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ExaTeoHel II 2022 1A

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PRIMER EXAMEN PARCIAL A

Dra. Idalia Valerio Campos

II SEMESTRE - 2022
Instrucciones generales. Conteste únicamente lo que se le solicita. La
transcripción correcta de su respuesta a la hoja es su responsabilidad.
Tiempo de realización 1 hora. Porcentaje de la nota 15%.

PRIMERA PARTE. Selección única. Marque con X únicamente la respuesta


correcta. Valor 100 pts, 2.5 cada respuesta correcta.
1. Según la última encuesta Nacional de Nutrición y Salud, la nematodiosis intestinal en
seres humanos, segunda en prevalencia en Costa Rica es:
a. Ascariosis.
b. Tricuriosis.
c. Enterobiosis.
d. Uncinariosis.
e. Toxocariosis.

2. Es/son características de los nematodos:


a. Cuerpo recubierto por una cutícula acelular.
b. Aplanados dorsoventralmente.
c. Sin sistema digestivo.
d. Hermafroditas.
e. Celomados.

3. La musculatura de los nematodos, donde se cuentan entre 3 y 5 células por cuadrante, se


conoce como:
a. Polimiaria.
b. Holomiaria.
c. Horomiaria.
d. Meromiaria.
e. Mesomiaria.

4. Las depresiones en la cutícula, que le confieren flexibilidad al Nematodo, se conocen


como:
a. Ánulos.
b. Ánfides.
c. Fásmides.
d. Anillos circunanales.
e. Anillos cincunesofágicos.

5. La parte de la célula muscular de los nematodos, que es contráctil es la parte:


a. Lisa.
b. Fibrilar.
c. Afibrilar.
d. Hipodérmica.
e. Protoplásmica.
6. Se conoce que las drogas del grupo de los/las ______________________, causan
parálisis, se unen a tubulina e inhiben el transporte de electrones en la mitocondria, en los
Nematodos:
a. Nitroimidazoles.
b. Benzimidazoles.
c. Benznidazoles.
d. Avermectinas.
e. Azotriazoles.

7. Un Nematodo con cápsula bucal rígida es:


a. Toxocara canis.
b. Trichuris trichiura.
c. Necator americanus.
d. Ascaris lumbricoides.
e. Enterobius vermicularis.

8. Un nemátodo con ciclo de vida semidirecto es:


a. Dracunculus.
b. Trichuris trichiura.
c. Necator americanus.
d. Ascaris lumbricoides.
e. Enterobius vermicularis.

9. La capa interna de los huevecillos de Ascaris lumbricoides es:


a. De lipofosfoglicán.
b. Albuminoide.
c. Quitinosa.
d. Lipoide.
e. Proteica.

10. El estado evolutivo infectante para Ascaris lumbricoides es:


a. Larva 2
b. Larva 3
c. Huevecillo con larva 1
d. Huevecillo con larva 2
e. Huevecillo con larva 3.

11. Para los pacientes humanos, seleccione el parásito donde una larva de 1 estadío es el
elemento diagnóstico usual que usted ve, cuando realiza el estudio directo de la materia
fecal:
a. Enterobius vermicularis.
b. Ancylostoma duodenale.
c. Trichuris trichiura.
d. Toxocara canis.
e. Dracunculus.
12. El síndrome de Loeffler, es producido cuando:
a. La larva 1 muda a larva 2 en el corazón.
b. La larva 3 muda a larva 4 en el pulmón.
c. La larva 3 muda a larva 4 en el hígado.
d. La larva 2 muda a larva 3 en el pulmón.
e. La larva 3 muda a larva 4 en el corazón.

13. Producto de la infección con Ascaris lumbricoides, se producen alteraciones nutricionales.


Dado lo anterior, es posible que se encuentre:
a. Guayaco positivo.
b. Sudán III positivo.
c. Lactatemia positiva.
d. Aumento de la albúmina en suero.
e. Aumento de los niveles de hierro sérico.

14. El siguiente parásito invade las criptas de Lieberkühn, cuando se desplaza a su hábitat
definitivo:
a. Enterobius vermicularis.
b. Ancylostoma duodenale.
c. Ascaris lumbricoides.
d. Trichuris trichiura.
e. Toxocara canis.

15. Anemia ferropriva, palidez y cansancio, las podemos encontrar en las infecciones
humanas con:
a. Ancylostoma duodenale y Ancylostoma braziliense.
b. Ancylostoma caninum y Enterobius vermicularis.
c. Enterobius vermicularis y Ascaris lumbricoides.
d. Trichuris trichiura y Necator americanus.
e. Trichuris trichiura y Toxocara canis.

