Enf Lesión Evol Localización Etiología Grupos Signos o datos Dx Tx

DERMATOSIS BACTERIANAS
Ectima Úlcera en A Aureus en MMII S pyogenes, S Adultos Cicatriz Clínico Diclox y AClv 250-500 mg
sacabocados (V-Pu- ureus La gangrenosa: por c/6h
PE-C) pseudom en Cefalx 1-2 g/día, 25-60 mg/kg
inmunosup se les Fomentos de S/Cu
de levofloxa
Erisipela Placa ErEd, caliente, A Dorso de pie Str B grupo A Adultos No cicatriz Clínico Penic G proc 800,000 UI IM
roja, brillnt, dolor, (pierna y cara too) Si es recidiva: de 8-10 d, luego
bordes BD Elefantiasis nostra Penic benz al 8 d y c/21d
VyA-UyC Alergia? AClv o dicloxa 500
MG C/8h
AINES
Impétigo Ampolla-Pu-CM A Periorificial por Str S aureus Primario en No cicatriz Clínico Curaciones, descostrar con
en niños niños Mayoría son compresas de S/Cu
Impetiginización mixtos Diclox
Resistencia? TMP SMZ en
niños y clinda en adultos
Foliculitis Pústulas amarillas A Folículo piloso con S aureus Todos No cicatriz Clínico Tópico con ácido f o mupiro
con rod de eritema trauma o humedad Formas: superf, Más extensión o recid?
con pelo-C profunda, Diclox, AClv o clinda
queloidea y
decalvante
Puede llegar a
forunculosis
Forunculosis Pústula o abscesos A Pliegues axilares e S aureus Todos Cicatriz Clínico Diclox, AClv
supurando ingle, cuello, Necrosis central Tópico? Ácido f, mupiro,
muslos, nalgas y bye anexos bacitra
cara Talcos para secar, drenaje qx
AINES por dolor
Ántrax Edema o pústula A Zonas descubiertas Bacillus Todos Ántrax simula Clínico Si es ántrax no toquen nada
Carbunco maligna (V rod de creo anthraxis quemad por cáust
necrosis) Carbunco son
varios abscesos
que drenan en
espalda (nada de
bacilo)
Hidrosadeni Abscesos prof y dolor C Glándulas S aureus Todos más Cicatriz (signo de Absc prof, físt y Evitar daño, bajar de peso,
tis que pueden formar apocrinas en adultos acordeón) cicat lavar, polvos secantes
supurativa plastrones y fístula Axilas e ingle todo 3 estadíos En glánd Antib tópico
apocrinas Qx
Crónica y recid
Sx de piel Ampolla A Generalizado Toxinas ETB Más en niños No cicatriz Clínico Local: mupiro o ácido f
escaldada de S aureus II menores de Signo de Nikolsky Cultivo de Oxa 200 mg/kg/día por 10d
5 (desprend de piel secreciones (en hospital)
al presionar) nasof Diclox 25-50 mg/kg/día 0 250
mg c/6 h por 10d
DERMATOSIS VIRALES
Molusco Pápulas umbilicad 2- C Niños: cara, brazos Poxvirus Niños Imita fenómeno de Clínico Curetaje
contagioso 5mm, duras, color y tronco Koebner
piel Adultos: genitales Adultos too Transmisible Se puede poner hidróxido de
Puede picar (ITS) Intracel: cuerpo de K 10-20% todas las noches
molusco o
/Henderson
Patterson
Verrugas Vulgares: ásperas, C Vulgares más en VPH Todos más Fenómeno de Clínico Duofilm (ácido salicílico 1-4%
secas manos 1 y 2 en en niños Koebner y ácido láctico) por las noches
Anogenitales: plantares Infecciosas Hibrid de ADN y se liman una vez al día
filiformes, 2 y 4 en viral Crioterapia con N líquido
Vegetaciónde superf vulgares Hay vacuna ELISA (más efectivo)
granulosa, húmeda, 6, 11, 16 y 18 PCR Si no son muy gruesas: ácido
blandas en genital tricloroacético
Plantares: ojos de Genitales: Condilom
pescado (podofilina) 2 o 3 veces a la
sem por 4h
Imiquimod para las no muy
elevadas

