TRASTORNOS PSICOPATOLOGICOS
semana 15
TRASTORNOS ALIMENTARIOS, INGESTIÓN DE ALIMENTOS,
EXCRECIÓN Y TRASTORNOS DE SUEÑO Y VIGILIA
LOGRO DE APRENDIZAJE
Al término de la clase, el estudiante distingue los Trastornos alimentarios,
ingestión de alimentos, excreción y trastornos de sueño y vigilia según el
DSM V, así como los criterios diagnósticos que la identifican.
TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DE LA INGESTIÓN DE
ALIMENTOS
PICA BULIMIA NERVIOSA ANOREXIA NERVIOSA
TRASTORNO DE
TRASTORNO DE EVITACIÓN/RESTRICCIÓN TRASTORNO DE
RUMIACIÓN DE LA INGESTA DE ATRACONES
ALIMENTOS
DSM V OTRO TRASTORNO OTRO TRASTORNO
ALIMENTARIO O DE LA ALIMENTARIO O DE LA
INGESTA DE INGESTA DE
ALIMENTOS NO ALIMENTOS
ESPECIFICADO ESPECIFICADO
TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DE LA INGESTIÓN DE
ALIMENTOS
Los trastornos de la conducta o comportamiento alimentario (TCA) constituyen un
importante problema de salud por su gravedad y necesidad de un tratamiento
especializado y multidisciplinar.
Se caracterizan por una alteración persistente en la alimentación o en el
comportamiento alimentario, con deterioro significativo de la salud física o del
funcionamiento psicosocial de la persona que los padece.
TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y DE LA INGESTIÓN DE
ALIMENTOS
Los TCA son de causa desconocida. En su aparición intervienen factores genéticos,
biológicos (anomalías en la neurotransmisión cerebral, disfunciones en el eje
hipotálamo-hipofisario y gonadal), psicológicos (actúan como desencadenantes en las
personas más vulnerables), familiares (familias conflictivas, desorganizadas, poco
cohesionadas, con cambios en los hábitos de alimentación) y socioculturales como la
publicidad que sobrevalora los cuerpos delgados y promociona la delgadez como
modelo estético corporal y un valor de éxito social.
Las consecuencias en la salud pueden ser: alteraciones hormonales, amenorrea,
osteoporosis, fracturas, anemia, deshidratación, problemas cardiovasculares,
gastrointestinales, neurológicos, dermatológicos, musculares y deficiencias
vitamínicas, entre otros. Y desde un punto de vista psicológico, se asocian con
depresión, ansiedad, obsesividad, aislamiento social y problemas familiares
POBLACIÓN DE RIESGO PARA LOS TRASTORNOS DEL
COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO
PREGUNTAS GUÍA PARA LA ENTREVISTA EN LOS TRASTORNOS
ALIMENTARIOS
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA EN PACIENTES CON ANOREXIA Y
BULIMIA NERVIOSA
ANOREXIA NERVIOSA
ANOREXIA NERVIOSA
• La Anorexia Nerviosa es un trastorno caracterizado
por el rechazo a mantener un peso corporal
mínimo normal, miedo a ganar peso y una
alteración de la percepción en la forma o tamaño
del cuerpo.
• Aparece con mayor frecuencia en chicas
adolescentes y mujeres jóvenes, aunque también
en hombres adolescentes y jóvenes, así como niños
prepúberes o mujeres maduras hasta la
menopausia.
• La media de edad de aparición está en los 18 años,
un 40-50% se recuperan y un 5-10% fallecen por
esta enfermedad
BULIMIA NERVIOSA
BULIMIA NERVIOSA
• La Bulimia Nerviosa se caracteriza por episodios repetidos de ingesta
excesiva de alimentos y por una preocupación exagerada por el control del
peso corporal, lo que lleva al enfermo a adoptar medidas compensatorias
extremas.
• La distribución por edades y sexo es similar a la Anorexia Nerviosa, aunque
su edad de presentación es ligeramente más tardía
TRASTORNO POR ATRACONES
TRASTORNO POR ATRACONES
• El Trastorno por Atracones se define por la presencia de episodios de
sobreingesta como la Bulimia Nerviosa, pero sin conductas compensatorias
relacionadas y con falta de control.
• Es más prevalente que la Anorexia Nerviosa y la Bulimia Nerviosa, y se asocia
con numerosos trastornos psiquiátricos y no psiquiátricos.
• La edad de comienzo se sitúa sobre los 23 años y también es más común en
mujeres
PICA
PICA
• La pica es un trastorno poco investigado, de etiopatogenia y prevalencia
desconocidas, aunque mayores en la población con discapacidad intelectual
o trastornos mentales.
• Se define por la ingestión permanente, al menos durante un mes, de
sustancias no nutritivas y no alimentarias (tierra, tiza, yeso, papel, jabón...),
inapropiada al grado de desarrollo del individuo y que no forma parte de una
práctica culturalmente aceptada o socialmente normativa.
• Su diagnóstico requiere una edad mínima de 2 años, a fin de excluir el hábito
normal de los niños de llevarse objetos a la boca.
TRASTORNO POR RUMIACIÓN
TRASTORNO POR RUMIACIÓN
• Es más frecuente en personas con discapacidad intelectual.
• Su prevalencia y etiopatogenia se desconocen.
• Se caracteriza por una regurgitación repetida de alimentos durante un
período mínimo de un mes, que no puede ser atribuida a un trastorno
gastrointestinal asociado ni a otra afección médica, como por ejemplo la
presencia de reflujo gastroesofágico o estenosis pilórica.
• Los pacientes con Anorexia Nerviosa y Bulimia Nerviosa también pueden
presentar regurgitación y posteriormente escupir los alimentos como
mecanismo para perder las calorías ingeridas.
• Pero el trastorno por rumiación difiere en su evolución clínica de la AN y la
BN, y tampoco hay temor a engordar, ni la autovaloración depende del peso
corporal.
TRASTORNO EVITATIVO/RESTRICTIVO DE LA INGESTA
DE ALIMENTOS
• Trastorno de prevalencia desconocida, se observa especialmente en niños y su
principal característica diagnóstica es la evitación o restricción en la ingesta de
alimentos
• Se asocia a la pérdida de peso significativa, deficiencia nutritiva significativa,
dependencia de alimentación enteral o de suplementos nutritivos por vía oral,
interferencia en el funcionamiento corporal
PREGUNTAS
Referencias
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Médica Panamericana.
