FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
GUÍA DE PRÁCTICA N° 7:
AUTORES:
Guevara Huamán Ana Camila
Guevara Vásquez Aldo Dominick
Valderrama Vílchez Estefany Yadira
Valdivia Díaz Josué Isaí
Vallejos Vásquez Allison Yaritza
DOCENTE:
Arana Delgado Julio César
CURSO: Fisiología
CICLO: III
SECCIÓN: DP3
Pimentel – Perú
2024
Guía Práctica Fisiología N°07
I. DATOS INFORMATIVOS
1. Modalidad : Presencial
2. Facultad : Ciencias de la Salud
3. Escuela / Programa : Medicina Humana
4. Asignatura : ESTRUCTURA Y FUNCION I - Fisiología
5. Denominación de la sesión : Funciones Cerebrales Superiores.
6. Semestre académico : 2024 – I
7. Ciclo : III
8. Fecha 7 ma Semana.
9. Docente Mg. Julio Cesar Arana Delgado.
II. ACTIVIDADES
BASE TEÓRICA:
Libros Texto del Curso
Tratado de Fisiología de Guyton 14 edición
Netter de Fisiología
Fisiología Medica de Boron y Bouleap 3ra Edición
Atlas de Neuroanatomía de Netter
Clase teórica del desarrollo del curso.
Objetivos de la sesión 07.
1. Reconocer las pautas del examen de las funciones cerebrales superiores y sus
diferentes modalidades.
2. Conocer las diferentes funciones de cada lóbulo cerebral y las zonas de asociación en
la corteza cerebral más importantes.
3. Identificar las principales funciones cerebrales de más frecuente evaluación.
4. Define los términos más comunes de los cambios patológicos en la función cerebral
superior y las enfermedades más comunes asociadas.
Competencia de la sesión 07
Reconocer las pautas básicas del examen de las funciones nerviosas superiores; identificando
los principales signos y síntomas de las patologías más frecuentes que la afectan; para ser
aplicado en el contexto clínico de un examen rutinario.
MATERIAL:
Reglas, lupas, papel y lápiz, diagramas de interpretación, bajalenguas, linternas,
cronómetros, oxímetros de pulso (02 por mesa de trabajo)
VESTIMENTA Y COMPLEMENTOS DE BIOSEGURIDAD SEGÚN NORMAS DE BIOSEGURIDAD
DE LABORATORIO DE FISIOLOGIA USS.
A.- Videos de Inducción:
Revisión anatomo fisiológica de hemisferios cerebrales
https://www.youtube.com/watch?v=SvZjWjgnzgE
Examen de funciones cerebrales superiores ( Mini mental Test)
https://www.youtube.com/watch?v=zjY9YExy1mg
B.-Realice el examen del Minimental Test entre sus compañeros de grupo previa
autorización expresa de los mismos. Anote los resultados para el Informe de Practica.
Elabore un mapa mental de los lóbulos cerebrales y su función.
Resuelva los casos clínicos planteados en la sesión de práctica, en grupos de 5
personas, cuyas respuestas se consignarán en el Informe de Practica.
Elabore un mapa mental de los síntomas y signos del Síndrome de Alzheimer.
https://www.farmaceuticoscomunitarios.org/anexos/vol11_n1/ANEXO2.pdf
A. Defina los siguientes términos respecto a la Fisiología de la corteza cerebral: Afasia de
Broca, Afasia de Wernicke, Apraxia motora
Amnesia anterógrada y retrograda. Agnosia
Signos neurológicos en Trauma Shock. Enfermedad de Alzheimer. Depresión.
Afasia de Broca: Daño en el área de Broca en el lóbulo frontal que dificulta la
producción del habla, incluso cuando el lenguaje es inteligible.
Afasia de Wernicke: daño al área de Wernicke en el lóbulo temporal que impide la
comprensión del lenguaje y la repetición de palabras, incluso cuando el habla es
fluida.
Apraxia motora: incapacidad para realizar movimientos voluntarios aprendidos, a
pesar de la función motora intacta.
Amnesia anterógrada: incapacidad para formar nuevos recuerdos después de un
evento, como un trauma.
Amnesia retrógrada: Pérdida de memoria antes de un evento, como un trauma.
Agnosia: Incapacidad para reconocer objetos, personas o sonidos familiares, a pesar
de que la función sensorial está intacta.
