Columna cervical y lumbar

Signo de shober

mide el grado de flexibilidad de la columna vertebral lumbar

paciente el bipedestación se le marca sobre la apófisis espinosa de s1 y 10 cm más arriba y se le
pide que trate de tocar las puntas de sus dedos sin doblar la rodilla y debe aumentar 5 cm mas
mientras en extensión debe disminuir a 3 cm.

Prueba de kibler

Paciente en decúbito prono El clínico toma un pliegue cutáneo entre los

dedos pulgar e indice y lo desplaza a lo largo de tronco o de las extremidades,
transversalmente al recorrido del dennatoma

se evalúa la presencia de un estiramiento cutáneo anormal, Mediante la

palpación se pueden apreciar rigideces musculares superficiales o profundas,
es de consistencia dura y firme, dificil de estirar y levantar. y muestra
resistencia al desplazamiento. El paciente se queja de dolor.

Prueba de O'Donoghues

Diferencia el dolor ligamentoso y de tipo muscular

Px sedente y el fisioterapeuta detrás de el coloca las manos a los lados de

la cabeza, realiza movimiento de derecha a izquierda de forma pasiva, si
presenta dolor al movimiento sugiere trastorno ligamentoso o articular
degenerativo, si realiza el movimiento de forma activa venciendo una
resistencia y hay presencia de dolor es positivo a disfunción muscular

Maniobra de valsalva
El paciente en sedestación se le pide que lleve el dedo pulgar a la boca y
que infle los cachetes y que sople sin dejar escapar el aire.
Con la presión que se genera se produce un incremento de la contracción
intraespinal, detectando prolapsos ligamentosos, tumores e inflamación de
tejidos blandos. es positiva si al realizarla induce en el paciente la aparición
de un nistagmo o vértigo.
está contraindicada en lesiones de trauma craneoencefálico, HTA y
enfermedades de glaucoma
Prueba de spurling
Valoración de la carilla articular vertebral y la irritación radicular.
paciente en sedestación se le pide que baje la cabeza y que la lleve hacia
la derecha o izquierda, el fisio esta detrás de ella y le da un ligero golpe,
si tolera el golpe se procede a repetir la prueba en extensión
La prueba detecta compresiones articulares, si existe irritación en las
carrillas articulares o una compresión de las realices nerviosa, Durante la
extensión de la columna vertebral cervical se produce un estrechamiento del
agujero intervertebral del 20·30 %. Con este movimiento. la intensidad del
dolor radicular se acentúa.
es positivo si el paciente refiere dolor de tipo corrientoaso o de hormigueo en
el cuello

PRUEBA DE TRACCIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL CERVICAL

Diferencia dolores radiculares y ligamentosos/musculares

El paciente se encuentra en sedestación. El clínico toma al enfermo por
la mandíbula y el occipucio, y efectúa una tracción axial en dirección
craneal.
Si durante los movimientos de tracción el dolor aumenta de intensidad.
debe pensarse una alteración de la columna vertebral cervical de tipo
muscular/ligamentosa o articular/degenerativa.
contraindicado en pacientes con algún segmento cervical inestable

PRUEBA DE COMPRESIÓN DEL AGUJERO INTERVERTEBRAL

Se efectúa un movimiento de la columna vertebral cervical en dirección caudal.

Los síntomas difusos. no segmentarlos. son indicativos de alteraciones
Ugamentosas/articulares
Mediante La presión de los cartílagos intervertebrales, de las zonas de salido de
las rafees nerviosas. de las articulaciones interverte· brales y/o de los agujeros
intervertebrales
Prueba de Laségue de "Caída de la pierna"

El dolor indica trastornos de Ja columna vertebral lumbar

(espondiloartrosis, espondfütis o hernia discal)

PRUEBA DE ELASTICIDAD (SPBJNGlNG TEST)

El enfermo se encuentra en decúbito prono. El clínico usa los dedos índice

y medio sobre las apófisis articular, o bien las láminas articulares del
cuerpo vertebral que va o explorar. Con el borde cubital de la otra mano,
situada transversalmente sobre los dedos que realizan la palpación. se
ejercen ligeras presiones en dirección dorsoventral.
es positiva cuando la paciente presente un exceso de resilencia que indican
una movilidad segmentaria anormal que puede ser por un bloqueo o
hipermov ilidad.

