MICROBIOLOGÍA
Daniela Norma Gómez Sifuentes
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA
Son la segunda causa más frecuente del resfriado común, estos han causado brotes de
síndromes respiratorio agudo grave (SARS) en China y Oriente Medio (MERs – CoV)
Los viriones miden
entre 80 y 160 nm
de diámetro.
Genoma de ARN de
cadena positiva
Existen 4 géneros de coronavirus:
• Alphacoronavirus
El exámen genealógico del SARS-
• Betacoronavirus CoV-2 reveló que pertenece al
• Gammacoronavirus coronavirus del género
• Deltacoronavirus betacoronavirus.
A finales de 2019, se identificó un nuevo coronavirus como la causa de un
grupo de casos de neumonía en Wuhan denominado SARS – CoV2
PROTEÍNA S (espiga): La glucoproteína S trimérica
es una proteína de fusión de clase I y media la
unión al receptor del huésped. Tiene dos
polipeptídios separados denominados S1 y S2
PROTEÍNA E (envoltura): La proteína E
transmembranal tiene un ectodominio N-terminal
y un endodominio C-terminal y tiene actividad de
canal iónico. F(x): Facilita el ensamblaje y la
liberación del virus.
PROTEÍNA M (membrana): Es la proteína
estructural más abundante en el virión. Se cree que
esta proteína le otorga la forma al virión.
Entre estas cinco proteínas, las más importantes son PROTEÍNA N (nucleocápside): Se compone de dos
la proteína N y la proteína S, donde la primera ayuda dominios separados, un dominio N-terminal y un
al virus a desarrollar la cápside y la estructura viral dominio C-terminal, ambos capaces de unirse al
completa de manera apropiada y la última ayuda a la ARN in vitro.
unión del virus a las células del huésped
PERIODO DE
INCUBACIÓN: 5 a 6
días
La proteína S se une al receptor de angiotensina 2 (ACE2)
en las células diana del huésped
• Pulmones
ACE2 • Riñones
• El intestino
Proteína S
2 subunidades
S1 S2
(N-terminal) (C-terminal)
↓ ↓
Media la unión del Favorece la fusión Las citocinas y las quimiocinas proinflamatorias que se elevaron
virus a la de las 2 durante la infección con COVID-19 incluyen el factor de necrosis
membrana de la membranas tumoral α (TNF- α), interleucina 1β (IL-1β), IL-6, factor estimulante
célula huésped celulares, y está de colonias de granulocitos (G-CSF),
reconociendo un implicada en la proteína 10 inducida por interferón gamma (IP-10),
receptor en la proteína quimioatrayente de monocitos 1 (MCP-1) y las proteínas
entrada viral
célula afín inflamatorias de macrófagos 1- α (MIP 1- α)
SARS – CoV 2 y Síndrome de dificultad respiratoria SARS – CoV 2 y Coagulopatías
severa
SARS-CoV-2 ingresa a los neumocitos tipo 2 en
humanos a través del receptor ACE2, después inicia
el proceso de replicación
Lesión epitelial con permeabilidad aumentada en la
membrana alveolocapilar, además de un daño difuso de
las células alveolares que da lugar a la acumulación de
líquido, inactivación del tensioactivo o surfactante que
es producido por los neumocitos tipo 2 y
posteriormente formación de la membrana hialina que se
considera impermeable al intercambio de gases
En pacientes con COVID-19 grave se ha descrito
que existe una lesión local directa vascular y
endotelial que produce formación de coágulos
microvasculares y angiopatía
En el caso de que SARS-CoV-
2 ingrese al SNC atraviesa la barrera
SARS – CoV 2 y Alteraciones neurológicas hematoencefálica (BHE) podría ser gra
cias a una infección previa de la célul
as endoteliales que forman parte de
esta barrera (junto con los astrocitos,
pericitos y matriz extracelular) debido a
la gran cantidad de receptor ACE2 que
contienen estas células
Síntomas:
• Cefalea
• Anosmia y ageusia
• Hallazgos neurológicos se incluyen accidente
cerebrovascular (ACV), deterioro de la conci
encia, coma, convulsiones y encefalopatía
SARS – CoV 2 y alteraciones renales
Después de la infección pulmonar, el virus puede ingresar a la
sangre, acumularse en los riñones y dañar las células renales
residentes. Entre los pacientes con COVID-19 y SDRA,
se han encontrado un número significativo de pacientes con
disfunción renal aguda, algunos de los cuales incluso
progresaron a insuficiencia renal y requirieron diálisis
SARS – CoV 2 y alteraciones gastrointestiales
La diarrea es un síntoma frecuente en las infecciones
por coronavirus; se ha detectado hasta en el 30% de
los pacientes con MERS y el 10,6% de los pacientes
con SARS-CoV-19. El receptor ACE2 necesario para la
entrada del virus también se expresó en células de
esófago superior así como en enterocitos de íleon y
colon
1. SciELO - Scientific electronic library online [Internet]. Recomendaciones para el diagnóstico y
manejo farmacológico en pacientes pediátricos con infección por SARS-CoV-2 (COVID-19);
[consultado el 3 de marzo de 2023]. Disponible
en: [Link]
2. Evidence-Based Clinical Decision Support System| UpToDate | Wolters Kluwer [Internet].
UpToDate; [consultado el 3 de marzo de 2023]. Disponible
en: [Link]
2&source=search_result&selectedTitle=5~150&usage_type=default&displa
y_rank=5
3. SciELO Bolivia- Scientific Electronic Library Online [Internet]. SARS-CoV-2: estructura,
replicación y mecanismos fisiopatológicos relacionados con COVID-19; [consultado el 3 de
marzo de 2023]. Disponible
en: [Link]
29662020000200009
Daniela Norma Gómez Sifuentes
