ANTIBIÓTICOS
BETALACTAMICOS: Actúan inhibiendo la síntesis de la pared en la 3era fase
PENICILINAS
FAMILIA FARMACO MECANISMO DE ACCIÓN PRESENTACIÓN DOSIS MAX.
Y DOSIS
Penicilinas Penicilina G cristalina Espectro Gram + NO estafilo Amp 1 millón y 5 1-4 millones IV/4h
naturales millones de UI
Penicilina G procaínica Amp 400.000 y 800.0000 UI IV/12h
800.000 UI
Penicilina benzatínica Amp 600.000- 1,2 – 2,4 mill c/7 días x 1 mes
1.200.000 y IM
2.400.000 UI
Penicilinasas Oxacilina Gram + y estafilo MR Tab 500 mg-1 g 500 mg – 1 g/6 h VO
resistentes Amp 1 g 1-2 g/4h IV
1-2 g/6h IM
Dicloxacilina Cap 500 mg 500 mg-1 g VO c/6h
SO 250 mg/5 mL 250 mg VO c/6h
Sln inyectable 500 mg IV c/8h infusión lenta
polvo 250 mg
Aminopenicilinas Ampicilina Amplio espectro (- y +) Cap y Tab de 500 500 mg/6h VO
mg 2 g/6 h IM
SO 250mg/ml 1-2 g/4-6h IV
frasco 60 ml
Amp 1 g
Amoxicilina Amplio espectro (- y +) Cap 500 mg 500 mg/8h VO
Inf. Otorrino, genitourinarias, SO 125 y 250
piel y tejidos blandos mg/ml frasco 60 ml
Amoxicilina + Ac Inhibidor irreversible de Cap 500 mg amox Cada 8 horas VO
clavulánico betalactamasas + ac 125 mg
Amplio espectro (- y +) Sln oral 250 mg
amoxi + 62,5 mg
ac
Ureidopenicilina Piperacilina tazobactam Inhibidor irreversible de Vial- polvo para Inf moderada 4,5 g/8h IV
betalactamasas solución inyectable Inf severa 4,5 g/6h IV
Amplio espectro (- y +) 2 g/0,25 g y 4g/0,5
Principal contra pseudomona g
Ampicilina sulbactam Inhibidor irreversible de Vial 1 g de Inf leves tejidos blandos o
betalactamasas ampicilina y 500 urinarias 375-750 mg/12h
Amplio espectro (- y +) mg de sulbactam Inf severas 1,5-3 g/6h IV
Usado en inf combinadas
aerobios y anaerobios
BETALACTÁMICOS: CEFALOSPORINAS
Inhiben la biosíntesis de peptidoglicanos, unidad estructural esencial en la formación de la pared celular bacteriana.
Primera generación Cefalexina Cap 250 y 500 mg 250-500 mg/6h VO
Tab 1 g
SO 250 ml/5 ml
Cefradina Cap 500 mg 500 mg-1g/6h VO
Tab 1 g 1 g/6 h. I.M.
Amp 0,5 y 1 g 1 g c/4 h. IV
Cefalotina Amp 1 g 1-2 g/6h Usado en inf urinaria
Cefazolina Interacción con Warfarina
Tercera generación Ceftriaxona Vial 500 mg y 1 g 1-2 g/12-24h
IM o IV
Ceftazidima Vial 1 g 1-2 g/6-8h
IM o IV
Funciona contra Sln inyectable en polvo 1 g 1-2 g/12 horas
Pseudomona moderadas
Cefoperazona
Cuarta generación Funciona contra Vial 1 g 1-2 g c/12h IM o IV
Pseudomona
Cefepime
Quinta generación Únicamente Estafilo MR Vial 600 mg 600 mg/12h IV
Ceftaroline
MACROLIDOS: Actúan sobre la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
Uso en infecciones del tracto respiratorio (neumonía por atípicos) y otorrino, cervicitis y uretritis, Helicobacter pilory
Eritromicina En caso de alergia a penicilina Tab 500 mg 250 mg – 1 g/6h Efec. Adversos: GI y aumento
Actúa como proquinético SO 200 mg/5 ml de transaminasas, puede
agonista de motilina aumentar el QT y llevar a falla
No penetra en SNC renal en dosis altas
Contraindicado: patología
hepática, QT prolongado
Claritromicina Tab 500 mg 250-500 mg/12h Efec. Adverso: IV flebitis, no
SO 250 mg/5 ml frasco 50 ml VO ponerlo por mas de 1 h para
evitarla
NO en embarazadas
NO con midazolam oral,
alprazolam o ergotamina.
