Diálogos 1
Diálogos 1
¿Cuándo se inicia
la vida humana?
Dra. Pilar Vigil y
Manuel Cortés
Células madre y
medicina regenerativa Hijos que
mueren
Dr. Patricio Ventura-Juncá
Cuestiones éticas
sobre la sedación al
final de la vida
Dra. Paulina Taboada al nacer
Una investigación de esperanza
sobre las malformaciones
congénitas letales
Basado en el trabajo del
Dr. Jorge Neira y su equipo
Publicaciones
Pastoral UC
ISSN 0719-1235
AÑO 1 / NO1 / SEPTIEMBRE 2011
Comité editorial
p. cristián roncagliolo
josé luis romero
cecilia ramírez
maría josé peña
marta winter
adriana velasco
daniel crespo
Director
josé luis romero
Editor
daniel crespo
Directora Creativa
maría soledad hola
diseño corporativo uc
Diseño
claudia brenning
ignacia moreno
diseño corporativo uc
Jefa de Redacción
marta winter
Colaboradores
fernando acuña
nené aguirre
marcela bravo
saide cortés
mariano crespo
p. martino de carli
clemens franken
paula higueras
luis ibáñez
soledad irarrázaval
mladen koljatic
pablo márquez
soledad pinochet
alejandra rojas
maría teresa urrutia
andrés valdivieso
Impresión
FOTO portada [Link] [Link] retoque digital paulina bustamante
«Hemos dado el nombre La revista diálogos nace como una progresivo entre Dios y el hombre, quien
de Diálogos a nuestra respuesta al llamado de nuestros papas –en el dinamismo dialógico propio de toda
revista porque expresa –Pablo VI, el beato Juan Pablo II y relación– descubre la razonabilidad del
Benedicto XVI– a buscar nuevos métodos, mensaje recibido del «Otro» y también de
no solo la fisonomía de lenguajes y expresiones de evangelización otros, acogiéndolo como un camino
sus líneas, sino también para transmitir, de acuerdo a la cultura certero hacia una verdad más alta. En este
el espíritu que está de nuestro tiempo, las razones de sentido, el diálogo, característica tan propia
en el corazón de esta nuestra esperanza (cf. 1 P 3, 15). de la persona, se transforma en un desafío
publicación: nada de En un mundo donde, en muchas ocasiones, inherente para la Nueva Evangelización.
lo que comprendemos la razón se limita a lo empírico y la fe se Dedicamos este primer número a las
posterga a lo subjetivo, esta publicación investigaciones relacionadas con
sobre la base de la razón –a cargo de la Dirección de Pastoral de experiencias fundamentales del ser
aparece contradiciendo Académicos de la Pontificia Universidad humano. Por un lado, la vida, a través de
a lo que creemos sobre Católica de Chile– busca afirmar la un estudio sobre el misterio de su inicio,
la base de la fe». compatibilidad entre ambas dimensiones desarrollado por la Dra. Pilar Vigil; y el
humanas. Esto es lo que queremos avance en medicina con células madre,
plasmar en nuestras páginas, a través línea de investigación del Dr. Patricio
de columnas de opinión, entrevistas, Ventura-Juncá. Y por otro lado, la muerte,
reportajes y resúmenes de proyectos de a través de la investigación en sedación
investigación de diversos académicos paliativa de la Dra. Paulina Taboada y el
de nuestra Casa de Estudios. esfuerzo realizado por el Dr. Jorge Neira y
Hemos dado el nombre de Diálogos a su equipo por comprender la experiencia
nuestra revista porque expresa no solo de padres de hijos con malformaciones
la fisonomía de sus líneas, sino también congénitas letales.
el espíritu que está en el corazón de esta Todas las investigaciones que publicaremos
publicación: nada de lo que comprendemos han sido beneficiadas con los fondos del
sobre la base de la razón aparece Concurso de Investigación que, hace
contradiciendo a lo que creemos sobre ocho años, realiza la Pastoral UC junto
la base de la fe. No se trata, pues, solo a la Vicerrectoría de Investigación de
de una cuestión de fides quaerens nuestra Universidad.
intellectum, del carácter razonable de la Por último, quisiéramos agradecer la
fe, sino también del intellectus quaerens gratuidad con que cada uno de nuestros
fidem, del carácter «fiel» de la razón. colaboradores, columnistas y entrevistados
Entendemos que la economía de la han respondido a este llamado de la fe
salvación es un diálogo permanente y en la cultura actual.
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El alma de nuestras estructuras
editorial
01
En nuestro primer número
José Luis Romero
La Revista Diálogos busca transmitir la total
compatibilidad entre la maravilla de la ciencia
y la profundidad de la fe.
En este primer número, presentamos
investigaciones relacionadas con experiencias
fundamentales del ser humano como son la
vida y la muerte.
opinión
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Buscamos a quienes las
dificultades no les quiebran la pasión
Juan Enrique Guarachi
TEMPLO DEL SAGRADO CORAZÓN DE SAN JOAQUÍN ¿Cómo un grupo de líderes logra crear un
colegio en La Legua Emergencia y llevarlo de
En el centro del campus San Joaquín está emplazado el templo del Sagrado los últimos puestos del Simce al primero en su
Corazón junto a su plaza, complementándose así el espacio cerrado con el nivel socioeconómico? Maestros que pueden
abierto. Ambos son lugares sagrados, pero con diferente carácter. La Capilla cambiar la vida de sus alumnos.
del Sagrario, hoy llamada beato Juan Pablo II, y su pequeño púlpito exterior
denotan la situación de la plaza como espacio para celebraciones al aire libre.
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El templo es un lugar diario de encuentro con el Señor, más que un sitio de Responder a la cultura digital
peregrinación o una edificación pretenciosa o monumental. Cristián Calderón y Myrna Gálvez
Está ubicado en el cruce de caminos del campus y, junto con el edificio de la Hoy los adolescentes pasan cerca de cuatro
Pastoral UC y la Facultad de Teología, forman un conjunto armónico. horas diarias navegando en redes sociales
El espacio interior, bañado de luz azul, recogido y protegido por madera, como Facebook. ¿Es esto una amenaza o una
representa un arca que, como símbolo de la Iglesia, reúne a toda la comunidad. oportunidad en la construcción identitaria
El mural ubicado detrás del altar, realizado por el grabador y profesor de la de nuestros jóvenes?
Escuela de Arte de la Universidad, Eduardo Vilches, refuerza este concepto con
las velas en forma de cruz, insignia de salvación. reportaje central
El vitral central del frontis del templo está diseñado para verse desde cualquier
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punto de la calle principal del campus. Esta obra representa un amanecer: Hijos que mueren al nacer
por detrás de una colina –que simboliza el mundo– se asoma el sol naciente, Dr. Jorge Neira y equipo
representado por la cruz, símbolo de sabiduría, que ha de iluminar a toda
Con información extraída de entrevistas a
la Universidad. padres de hijos con Malformaciones Congénitas
Letales (MCL), un grupo interdisciplinario
POR _ Teodoro Fernández, Profesor de la Facultad de Arquitectura, Diseño y Estudios Urbanos UC, de investigadores propone bases para un
Arquitecto encargado del proyecto | tfernandez@[Link]
programa de cuidados paliativos perinatales.
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contenidos
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OPINIÓN | JUAN Enrique Guarachi
opinión
buscamos a quienes
las dificultades no les
quiebran la pasión
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CRISTIÁN CALDERÓN Y MYRNA GÁLVEZ | OPINIÓN
opinión
la cultura digital,
un desafío generacional
a incorporación de las Tecnologías el debate de la identidad vuelve a tomar y redes sociales online y offline. Esto ha
de la Información y Comunicación fuerza. Las construcciones identitarias ya motivado el surgimiento de acciones
(TIC's) ha modificado el acceso a no se configuran solamente a partir de los concretas, por ejemplo, proyectos como
la información y al conocimiento grupos sociales tradicionales, como la Trabajo País, donde se utilizó Facebook
de nuestra sociedad y ha transformado la familia y la educación formal, sino que para coordinar la ayuda y reclutar
manera en que nos relacionamos. los medios de comunicación, y en voluntarios para ir en ayuda de las víctimas
La cultura digital se caracteriza por especial internet, juegan un rol clave en del terremoto de 2010.
establecer nuevos modelos de esta construcción. Muchas instituciones están respondiendo a
comunicación que redefinen la relación Ver y ser visto se presentan como los dos situaciones nuevas con lógicas de otra época.
entre medios y usuarios; profesores y polos constitutivos de este proceso, en el La familia, la escuela y la Iglesia deben
estudiantes, padres e hijos, instituciones que la interacción virtual permite a los responder a estas realidades con nuevas
públicas y ciudadanos. La distinción entre actores reconocerse mutuamente, definiendo estrategias, viendo no solo los riesgos sino
productor y consumidor de información su «yo» desde su página personal, con sus también las oportunidades.
se relativiza. No basta con el intercambio fotografías y los datos que incorporan (edad, Las posibilidades de los nuevos medios, y
de datos e información. Surge con más gustos, aficiones). Esta herramienta les específicamente de las redes sociales, exigen
fuerza el interés por el diálogo, las permite nuevos modos de vincularse, de una reflexión profunda sobre el sentido de
relaciones y la solidaridad. participar, de crear, de pertenecer. la comunicación en la era digital.
A través de entrevistas realizadas para una Un porcentaje aún minoritario ha creado Si las TIC's se usan con sabiduría pueden
investigación encargada por la Red y recreado espacios donde generan contribuir a otorgar mayor unidad a
Informática de la Iglesia en América contenido y participan en diversas causas la sociedad.
Latina (RIIAL), vemos cómo los jóvenes
están viviendo estos cambios con
entusiasmo y curiosidad.
Para ellos la comunicación interpersonal,
el entretenimiento y el aprendizaje
se conjugan en un todo. Están
permanentemente conectados al «La familia,
computador, la televisión, los videojuegos la escuela y la
y los celulares. Son los grandes partícipes Iglesia deben
de las redes sociales.
De acuerdo a datos del estudio WIP 2010,
responder a
un 66% de los adolescentes entre doce y estas realidades
diecisiete años utilizan Facebook y están en con nuevas Cristián Myrna
promedio 3,7 horas diarias en internet. estrategias, Calderón
ccaldere@[Link]
Gálvez
myrnagj@[Link]
Las redes sociales, principalmente viendo no solo Profesor de la Facultad Profesora de la Facultad
Facebook, son espacios virtuales de los riesgos sino de Comunicaciones UC / de Comunicaciones UC /
Magister en Desarrollo Master en Comunicación
encuentro y conversación, donde los
jóvenes satisfacen sus necesidades de
también las y Comportamiento
Organizacional,
y Educación, Universidad
Autónoma de Barcelona
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REPORTAJE |
Hijos
que mueren
al naceR
«Son pocos los eventos que manifiestan, de manera tan patente,
la relación entre el dolor y el amor, entre la ciencia y la fe, como lo hace
la llegada de un niño con Malformaciones Congénitas Letales (mcl).
La decisión de los padres de continuar el embarazo y el acompañamiento
de un equipo interdisciplinario de profesionales, hace posible el milagro».
reportaje _ Basado en el trabajo del equipo de investigación encabezado por el Dr. Jorge Neira,
Profesor de la Facultad de Medicina UC | jneira@[Link]
Es un fin de semana especial. Toda la le transmite la noticia: su hijo viene con en el marco del VII concurso de
familia se ha reunido en la Clínica de la una malformación grave. investigación para académicos UC en 2009,
Universidad Católica para conocer el De las miles de familias chilenas que organizado por la Dirección de Pastoral y
sexo del nuevo miembro de la familia. La asisten a este evento cada año, alrededor Cultura Cristiana en conjunto con la
ansiedad se percibe en el ambiente. La de 500 enfrentan la dura noticia. Esta vez, Vicerrectoría de Investigación.
pareja tiene ya dos hijos, pero ha tenido son Carla y su marido quienes empezarán El trabajo tuvo dos objetivos principales.
dos embarazos frustrados anteriormente. una dura historia de dolor y de amor, que En primer lugar, describir en profundidad
Sin embargo, Carla está tranquila. durará varios meses. la evolución de la experiencia de madres
Sabe que a las veinte semanas es muy y padres durante el periodo grávido y
improbable perder la guagüita. Las puerperal de hijos con MCL. El segundo
miradas están atentas al monitor. La madre La investigación objetivo fue enunciar recomendaciones
nota que el rostro de Jorge Neira, médico Las Malformaciones Congénitas Letales para constituir las bases de un programa
encargado de la ecografía, empieza a adquirir (MCL), son una realidad compleja y de cuidados paliativos perinatales (ver
una expresión seria; dado que es un dramática que muchas veces pone en jaque recuadro al final del reportaje).
examen contemporáneo, los pacientes a los expertos. Estos casos comprometen Una de las encargadas de la investigación
pueden ver el monitor. Son tan explícitas el aspecto físico, pero también espiritual fue la Dra. María Soledad Rivera, Profesora
las imágenes, que es fácil darse cuenta de los pacientes. Conscientes de esta y Coordinadora del Magíster en
cuándo todo está bien y cuándo no. realidad, un grupo interdisciplinario de Enfermería de la Universidad Católica.
El doctor Neira sale un momento de la sala, profesionales, encabezado por el doctor Rivera cuenta que «el proyecto se realizó
después vuelve y se dirige a ellos. Toma la Jorge Neira, Profesor de la Facultad de con el método de investigación cualitativa,
mano de Carla; se queda callado unos Medicina de la Pontifica Universidad de orientación fenomenológica, que permite
momentos y luego, con voz entrecortada, Católica de Chile, realizó un proyecto develar los significados profundos de las
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FOTO portada [Link] [Link] retoque digital paulina bustamante
Unidos en el sufrimiento. Todas las parejas
entrevistadas resaltan lo doloroso de la vivencia y la
fuerte tensión interna que sintieron al saber que su hijo
nacería para morir; sin embargo, también destacan que
esta experiencia los fortaleció y unió como familia.
experiencias vividas por los pacientes, a través entre análisis por grupo y consensual, donde la misión del equipo de salud es otorgar
de entrevistas. Cada experiencia tiene un lo que da fe de la complejidad del un soporte físico, psicológico, social y espiritual
fondo parcialmente oculto a la conciencia, que procedimiento. a quienes sufren». Esto implica coordinar
es posible develar por medio de la palabra». «Analizamos todas las entrevistas, y las el trabajo de los obstetras, las enfermeras
Los entrevistados fueron padres, mayores categorizamos siguiendo con rigor la matronas y el del equipo de neonatología
de dieciocho años, que vivieron el proceso metodología, hasta que la estructura del –encargados de intervenciones mínimas
de embarazo de un hijo con MCL y fueron fenómeno pudo mostrarse», explica Rivera. al recién nacido– priorizando el buen
atendidos en el Programa de Alto Riesgo Con esto, el equipo logró extraer morir de los bebés. Además se debe
Obstétrico (ARO) del Hospital Clínico información que, según pretenden, servirá sincronizar el apoyo psicológico, desde
UC. Para que la entrevista fuera incluida, como base para proponer un programa de el diagnóstico hasta el duelo posterior;
debían haber transcurrido entre 6 y 36 cuidados paliativos perinatales. así como la coordinación con el equipo
meses desde la muerte del hijo. Bajo estas Pastoral del Hospital o personal que
condiciones, tanto Carla como su marido, asista espiritualmente a los padres.
así como otras siete madres y cuatro La importancia de un equipo
padres, participaron de la investigación. interdisciplinario
Después de las entrevistas los investigadores Otra de las colaboradoras del proyecto Todos transformados
agruparon los rasgos comunes de la fue Francisca Wormald, Psicóloga Perinatal Después de recibir la noticia, los padres
experiencia de los padres, para luego de la Unidad de Neonatología del Hospital entran en una etapa de shock.
clasificarlos en categorías mayores. Este Clínico de la Universidad Católica. Ella Poco después llegan a la segunda consulta
proceso tomó un tiempo variable de entre explica que «todo programa paliativo parte habiendo superado ciertas cosas «con
44 y 50 horas por cada entrevista. Es del principio de la interdisciplinariedad, es muchas lágrimas ya derramadas», explica
decir, se invirtieron más de 700 horas decir, de una visión integral del hombre, el Dr. Neira. Es en este punto cuando se
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REPORTAJE | hijos que mueren al nacer
hace indispensable establecer una alianza cuenta la psicóloga Bernardita Reyes, conmovidos después de escucharlo hablar
médico-paciente. «Cuando los papás se dan quien fue otra pieza fundamental de la de esta experiencia. «Fue grato darme
cuenta, ayudados por nosotros, que lo que investigación. cuenta de que, al contrario de lo que
está en el vientre materno no es una La transformación de los padres es evidente. pensaba, un pronóstico tan ominoso como lo
enfermedad o un castigo, sino que un hijo Recordando su embarazo, María Cristina, es una anomalía genética inviable, no es
enfermo y vulnerable, merecedor de todo el una de las madres entrevistadas, comentó: impedimento para valorar el significado de
arte médico, entonces disminuye «Cuando se movía en mi guatita, yo era la la vida en cada etapa del embarazo, e
inmediatamente la tensión en ellos: las mujer más feliz del mundo. Le dije que yo incluso para poder llenar de amor a un
parejas venían distanciadas y al irse se toman seguiría adelante y valió la pena». hijo. El escuchar al doctor Neira fue una
la mano; no conversaban y se vuelven a unir en Así como esta experiencia transforma a lección para mí, tanto como persona, futuro
el dolor. Esto es un misterio que evidentemente las parejas, también ejerce un cambio padre y médico», cuenta Pablo González,
nos supera. ¿Cómo el dolor puede generar un en todo el personal profesional que alumno que cursa su séptimo año en la
acercamiento? Es lo que toca la Antropología, participa en el proceso. «Yo experimenté, carrera de Medicina.
la Medicina y la Teología en su máxima junto a estos padres, la certeza de la fuerza «Yo fui testigo del milagro de la pasión de
expresión», señala el especialista. La doctora transformadora del amor, que emana del Cristo, pues, por amor, Él aceptó el
Rivera agrega que «aquí se produce, por sufrimiento humano. Como señalaba una sufrimiento de la crucifixión, para luego
diversas vías, el proceso de la transformación madre, hay que decir "basta, voy a trascender y transformarlo por medio de su
del sufrimiento vivido por esta situación aprovecharlo vivo en mi guata hasta su resurrección. Esto es real: es posible afirmar
enloquecedora, de sentir a su hijo vivo, pero nacimiento"; o cuando dicen, "yo lucharé, que vivimos la pasión y la resurrección en lo
que nacerá para morir, en una forma de con él, por su vida"; o cuando se interrogan cotidiano de nuestras vidas. Para quienes
amor que acepta a este hijo enfermo y asume por el sentido de esta experiencia y piensan trabajamos en salud, el sufrimiento es la
encarar el nacimiento y su muerte». que tiene que estar pasando por algo bueno», experiencia que cruza todas las vivencias
«Fue emocionante ver cómo los padres logran cuenta Riveros. de los pacientes. ¡Y pasa totalmente
seguir adelante y sacar, de una vivencia Según el testimonio de Jorge Neira, son inadvertido!», exclama Rivera.
dolorosa, algo que se transforma en positivo», varios los alumnos que se le han acercado
«Nos habló,
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«Cuando los padres se
dan cuenta, ayudados
por nosotros, de que
lo que está en el
vientre de la madre
no es una enfermedad
o un castigo, sino
que un hijo...
disminuye
inmediatamente la
tensión en ellos».
El parto niño en el pecho. Lo miré, lo examiné, lo pude con el debido cuidado de un equipo de
Han pasado casi cinco meses desde la ver bien. Y nos miró y nos habló. Era ronquito profesionales. «El proceso de despedida y de
primera ecografía. Se acerca el encuentro igual a su padre. ¡Pobrecito! Nos habló, nos desapego ocurre en silencio y devoción,
final con el hijo. María Cristina, al igual reconoció. Yo le decía: "Hola… Te amamos, nosotros como equipo somos conscientes de
que otros padres que han vivido el estamos aquí contigo". Y le daba besitos y esta vivencia y ponemos todos los medios
proceso, es consciente de que la cita será tenía ese olorcito rico», cuenta Carla para facilitarla», explica el doctor Neira.
breve. Casi después de que lo conozcan, emocionada. Después, lo bautizaron con
tendrán que despedirse. Por su parte, devoción y recogimiento, saboreando cada
Carla y su marido han vivido el proceso una de las palabras pronunciadas en la Un programa de cuidados paliativos
con dolor, pero con amor e ilusión. fórmula del rito. perinatales
Han sufrido como pareja; han crecido El encuentro puede ser medianamente Siguiendo las recomendaciones de los
como pareja. largo o durar solo un instante. Sin embargo, médicos norteamericanos David Munson
En el momento del parto, los acompaña los padres han esperado y sufrido por y Steven Leuthner y basándose en los
nuevamente el doctor Neira. Él ha llegar a este momento, por lo que todos resultados de su propio estudio, fruto de
asistido más de 13.000 partos durante su los gestos para con sus hijos son de amor más de 1.500 horas de investigación, el
carrera. Ha visto de todo, pero este es y cuidado paternal. Así lo demuestran los equipo desarrolló recomendaciones para
completamente distinto. «Durante el parto testimonios de los padres. «Me llevaron constituir las bases de un programa de
se me nubló la vista. Yo no sabía por qué... nuevamente al Benjita ya vestido, porque cuidados paliativos perinatales.
Le pedí a la asistente que me ayudara a cuando salió yo lo tuve aquí un ratito y lo Según Leuthner, los cuidados paliativos
secarme –le dije la traspiración-, pero sentí un poquito helado, entonces, pedí que perinatales corresponden a una
eran lagrimones. Fuimos superados por la lo vistieran rápido porque como que tosía un perspectiva de cuidado que abarca los
emoción. Todo el mundo en pabellón estaba poco», dice María Cristina conmovida. aspectos físicos, emocionales, espirituales
en una situación de emoción intensa. Todo El hecho de haber dado todo lo que y sociales del paciente. Asimismo, sostiene
el mundo quedó absolutamente tocado», estuvo en sus manos para cuidar a sus que es necesario ofrecer un programa
cuenta Neira. hijos, deja a los padres tranquilos. Por su sólido para aquellos padres que han
En ese momento, el padre toma al niño en parte, los recién nacidos se van decidido continuar con el embarazo de
brazos y se lo entrega a Carla. «Me puso el acompañados del cariño de sus familias y un niño con MCL, en vez de abortar o
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REPORTAJE | hijos que mueren al nacer
realizar tratamientos agresivos. Por su en los datos que los padres requieran en psicólogos, enfermeras, matronas,
parte el documento final de la ese momento. sacerdotes y pastores, que compartan los
investigación sugiere que un programa valores, acciones terapéuticas y de
de cuidados paliativos de esta naturaleza 4. El médico debe proporcionar el apoyo acompañamiento en cada momento crítico.
debe considerar, al menos, los siguientes que los padres necesiten para la expresión
puntos: de sus sentimientos, así como abrir Según el doctor Neira, si bien el programa
espacio para la formulación de preguntas. tiene varios puntos, lo fundamental es la
1. Los criterios de ingreso al programa disposición de cada médico. «Yo, como en
deberán ser la sospecha o certeza de una 5. Se debe ofrecer un plan de apoyo todos los embarazos de mis pacientes, seguí
MCL y la comprensión del concepto integral y acompañamiento durante todo el con ellos y eso fue un compromiso que me
de letalidad. embarazo, sobre la base de las necesidades requirió más allá de lo profesional, esto a uno
de los padres, sin imponer procedimientos lo toca tanto en el plano médico como personal.
2. Deberá haber conciencia de parte de cruentos de diagnóstico que sean Uno queda disponible no solo para la consulta,
los médicos de que el diagnóstico prenatal innecesarios cuando el diagnóstico es claro. sino tiempo completo». Neira cuenta que es
incluye tres pacientes: el niño y sus relativamente fácil desarrollar el programa
dos padres. 6. Se deberá ofrecer orientación y terapia que proponen, y que lo fundamental es
psicológica, psiquiátrica y espiritual, si así tener voluntad. «No hay ningún aparato
3. La información del diagnóstico de la lo requieren los pacientes. Esto implica la especial, ninguna máquina o presupuesto… lo
anomalía debe ser realizada en un espacio conformación de un equipo especializado que hay es tiempo. Y el tiempo, si uno quiere,
que permita la confidencialidad y basarse de médicos obstetras, neonatólogos, se lo puede hacer», concluye.
10 |
Momentos
vivenciales críticos
El siguiente anexo indica las unidades de significado
determinadas a partir de las entrevistas realizadas a
los padres de hijos con MCL.
| 11
DIÁLOGO CARA A CARA |
¿es Lícito
aDoptar
embriones
conGeLaDos para
saLvar su viDa?
12 |
Profesor Titular de la Pontificia Universidad
Católica de Chile. Director del Centro para el
Estudio del Derecho y la ética Aplicada (CEDAP-UC).
Ha publicado dos libros, más de cincuenta artículos
científicos e impartido un centenar de conferencias
de su especialidad en Chile y en países extranjeros
como Alemania, Estados Unidos, Italia y Polonia,
entre otros. Cursó sus estudios de pregrado en
la Facultad de Derecho de la misma Universidad.
Doctor en Derecho y Magíster en Artes Liberales con
mención en Filosofía por la Universidad de Navarra.
Fue Secretario General de la Pontificia Universidad
Católica de Chile (2000-2010) y miembro del
Consejo de Redacción de la revista Persona y
Derecho (Universidad de Navarra). Fue profesor
del doctorado en Derecho de la Universidad
Panamericana de México.
| 13
DIÁLOGO CARA A CARA | sobre la ADOPCIÓN DE EMBRIONES congelados
levemente los organismos; cambiar el curso de que el problema de la fecundación in cc Y están muy emparentados. Ambos
de esa energía vital, como si fuera un río vitro y de la contracepción se originaba rechazan una filosofía teórica. Descartes
al que se le ponen diques o se le construyen en la filosofía dualista que parte con René dice que el hombre es dueño y poseedor
acequias. No está en nuestras manos Descartes. En la Sexta Parte del Discurso de la naturaleza, y a la vez dice que el
producir vida en sentido propio; la vida del Método, Descartes dice que el alma cuerpo humano es parte de la naturaleza,
como tal forma parte de lo trascendente, (res cogitans) y el cuerpo (res extensa) son entonces acaba siendo dueño y poseedor
de lo que se encuentra más allá de nosotros. dos sustancias radicalmente distintas y de los cuerpos de otros seres humanos.
separadas. El cuerpo se cuenta como una
parte más de la naturaleza. rm Claro, y se equivoca, porque la
Y en materia de fe ¿Cuándo comienza distinción entre cuerpo y espíritu es una
la vida en la fecundación natural y en rm Eso que dices, es lo que pasa en la distinción real, que no se da como dos
la clonación? filosofía hasta nuestros días. A partir de principios separados. Es decir, el hombre
Descartes se produce una separación entre no es cuerpo por un lado y espíritu por el
rm A mí me parece que todo esto de el cuerpo y el espíritu, entre lo material y lo otro. El hombre es una unidad real,
preguntarse por el momento mismo en espiritual, entre lo inteligible y lo sensible... substancial, de cuerpo y espíritu. Una
que se da la vida y la muerte, está mal tercera cosa (tertium quid), distinta de sus
entendido. Dado que es un proceso que cc Entre sujeto y objeto. Descartes principios hilemórficos.
involucra un ser digno y espiritual, no también dice que hay que abandonar esa
es necesario determinar el momento parte de la filosofía que busca conocer la
preciso de la vida o la muerte, porque verdad y crear una filosofía útil, que nos Entonces, ¿cuál es la postura filosófica
siempre debería estar cubierto por una hará dueños y poseedores de la naturaleza, que resguarda más la dignidad del ser
dignidad especial y por tanto, protegido al punto de ser inmortales. humano?
jurídicamente.
