CORONAS ARTIFICIALES
UTILIZADAS EN
ODONTOPEDIATRÍA.
Dr.: Howard Martínez..
CORONAS ARTIFICIALES.
• Las coronas se definen como las restauraciones integrales de la porción
coronaria del diente. Sus funciones son:
• -Proteger las estructuras dentarias remanentes.
• -Restablecer adecuadamente los contactos oclusales.
• -Restablecer la dimensión mesio-distal coronaria normal para el
mantenimiento de la longitud del arco y de las relaciones de espacio.
CORONAS DE ACERO
INOXIDABLE.
CORONAS ARTIFICIALES.
• INDICACIONES:
• Restauración de dientes anteriores y posteriores
con extensos daños causados por caries, que
afecten varias de sus superficies.
CORONAS ARTIFICIALES.
• INDICACIONES:
• Por lo tanto KENNEDY establece:
• -Cuando después de remover toda la lesión cariosa queda insuficiente
estructura dentaria sana.
• -Cuando una o más cúspides estén destruidas o debilitadas por la caries.
• -Cuando se observan incisivos temporales cariados mesial y distal en
combinación con caries vestibular y/o palatino.
• -Restauraciones en molares temporales fracturados.
CORONAS ARTIFICIALES.
• INDICACIONES:
• -En dientes tratados endodonticamente, ya que estos se vuelven frágiles y
tienden a fracturarse.
• -En dientes con alguna alteración de su desarrollo. (Hipoplasia severa).
• -En dientes con anomalías hereditarias. (Amelogenesis imperfecta).
CORONAS ARTIFICIALES.
• CONTRAINDICACIONES:
• 1. Caries que comprometa la furca. Imposibilidad de restaurar el diente.
• 2. Dientes primarios que estén cerca del momento de exfoliación.
• 3. Imposibilidad para adaptar una corona.
• 4. Incapacidad de cooperación del paciente.
CORONAS ARTIFICIALES
CONDICIONES DENTALES:
• No presentar caries o haber realizado su eliminación mientras se realiza
el tallado del muñón.
• -El tejido pulpar debe estar sano o con su tratamiento endodontico ya
realizado.
• Los tejidos gingivales deben estar sanos.
CORONAS ARTIFICIALES.
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Turbina y micro motor.
• Piedras diamantadas troncocónicas (Punta fina, punta de torpedo,
punta redondeada). Troncocónica cilíndrica y piedra diamantada en
forma de llama.
CORONAS ARTIFICIALES.
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
•Pimpollos, piedras verdes y gomas de pulir metal.
•Pinza Unitek 800-108.
• Pinza Johnson 114.
CORONAS ARTIFICIALES.
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Pinza Adams.
• Tijera curva para metal.
CORONAS ARTIFICIALES.
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Regla milimétrica y compás.
• Cemento (fosfato de zinc o vidrio ionomérico) con dispensadores, espátula y
loseta.
CORONAS ARTIFUCIALES
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Hilo dental y papel de articular.
• Coronas prefabricadas de acero inoxidables 3M.
CORONAS ARTIFICIALES.
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
ACERO INOXIDABLE:
• 1. Anestesia local.
• 2. Medición del ancho mesio-distal del diente.
CORONAS ARTIFICIALES.
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
ACERO INOXIDABLE:
• 3. Aislamiento con dique de goma.
• 4. Reducción de la altura oclusal de 1 a 1,5mm. Primero se hacen
surcos guía.
CORONAS ARTIFICIALES.
• PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
ACERO INOXIDABLE:
• 5. Reducción de las superficies mesial y distal con la piedra
diamantada troncocónica punta fina 1 a 2 mm. Luego se continua
con la piedra diamantada troncocónica punta de torpedo para dar
la linea de terminación que es un CHAFLAN.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
ACERO INOXIDABLE.
• 6. Redondeo de las aristas.