Azitromicina Pulmón, tejido amigdalino, Tab 500 mg 500 mg/día VO
pélvico y genital Sus 200 mg/5ml frasco de 15
ml
LINCOSAMIDAS: Actúan sobre la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
Gram + Amp 600 mg/4 ml *Inf localizadas por
Anaerobios (ejemplo neumonía Cap 300 mg encima del diafragma
aspirativa) Crema vaginal 2% ovulo 150-450 mg/6-8h VO Precaución en
Clindamicina Cavidad oral y otras 100 mg 600-900 mg/6-8h IV embarazo
Bacteriostático, espectro medio. Activo VI 10-20 mg/kg/día
Lincomicina Tableta 500 mg
frente a Gram+ y micoplasmas. VO 600 mg/6- 8h
Amp 600 mg/2 ml
AMINOGLUCÓSIDOS: Actúan sobre la subunidad 30S del ribosoma bacteriano
Utilizado como antibiótico de amplio
espectro y acción bactericida para el
tratamiento de infecciones causadas
por bacilos gramnegativos, Carga IV o IM 3,5
Gentamicina como Pseudomonas Amp 40- 80 -120 -160 mg mg/kg Nefrotóxicos y
aeruginosa, Klebsiella Mantenimiento ototóxicos
pneumoniae o Proteus mirabilis 3 mg/kg
Sepsis (incluyendo sepsis neonatal).
El tratamiento en
Infecciones graves del tracto respiratorio. Amp 500 mg/2 ml
Amikacina IV o IM 15 mg/kg/día pacientes de gran masa
Infecciones del sistema nervioso central corporal no debe
(incluyendo meningitis). sobrepasar 1,5
gramos/día.
Infecciones intra abdominales, incluyendo
peritonitis.
Estreptomicina Infección por microorganismo sensible: Amp 1 g/2ml 20-40 mg/kg/día Dosis máxima 1 g/día
tuberculosis, brucelosis, peste,
endocarditis por estreptococo grupo
viridans o S. faecalis; infección urinaria,
gonorrea, diarrea y enteritis.
NITROIMIDAZOLES: Lesiona el ADN bacteriano por oxidación
Parásitos protozoarios: Balantidium coli, Evitar en lactancia
Metronidazol Blastocystis hominis, Entamoeba Tab 500 mg Tomar con las comidas
histolytica, - Giardia intestinalis (Giardia
lamblia) y Trichomonas vaginalis.
Es un antimicótico de amplio espectro,
indicado en el tratamiento de micosis Sln al 1% 20 ml
Aplicar 1 vez al día
superficiales de la piel como en los Uso tópico 20 g crema al
Isoconazol espacios interdigitales de los pies, en las 1%
manos, en la ingle y en la región Óvulo vaginal 600 mg
genital, eritrasma.
QUINOLONAS
Inactiva la ADN girasa impidiendo la replicación
Primera generación Ácido nalidixico Tableta 500 mg. VO 1 g/6 h
Susp: 250 mg/5 ml.
Los pacientes que reciben
fluoroquinolonas y
Segunda metilxantinas como teofilina o
generación Ciprofloxacina Tableta 250 - 500 - 750 VO 250 mg/12h. cafeina pueden tener más riesgo de
mg sufrir
500mg/12h toxicidad sobre el SNC. La
solubilidad de ciprofloxacino se
reduce a
valores de pH más altos; así que la
alcalinización de la orina debería
evitarse.
Tercera generación Levofloxacina Tableta 500mg 500 mg/12h
500 mg/24h
TRIMETROPON SULFAMETOXAZOL
TRIMETROPON
SULFAMETOXAZO Tableta 160 – 800 mg 1 tableta de 160 mg/800
L Bactericida de amplio espectro Suspension 40 – 200 mg/12 h
mg/5ml 15-20 mg/kg/día
Amp 160- 800 mg/3 ml 1 Amp de 3 ml diluir en
dextrosa al 5%
GLUCOPEPTIDOS
La vancomicina inhibe la síntesis de la
IV 15 a 20 mg/kg/12h
pared celular bacteriana uniéndose con
Vancomicina Sln 500 mg/ 50 ml
alta afinidad a los terminales D-alanil-D-
1g/100ml Nefrotoxicidad
alanina de las unidades precursoras de
la pared celular
ANALGÉSICOS
OPIOIDES
MORFINA Y SUS DERIVADOS (OPIOIDES FUERTES)
Actúan en el SNC activando neuronas inhibitorias del dolor e inhiben a las transmisoras de este, utilizan receptores μ, δ y κ
Efec. Adversos: Náuseas, vómito, hipotensión, somnolencia, delirio, hiperalgesia, depresión respiratoria
FARMACO MECANISMO DE PRESENTACIÓN DOSIS TENER EN CUENTA
ACCIÓN
Amp 10 mg/ml al 1% VO 30 mg cada 12 horas **Equianalgesia:
20 mg/ml al 2% 1 mg hidromorfona=5 mg
Morfina Agonista μ, δ y κ IM 40 -60 Kg = 3mg x 4h morfina
Tabletas 30 mg 60-80 Kg = 4 mg x 4h 1 mg oxicodona=2,54 mg
morfina
Solución oral 2 mg/ml IV 2,5 - 15 mg diluidos en 4-5 ml de 100 mg meperidina=10 mg
agua estéril para inyección o con morfina
solución de cloruro sódico al 0.9% y El fentanilo es 100 veces
administrar lentamente por vía más potente
intravenosa durante 4-5 minutos.
