FACULTAD DE TECNOLOGÍA MÉDICA

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA

MÉDICA EN TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

“SINTOMATOLOGÍA MUSCULOESQUELÉTICA Y CALIDAD DE

SUEÑO EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA DE LOS SERVICIOS
DE CIRUGÍA I Y II DEL HOSPITAL ESSALUD ALBERTO SABOGAL
SOLOGUREN, 2021”

Proyecto de tesis para optar el título profesional de licenciada en

tecnología médica en terapia física y rehabilitación

Presentado por
Autor: BACH. DELGADO SÁNCHEZ, MARIA CLARA

Asesor: MG. ANDY ARRIETA CÓRDOVA

ORCID: 0000-0002-8822-3318
 ÍNDICE
Pág.
1. EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema…………………………………………………... 4
1.2 Formulación del Problema……………………………………………………. 7
1.2.1 Problema General.................................................................................... 7
1.2.2 Problema Específico................................................................................ 7
1.3 Objetivos…………………………………………………………………….... 7
1.3.1 Objetivo General..................................................................................... 7
1.3.2 Objetivos Específicos.............................................................................. 7
1.4 Justificación…………………………………………………………………… 8
1.4.1 Justificación teórica................................................................................. 8
1.4.2 Justificación metodológica....................................................................... 8
1.4.3 Justificación practica............................................................................... 8
1.5 Delimitación de la investigación……………………………………………… 9
1.5.1 Temporal................................................................................................. 9
1.5.2 Espacial................................................................................................... 9
1.5.3 Recursos.................................................................................................. 9
2. MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes …………………………………………………………………. 10
2.2 Base teórica…………………………………………………………………... 16
2.3 Hipótesis………………………………………………………………………. 22
2.3.1 Hipótesis General.................................................................................... 22
2.3.2 Hipótesis Específica................................................................................ 22
3. DISEÑO METODOLÓGICO
3.1 Método de la investigación………………………………………………….... 24
3.2 Enfoque de la investigación………………………………….......................... 24
3.3 Tipo de investigación……………………………………………………….... 24
3.4 Diseño de la investigación…………………………………………………… 25
3.5 Población, muestra y muestreo………………………………………………. 25
3.6 Variables y operacionalización………………………………………………. 27
3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos……………………………. 29

3.8 Plan de procesamiento y análisis de datos …………………………………... 34

3.9 Aspectos éticos………………………………………………………………. 34
4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

4.1 Cronograma de actividades………………………………………................. 35

4.2 Presupuesto………………………………………………………................ 36
4.3 Recursos humanos ……………………………………………………......... 36
4.4 Bienes ………………………………………………………………............. 36
4.5 Servicios ………………………………………………………………......... 36
4.6 Resumen……………………………………………………………….......... 36
5 . REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ANEXOS
Anexo 1: Matriz de consistencia............................................................................. 44
Anexo 2: Instrumentos............................................................................................ 47
- Cuestionario Nórdico Estandarizado de Kuorinka................................ 47
- Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh............................................ 50
Anexo 3: Carta de solicitud a la institución para la recolección y uso de los datos 52
Anexo 4: Carta de aceptación de la institución ....................................................... 53
Anexo 5: Consentimiento informado....................................................................... 54
Anexo 6: Informe del porcentaje del Turnitin......................................................... 55
 I: EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del problema

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), En la mayoría de los países, los

problemas de salud relacionados con el trabajo ocasionan pérdidas que van del 4 al 6% del

PIB. Aproximadamente un 70% de los trabajadores carecen de cualquier tipo de seguro

que pudiera indemnizarlos en caso de enfermedades y traumatismos ocupacionales (1).

Según la Organización Internacional de Trabajo (OIT), en un informe del año 2017 señala

que en el tiempo de 15 segundos, un trabajador muere debido a causas por accidentes o

enfermedades relacionadas con el trabajo. Cada 15 segundos, 153 trabajadores tienen un

accidente laboral que lo puede llevar a la muerte. Cada día mueren 6300 personas a causa

de accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo más de 2,3 millones de muertes

por año. (2).

El coste de esta adversidad diaria es enorme y la carga económica de las malas prácticas de

seguridad y salud se estima 3,94 % del Producto Interior Bruto global de cada año (3).

En un informe del año 2019 según la OIT señala, que las cifras y las estimaciones más

recientes, apuntan a que existe un problema muy serio. Se calcula que 7500 personas

mueren cada día en el mundo debido a accidentes del trabajo y otras 6500 padecen

enfermedades debido a los accidentes del trabajo y más de un millón de personas se

4
lesionan en el trabajo, produciendo cada día grandes repercusiones en las personas y en sus

familias, no sólo desde el punto de vista económico, sino también en lo que respecta a su

bienestar físico y emocional a corto y a largo plazo. Cifras más recientes revelan que entre

los factores que más contribuyen a la carga mundial de la enfermedad profesional se

encuentran los de riesgo ergonómico, riesgo de lesiones, el material particulado, los gases,

los humos y el ruido. (4)

La OPS/OMS, estima que hay 770 nuevos casos diarios de personas con enfermedades

profesionales en las Américas: Existen 468 millones de trabajadores y el riesgo es muy

bajo, su presencia es invisible sin embargo causan enfermedades como: neumoconiosis,

dermatosis, sordera, asma e intoxicaciones, dolor lumbar, estrés, depresión y cáncer.

También ocasionan muerte prematura y discapacidad. Se debe generar prevención,

detección, diagnóstico, tratamiento y registro. (5).

Por otro lado, según la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT) de Argentina: “En

la actualidad se sabe que los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales son el

producto de una falla de los sistemas de prevención o bien de la inexistencia de los

mismos, no obstante, existen técnicas y procedimientos que permiten eliminar o limitar a

su mínima expresión los riesgos del trabajo, para conseguir ambientes de trabajo sanos y

seguros, por ende, productivos y competitivos” (6).

En un estudio realizado en Lima en el año 2016 sobre “Factores que influyen en la

presencia de alteraciones musculo esqueléticas en las enfermeras en la unidad de cuidados

intensivos de la clínica san Gabriel”, en América del Sur los problemas

musculoesqueléticos son comunes en los trabajadores de la salud, en especial en el

personal de enfermería, que representa alrededor del 33% de la plantilla del hospital y se

encuentran entre los problemas más importantes de salud, en los países desarrollados como

los que están en vías de desarrollo, afectan a la calidad de vida y desempeño laboral. En el

5
Perú las molestias y/o malestares que presenta el personal de enfermería son

osteomusculares lumbares con un 43.3%, seguido de la fatiga física y/o mental y estrés con

el 32.5%, dolores de cabeza con un 29.2% y alteraciones gastrointestinales con 15.8% (7).

Las molestias musculoesqueléticas en el personal de salud que trabajan en las áreas de

hospitalización son muy frecuentes, esto debido a la cantidad de pacientes que demandan

de atención dentro de las áreas de hospitalización, en la práctica la labor asistencial con

mayor carga física lo realiza el equipo de profesionales en enfermería, siendo los más

susceptibles a padecer riesgos ocupacionales.

Por lo general el trabajo que estos profesionales de la salud realizan con mayor frecuencia

son los cambios de posiciones a los pacientes postrados, traslado de pacientes a sala de

operaciones o procedimientos, preparación y traslado de equipos adoptando posturas

forzadas lo que da lugar a un aumento de la prevalencia de padecer molestias músculo

esqueléticas que puede perjudicar en sus actividades de la vida diaria y repercutir en su

calidad de sueño.

El personal de enfermería que labora en Cirugía I y II está expuesto a diversos factores de

riesgo físicos, ergonómicos, psicosociales entre otros. Se pueden observar durante la

realización de algunas actividades de enfermería como: administración de tratamiento,

canalización de vías, y movilización de pacientes, traslados de equipos y mobiliario entre

otras actividades que implica durante sus labores. Se suma algunas enfermeras que no

cumplen adecuadamente con principios ergonómicos, resultan con dolor

musculoesquelético en diversas zonas del cuerpo. No es raro escuchar las quejas más

frecuentes donde refieren presentar dolor en miembros superiores e inferiores y espalda,

los cuales pueden desencadenar trastornos graves.

1.2 Formulación del problema

1.2.1 Problema principal

6
 ¿Cuál es la relación entre la sintomatología musculoesquelética y la calidad de sueño

en el personal de enfermería de los servicios de Cirugía I y II del Hospital EsSalud

Alberto Sabogal Sologuren, 2021?

1.2.2 Problemas secundarios

 ¿Cuál es la frecuencia de la sintomatología musculoesquelética en el personal de

enfermería de los servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto

Sabogal Sologuren, 2021?

 ¿Cuál es la frecuencia de la calidad de sueño en el personal de enfermería de los

servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021?

 ¿Cuál es la relación entre la presencia y localización de la sintomatología

musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería de los

servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021?

 ¿Cuál es la relación entre el efecto en el ámbito laboral de la sintomatología

musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería de los

servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021?

1.3 Objetivos

1.3.1 Objetivo General

Determinar la relación entre la sintomatología musculoesquelética y la calidad de

sueño en el personal de enfermería de los servicios de Cirugía I y II del Hospital

EsSalud Alberto Sabogal Sologuren, 2021.

1.3.2 Objetivos Específicos

 Valorar la frecuencia de la sintomatología musculoesquelética en el personal de

7
 enfermería de los servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto

Sabogal Sologuren, 2021.

 Valorar la frecuencia de la calidad de sueño en el personal de enfermería de los

servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021.

 Identificar la relación entre la presencia y localización de la sintomatología

musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería de los

servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021.

 Identificar la relación entre el efecto en el ámbito laboral de la sintomatología

musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería de los

servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021.

1.4 Justificación de la investigación

1.4.1 Justificación teórica

Las constantes apariciones de los síntomas musculoesqueléticos y su afectación a la

calidad de sueño conllevan a una necesidad imperativa de investigación, puesto que

producirá un impacto social. La sintomatología músculo esqueléticas son una de las

principales causas de ausentismo laboral, producen un costo considerable para el

sistema de salud pública. Los síntomas se producen en diferentes regiones del cuerpo y

por diversos tipos de trabajo. En la actualidad, la sintomatología músculo esqueléticas

mantienen una relación directa con el tipo de trabajo que realiza el personal de salud

durante el desarrollo de sus labores afectando su ergonomía y su estado de vigilia o

sueño como producto del dolor a nivel musculoesquelético.

1.4.2 Justificación metodológica

8
 Esta investigación será de mucha importancia y utilidad pues se aplicarán el

instrumento Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh validado en el Perú en el año

2012 y el Cuestionario Nórdico Estandarizado de Kuorinka validado por Chile en el

año 2017, además es utilizado y aplicado ampliamente en otros países en el ámbito y

poblaciones similares a la población en estudio.

