UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
HOSPITAL VARGAS DE CARACAS
POSTGRADO DE MEDICINA INTERNA

Modulo: Neurología en Medicina Interna

Tutor: Dr. Juan Carlos Alvarado

Programa Académico
1.- Método clínico neurológico

2.- Parálisis motora

2.1.- Recuento anatómico
2.2.- Moto neurona superior e inferior (diagnósticos diferenciales)
2.3.- Espasticidad, hiper-rreflexia y signo de Babinski
2.4.- Tipos de parálisis etiología y diagnostico

3.- Rasgos clínicos de la enfermedad cerebelosa

3.1.- Recuento anatómico
3.2.- Hipotonía
3.3.- Incoordinación
3.3.- Ataxia (diagnostico diferencial)

4.- Trastornos de la bipedestación y la marcha

4.1.- Marcha normal (bases anatomo-fisiológicas)
4.1.1.- Exploración general de la marcha anormal
4.2.- Marcha cerebelosa
4.3.- Marcha de la ataxia sensitiva
4.4.- Marcha polineurítica o equina
4.5.- Marcha hemipléjica y parapléjica
4.6.- Marcha Festinante (Parkinsoniana)
4.7.- Marcha coreoatetosica y distonica
4.8.- Marcha de Ánade (distrofia neuromuscular)

5. Trastornos sensitivos
5.1.- Consideraciones anatómicas y fisiológicas
5.2.- Exploración de la función sensitiva
5.3.- Síndromes sensitivos y abordaje clínico

6.- Estudios de diagnóstico neurológico

16.1.- Utilidad de TAC: Anatomía neuro-radiológica. Indicaciones clínicas
16.2.- RM cerebral: Anatomía neuro-radiológica. Indicaciones clínicas
16.3.- EEG
16.4.- EMG

7.- Cefaleas primarias

7.1.- Clasificación
7.2.- Manifestaciones clínicas
7.3.- Diagnostico
7.4.- Diagnósticos diferenciales
 7.5.- Tratamiento y manejo
7.6.- Cefaleas secundarias de importancia en Medicina Interna
6.6.1.- Hipertensión Intracraneal
6.6.2.- HSA (Hemorragia Sub aracnoidea)
6.6.3.- Origen oncológico, infeccioso

8.- Perdida de la agudeza visual (Neuro-oftalmología)

8.1.- Examen físico en anomalías de los campos visuales
8.2.- Amaurosis fugaz (causas, significación clínica)
8.2.- NOIANA
8.3.- NOIAA
8.4.- Neuritis óptica (Papilitis, neuritis retrobulbar)
8.5.- Neuropatía óptica por enfermedad del seno cavernoso y senos paranasales
8.6.- Formas cerebrales de ceguera

9.- Trastornos de los movimientos oculares y función pupilar

9.1.- Control supra-nuclear de los movimientos oculares (Bases fisiológicas)
9.2.- Mirada horizontal
9.3.- Mirada vertical
9.4.- Parálisis de la mirada conjugada (horizontal, vertical)
9.5.- Diplopía (horizontal, vertical)
9.6.- Defectos clínicos de los nervios craneales III, IV y VI
9.7.- Oftalmoplejía internuclear
9.8.- Oftalmoplejía dolorosa: Síndrome de Tolosa-Hunt, seno cavernoso
9.9.- Alteración de la función pupilar: Horner, Adié, Argyll-Robertson
8.9.1.- Diagnóstico diferencial de la anisocoria

10.- Coma y trastornos de la conciencia

10.1.- Fisiología-fisiopatología
10.2.- Clasificación de los trastornos confusionales
10.3.- Anatomía patológica
10.3.1.- Hernias encefálicas
10.4.- Evaluación clínica del paciente comatoso
10.5.- Clasificación y diagnósticos diferenciales del coma
10.6.- Paciente neuro-critico: Valoración clínica