SIGNO DE HOOVER

Prueba de simulación de trastornos de la columna vertebral

lumbar.
el paciente supino, se le pide que levante la pierna dolorosa
mientras que la otra presione la pierna hacia abajo.
En caso de isquialgia real, es imposible para el paciente elevar la
pierna, y presiona fuertemente el talón de la otra pierna contra la
camilla. En caso de simulación, el paciente no apoya la pierna
contralateral sobre la camilla y con frecuencia refiere no poder
elevar la pierna de ningún modo.

ASI
Prueba de ligamentos
Prueba de Patrick
Distingue los trastornos de La articulación coxofemoral y los de la articulación sacroiliaca.
paciente en supino se le pide que coloque su tobillo sobre la rodilla, formando un 4, una mano en
la cresta iliaca y la otra sobre la rodilla ejerciendo una presión.
Hay que medir la distancia entre la rodilla y la camilla y compararla lado a lado. En el lado en que
el signo de hiperabducción es positivo. el movimiento se encuentra
reducido, los músculos aductores tensos y el paciente noto dolor, a partir
de la posición de abducción. se procede a continuar la abducción de la
pierna, determinan un acortamiento de la musculatura abductora,
bloqueo sacroiliaco o bloqueo de la columna lumbar.
El tratamiento, se le pide que se coloque en posición de buda y que trate
de juntar las rodillas venciendo a la resistencia.

Prueba de las 3 fases (hiperextensión en 3 etapas)

El paciente se encuentra en decúbito prono. El clínico sujeto con una mano la pierna en extensión
del enfermo y en [Link] primera fase la levanta. efectuando una contrapresión sobra la pelvis con la
otra mano.
En una segunda fase. el hueso sacro se fija con la misma
mano paralelo, la articulación sacro iliaca y se efectúa un
movimiento de hiperextensión de la pierna.
En una tercera fase se coloca una mano sobre la 5' vértebra
lumbar y se levanta la pierna e hiperextiendo con la otra.
En situación normal, los movimientos no deben producir
dolor en ninguna de las tres fases. La articulación
coxofemoral puede hiperextenderse 10-20 grados.
Los dolores que aparecen durante la fijación del ilion
(primera fase) indican una alteración de la articulación
coxofemoral o un acortamiento muscular (músculo recto
femoral y/o músculo psoas): si aparecen durante la fijación
del sacro indican un bloqueo de la articulación sacroiliaca y
si aparecen durante la fijación de la columna vertebral lumbar sugieren una alteracion de la zona
lumbosacra (bloqueo vertebral)
Signo de gaelsen

Paciente en supino se le pide que se corra a la orilla de la camilla, se le pide que abrace la pierna
que esta dentro de la camilla con ambas manos y el ft
realizara una abduccion y extension.
2do se le pide que se acueste de lado dandome la epalda,
la pierna de abajo se le pide quela doble, mientras la de
arriba la extienda y el ft va realizar una hiperextension y el
ft va fijar la articulacion sacroiliaca y una en la rodilla.
es positiva si al movimiento de hiperextension si hay dolor
o si aumenta el dolor existente.

Prueba de presion sobre el ilion

El paciente se encuentra en decúbito lateral. El clínico coloca ambas

manos sobre el ilion del lado afecto y efectúa una presión sobre la
pelvis.
La aparición de dolor o un aumento de su intensidad en la articulación
sacroiliaca sugiere una enfermedad articular (infamatoria o por
bloqueo).

Signo de menell

El paciente se encuentra en decúbito prono. Para examinar el estado de la articulación sacroiliaca

izquierda el clínico sujeta el sacro con su mano izquierda y mantiene la
pierna izquierda extendida a la derecha, guiando la extensión de la
articulación coxofemoral.
La exploración puede efectuarse en posición lateral. El enfermo se sitúa
en decubito lateral derecho y mantiene flexionada la rodilla y la cadera
derecha con ambas manos. El clínico permanece detrás del paciente, le
sujeta la pelvis con su mano derecha y con la mano izquierda guía la
hiperextension de la cadera izquierda.
El dolor de la articulación sacroiliaca sugiere una alteración de esta
articulación, inflamatoria o por bloqueo
Prueba de yeoman

El paciente se encuentra en decúbito prono. El clínico levanta la pierna del

enfermo con la rodilla flexionada y estabiliza con una mano la cadera.
flexionada por la articulación de la rodilla, a hiperextensión de la articulación
coxofemoral.
signo positivo cuando hay dolor localizado en la cara anterior de la
articulación sacroiliaca o cuando hay parestesia del estiramiento del nervio
femoral, La presencia de dolor en la zona lumbar indica un proceso
patológico local.

