HISTOLOGIA DEL HÍGADO,
VESÍCULA BILIAR Y PANCREAS
U. D. Histología y
Embriología
Segundo Año
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad de San Carlos de
Guatemala
DRA. CARMEN DE VÄZQUEZ
Y
DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ
HIGADO
• Glándula accesoria
del sistema
gastrointestinal
• La mayor glándula
– 1500 gramos
• Posee una cápsula
de tejido
conjuntivo: Cápsula
de Glisson.
RESUMEN DE SUS FUNCIONES
• PRODUCCIÓN DE BILIS
(FUNCIÓN EXÓCRINA)
• SÍNTESIS: PROTEÍNAS
PLASMÁTICAS
• ALMACENAMIENTO Y
METABOLISMO DE
CARBOHIDRATOS
• DEGRADACIÓN DE
FÁRMACOS Y
SUSTANCIAS TÓXICAS.
ELEMENTOS HISTOLÓGICOS Y
CELULARES DEL HÍGADO
ORGANIZACIÓN DEL HÍGADO
• Muestra muy poco
tejido conjuntivo en su
interior
• Es posible observar un
patrón repetido de
áreas más o menos
hexagonales, en las que
las trabéculas
compuestas por células
parenquimatosas se
disponen radialmente
alrededor de una vena
central
HIGADO DE CERDO
HIGADO HUMANO
• LOBULILLO
CLÁSICO
• LOBULILLO
PORTA
• ACINO
HEPÁTICO
UNIDAD ESTRUCTURAL UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
ACINO HEPÁTICO
• UNIDAD
ESTRUCTURAL Y
FUNCIONAL DEL
HÍGADO
• MASA MAS O MENOS
OVOIDE DE CÉLULAS
PARENQUIMATOSAS
QUE RODEAN A
CADA ARTERIOLA,
VÉNULA Y
CONDUCTILLO
BILIAR RAMIFICADO
LATERALMENTE DEL
ESPACIO PORTA.
ACINO HEPÁTICO
LOBULILLO CLÁSICO
• POLIGONAL
(HEXAGONAL)
• 0.7 mm DE
DIÁMETRO,
LONGITUD 2 mm
• EN SU PARTE
CENTRAL:
• VENA CENTRAL
(VÉNULA
HEPÁTICA
TERMINAL O
CENTROLOBULI-L
LAR).
VENA CENTRAL
1. SINUSOIDES HEPÁTICOS
• Más anchos que los
capilares
• Revestidos por
células endoteliales
con zonas de
solución de
continuidad y
perforaciones
transcelulares.
SINUSOIDES
2. CÉLULAS DE KUPFFER
MACROFAGOS HEPATICOS
• Situadas en la superficie
de las células
endoteliales
• Emiten prolongaciones
hacia la luz y entre las
células del endotelio.
• Fagocita hematíes
envejecidos o lesionados
y elimina bacilos
colónicos de la sangre
ESPACIO PERISINUSOIDAL DE DISSE
3. ESPACIO PERISINUSOIDAL (DE DISSE)
• Espacio situado entre los
sinusoides y los hepatocitos.
• En el encontramos:
• Axones amielinicos
• Fibras reticulares
• Células de Ito: con grasa en
el citoplasma (Estrelladas,
• Almacenadoras de grasa)
OTROS NOMBRE PARA LAS CÉLULAS
ALMACENADORAS DE GRASA EN EL
ESPACIO PERISINUSOIDAL DEL HÍGADO:
• Células estrelladas
• Células
intersticiales
• Lipocitos
• Células de Ito
• Perisinusoidales.
4. HEPATOCITOS
• 80% de la celularidad del hígado
• Forma poligonal
• Disposición trabecular
• “Lados de los hepatocitos”:
• Región sinusoidal: escasas
microvellosidades
• Región lateral: Hepatocitos adyacentes:
lisas
• Región canalicular biliar: escasas
microvellosidades.
TRABÉCULAS DE HEPATOCITOS
Hepatocitos
• Núcleo redondo con 1
o 2 nucleolos
prominentes
• 25% binucleados
• Citoplasma con
cuerpos basófilos:
ergastoplasma RER
(Ribosomas)
• Pequeñas gotas de
lípidos
CANALICULO BILIAR
Triada portal o espacio porta
• Pequeña área
triangular formada
por tejido
conjuntivo, en cuyo
seno se advierte un
conductillo biliar,
una rama de la
arteria hepática y
una rama de la
vena porta y vasos
• Linfáticos.
CONDUCTILLO BILIAR
5. CONDUCTOS HEPÁTICOS
• Canalículo biliar:
• Localizado a medio
camino en la interfaz de
los hepatocitos
adyacentes
• 0.5 a 1.5 micrómetros de
diámetro
• no están revestidos por
epitelio.
DE HERRING
• Conductillos terminales
(canales de Hering):
• Revestidos inicialmente por
células planas
• Luego estas se transforman en
cuboideas
• Conductos biliares
interlobulillares:
• Asociadas a ramas de
[Link]ática y [Link] en los
espacios porta
• Epitelio cuboideo o cilíndrico
bajo, ocasionales células
productoras de Moco.
• Conductos
hepáticos derecho e
izquierdo, conducto
biliar común
(colédoco) y cístico.
• Epitelio cilíndrico
• Pared gruesa:
Submucosa,
muscular y
adventicia.
• Glándulas tubulares
en la Submucosa.
6. ESTROMA DE TEJIDO
CONJUNTIVO
• Escaso tejido conjuntivo
• Cápsula de Glisson: más gruesa en el
hilio
• En los espacios porta.