11.- LCR
11.1.- Fisiología, características. Técnica de toma de LCR
11.2.- Causas de hipertensión Intracraneal: Edema cerebral
11.2.- Síndrome de hipertensión intracraneal idiopática
11.3.- Trombosis de seno venoso cerebral
11.4.- Hidrocefalia: tipos

12.- Infecciones del SNC

12.1.- Características generales del LCR en los grandes grupos etiológicos.
12.2.- Meningitis bacterianas agudas: epidemiologia, etiología, formas clínicas de
presentación
12.3.- Meningitis asépticas: epidemiologia, etiología, formas clínicas de
presentación
12.4.- Diversos cuadros de encefalitis
12.5.- Absceso craneal epidural, empiema subdural
12.6.- Trombosis séptica de senos venosos
12.7.- Abscesos cerebrales
12.8.- Formas subagudas y crónicas de meningitis y meningo-encefalitis
12.9.- Tratamiento. -
13- Síndromes epilépticos
13.1.- Bases fisiológicas de la epilepsia
13.2.- Clasificación clínica de las epilepsias
13.3.- Estudio clínico de las epilepsias
13.4.- Causas probables de crisis de acuerdo al grupo etario
13.5.- Diagnósticos diferenciales
13.6.- Tratamiento. -

14.- Enfermedad cerebrovascular isquémica

14.1.- Factores de riesgo
14.2.- Fisiopatología
14.3.- Síndromes clínicos de isquemia cerebral
14.4.- Trastornos de hiper-coagulabilidad
14.5.- Tratamiento fibrinolitico
14.6.- Ictus hemorrágico: diagnostico, presentación y estudio clínico
14.6.- HSA: formas de presentación y estudio clínico

15.- Enfermedad de nervios periféricos

15.1.- Abordaje clínico (Bases fisiopatológicas)
15.2.- Polirradiculoneuropatia aguda inflamatoria desmielinizante (Guillain Barre)
15.3.- Polirradiculoneuropatia crónica inflamatoria desmielinizante
15.4.- Neuropatías periféricas asociadas a proteínas monoclonales
15.5.- Neuropatías asociadas a trastornos sistémicos:
15.5.1.- Diabetes mellitus
15.5.2.- Vasculitis sistémicas

16.- Enfermedades desmielinizantes

16.1.- Bases fisiopatológicas
16.2.- Abordaje clínico
16.3.- EM: epidemiologia, formas de presentación clínica, diagnostico, diagnósticos
diferenciales
16.4.- Neuro-mielitis óptica
16.5.- Estrategias terapéuticas

17.- Enfermedad de motoneurona

17.1.- Bases fisiopatológicas
17.2.- Clasificación
17.3.- Signos y síntomas
17.4.- Esclerosis lateral primaria
17.5.- Esclerosis lateral amiotrófica
17.6.- Paraparesia espástica tropical

18.- Síndromes demenciales

18.1.- Bases fisiopatológicas
18.2.- Clasificación de las demencias
18.3.- Abordaje clínico
18.4.- Demencias rápidamente progresivas
18.4.1.- Hidrocefalia normotensiva
18.4.2.- Panencefalitis esclerosante subaguda
18.4.3.- Encefalopatía por Priones
18.4.4.- Neurosífilis

19.- Complicaciones neurológicas de las enfermedades sistémicas

19.1.- Endocarditis
19.2.- Encefalopatía post-paro cardiorrespiratorio
 19.3.- Enfermedad del tejido conjuntivo y vasculitis: LES, Behçet, Esclerosis
sistémica progresiva
19.4.- Síndrome de anti fosfolípido
19.5.- Trastornos hidroelectrolíticos
19.6.- Enfermedad tiroidea
19.7.- Trastorno del metabolismo de carbohidratos
19.8.- Hepatopatías

20.- Manifestaciones clínicas neurológicas en el paciente con SIDA

20.1.- Bases fisiopatológicas: Estadios clínicos en infección por VIH
20.1.- Infecciones oportunistas del SNC
20.2.- Trastornos del SNP