Prueba de distension sacroiliaca

El paciente se encuentra en decúbito supino. El cllnico realiza con

ambas manos una presión ventral sobre los huesos ilíacos. Al
efectuarla con los brazos entrecruzados aparece un vector adicional
dirigí· do hacia el exterior.
Un dolor profundo indica la distensión de los ligamentos sacroilíacos
anteriores hacía el lado doloroso (ligamentos sacro espinoso y sacro
tuberoso )

Signo de thomsen

El paciente se encuentra en decúbito prono. El clínico efectúa uno

flexión de la rodilla del enfermo de 90 a 120 grados con flexion
dorsal
Si el nervio ciático puede palparse por encima de la región poplítea y
es doloroso sugiere irritación radicular, general mente ocasionada
por una hernia discal o un tumor.

PRUEBA DE MARCHA DE TALONES Y DE PUNTILLAS

Se le pide al enfermo que se mantenga en bipedestacion, primero sobre sus

talones y luego de puntillas y si es posible, dé algunos pasos.
La dificultad o la imposibilidad de mantenerse o andar de puntillas indica una
lesión de S1, la dificultad o imposibilidad de mantenerse o andar sobre
talones sugiere una lesión de L5/L4.
Debe descartarse una rotura del tendón de Aquíles. Esta lesión imposibilita
mantenerse en bipedestación sobre los dedos de la pierna afectada.
Prueba de Brudzinski

El paciente se encuentra en decúbito supino. El clínico levanta la cabeza del

individuo y efectúa una flexión cada vez mayor.
es positivo Si al levantar la cabeza se produce una flexión de las articulaciones de la
cadera, la rodilla y codo, debe pensarse en un proceso irritativo meníngeo.

Hombro

Signo de Bursitis

Con el dedo índice y el dedo medio de una mano se palpa la zona subacromial
lateroventral. (Mediante la extensión o el leve hiperextensión del brazo con la
otra mano libre y al presionar sobre la cabeza del húmero con el dedo pulgar de
la mano que explora se puede ensanchar el espacio subacromial
La presencia de dolor localizado y sensible a la presión en el espacio
subacromial indica un estado irritativo de la bolsa subacromial, y tambien una
enfermedad del maguito de los rotadores

PRUEBA DEL MÚSCULO SUPRAESPINOSO SEGÚN JOBE

Con el codo en extensión se mantiene el brazo del paciente en abducción

de 90 grados, en flexión horizontal de 30 grados con rotación interna.
Durante el movimiento de abducción y de flexión horizontal, el clínico
efectúa una presión sobre el brazo de arriba hacia abajo.
la aplicación de fuerza hacia arriba evalúa el compromiso del
subescapular , si la presión es hacia abajo indica compromiso del
infraespinoso
es positivo cuando con la fuerza aplicada, el paciente no es capaz de
mantener sus hombros en esa posición y presenta debilidad y dolor
durante la maniobra. Esto indica que existe un proceso degenerativo del
tendón del músculo supraespinoso.

PRUEBA DEL MÚSCULO SUBESCAPULAR

Se le pide al paciente que lleve el brazo hacia atrás como si se

estuviera limpiando, luego se le pide que empuje mi mano.
En la mayoría de los casos la causa de un aumento de la rotación
externa es la inactividad del músculo subescapular y no su rotura.
La enfermedad del músculo subescapular se manifiesta por la
disminución de La capacidad de llevar a cabo una rotación interna
y por dolor. La debilidad (falta de fuerza) junto a un dolor de poca
intensidad sugieren rotura: si el dolor es intenso, la mayoría de las
veces no es fácil distinguir si ni músculo está roto o no.
Musculo infraespinoso

La prueba puede llevarse a cabo con el paciente en sedestación o en

bipedestación.
Se le pide al paciente que coloque los codos pegado a su cuerpo y que haga
como que so fuera a volar
La aparición de dolor o de debilidad durante la rotación externa indican una
alteración del músculo infra espinoso

SIGNO DEL BRAZO CAÍDO

Con el paciente sentado. se efectúa una abducción de 120 grados el brazo en

hiperextensión. El enfermo debe mantenerlo en esta posición, sin ayuda. y
posteriormente dejarlo caer lentamente.
La dificultad para mantener el brazo levantado (debilidad) junto a la presencia o
ausencia de dolor, así como un descenso repentino del brazo indican una lesión del
manguito de los rotadores

PRUEBA DE APLEY (SCRATCH-TEST

El paciente en bipedestación se le pide que levante el brazo y que se intente tocar el

hombro contrario.
La aparición de dolor por encima del manguito de los rotadores. con incapacidad de
llegar a tocar la escápula como consecuencia de la limitada movilidad (en la rotación
externa y en la abducción) indica una enfermedad del manguito de los rotadores
(probablemente del músculo supraespinoso).