Signos neurológicos de Shock Traumático: Cambios en el nivel de conciencia,
pupilas, reflejos y signos meníngeos debido al trauma.
Enfermedad de Alzheimer: demencia progresiva que afecta la memoria, el lenguaje
y otras funciones cognitivas.
Depresión: Trastorno del estado de ánimo caracterizado por tristeza, anhedonia y
alteraciones del sueño, el apetito y la concentración.
Elabore un mapa conceptual de la organización y funciones de las 03 áreas o lóbulos del
cerebelo.
Elabore un mapa conceptual de la organización y funciones de los lóbulos cerebrales,
enfatizando en las áreas de asociación.
Describa los criterios de la Escala de Glasgow y su graduación y pronostico.
La Escala de Coma de Glasgow (GCS) es una herramienta clínica que se utiliza para evaluar el
nivel de conciencia de un paciente que ha sufrido una lesión en la cabeza u otra lesión
cerebral aguda. La escala consta de tres componentes principales: apertura de los ojos,
respuesta verbal y respuesta motora. Cada componente se evalúa de forma independiente y
se asigna una puntuación. La puntuación total de la escala va de 3 a 15, donde:
Apertura de los ojos: la calificación se realiza en una escala del 1 al 4, donde 4 indica
apertura ocular espontánea y 1 indica ausencia de respuesta ocular.
Respuesta verbal: la calificación está en una escala del 1 al 5, donde 5 indica una
respuesta verbal específica y apropiada y 1 indica una ausencia total de respuesta
verbal.
Respuesta motora: la calificación está en una escala del 1 al 6, donde 6 indica una
respuesta motora normal y 1 indica una ausencia total de respuesta motora.
La suma de estos valores proporciona una medida global del estado de conciencia del
paciente. Una puntuación más alta en la escala de Glasgow indica una mayor conciencia,
mientras que una puntuación más baja indica una menor conciencia.
La interpretación de las puntuaciones de la GCS se utiliza para predecir el pronóstico y la
gravedad de la lesión cerebral. Generalmente dividido en tres categorías:
Leve (13-15): Indica lesión cerebral leve con buen pronóstico. Los pacientes con
puntuaciones GCS leves suelen recuperarse por completo o con secuelas mínimas.
Moderado (9-12): Indica lesión cerebral moderada con pronóstico variable. Los
pacientes con puntuaciones moderadas en la GCS pueden enfrentar complicaciones
a corto y largo plazo.
Grave (3-8): Indica una lesión cerebral grave con un pronóstico reservado. Los
pacientes con puntuaciones bajas en la GCS tienen un alto riesgo de sufrir una
discapacidad permanente o incluso la muerte
B. Responda a los casos clínicos planteados:
Paciente varón de 34 años llega a emergencia luego de un accidente de tránsito.
Inconsciente, Apertura ocular al dolor, Emite sonidos inentendibles, Retira el miembro al
dolor. Presenta sangrado en ambos oídos.
Indique la escala de Glasgow y la clasificación del Traumatismo craneoencefálico. ¿Se
requiere intubación endotraqueal?
Escala de Glasgow:
Apertura de ojos: 2 (respuesta al dolor)
Respuesta verbal: 2 (hace sonidos ininteligibles)
Respuesta motora: 4 (retira el miembro con dolor)
Total, puntuación 8, que indica deterioro severo del nivel de conciencia.
Debido a que el paciente está inconsciente y tiene una puntuación de Glasgow baja, es
probable que requiera intubación endotraqueal para mantener las vías respiratorias
permeables y ventilación adecuada
¿Qué podría indicar el nombre del síntoma sangrado en los oídos?
El sangrado en los oídos se conoce como otorragia y puede indicar una fractura de cráneo,
especialmente si ocurre en ambos oídos. Esto indica un traumatismo grave en la base del
cráneo.
¿Qué es el reflejo de Babinski? Como se traduce su alteración.
El reflejo de Babinski es una respuesta neurológica que suele estar presente en los bebés
pero que desaparece a medida que madura el sistema nervioso central. Se produce al
estimular la planta del pie con un objeto puntiagudo, lo que provoca la extensión del dedo
gordo y, a menudo, de otros dedos. En los adultos, la presencia del reflejo de Babinski puede
indicar daño neurológico, como daño al sistema nervioso central.
C.- Metacognición
Referencias: