIOS DEL DELIRIO).
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mentales; con cara roja, cabeza caliente, midriasis, ojos inyectados, mirada salvaje, intensos latidos en las carótidas Acción general del medicamento
y congestión general, peor de noche; durante el escalofrío y la fiebre; durante las convulsiones; con somnolencia o Sobre el SISTEMA NERVIOSO donde causa CONGESTIÓN ACTIVA, excitación furiosa, especial perversión de
insomnio; durmiendo o al dormirse. Delirio horroroso, que lo asusta, murmurante, ruidoso, paroxístico, locuaz o la sensibilidad, espasmos, convulsiones y dolores.
ansioso, alegre, con risas; se ríe ruidosa y sardónicamente, en forma espasmódica. Rabia ó furia violenta, convulsiva, Las dosis sub-tóxicas, y con más razón, las dosis tóxicas, ejercen sobrelos centros NERVIOSOS una manifiesta
que se renueva al tocarlo o al ver el agua, con terrible e incrementada fuerza; peor al anochecer y de noche; tira del ACCIÓN EXCITANTE en forma de vértigos, ALUCINACIONES Y DELIRIO VIOLENTO, que puede llegar a
pelo de los que están cerca o se tira de su propio cabello; no reconoce a sus familiares; escupe en la cara, muerde verdaderos
(aún la cuchara y, sobre todo, en niños); rechina los dientes; ladra ó gruñe como un perro; patea; quiere desnudarse ACCESOS DE FUROR.
en el delirio; golpea a objetos imaginarios, a sí mismo, su vientre, su cara, su cabeza contra la pared; tira, desgarra, Este conjunto de síntomas se conoce bajo el nombre de "DELIRIO ATROPINICO"; nose presenta siempre con la
destruye sus ropas y las de cama; grita, canta (alternando con gruñidos), silba, baila (a veces como un salvaje); habla misma modalidad sino de acuerdo a mentalidad, hábitos y profesión del individuo.
en forma incoherente, sin sentido, ininteligible u obscena, ó muy rápido ó muy alto ó pasa de un tema a otro Si la dosis es mortal, al delirio suceden fenómenos paralíticos y el pacientemuere estando en coma.
rápidamente; insulta; y, por el miedo que tiene a sus alucinaciones, quiere escapar corriendo, ó salta por la ventana o Bajo su influencia toda la masa encefálica parece irritada, y cada unode sus centros nerviosos acusa esa irritación d
de la cama, o bien se esconde. Estos tres tipos de reacción ante el miedo, atacar, esconderse o huir, propios de todo la forma que le es propia; los efectos cerebrales más inmediatos son INSOMNIO, DELIRIO Y MANÍA FURIOSA
ser vivo ante el peligro, son debidos, en el caso particular de Belladonna, al miedo que le producen las alucinaciones con gran afluencia sanguínea en esta región manifiesta por enrojecimiento facial, congestión, intolerancia por la luz
e ilusiones que le sobrevienen en su delirio. Semejante sintomatología se ve en cuadros de hidrofobia (con temor al el ruido; si la influencia tóxica es prolongada e intensa este período de excitación es generalmente seguido de un
agua y agravación al ver objetos brillantes y el agua) y en francos cuadros maníacos ó demenciales, así como, más ABATIMIENTO Y COLAPSO semejantes a la consecuencia de la inflamación idiopática del cerebro.
atenuados, en cefaleas y estados febriles muy agudos, con elevada temperatura. "Esta excitación y delirio que El cuadro puede completarse con síntomas semejantes en CENTRO MOTORES, CUERPOSESTRIADOS,
sobrevienen en la fiebre, son muy a menudo mejorados comiendo un bocado de algún alimento liviano" (Kent). CEREBELO, trastornos para mantenerse de pie y para la marcha.
Se pueden constatar también otras pruebas de excitación congestiva de esoscentros en la perversión de la acción
ººº 2 Alucinaciones, la mayoría visuales y peor de noche: ve animales horribles (o negros, en las paredes, o muscular y que se traducen en JACTACION DE MIEMBROS Y MOVIMIENTOS COREIFORMES.
cucarachas), gatos, perros negros, insectos, toros, ratones y ratas, serpientes, lobos; ve fantasmas, espectros, El envenenamiento de los centros sensitivos provoca congestión visual yauditiva; zumbidos de oído, ilusiones