• 7. Selección de la corona a utilizar según el valor obtenido en la
medición del diámetro mesio-distal original del diente. Prueba de la
corona.
• 8. Recorte de los márgenes gingivales de la corona.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
ACERO INOXIDABLE:
• 9. Contorneado (crimpeo) de los márgenes gingivales. Revisión del
adaptado gingival (clínica y radiográficamente). La mejor adaptación
se consigue cuando los márgenes se encuentran cercanos a la zona
de mayor diámetro del diente.
• 10. Cementado de la corona. Se puede utilizar fosfato de zinc o
vidrio ionomérico.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
ACERO INOXIDABLE:
• 11. Remoción de exceso de cemento con hilo dental o con
instrumentos manuales.
• 12. Chequeo final.
CORONAS DE RESINAS
ACRÍLICAS. CORONAS DE
POLICARBONATO. CORONAS DE
RESINAS COMPUESTAS.
CORONAS ARTIFICIALES
TIPOS DE CORONAS PARA DIENTES
ANTERIORES:
1. Coronas adhesivas: Fabricadas con resina usando formas de celuloide
(3M ESPE Pedodontic Anterior Transparent Strip Crown Forms). Buena
retención por las propiedades adhesivas, excelente estética gracias a las
propiedades de las resinas fotopolimerizadas utilizadas y a la forma
anatómica de la corona de celuloide.
2. Coronas de policarboxilato: (Prefabricadas. Se cementan sobre el muñón
tallado, poca resistencia al desalojo, pueden ser rebasadas).
3. Coronas de resinas acrílicas: (Confeccionadas al igual que una
corona temporal, de manera individualizada. Poco resistente, de
fácil descementado).
CORONAS ARTIFICIALES
• No hay estudios comparativos entre estos
tipos que demuestren cuál es más eficaz, sin
embargo el sistema preferentemente utilizado
es la confección de coronas de resina
fotopolimerizadas con técnicas adhesivas.
CORONAS ARTIFICIALES
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Turbina y micro motor.
• Piedras diamantadas troncocónicas. (Punta fina, punta de torpedo,
punta redondeada). Troncocónica Cilíndrica y piedra diamantada en
forma de llama.
CORONAS ARTIFICIALES
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Resinas fotopolimerizable 3M.
• Formas de celuloide.
• Tijeras curvas finas.
CORONAS ARTIFICIALES
INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Discos Soflex®.
• Fresas Multihoja.
• Equipo para aislamiento absoluto.
CORONAS ARTIFICIALES.
• INSTRUMENTOS Y MATERIALES:
• Lámpara de fotopolimerizado.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA DE
RESINA COMPUESTA:
• 1. Anestesia local.
• 2. Medición del ancho mesio-distal del diente.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
• 3. Remoción de la caries y preparado del muñón. (Tallado de
caras proximales, vestibular y lingual, redondeado de ángulos).
CORONAS ARTIFICIALES.
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
• 4. Selección de la forma de celuloide.
• 5. Selección del color de la resina.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
• 6. Recorte, contorneado y prueba de la forma de celuloide.
Preparación de la forma de celuloide.
• 7. Grabado ácido de todo el muñón.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
• 8. Aplicación del agente de enlace sobre todo el muñón.
• 9. Colocación de la forma con la resina compuesta.
Eliminación del exceso de material.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
• 10. Fotopolimerizado de la resina.
• 11. Separación de la forma de celuloide.
• 12. Adaptado marginal. Alisado y pulido de la corona. No pulir
superficie vestibular.
CORONAS ARTIFICIALES
PASOS PARA LA COLOCACIÓN DE CORONA
DE RESINA COMPUESTA:
Bibliografía
• Conceptos básicos de odontopediatría.
Manual UCV
• Cameron Angus. Manual de
odontopediatría.
• Boj. J.R Odontopediatría
O R
S P
C I A
R A U ! !
G S N !
C IÓ
T E N
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