1.4.3 Justificación práctica

Esta investigación será de mucha importancia pues generará un aporte social valioso

para la población en estudio, muy importante en relación a las medidas de promoción y

prevención de la salud con énfasis en la adecuada ergonomía que deben ser tomadas

desde el primer nivel de atención por la población que labora en los servicios de

Hospitalización de Cirugía I y II del hospital Alberto Sabogal Sologuren ya que

tendrán la información y resultado del estudio realizado

1.5 Delimitación de la investigación

1.5.1 Temporal

El desarrollo de la presente investigación se realizará entre los meses de Junio a

Octubre del 2021.

1.5.2 Espacial

Se realizará en los servicios de Cirugía I y II del Hospital EsSalud Alberto Sabogal

Sologuren, Jr. colina 1087, Bellavista 07011, en la provincia Constitucional del Callao.

1.5.3 Recursos

Los instrumentos que se utilizarán en el estudio son el Cuestionario Nórdico

Estandarizado de Kourinka para medir la sintomatología musculoesquelética y el

Índice de calidad de sueño de Pittsburgh para medir la calidad de sueño del personal de

enfermería de los servicios de Cirugía I y Cirugía II del Hospital EsSalud Alberto

Sabogal Sologuren, ya que estos instrumentos están correctamente validados.

9
 II: MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes

2.1.1 Antecedentes Internacionales:

Camargo, (2019) en su estudio tuvieron como objetivo “Describir lo que se encuentra

en la literatura científica sobre los factores de riesgos ergonómicos, desordenes

musculo esqueléticos y medidas de intervención en profesionales de enfermería en

servicios asistenciales”. El método de estudio fue mediante la revisión de literatura

científica en artículos desde el año 2003 hasta el 2018, artículos en inglés, español y

portugués, en bases de datos indexadas. Como resultados se obtuvo que los factores de

riesgo ergonómicos prioritarios son el levantamiento y traslado de pacientes, los

movimientos repetitivos al administrar medicamentos; las lesiones lumbares y de

miembros superiores, son los desórdenes musculoesqueléticos más comunes. Se puede

concluir que el profesional de enfermería tiene una importante exposición a los factores

de riesgo ergonómico que generan desordenes musculo esqueléticos entre ellos,

10
lumbalgias, síndrome del túnel del carpo y epicondilitis. Factores que inciden en la

calidad de vida del profesional de enfermería y la calidad de los cuidados otorgados

(8).F.ARRIETAC

Satizábal y Marín. (2018) tuvieron como objetivo “Medir la calidad de sueño

percibida por el personal de enfermería de la E.S.E. Hospital Regional de Vélez en

2012”. Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal con abordaje cualitativo;

para la obtención de la información se aplicó el Índice de Calidad de sueño de

Pittsburgh y se realizó un grupo focal con el 17 % de la población encuestada.

Resultados: el Índice medio de calidad de sueño de la población fue de 4,1 ± 2,6 y la

prevalencia de malos dormidores fue del 24,9 %. Los componentes del sueño más

alterados fueron duración y latencia del sueño; por otra parte, los principales hallazgos

del grupo focal se relacionan con la incidencia del tener hijos, en la calidad de sueño; la

identificación del estrés y de sus principales precursores de índole intralaboral

(inseguridad en el trabajo, carga laboral y falta de respaldo institucional, entre otros) y

extralaborales (problemas personales y el estado de las relaciones familiares), como un

constructo relacionado con la calidad de sueño. Conclusiones: se recomendó al

Hospital revisar y ajustar la organización de los turnos y otros aspectos

organizacionales que redunden en una mejor calidad de sueño del personal de

enfermería. (9)F.ARRIETA.C

Zamora, et al., (2017) en el estudio tuvieron como objetivo “Determinar la

prevalencia de los TME en enfermería y su asociación con sus exigencias laborales”,

se realizó un estudio transversal a una muestra aleatoria de 251 enfermeras de un

hospital de alta especialidad de la Ciudad de México. Las condiciones de trabajo se

evaluaron por la Encuesta individual del programa de evaluación y seguimiento de la

salud de los trabajadores (PROESSAT), mientras que los TME con el Inventario

11
Nórdico de Kourinca. Se calcularon razones de prevalencia para determinarla

asociación entre as exigencias y los síntomas TME. Los resultados mostraron que más

del 90% de las enfermeras permanecen de pie para trabajar, el 50% reporta mantener

posiciones forzadas, realizar esfuerzo físico pesado y mantener hombros tensos durante

su jornada laboral. Respecto a la prevalencia de TME, más del 50% de los encuetados

reportan molestias en: cuello, hombros, muñeca. La zona lumbar fue más afectada con

77% con un promedio de 12 meses de latencia. Las molestias en el cuello fueron más

frecuentes en las enfermeras que reportaban: realizar esfuerzo físico pesado, y

mantener hombros tensos. Las molestias lumbares fueron más frecuentes en aquellas

que mencionaban permanecer encorvadas y realizar rotaciones de cintura. (10)

Rodríguez, et al., (2016) en el estudio tuvieron como objetivo “Conocer la calidad

del sueño en el personal del turno de noche de salas de hospitalización de un hospital

de tercer nivel y analizar otras variables que puedan influir en la calidad del sueño”.

Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 108 profesionales

asistenciales de Enfermería del turno de noche de un hospital de tercer nivel. Para este

estudio se definieron las variables en relación al formulario validado de Pittsburgh,

teniendo en cuenta otros factores que pudiesen influir en la calidad del sueño.

Resultados: se incluyeron 108 participantes de un total de 150 entregados, lo que

supuso una tasa de respuesta del 72 % con edades comprendidas entre 22 y 63 años.

Del total de las personas encuestadas, 62 personas tienen cargas familiares.

En relación a la calidad del sueño del personal del turno de noche se observó que un

64,8% presentó una mala calidad del sueño, con una puntuación media de 7,77 en la

escala de Pittsburgh relacionada directamente con sentir dolores y que tenía una escasa

relación con la antigüedad trabajada en el turno de noche. No se pudo encontrar

relación entre tener cargas familiares, el sexo ni la edad con la mala calidad del sueño.

12
se concluyó que los trabajadores del turno de noche del Hospital Clínico de Barcelona

tienen discretamente alterada la calidad del sueño, estando afectada sobre todo la

calidad subjetiva, la latencia y la alteración del sueño (11).

2.1.2 Antecedentes Nacionales:

Chapa, et al. (2019) en el estudio tuvieron como objetivo “Determinar la relación

entre la sintomatología músculo-esquelético y el estrés laboral en el personal de

Enfermería”. Es un estudio de tipo cuantitativo, de corte transversal, descriptivo,

correlacional. La técnica que se utilizó en el presente estudio fueron dos encuestas, para

la sintomatología musculoesquelética y para el estrés laboral. Los resultados con

respecto a la variable sintomatología músculoesquelético, se encontró que el 100% de

los profesionales de Enfermería encuestados presentaron molestias; y el 98.2% han

tenido molestias en los últimos 12 meses y, con respecto a los días, el porcentaje más

sobresaliente mostró que el 51.8% presentó molestias más de 30 días; seguido de un

24.5% de 1 a 7 días; por otro lado, con respecto a la duración de cada episodio de

molestia, el 57.3% presentó de 1 a 24 horas molestias. Por otro lado, con respecto al

estrés laboral del personal de Enfermería, se encontró que el 61.8% presentó un alto

estrés laboral; seguido de un 38.2% con un estrés laboral medio. Se que no existe

relación, entre la sintomatología musculo-esquelético y estrés laboral en el personal de

enfermería que laboran en sistema de transporte asistido de emergencia lima 2018, sin

embargo, en el ítem ¿Desde hace cuánto tiempo sufre molestias?, sí posee una relación

significativa con el estrés laboral. P valor = 0.004. (17)

Limaylla, (2018) el estudio tiene como Objetivo “Determinar el nivel de los riesgos

ocupacionales a los que se encuentran expuestos los profesionales de enfermería del

Servicio de Emergencia de la Clínica Internacional, 2017”. Es un estudio de tipo

cuantitativo, método descriptivo, de corte transversal y prospectivo. La población

13
estuvo constituida por 29 profesionales de enfermería. La técnica que se utilizó fue la

encuesta y el instrumento un cuestionario tipo escala de Likert, que fue validado según

el coeficiente de confiabilidad Alfa de Cronbach 0.738. los resultados fueron; nivel de

riesgo ocupacional al que se encuentra expuesto el profesional de enfermería, el 44.8%

es de riesgo medio, el 34.5% es de riesgo bajo, y el 20.7% es de riesgo alto. La

conclusión fue que el nivel de riesgo ocupacional al que se encuentra expuesto el

profesional de enfermería del Servicio de Emergencia de la Clínica Internacional, en

general es medio; según dimensiones: el nivel de riesgo biológico, físico, ergonómico y

psicosocial es medio; y solo el nivel de riesgo químico es bajo (18).

Layme, (2017) la presente investigación tiene como objetivo “Determinar la relación

entre el estrés laboral y la calidad del sueño del personal de Enfermería”. Es un

estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional, la población fue de 20

personas de enfermería y se aplicó las encuestas; dos instrumentos Calidad del sueño

de Pittsburg y estrés laboral de Maslash. Los resultados son que la calidad del sueño es

90% con facilidad para dormir y el estrés laboral se presenta en forma regular el 85%.

Concluyendo que se aprecia que el estrés laboral no se relaciona estadísticamente con

la calidad del sueño según el chi cuadrado de p=0531. Pero en las dimensiones de

calidad del sueño se relaciona en la latencia del sueño con p=0,005 con el estrés laboral

y en las dimensiones del estrés laboral el agotamiento emocional se relaciona con la

calidad del sueño con p=0,042. (20)

Revilla, et al. (2016) el estudio tiene como objetivo “Determinar la relación entre los

factores físicos ergonómicos y el dolor musculoesquelético en las enfermeras que

laboran en los servicios de Gineco-Obstetricia en un hospital de la región Arequipa”.