PRUEBA DE IMPINGEMENT SEGÚN NEER

Con una mano, el clínico fija la escápula y con la otra levanta el brazo del paciente hacia
delante, en aducción y rotación a La altura de la escapula.
se observa dolor agudo durante el movimiento. debido a un
estrechamiento subacromial, debido a la predisposición de la
coracoides afectando al tendón de supraespinoso
PRUEBA DEL CHASQUIDO

Detección de subluxación del tendón de la porción larga del bíceps.

Con los dedos indice y corazón de una mano el clínico palpa la corredera
bicipital, mientras con la otra mano sujeta la articulación de la mano,
efectúa movimientos pasivos de rotación de la articulación del hombro.
En caso de subluxación del tendón de la porción larga del bíceps. el dedo
de la mano del Clínico percibe un chasquido del tendón en la corredera
bicipital.

PRUEBA DE YERGASON

Determinación funcionaJ del tendón de la porción larga del bíceps.

El paciente sitúa el brazo paralelo al cuerpo r flexionado por la articulación del codo.
El clínico apoya una mano en el hombro y palpa con el dedo índice la corredera
bicipital. y con la otra sujeta la mano del enfermo
La presencia de dolor en la corredera bicipital indica una alteración del tendón do la
porción larga del bíceps (p. ej., Teno sinovitis.

SIGNO DE HUETER

El paciente se encuentra sentado y mantiene el br820 extendido y el antebrazo en

supinación. El clínico toma con una mano el antebrazo del paciente. quien debe
doblar el codo venciendo La resistencia que ofrece el médico.
indica una rotura del tendón de la porción larga del bíceps. se puede observar a
través de la contracción muscular del brazo, como una pelota, muy cercana a la
articulación del codo

PRUEBA DEL CAJÓN ANTERIOR Y POSTERIOR

El paciente se encuentra en sedestación y el clínico se sitúa detrás.

Durante la exploración, el clínico coloca su mano izquierdo encima
del hombro derecho del paciente con el fin de estabilizar la clavícula
y el margen superior de la escápula: con la mano derecha mueve el
hombro
Un desplazamiento claro hacia delante o hacia atrás de la cabeza
humeral (con o sin dolor) indica inestabilidad.
en supino se realiza una abducción con rotación externa
 Codo

PRUEBA DE LA SILLA

Indica epicondilitis lateral.

Se pide al paciente que levante una silla; durante esta acción el brazo debe
estar en extensión y el antebrazo en pronación.
el aumento de las molestias en el epicóndilo lateral y en la musculatura
extensora del antebrazo indican epicondilitis.

PRUEBA DE THOMSON (SIGNO DEL CODO DEL TENISTA)

Indica epicoudilitís lateral.

que levante el brazo a la altura del hombro, que haga un puño, con una mano
fijamos la articulación y la otra ponemos resistencia a una extensión de muñeca
la prueba es positiva cuando refiere dolor en epicondilo lateral o en la
musculatura extensora radial

SIGNO DEL CODO DEL GOLFISTA

Indica epicondilitis medial.

El paciente í[Link] el codo y efectúa una flexión pal· mar de la mano. El
clínico sujeto con una mano la mano del enfermo y con la otra fija el brazo.
El paciente debe intentar flexionar la muñeca venciendo la resistencia del
clínico.
La aparición dol dolor en el epicóndilo medial indica una epicondilopatia
(codo del golfista)

Muñeca

SIGNO DE FINKELSTEIN

Indica enfermedad de Quervain.