rm Augusto Comte también hablaba del rm Aquella que considera al ser humano
Efectivamente. Mira, Karol Wojtyla
cc paraíso positivista en la tierra: alcanzar la como unidad inseparable de cuerpo y
fue un gran filósofo que se dio cuenta plenitud en términos meramente humanos. espíritu; como una realidad plenamente
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integrada, en su materialidad y su dominante se dirige a las personas y les estudiarla con más detalle; algún sustento
espiritualidad; y de naturaleza trascendente. promete una gran libertad si ellos dejan tendrá, pero a mí me parece que no va.
de lado la ley moral. Y pareciera que quienes Y el tema de la adopción prenatal es una
cc Yo pienso que la única respuesta es son estériles logran una gran liberación cuestión que no tengo resuelta todavía…
volver al hilemorfismo de cuño aristotélico con la fecundación artificial. Lo que no se
y escolástico y darse cuenta de que la dice, es que en realidad si destruyes la ley cc Con respecto a eso, dado que un
teoría es anterior a la praxis y la ética debe moral, no hay nada que se pueda oponer embrión congelado es una persona humana
regular las ciencias. al poder. Lo que está ocurriendo es que que, por tanto, tiene derecho a la vida, creo
quien tiene el poder, hace lo que quiere que su adopción, considerada en abstracto,
con los gobernados, sin que pueda será lícita con ciertas condiciones.
oponérseles límite alguno; suena como una Primeramente, que la persona que realiza
«Un embrión liberación, pero en realidad es poner las la adopción no haya participado en la
congelado es una bases para que haya una gran esclavitud. fertilización in vitro, ni en su congelación.
persona humana Porque la adopción es un acto diferente
rm Y desde el punto de vista jurídico la que sería lícito. Lo que se está haciendo es
que, por tanto, tiene cuestión del derecho al hijo sería lícita salvar una vida. Esto, dicho en abstracto,
derecho a la vida; solo si los hijos fueran una propiedad, algo pero en concreto me parece que no es tan
creo que la adopción, sobre lo cual se puede adquirir el dominio, fácil. Porque el acto de adoptar a uno de
considerada en el uso, la función y la destrucción. los embriones resultante de la fertilización
abstracto, sería Resulta que los padres tienen derecho a in vitro, podría dar pie para que se
lícita bajo ciertas que no les impidan realizar los actos fomentara más la fertilización artificial y se
destinados a la procreación, crianza y creara un comercio de embriones.
condiciones». educación, pero no derecho a que se les
Carlos Casanova haga un hijo. Esa es la razón profunda por rm Yo tendería a pensar que se podría
la cual no existe un artículo para que buscar estas condiciones bajo las cuales
cualquier persona reclame tener un hijo sería lícito adoptar. De todas formas, la
contra toda circunstancia. fecundación in vitro no puede ser lícita por
su condición misma desde el punto de vista
rm Es que la naturaleza está para ser moral, porque cuando tú fecundas,
dominada, pero según la razón. No como En la actualidad existen miles de necesariamente mueren muchos embriones.
pura posibilidad. Ahí surge el problema embriones congelados, la mayoría ha El almacenaje de embriones nunca va a ser
entre lo que se puede hacer y lo que se debe pasado en este estado por años. ¿Qué lícito porque tiene un efecto radicalmente
hacer. Tenemos que dominarla al servicio hacer con ellos? ¿Es lícito adoptarlos negativo. Quizá se pueda comentar desde
de los bienes superiores del ser humano. para salvar su vida? el principio de tolerancia; me da la impresión
de que se podrían encontrar casos concretos
cc Y por eso es ilícito producir seres cc Es un problema bastante complicado. en que no fuera ilícito adoptar.
humanos para satisfacer el deseo, legítimo, Tiene muchas aristas. Algunos teólogos
de otros seres humanos que no son fértiles dicen que la implantación del embrión cc Claro, pero hay que preguntarse en
y quieren tener hijos. En la fecundación en el vientre de una mujer casada, que qué condiciones sería lícito.
in vitro estás usando como objeto de no sea su madre, sería equivalente a un
dominación al fruto de la fecundación para adulterio, porque entraría, en la relación rm Sí, yo creo que ese es un desarrollo
satisfacer a otras personas: es netamente conyugal, un hijo, fruto de una unión conceptual que alguien debería hacer, desde
tradición cartesiana. con un hombre distinto a su padre. La el punto de vista doctrinario: responder
primera vez que yo oí esto pensé que era a la pregunta sobre cuáles serían los
rm Bueno, es que imagínate. Quiero tener una locura. Sin embargo, dado que el requisitos de licitud de un acto como el
hijos, entonces hagamos una especie de embarazo es parte importante de la vida que estamos considerando.
viñedo de ellos. ¿Qué características quiere sexual, lo que dicen los teólogos, a pesar
usted, señor? ¿Hijos altos, bajos, rubios, de que no creo que tengan razón, no es cc Sí. Fíjate lo que yo he pensado sobre
morenos? ¡Listo, se lo tengo en seis meses! una tontería; ya que se introduce una eso; lo he estado meditando.
El hombre no puede ser tratado como si distorsión grande en la vida conyugal. En primer lugar, para que sea lícito, el
fuera un producto ya que interviene un médico que realizó la fertilización in vitro
principio de alta inconmensurabilidad, el rm Me parece que la tesis del adulterio no podría participar en la siguiente acción,
alma espiritual, en su origen divino. que comentas es inviable. Dicha como la has es decir, en la adopción. O tendría que ser
dicho y como la he escuchado en alguna un acto totalmente gratuito. Además, el
cc Fíjate en una cosa. La cultura ocasión, es inviable. Quizá habría que niño tendría que nacer en un contexto
| 15
DIÁLOGO CARA A CARA | sobre la ADOPCIÓN DE EMBRIONES congelados
16 |
caricatura | HUMOR
Estreno
Miércoles 21 de septiembre
Funciones
22, 23, 24, 28,
29, 30 de septiembre
y 1 de octubre
[Link]
$5.000 público general | $3.000 estudiantes
Organizan: Colaboran:
* Las donaciones respectivas se encuentran acogidas a los beneficios tributarios establecidos por la "Ley de Donaciones Culturales".
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PREGUNTAS ENTRE ACADÉMICOS | CUESTIONES SOBRE RELIGIONES DEL MUNDO
18 |
religiones
del mundo
conflicto. Sin embargo, la localización del Corán, con una fuerte interpretación del
p. rodrigo
Polanco
geográfica y geopolítica, especialmente en Partido del Congreso Nacional (Musulmán)
rpolanco@[Link]
Asia y el norte de África, indica que en ambos que castiga la «apostasía» con muerte,
sectores –donde se radican 22 de los 30 escarmientos corporales, prohibición de Profesor de la Facultad de Teología
de la Pontificia Universidad Católica
conflictos existentes– la variable religiosa matrimonios y otras tradiciones islámicas. de Chile / Doctor en Teología,
constituye un elemento importante. No se Es posible deducir, por tanto, que la religión, Universidad Gregoriana de Roma
trata de luchas entre religiones, sino de como la define el sociólogo G. Lenski: «un
visiones diferentes a nivel de una misma sistema compartido de creencias y prácticas
religión. Las facciones chiitas y sunitas asociadas, que se articulan en torno a la
constituyen la expresión más representativa. naturaleza de las fuerzas que configuran el
En Pakistán, por ejemplo, gobierna un partido destino de los seres humanos», no es factor
de carácter laico moderado que ha promovido monocausal de los conflictos armados. Los
persecuciones contra minorías religiosas en elementos que constituyen el origen de
virtud de «la ley de blasfemia». En 2005 los conflictos tienen que ver con factores
Sudán aprobó una constitución en la que diez territoriales o étnicos. Asimismo, se podría
regiones del sur garantizan igualdad entre decir que, cuando se instrumentaliza
ciudadanos sin importar su credo; pero en políticamente la religión hay mayor posibilidad
16 regiones septentrionales los habitantes de encontrar resistencia desde otros sectores.
están regulados por un código de ley derivado
ya que son propios de la vida humana que una mujer nos tiene que unificar. Estamos
es buena, pero frágil; y se enmarca en una llamados a trabajar en conjunto para colaborar
bondad fundamental y una vocación eterna. al crecimiento integral de la humanidad.
En segundo lugar, nos une la búsqueda de la
verdad. Dado que el ser humano tiene algo
¿Cuál es el punto de que es común a todos, a saber, que somos
todos semejantes, podemos buscar
encuentro que favorece el unánimemente la verdad, que es el bien del
diálogo entre las distintas ser humano y su destino final. Los que creemos
religiones? en Dios estamos convencidos de que esa
verdad es Él mismo; otras personas lo verán
ilustraciónes paulina bustamante
P. Rodrigo Polanco Hay, al menos, dos distinto. Sin embargo, si somos todos iguales
puntos de diálogo y encuentro. El primero es y tenemos un destino común, tenemos que
el mismo ser humano, que tiene una buscar juntos y no tener miedo a la verdad.
naturaleza y un destino único, tiene derechos Y esa verdad nos hará más libres y mejores.
y deberes comunes. En consecuencia hay aquí
un encuentro importante: el bien del hombre.
Todo lo que sea bueno para un hombre o
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Cursos para Académicos 2° semestre 2011
diálogo con expertos a la luz de la fe
Cada semestre, la Pastoral UC imparte cursos cuyo objetivo es constituirse en espacios de formación
permanente para nuestros profesores. Académicos de distintas disciplinas se reúnen a conversar con los
expertos de los programas ofrecidos.
lunes
contenidos
casa central /
cursos
martes
4 oct Sobre los límites y posibilidades de nuestra razón
11 oct Imagen de la divinidad en Platón, Aristóteles y San Agustín
La concepción de Dios en 18 oct San Anselmo
algunos filósofos 25 oct Santo Tomás de Aquino
Primera parte 8 nov Dios en la modernidad: Kant y Hegel
sala pastoral uc
profesores mariano crespo, manuel correia, andrés covarrubias,
santiago orrego, mariano de la maza / facultad de filosofía uc
miércoles
5 oct Diagnóstico y preguntas de la sociedad actual
12 oct Necesidad de una reflexión filosófica hoy
La formación de personas hoy: 19 oct Ser persona y sus dimensiones
Un desafío universitario 26 oct Persona y libertad
2 nov Persona y amor
sala pastoral uc
profesora teresa stuven / facultad de filosofía uc
martes
contenidos
campos san joaquín /
cursos
miércoles
5 oct Impacto a nivel social y psicológico en las víctimas y el clero
12 oct La comunión y el principio de autoridad en la Iglesia
Casos de abuso sexual 19 oct Los abusos sexuales ante el derecho canónico y civil
en la Iglesia: 26 oct La reacción de la Iglesia
Contexto y causas sala 209 / ingeniería comercial
profesores josefina martínez, pilar ramírez, p. juan francisco pinilla 1,
maría elena pimstein, ana maría celis, p. fernando ramos 2
jueves
9 sept La presencia creciente de lo tecno-científico y la falta de reflexión
¿Progreso sin límites? 6 oct El sistema tecno-científico y los sistemas económicos y políticos
Impacto de la técnica moderna en el 20 oct El sistema tecno-científico y los sistemas culturales
auténtico desarrollo de la persona 27 oct Análisis del sistema tecno-científico en uno mismo
sala pastoral uc
profesor p. sergio silva [Link]. / facultad de teología uc
1. Por confirmar.
2. Los expositores de este curso pertenecen al «Consejo Nacional para la Prevención de Abusos contra Menores y Acompañamiento
a las Víctimas» de la Conferencia Episcopal de Chile.
20 |
SEDE REGIONAL VILLARRICA
En Villarrica
desde 1925 Por _ Digna Gutiérrez
Profesora de la Sede Villarrica UC | dgutieri@[Link]
«Contribuir al desarrollo social, hogares estudiantiles. Muchos de ellos en los alumnos el respeto y el amor por la
económico y cultural de la Región de representan la primera generación familiar labor docente en sectores vulnerables.
la Araucanía, en el marco de la acción en acceder a la educación superior. Esto lo evidencia el 96% de nuestros
evangelizadora de la Iglesia y de la Es nuestro anhelo también traducir a titulados que trabaja en escuelas municipales
consideración de la diversidad cultural de realidades concretas la primera carta de o particulares subvencionas2.
la región»1. San Pablo a los Corintios, que nos exhorta Nuestra Sede universitaria es una respuesta
Con esta motivación, inserta en nuestro Plan a formar un solo cuerpo y a beber del único a la inquietud de estos jóvenes por elevar
de Desarrollo, queremos inaugurar esta Espíritu, aún siendo de diferente credo, su calidad académica y desarrollar un
columna dedicada a nuestra Sede Villarrica, raza o condición social. Por esto, nuestra espíritu solidario y cristiano. ¡Que Dios siga
eminente lugar de formación para futuros identidad inclusiva e intercultural fomenta bendiciendo esta casa de estudios!
educadores presente en la Región de la
Araucanía desde 1925.
Nuestro campus es también un punto de
encuentro para el perfeccionamiento de
docentes, a través de diplomados
y postítulos, y para el desarrollo de
investigación educativa.