Efec. Adverso: Mareo,
Inhibe la liberación de Comprimidos 4 – 8 – 16 - sedación, náuseas y vómito
Hidromorfona neurotransmisores de 32 - 64 mg 4-8 mg VO cada 12h
neuronas aferentes que Amp 1, 2 y 4 mg/ml SC o IM: 1-2 mg cada 2 horas
conducen estímulos de SO 5 y 10 mg/ml IV: 0,2-1 g cada 2 horas
dolor
Agonista μ narcótico
Analgésico de acción
central, agonista puro Tabletas de 50 mg
Tramadol no selectivo de los Ampolla de 100 mg/2ml IV o VO: 100 mg/ 6h
receptores opioides µ, Gotas 100 mg/ml
delta y kappa, con
mayor afinidad por los
µ.
Antídoto Antagonista Amp 0,4 mg/ml 0,4 mg/5-10 min IV Luego de 3 dosis sin efecto
Naloxona dudar del Dx
ANALGESICOS
FARMACO MECANISMO DE PRESENTACIÓN Y DOSIS TENER EN CUENTA
ACCIÓN DOSIS
Dipirona (metamizol) es un
analgésico y Tableta 500mg
antipirético del grupo Amp 1g/2mL IV o IM 2g/6h
de las pirazolonas. 2g/5mL
Inhibe la acción de la
ciclooxigenasa y, en
consecuencia, la
síntesis de
prostaglandinas, acción
que parece explicar sus
propiedades
analgésicas y
antipirética
Acetaminofén Actúa reduciendo la Tableta de 500 mg
síntesis Acetaminofén jarabe x VO 1g/6h
de prostaglandinas, 150 mg / 5 ml
compuestos Acetaminofén gotas x
relacionados con los 100 mg / ml.
procesos febriles y el Dolex niños 100 mg
dolor, inhibiendo tabletas masticables
la ciclooxigenasa
(COX).
AINES
Efecto inhibitorio, no selectivo, Tab. 100mg. 500mg. 500-1000mg c/4-
ACIDO de la ciclooxigenasa. Efervescente 500mg 6horas. Max. 4gr día.
ACETILSALICILICO
Cap. 400mg, 600mg. Tab. 400mg C/6horas,
400,600 y 800mg. Máximo 3200mg/día.
Susp. Oral 50mg/1,25mL
IBUPROFENO (Fco. X 15 y 24mL). 5-10mg/kg C/8horas
250-500mg C/6-
NAPROXENO Tab 275mg, 550mg 8horas. Max. 1500mg
.
Tab. 50mg - 75mg, 100mg 50mg C/8h. Max.
Amp. 75mg/3mL. 150mg al día
DICLOFENACO Gotas 15mg (Fco gotero por
SODICO 20mL).
IM profunda 7,5-
Tab. 7,5 - 15mg. 15mg/día.
MELOXICAM Amp. 15mg/1,5mL.
Tab 7,5-15mg/día
ANTIESPASMODICOS Y ANTICOLINERGICOS
BUTILBROMURO Amp. 20mg/ml. 10- 20mg/6-8h.
DE HIOSCINA Tab. 10mg. IM o IV 20mg/ml 6-8h
(Buscapina)
Tab. 200-300mg. IV o IM 50-100mg
Amp. 50mg/5mL. /12h.