16. El siguiente parásito produce hipotonía de los músculos perinales, cuando se tienen
infecciones severas:
a. Enterobius vermicularis.
b. Ancylostoma duodenale.
c. Ascaris lumbricoides.
d. Trichuris trichiura.
e. Anisakis spp.

17. Los cristales de Charcot Leyden se asocian a la degranulación de:


a. Macrófagos.
b. Monocitos.
c. Linfocitos.
d. Neutrófilos.
e. Eosinófilos.
18. Usted espera encontrar con mayor probabilidad huevecillos de Enterobius vermicularis,
en:
a. Esputo.
b. Heces viejas.
c. Heces frescas.
d. Región perianal.
e. Muestras diarreicas.

19. Es conocido que la infección con el huevecillo de Enterobius vermicularis, puede darse
por la o las siguientes vías:
a. Oral.
b. Oral y nasal.
c. Retroinfección.
d. Nasal y retroinfección.
e. Oral, nasal y por retroinfección.

20. Para el agente productor de la larva migrans visceral es cierto que este es un parásito:
a. Cuya vía de infección es cutánea.
b. Cuyo hospedero definitivo es el ser humano.
c. Cuyos hospederos definitivos son perros y gatos.
d. Cuyo estado evolutivo infectante es una larva de 1 estadio.
e. Cuyo método diagnóstico de elección es por observación clínica.

21. En relación con los huevecillos de las uncinarias es cierto que:


a. Su cubierta externa es delgada.
b. Es más fácil observarlos si se utiliza la técnica de Baerman.
c. La larva hace dos mudas dentro del huevecillo antes de eclosionar.
d. Claramente se distinguen entre las diferentes especies de uncinarias.
e. Es posible que presenten mamelones como los de Ascaris lumbricoides.

22. Usted espera que una larva _________________ de Strongyloides presente estilete y
termotropismo positivo:
a. Rhabditiforme 1
b. Rhabditiforme 2
c. Rhabditiforme 3
d. Filariforme 2
e. Filariforme 3

23. La/Las vía/s de infección para Ancylostoma duodenale es/son:


a. Únicamente oral.
b. Transplacentaria.
c. Oral y cutánea.
d. Retroinfección.
e. Galactogénica.

24. En relación con las lesiones por larva migrans cutánea es cierto que:
a. Pican mucho y son eritematosas.
b. No pican pero si son muy dolorosas.
c. Son lesiones redondas muy ulceradas.
d. Avanzan muy rápido, en promedio 3 cm diarios.
e. Solo se presentan en los glúteos, en otras partes del cuerpo no.
25. Las lesiones por Toxocara en ojo, semejan:
a. Un derrame ocular (hemorragia subconjuntival).
b. Una infección por Toxoplasma gondii.
c. Un retinoblastoma.
d. Una cisticercosis.
e. Cataratas.

26. En el ciclo de vida del Dracunculus medinensis la forma infectante para el primer
hospedero intermediario es:
a. Larva L1
b. Larva L2
c. Larva L3
d. Larva L4
e. Adulto

27. La parasitosis conocida como clorosis tropical es:


a. Tricuriosis.
b. Ascariosis.
c. Enterobiosis.
d. Uncinariosis.
e. Dracunculiosis.

28. En el ciclo de vida de Anisakis sp. el primer hospedero intermediario usualmente es


un/una:
a. Pez.
b. Crustáceo.
c. Mamífero.
d. Serpiente marina.
e. Caballito de mar.

29. La presencia de un ciego intestinal hacia la parte anterior del parásito es una característica
morfológica en el/los siguiente/s género/s:
a. Anisakis sp.
b. Contracaecum sp.
c. Pseudoterranova sp.
d. Anisakis y Contracaecum sp.
e. Anisakis y Pseudoterranova sp.

30. En los cuadros de Anisakidosis gastrointestinal, los síntomas aparecen en ___________,


luego de la ingesta de pescado:
a. 5 a 10 minutos.
b. 1 a 2 horas.
c. 2 a 4 horas.
d. 1 a 2 días.
e. 15 días.
31. En relación con el diagnóstico de la ascariosis es cierto que:
a. La eosinofilia transitoria, es sin lugar a dudas, indicativa de infecciones por
Ascaris lumbricoides.
b. Se recomiendan los métodos de flotación cuando se trata de buscar huevecillos
infecundos.
c. La técnica de Baerman permite aumentar la sensibilidad del diagnóstico.
d. Se recomienda utilizar el Lugol a muy altas concentraciones.
e. Puede hacerse al observar huevecillos en materia fecal.