El espíritu que permitió forjar esta obra,
marcada por la impronta de los Sacerdotes
Capuchinos y las Hermanas de la Santa
Cruz, nos lleva a convocar continuamente a
potenciales profesores. El 81% de nuestros
alumnos proviene de sectores rurales y
comunidades mapuches; mientras que un
95% estudia con algún beneficio total o
parcial, y un 40% es acogido en nuestros
| 21
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS |
vida Humana Por _ Dra. Pilar Vigil, Profesora de la Facultad de Ciencias Biológicas UC | pvigil@[Link]
Manuel E. Cortés, Biólogo UC | manuelcortes@[Link]*
22 |
El instante de la fecundación puede ser una célula redonda y uniforme a una siete millones de gametos con que se
definido como la fusión de las membranas célula alargada, conformada por cabeza, disponía durante el desarrollo embrionario,
plasmáticas de los gametos masculino cuello y cola. La espermatogénesis se solo unos 400 mil permanecerán “vivos”
y femenino (espermatozoide y ovocito, inicia en la pubertad y persiste durante la a la llegada de la pubertad. Desde este
respectivamente). Este proceso, tan vida adulta1. momento, se inicia el período fértil de la
discreto, es el resultado de un sinnúmero En el caso de la mujer, al igual que en el mujer en el cual periódicamente se
de eventos anexos que se encuentran varón, la formación de los gametos se expulsará un ovocito desde el ovario.
armoniosamente sincronizados. Sin su inicia en la etapa embrionaria, pero tiene Este evento, conocido como ovulación, es
continuidad, la fecundación no tendría la particularidad de detenerse antes del dirigido por la variación cíclica de las
lugar; por lo que es necesario comprender nacimiento, reanudarse en la pubertad hormonas gonadotrofinas (LH y FSH),
cada paso que conduce a ella para y finalizar en la menopausia. En la los estrógenos y la progesterona, que se
comprender nuestro origen. quinta semana de gestación, un grupo de observa durante el ciclo menstrual. Así,
células avanza hacia la cresta germinal del desde la pubertad hasta la menopausia,
embrión femenino y comienza a dividirse unos 400 a 500 ovocitos serán liberados
La gametogénesis: formación de por mitosis hasta las semanas veinte desde las gónadas femeninas2, 3.
espermatozoides y ovocitos a veinticuatro, originando unos siete
Los gametos son células altamente millones de ovogonias. Luego se inicia la
especializadas, desarrolladas en las gónadas meiosis, etapa mediante la cual la célula El viaje de los espermatozoides por
(testículos y ovarios) de los individuos. es capaz de dividirse generando células el tracto reproductor femenino
El espermatozoide se produce en los haploides. Sin embargo, las ovogonias Una vez eyaculados durante la relación
testículos del hombre a través de la detendrán este proceso en sus etapas sexual, los espermatozoides deben migrar
espermatogénesis, proceso que consiste en iniciales (primera profase) entre el sexto a través del tracto reproductor femenino,
la transformación de un grupo de células y el octavo mes del período intrauterino. lo cual implica un ascenso por el canal
diploides, llamadas espermatogonias, a Algunas de estas células experimentarán cervical, la cavidad endometrial y las
espermatozoides haploides. Durante su un fenómeno de atresia, que lleva a una trompas de Fallopio.
desarrollo, su morfología cambia desde reducción de los ovocitos viables. De los El tracto reproductor femenino se prepara
1. Vigil P (2004) La Fertilidad de la Pareja Humana. Ediciones Universidad Católica. Santiago, 129 pág.
2. Ibíd.
3. Vigil P, Ceric F, Cortés ME, Klaus H (2006) Usefulness of monitoring fertility from menarche. J Pediatr Adolesc Gynecol 19 (3): 173-179.
| 23
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS | el misterio del inicio de la vida
para recibir al espermatozoide mediante permiten acoger a los espermatozoides y «En el preciso
una serie de cambios fisiológicos que así facilitar el encuentro entre los gametos. instante de la fusión
permiten la acogida y sobrevivencia del La migración sería facilitada, además, por de las membranas de
gameto masculino, con lo cual se facilita contracciones de la musculatura del tracto
la fecundación. Así, el paso de los genital. Luego, en las cercanías de las
los gametos es cuando
espermatozoides a través del canal cervical trompas de Fallopio ocurriría la atracción podemos reconocer a
depende tanto de factores propios, como de los espermatozoides por parte de este nuevo organismo
la motilidad, como de factores inherentes quimioatractantes del fluido folicular. como un individuo
al tracto reproductor femenino, como el Al mismo tiempo ocurren una serie de propio de la especie
tipo de secreción presente en el modificaciones físicas y bioquímicas en la humana, pues posee
canal cervical y, probablemente, su membrana plasmática y en el citoplasma
actividad muscular. En este lugar del espermatozoide, etapa denominada
un número completo
encontramos una secreción característica capacitación del espermatozoide, donde de cromosomas,
denominada moco cervical, que es uno de éste experimenta una disminución en la veintitrés pares, que
los primeros fluidos a través del cual deben rigidez de su membrana, haciéndose más nos caracterizan
migrar los espermatozoides4, 5. fluida. Además, disminuye el contenido como especie».
Esta mucosidad es un hidrogel secretado de colesterol, se observa un aumento en
por las células de las criptas del cérvix la concentración de segundos mensajeros
(o cuello uterino) y está compuesta (calcio y AMPc) en el citoplasma y la
principalmente de agua y glicoproteínas. fosforilación de residuos de tirosina en las
La consistencia del moco cervical está, Espermatozoides interactuando con las
en parte, determinada por el tipo de microvellosidades del ovocito. Adaptado de:
Vigil P (1989). Gamete Research 23: 203-213.
glicoproteínas que presenta, lo cual podría
facilitar o impedir el paso de los
espermatozoides a través del mismo.
Adicionalmente, las variaciones en los
niveles hormonales que ocurren
normalmente durante el ciclo menstrual
influirían en la composición proteica del
moco cervical secretado. Por lo tanto,
estos cambios determinarán la existencia
de distintos tipos y subtipos de moco, los
cuales presentan diferentes propiedades6, 7.
Otros factores son capaces de guiar la
migración de los espermatozoides hacia el
ovocito. En algunas especies un gradiente
de temperatura es capaz de dirigir la
migración espermática hacia regiones más
extremas de las trompas de Fallopio, las
cuales, durante la ovulación, presentan
mayor temperatura respecto del resto del
tracto reproductor de la mujer.
Otro factor lo constituyen ciertas moléculas
capaces de atraer a los espermatozoides,
en un fenómeno denominado
«quimiotaxis», que es desencadenado por
algunos compuestos presentes en altas
imágenes Pilar vigil
4. Barros C, Vigil P, Herrera E, Argüello B, Walker R (1985) Selection of morphologically abnormal sperm by human cervical mucus.
Arch Androl 12 (Suppl): 95-107.
5. Barros C, Argüello B, Jedlicki A, Vigil P, Herrera E (1985) Scanning electron microscopy study of human cervical mucus. Gamete
Research 12: 85-89.
6. Vigil P, Riquelme R, Pinto E, Ceric F (1999) Secreción cervical: relación entre las características bioquímicas y la penetración de
los espermatozoides. Rev Chil Obstet Ginecol 64 (3): 228-232.
7. Ceric F, Silva D, Vigil P (2005) Ultrastructure of the human periovulatory cervical mucus. J Electron Microsc 54 (5): 479-484.
24 |
proteínas del flagelo espermático, lo que desde el ovario9 . se origina un nuevo organismo humano,
potencia su velocidad de desplazamiento. Por otra parte, la reacción del acrosoma llamado cigoto.
Una vez que los espermatozoides han es inhibida en regiones alejadas del sitio
avanzado por las trompas de Fallopio, de ovulación por la acción de la hormona
están listos para encontrarse con el ovocito estradiol. Se ha descrito que en el periodo «El misterio del inicio de la vida»
y competir para fecundarlo, pero el gameto periovulatorio, el moco cervical secretado Durante las últimas décadas se ha
femenino posee varias cubiertas que en el cuello del útero posee cantidades desarrollado en la Pontificia Universidad
representan un verdadero obstáculo para elevadas de esta hormona, la cual inhibiría Católica de Chile una investigación de gran
esto. Por esta razón, los espermatozoides la exocitosis del acrosoma en dichas regiones, impacto en la comprensión de los eventos
tienen que experimentar una reacción en asegurando posteriormente una fecundación de la reproducción en mamíferos.
la que se liberan las enzimas contenidas exitosa10, 11. El uso de técnicas como la microscopía de
en la zona apical de sus cabezas llamada luz y electrónica, ha permitido obtener
acrosoma. Aquellos que hayan reaccionado impresionantes imágenes que muestran
adecuadamente, en el instante correcto y La fecundación: el inicio de la vida cómo ocurren dichos fenómenos.
con la energía suficiente, podrán atravesar humana Debido a lo valioso y único de este material,
las cubiertas ovocitarias, lo que genera Hasta este instante el espermatozoide ha un grupo de investigación, liderado por
cambios ultraestructurales que permitirán ascendido por el tracto reproductor la Dra. Pilar Vigil, desarrolló el Proyecto
su fusión con el gameto femenino8. femenino, se ha capacitado y ha «El misterio del inicio de la vida», el cual
Por su parte, el aparato reproductor de experimentado la reacción del acrosoma fue seleccionado en el VII Concurso de
la mujer cumple un rol importantísimo en las cercanías del gameto femenino. Investigación para Académicos que organiza
para la ocurrencia de la reacción del Luego de esto, el espermatozoide entra la Pastoral UC en conjunto con la
acrosoma. Es necesario que la liberación en contacto con la membrana plasmática Vicerrectoría de Investigación.
de las enzimas acrosómicas ocurra en del ovocito, con lo cual se llevará a cabo Como parte de este proyecto, se implementó
regiones cercanas al ovocito, puesto que el proceso de fusión de las membranas una metodología interactiva para la
si un espermatozoide libera sus enzimas plasmáticas de los gametos. enseñanza guiada de la reproducción
en un sitio alejado del gameto femenino, La capacidad fusogénica del espermatozoide humana, haciendo hincapié en la
quedará incapacitado para atravesar sus está determinada por una serie de anclajes fecundación. Se realizó una exposición en el
distintas capas. moleculares entre las proteínas de ambas Centro de Extensión UC, que utilizó medios
La reacción acrosómica es inducida en membranas. En el preciso instante de la audiovisuales para mostrar el viaje del
regiones cercanas a éste gracias a diversas fusión es cuando podemos reconocer a espermatozoide hacia su encuentro con el
sustancias, entre las que destaca la este nuevo organismo como un individuo ovocito. Debido a su éxito, esta exposición
progesterona, una hormona que al entrar en propio de la especie humana, pues posee también fue montada durante la XXVI
contacto con el espermatozoide humano un número completo de cromosomas Jornada Mundial de la Juventud, realizada en
promueve varios eventos intracelulares –veintitrés pares, que nos caracterizan Madrid, entre el 16 y 21 de agosto de 2011.
que resultarán en la exocitosis acrosomal. como especie–, los cuales codifican toda
La progesterona es producida por las su información genética, la que le permitirá
* También colaboraron en la elaboración de este
células foliculares, encontrándose en una contar con una maquinaria bioquímica artículo: Natalia Poblete, Licenciada en Biología
alta concentración en el fluido folicular; por para autoorganizarse, comenzando un de la Pontificia Universidad Católica de Chile
y Coordinadora del Programa TeenSTAR; y María
lo tanto, esta hormona estaría en el medio desarrollo altamente coordinado, continuo Elena Aguirre, Profesora de la Facultad de
que rodea al ovocito durante su expulsión y gradual. A partir de este momento Comunicaciones UC.
8. Vigil P, Orellana RF, Cortés ME (2011) Modulation of spermatozoon acrosome reaction. Biological Research 44 (2): 151-159.
9. Ibíd.
10. Vigil P, Toro A, Godoy A (2008) Physiological action of oestradiol on the acrosome reaction in human spermatozoa. Andrologia
40 (3): 146-151.
11. Vigil P, Orellana RF, Cortés ME (2011) Óp. cit.
| 25
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS |
Células madre
y medicina
regenerativa nuevos aspectos
científicos y éticos
POR _ Dr. Patricio Ventura-Juncá, Profesor de la Facultad de Medicina UC | venturaj@[Link]
1. En el proyecto participan como coinvestigadores la profesora Dra. Alejandra Carrasco del Instituto de Filosofía, los doctores
Manuel Santos y Alejandro Erices de la Facultad de Ciencias Biológicas y el Dr. Francisco Barriga de la Facultad de Medicina.
26 |
Hay varios tipos de células madre (CM), «Con las IPS Lateral Amiotrófica. Simultáneamente,
todas caracterizadas por su capacidad se abre un surgió un debate ético a raíz de que la
de autorregeneración, potencial de amplio camino obtención de las CME implicaba la
diferenciación y, eventualmente, destrucción de embriones humanos.
regeneración de tejidos2. Se pueden
para el futuro Si bien desde hace décadas la ciencia
distinguir tres tipos: por un lado están de la medicina ha demostrado que un nuevo organismo
las células madre embrionarias (CME) regenerativa (...) humano comienza con la fecundación9, 10, 11,
que provienen del llamado macizo celular Es significativo y que por una lógica conceptual elemental,
interno (MCI) del embrión en su etapa pre que el creador un organismo humano es un ser humano,
implantatoria. Son capaces de multiplicarse de Dolly haya hay una discusión ética y antropológica
indefinidamente en el laboratorio (in vitro) en cuanto a si el ser humano en esta etapa
y de ser manipuladas biológicamente
renunciado a de desarrollo es moralmente relevante y
para diferenciarse en células de los la clonación de posee el derecho a la inviolabilidad de su
diversos tejidos del organismo3. Por eso seres humanos vida en forma semejante a etapas
se les denomina pluripotenciales. para obtener CME posteriores12, 13, 14, 15.
Por otra parte, están las células madre y haya adoptado Otra forma de expresar la discusión es si el
adultas (CMA) que se encuentran en el camino ser humano es desde su inicio una persona
diversos tejidos del organismo y son humana16, 17, 18.
capaces de formar y regenerar líneas
descubierto Por esta razón han habido varios intentos
celulares de un determinado tejido por Yamanaka». de producir CME sin destruir embriones19,
o tejidos. Por eso se denominan los cuales han sido complejos y en su
multipotentes. Es el caso de las CM mayoría no han logrado un consenso y
hematopoyéticas y mesenquimáticas. una célula somática, se reprograma al resultados plenamente satisfactorios20.
