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INFORME N° 2040225
Dr. Nelson Prado Borda
NOMBRE : KAINA LISETH CHILLCCE HUANCA
EXAMEN : RM de la Rodilla Izquierda
FECHA : 22.06.2024
TÉCNICA
Se practicó estudio de RM de la rodilla izquierda mediante imágenes TSE sagitales ponderadas en T1, imágenes TSE en
tres planos ponderadas en DP con supresión grasa (sensibles a fluido), e imágenes TSE axiales más finas y ponderadas
en DP con supresión grasa mediante antena de microrresonancia para evaluar el cartílago patelar en mayor resolución.
HALLAZGOS
Ambos meniscos en toda su extensión conservan su morfología habitual y adecuada regularidad de sus bordes articulares,
sin imágenes sugestivas de significativo desgarro.
Los ligamentos cruzados anterior y posterior, el ligamento colateral medial y el complejo colateral externo conservan su
aspecto habitual. El tendón cuadricipital también conserva su trayecto, morfología y señal normal.
Incremento de volumen e intensidad de señal del extremo de inserción tibial del tendón patelar con presencia de
pequeños osículos incorporados al tendón por secuela de avulsión antigua de la tuberosidad tibial, hallazgos compatibles
con enfermedad de Osgood-Schlatter, evidenciándose discretos cambios inflamatorios de la médula ósea de los osículos
mencionados que sugiere inestabilidad subyacente.
Rótula de presentación alta (índice Insall-Salvati 1.52), levemente lateralizada en el plano axial (índice Bisect-Offset
0.67) asociada a signos de displasia troclear caracterizados por ángulo troclear en 150° (VN <145°) y menor profundidad
del surco troclear en 4.6 mm (VN >5mm).
Imagen de mayor señal en técnica con supresión grasa en el aspecto superolateral de la grasa retropatelar
compatible con manifestaciones inflamatorias de pinzamiento femoropatelar lateral de la grasa de Hoffa.
El cartílago articular patelar muestra presenta discretas áreas de aumento de señal a predominio del aspecto caudal de
ambas carillas, y en su carilla medial presenta erosión condral del estrato superficial de la carilla medial, hallazgos que
configuran cambios de aspecto condromalácico grado II.
Pequeña lesión osteocondral de 5 x 5 mm en la región central del platillo tibial lateral caracterizado por alteración de
señal condral con pequeña erosión ósea subcondral y foco de edema óseo subyacente.
La médula ósea de la rótula, del extremo distal del fémur y del extremo proximal del peroné conservan su señal habitual.
La ausencia de derrame articular limita la búsqueda de plica sinovial medial.
Cambios inflamatorios focales en el tejido celular subcutáneo de la cara lateral de la rodilla tibia por probable contusión
inadvertida.
Marcada pérdida de volumen con infiltración grasa de los músculos visualizados, a predominio del lado medial.
CONCLUSIÓN
Rótula alta y lateralizada con leves cambios de aspecto condromalácico del cartílago patelar grado II a predominio
medial asociada a manifestaciones inflamatorias de pinzamiento femoropatelar lateral de la grasa de Hoffa y a
displasia de la tróclea femoral.
Hallazgos compatibles con secuelas de enfermedad Osgood Schlatter.
Pequeña lesión osteocondral en la región central del platillo tibial lateral.
Estudio de RM de la rodilla izquierda sin imágenes sugestivas de desgarro meniscal.
Marcada hipotrofia de los músculos representados.