El presente estudio es de tipo cuantitativo descriptivo, de corte transversal y con un

diseño correlacional. Se utilizó la encuesta usando el Método REBA, Cuestionario

14
Nórdico. La población de estudio está conformada por el número total de enfermeras

de los servicios de Ginecología-Obstetricia, y Unidad de Quemados con un total de 77

enfermeras. Los resultados fueron; fuerza física se observó que el 45.02%,

movimientos repetitivos, el 78.87%, manipulación manual de cargas, el 57.75%,

posturas forzadas, el 49.30% de las enfermeras presentan un nivel de riesgo alto, el

36.62% presentan un nivel de riesgo medio. El estudio concluyó que los dolores más

frecuentes que presentaron las enfermeras fueron en las zonas anatómicas de: rodilla

con 54.92%, seguido de espalda superior con 53.52% y 49.30% a nivel del cuello;

además podemos evidenciar que la zona en la que presentan menos dolor es el

codo/antebrazo con un 26.76% (21)

Cervantes, (2016) El siguiente estudio tiene como objetivo “Identificar y analizar los

síntomas músculo-esqueléticos de origen disergonómico, en el Personal de Enfermería

del Hospital Hipólito Unanue”. Se identificó a 342 trabajadores del Departamento de

Enfermería, según grupo ocupacional en licenciados y técnicos de enfermería a los

cuales a través de una entrevista se les aplicó el “Cuestionario Nórdico de Kuorinka”.

Resultados: Respecto a la percepción de la intensidad de dolor en la escala de 1 a 5, los

síntomas en Cuello, Codo o Antebrazo y Zona Dorsal o Lumbar se evalúan

principalmente con una intensidad 3, mientras que síntomas en codo-antebrazo y

Muñeca o Mano con una intensidad 5. Consultorios Externos y Hospitalización,

presentan afecciones en la zona Dorsal o Lumbar 58.02% y 47.57% respectivamente,

en el Hombro 35.00 % y 27.67%; en el Cuello 35.80% y 16.99%; en la Muñeca o

Mano 25.93%y 20.87%. En Cuidados Críticos los síntomas reportados se dan

mayoritariamente en la Zona Dorsal y Lumbar 50.00%y en el Cuello 32.61%.

Finalmente, en el Servicio de Central de Esterilización, las molestias registradas

principalmente en la Zona Dorsal o Lumbar 66.67% y en el Cuello 33.33%. Se

15
 concluyó que los principales factores de riesgo disergonómico que identificaron los

trabajadores como causantes de las molestias son: Movimiento o Posturas Dinámicas

Forzadas 58.94%, Posturas Estáticas Forzadas 38.14% (22).

Campos, (2016), El objetivo de este estudio fue “Describir la calidad de sueño

posterior a sus labores del personal profesional de enfermería que labora Hospital

Regional Docente Las Mercedes, Chiclayo, 2016”. El tipo de estudio descriptivo,

transversal, y la población estuvo conformado por 100 profesionales en enfermería. Se

utilizó el cuestionario de Pittsburg de Calidad de sueño, que contiene 19 ítems que

valora la mayor o menor calidad de sueño. La puntuación en siete componentes

(calidad de sueño, periodo de conciliación, duración, eficacia, factores que puedan

afectar, medicación y dificultad en el funcionamiento diario). Cuestionario validado,

obteniendo alta confiabilidad (>0,50). Los criterios de rigor científico utilizados fueron

validez y confiabilidad. Los resultados que se obtuvieron fueron 74% mala calidad de

sueño y 26% buena calidad de sueño; el 39% tiene muy mala latencia del sueño, 47%

duerme 5 horas al día, el 74% del personal de enfermería tiene por lo menos una vez

perturbación del sueño a la semana y el 50% presenta por lo menos una vez a la semana

disfunción durante el día. Los problemas con el sueño obtenidos fueron: latencia del

sueño, la duración del sueño, perturbaciones del sueño, la disfunción durante el día y

puntaje total de la escala de Pittsburg. Se concluye que 74 profesionales de enfermería

presentan mala calidad de sueño y sólo 26 profesionales buena calidad de sueño,

pudiendo ser un factor de riesgo para su salud y el desempeño profesional (23).

2.2 Bases teóricas

2.2.1 Sintomatología musculoesquelética (SME)

Es la afectación de las estructuras que conforman el esqueleto humano. Las molestias

pueden darse en muchas áreas del cuerpo, aunque hay zonas mas susceptibles que están

16
expuestas a sufrir lesiones. La aparición de las SME de origen laboral va a depender de

diferentes factores: desempeño profesional, predisposición a factores de riesgo, estado

físico, estado nutricional. Generalmente corresponden a trastornos acumulativos

resultantes de una exposición repetida a cargas más o menos pesadas durante un

período de tiempo prolongado y también pueden deberse a traumatismos agudos como

fracturas, esguinces, desgarros, entre otros.

“La OMS menciona, que los trastornos del aparato locomotor son una de las

principales causas del absentismo laboral y entrañan un costo considerable para el

sistema de salud pública. Estos trastornos presentan características específicas

asociadas a diferentes regiones del cuerpo y a diversos tipos de trabajo” (24).

En las SME las estructuras que sufren mayor daño son: músculos, articulaciones,

tendones, ligamentos, nervios y huesos. Las zonas que se afectan principalmente son: el

cuello, la espalda, miembros superiores y miembros inferiores.

Las sintomatologías musculoesqueléticas incluyen dolor muscular y/o articular,

sensación de hormigueo, pérdida de fuerza y disminución de sensibilidad. En la

aparición de los trastornos originados por sobreesfuerzos, posturas forzadas y

movimientos repetitivos pueden distinguirse tres etapas:

1. Aparición de dolor y cansancio durante las horas de trabajo, mejorando fuera de

este, durante la noche y los fines de semana.

2. Comienzo de los síntomas al inicio de la jornada laboral, sin desaparecer por la

noche, alterando el sueño y disminuyendo la capacidad de trabajo.

3. Persistencia de los síntomas durante el descanso, dificultando la ejecución de

tareas, incluso las más triviales.

Aun así, la intensidad y la duración del trabajo pueden guardar relación con posibles

alteraciones, aumentando el riesgo de un modo progresivo (25).

17
2.2.1.1 Síntomas musculoesqueléticos en el personal de enfermería (25)

En los países desarrollados como los que están en vías de desarrollo las

sintomatologías musculoesqueléticas se encuentran entre los problemas más

importantes de salud en el trabajo de la enfermera, afectan a la calidad de vida y

desempeño laboral, esto debido a la sobrecarga de trabajo y a las condiciones

ergonómicas inadecuadas dentro de la infraestructura de los nosocomios.

Los síntomas musculoesqueléticos se presentan por lesiones de musculo, tendones,

nervios, y articulaciones que se localizan con más frecuencia en cuello, espalda,

hombros, codos, puños, manos donde el síntoma predominante es el dolor, asociado a

inflamación, pérdida de fuerza y dificultad o imposibilidad de realizar algunos

movimientos. En ellos encontramos una serie de alteraciones que se presentan en los

diferentes segmentos anatómicos que a continuación se mencionan:

A) Lesiones musculares

El músculo es un componente fundamental del aparato locomotor y un gran sistema de

reserva metabólica; cada músculo está compuesto por miles de fibras musculares

recubiertas por tejido conectivo que conforma la fascia muscular y continúa con el

tejido conjuntivo del tendón. A través de los músculos se extienden los capilares y las

fibras nerviosas. De esta manera, se constituye la unidad fisiológica básica de toda la

actividad refleja postural o voluntaria. Un impulso nervioso produce la liberación de un

gran número de acetilcolina generando un potencial de placas que despolariza la

membrana muscular y que se propaga al interior de las fibras produciendo la

contracción muscular. El proceso finaliza por la acción de la enzima acetilcolinesterasa.

El músculo puede sufrir patologías de muy diversa etiología, siendo las más frecuentes

las inflamatorias, traumáticas, degenerativas y metabólicas (26).

B) Lesiones a nivel de los tendones

18
Los tendones constituyen las porciones proximal y distal de los músculos, mediante los

cuales se insertan en los huesos. Están formados por tejido conjuntivo y se agrupan en

fascículos. Están recubiertos por vainas fibrosas y se lubrican mediante las vainas

sinoviales. Los tendones pueden sufrir procesos degenerativos, que van desde la

tendinitis, calcificación y finalmente rotura. La tendinitis, puede producirse por

diversas causas: sobrecarga, microtraumatismos de repetición o por el propio proceso

de degeneración del tendón, que al realizar el mínimo esfuerzo generalmente producto

de la repetición de movimientos hacen que éste resulte finalmente dañado (26).

C) Lesiones a nivel de nervios

Los nervios representan la parte más expuesta a lesiones del sistema nervioso. Son

especialmente sensibles y vulnerables a lesiones traumáticas. De esta forma, las

lesiones en los nervios podrán ocurrir sin degeneración de la fibra nerviosa periférica,

con recuperación ocasional, o con degeneración parcial, donde se produce la sección de

los axones con conservación de la vaina de Schwann, producto de las compresiones

mecánicas directas o indirectas de los nervios, o con interrupción total de los axones,

así como de las envueltas del nervio en el caso de los traumatismos graves (26).

D) Enfermedad articular

Las articulaciones están preparadas para soportar el desgaste durante el paso del

tiempo, el sobreuso y envejecimiento pueden provocar cambios degenerativos. El

envejecimiento del cartílago articular comienza en los primeros años de la vida adulta,

progresa lentamente en los extremos de los huesos articulares, sobre todo los de la

columna vertebral, cadera, rodillas, manos y pies. En consecuencia, la articulación se

vuelve más vulnerable a la fricción repetida que ocurre durante los movimientos

articulares, produciendo dolor, rigidez y malestar general. Además de la causa del

desgaste, existen otras causas que también pueden afectar a las articulaciones, como las

19
actividades violentas y los impactos que erosionan fácilmente la progresión de las

superficies articulares y las superficies articulares subyacentes (26).

E) Lesiones de meniscos

La lesión predominante en la patología de los meniscos de la rodilla es la rotura o

desgarro traumático, que suele producirse sobre un menisco previamente sano o sobre

un menisco con su estructura previamente degenerada. Las roturas traumáticas se

deben a lesiones ligamentosas previas no tratadas a procesos degenerativos o son el

resultado de movimientos bruscos de rotación de la pierna con el pie fijado sobre el

suelo. La semiología clínica de la rotura es de carácter intermitente, alternando crisis de

dolor articular, tumefacción por derrame articular y probablemente, episodios de

bloqueo por interposición de la parte móvil del menisco entre los cóndilos femoral y

tibial, con períodos asintomáticos (26).

F) Lesiones ligamentosas

Los esguinces, se observa la clasificación de los distintos grados (I, II, II), siendo el

último el que más dolor produce, los síntomas son: tumefacción, impotencia funcional

absoluta e imposibilidad de movimiento del miembro afectado, con rotura completa de

fibras o desgarro completo. Afectan principalmente a las articulaciones de tobillo y pie,

con afección de los ligamentos tarsianos internos o externos, aunque también pueden

producirse en los ligamentos metatarsofalángicos e interfalángicos o los ligamentos de

la rodilla (26).