También es posible obtenerlas de la sangre estado no solo pluripotencial, sino que al El paso más significativo dado en este
del cordón umbilical. El cultivo de CMA estado primario, totipotencial, con la campo ha sido la obtención de IPS, las
in vitro es más difícil y la posibilidad de capacidad de formar un organismo cuales demostraron tener características
que éstas se transdiferencien en células de completo, como ocurrió en el caso de Dolly. muy semejantes a las CME con la gran
otros tejidos es compleja. Sin embargo, La producción y uso de CME despertó ventaja ética de soslayar la necesidad de
esto se ha logrado en determinados casos un gran interés científico y público por usar y destruir embriones u óvulos y,
como la transdiferenciación en células dos razones fundamentales. Una científica desde el punto de vista científico, al
hepáticas 4 y nerviosas5. Con esto se abre y otra ética. provenir del mismo paciente, no hay
un campo más amplio para las CMA en La evidencia de que éstas son células rechazo. Con las IPS se abre una amplio
la medicina regenerativa. pluripotenciales, es decir, que tienen camino para el futuro de la medicina
En tercer lugar encontramos las células la capacidad de llegar a formar todos los regenerativa, en que ciencia y ética
madre inducidas. Shia Yamanaka, en tejidos del organismo abre la posibilidad coinciden. Es significativo que Ian Wilmut,
2006, logró un descubrimiento señero en de que con ellas se puedan regenerar el creador de Dolly, haya renunciado a la
la historia de la Biología al lograr tejidos enfermos o dañados en patologías clonación de seres humanos para obtener
reprogramar células somáticas que, hasta la fecha, no tienen un CME y haya adoptado el camino descubierto
(diferenciadas) al estado pluripotencial a tratamiento efectivo7, 8. Esto generó gran por Yamanaka en su investigación21. El
través de la introducción de genes interés en los medios y en la opinión avance científico más reciente en cuanto
específicos. Por eso se les denomina «células pública, ante la expectativa de que con ellas a reprogramación y medicina regenerativa
pluripotenciales inducidas» (IPS en inglés)6. se pudiera tratar y, eventualmente, curar es la reprogramación directa de una
Esto es semejante a lo que ocurre en la una gran diversidad de enfermedades, en célula somática a células de otros tejidos.
clonación, en que un óvulo al cual se le su mayoría crónicas e incurables, como el En ratones se ha conseguido a través de
reemplaza su núcleo por el núcleo de Alzheimer, el Parkinson y la Esclerosis la técnica de reprogramación, producir
2. [Link] II. What are the unique properties of all stem cells? 3. Evans, M. J. y Kaufman, M. H.: «Establishment in Culture of Pluripotential Cells from Mouse
Embryos», Nature 292 (1981): pp. 154-156. 4. Liu ZC, Chang TM. Transdifferentiation of bioencapsulated bone marrow cells into hepatocyte-like cells in the 90% hepatectomized rat model. Liver Transpl.
2006 Apr; 12 (4): 566-72. 5. Tokai H, Kawashita Y, Ito Y, Yamanouchi K, Takatsuki M, Eguchi S, Tajima Y, Kanematsu T. Efficacy and limitation of bone marrow transplantation inthe treatment of acute and
subacute liver failure in rats. Hepatol Res. 2009 Nov; 39 (11): 1137-43. 6. E Takahashi K, Yamanaka S. Induction of pluripotent stem cells from mouse embryonic and adult fibroblast cultures by defined factors.
Cell. 2006 Aug 25; 126 (4): 663-76. 7. Riazi AM, Kwon SY, Stanford WL Stem cell sources for regenerative medicine. Methods Mol Biol. 2009; 482: 55-90. 8. Andersson ER, Lendahl U. Regenerative
medicine: a 2009 overview. Intern Med. 2009 Oct; 266 (4): 303-10. 9. Haeckel E , The Evolution of Man vol. 1 (pp. 53-54), Watts & CO. 17 Johnson’s Court, Fleet Street, London, E.C. 1912. Online version Project
Gutenberg eBooks [Link] 10. Gilbert, S. Fertilization: Beginning of a new organism 175-210. Chapter 7. In «Developmental Biology» 8th Edition Sinauer Associates
Inc. 2006. 11. Ventura-Juncá P and Santos M. The beginning of life of a new human being from the scientific biological perspective and its bioethical implications. Biol Res 2011 44: 201-207. Accepted
for publication. 12. López Moratalla N. Ethical principles in research related to regenerative therapy Cuad Bioet. 2008 May- Aug; 19 (66): 195-210. 13. Oduncu FS. Stem cell research in Germany: ethics
of healing vs. human dignity. Med Health Care Philos. 2003; 6 (1): 5-16. 14. Knoepffler N. Stem cell research: an ethical evaluation of policy options. Kennedy Inst Ethics J. 2004 Mar; 14 (1): 55-74. 15.
Gómez-Lobo A. On the ethical evaluation of stem cell research: remarks on a paper by N. Knoepffler. Kennedy Inst Ethics J. 2004 Mar; 14 (1): 75-80. 16. Shoemaker D. Personal identity and bioethics: the
state of the art. Theor Med Bioeth. 2010 Aug; 31 (4): 249-57. 17. Schechtman M Personhood and the practical. Theor Med Bioeth 2010 Aug; 31 (4): 271-83. 18. Juan Pablo II Evangelium Vitae 60. 19. 2005
White paper: alternative sources of human pluripotent stem cells. Washington, D.C.: The President’s Council on Bioethics. 20. Ventura-Juncá P. Santos M. y Larraín J. Proposals for Embryonic Stem Cell
production without destroying Human Embryos: scientific and bioethical challenges. Acta bioeth. 21. Wilmut I. The first direct reprogramming of adult human fibroblasts. Cell Stem Cell. 2007 Dec: 13; 1
(6): 593-4. 22. Leda M. Direct Reprogramming of Fibroblasts into Functional Cardiomyocytes by Defined Factors. Cell 142, 375–386, August 6, 2010. 23. Erbuchen T, Ostermeier A, Pang ZP, Kokubu Y, Südhof
TC, Wernig M. Direct conversion of fibroblasts to functional neurons by defined Factors. Nature. 2010 Feb 25; 463(7284): 1035-41.
| 27
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS | CéLULAS MADRE Y MEDICINA REGENERATIVA
células cardíacas22 y nerviosas23 a partir de expresó Stephenson: «Los medios han explotación económica por parte de estas
células de la piel. Con esto se evita no solo incentivado la creencia de que las CME instituciones28. A esto se le ha denominado
el uso de embriones, sino que también el poseen virtualmente un poder ilimitado «turismo con células madre».
paso por la etapa de célula pluripotencial de restauración y que representan un El número de estas clínicas va en aumento.
que tiene el riesgo de producir tumores24. remedio universal para casi todas las Su forma de atraer a los pacientes es a
enfermedades»25. través de sus sitios web, con lo que evaden
Como resultado hay dos situaciones que las regulaciones que existen en países
Los nuevos problemas éticos: se relacionan: por un lado, pacientes con desarrollados que no admitirían la
no solo el embrión enfermedades graves que no encuentran publicidad por medios escritos. Éstas se
Sin duda que el problema del uso de tratamiento con la medicina estándar, encuentran en países como Rusia, Santo
embriones humanos para la obtención buscan soluciones alternativas entre las Domingo, Barbados, China e India, en los
de CME ha sido central en el debate. que destaca la esperanza creada por el uso que hay pocas regulaciones para el control
Pero hoy aparecen otros problemas de CM. Y por otro lado, surgen a nivel de estos tratamientos29
éticos que implican a todos los tipos de mundial clínicas no reguladas que ofrecen Los principales medios de comunicación
CM, los cuales están relacionados con tratamientos con CM para las más diversas escritos comentan sus ofertas y resultados
los requisitos científicos y éticos para enfermedades, fuera de ensayos clínicos, de manera muchas veces optimista,
iniciar tratamientos en humanos. Esto es decir, sin un protocolo autorizado de influyendo en la percepción de los
ha sido impulsado principalmente por acuerdo a los requerimientos aceptados pacientes30.
las expectativas creadas en la población universalmente por la comunidad Esto ha suscitado la preocupación de
sobre su potencial efecto curativo. En científica26, 27. científicos y bioeticistas que señalan los
esto han influido, en algunos casos, los Hoy día hay cientos de pacientes aquejados graves problemas científicos y éticos que
mismos investigadores en entrevistas de enfermedades sin tratamiento o subyacen a esta situación, poniendo en
realizadas en medios de comunicación y incurables que son objeto de ofrecimientos peligro el prestigio de la investigación
las interpretaciones de periodistas con expectativas desmedidas, riesgos con CM y la seguridad de los pacientes31, 32.
acerca de estos avances. Como bien lo impredecibles, desinformación y eventual En un artículo publicado en la revista
Embrión producido
por fecundación in vitro
extracción de células
pluripotenciales del mci
implica destrucción del embrión
Embrión producido
por clonación
Blastocisto cme
Se dividen in vitro por
Macizo Celular largo tiempo sin diferenciarse
interno [mci]
24. Passier R, Mummery C. Getting to the heart of the matter: direct reprogramming to cardiomyocytes. Cell Stem Cell. 2010 Aug 6; 7 (2): 139-41. 25. Knowles LP Stem Cell Hype and the Dangers of Stem
Cell «Tourism» [Link] File/whitepapers/[Link] 26. [Link] 27. Kiatpongsan S,
Sipp D. Medicine. Monitoring and regulating offshore stem cell clinics. Science. 2009 Mar 20; 323 (5921): 1564-5. 28. Taylor PL, Barker RA, Blume KG, Cattaneo E, Patients beware: commercialized stem
cell treatments on the web. Cell Stem Cell. 2010 Jul 2; 7 (1): 43-9. 29. MS. Pepper Cell-based therapy - navigating troubled waters. S Afr Med J. 2010 May 4; 100 (5): 286, 288. Zarzeczny A, Rachul C, Nisbet
M, Caulfield T. Stem cell clinics in the news. Nat Biotechnol. 2010 Dec; 28 (12): 1243-6. 30. Enserink M. Biomedicine. Selling the stem cell dream. Science. 2006 Jul 14; 313 (5784): 160-3.
28 |
Science, se estudió las características de presentados en forma optimista. No había clínico aprobado por expertos y un
nueve instituciones en diversas partes del información precisa del tipo de CM comité de ética.
mundo que ofrecían tratamientos con CM utilizada, de su origen y de la forma como La relevancia del problema está ilustrada
para un espectro de enfermedades muy se las administraba. Tampoco se en que se han comunicado graves
diversas33. En su mayoría eran de tipo entregaba información sobre si estos consecuencias producto de estos
neurológico (Parkinson, esclerosis lateral tratamientos fueron evaluados por tratamientos en instituciones no reguladas:
amiotrófica, lesiones de la médula espinal, expertos. Así, los datos que reciben los la aparición de tumores y, en algunos
autismo, depresión), pero la variedad pacientes por internet son incompletos y casos, muertes37, 38.
incluía infarto del miocardio, diabetes, pueden aumentar las expectativas del Se ha señalado que las regulaciones solo
SIDA, Cáncer e impotencia. Las CM público sin fundamentos sólidos. En tendrán efecto si, en un mundo
utilizadas eran fundamentalmente CMA cuanto a riesgos y beneficios, todas las globalizado, se logra establecer normas y
del propio paciente, del cordón umbilical clínicas comunicaban mejoría en los criterios a los cuales adhieran todos los
o fetal. El costo de los tratamientos era pacientes tratados, pero no mencionaban países39. Esto irá en beneficio tanto del
alrededor de los USD 20.000 (sin incluir los peligros. prestigio de la investigación con CM
los costos de viaje y estadía). El número El tema ha sido abordado por sociedades como de la protección de los pacientes.
de pacientes tratados llegaría a varios científicas. Éstas han propuesto
miles y con resultados que serían, en regulaciones que orienten a los pacientes,
algunos casos, espectaculares. médicos y gobiernos sobre cómo evaluar
Lau y col.34 estudiaron los ofrecimientos la seriedad de estos ofrecimientos35, 36.
de tratamientos con CM de 19 clínicas, Se trata de un tema complejo, pues
la forma como se presentaban y la no siempre el progreso médico se ha
evidencia clínica existente para los hecho sobre la base de ensayos clínicos
tratamientos ofrecidos. Los resultados controlados. El caso más típico es el
mostraron que los ofrecimientos de del progreso de la cirugía. Por lo que
tratamientos son muy variados y siempre se requiere de un protocolo
La promesa de la medicina
regenerativa
Transplante de células y tejidos
sanos a pacientes con enfermedades
graves o incurables: Parkinson,
Alzheimer y leucemia, entre otras.
31. Enserink M. Biomedicine. Selling the stem cell dream. Science. 2006 Jul 14; 313 (5784): 160-3. Nelson B. Stem cell researchers face down stem cell tourism. Nature Reports Stem Cells Published online:
5 June 2008. 32. Gunter KC, Caplan AL, Mason C, Salzman R, Janssen WE, Nichols K, Bouzas LF, Lanza F, Levine BL, Rasko JE, Shimosaka A, Horwitz E. Cell therapy medical tourism: time for action.
Cytotherapy. 2010 Dec; 12 (8): 965-8. Cytotherapy. 2010 Dec; 12 (8): 965-8. 33. Enserink M. Biomedicine. Selling the stem cell dream. Science. 2006 Jul 14; 313 (5784): 160-3. 34. Lau D, Ogbogu U, Taylor
B, Stafinski T, Menon D, Caulfield T. Stem cell clinics online: the direct-to-consumer portrayal of stem cell medicine. Cell Stem Cell. 2008 Dec 4; 3(6): 591-4 clinical_trans/pdfs/[Link],
accessed 09 March 2011 August 2010. 35. Hyun I, Lindvall O, Ahrlund-Richter L, Cattaneo E, Cavazzana-Calvo M, Cossu G et al. New ISSCR guidelines underscore major principles for responsible translational
stem cell research. Cell Stem Cell. 2008 Dec 4; 3 (6): 607-9. 36. International Society for Stem Cell Research (ISSCR). 2008a. Guidelines for the Clinical Translation of Stem Cells (3 December). Available at
[Link] accessed 09 March 2011 August 2010. 37. Cyranoski D. Strange lesions after stem-cell therapy. Nature. 2010 Jun 24; 465 (7301): 997.
38. Tuffs A. Stem cell treatment in Germany is under scrutiny after child's death. BMJ. 2010 Nov 2; 341: c6203. 39. Cf. Mason C, Manzotti E. Stem cell nations working together for a stem cell world. Regen
Med. 2010 Jan; 5 (1): 1-4.
| 29
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS |
LA SEDACIÓN
AL FINAL
DE LA VIDA POR _ Dra. Paulina Taboada, Profesora de la Facultad de Medicina UC | ptaboada@[Link]
La «sedación paliativa» es la
administración de medicamentos
que reducen el nivel de
conciencia de un paciente, tanto
como sea necesario para aliviar
adecuadamente uno o más síntomas
severos y refractarios al final de la
vida (Cf. Claessens 2008, p. 329).