• Fibras reticulares: Entre los sinusoides y
trabéculas de células parenquimatosas.
• Haces de fibras colágenas:
• Delgados: Espacio perisinusoidal (Disse)
• Toscos: Zonas portales
CÁPSULA DE GLISSON
HILIO
• Células que producen el tejido conjuntivo
en el Hígado:
• Ausencia de Fibroblastos
• Células probablemente implicadas:
• Células almacenadoras de la grasa (Células de Ito)
• Células endoteliales
• Hepatocitos
IRRIGACIÓN SANGÚINEA HEPÁTICA
CONTINUACIÓN …
VESÍCULA Y VÍAS BILIARES
VESÍCULA BILIAR
• FONDO CUERPO
CUELLO
• FUNCIONES:
• Almacenamiento
• Concentración
• Liberación de la bilis
hacia el Duodeno
• PARED:
• Mucosa
• Muscular
• Subserosa o
Perimuscular
• Serosa-Adventicia
VESICULA BILIAR
• MUCOSA:
• Epitelio: Única capa de
células cilíndricas altas.
• Borde estriado
(microvellosidades)
• Lámina propia: TC laxo
• Pliegues mucosos
• Glándulas
tubuloalveolares simples
en la lámina propia del
CUELLO VESICAL.
• Invaginación de Mucosa:
Senos de
Rokitansky-Aschoff.
VESÍCULA BILIAR
• MUSCULAR:
LONGITUDINAL,
TRANSVERSAL Y
OBLICUA. (M. liso)
• SUBSEROSA: En la
parte que está en
relación con la
cavidad peritoneal, en
la parte que se adosa
al hígado esta capa se
denomina
PERIMUSCULAR.
(TC moderadamente
denso).
SENOS DE ROKITANSKI ASCHOFF
• SEROSA: Es la capa
más externa, revestida
por células
mesoteliales, se
encuentra en la parte
que está en relación
con la cavidad
peritoneal, Y en la que
está adosada al hígado
a la última capa se le
llama ADVENTICIA.
PERIMUSCULAR
CONDUCTO CÍSTICO
• Cuello de la vesícula biliar-
3-4 cms.
Conducto Biliar Común
Conducto Colédoco
atraviesan la capa muscular
del duodeno
atravesando la
submucosa forman la
ampolla de Vater:
(ampolla hepatopancreatica)
C. HEPÁTICO IZQ.
C. HEPÁTICO DER.
C. HEPÁTICO COMÚN
C. CÍSTICO
C. COLÉDOCO
HISTOLOGÍA
DEL
PÁNCREAS.
PÁNCREAS
GENERALIDADES DEL
PÁNCREAS
• Glándula mixta, color
blanco rosado.
• Retroperitoneal
L2-L3.
• Cabeza- Duodeno
• Mide 20-25 cms de
longitud
• Peso de 100 a 150
gms.
• Recubierto por una
capa fina de T. C.
• Fina Lobulación
PÁNCREAS
• PORCIÓN
EXOCRINA
• PORCIÓN
ENDOCRINA
PORCIÓN EXOCRINA
TEJIDO ACINAR
(parénquima):
• Glándula
acinar
compuesta,
organizada en
lobulillos
• Unidos entre
si por estroma
de T. C. laxo.
PORCIÓN EXOCRINA
• Acinos redondos o
alargados,
formados de
40-50 células
PIRAMIDALES.
• Citoplasma basófilo
con gránulos de
Cimógeno apicales.
• Núcleo esférico.
• La porción
inferior
intensamente
basófila (retículo
SISTEMA DUCTAL
• Células cilíndricas bajas o planas que revisten el
conducto se extienden a corta distancia al acino:
• “Células Centroacinares” con citoplasma
pálido.
Conductos intercalados
Conduc. Intralobulillares
Conductos interlobulillares
Conductos pancreaticos principales
Epitelio cilíndrico bajo con ocasionales células
caliciformes
PÁNCREAS EXOCRINO
• Conductos
pancreáticos
grandes:
• Wirsung
• Santorini.
• Epitelio cilindrico
bajo con células
caliciformes y
ocasionales
células
argentafines.
JUGO PANCREATICO
• BICARBONATO
• ENZIMAS DIGESTIVAS QUE
DESCOMPONEN
CARBOHIDRATOS, PROTEINAS Y
LÍPIDOS
• ENZIMAS: AMILASA, LIPASA,
TRIPSINOGENO Y
QUIMOTRIPSINOGENO,
RIBONUCLEASA
PÁNCREAS ENDOCRINO
• Islotes de
Langerhans
• Más de un millón
• Cada uno tiene de
2,000 a 3,000
células.
• Forman una masa
compacta de células
epiteliales en cuyo
seno existe una red
laberíntica de
capilares.
ISLOTE DE LANGERHANS
PÁNCREAS ENDOCRINO
• 4 Tipos de células:
• Células Alfa (A)
Glucagón.
• Células Beta (B)
Insulina.
• Células Delta (D)
Somatostatina.
• Células Fi (F)
Polipéptido
pancreático.
PÁNCREAS
ENDOCRINO
• LOCALIZACIÓN:
• Cel. Alfa en la periferia de los islotes.
• Cel. Beta, el tipo celular predominante, ocupan la parte
central, 70% de su volumen.
• Células F: Muy distribuidas, escasas entre acinos y en
el interior de los islotes.
• Entre células de los islotes se pueden observar
terminaciones axónicas simpáticas y parasimpáticas.
INMUNO HIS-
TOQUÍMICA
A cells