2.2.1.2 Método de evaluación del dolor musculoesquelético

El Cuestionario Nórdico, publicado en 1987 por Kuorinka et al, ha sido una de las

herramientas más utilizadas a nivel internacional para la detección de síntomas

musculoesqueléticos en trabajadores de distintos sectores económicos. Su aplicación

permite obtener datos de sintomatología previa a la aparición de una enfermedad

20
declarada, por lo que es útil para tomar acciones preventivas (27). El cuestionario

puede ser utilizado como encuesta auto aplicada o como entrevista. Su valor radica en

dar información que permite estimar el nivel de riesgo de manera proactiva y nos

permite una actuación precoz. Las preguntas son de elección múltiple y están

relacionada a la presencia y ausencia del dolor musculoesquelético en las regiones de

cuello, hombro, espalda superior, espalda inferior, codo/antebrazo, mano/muñeca,

cadera/pierna, rodilla, tobillo/pie; el tiempo del dolor por días, meses y años; si han

necesitado cambiar de puesto de trabajo (32).

2.2.2 Calidad de Sueño

El sueño es una necesidad muy básica del ser humano, cumple muchas funciones

importantes, las cuales equilibran nuestra salud física y mental. Es un conjunto de

procesos fisiológicos complejos que resultan de la interacción de una gran cantidad de

sistemas neuroquímicos del sistema nervioso central y que se acompañan de

modificaciones en los sistemas nervioso periférico, endocrino, cardiovascular,

respiratorio y muscular. Su deprivación favorece el desarrollo de múltiples problemas

de salud (28).

Según la Asociación Mundial de Medicina del Sueño: El 45% de la población mundial

padece trastornos de sueño, el cual señala que las personas con insomnio presentan más

síntomas de ansiedad y depresión, cambios de humor, dificultad para mantener

relaciones sociales y personales, y agravamiento de los síntomas de enfermedades

mentales. El 95% de la población adulta ha tenido algún episodio de insomnio

transitorio en su vida (29).

“En América Latina, las alteraciones en el sueño siguen prevaleciendo, generando un

riesgo alto en la salud pública debido a los cambios en la calidad de vida, gastos

económicos y disminución de productividad. En países de Latinoamérica, como

21
 Argentina, Colombia, Perú y México se encontró una alta incidencia en los trastornos

de sueño, las que pueden alcanzar, cifras entre el 40% y 27%, mientras que, en el Perú,

se considera que el 40% de la población adulta presentan dificultades para el sueño”

(30).

La Word Salep Society (WSS), organización internacional en el estudio e investigación

del sueño, y el Instituto Peruano de Neurociencias, informaron que el 30% de la

población peruana tiene dificultades para conciliar el sueño. Esto significa que 3 de

cada 10 peruanos no consiguen descansar plácidamente. Incluso, menos de un tercio de

la población que padece estos problemas busca tratamiento (31).

2.2.2.1 Modo de evaluación del sueño

El sueño es una función biológica fundamental en nuestras vidas, cuya alteración puede

ser un problema en sí mismo, con efecto en el organismo y en su actividad psíquica o,

una manifestación de otro problema físico o mental, que afecta la calidad de vida; por

lo que su detección y valoración mediante instrumentos válidos, confiables y sensibles

es muy importante (34). El Índice de calidad de sueño de Pittsburgh fue desarrollado

por Buysse y col. y validado en 1989 en Estados Unidos. El Cuestionario cuenta con 19

preguntas de autoevaluación y 5 preguntas dirigidas al compañero de habitación o de

cama. La suma de las puntuaciones varía entre 0 y 21 puntos, siendo una puntuación

menor de 5, denominada “Sin problemas de sueño”, entre 5 a 7 como “Merece atención

médica”, entre 8 y 14 como “Merece atención y tratamiento médico” y cuando la

puntuación es de 15 a más, “se trata de un problema de sueño grave” Por tanto, a mayor

puntuación menor calidad de sueño (35).

2.3 Hipótesis

2.3.1 Hipótesis General

22
Hi: Existe relación significativa entre la sintomatología musculoesquelética y la

calidad de sueño en el personal de enfermería de los servicios de Cirugía I y II del

Hospital EsSalud Alberto Sabogal Sologuren, 2021.

Ho: No existe relación significativa entre la sintomatología musculoesquelética y la

calidad de sueño en el personal de enfermería de los servicios de Cirugía I y II del

Hospital EsSalud Alberto Sabogal Sologuren, 2021.

2.3.2 Hipótesis específicas

Hi: Existe relación significativa entre la presencia y localización de la sintomatología

musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería de los servicios

de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren, 2021.

Ho: No existe relación significativa entre la presencia y localización de la

sintomatología musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería

de los servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021.

Hi: Existe relación significativa entre el efecto en el ámbito laboral de la

sintomatología musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería

de los servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021.

Ho: No existe relación significativa entre el efecto en el ámbito laboral de la

sintomatología musculoesquelética y la calidad de sueño en el personal de enfermería

de los servicios de Cirugía I y II del Hospital de EsSalud Alberto Sabogal Sologuren,

2021.

23
 III: DISEÑO METODOLÓGICO

3.1 Método de investigación

Según Gómez (2004) el método de investigación será Hipotético – deductivo, que

consiste en la totalidad de reglas y procesos, con cuya ayuda es posible deducir

conclusiones finales a partir de enunciados supuestos llamados premisas si de una

hipótesis se sigue una consecuencia y esa hipótesis se da, entonces, necesariamente, se

da la consecuencia. (20)

3.2 Enfoque de la investigación

El enfoque será Cuantitativo porque usa la recolección de datos para probar hipótesis

con base en la medición numérica y el análisis estadístico para establecer patrones de

comportamiento, guiarse por el contexto, la situación, los recursos de que dispone sus

24
 objetivos y el problema de estudio. (21)

3.3 Tipo de investigación

La investigación será de tipo Aplicada según Tamayo (2006), la forma de investigación

aplicada se le denomina también activa o dinámica, se encuentra íntimamente ligada a

la pura ya que depende de sus descubrimientos y aportes teóricos; es el estudio o

aplicación de la investigación a problemas concretos.

Alcance: Será Correlacional, que es un tipo de estudio que tiene como propósito

evaluar la relación que exista entre dos o más conceptos, categorías o variables (en un

contexto en particular), tales correlaciones se expresan en hipótesis sometidas a prueba.

(Hernández, et al (2003)

3.4 Diseño de la investigación

Tendrá de diseño esta investigación como No experimental. Según Hernández,

Fernández y Baptista, la investigación no experimental es aquella que se realiza sin

manipular deliberadamente variables; es decir, es investigación donde no hacemos

variar intencionalmente las variables independientes. De corte Transversal porque se

define como el diseño de una investigación observacional, individual, que mide una o

más características o enfermedades (variables), en un momento dado.

3.5 Población, muestra y muestreo

Población: Está constituida por 120 profesionales entre licenciados, técnicos y

auxiliares de enfermería que trabajan en los servicios de Cirugía I y II del Hospital

EsSalud Alberto Sabogal Sologuren.

Muestra: La muestra será probabilística, lo cual para su cálculo se aplicará la fórmula

para una población finita.

Cálculo del tamaño de muestra:

M= z2 p (1-p) N

25
 (N-1) e2 + z2p (1-p)

M = muestra

p = proporción de éxito (en este caso 50% = 0.5)

1-p = proporción de fracaso (en este caso 50% = 0.5)

e = margen de error (en este caso 5% = 0.05)

z = valor de distribución normal para el nivel de confianza (en este caso del 95% =

1.96)

N = tamaño de la población (en este caso 120)

M= (1.96)2 * 0.5 * 0.5 * 120

(120-1) * (0.05)2 *+ (1.96)2 * 0.5 * 0.5

M = 92

Muestreo: El tipo de muestreo será probabilístico de tipo aleatorio simple de acuerdo a

los criterios de selección porque se buscará la mejor representatividad de la población.

Criterios de selección:

Criterios de Inclusión

 Personal conformado por licenciados, técnicos y auxiliares de enfermería que

laboran en los servicios de Cirugía I y II.

 Personal de enfermería que acepten voluntariamente participar en el estudio.

Criterios de Exclusión

 Profesional del equipo de enfermería que se encuentre con licencia.

 Profesional del equipo de enfermería que se encuentre de vacaciones.

 Profesional del equipo de enfermería que se retiren antes de terminar el estudio.

26
 3.6 Variables y operacionalización

DEFINICION ESCALA DE
VARIABLE DIMENSION INDICADOR VALOR
OPERACIONAL MEDICIÓN

1.- ¿Ha tenido molestias en…?

2.- ¿Desde hace cuánto tiempo?
 Presencia y 3.- ¿ha necesitado cambiar de puesto de
localización del trabajo?
Para la desorden 4.- ¿has tenido molestias en los últimos 12 Cuello, Hombro, Codo o antebrazo,
medición de los musculoesquelético meses? Muñeca o mano, Columna dorsal,
síntomas 5.- ¿Cuánto tiempo ha tenido molestias en los Columna lumbar, Ambas
 Evolución del
musculoesquel últimos meses? Caderas/nalgas/muslos, Rodillas
desorden
SINTOMATOLOGÌA éticos se 6.- ¿Cuánto dura cada episodio? (una o ambas), Pies/Tobillos (una o
musculoesquelético Nominal
MUSCULOSESQUELÉTICA utilizará el 7.- ¿Cuánto tiempo estas molestias les han ambas)
 Severidad de la
Cuestionario impedido hacer su trabajo en los últimos 12 LEVE = 1 ( 0 – 25%)
sintomatología
Nórdico meses MODERADO = 2 (26% - 50%)
Estandarizado  Efecto en el ámbito 8.- ¿ha recibido tratamiento por estas molestias GRAVE = 3 (51% - 75%)
de Kuorinka laboral en los últimos 12 meses? SEVERO = 4 (76% - 100%)
 Atribución de las 9.- ¿ha recibido tratamiento por estas molestias
molestias percibida en los últimos 7 días?
10.- Póngale nota a sus molestias entre 0 – 5
11.- ¿a qué atribuye estas molestias?