Hoy sabemos que dichos síntomas
son: la agitación, el delirio, la
dificultad respiratoria, el dolor
severo, las nauseas y/o los vómitos
incontrolables, entre otros.
Este artículo aborda los aspectos
éticos de su administración.
30 |
Es sabido que la sedación de los pacientes Usos inapropiados de la sedación sedación –especialmente si se habla de una
terminales suele generar cuestionamientos La existencia de publicaciones que sedación profunda– en caso de pacientes
éticos. Estas inquietudes tienen que ver, denuncian usos inapropiados y abusos de con pronósticos de sobrevida mayores a
habitualmente, con sus efectos adversos la sedación en pacientes terminales ha pocas horas o días. En este contexto, una
y potenciales riesgos. Uno de esos efectos causado cierto grado de alerta sobre esta reflexión profunda sobre las implicancias
no deseados es que el paciente pierda la práctica clínica. Dichas aplicaciones alejadas ético-antropológicas de la preparación para
capacidad de ejercer sus facultades de la lex artis pueden ocurrir cuando se la muerte resulta imperiosa.
superiores y de relacionarse con sus seres administran sedantes con la intención de Cada vez es más aceptada la idea de que
queridos. Ello ocurrirá en diversos grados, aliviar síntomas, pero en circunstancias para iniciar la sedación hay que limitar las
según la profundidad del compromiso de clínicamente inapropiadas, como cuando terapias de soporte vital y suspender la
conciencia inducido. Entre los riesgos se consideran «refractarios» síntomas que hidratación y nutrición médicamente
importantes está el eventual aceleramiento en realidad no lo son. También pueden asistidas. Encontramos aquí otro aspecto
de la muerte, por depresión respiratoria, ocurrir aplicaciones sub-estándar cuando que amerita un análisis ético más profundo.
aspiración o compromiso hemodinámico. la indicación de la sedación es adecuada, La mayoría de los paliativistas parece estar
pero su implementación no sigue las de acuerdo en que las formas invasivas de
recomendaciones para las «buenas nutrición enteral y/o parenteral no forman
prácticas clínicas». parte de los cuidados básicos que se deben
Verdaderos abusos de la sedación ocurren dar a los pacientes que han perdido la
cuando un médico utiliza sedantes con la capacidad de alimentarse en la etapa final
intención encubierta de acelerar la muerte de la vida. Sin embargo, también existe
de un paciente terminal; es lo que se un cierto acuerdo sobre la necesidad de
En el acompañamiento a los moribundos hay que conoce como «eutanasia lenta» o aportar algún grado mínimo de hidratación
reconocer los límites de la medicina, dejando espacio «eutanasia encubierta» y corresponde a a aquellos pacientes cuya sobrevida
al trabajo interdisciplinario: enfermería, psicología,
acompañamiento espiritual, fisioterapia, etc. actos éticamente inaceptables, penados por estimada es mayor de dos semanas, pues
la ley en la mayoría de países. Estas formas de lo contrario, las pérdidas normales de
de abuso tienden a ser más frecuentes en líquidos del organismo podrían conducir a
países donde la eutanasia o el suicidio una deshidratación y la muerte podría
médicamente asistido son legales. sobrevenir por ésta y no por la enfermedad
Igual de impactantes son los reportes de de base.
usos inadecuados en pacientes complejos En la actualidad tampoco existe consenso
o muy demandantes, cuyos médicos entre los especialistas sobre la justificación
experimentan el síndrome del trabajador médica y ética de la sedación como
desgastado y encuentran una salida respuesta a los síntomas psico-espirituales
alternativa en la sedación. que algunos pacientes experimentan al
Todos estos abusos, omisiones o usos final de la vida. Entre estos síntomas está
inadecuados de la sedación hacen el «sufrimiento existencial», que algunos
necesario un examen de los fundamentos definen como un sentimiento de vacío y
éticos que resguardan esta práctica de la sinsentido que pueden causar una situación
medicina paliativa. insoportable durante la agonía.
La opinión mayoritaria parece ser que el
alivio de este tipo de síntomas sobrepasa
La importancia de una discusión ética por mucho los límites de la medicina.
Durante las últimas décadas se han hecho Adicionalmente, algunos especialistas
aportes significativos al análisis de los sostienen que el manejo de este tipo de
fundamentos y principios éticos que situaciones requiere consideraciones
sustentan la práctica de la sedación paliativa. especiales que sobrepasan el estricto
Sin embargo, no todos los autores los respeto por la autonomía. Las razones que
aceptan y/o comprenden del mismo modo. aducen para ello son fundamentalmente
Una de las cuestiones más debatidas a las siguientes: en primer lugar, que la
nivel internacional es si la sedación es naturaleza de estos síntomas hace muy
éticamente apropiada para pacientes que difícil establecer criterios para determinar
aún no se encuentran en la etapa de muerte su verdadera refractariedad; la severidad
Foto César cortés
inminente (últimos días u horas de vida). del distress causado por estos síntomas
No son pocos los autores que consideran puede ser muy dinámica e idiosincrática
éticamente inaceptable el uso de la y la aparición de mecanismos de adaptación
| 31
INVESTIGACIONES ACADÉMICAS | cuestiones éticas sobre la sedación al final de la vida
«La sedación es frecuente; las intervenciones habituales La sedación paliativa puede ser una
paliativa puede ser para el alivio de este tipo de síntomas herramienta terapéutica muy útil en la
una herramienta suelen ser bastante costo-efectivas; por atención de pacientes terminales. Sin
último, que la presencia de estos síntomas embargo, como se ha dicho anteriormente,
terapéutica muy útil... no necesariamente indica su progresión su indicación se debe reservar para el
Sin embargo, hacia un estado avanzado de deterioro manejo de síntomas severos y refractarios,
su indicación se psicológico. considerándose un recurso de uso extremo.
debe reservar La conveniencia de la sedación en pacientes Cuando es realizada por especialistas y de
para el manejo de que no son capaces de prestar un manera adecuada, no causa la muerte. De
síntomas severos consentimiento informado también es hecho, los principales textos especializados
causa de debate. Algunas guías clínicas recalcan que «el objetivo de la sedación
y refractarios, exigen como requisito ético la obtención paliativa terminal es otorgar al paciente
considerándose de un consentimiento informado válido. moribundo el alivio de síntomas refractarios
un recurso de uso Además del principio de la autonomía, otra intolerables, por lo que se sitúa firmemente
extremo». razón que subyace a esta exigencia es el dentro del ámbito de los buenos cuidados
posible mal uso de la sedación que podría paliativos y no corresponde a la eutanasia»
ocurrir en caso de pacientes incompetentes (Doyle, 1998, p. 407).
que, por ejemplo, tengan conductas Como se ha mencionado, la literatura
socialmente inadecuadas. Este potencial médica revela que, en la actualidad, el
riesgo se agrava si consideramos que podría recurso de la sedación al final de la vida se
representar una alternativa para aquellos ha ampliando progresivamente, de modo
centros de salud que experimenten escasez que no siempre cuenta con una clara
de personal sanitario. justificación clínica ni ética. Por tanto, la
Cabe también preguntarse si la adquisición y difusión de estos
promulgación de guías clínicas puede ser conocimientos resulta ineludible.
un instrumento útil para orientar a los Entre los criterios éticos que pueden orientar
profesionales de la salud, o si ellas conllevan el uso adecuado de la sedación al final de
el riesgo inevitable de sustituir el juicio la vida están: el principio terapéutico, la
moral personal con pautas de proporcionalidad en las terapias, el principio
comportamiento preestablecidas. del doble efecto y el ejercicio responsable
32 |
de la libertad en el cuidado de la salud y de morir (el llamado «dolor total»). En
la vida (autonomía). este sentido, podemos afirmar que el Lecturas recomendadas
Así, la justificación ética de la sedación acceso equitativo a una Medicina Paliativa
paliativa se basa en su carácter de de excelencia –tanto técnica, como 1. Cherny N & Radbruch L. European Association
for Palliative Care (EAPC) Recommended
intervención proporcionada a la gravedad humana– debería considerarse parte de los
framework for the use of sedation in
de la situación clínica. De hecho, la derechos humanos fundamentales. palliative care. Palliat Med 2009, 23 (7):
Medicina Paliativa contemporánea Esta afirmación está en armonía con lo que 581-593.
considera la sedación como un «recurso propone el Catecismo de la Iglesia
terapéutico extremo», lo que significa que Católica (n. 2299) al afirmar que «a los 2. Cherny N. Palliative sedation.
En: Bruera E, Higginson I, Ripamonti C & von
la severidad y la refractariedad de los moribundos se ha de prestar todas las
Gunten C: Textbook of Palliative Medicine.
síntomas son los criterios que justifican atenciones necesarias para ayudarles a Hodder Arnold, London, 2006. pp. 976-987.
el recurso a esta intervención terapéutica. vivir sus últimos momentos en la dignidad
En este contexto, recalcar la primacía del y la paz». Pio XII, ante la consulta de un 3. Claessens P, Menten J, Schotsmans P,
principio del respeto por la vida y por la grupo de médicos que preguntaron si la Broeckaert B. Palliative sedation:
a review of the research literature.
dignidad de los moribundos, así como religión y la moral permiten la supresión
J Pain Symptom Manage 2008; 36: 310-333.
también el respeto por el ejercicio del dolor y de la conciencia del paciente
responsable de su libertad en la toma de por medio de narcóticos –incluso cuando 4. Royal Dutch Medical Association Committee
decisiones médicas, son otros principios la muerte se aproxima o cuando se prevé on National Guideline for Palliative Sedation.
que nos ayudan a trazar los límites entre que el uso de narcóticos podría abreviar la Guideline for Palliative Sedation 2009.
Royal Dutch Medical Association (KNMG);
usos adecuados y abusos de la sedación vida–, respondió: «Si no hay otros medios
Utrecht, The Netherlands, 2009.
al final de la vida. y si en tales circunstancias ello no impide
La Medicina Paliativa entiende el así el cumplimiento de otros deberes religiosos 5. Veterans Health Administration National
llamado «derecho a morir con dignidad», y morales, sí» (AAS 49, 1957, 147). Ethics Committee. The ethics of palliative
no como un derecho a solicitar la muerte, Igual de iluminadora resulta una cita de la sedation as a therapy of last resort.
Am J Hosp Palliat Care 2006; 23: 483-491.
sino como el que tiene toda persona de carta del Pontificio Consejo para la Pastoral
recibir una asistencia solidaria, integral de los Agentes de la Salud, que sostiene 6. Cassell EJ & Rich BA. Intractable End-
y competente en la etapa final de su vida. que las intervenciones que producen of-Life Suffering and the Ethics of
Ésta impone una serie de exigencias éticas, supresión o disminución de la conciencia Palliative Sedation. Pain Med 2010; 11:
435-438.
concretadas en el deber de brindar una y del uso de las facultades superiores «son
atención sanitaria de calidad técnica y éticamente legítimas cuando directamente 7. Jansen LA & Sulmasy DP.
humana, que abarque todas las persiguen, no la pérdida de la conciencia Sedation, Alimentation; Hydration, and
Equivocation: Careful Conversation about
dimensiones de la persona. Se trata de la y de la libertad, sino la sensibilidad al dolor, Care at the End of Life. Ann Intern Med 2002;
obligación moral de aliviar no solo los y son aplicadas dentro de los límites de la 136: 845-849.
síntomas físicos, sino también las fuentes exclusiva necesidad clínica» (Cf. Pontificio
8. Jansen LA. Intractable End-of-Life
de sufrimiento psicológico, espiritual y Consejo para la Pastoral de los Agentes Suffering and the Ethics of Palliative
social que suelen acompañar al proceso de la Salud: Carta a los Agentes de la Sedation. A commentary on Cassell and Rich.
Salud, 1995, n. 71). Pain Med 2010; 11: 440-441.
Ambos planteamientos nos recalcan la 9. Boyle J. Medical Ethics and double effect;
misma idea: no sería lícito privar voluntaria a case of terminal sedation. Theor Med
y directamente a un paciente del uso de Bioeth 2004; 25: 52-60.
«La Medicina Paliativa sus facultades superiores, sin que exista 10. Juan Pablo II. Carta apostólica Salvifici
entiende el así una razón proporcionadamente grave que Doloris sobre el sentido cristiano del
justifique el recurso a esta medida, que es sufrimiento humano. AAS 76, 1984. /
llamado «derecho a Evangelium Vitae, Ciudad del Vaticano, 1995
considerada siempre como extrema. El
morir con dignidad», fundamento teológico profundo de esta
/ Catecismo de la Iglesia Católica, Librería
Editrice Vaticana,1992 (n. 2299).
no como un derecho afirmación lo encontramos en Iura et Bona
a solicitar la muerte, (n.21): «Los analgésicos que producen
11. Pío XII, Answers to some relevant questions
on resuscitation. AAS 49, 24 Nov. 1957 (147).
sino como el que pérdida de la conciencia en los enfermos
tiene toda persona merecen… una consideración particular. 12. Pontificio Consejo para la Pastoral de los
Agentes de la Salud: Carta a los Agentes de
de recibir una Es sumamente importante, en efecto, que la Salud. Ciudad del Vaticano, 1995 (n. 71).
los hombres no solo puedan satisfacer
asistencia solidaria, sus deberes morales y sus obligaciones 13. Sagrada Congregación para la Doctrina de
integral y competente familiares, sino también, y sobre todo,
la Fe: Declaración Iura et Bona (Sobre la
Eutanasia), Ciudad del Vaticano, 5 Mayo 1980
en la etapa final que puedan prepararse con plena (n. 20-22).
de su vida». conciencia al encuentro con Cristo».
| 33
OPINIÓN | P. Eugenio de la Fuente
opinión
si en mí está la verdad,
tiene que explotar
Una reflexión sobre la persona del beato Juan Pablo ii
C
on este clamor al mundo, Juan Ver a Cristo es entender quién es el
Pablo II iniciaba su pontificado: hombre. Juan Pablo II, como su vicario
«¡No tengáis miedo! ¡Abrid, aún en la tierra, se configuró a tal punto con
más, abrid de par en par, las Él, que su vida fue ser un reflejo de Cristo
puertas a Cristo!…Cristo sabe lo que hay y, por lo mismo, fue un ser humano
dentro del hombre. ¡Solo Él lo sabe!»1. tremendamente humano.
