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Hemorragias

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Fredes Luna

Hemorragias
¿Cómo se ve la sangre?
La hemorragia aguda→ densidad elevada, por lo común fácilmente detectables en TC.
La hemorragia subaguda→ isodensa
La hemorragia crónica→hipodensa,

De nición Causas Evolución del px Aspecto en TC

Epidural Acumulación de TCE con fractura Pérdida inicial de Masa hiperdensa biconvexa, con
sangre entre el del hueso temporal conocimiento que da límites bien de nidos y que se
hueso y la → sección de la paso a un “intervalo dispone adyacente a la línea de
duramadre arteria meníngea lúcido” antes del fractura (si la hay)
media, o de la vena deterioro neurológico El sangrado no cruza suturas,
meníngea media. de rápida evolución pero sí la hoz cerebral y el
tentorio.

Subdural Hemorragia Rotura de los Deterioro neurológico Colección hiperdensa en forma de


contenida en el puentes venosos de rápida evolución "media luna", con un borde lateral
espacio que existe entre corteza desde el comienzo. Si convexo y un borde medial
entre la duramadre cerebral y el sangrado e crónico cóncavo.
y la aracnoides. duramadre, debido se presenta con No está con nado por las suturas
a una lesión cefalea y demencia craneales, pero no puede cruzar
cefálica progresivas. la hoz ni el tentorio.
signi cativa

Sub- Acumulación de TCE y aneurismas, Cefalea súbita y de Hiperdensidad que rellena las
aracnoidea sangre en el debido a gran intensidad, cisternas y espacios
espacio laceraciones de las asociada a rigidez de subaracnoideos, a veces llegando
subaracnoideo, que arterias o venas nuca, vómitos, al interior de los ventrículos.
se extiende entre corticales que fotofobia, letargia, Puede tener una apariencia más
aracnoides y atraviesan el hemorragia intraocular. “tumefacta” debido a la presencia
piamadre. espacio de coágulos.
subaracnoideo.

1. Epidural ———————————————————-2. subdural

3. Subaracnoidea:
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Fredes Luna

Cefaleas de banderas rojas


• Inicio súbito y severo (en trueno)
• Inicio en pacientes mayores de 50 años
• Cefalea de inicio reciente (menos de 6 meses)
• Empeoramiento progresivo o cambio de carácter
• Alteraciones en el examen neurológico
• Antecedentes de neoplasia o VIH
• TEC reciente
• Cefalea + ebre de foco no precisado
• Cefalea + convulsiones
• Cefalea que despierta en la noche o agrava con el ejercicio
• Cefalea + vómitos
fi

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