CALIDAD DE SUEÑO Para la medición  Calidad subjetiva del 1. En las últimas 4 semanas, normalmente ¿cuál Ordinal  Sin problemas de sueño (0 – 4 )
de la calidad de sueño ha sido su hora de irse a acostar? (utilice  Merece atención médica (5 – 7)
sueño se  Latencia de sueño sistema de 24 horas)  Merece atención y tratamiento
utilizará el Índice  Duración del sueño 2. En las últimas 4 semanas, normalmente médico (8 – 14)
de Calidad de  Eficiencia de sueño ¿Cuánto tiempo habrá tardado en dormirse  Se trata de un problema de sueño
Sueño de habitual (conciliar el sueño) en las noches? / grave (15 – 21)
Pittsburgh.  Perturbación del 3. En las últimas 4 semanas, habitualmente ¿A
sueño qué hora se levantó de la cama por la mañana y
 Uso de medicación no ha vuelto a dormir? (Utilice sistema de 24
para dormir horas)
4. En las últimas 4 semanas, en promedio,
 Disfunción Diurna
¿Cuántas horas efectivas ha dormido por la
noche?
5. En las últimas 4 semanas, ¿Cuántas veces ha

27
tenido problemas para dormir a causa de…...
a) ¿No poder quedarse dormido(a) en la
primera media hora?
b) ¿Despertar durante la noche o a la
madrugada?
c) ¿Tener que levantarse temprano para ir
al baño?
d) ¿No poder respirar bien?
e) ¿Toser o roncar ruidosamente?
f) ¿Sentir frío?
g) ¿Sentir demasiado calor?
h) ¿Tener pesadillas o “malos sueños”?
i) ¿Sufrir dolores?
j) Otras razones (Especifique):
_______________________?
6. En las 4 últimas semanas, (marcar la opción
más apropiada)
6.1 ¿Cuántas veces habrá tomado
medicinas para dormir por su cuenta?
6.2 ¿Cuántas veces habrá tomado
medicinas para dormir recetadas por el
médico?
7. En las 4 últimas semanas, (marcar la opción
más apropiada)
7.1 ¿Cuántas veces ha sentido somnolencia
(o mucho sueño) cuando conducía,
comía o desarrollaba alguna otra
actividad?
7.2 ¿Ha representado para usted mucho
problema el “mantenerse despierto(a)”
cuando conducía, comía o desarrollaba
alguna otra actividad?
8. ¿Qué tanto problema ha tenido para
mantenerse animado (a) o entusiasmado (a) al
llevar a cabo sus tareas o actividades? (Acepte
una respuesta)
9. ¿Cómo valora o califica la calidad de sueño?

28
3.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

3.7.1 Técnicas

La técnica que se va a emplear es la encuesta, por medio del Cuestionario Nórdico de

Kourinka y el Índice de Pittsburgh, para su aplicación se distribuirá el cuestionario y se

darán las pautas correspondientes así mismo se aclarará sus dudas; además se explicará de

forma clara los objetivos de la investigación solicitando que participen de forma voluntaria

y firmen un consentimiento informado para ello se respetará los aspectos éticos universales

basados en la declaración de Helsinki.

3.7.2 Instrumentos de recolección de datos

Los instrumentos a emplear serán los siguientes:

A) Instrumento Nº 1: Cuestionario Nórdico Estandarizado de Kuorinka

El Cuestionario Nórdico ha demostrado ser muy útil en el estudio de

sintomatologías musculoesqueléticas por lo que desde su desarrollo por Kuorinka

en 1987 su uso se ha extendido ampliamente en diversos grupo poblacionales de

Latinoamérica y el mundo. El cuestionario estandarizado sirve para la detección y

análisis de síntomas musculo esquelético y para recopilar información sobre dolor,

fatiga o disconfort en distintas zonas corporales aplicable en el contexto de estudios

ergonómicos o de salud ocupacional con el fin de detectar la existencia de síntomas.

Ficha Técnica

 Población: Población trabajadora Chilena de 114 trabajadores

 Tiempo: Año 2017 que duró 3 meses

 Momento: No especifica

 Lugar: Trabajadores de 6 rubros económicos en Chile

29
 Validez: Se aplicó el Cuestionario Nórdico Estandarizado y una evaluación

clínica funcional (ECF) como “Gold standard”, a una muestra de trabajadores

en forma sincrónica, para analizar la validez.

Se estimó la concordancia (verdaderos positivos y verdaderos negativos) entre

ambas evaluaciones, para cada una de las zonas del cuerpo exploradas por el

CNE (utilizando kappa). Adicionalmente, se calcularon los valores predictivos

positivos y negativos para cada una de las zonas. Se estimó la correlación de la

intensidad del dolor para cada una de las zonas, entre el CNE y la ECF (usando

Rho de Spearman).

 Fiabilidad: Para evaluar la estabilidad de las mediciones (fiabilidad test –

retest) (se tomó esta diferencia de tiempo, considerando que los dolores no

deberían variar sustancialmente en este período). Nuevamente, se calculó la

concordancia en la presencia e intensidad del dolor para cada zona, entre la

primera y segunda evaluación (con Kappa). Se consideran significativos valores

de p < 0,05.

 Tiempo de llenado: 10 minutos

 Número de ítems: El cuestionario Nórdico estandarizado de Kourinka consta

con 11 preguntas de las cuales están compuestas por 5 secciones: Presencia y

localización de los síntomas musculoesqueléticos, evolución del de síntomas

musculoesqueléticos, severidad de la sintomatología, efecto en el ámbito laboral

y atribución de las molestias percibida.

 Dimensiones:

- Presencia y localización del desorden musculoesquelético (1, 4)

- Evolución del desorden musculoesquelético (2)

- Severidad de la sintomatología (5, 6, 8, 9, 10)

30
 - Efecto en el ámbito laboral (3, 7)

- Atribución de las molestias percibida (11)

 Alternativas de respuesta:

- Las preguntas 1; 3; 4; 8; 9 tienen las alternativas SI para afirmar y NO para

negar síntomas.

- Las preguntas 2 y 11 es para respuesta abierta.

- Las pregunta 5, 6, 7 las alternativas a marcar indican periodo y tiempo

determinado en que se produce la sintomatología musculoesquelética.

- La pregunta 10 contempla una escala para molestias musculoesqueléticas que

van del 1 al 5 donde el 1 es un dolor mínimo y 5 es dolor máximo

 Baremos: Cuello, Hombro, Codo o antebrazo, Muñeca o mano, Columna

dorsal, Columna lumbar, Ambas Caderas/nalgas/muslos, Rodillas (una o

ambas), Pies/Tobillos (una o ambas)

B) Instrumento No 2 Índice de calidad de sueño de Pittsburgh (ICSP)

El Índice de calidad de sueño de Pittsburgh fue desarrollado por Buysse y col., y

validado en 1989 en Estados Unidos, con el objetivo de evaluar la calidad del sueño

y sus alteraciones clínicas durante el mes previo. Luna et. al en el año 2012 realizó

un estudio para validar el cuestionario en población Peruana.

Ficha Técnica

 Población: Fueron 4445 adultos de 18 años de edad a más, residentes en las

provincias de Lima y Callao.

 Tiempo: 2012.

 Momento: Se utilizó la base de datos del Estudio Epidemiológico de Lima

Metropolitana y Callao

31
 Lugar: Para la aplicación del cuestionario se empleó el método de entrevista

directa, con personal debidamente capacitado, que visitó las viviendas

seleccionadas.

 Validez: La validez de constructo del Índice de calidad de sueño de Pittsburgh

se examinó mediante el análisis factorial exploratorio por el método de

extracción de los componentes principales sin rotación.

 Fiabilidad: Para evaluar la consistencia interna del ICSP se obtuvo el

coeficiente alfa de Cronbach, así como los coeficientes de correlación de

Pearson entre Ybeth Luna-Solis; Yolanda Robles-Arana; Ysela Agüero-

Palacios, Anales de Salud Mental 2015 / Volumen XXXI, Anales de Salud

Mental 2015 / Volumen XXXI, las puntuaciones de los componentes y entre los

componentes y la suma total. De acuerdo a los datos obtenidos en el estudio. Se

encontraron resultados favorables para la validación del ICSP, tanto en su

validez de constructo encontrándose 3 factores que explican el 60,2% de la

varianza total, así como en su consistencia interna con un alfa de Cronbach de

0,564. Las correlaciones entre los sietes componentes evaluados mediante el

coeficiente de correlación de Pearson varío entre 0,08 y 0,49 (35).

 Tiempo de llenado: El llenado del instrumento dura entre 8 a 10 minutos.

 Número de ítems: El Cuestionario cuenta con 19 preguntas de autoevaluación

y 5 preguntas dirigidas al compañero de habitación o de cama, siendo solo las

primeras 19, las utilizadas para la obtención de la puntuación global. Estas

preguntas se organizan en 7 componentes, como son: calidad subjetiva de

sueño, latencia, duración, eficiencia, perturbaciones del sueño, uso de

medicación para dormir, disfunción diurna.

32
 Dimensiones:

- Calidad subjetiva de sueño (9)

- Latencia de sueño (2, 5)

- Duración del sueño (4)

- Eficiencia de sueño habitual (1, 2, 3, 4)

- Perturbación del sueño (5)

- Uso de medicamentos para dormir (6)

- Disfunción Diurna (7, 8)

 Alternativas de respuesta:

0. Ninguna vez en las 4 últimas semanas

1. Menos de una vez a la semana

2. Uno o dos veces a la semana

3. Tres o más veces a la semana

No responde

0. Nada

1. Poco

2. Regular o moderado

3. Mucho o bastante

0. Bastante bueno

1. Bueno

2. Malo

3. Bastante malo

 Baremos: La suma de las puntuaciones de estos componentes da una

puntuación total que varía entre 0 y 21 puntos, siendo una puntuación menor de

5, denominada “Sin problemas de sueño”, entre 5 a 7 como “Merece atención

33
 médica”, entre 8 y 14 como “Merece atención y tratamiento médico” y cuando

la puntuación es de 15 a más, “se trata de un problema de sueño grave”. Por lo

tanto, a mayor puntuación menor calidad de sueño

3.8 Plan de procesamiento y análisis de datos

Para el procesamiento de datos se utilizará el paquete estadístico IBM SPSS Statistics

versión 26 y se tabularán los datos con el programa Microsoft Excel 2016. Para el análisis

de datos se realizará mediante la distribución de frecuencias y mediante la prueba

estadística de hipótesis utilizando chi cuadrado para la comparación de las variables.

3.9. Aspectos éticos:

El presente estudio tiene como referente las normas éticas internacionales (Helsinki II),

nacionales (INS, reglamentos de ensayos clínicos) e institucionales (normativa ética de la

universidad Norbert Wiener) y será revisado por el Comité Institucional de Ética en

Investigación del Hospital Alberto Sabogal Sologuren y la ley de protección de datos

personales, Ley Nº 29733. Además debo señalar que se contará con el consentimiento

informado del personal que será encuestado en esta investigación.

Los principios bioéticos que garantizarán este estudio son:

No maleficencia: No se realizará ningún procedimiento que pueda hacerles daño a los

pacientes participantes de este estudio y se salvaguarda su identidad.