¿Qué había detrás de esta apasionada Así, la vida del papa polaco fue un estar
P. Eugenio invitación? La respuesta la encontramos expuesto permanentemente al amor
de la Fuente
eugeniodelafuente@ en su primera Encíclica, que explica el infinito de Dios; un estar siempre viviendo
[Link] espíritu de todo su pontificado: «Cristo de cara a Él, dejándose amar y amándolo
Sacerdote Diocesano Redentor, […] revela plenamente el con todo su corazón, con toda su alma y
hombre al mismo hombre»2. «El hombre con todas sus fuerzas. Son innumerables
que quiere comprenderse hasta el fondo los testimonios de esta primacía de Dios
a sí mismo –no solamente según criterios en toda su existencia; el lugar primordial
y medidas del propio ser inmediatos, que tenía en su vida y ministerio la
parciales, a veces superficiales e incluso Eucaristía, a la que calificaba como su
aparentes– debe, con su inquietud, «deber más sagrado» y «la necesidad más
incertidumbre e incluso con su debilidad profunda de su alma»4. Las largas horas
y pecaminosidad, con su vida y con que dedicaba diariamente a la oración,
«¡No tengáis miedo! su muerte, acercarse a Cristo»3. Esta a pesar de su inagotable actividad; su
¡Abrid, aún más, convicción fue la que movió todo el capacidad para, literalmente abstraerse de
abrid de par en par, ministerio pastoral de Karol Wojtyla, y todo, cuando entraba en esa comunión
traspasó su vida sacerdotal, episcopal con su Señor. Nada le impedía que esto
las puertas a Cristo!… y de Vicario de Cristo. Su existencia se llevara a cabo.
Cristo sabe lo que hay fue un testimonio viviente de quien ha Es particularmente ilustrador el testimonio
dentro del hombre. descubierto el Tesoro Escondido; un estupor del sacerdote Franciszek Tokarz. Muchas
¡Solo Él lo sabe!». invencible ante el infinito amor de un Dios veces le tocó viajar con el padre Karol en
que, haciéndose hombre, nos ama sin tren toda la noche desde Cracovia a Lublin,
condiciones y hasta el extremo de dar su en cuya universidad el futuro papa dictaba
vida por nosotros, y nos revela cuánto clases una vez a la semana. El padre Tokarz
valemos para Él, junto con la inmensa comentaba que en el tren al amanecer,
dignidad que nos ha dado. Desde aquí, «al momento de despertar, yo salgo del
da el siguiente paso: Cristo, que muestra compartimento a fumar un cigarro, pero
por una parte el rostro amoroso de Dios, Karol se arrodilla frente a la ventana y reza,
revela al mismo tiempo, con su existencia reza, reza sin terminar»5. Pero este estar
humana, el verdadero modo de ser «sumergido en Dios», lejos de alejarlo
hombre, a su imagen y semejanza, creado de los hombres, lo llevó a tomar
para amar y para ser amado. apasionadamente en sí mismo, como
34 |
propia, la gran causa de Cristo: amar, punto de haber muerto por amor a él. trabajando en una fábrica de municiones.
levantar, defender y dignificar al ser El amor y respeto del padre Karol, del Me sentía confundida, estaba postrada por
humano, a la luz de quien es su modelo: Cardenal Wojtyla y de Juan Pablo II la enfermedad. Dos días después, llegué
Cristo. por el ser humano, es una constante a una pequeña estación ferroviaria entre
Sus palabras a los jóvenes de Costa impresa a fuego en su alma y que traspasa Czestochowa y Cracovia. Estaba convencida
Rica expresan lo que movía su espíritu tan a través del más profundo centro todas de llegar al final de mi viaje. Me eché por
intensamente: «…vale la pena esforzarse sus enseñanzas, su magisterio pontificio, tierra, en un rincón de una gran sala donde
por ser mejor, …vale la pena trabajar por su inagotable celo apostólico y misionero se reunían decenas de prófugos que en su
una sociedad más justa, …vale la pena y, lo más importante, su modo de ser mayoría todavía vestían los uniformes
defender al inocente, al oprimido, al hombre; dándose, pensando en los otros con los números de los campos de
pobre; …vale la pena sufrir para atenuar hasta los últimos instantes de su vida. concentración. Entonces Wojtyla me vio.
el sufrimiento de los demás; …vale la pena Son tantos los testimonios de personas, Vino con una gran taza de té, la primera
dignificar cada vez más al hombre hermano. de enfermos, de sufrientes que se sintieron bebida caliente que había podido probar
Vale la pena, porque ese hombre no es el conmovidas por el amor de este hombre en las últimas semanas. Después me trajo
pobre ser que vive, sufre, goza, es explotado extraordinario. un bocadillo de queso, hecho con pan
y acaba su vida con la muerte; sino que Especialmente representativa de lo que negro polaco, divino. Pero yo no quería
es un ser imagen de Dios, llamado a la fue su papado es la experiencia contada comer, estaba demasiado cansada. El me
amistad eterna con Él: un ser que Dios por una mujer judía, en aquel entonces de obligó. Después me dijo que tenía que
ama y quiere que sea amado. Sí, quiere 13 años, rescatada por un joven recién caminar para coger el tren.
que no solo sea respetado –que es el ordenado sacerdote al final de la guerra. Lo intenté, pero me caí al suelo. Entonces,
primer y básico paso–, sino que sea amado Su nombre es Edith Zirer. Ella misma lo me tomó en sus brazos, y me llevó durante
por sus semejantes»6. Esto no es más que cuenta: «El 28 de enero de 1945 los mucho tiempo. Mientras tanto la nieve
los sentimientos del corazón de Jesús, que soldados rusos liberaron el campo de seguía cayendo. Recuerdo su chaqueta
desde la Cruz nos está diciendo cuánto concentración de Hassak, donde había marrón, la voz tranquila que me reveló la
vale la pena la causa del hombre: hasta el estado encerrada durante casi tres años muerte de sus padres, de su hermano, la
| 35
OPINIÓN | P. EUGENIO DE LA FUENTE
soledad en que se encontraba y la necesidad rechazaría a mí mismo»7. inconscientemente– la verdad del ser
de no dejarse llevar por el dolor y de El 1 de mayo pasado, cuando el papa humano manifestada en su vida y, en ella,
combatir para vivir. Su nombre se grabó Benedicto XVI terminó la fórmula de el anhelo de cada uno de sus corazones.
indeleblemente en mi memoria», cuenta. beatificación de Juan Pablo II, más de un A sus 24 años, el joven Karol escribía en
Con todo esto podemos responder a la millón de personas estalló en gozo, hubo uno de sus poemas: «El Amor me lo ha
pregunta, ¿por qué este hombre ha lágrimas de alegría, ondearon banderas aclarado todo / el Amor me lo ha
conmovido tanto al mundo? Y la respuesta cuyos colores representaron a muchos solucionado todo / por eso glorifico el Amor /
está en que se sumergió en la verdad más países y, finalmente, un prolongado en cualquier lugar en que se manifieste»8.
honda del ser humano a partir de su aplauso. Fue el reconocimiento de En todos los innumerables encuentros de
configuración con Jesucristo. Su humanidad quienes fueron capaces de ver en Juan Juan Pablo II con la gente, así como en su
tan plenamente humana viene del hecho Pablo II más que una persona querida… beatificación, todos esos hombres y mujeres
de que su corazón estaba enraizado en los mucho más. Ese gozo era celebrar al han glorificado el Amor en el corazón de un
amores del más auténtico hombre: Jesús. auténtico ser humano, imagen y semejanza hombre donde se ha manifestado.
Él descubrió desde su juventud, con de Dios, hecho para amar y para ser Que su vida nos lleve a reconocer, también
absoluta convicción, que esa era la verdad amado, según el auténtico modelo del nosotros, nuestra grandeza humana en el
del hombre. De ahí la frase de uno de sus hombre: Cristo. Amor, para decir junto al gran Karol:
poemas: «Si en mí está la verdad, tiene Cada hombre y mujer que ha amado ¡Si en mí está la Verdad, debe explotar!
que explotar / no puedo rechazarla / me a Karol Wojtyla ha visto –quizá
36 |
un encuentro para
la comunidad UC
MISA Y
CONCIERTO
en conmemoración
del beato Juan Pablo II
Apóstol de la
Nueva Evangelización
21 de octubre
Patio Juan Pablo II
Casa Central
Invitan:
LEER MÁS | CRÍTICA LITERARIA
leermás
POR _ Gonzalo Izquierdo, Gerente General, Librería Proa | gonzaloizq@[Link]
Autor
HENRyK SIENKLEWICZ
Título(s) Trilogía:
A SANGRE y FUEGO
EL DILUVIO
EL HÉROE POLACO
Esta trilogía escrita por Henryk sta obra es una historia novelada cosacos rebeldes. Comienza así una batalla
Sienklewicz, Premio Nobel de Literatura con datos cronológicos ciertos. sangrienta, intercalada y contrastada con
(1905) y autor de Quo Vadis, aporta al Está hilada a través de personajes episodios simpáticos entre soldados y
lector matices inesperados, dentro que aparecen y desaparecen enemigos; historias inigualables de amor,
de los incontables episodios de guerra paulatinamente. Sin embargo, el autor, amistad, dolor y sufrimiento.
y sufrimiento por los que han tenido muy sabiamente, coloca a un personaje, La precaria paz de Polonia sufrirá un
que atravesar los polacos. Sagloba, que será la línea conductora de los nuevo ataque, esta vez por parte de otro
Aunque la novela narra sucesos tres tomos. Además, gracias a su presencia, pueblo que lo odia por sangre y religión:
acontecidos a partir de 1647, su lectura la novela toma a veces un carácter muy los suecos. Ellos quieren tomar la corona
ayuda a entender con profundidad el cómico que suaviza la dureza de la guerra. de Polonia y se unen a traidores dispuestos
carácter de este pueblo. Leyendo sus A Sangre y Fuego se desarrolla en los a todo por alcanzar el poder. Esta etapa,
páginas se comprende, con mayor valles y montañas de Polonia, en el siglo llamada El Diluvio, concluirá en el tercer
claridad, la profundidad histórica de XVII. Los Cosacos, musulmanes que tomo: El Héroe Polaco, en donde aparecerá
las virtudes que han forjado personajes conviven en las estepas de Polonia, están una figura que será capaz de unir a un
como Karol Wojtyla, el polaco más hartos del maltrato y el desprecio de los pueblo dividido por rencillas interiores y
famoso de todos los tiempos, cuya polacos y deciden unirse a los turcos para salvar a la nación del ataque más fuerte
valentía, trabajo y amor infatigables, tomarse el país. Sin embargo, no todos los de su historia...
le valieron la beatificación, celebrada polacos son cobardes e inhumanos y Sencillamente una obra maestra. Si se
recientemente por toda la Iglesia aparecerán valientes guerreros dispuestos hiciera una lista de libros para leer antes de
Católica y el mundo entero. a hacer pagar los errores de sus morir, esta triología debería ocupar un
compatriotas y vengar los abusos de los escaño importante.
38 |
CRÍTICA CINEMATOGRÁFICA | SABER VER
saberver
POR _ Danilo Sánchez, Crítico de Cine | dsanchez@[Link]
Título original
Welcome
Director
Philippe Lioret
Reparto
Vincent Lindon, Firat Ayverdi,
Audrey Dana, Patrick Ligardes
Género
sinopsis
adie es perfecto, pero todos se a la mujer que ama y casarse con ella. Bilal, un joven inmigrante iraquí,
esfuerzan más o menos por ser Simón, el profesor de natación, sufre con ha pasado los últimos tres meses
mejores personas, y dejarse guiar gran paciencia el proceso de separación de viajando ilegalmente por Europa, en
por el amor, la única tabla de su esposa. Su trato con Bilal le humanizará un intento por reunirse con su novia,
salvación en este mundo. Con tal idea y le cambiará la vida. La película pone en Mina, que se ha mudado con su familia
flotando, bien punteada por una sencilla primer plano la positividad de la condición a Inglaterra. Por fin llega a Calais, en
y efectiva partitura musical, y por la metáfora humana y lo más noble de los personajes, la costa del extremo norte de Francia,
visualmente fuerte de la natación, el que despiden una pureza de fondo nada desde donde, literalmente, puede ver
director Philippe Loiret entrega una solida habitual en el cine contemporáneo. Lo su destino al otro lado del canal. Con
película que da mucho para reflexionar. más vertebrador del film es una historia todas las opciones legales agotadas,
Trabajada con matices, sin tremendismos, de amor que merece entrar en la historia Bilal se dispone a aprender a nadar
el cineasta francés logra no caer en blanda del cine por la puerta grande. para cruzar, brazada tras brazada,
sensiblería al describir la evolución de los El cineasta francés Philippe Lioret ofrece el último tramo que lo separa de su
acontecimientos, el modo en que se un drama social de altura, y obtuvo por objetivo. Empieza entonces a entrenar
estrechan los lazos. Y a la hora de vertebrar ello dos galardones en el Festival de Gijón, en la piscina municipal, donde conoce
la trama, funciona muy bien el contraste de se alzó con el Premio Lux del Parlamento a Simón, un instructor de natación
las dos historias de amor: la de los Europeo y el Premio Signis en el Festival de que lucha sin tregua por impedir
enamorados iraquíes y la de los separados Berlín. Lioret, sin renunciar a criticar lo que su divorcio con Marion, su esposa.
Simón y Marion. La fuerza de voluntad y es justo criticar, opta por poner el problema Inspirado por la determinación de Bilal,
los sacrificios de Bilal espolean al conformista humano por encima de otras consideraciones, Simón hará un nuevo esfuerzo por
profesor de natación. y el resultado es conmovedor. traer a su esposa de vuelta.
