GENERALIDADES
En atención de urgencias y emergencias se ponen en práctica todos los
conocimientos sociales y sanitarios interrelacionados entre sí y en mínimas
fracciones de tiempo, prácticamente indescriptibles que, de una correcta actuación,
sin ánimo de caer en tópicos, depende la vida de un paciente en numerosas
ocasiones.
El concepto de urgencia sanitaria debería ir unido a aquello que realmente no
puede esperar de forma objetiva o subjetiva, mientras que el de emergencia cuando
la vida del paciente corra peligro. Se considera que en un año, el 70% de la
población acude a un punto de atención urgente; de estos el 90% lo hacen a nivel
extrahospitalario. Se estima asimismo, que un 30% de las personas que acuden a
los servicios de urgencias hospitalarios mantienen alguna relación con la mala
utilización de los medicamentos o por efectos adversos que provocan. La mitad de
los casos atendidos corresponden a medicina interna y un 35% a traumatología.
El concepto de urgencia sanitaria debería ir unido a aquello que realmente
no puede esperar de forma objetiva o subjetiva, mientras que el de
emergencia cuando la vida del paciente corra peligro.
La educación a los ciudadanos en la correcta utilización de unos servicios al
alcance de todos, disminuirá costes y la irracionalidad que se advierte en ocasiones.
Entre las soluciones se proponen informar a los usuarios del sistema público de
salud, coordinar los niveles asistenciales, potenciar las vías alternativas a la consulta
de urgencias hospitalaria potenciando el primer nivel asistencial y formar y coordinar
los profesionales de forma específica, a través de guías o protocolos recomendados
que eviten la variabilidad de actuación ante una misma situación clínica.
ANDALUCIA
Desde 1992, el Servicio Andaluz de Salud (SAS) ofrece el teléfono 061, con
experiencia inicial en Sevilla. En 1994 crea la Empresa Pública de Emergencias
Sanitarias (EPES), que en la actualidad da cobertura terrestre y aérea,
prácticamente a toda la población, con un Centro Administrativo y de Coordinación
en cada capital de provincia. Coexiste con los Servicios Médicos de Bomberos en
Málaga y Sevilla.
Durante un tiempo, desde finales de 1993, coexistió con el dispositivo
medicalizado del Helicóptero de la Dirección General de Tráfico-Unión Española de
Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras (UNESPA), operativo en Sevilla y Málaga,
que dejó de prestar servicio conforme EPES ofrecía cobertura aérea en su territorio,
hasta el verano de 1996.
Merece la pena destacar la campaña de divulgación de EPES-061, en medios
de comunicación, especialmente a través de televisión, que ha obtenido premios en
certámenes de cine y vídeo de medicina. Se trata de microespacios televisivos
divulgativos dirigidos a la población sobre emergencias médicas extrahospitalarias,
con grandes dosis creadoras y Reaseguradoras (UNESPA), operativo en Sevilla y
Málaga, que dejó de prestar servicio conforme EPES ofrecía cobertura aérea en su
territorio, hasta el verano de 1996.
Merece la pena destacar la campaña de divulgación de EPES-061, en medios
de comunicación, especialmente a través de televisión, que ha obtenido premios en
certámenes de cine y vídeo de medicina. Se trata de microespacios televisivos
divulgativos dirigidos a la población sobre emergencias médicas extrahospitalarias,
con grandes dosis de realismo. Durante el tercer trimestre de 1997 se convirtió en el
primer SEME español en acreditar su normalización para aseguramiento de la
calidad.
Entre las empresas privadas, destaca Servicios de Asistencia Médica de
Urgencia S.A. (SAMU), implantado en Sevilla, pionera en la respuesta a la
emergencia médica en su área (1985), que desarrolla una intensa actividad docente
en Emergencia y Catástrofes, Helicópteros Sanitarios (1988), implantado en la Costa
del Sol (en la actualidad da cobertura desde Campo de Gibraltar hasta Fuengirola),
ofrece respuesta a la emergencia médica extrahospitalaria por tierra y aire, siendo
pionera en España en la respuesta primaria medicalizada a bordo de helicópteros. En
Córdoba opera Asistencia Los Ángeles S.L. Actualmente, se ha unificado en Servicio
112 en toda la comunidad andaluza.
ASTURIAS
En el Centro de Coordinación de Urgencias se coordina y da respuesta a
la emergencia médica por parte del Astursalud. Cuenta con dos UVI-móviles para las
ciudades de Oviedo y Gijón. Es compartido con el Servicio de Protección Civil de la
Delegación de Gobierno.
Se coordina con el Centro de Emergencias del Principado de Asturias, que, a
su vez, coordina Bomberos, el Helicóptero Sanitario del Principado y Forenses.