Autonomía: Solo se incluirá a los pacientes que acepten voluntariamente brindar sus datos

personales.

Confidencialidad: Los datos y los resultados obtenidos serán estrictamente confidenciales.

Los nombres de las personas del estudio no serán registrados en la investigación. Por

consiguiente, para la aplicación de las técnicas del estudio se hará uso del consentimiento

informado. El consentimiento informado consta de los datos personales de la persona

participante del estudio.

34
 IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

4.1 Cronograma de actividades

4.1.1 Duración

 Inicio: Junio 2021

 Termino: Octubre 2021

ACTIVIDADES JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE

Elección y elaboración del
X X
primer capitulo
Recolección de información y
elaboración del segundo X X
capitulo
Recolección de información y
X X
elaboración del tercer capitulo
Recolección de información y
X X
elaboración del cuarto capitulo

Desarrollo del proyecto X X X

Presentación al comité de ética
del HNASS y aprobación del X X X X
proyecto
Recolección y análisis de
X X X X
datos
Presentación de 100% de la X X
tesis
X
Sustentación de la Tesis

4.2 Presupuesto

35
La siguiente investigación es autofinanciado por el investigador, pues no implicará

gastos a la institución.

4.2.1 Recursos humanos

a) Autor: Bach. María Clara Delgado Sánchez (trabajadora de HASS)

b) Asesor: Mg. Andy Freud Arrieta Córdova

4.2.2 Bienes

Nº Especificación Cantidad Costo unitario Costo total

1 Hojas Bond 3 millar 12.00 36.00

2 Lapiceros 2 caj. 16.00 32.00
3 Grapas 1 caj. 1.50 2.50
4 Engrampadora 1 15.00 15.00
5 Impresiones 200 0.20 40.00
6 Sobres manilas 30 2.50 15.00
7 Cuadernillo chico 3 2.50 7.50
8 Refrigerio 10 5.00 50.00
9 Otros 2 20.00 20.00
SUB- TOTAL 218.00

4.2.3 Servicios

Nº Especificación Cantidad Costo unitario Costo total

1 Llamadas celulares 100.00 100.00

2 Pasajes 100.00 100.00
3 Fotocopias 60.00 90.00
4 Horas de internet 80 H 1.00 80.00
5 Empastado 1 16.00 16.00
6 Otros 50.00 50.00
SUB- TOTAL 436.00

4.2.4 Resumen

Bienes + Servicios Total

218.00 + 436.00 S/ 654.00

36
 V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1.- OMS “Protección de la salud de los trabajadores” 2017 disponible:

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/protecting-workers'-health

2.- Diario oficial el PERUANO 2017, disponible: http://www.elperuano.pe/noticia-la-

seguridad-y-salud-el-trabajo-54338.aspx

3.- Organización de Internacional de trabajo. Seguridad y salud en el trabajo. [Consultado

23 abril 2017]. Disponible desde URL: http://ilo.org/global/topics/safety-and-health-

at-work/lang--es/index.htm

4.- OIT, Seguridad y salud en el centro del futuro del trabajo 2019, Disponible:

https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---dgreports/---dcomm/documents/

publication/wcms_686762.pdf

5.- Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud.

OPS/OMS estima que hay 770 nuevos casos diarios de personas con enfermedades

profesionales en las Américas [sitio de Internet]. [Acceso 30 de agosto de 2015].

Disponible en: ops-oms-estima-que-hay-770-nuevos-casosdiarios-personas-

enfermedades-profesionales-americas&catid=332: arg02-prevencin-y-control-

deenfermedades&Itemid=510.

37
6.- Superintendencia de riesgo de trabajo. [Consultado 23 abril 2017]. Disponible desde

URL: http://www.srt.gob.ar/index.php/prevencion/

7.- Emily Carrión et al, 2016, “Factores que influyen en la presencia de alteraciones

musculo esqueleticas en las enfermeras en la unidad de cuidados intensivos de la

clínica san Gabriel” Lima. DISPONIBLE:

http://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/upch/548/Factores+que+influyen+en

+la+presencia+de+alteraciones+musculo+esquel

%C3%A9ticas+en+las+enfermeras+en+la+Unidad+de+Cuidados+Intensivos+de+la

+Cl%C3%ADnica+San+Gabriel.+2015-2016.pdf?sequence=1

8.- Yency Alejandra Camargo Carreño, Bogotá 2019 “desordenes musculo-esqueléticos

asociados a los factores de riesgo ergonómicos en los profesionales de enfermería de

servicios asistenciales” DISPONIBLE:

https://repository.udca.edu.co/bitstream/11158/1667/1/Desordenes

%20musculoesqueleticos%20asociados%20a%20los%20factores%20de%20riesgo

%20ergonomicos%20en%20los%20profesionale.pdf

9.- Jineth Pilar Satizábal Moreno, Revista Ciencias de la Salud, vol. 16, 2018, Colombia

“Calidad de sueño del personal de enfermería” disponible:

https://revistas.urosario.edu.co/xml/562/56255615006/index.html

DOI: https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.6846

10.- Mireyra Zamora Macorra, 2017 México, el estudio “ asociación entre trastornos

musculo esqueléticos y la actividad laboral en enfermeras de un hospital de la ciudad

de México, 2027”

https://www.prevencionintegral.com/canal-orp/papers/orp-2017/asociacion-entre-

trastornos-musculo-esqueleticos-actividad-laboral-en-enfermeras-hospital-ciudad

38
11.- Rodríguez Murillo JA et al, 2016 Barcelona, “Calidad del sueño del personal

asistencial del turno de noche de un hospital de tercer nivel” disponible:

https://www.enfermeria21.com/revistas/metas/articulo/80907/calidad-del-sueno-del-

personal-asistencial-del-turno-de-noche-de-un-hospital-de-tercer-nivel/

12.- Franco Chapa, et al. 2019 Lima. ´”Relación entre la sintomatología músculo-

esquelético y estrés laboral en el personal de enfermería del sistema de transporte

asistido de emergencia EsSalud´” Disponible:

http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/3221/TESIS

%20Franco%20Mar%C3%ADa%20-%20Rubina%20Gaby.pdf?

sequence=1&isAllowed=y

13.- Deysi Julissa Limaylla Navarro, 2018 Lima. ´´riesgos ocupacionales en los

profesionales de enfermeria del servicio de emergencia de la clínica internacional.

Lima´´ Disponible:http://www.repositorioacademico.usmp.edu.pe/bitstream/handle/

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14. Andina AP de noticias. MINSA: Solo uno de tres realiza actividad fisica [Internet].

2019 [cited 2020 Oct 2]. Available from: https://andina.pe/agencia/noticia-minsa-

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15. Marina de Guerra del Perú. Funciones [Internet]. 2019 [cited 2020 Oct 1].

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16. Muñoz L, Queruz B, Torres K, Arrazola M. Sintomas Musculoesqueleticos En El

Personal De Servicios Generales De La Clinica Bonnadona Prevenir Del Distrito

De Barranquilla Agosto 2017/ Junio 2018. Ingeniare. 2018;(25):97–114.

17. Paredes P. Incidencia de lesiones musculo esqueleticas en tren superior en perosnal

militar. Univ Técnica Ambato Fac Ciencias La Salud Carrera Ter Física [Internet].

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18. Macias D. “Incidencia de lesiones músculo esqueléticas en columna vertebral en

militares en servicio activo que pertenecen a la ESFORSE - Ambato”. [Internet].

Ecuador; 2017. Available from:

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19. Bernal CA. Metodología de la investigación. Tercera. Fernandez Palma O, editor.

Revelación de información y valor de las empresas en América Latina. Colombia:

Pearson; 2010. 60 p.

20. Hernadez R, Fernandez C, Baptista P. Metodologia de la Investigacion. 6o. Mexico:

McGraw-Hill; 2014. 37 p.

21. Baena G. Metodología de la Investigación. [Internet]. 3o. Enrique Callejas J, editor.

Metodología de la investigación. Mexico: Grupo Editorial PATRIA; 2017. 32 p.

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22.- Lic. Mónica Layme Chura, 2017 “El estrés laboral y el sueño en el personal de

enfermería en el servicio de emergencia del hospital de ILO- 2016” disponible:

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23.- Revilla tellez, et al. Arequipa 2016 “Factores físicos ergonómicos y el dolor

musculoesquelético en enfermeras, servicios: gineco-obstetricia, cirugía y unidad

de quemados. hospital regional Honorio Delgado. Arequipa 2016” Disponible:

http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/1806/ENretela.pdf?

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24.- Lourdes Amparo cervantes castillo ´´Identificación y análisis de síntomas musculo-

esqueléticos de origen disergonómico en el personal de enfermería del hospital

Hipólito Unanue de Tacna -2016´´ Disponible en:

40
 http://repositorio.upt.edu.pe/bitstream/UPT/425/1/Cervantes-Castillo-Lourdes-

Amparo.pdf

25.- Marjorie del Milagro Campos Burga, 2016 “Calidad de sueño posterior a sus

labores del personal profesional de enfermería del hospital regional docente las

mercedes, Chiclayo, 2016” disponible: file:///C:/Users/ACER/Downloads/1021-

Texto%20del%20artículo-3441-1-10-20190315.pdf Revista Científica Curae. 2018;

1(1): 25-39

26.- Vanesa Zorrilla Muñoz 2012 “Trastornos musculoesqueléticos de origen laboral en

actividades mecánicas del sector de la construcción. investigación mediante

técnicas de observación directa, epidemiológicas y software de análisis

biomecánico”Disponible:file:///C:/Users/ACER/Downloads/TDUEX_2012_Zorrilla

_Muñoz.pdf.

27.- Marta M. Martínez, Rubén Alvarado Muñoz, 2017 “Validación del cuestionario

nórdico estandarizado de síntomas musculoesqueléticos para la población

trabajadora chilena, adicionando una escala de dolor” DISPONIBLE:

https://www.researchgate.net/publication/327044412_Validacion_del_Cuestionario

_Nordico_Estandarizado_de_Sintomas_Musculoesqueleticos_para_la_poblacion_tr

abajadora_chilena_adicionando_una_escala_de_dolor.

28.- Sandra Rodrigo Heredia 2011 “Calidad del sueño en personal de enfermería”

disponible: file:///C:/Users/ACER/Downloads/280-437-1-PB(11).pdf

29.- Dra. Iris Luna 2016. “El insomnio, un mal que va más allá de la cama”

disponible: http://elartedesabervivir.com/el-insomnio-un-mal-que-va-mas-alla-de-

la-cama/.