espíritus, negros, en la oscuridad, que lo asustan; ve objetos o personas negros; ve caras horribles, al cerrar los ojos; auditivas, ilusiones visuales; apariciones visibles, aterradoras, fantasmas, gigantes.
ve visiones horribles o monstruos al cerrar los ojos y en la oscuridad; ve gente al cerrar los ojos; ve horcas y tiene
miedo; siente que flota en el aire o vuela; alucinaciones eróticas o religiosas; piensa que lo van a asesinar, que es La perversión medular la veremos observando los centros a los cuales se dirigenlos NEUMOGASTRICOS, el
perseguido por enemigos o por la policía; que lo cortan en dos; cree que él apuñaló a una persona que pasó cerca de HIPOGLOSO, tales como espasmos de laringe, articulación y deglución difícil, tos espasmódica, respiración
él en la calle; se imagina estar soñando cuando está despierto, se siente como en un sueño; ve pepinos sobre la cama; estridulosa.
tiene visiones de fuego; ve diablos, soldados; cree que visita un cementerio; oye voces de gente ya fallecida o ruidos. La autopsia revela casi invariablemente CONSIDERABLE CONGESTIÓN CEREBRAL, queinteresa por igual al
ººº 3 Tiene miedo: constante de todo; al despertar; a los perros (es el remedio más destacado); a los animales o a CEREBELO, BULBO y MEDULA. (Dr. Hughes, en Tratado de Farmacodinamia ).
cosas imaginarias; de noche; a la oscuridad; en la multitud, a fantasmas; a los hombres; a ruidos; al agua; a las Como consecuencia de su influencia sobre el sistema nervioso, actúamarcadamente sobre la circulación; "La
horcas; de ser envenenado; a morir (más si está solo), a una muerte inminente; a que se le acerquen o lo toquen; atropina actúa sobre el corazón, como una aceleración cardíaca, paralizante de la acción moderatriz de las fibras de
desea la luz; de estar solo. Miedo con deseos de escapar, o salta de la cama. Miedo alternando con estados maníacos neumogástrico, como si éste hubiese sido seccionado". (Manquet - Tratado de Terapéutica ).
o con serenidad o con rabia. Miedo con sobresaltos o temblores.
ºº 4 Belladonna tiene mucha actividad durante el sueño, y esto concuerda con los que sostienen que el contenido
onírico es semejante al de los estados delirantes: habla, delira, canta, llora, se queja, pelea, está ansioso, patea, se
sobresalta (y al dormirse).
ºº 5 Cleptomanía.
ºº 6 Sentidos muy agudos. Gran hipersensibilidad: a la luz; a los olores fuertes; a los ruidos (al más mínimo ruido); a
los objetos brillantes (lo agravan); al dolor; en niños especialmente, y en la pubertad.
ºº 7 Se queja casi constantemente; no puede contener el llanto; llora fácilmente, especialmente durante los
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escalofríos, la fiebre y los sudores, y antes y durante la tos, o con los dolores o las convulsiones. Llanto en niños
cuando lo reprenden. El llanto lo agrava, y está peor por el consuelo.
ºº 8 Hace gestos ridículos o violentos, pellizca las cobijas; movimientos carfológicos; palmotea o hace movimientos
involuntarios y rápidos con las manos.
ºº 9 Se sobresalta al dormirse, al despertar; cuando lo tocan; por susto. Se asusta fácilmente; al despertar. Trastornos
por susto.
º 10 Inquietud ansiosa que lo saca de la cama o lo hace ir de una a otra, o dar vueltas en la cama; peor durante las
cefaleas y la fiebre. Ansiedad peor de noche durante la menstruación.
º 11 Tiene presentimientos de muerte; está cansado de la vida, con tendencias suicidas, ahogándose, colgándose,
tirándose desde una altura o por una ventana, ó con un cuchillo; por dolores.
º 12 Tendencia a estar sentado rompiendo alfileres; quieto, tranquilo; taciturno, con aversión a la compañía, y
memoria escasa, hasta la imbecilidad. 0 bien está apurado, especialmente en los movimientos, en el hablar, con
locuacidad, gran claridad mental y memoria activa. Modo de ser alternante o variable.