se le pide al paciente que empuñe la mano horizontalmente y que la lleve la mano
hacia su meñique
La aparición de dolor y crepitación en la apófisis estiloides del radio indica tenosivitis,
Es importante diferenciar la tenosinovitis de Quervain y la artrosis de la articulación
carpometacarpiana del pulgar. La exploración dirigida de esta articulación y la
radiografía hacen posible un diagnóstico rápido
Signo de tinel
indica lesión en nervio mediano
La mano se coloca en una pequeña flexión dorsal, apoyada sobre una toalla o
almohadilla , con el martillo de reflejo se percute sobre el nervio mediano en la
articulación de la muñeca
Valoracion: La aparición de parestesia y dolor indica una compresión del nervio
mediano

Prueba de ochsner
Indica parálisis del nervio mediano
Se le pide que junte las manos como si estuviera rezando.
Si tiene paralisis del nervio mediano los dedos 2 y 3 no se pueden flexionar
(paralisis del musculo flexor profundo de los dedos, porción radial.

Prueba de panel
Indica neuropatía del nervio mediano
se le pide al paciente que doble la mano, juntando la muleca con los dedos apuntando
hacia abajo (flexion palmar) durante 10 minutos.
la posición que adopta la mano produce parestesia en la zona del nervio mediano, si
percibe parestesia y dolor es positivo por medio de la compresión del nervio mediano.

Prueba de phalen inversa

indica síndrome de túnel carpiano (afección del nervio mediano)
paciente en sedestación, se le pide que junte las palmas de la mano con los dedos
apuntando hacia el techo (extensión dorsal) y mantenga esa posición durante 1 minuto.
Se produce una compresión del túnel carpiano, la aparición de parestesia en la zona del
nervio mediano indica síndrome del túnel carpiano

Signo de froment
indica síndrome de canal cubital
paciente en posición sedente se le pide que sujete el extremo de una tira de
papel con el pulgar y el índice y el fisio debe jalar el otro extremo del papel .
Si existe debilidad o déficit de la funcionalidad de este musculo, se flexionara
la articulación interfalangica (mediante una contracción del musculo flexor
corto del dedo, enverado por el nervio mediano, se observa hipoestesia
palmar en los dedos 4 y 5

prueba rápida de funcionalidad del nervio cubital

indica parálisis del nervio cubital
se le pide al paciente que cierre el puño.
si los dedos 4 y 5 no son capaces de flexionarse (articulación metacapofalangicas e
interfalangica proximal) se trata de una parestesia del nervio cubital
 Rodilla

Signo de trendelenburg – duchenne

prueba funcional de la musculatura pelviotrocantera
el clínico se coloca detrás del paciente que está en bipedestación, se le pide que levante
la pierna.
Se observa una contracción de la musculatura pélvica y trocánter ( musculo de glúteo
medio y menor) del hemicuerpo que actúa de apoyo, produciendo una elevación de la
pelvis contralateral para mantener la posición horizontal, el test es positivo cuando el
lado en descarga desciende, durante la marcha se observa la marcha basculante
(marcha de pato).

Prueba de geleazzi – elis

valora las diferencias de la longitud de piernas
si una queda mas arriba significa que la tibia es más larga o corta, hay que tener
en cuenta que en la luxación bilateral la prueba de galeazi - ellis tiene un
resultado falso negativo.

PRUEBA DE DESPLAZAMIENTO DE LA RÓTULA

el paciente se encuentra en decúbito supino: el clínico permanece en

bipedestación junto a la rodilla del enfermo y sujeta con el dedo pulgar y
el Índice de ambas manos (por arriba y por abajo
El aumento en el desplazamiento lateral o medial sugiere una laxitud
ligamentosa, una subluxación de la rótula o una tendencia a la luxación.
La presencia de crepitación en el desplazamiento de la rótula indica
condropatía o artrosis retrorrotuliana.

PRUEBA DE TRACCIÓN Y PRESIÓN (PRUEBA DE CRUJIDO) DE APLEY (GRINDING-TEST)

El paciente se encuentra en decúbito prono flexionando a 90 grados la rodilla afecta. El clínico fija
el muslo con su rodilla mientras efectúa una rotación de la rodilla del paciente primero
traccionandola y después presionándola.
La aparición de dolor en la articulación de la rodilla
flexionada durante la rotación con tracción que
efectúa indica una alteración de la cápsula y de sus
ligamentos, cuando aparece ejerciendo una presión
indica una lesión meniscal
La aparición de dolor durante una rotación interna
indica una lesión del menisco externo.
el dolor durante una rotación externa indica una
lesión del menisco interno.
PRUEBA DE MCMURRAY

el paciente se encuentra en decúbito supino y la articulación de la

rodilla y la cadera están completamente flexionadas. El clínico
sujeta la rodilla con una mano y el pie con la otra. y efectúa una
rotación externa o interna del muslo
En rotación interna. con una extensión lenta de la articulación de
la rodilla (observación del estado del menisco interno) recibe el
nombre de signo de Fouche.