Para Bilal, todo es poco con tal de encontrar
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Información para Académicos
Fondos concursables
para académicos
vicerrectoría de investigación
Concurso Concurso
apoyo a la asistencia de apoyo a la organización de Orientado a académicos cuyo ámbito de
académicos a congresos reuniones científicas trabajo profesional esté relacionado con las
internacionales áreas de artes audiovisuales, arquitectura,
Financia el desarrollo de
Facilita la participación de académicos en diseño y patrimonio cultural material e
seminarios, workshop o congresos
congresos internacionales, entregando un inmaterial.
organizados por académicos.
aporte parcial para el financiamiento de cierre de postulaciones
ventanilla abierta
pasajes y/o estadía. 19 de diciembre de 2011
contacto alejandra rojas
cierre de postulaciones contacto javiera sandoval
e-mail avrojas@[Link]
25 de noviembre de 2011 e-mail jmsandov@[Link]
anexo (354) 2404 anexo (354) 1945
contacto alejandra rojas
e-mail avrojas@[Link]
anexo (354) 2404
Dirección de Pastoral de Académicos
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Pastoral de Académicos
Noticias
La peregrinación de la Virgen por las oficinas de los docentes, la premiación de la
versión 2010 del Concurso de Investigación y la publicación de una nueva edición
de Ex Corde Ecclesiae marcaron el primer semestre de 2011.
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LETRA VIVA | BENEDICTO XVI en madrid
Discurso Esperaba con ilusión este encuentro con vosotros, jóvenes profesores de las universidades españolas, que
del Papa a los prestáis una espléndida colaboración en la difusión de la verdad, en circunstancias no siempre fáciles.
Os saludo cordialmente y agradezco las amables palabras de bienvenida, así como la música interpretada,
profesores que ha resonado de forma maravillosa en este monasterio de gran belleza artística, testimonio elocuente
universitarios durante siglos de una vida de oración y estudio. En este emblemático lugar, razón y fe se han fundido
jóvenes armónicamente en la austera piedra para modelar uno de los monumentos más renombrados de España.
Saludo también con particular afecto a aquellos que en estos días habéis participado en Ávila en el Congreso
El siguiente es el Mundial de Universidades Católicas, bajo el lema: «Identidad y misión de la Universidad Católica».
discurso que el papa Al estar entre vosotros, me vienen a la mente mis primeros pasos como profesor en la Universidad de
Benedicto XVI dirigió Bonn. Cuando todavía se apreciaban las heridas de la guerra y eran muchas las carencias materiales, todo
a un nutrido grupo de lo suplía la ilusión por una actividad apasionante, el trato con colegas de las diversas disciplinas y el deseo
profesores universitarios de responder a las inquietudes últimas y fundamentales de los alumnos. Esta «universitas» que entonces
que participaron de la viví, de profesores y estudiantes que buscan juntos la verdad en todos los saberes, o como diría Alfonso X
Jornada Mundial de el Sabio, ese «ayuntamiento de maestros y escolares con voluntad y entendimiento de aprender los saberes»
la Juventud. (Siete Partidas, partida II, tít. XXXI), clarifica el sentido y hasta la definición de la Universidad.
En el lema de la presente Jornada Mundial de la Juventud: «Arraigados y edificados en Cristo, firmes en
la fe» (cf. Col 2, 7), podéis también encontrar luz para comprender mejor vuestro ser y quehacer. En este
sentido, y como ya escribí en el Mensaje a los jóvenes como preparación para estos días, los términos
«arraigados, edificados y firmes» apuntan a fundamentos sólidos para la vida (cf. n. 2).
Pero, ¿dónde encontrarán los jóvenes esos puntos de referencia en una sociedad quebradiza e inestable?
A veces se piensa que la misión de un profesor universitario sea hoy exclusivamente la de formar
profesionales competentes y eficaces que satisfagan la demanda laboral en cada preciso momento.
También se dice que lo único que se debe privilegiar en la presente coyuntura es la mera capacitación
técnica. Ciertamente, cunde en la actualidad esa visión utilitarista de la educación, también la universitaria,
difundida especialmente desde ámbitos extrauniversitarios. Sin embargo, vosotros que habéis vivido como
yo la Universidad, y que la vivís ahora como docentes, sentís sin duda el anhelo de algo más elevado que
corresponda a todas las dimensiones que constituyen al hombre. Sabemos que cuando la sola utilidad y el
pragmatismo inmediato se erigen como criterio principal, las pérdidas pueden ser dramáticas: desde los
abusos de una ciencia sin límites, más allá de ella misma, hasta el totalitarismo político que se aviva
fácilmente cuando se elimina toda referencia superior al mero cálculo de poder. En cambio, la genuina idea
de Universidad es precisamente lo que nos preserva de esa visión reduccionista y sesgada de lo humano.
En efecto, la Universidad ha sido, y está llamada a ser siempre, la casa donde se busca la verdad propia de
la persona humana. Por ello, no es casualidad que fuera la Iglesia quien promoviera la institución
universitaria, pues la fe cristiana nos habla de Cristo como el Logos por quien todo fue hecho (cf. Jn 1,3), y
del ser humano creado a imagen y semejanza de Dios. Esta buena noticia descubre una racionalidad en
todo lo creado y contempla al hombre como una criatura que participa y puede llegar a reconocer esa
racionalidad. La Universidad encarna, pues, un ideal que no debe desvirtuarse ni por ideologías cerradas
al diálogo racional, ni por servilismos a una lógica utilitarista de simple mercado, que ve al hombre como
mero consumidor.
He ahí vuestra importante y vital misión. Sois vosotros quienes tenéis el honor y la responsabilidad de
transmitir ese ideal universitario: un ideal que habéis recibido de vuestros mayores, muchos de ellos humildes
seguidores del Evangelio y que en cuanto tales se han convertido en gigantes del espíritu. Debemos sentirnos
sus continuadores en una historia bien distinta de la suya, pero en la que las cuestiones esenciales del ser
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El papa animó a los académicos a no perder nunca
la sensibilidad e ilusión por la verdad.
humano siguen reclamando nuestra atención e impulsándonos de la razón y de la fe. No podemos avanzar en el conocimiento
hacia adelante. de algo si no nos mueve el amor; ni tampoco amar algo en lo
Con ellos nos sentimos unidos a esa cadena de hombres y mujeres que no vemos racionalidad: pues «no existe la inteligencia y
que se han entregado a proponer y acreditar la fe ante la inteligencia después el amor: existe el amor rico en inteligencia y la inteligencia
de los hombres. Y el modo de hacerlo no solo es enseñarlo, sino llena de amor» (Caritas in veritate, n. 30). Si verdad y bien están
vivirlo, encarnarlo, como también el Logos se encarnó para poner unidos, también lo están conocimiento y amor. De esta unidad
su morada entre nosotros. En este sentido, los jóvenes necesitan deriva la coherencia de vida y pensamiento, la ejemplaridad que se
auténticos maestros; personas abiertas a la verdad total en las exige a todo buen educador.
diferentes ramas del saber, sabiendo escuchar y viviendo en su En segundo lugar, hay que considerar que la verdad misma
propio interior ese diálogo interdisciplinar; personas convencidas, siempre va a estar más allá de nuestro alcance. Podemos buscarla
sobre todo, de la capacidad humana de y acercarnos a ella, pero no podemos poseerla
avanzar en el camino hacia la verdad. La
juventud es tiempo privilegiado para la
«La verdad misma siempre del todo: más bien es ella la que nos posee a
nosotros y la que nos motiva. En el ejercicio
búsqueda y el encuentro con la verdad. va a estar más allá de intelectual y docente, la humildad es asimismo
Como ya dijo Platón: «Busca la verdad nuestro alcance. Podemos una virtud indispensable, que protege de la
mientras eres joven, pues si no lo haces, buscarla y acercarnos vanidad que cierra el acceso a la verdad.
después se te escapará de entre las manos» a ella, pero no podemos No debemos atraer a los estudiantes a nosotros
(Parménides, 135d). Esta alta aspiración poseerla del todo». mismos, sino encaminarlos hacia esa verdad
es la más valiosa que podéis transmitir que todos buscamos. A esto os ayudará el Señor,
personal y vitalmente a vuestros estudiantes, y no simplemente unas que os propone ser sencillos y eficaces como la sal, o como la
técnicas instrumentales y anónimas, o unos datos fríos, usados lámpara, que da luz sin hacer ruido (cf. Mt 5,13-15).
solo funcionalmente. Todo esto nos invita a volver siempre la mirada a Cristo, en cuyo
Por tanto, os animo encarecidamente a no perder nunca dicha rostro resplandece la Verdad que nos ilumina, pero que también es
sensibilidad e ilusión por la verdad; a no olvidar que la enseñanza el Camino que lleva a la plenitud perdurable, siendo Caminante
no es una escueta comunicación de contenidos, sino una formación junto a nosotros y sosteniéndonos con su amor. Arraigados en
de jóvenes a quienes habéis de comprender y querer, en quienes Él, seréis buenos guías de nuestros jóvenes. Con esa esperanza,
debéis suscitar esa sed de verdad que poseen en lo profundo y os pongo bajo el amparo de la Virgen María, Trono de la Sabiduría,
ese afán de superación. Sed para ellos estímulo y fortaleza. para que Ella os haga colaboradores de su Hijo con una vida
Para esto, es preciso tener en cuenta, en primer lugar, que colmada de sentido para vosotros mismos y fecunda en frutos,
el camino hacia la verdad completa compromete también al ser tanto de conocimiento como de fe, para vuestros alumnos.
humano por entero: es un camino de la inteligencia y del amor,
[Copyright 2011 - ©Libreria Editrice Vaticana]
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EL PESO DE LA PALABRA | Ex Corde Ecclesiae
el peso de la palabra
Constitución Apostólica
Ex Corde Ecclesiae:
Universidad, Iglesia y Católica
POR _ P. Samuel Fernández, Profesor de la Facultad de Teología UC | sfernane@[Link]
Ser
hoy
educación serviciodignidad modo
identidadtarea
paz
saber
desarrollo
ciencia
educaciónvalor valor docentes
identidad profesores pastoral bien
investigaciónmensaje
paz
desarrollo valor
ser
personas saberpaz
fe
contribuciónvalores
dignidad
tarea
conocer
ciencia
Universidad
comprensión
verdadvidahombre
esperanza teología
sentido católicos
Católicasresponsabilidad
superior razón
tiempo
mundo Institución
deberá constribución
CatólicaCristo
luz
cultura
Iglesia
tiempo pastoral común
persona deben saber valor
misión
espíritu disciplina paz luz
Dios académica
ciencia problemas comprensión
carácterConstituciónimportante personas
social católicos efecto
No es casual que, después de la palabra respuesta acabada. Por ello, la Iglesia, Por ello, es necesario integrar la visión
«Universidad», las palabras «Iglesia» y impulsada por Jesús, busca iluminar la de fe en la mirada de la realidad. Como
«Católica» sean las más frecuentes en la vida humana con la luz del Evangelio y, plantea la Constitución Apostólica, «la
Constitución Apostólica Ex Corde Ecclesiae. en esta tarea, la universidad cumple una Universidad Católica es el lugar donde los
Efectivamente, la universidad brota del labor fundamental. estudiosos examinan a fondo la realidad
Corazón de la Iglesia, porque del Corazón El papa Juan Pablo II, haciendo eco del con los métodos propios de cada disciplina
de Cristo brota la preocupación por el Concilio Vaticano II nos dice que «el académica». En este examen de la realidad
hombre completo. Ante las grandes misterio del hombre solo se resuelve a la no puede faltar la luz de la fe, puesto
preguntas humanas por el sentido de la luz de Jesucristo». Él, el Hijo de Dios y el que el deber de la Universidad Católica
vida y del esfuerzo, el hombre experimenta Hijo de María, revela la verdad sobre el es beneficiar a la sociedad, no solo con
su limitación: nuestros propios hombre. Por eso san Agustín, invitándonos respuestas técnicas a problemas particulares,
conocimientos científicos y técnicos no a comprender el mundo desde la fe, afirma sino ayudándola a entregar una respuesta
resuelven plenamente el misterio del que «el que cree, ve más». Y la Universidad más radical: la única que da completo
hombre; no son capaces de dar una Católica está llamada a «ver más». sentido a todo lo que hacemos y somos.
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Merck Millipore
«a través de su nueva
división, Merck Millipore,
la compañía distribuye y
comercializa de manera
exclusiva en Chile su cartera
completa de productos».
Nuevo centro de distribución de MERCK Chile S.A.
ubicado en el centro empresarial ENEA.
Múltiples beneficios
La distribución y venta directa de los productos legados de Millipore es químicos de laboratorio que se aplican en el ámbito clínico, analítico y
solo uno de los tantos beneficios que trae al mercado químico y de Ciencias de la investigación.
de la Vida en Chile el inicio de operaciones de Merck Millipore. Con más La división Process Solutions se especializa en aplicaciones y productos
de 40.000 productos, Merck Millipore, tercera compañía líder en el utilizados por compañías biotecnológicas y farmacéuticas que se dedican
mercado de las Life Sciences, ofrece a los sectores productivos y a desarrollar y fabricar drogas biofarmacéuticas en forma segura para la
científicos soluciones innovadoras, eficientes y económicas a través de salud de las personas. Junto con esto, entrega soluciones completamente
sus tres unidades de negocio: Bioscience, Lab Solutions y Process Solutions. integradas a clientes biofarmacéuticos.
La unidad de negocios Bioscience se enfoca en proporcionar soporte a Respecto de las características de la fusión de ambas compañías en
los usuarios de los sectores farmacéutico, biotecnológico y del mundo el país, «lo más destacable es que fue casi un 100% complementaria
académico, entregando el soporte para comprender los sistemas al tradicional sector químico de Merck, lo que significa que no se
biológicos e identificar nuevos blancos terapéuticos que ayuden a mejorar ha producido una duplicación de negocios, sino que se ha ampliado
la calidad de vida de las personas. Sus productos abarcan soluciones nuestra oferta de productos a los clientes, lo que nos permite entregarles
y reactivos para la investigación en proteínas, neurociencias, un servicio aún más integral, ya sea a la minería, industria farmacéutica,
enfermedades infecciosas, oncología, desórdenes metabólicos y células alimentaria, universidades y centros de investigación. Merck Millipore ofrece
madre, señalización celular, función nuclear y biología de la cromatina. soluciones integrales a los desafíos de nuestros clientes», explica Eduardo
La unidad Lab Solutions dispone de un amplio surtido de productos Sebik, Director de Merck Chile S.A. y Gerente de la división Merk Millipore.
[Link]/dialogos