TRIMEBUTINA Susp. 200mg mg/15mL. frasco VO 300mg/12h
MALEATO 120 ml
GLUCOPEPTIDOS
La vancomicina inhibe la síntesis de la
IV 15 a 20 mg/kg/12h
pared celular bacteriana uniéndose con
Vancomicina Sln 500 mg/ 50 ml
alta afinidad a los terminales D-alanil-D-
1g/100ml Nefrotoxicidad
alanina de las unidades precursoras de
la pared celular
ANTICOAGULANTES
HEPARINOIDES
FARMACO MECANISMO DE ACCIÓN PRESENTACIÓN Y DOSIS TENER EN CUENTA
DOSIS
*Profilaxis
Heparina Se une a la antitrombina III Amp 5.000 UI/ml Profilaxis 5.000 UI/8-12h *Cuadros embólicos: IAM,
potenciando su acción y frasco 5 ml Anticoagulante TEP, TVP, angina inestable
evitando que se activen los prolongado 17.500 UI/12h Puede usarse en
factores de coagulación embarazadas con estas
(trombina IIa, Xa y IXa) patologías
NO daño hepático, ACV
hemorrágico, retinopatía,
trauma o Cx
Inhibe la producción de factores Tabletas 2.5 y 5 mg 2.5 – 5 mg/día durante 2
Warfarina de coagulación dependientes de a 4 días
la vitamina K y así reduce la
capacidad de la sangre de
coagular.
Heparina de bajo Potencia antitrombina III sobre Jeringa prellenada 20- Profilaxis: 1 mg/Kg/24 h
peso molecular los factores IIa y Xa 40-60-80 mg/0,2-0,4-0,6- Plena: 1mg/Kg/12h
HBPM 0,8 ml Anciano: 0.8 mg/Kg/24h
Falla renal: 1mg/Kg/12h
Enoxaparina
Jeringa prellenada de
2.500, 5.000, 7.500, Profilaxis: 200 UI/kg x 30
Dalteparina Anti Xa 10.000, 12.5000, 15.000 días
UI Plena:5.000 UI
Ampolla de 10.000
UI/mL
Profilaxis: 0,3 ml día x 7
Nodraparina cálcica Anti Xa Sln inyectable 0,3 - 0,4 - días
0,6 - 0,8 mL Plena: según peso: <50
0,4 - 50 0,5 y así hasta 80
kg.
Antídoto: protamina Disocia complejo heparina- Sln inyectable 50 mg/5 1 mg (0,1 ml de solución
antitrombina III mL inyectable) por cada 100
UI de heparina a
neutralizar en los
primeros 15 minutos IV
TP: Evalúa fac activados por la vía del fac tisular, sirve para control de medicamentos como Warfarina. Se estandarizó con el INR que es la
relación de TP entre el pcte y un pcte control. VN 12-16 sg
TPT: Evalúa fac como trombina y fibrinogeno, sirve para control de heparinas. VN aprox 30 sg, en tto con heparinas se espera el una y media a
dos veces el control del laboratorio (60-90 sg).
INHIBIDOR DE BOMBA DE PROTONES: Inhibe la secreción de ácido en el estómago
Tab 20 mg Hipersensibilidad a
Omeprazol Inhibe el transporte final de H + al Amp 40 mg/1ml omeprazol,
lumen gástrico. 10-20 mg/día benzimidazoles.
Concomitancia con
nelfinavir.
HORMONAS
Tableta de 50 – 75 – 100 Infarto agudo de
Levotiroxina Se usa con cirugía y terapia de yodo – 125 – 150 mg 25 – 50 mg/día miocardio
radioactivo para tratar el cáncer de 100 – 200 mg/día
tiroides e hipotiroidismo Miocarditis aguda
GLUCOCORTICOIDES
BETAMETASONA Amp. 4mg/mL. 8mg/2mL. 5 IM 0.5 - 9 mg/día divididos Síndrome de Cushing, Hirsutismo,
mg/mL. en dos administraciones Obesidad troncular, retraso de
crecimiento, reducción de la
Tab. 0.5 y 2 mg. 1 cada 12 h tolerancia a la glucosa, acné, estrías,
osteoporosis, glaucoma y cataratas.
Crema 100mg/g (Tubo x 20-40g).
Amp. 4mg/mL, 8mg/2mL. IV 6 mg/día
DEXAMETASONA 16mg/2mL.
Amp. 100mg/2mL. IV 80 mg/12 h
HIDROCORTISONA
Amp. 500mg para reconstruir con
8mL de agua.
METILPREDNISOLONA Tab. 4mg y 16mg. IM o IV 0,5-1,7 mg/kg/día
Amp. 500mg/4mL. 40mg/1mL.
PREDNISONA Y Tab. 5mg. 50mg.
PREDNISOLONA Colirio 10mg/mL (Fco. 5mL). 2 mg/kg/día o 60 mg/kg/día
Jbe. 5mg/5mL (Fco100mL)