PHOSPHORICUM ACIDUM

Modalidades

Peor: por excesos sexuales; por la masturbación; por emociones; por esfuerzos; por pérdida de fluidos vitales; por el ruido; por la música; por el tacto; al anochecer y de noche; sentado; parado;
acostado del lado izquierdo; por hablar; por erupciones suprimidas; en un cuarto caluroso; por corrientes de aire o viento.
Mejor: por el calor; después de un corto sueño.
VIJNOVSKY LATHOUD
ººº 1 Es uno de los medicamentos más importantes en las consecuencias, mentales y físicas, de noxas Phosph. ac.; actúa profundamente sobre el organismo. Afecta seriamente SISTEMA NERVIOSO, produc
emocionales, especialmente las provocadas por decepciones o frustraciones, por susto, por anticipación de GRAN POSTRACIÓN, AGOTAMIENTONERVIOSO, la debilidad habitual de los ácidos es más
acontecimientos, por preocupaciones, por ira (con tristeza silenciosa), por penas, un amor no marcada en él que en ningún otro. Influencia muy marcada sobre TEJIDO ÓSEO en que actúa como
correspondido o pérdida de un ser querido, por nostalgias, por mortificación, por estudios prolongados y phosph.,y SOBRE TEJIDO HEPÁTICO Y RENAL. Determina en TUBO DIGESTIVO, estado atónico
por excesos sexuales u onanismo. característico. Características 1) CONSTITUCIÓN Y TIPO : Se adapta muy bien a sujetos de
ººº 2 En la esfera mental, los efectos de estas noxas se manifiestan por un profundo debilitamiento o temperamento nervioso, primitivamente de constitución robusta, pero a los que el exceso de trabajo o
agotamiento nervioso general seguido, en el plano físico, por una gran debilidad que abarca hasta la placeres ha llevado a profundo estado de postración nerviosa o fatiga cerebral; a jóvenes que han crecido
función sexual. El debilitamiento mental se expresa, en un principio, por medio de una indiferencia o muy rápidamente, o se han agotado física e intelectualmente. Cada vez que el organismo es expuesto a
apatía o desinterés por todo lo que pasa a su alrededor, por las cosas habituales de la vida, por sus estragos de enfermedadaguda, excesos repetidos o grandes penas, estamos frente a un caso que puede
ocupaciones, sobre todo de mañana al despertar, acentuándose notablemente en casos febriles, durante los necesitar phosph. ac. 2) POSTRACIÓN MARCADA Y GRAN DEBILIDAD DE ORIGEN
DEMENCIA