32. Estando usted en su laboratorio clínico privado le llega una persona con un frasco que
contiene un gusanito de cerca de 1 cm de longitud. La persona indica que lo encontró en
un bacalao que compró para Semana Santa, usted sospecha que puede tratarse de:
a. Larva de Anisakis sp.
b. Larva de Toxocara sp.
c. Adulto de Anisakis sp.
d. Adulto de Dracunculus sp.
e. Adulto de Pseudoterranova sp.

33. Estando usted en un laboratorio clínico privado, llega un paciente con una solicitud de un
médico para que le hagan un raspado para buscar larva migrans cutánea, para este caso lo
correcto es:
a. Usted procede a hacer el raspado para buscar al parásito.
b. Usted hace el raspado y además aplica la técnica de Harara Mori.
c. Le dice que en vez del raspado se debe hacer un examen de heces seriado.
d. No hace el raspado y le indica que el diagnóstico para esa parasitosis es clínico.
e. Usted hace un raspado pero le hace además un Baerman para aumentar la sensibilidad
del diagnóstico.

34. Un aspecto que ha retardado la erradicación de Dracunculus medinensis en algunos países


es la presencia del parásito en:
a. Perros.
b. Monos.
c. Ratones.
d. Elefantes.
e. Serpientes.

35. En el diagnóstico serológico de “anisakidosis” es posible que se den reacciones cruzadas


con:
a. Toxocara canis.
b. Trichuris trichiura.
c. Strongyloides stercoralis.
d. Dracunculus medinensis.
e. Ancylostoma duodenale.

36. En relación con la patología producida por Strongyloides stercoralis es cierto que:
a. La diarrea es disentérica.
b. Puede producir síndrome de Loeffler.
c. Los corticosteroides disminuyen los síntomas.
d. El dolor abdominal en epigastrio se da principalmente en ayunas.
e. Agentes citotóxicos como los empleados en el tratamiento de enfermedades malignas
tienen un efecto curativo en los cuadros de estrongiloidosis (curan la parasitosis).
37. Estando usted de guardia en un laboratorio de la CCSS, le llega un esputo de un paciente
internado en el servicio de infectología. El paciente se encuentra en muy mal estado luego
de haber sido sometido a un trasplante de médula ósea en el extranjero. En el esputo usted
observa larvas y adultos de un nemátodo. Los nemátodos adultos que usted observa miden
2 mm de longitud. Usted inmediatamente piensa en una infección con:
a. Anisakis sp.
b. Toxocara sp.
c. Ascaris lumbricoides.
d. Ancylostoma duodenale.
e. Strongyloides stercoralis.

38. Usted debe validar el resultado de un hemograma practicado a un paciente pediátrico. En


el hemograma se encuentra anemia, con microcitosis e hipocromía, y leucocitos en 9500
cel /mm3 con 4% de eosinofilia. Usted considera que a este niño se le debe buscar, entre
otras cosas, el siguiente parásito:
a. Anisakis sp.
b. Toxocara sp.
c. Trichuris trichiura.
d. Ascaris lumbricoides.
e. Strongyloides stercoralis.

39. Un hombre se presenta a su laboratorio y le dice a la secretaria que trae un gusano que le
salió por el ano, acto seguido pone una servilleta en el mostrador de la recepción. La
secretaria le llama a usted muy alarmada y cuando usted llega logra ver en la servilleta un
gusanito blanco de alrededor 1 cm de longitud, con el extremo posterior muy aguzado.
Inmediatamente usted:
a. Toma la servilleta y la bota en el basurero de la recepción, sin ningún tratamiento
previo.
b. Le dice a la secretaria que tranquila, que no hay riesgo de ninguna infección porque
el gusano está muerto.
c. Le dice al hombre que debe lavarse las manos inmediatamente y consultar con un
médico, acto seguido bota la servilleta en los basureros rojos y desinfecta el
mostrador.
d. Bota la servilleta en el basurero rojo y tranquiliza a la secretaria, por cuanto los
huevecillos deben madurar en el ambiente para ser infectantes.
e. Bota la servilleta en el basurero rojo, le dice al hombre que debe tomar ivermectina y
lo mismo le dice a la secretaria, como medida de prevención.

40. Usted se gana la rifa para hacer servicio social en una zona indígena. Estando ahí, un
médico le envía un gusano color amarillo paja de 5 cm que expulsó un niño de 3 años por
la nariz. El gusano salió luego que la madre le dio un te de hierbas para desparasitarlo.
Este gusano es con mayor probabilidad:
a. Toxocara canis.
b. Trichuris trichiura.
c. Ascaris lumbricoides.
d. Strongyloides stercoralis.
e. Ancylostoma duodenale.

FIN DEL EXAMEN

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