PRUEBA DE LACHMANN (CAJÓN EN SUBEXTENSIÓN)

El paciente se encuentra en decúbito supino con la articulación de la rodilla

flexionada 15 - 30 grados Con una mano el clínico sujeta el fémur y con la otra
mueve la tibia hacia delante.
Si existe lesión del ligamento cruzado. so produce un desplazamiento de la
tibia respecto al fémur
Si se produce un movimiento del cajón de más de 5 mm, es útil efectuar la
prueba en el lado contrario para descartar una laxitud de los ligamentos
articula

PRUEBA DE LACHMANN ESTABLE

El paciente se encuentra en decúbito supino y su muslo se coloca

sobre el muslo del clínico. el especialista efectúa un movimiento
de la tibia en dirección ventral, mientras con la otra fija el muslo
en la cara ventral de su pierna.
Si existe lesión del ligamento cruzado. so produce un
desplazamiento de la tibia respecto al fémur
Si se produce un movimiento del cajón de más de 5 mm, es útil
efectuar la prueba en el lado contrario para descartar una laxitud
de los ligamentos articula

PRUEBA DEL CAJÓN ANTERIOR CON FLEXIÓN DE 90° DE

LA RODILLA

Prueba pasiva del cajón anterior para comprobar la

estabilidad del ligamento cruzado anterior.
es positivo cuando hay un desplazamiento ventral de la
tibia. mediante un movimiento suave.
 Evaluación sensibilidad superficial

 Sensibilidad táctil: Se le pide al paciente cerrar los ojos, con un algodón o una brocha se realizarán pequeños
toques y se le pregunta que describa que es lo que siente y en donde y cuantas veces ha sido tocado.
 Térmica: Se le pide al paciente que cierre los ojos y que describa que es lo que siente y en qué lado de la
pierna
 Dolorosa: se evaluará con una aguja dando punzadas y se le preguntará la paciente si siente el dolor y en
dónde.

Evaluación sensibilidad profunda

 Propioceptiva: Se le pide al paciente que cierre los ojos y que replique el movimiento realizado pasivamente o
que reconozca como está posicionada la extremidad.
 Estereognosia: paciente con ojos cerrados, el paciente debe reconocer el objeto con la palma de su mano
 Grafestesia: paciente con ojos cerrados, se le pide identificar que números, letras o figuras realizo trazando
sobre la piel
 Barognosia: paciente con ojos cerrados consiste en determinar y percibir el peso diferente de los objetos.

Medición de MMSS

 Acromion a codo
 Codo a tercer dedo

Medición MMII

 Real Espina iliaca a maléolo interno

 Aparente: Ombligo a maléolo interno
 C5
Miotomas Chequeo muscular, en C5 se evalúa el deltoides (fibras anteriores, medias y posteriores)
movimientos del deltoides.
Flexión de hombres
Extensión de hombro
Abducción horizontal del hombro
Reflejo Se realiza en el tendón del bíceps
Supinación del antebrazo
Flexión de codo
Dermatoma Puede ser sensibilidad superficial o profundo

C6

Miotomas Chequeo muscular, en c6 se evalúa los extensores de la muñeca.

Reflejo Se realiza en el tendón del supinador largo o braquiorradial. Movimiento del
supinador
Dermatoma Puede ser sensibilidad superficial y profunda
 C7
Miotomas Chequeo muscular, en C6 se evalúa los flexores de la muñeca.
Reflejo Se realiza en el tendón del tríceps
 Extensión del codo

Dermatoma Puede ser sensibilidad superficial y profunda

S1

Miotomas Se evalúa los peroneos laterales largo y corto, movimientos laterales: flexión plantar con pronación
y abducción del pie.
Reflejo Se realiza en el tendón de Aquiles
Músculos y movimiento: soleo y flexión plantar
Dermatoma Sensibilidad superficial y profunda

L4

Miotomas Tibial anterior

Movimientos del tibial anterior
Flexión dorsal y supinación del pie
Reflejo En el tendón rotuliano, extensión de rodilla
Dermatoma Sensibilidad superficial o profunda
 Raíces nerviosas que no tienen reflejos
C8

D1

L5