escalofríos y la fiebre. El paciente no quiere nada, ni hablar, está tranquilo, y todo le resulta indiferente NERVIOSO :A veces causa excitación pasajera, pero su principal característica es PROFUNDA
porque no puede pensar. En un grado mayor, hay un estado estuporoso o hasta de inconsciencia y DEBILIDAD NERVIOSA QUE SE MANIFIESTA POR APATÍA, INDIFERENCIA, DEBILITA
postración (más de mañana estando solo), farfullando continuamente, retornando la conciencia si lo MIENTO MARCADO DE ESPÍRITU Y CUERPO, COMPLETA DEPRESIÓN SENSORIAL. Esta
sacuden mucho; contesta correcta y lentamente pero recayendo en el estupor enseguida. debilidad VIENE DE INSUFICIENCIA DE NUTRICIÓN GENERAL; y seve EN ENFERMEDADES
ººº 3 Asociada generalmente a la indiferencia, hay una marcada lentitud y torpeza intelectual. Hay un COMO FIEBRE TIFOIDEA, escarlatina, etc., o por AGOTAMIENTO PRODUCIDO POR GRAN
estado de confusión o aturdimiento, no puede pensar, sobre todo al despertar, cuando lee, después del ESFUERZO EXIGIDO A UN ÓRGANO O POR ABUSO DE SU FUNCIONAMIENTO : después de
coito o de comer o por esfuerzos mentales; como si estuviera intoxicado. Le cuesta mucho concentrarse. excesos sexuales, surmenage cerebral, en viejos bebedores, etc. Nada tiene en común con la que
Es incapaz de reunir dos ideas juntas, no piensa en nada; sus pensamientos se le desvanecen, más de sobreviene por pérdida súbita y abundantede líquidos humorales, como hemorragias, diarrea, etc. como
mañana o al leer. Sus sentidos están embotados, está acostado "como un tronco". Contesta a las preguntas china : por debilidad constitucional orgánica de sistema nervioso, como zincum : es la debilidad habitual
lentamente o en forma monosilábica, y piensa mucho antes de responder, o se irrita si lo obligan a de los ácidos; es tan marcada que entraña agotamiento nervioso que trae primero debilidad mental y
contestar. Hay una pobreza de ideas y una incapacidad para el trabajo intelectual; hay aversión a pensar y después física (Nash). LA DEBILIDAD MENTAL es la primera idea que surge de lo que diceo hace el
al trabajo mental. Su memoria es escasa, para los hechos del día, para lo que ha leído, para las palabras; se enfermo y por su aspecto exterior. El cerebro da impresión de gran fatiga; cuando se le interroga
olvida de las palabras cuando habla, o después de excesos sexuales o en ancianos; no recuerda nombres respondelentamente o no responde nada contentándose con mirar al que lo interroga; está muy fatigado
familiares. Habla lentamente de un modo ininteligible, incoherente o monosilábico. Imbecilidad. para hablar o pensar, Dice : no me hable, déjeme tranquilo. Este estado se ve en enfermedades agudas y
ººº 4 Nostalgias: con Capsicum, son los dos principales medicamentos, ya para el sentimiento de la crónicas; en casos crónicos,esta fatiga mental, este completo agotamiento es particularmente provocado
nostalgia como para las consecuencias; a veces se acompaña de un malhumor silencioso. por largos estudios, preocupaciones prolongadas en hombres de negocios o estudiantes de salud débil,
º 5 Tristeza: peor al despertar, por masturbación, cuando camina al aire libre, y cuanto más camina, más abatidos aún por pocos esfuerzos; en casos agudos, sobre todo en fiebre tifoidea, el enfermo no quiere
triste se pone. Taciturno, peor al anochecer. Tendencia a llorar. Rehúsa comer. Duda de curarse. Está hablar, ni responder, mira solamente a quien lo interroga; finalmente dice : no me hable, estoy fatigado.
descontento consigo mismo, y descorazonado (más al aire libre). Aversión a conversar. No puede recordar lo que quiere decir, incapaz de formular una respuesta. Los excesos sexuales, o el vic
º 6 Miedo de morir, de las enfermedades, de que va a pasar algo. Ansiedad por el futuro, por su salud; con solitario pueden ser causa de estadebilidad mental; falta de reacción, estado de turbación, postración
sentimientos de culpa, especialmente por masturbarse. Inquietud antes de orinar. mental, como si los centros nerviosos estuvieran vacíos. DEBILIDAD FÍSICA, IGUAL A SU
º 7 Delirio con estupor, especialmente en procesos febriles prolongados o a forma tífica; es un delirio DEBILIDAD MENTAL; extrema sensaciónde fatiga en espalda, músculos, en todas partes, verdadera
quieto, farfullante o murmurante; con carfología, pellizca la ropa de cama. Alucinaciones: ve solo cifras, debilidad paralítica. Más tarde, impotencia sexual equivalente : aversión por el coito, nohay erecciones;
ve personas muertas, oye campanas. en medio del coito, el pene no tiene más erección y no puede terminar (nux. v.) 3) INFLUENCIA DE
SHOCKS MENTALES, PREOCUPACIONES, PENAS etc. : Depresión característica, resultado de
emociones deprimentes tales como penas, pérdida de un ser querido, bienes, posición. Dos efectos de
estas emociones deprimentes parecen más profundamentearraigados que en casos que piden ignat. (ver
lach.); el sujeto parece estupefacto por la pena; no tiene ya espasmos nerviosos como ignat., sino
desesperación profunda, debilidad y postración general; sus cabellos encanecen, mente fatigada, cansada
mirada desesperada, huraña; se queja de dolor como peso que le aplasta la coronilla, o el occipucio, la
nuca. Parece físicamente agotado y débil, desea estar siempre acostado, detestala compañía, que se
ocupen de él, o le hablen. Esta depresión se ve también en relación con efectos de onanismo, oexcesos d
coito. Remordimiento por debilidades culpables, lo entristece y tiende a caeren desesperación : esto vale
para ambos sexos y la depresión es peor si es un joven que crece muy rápido, y agotado moral y
DEMENCIA