21.- Evaluación cardiovascular pre-operatoria en neurología

21.- Trastornos del movimiento

21.1.- Bases fisiopatológicas
21.2.- Enfermedad de Parkinson: abordaje clínico. Clasificación, tratamiento
21.3.- Coreas: Clasificación, etiopatogenia. Formas de presentación clínica
21.4.- Origen farmacológico

22.- Enfermedad de placa neuromuscular y del musculo

. - MG: clasificación, formas clínicas de presentación. Abordaje clínico.
Diagnóstico y tratamiento
. - Eaton Lambert
. - Miopatías inflamatorias: Clasificación. Abordaje clínico. Formas de
presentación y tratamiento

Nota:
Posterior a dictados 4 seminarios se realizará una evaluación escrita; sumado al material
de las fichas bibliográficas que sea leídas en cada reunión (en consideración al tema discutido). -
Un número mayor a 3 inasistencias no justificadas será causa de reprobar el módulo. En la hoja
de asistencia es necesario indicar en detalle el equipo que ese día se encuentre de guarda (con el
fin de justificar la inasistencia a la reunión).
Bibliografía recomendada:
. - Revistas:
The Lancet Neurology
Neurology. © 2024 American Academy of Neurology
Clinical Neurology and Neurosurgery
Experimental Neurology
Semin Pediatr Neurol
Handbook of Clinical Neurology | [Link] by Elsevier
Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation. Journal
JAMA Neurology – Advancing Brain and Nervous System
Movement Disorders. Journal
[Link]
The New England Journal of Medicine: Research & Review

Libros:
Textbook of Peripheral Neuropathy. © 2012 Demos Medical Publishing, LLC

CURRENT Diagnosis & Treatment Neurology, Second Edition

Atlas of Clinical Neurology. Roger N. Rosenberg, MD. © 2009 Current Medicine Group LLC

Differential Diagnosis in Neurology and Neurosurgery. Sotirios A. Tsementzis, M.D., Ph.D. ! 2000
Georg Thieme Verlag

Adams and Victor Principles of Neurology. Twelve EDITION. Copyright© 2021 by McGraw-Hill
education

Harrison's Neurology in Clinical Medicine, 3 edition by Stephen Hauser and Scott Josephson

BRADLEY’S NEUROLOGY IN CLINICAL PRACTICE. Copyright © 2019

Peripheral neuropathies in clinical practice. Copyright. 2010 by Oxford University Press, Inc

Enfermedad de Parkinson y Trastornos del Movimiento. Jankovic. 6a Ed.

Geriatric neurology (Nair) © 2014 by John Wiley & Sons, Ltd

Michael J. Aminoff and S. Andrew Josephson (Eds.)-Aminoff's Neurology and General Medicine-
Academic Press (2018)

DeJongs. The Neurologic Examination. 7th Ed

Stroke: practical management. © 2007 C. Warlow, J. van Gijn, M. Dennis, J. Wardlaw

Multiple Sclerosis and CNS Inflammatory Disorders NIP. NEUROLOGY IN PRACTICE. This
edition first published 2014

Evaluation and Treatment of Myopathies. © Oxford University Press 2014

Stroke - Pathophysiology, Diagnosis, and Management with Expert Consult 5th Edition. Copyright ©
2011
The Headaches. Jes Olesen. Third Edition. 2006 by LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS

Neurology. Multiple Sclerosis Therapeutics 4 cohen rudick. Cambridge University Press 2011

McAlpine's. Multiple Sclerosis. 4th Ed. Ian McDonald, © 2006, Elsevier Inc. All rights reserved.

Handbook of Epilepsy Treatment -Wiley-Blackwell (2010). Simon Shorvon, MA, MB BChir, MD,
FRCP

(Algunas bibliografías tienen actualizaciones más recientes…)