30.- Aimeé Yajaira, Diaz Mau, 2019 Lima, “El estrés académico y su relación con la

somnolencia diurna en estudiantes de terapia física de la universidad Norbert

41
 Wiener, 2018” DISPONIBLE: file:///C:/Users/ACER/Downloads/TESIS%20Díaz

%20Aimeé%20(1).pdf

31.- Diario oficial “El Peruano” 2018 “Sueño de calidad” disponible:

http://www.elperuano.pe/noticia-sueno-calidad-64265.aspx

32.- Kuorinka, et al. “Cuestionario Nórdico” disponible: Ergonomía en español

http://www.ergonomia.cl Cuestionario Nórdico

33.- Validación del cuestionario nórdico musculoesquelético estandarizado en población

española, 2014. DISPONIBLE:

https://www.prevencionintegral.com/canal-orp/papers/orp-2014/validacion-

cuestionario-nordico-musculoesqueletico-estandarizado-en-poblacion-espanola

34.- Acosta A, Manrique N. 2019 “Actividad física, calidad de sueño y engagement

laboral en trabajadores de salud de hospitales de Lima”. Disponible:

file:///C:/Users/ACER/Downloads/TESIS%20wiener%20pitsburg.pdf

35.- Ybeth Luna-Solis; Yolanda Robles-Arana; Ysela Agüero-Palacios, 2015 “Validación

del índice de calidad de sueño de Pittsburgh en una muestra peruana” disponible:

hTTPS://wWW.aCADEMIA.eDU/34647099/validaci%c3%93n_del_

%c3%8dndice_de_calidad_de_sue

%c3%91o_de_pittsburgh_en_una_muestra_peruana_validation_of_the_pittsburgh_sl

eep_quality_index_in_a_peruvian_sample

42
ANEXOS

43
 Anexo 1: Matriz de consistencia
TÍTULO: SINTOMATOLOGÍA MUSCULOESQUELÉTICA Y CALIDAD DE SUEÑO EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA DE
LOS SERVICOS DE CIRUGÍA I Y II DEL HOSPITAL ESSALUD ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN, 2021
PLANTEAMIENTO DISEÑO
OBJETIVOS HIPÓTESIS VARIABLE DIMENSION INDICADOR VALOR
DEL PROBLEMA METODOLÓGICO

Problema Objetivo Hipótesis Sintomatología • Presencia y 1.- ¿Ha tenido molestias Cuello, Hombro, Método de la
General General General musculoesquelética localización del en…? Codo o investigación:
¿Cuál es la relación Determinar la relación Hi: Existe relación desorden 2.- ¿Desde hace cuánto antebrazo, Hipotético-
entre la sintomatología entre la sintomatología significativa entre la musculoesquelé tiempo? Muñeca o deductivo
musculoesquelética y musculoesquelética y sintomatología tico 3.- ¿ha necesitado cambiar mano, Columna
la calidad de sueño en la calidad de sueño en musculoesquelética • Evolución del de puesto de trabajo? dorsal, Columna Enfoque de la
el personal de el personal de y la calidad de desorden 4.- ¿has tenido molestias en lumbar, Ambas investigación:
enfermería de los enfermería de los sueño en el musculoesquelé los últimos 12 meses? Caderas/nalgas/ Cuantitativo
servicios de Cirugía I y servicios de Cirugía I y personal de tico 5.- ¿Cuánto tiempo ha tenido muslos, Rodillas
II del Hospital EsSalud II del Hospital EsSalud enfermería de los • Severidad de molestias en los últimos (una o ambas), Tipo y nivel de
Alberto Sabogal Alberto Sabogal servicios de Cirugía la meses? Pies/Tobillos investigación:
Sologuren, 2021? Sologuren, 2021. I y II del Hospital sintomatología 6.- ¿Cuánto dura cada (una o ambas) Tipo aplicada y de
EsSalud Alberto • Efecto en el episodio? nivel correlacional
Problemas Objetivos Sabogal Sologuren, ámbito laboral 7.- ¿Cuánto tiempo estas
secundarios Específicos 2021. • Atribución de molestias les han impedido Diseño de la
 ¿Cuál es la  Valorar la frecuencia Ho: No existe las molestias hacer su trabajo en los investigación:
frecuencia de la de la sintomatología relación percibida últimos 12 meses No experimental y
sintomatología musculoesquelética significativa entre la 8.- ¿ha recibido tratamiento de corte transversal
musculoesquelética en el personal de sintomatología por estas molestias en los
en el personal de enfermería de los musculoesquelética últimos 12 meses? Población:
enfermería de los servicios de Cirugía I y la calidad de 9.- ¿ha recibido tratamiento 120 profesionales
servicios de Cirugía I y II del Hospital de sueño en el por estas molestias en los entre licenciados,
y II del Hospital de EsSalud Alberto personal de últimos 7 días? técnicos y
EsSalud Alberto Sabogal Sologuren, enfermería de los 10.- Póngale nota a sus auxiliares de
Sabogal Sologuren, 2021. servicios de Cirugía molestias entre 0 – 5 enfermería que
2021?  Valorar la frecuencia I y II del Hospital 11.- ¿a qué atribuye estas trabajan en el
 ¿Cuál es la de la calidad de EsSalud Alberto molestias? servicio de Cirugía I
frecuencia de la sueño en el personal Sabogal Sologuren, y II del Hospital
calidad de sueño en de enfermería de los 2021. EsSalud Alberto

44
 el personal de servicios de Cirugía I Sabogal Sologuren.
enfermería de los y II del Hospital de Hipótesis Calidad de sueño • Calidad 1. En las últimas 4 semanas, • Sin problemas
servicios de Cirugía I EsSalud Alberto específicas subjetiva del normalmente ¿cuál ha sido de sueño (0 – Muestra:
y II del Hospital de Sabogal Sologuren, Hi: Existe relación sueño su hora de irse a acostar? 4) 92 profesionales
EsSalud Alberto 2021. significativa entre la • Latencia de (utilice sistema de 24 horas) • Merece entre licenciados,
Sabogal Sologuren,  Identificar la relación presencia y sueño 2. En las últimas 4 semanas, atención médica técnicos y
2021? entre la presencia y localización de la • Duración del normalmente ¿Cuánto (5 – 7) auxiliares de
 ¿Cuál es la relación localización de la sintomatología sueño tiempo habrá tardado en • Merece enfermería que
entre la presencia y sintomatología musculoesquelética • Eficiencia de dormirse (conciliar el sueño) atención y trabajan en los
localización de la musculoesquelética y y la calidad de sueño habitual en las noches? / tratamiento servicios de Cirugía
sintomatología la calidad de sueño sueño en el • Perturbación 3. En las últimas 4 semanas, médico (8 – 14) I y II del Hospital
musculoesquelética en el personal de personal de del sueño habitualmente ¿A qué hora • Se trata de un EsSalud Alberto
y la calidad de sueño enfermería de los enfermería de los • Uso de se levantó de la cama por la problema de Sabogal Sologuren.
en el personal de servicios de Cirugía I servicios de Cirugía medicación para mañana y no ha vuelto a sueño grave (15
enfermería de los y II del Hospital de I y II del Hospital de dormir dormir? (Utilice sistema de – 21) Muestreo
servicios de Cirugía I EsSalud Alberto EsSalud Alberto • Disfunción 24 horas) Probabilístico de
y II del Hospital de Sabogal Sologuren, Sabogal Sologuren, Diurna 4. En las últimas 4 semanas, tipo aleatorio
EsSalud Alberto 2021. 2021. en promedio, ¿Cuántas simple de acuerdo
Sabogal Sologuren,  Identificar la relación Ho: No existe horas efectivas ha dormido a los criterios de
2021? entre el efecto en el relación por la noche? selección.
 ¿Cuál es la relación ámbito laboral de la significativa entre la 5. En las últimas 4 semanas,
entre el efecto en el sintomatología presencia y ¿Cuántas veces ha tenido Técnica:
ámbito laboral de la musculoesquelética y localización de la problemas para dormir a Encuesta
sintomatología la calidad de sueño sintomatología causa de…...
musculoesquelética en el personal de musculoesquelética a) ¿No poder quedarse Instrumentos:
y la calidad de sueño enfermería de los y la calidad de dormido(a) en la primera Cuestionario
en el personal de servicios de Cirugía I sueño en el media hora? Nórdico
enfermería de los y II del Hospital de personal de b) ¿Despertar durante la Estandarizado de
servicios de Cirugía I EsSalud Alberto enfermería de los noche o a la madrugada? Kuorinka y Índice
y II del Hospital de Sabogal Sologuren, servicios de Cirugía c) ¿Tener que levantarse de Calidad de
EsSalud Alberto 2021. I y II del Hospital de temprano para ir al baño? Sueño de
Sabogal Sologuren, EsSalud Alberto d) ¿No poder respirar bien? Pittsburgh (ICSP)
2021? Sabogal Sologuren, e) ¿Toser o roncar
2021. ruidosamente?
Hi: Existe relación f) ¿Sentir frío?
significativa entre el g) ¿Sentir demasiado calor?
efecto en el ámbito h) ¿Tener pesadillas o
laboral de la “malos sueños”?

45
sintomatología i) ¿Sufrir dolores?
musculoesquelética j) Otras razones
y la calidad de (Especifique):
sueño en el _____________________
personal de __?
enfermería de los 6. En las 4 últimas semanas,
servicios de Cirugía (marcar la opción más
I y II del Hospital de apropiada)
EsSalud Alberto 6.1¿Cuántas veces habrá
Sabogal Sologuren, tomado medicinas para
2021. dormir por su cuenta?
Ho: No existe 6.2¿Cuántas veces habrá
relación tomado medicinas para
significativa entre el dormir recetadas por el
efecto en el ámbito médico?
laboral de la 7. En las 4 últimas semanas,
sintomatología (marcar la opción más
musculoesquelética apropiada)
y la calidad de 7.1¿Cuántas veces ha
sueño en el sentido somnolencia (o
personal de mucho sueño) cuando
enfermería de los conducía, comía o
servicios de Cirugía desarrollaba alguna otra
I y II del Hospital de actividad?
EsSalud Alberto 7.2¿Ha representado para
Sabogal Sologuren, usted mucho problema el
2021. “mantenerse despierto(a)”
cuando conducía, comía
o desarrollaba alguna otra
actividad?
8. ¿Qué tanto problema ha
tenido para mantenerse
animado (a) o entusiasmado
(a) al llevar a cabo sus
tareas o actividades?
(Acepte una respuesta)
9. ¿Cómo valora o califica la
calidad de sueño?

46
 Anexo 2 Instrumentos
CUESTIONARIO NÓRDICO ESTANDARIZADO DE KUORINKA

Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
Si Si Izq. Si Izq. Si Izq. Si Si Si Si Si
1.- ¿Ha tenido No No Dcho. No Dcho. No Dcho. No No No No No
molestias en…? Ambos Ambos Ambos
Si ha contestado NO a toda la pregunta 1, no conteste más y devuelva la encuesta
Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
Si Si Izq. Si Izq. Si Izq. Si Si Si Si Si
2.- ¿Desde hace No No Dcho. No Dcho. No Dcho. No No No No No
cuánto tiempo? Ambos Ambos Ambos

47
 Si No
3.- ¿Ha necesitado cambiar de puesto de trabajo?

Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
4.- ¿Ha tenido Si Si Si Si Si Si Si Si Si
molestias en los No No No No No No No No No
últimos 12 meses?
Si ha contestado NO a toda la pregunta 4, no conteste más y devuelva la encuesta
Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
1-7 días 1-7 días 1-7 días 1-7 días 1-7 días 1-7 días 1-7 días 1-7 días 1-7 días

5.- ¿Cuánto tiempo 8-30 días 8-30 días 8-30 días 8-30 días 8-30 días 8-30 días 8-30 días 8-30 días 8-30 días
ha tenido molestias
en los últimos >8-30 días >8-30 días >8-30 días >8-30 días >8-30 días >8-30 días >8-30 días >8-30 días >8-30 días
meses? no seguidos no seguidos no seguidos no seguidos no seguidos no seguidos no seguidos no seguidos no seguidos
Siempre Siempre Siempre Siempre Siempre Siempre Siempre Siempre Siempre

Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
<1 hora <1 hora <1 hora <1 hora <1 hora <1 hora <1 hora <1 hora <1 hora

1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas 1 a 24 horas

6.- ¿Cuánto dura 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días 1 a 7 días
cada episodio?
1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas 1 a 4 semanas

>1 mes >1 mes >1 mes >1 mes >1 mes >1 mes >1 mes >1 mes >1 mes

48
 Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
8.- ¿Ha recibido Si Si Si Si Si Si Si Si Si
tratamiento por No No No No No No No No No
estas molestias en
los últimos 12
meses?
Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
9.- ¿Ha recibido Si Si Si Si Si Si Si Si Si
tratamiento por No No No No No No No No No
estas molestias en
los últimos 7 días?
Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos
1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2
10.- Póngale nota a
sus molestias entre 3 3 3 3 3 3 3 3 3
0 (sin molestias) y 5
(molestias muy
fuertes) 4 4 4 4 4 4 4 4 4

5 5 5 5 5 5 5 5 5

Ambas
Codo o Muñeca o Columna Columna Rodillas (una o Pies/Tobillos
Cuello Hombro Caderas/nalgas
antebrazo mano dorsal lumbar ambas) (una o ambas)
/muslos

11.- ¿A qué atribuye

estas molestias?

49
 ÍNDICE DE CALIDAD DE SUEÑO DE PITTSBURGH

1. En las últimas 4 semanas, normalmente ¿cuál ha sido su hora de irse a acostar? (utilice
sistema de 24 horas)
Escriba la hora habitual en que se acuesta: /__/__/
2. En las últimas 4 semanas, normalmente ¿Cuánto tiempo habrá tardado en dormirse
(conciliar el sueño) en las noches? /
Escriba el tiempo en minutos: __ /__/__/
3. En las últimas 4 semanas, habitualmente ¿A qué hora se levantó de la cama por la
mañana y no ha vuelto a dormir? (Utilice sistema de 24 horas)
Escriba la hora habitual de levantarse: /__/__/
4. En las últimas 4 semanas, en promedio, ¿Cuántas horas efectivas ha dormido por la
noche?
Escriba la hora que crea que durmió: /__/__/
5. En las últimas 4 semanas, ¿Cuántas veces ha tenido problemas para dormir a causa
de…...
0. Ninguna vez 1. Menos de 2. Uno o dos 3. Tres o más
en las últimas 4 una vez a la veces a la veces a la No responde
semanas semana semana semana

a. ¿No poder quedarse dormido(a) en la primera

media hora?

b. ¿Despertar durante la noche o a la

madrugada?

c. ¿Tener que levantarse temprano para ir al

baño?

d. ¿No poder respirar bien?

e. ¿Toser o roncar ruidosamente?

f. ¿Sentir frío?

g. ¿Sentir demasiado calor?

h. ¿Tener pesadillas o “malos sueños”?

i. ¿Sufrir dolores?

j. Otras razones (Especifique):

_______________________?

50
 6. En las 4 últimas semanas, (marcar la opción más apropiada)

0. Ninguna vez 1. Menos de 2. Uno o dos 3. Tres o más

en las 4 últimas una vez a la veces a la veces a la No responde
semanas semana semana semana

6.1 ¿Cuántas veces habrá tomado medicinas para

dormir por su cuenta?

6.2 ¿Cuántas veces habrá tomado medicinas para

dormir recetadas por el médico?

7. En las 4 últimas semanas, (marcar la opción más apropiada)

0. Ninguna vez 1. Menos de 2. Uno o dos 3. Tres o más

en las 4 últimas una vez a la veces a la veces a la No responde
semanas semana semana semana

7.1 ¿Cuántas veces ha sentido somnolencia (o

mucho sueño) cuando conducía, comía o
desarrollaba alguna otra actividad?
7.2 ¿Ha representado para usted mucho problema
el “mantenerse despierto(a)” cuando
conducía, comía o desarrollaba alguna otra
actividad?

Nada Poco Regular o moderado Mucho o bastante

8. ¿Qué tanto problema ha tenido para mantenerse

animado (a) o entusiasmado (a) al llevar a cabo
sus tareas o actividades? (Acepte una respuesta)

Bastante bueno Bueno Malo Bastante malo

9. ¿Cómo valora o califica la calidad de sueño?

Componente 1. #9 puntuación C1……..

#2 puntuación (menos de 15 min: 0,16-30 min: 1, 31-60 min: 2, más de 60min: 3) + #5a
Componente 2. C2……..
puntuación (si la suma es igual a =:0; 1-2:1; 3-4:2; 5-6:3)

Componente 3. #4 puntuación (más de 7:0, 6-7:1, 5-6:2, menos de 5:3) C3…….

(total # de horas dormido) / (Total # de horas en cama) x100. Más del 85%:0, 75-84%: 1, 65- C4…......
Componente 4.
74%:2, menos del 65%: 3
Componente 5. #Suma de puntuaciones 5b a 5j (0: 0; 1-9:1; 10-18:2; 19-27: 3 C5……..
Componente 6. #6 puntuaciones C6……..

Componente 7. #7 puntuaciones + #8 puntuaciones (0:0; 1-2:1; 3-4:2; 5-6:3) C7…….

ICSP puntuación
Sume las puntuaciones de los sietes componentes………………………………................
global.................

51
 Anexo 3: Carta de solicitud a la institución para la recolección y uso de los datos

Callao, 24 de agosto del 2021 Solicito ingreso a la institución para

recolectar datos para tesis de postgrado

DRA. MARÍA DEL ROSARIO GUTIERREZ NAVARRO

Jefa de la oficina de investigación y docencia
Hospital Alberto Sabogal Sologuren

Presente.-

De mi mayor consideración:

Yo, María Clara Delgado Sánchez egresado de la EPG de la Universidad Norbert Wiener,

con código n°A2012200134, solicito me permita recolectar datos en su institución como

parte de mi proyecto de tesis para obtener el grado de Licenciada cuyo objetivo general es

“Determinar la relación entre la sintomatología musculoesquelética y la calidad de sueño

en el personal de enfermería de los servicios de Cirugía I y II del Hospital EsSalud

Alberto Sabogal Sologuren, 2021”.

Asimismo, solicito la presentación de los resultados en formato de tesis y artículo

científico. La mencionada recolección de datos consiste en aplicar encuesta personalizada a
cada trabajador de enfermería de los servicios de Cirugía I y II.

Adjunto: Proyecto de tesis, anexos y otros documentos requeridos para su trámite

correspondiente.

Atentamente,
__________________________
María Clara Delgado Sánchez
Estudiante de la Escuela de Tecnología Medica.
Universidad Norbert Wiener

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Anexo 4: Carta de aceptación de la Institución

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 Anexo 5: Consentimiento informado

El propósito del consentimiento es proveer a los participantes una clara explicación

de la naturaleza de la misma, así como de su rol en ella como participantes.

La presente investigación es conducida por María Clara Delgado Sánchez, con el

grado de Bachiller de la Universidad Privada Norbert Wiener, revisado por el Comité
de Ética e Investigación del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren que la
preside la Dra. Carla Patricia Postigo Oviedo. Título de estudio: Sintomatología
musculoesquelética y calidad de sueño en el personal de enfermería de los servicios de
Cirugía I y II del Hospital EsSalud Alberto Sabogal Sologuren, 2021. El propósito de la
investigación es, determinar la relación entre la sintomatología musculoesquelética y la
calidad de sueño en el personal de enfermería.
Si usted accede a participar en este estudio, se le pedirá responder preguntas que las
encuestas plantean y le tomará aproximadamente 18 minutos de su tiempo. La
participación para este estudio es estrictamente voluntaria y la información que se recoja
será confidencial, no se usará para ningún otro propósito fuera de los de esta investigación.
Sus respuestas serán anónimas.
Si tiene alguna duda sobre el estudio, puede preguntar en cualquier momento durante su
participación, igualmente, puede retirarse del proyecto en cualquier momento sin que eso
lo perjudique.
Desde ya le agradezco su participación.

Yo………………………………………………………….... con
DNI……………… en mi condición de………………de enfermería y siendo mayor de
edad, contando con pleno conocimiento de mis derechos y facultades, declaro que laboro
en el servicio de Cirugía….. Reconozco que la información que yo provea en el curso de
esta investigación es estrictamente confidencial y no será usada para ningún otro propósito
fuera de los de este estudio sin mi consentimiento. He sido informado de que puedo hacer
preguntas sobre el proyecto en cualquier momento y que puedo retirarme del mismo
cuando así lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno para mi persona. De tener
preguntas sobre mi participación en este estudio, puedo contactar a María Clara Delgado
Sánchez al Cel. 949173744, correo: [email protected] y al Comité de Ética e
Investigación del HNASS, Tel.(01) 4297744 Anexo 5581, correo:
[email protected]
Entiendo que puedo pedir información sobre los resultados de este estudio cuando
éste haya concluido. Para esto, puedo contactar a María Clara Delgado Sánchez.

Fecha: ..…… de ……………………del 2021

Hora:

____________________

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_____________________
Firma del investigador firma del participante

Anexo 5: Informe del porcentaje del Turnitin (Hasta el 20% de similitud y 1% de

fuentes primarias)

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