físicamente (con calc. ost., engordan demasiado; en phosph. ac., crecen muy pronto) (Nash). Trastornos
preocupaciones por negocios; tristezas prolongadas;penas de amor; tristeza nostálgica; a continuación
languidece y adelgaza, se debilita, su cara se arruga, tiene fácilmente transpiraciones nocturnas; sudor frí
a lo largo de espalda o en brazos y manos más que en pies; extremidades frías; circulación y corazón
débiles; toma frío a la menor ocasión; palidez, debilidad y adelgazamiento van en aumento y pueden
progresar hasta tuberculosis (Kent).

CALCAREA CARBONICA

Modalidades

Peor: por esfuerzos físicos o por esfuerzos de músculos y tendones al levantar pesos; ascendiendo escaleras o elevaciones o alturas; por caminar, después del coito, mental y físicamente, trastornos
por excesos sexuales; antes de la menstruación; por aplicaciones húmedas y el tiempo húmedo, por mojarse o a partir de una mojadura (más estando transpirado) o por haber estado parado o
sentado sobre pavimentos o asientos fríos y húmedos; por trabajar con agua; por el baño (le tiene miedo); por corrientes de aire (hay una verdadera aversión al aire libre); por cambios de tiempo; en
Otoño; en ayunas; después de comer hasta la saciedad; después del desayuno; por leche; alimentos secos; arvejas y porotos; alimentos ahumados; sal; repollo; zanahorias; no tolera la ropa ajustada;
de mañana; en el crepúsculo y de noche; en cama; lateralidad derecha.
Mejor: aflojándose la ropa; después del desayuno; mientras está constipado.
VIJNOVSKY LATHOUD
DEMENCIA

ººº 2 Es terco, obstinado, apreciándose esta circunstancia sobre todo en niños, especialmente en los que tienden a Síntomas mentales GRAN DEBILIDAD, VERDADERA INCAPACIDAD PARA SOSTENER UN
engordar. ESFUERZO INTELECTUAL. Parece desprovisto de toda actividad posible : lento de movimientos, a
ººº 3 Es muy sensible, le resulta intolerable y lo afecta muy profundamente escuchar (y también ver) historias causa dela DEBILIDAD CUYOS MALOS EFECTOS EXPERIMENTA EN TODO MOMENTO. El
horribles y, sobre todo, el relato de crueldades; le produce gran ansiedad, lo altera, lo excita. También las malas trabajo intelectual le es penoso; aprende, comprende y realiza lentamente,por dos razones : DIFICULTA
noticias le trastornan y excitan.
PARA FIJAR SU ATENCIÓN Y FATIGA RÁPIDAMENTE PRODUCIDA POR TODO EJERCICIO
ºº 4 Desesperación: durante los escalofríos y sudores; con miedo a morir; por su salud; por los dolores; de curarse, o
duda o llega a serle indiferente. Desesperación religiosa, con ansiedad por la salvación de su alma; afecciones
MENTAL.
religiosas en niños tristes, "que hablan del mundo futuro, de los ángeles, leen la Biblia, quieren morir" (Kent).
ºº 5 Alucinaciones: ve caras horribles e imágenes que lo asustan, especialmente al cerrar los ojos, cree que se va a Imposibilidad de pensar con atención después de una contrariedad o emoción;EL TRABAJO
volver loca, o que la gente piensa que ella está loca, ve animales y ve y juega con gatos y perros; cree que lo van a INTELECTUAL LE TRAE TANTA LASITUD FÍSICA COMO MORAL; EL MENOR ESFUERZO
asesinar, asar y comer; se imagina que está enfermo; tiene visiones de fuego; cree que alguien camina a su lado. MENTAL LE HACE SUBIR LA SANGRE A LA CABEZA. Calc. ostr. es muy útil en trastornos
Tiene ideas fijas: solo piensa en asesinatos, fuego y ratas, y no hace más que hablar de eso; piensa en homicidios; en provenientes de preocupaciones continuaso de prolongada aplicación a los negocios o "de una existencia
el delirium tremens. demasiado excitante (Kent). SIN CARÁCTER, DÉBIL, FLOJO, SIN ENERGÍA, MELANCÓLICO,
ºº 6 Es lento en sus movimientos, pero también en hacer cálculos, debido a que los esfuerzos mentales lo agravan, lo TRISTE, DEPRIMIDO,CON IRRESISTIBLE TENDENCIA A LLORAR, TEMEROSO, ANSIOSO,
cansan; por eso le tiene aversión al trabajo mental que, a menudo, no puede hacer, por una verdadera dificultad para ASQUEADO DE LA VIDA, ve todo negro, al mismo tiempo puede estar IRRITABLE, IMPACIENTE,
pensar, especialmente en niños o en tiempo húmedo. Lentitud en viejos. Es indolente, indeciso, tímido (se ruboriza). CON ACCESOS DE CÓLERA IMPULSIVA; "NIÑOS irritables y tristes, que se asustan fácilmente;
Se equivoca al hablar, ubica mal las palabras o las usa equivocadamente. Tiene confusión mental después de comer
miedo al porvenir, no le gusta estar solo. Esta melancolía, esta ansiedad, esta debilidad intelectual del
y por esfuerzos mentales; está como en un sueño; "intelecto escaso, no progresa en sus estudios" (Hering);
imbecilidad. remedio, vaacompañada de PALPITACIONES Y VÉRTIGOS" (Kent). El enfermo constata por sí mismo
ºº 7 Cansado y aburrido de la vida, sobre todo durante la sudoración. Triste: cuando está solo; cuando suda; antes de su agotamiento cerebral y le parece que estadebilidad, esta incapacidad para obrar y pensar con
la menstruación; como si fuera por una desgracia. Taciturno; está sentado quieto o habla consigo mismo. Lo agrava coherencia lo conducirá a la locura; incuba este pensamiento que aumenta su preocupación y finalmente
contar sus síntomas. Llora: después de estar ansioso; fácilmente; si la reprenden o retan; durante los escalofríos, la ancla en su cerebro; TIENE MIEDO A LA LOCURA; ESTA PERSUADIDO DE QUE VA A
fiebre y los sudores; durante la menstruación; durmiendo; peor al anochecer; alterna el llanto con risas; peor por el ENLOQUECER.
consuelo. Grita; siente como si necesitara gritar.
ºº 8 Malhumorado, se ofende fácilmente. Es irritable, sobre todo de mañana y al anochecer; al aire libre (o lo El estado mental puede complicarse con una sucesión de aberraciones mentales,como impulsos de correr
mejora); en una habitación calurosa; durante las cefaleas; oyendo música; sentado; durante los escalofríos y sudores; repentinamente, de subir y bajar rápidamente una escalera, de saltar por la ventana. Tendencia a hacer
después del coito; antes y durante la menstruación; antes de mover el vientre; en la dentición; con insomnio. cosas raras, a divertirse durante horas con un jugueteridículo, a repetir el mismo movimiento durante día
Misántropo. Perverso, dañino; egoísta, con una elevada opinión de sí mismo, Odia; tiene resentimientos, por
enteros. Ideas infantiles : PREOCUPACIÓN POR DETALLES, POR COSAS SIN IMPORTANCIA. Lo
humillaciones antiguas y, a veces, hay aversión a miembros de su familia o a ciertas personas.
º 9 Síntomas mentales por excesos sexuales. Después del coito está inquieto, irritable o triste. Impúdico; lascivo,
que a todo el mundo le parece insignificante, es para él una enormidad yestos pensamientos lo obsesiona
peor al anochecer; libertinismo. hasta el punto de creer que va a volverse loco. Obsesión espiritual continua, ya sea por el pensamiento de
que va a volverseloco, o por la preocupación ridículamente exagerada de cosas sin importancia. Visiones
Al cerrar los ojos, ve visiones; IMAGINA QUE ALGUIEN CAMINA DETRÁS SUYO (silic.,petrol.).
Aberración mental con visiones horribles. Sueño Mucha somnolencia con bostezos durante el día, sobre
todo después de cenar; DESEA DORMIRSE TEMPRANO. Pero de noche más tarde tiene INSOMNIO,
DESPIERTA CON FRECUENCIA, consobresaltos, gritos; se estremece a cada ruido. Las ideas se
amontonan en su espíritu, impidiéndole dormir o bien, una idea fijalo tiene despierto, en cuanto SE
DEMENCIA

ADORMECE LO ASALTAN IDEAS DESAGRADABLES. Terrores nocturnos, sueños horribles de

enfermedades, de muertos; visionesaterrorizadoras al cerrar los ojos. Duerme con las manos detrás de la
cabeza (puls., y ars. alb., manos sobre lacabeza). A la mañana despierta agotado.

Referencias

Materia Médica:

Clark, J. H. (1998). A dictionary of practical materia medica. Reprint of the 1897 edition. New Delhi: Jain Publishing Company.

Phatak, S. R. (1998). Materia medica of homeopathic drugs. Reprint of the 1988 edition. New Delhi: Jain Publishing Company.

Vijnovsky, B. (2001). Materia medica viva. Vol. 1-3. New Delhi: B. Jain Publishers Pvt. Ltd

León Vannier, L. (1995). Materia médica homeopática. 2a. edición. México, D.F.: Editorial Porrúa.

Lathoud, J. (1984). Materia medica homeopática. 3a. edición. Barcelona: Editorial Masson.

De Margerie, D. (2005). Materia médica homeopática. 2a. edición. Barcelona: Editorial Elsevier Masson.

Nash, E. B. (1997). Leaders in homeopathic therapeutics. Reprint of the 1907 edition. New Delhi: Jain Publishing Company.

Repertorio:

Kent, J. T. (1998). Repertory of the homeopathic materia medica. Reprint of the 1897 edition. New Delhi: Jain Publishing Company.

Baró, J. P. (2008). Síntesis de la Materia Médica Homeopática. Homeopatía Viva.

Materia Médica Clínica:

Farrington, E. A. (1999). Clinical materia medica. Reprint of the 1889 edition. New Delhi: Jain Publishing Company