Herpes Grupo de vesículas en A? Boca y genitales HSV 1: genital, Todos Recidivantes Clínico Aciclovir 400 mg 5 veces al
simple base eritematosa boca Sínt premonitorios: Citodx/Tzanck día por 5-7d
U-C HSV 2: ETS parestesia y ardor Cultivo, PCR Valaciclovir 2g c/12 h por 1
Prurito día
AINES o psicofcos

Varicela Inicia: exantema A General VZV Más en niños Transmisible Clínica Secantes: calamina
maculopapular Cefalo-caudal Antihistamínicos
Vesícula en base Memoria inmuno Acetaminofen
eritematosa, evol a Polimorfa Aciclovir en casos severos
pustula y costra, Sintomatología Neonatal: Aciclovir IV 5-10
prurito general mg/kg/día c/8h por 5d
Humano es el
único reservorio
Adultos más grave
Herpes Vesículas que siguen A Dermatomas VZV Adultos Pródromo: dolor Clínica Más temprano mejor
zoster dermatomas Más en T3-L2 reactivación En jóvenes urente, Aciclovir 800 mg 5 veces al
inmunosup o hiperestesia, ardor, día x 7d
estrés prurito Valaciclovir 1g c/8h x 7d
(menor neuralgia PH)
Dolor neural: psicofcos (amit,
carbam, pregab, gabap
Secantes: Farlaborín o
domeboro 20 min 2-3 veces/d

DERMATOSIS PARASITARIAS
Leishmania Úlcera en C General L. donovani, Todos Clasif: cutánea, Clínica Glucantima 20-25 mg/kg, 2
sacabocados no braziliensis, Áreas mucocutánea y Raspados con ampollas de 425 mg IM 1 en
dolorosa tropica, major montañosas visceral o Kala-azar Giemsa y cada nalga c/día
HND L. L mexicana Wright Si es cutánea 21d
mexicana cutánea se puede Impronta de Si es mucocut 28d
volver mucocut al biopsia Anfotericina B en graves y
sanar cilíndrica hospitalizados
Reacción de
Montenegro
Escabiasis Pápula-vesícula-túnel SA Pliegues y Ácaro S. scabiei Todos Signo de cirujano: Clínica Permetrina al 5% de cuello
Costra genitales niños no pueden para abajo, repetir en 7d
Prurito nocturno Casi siempre en cerrar manos Lavar todo
tórax Aspecto de cielo VO: ivermectina 200 mcg/kg,
Niños: palmas y estrellado en abd 12 mg STAT y repetir en 7d
plantas Sarna costrosa o Menores de 6m y
/Noruega: en embarazadas: vaselina
superf de azulfada 6% de cuello para
extensión, placas abajo 3 días seguidos sin
hiperq bañarse

Pediculosis Pápulas y costras, A Cabeza Insecto Edad escolar Anemia si es muy Observación Piojex (piretroides)
excoriaciones por Cuerpo Anoplura Mujeres intenso Gamabenceno (permetrina
prurito Pubis Pediculus Lupa 1%) aplicar una vez y repetir a
capitis la semana
Pthirus pubis Secadora
Larva Inicia como pápula A MMII (plantas) Ancylostoma Todo kk de perro Clínica Ivermectina pero no se repite
migrans avanza y forma Todo caninum y a la semana
túneles brasiliensi Eosinofilia Albendazol 400-800 mg/día
Prurito Uncinaria ELISA, PCR pos 5 días
stenocephalo Kilox (ivermectina en gotas) 1
gota por kg
 MICOSIS SUPERFICIALES
Tiña Pápulas en placas se A Cuerpo Microsporum Todos Contagiosa Clínica Tópico si es pequeño
corporis extienden en perros y Ambient húmedo Cultivo de Grande o inmunosup:
excéntricam, centro gatos Más frec en Sabourand fluconazol 150 mg/sem por 4-
limpio o papulitas Trichophyton, inmunosup 6 sem
Escamas con eritema, epidermophyto Itraconazol 250 mg/d por 4-6
prurito n, sem
chrysosporum Griseofulvina 10-20 mg/kg/d
por 4-6 sem
Antihistamínicos
Tiña capitis Áreas alopécicas, A Cabeza M. canis y T Niños Tricofíticas: Clínica Griseofulvina 20-25 mg/kg/d
descamación y tonsurans Adultos en lesiones peques Cultivo de por 6-8 sem
prurito, pápulas y inmunosup intercaladas con Sabourand Tervinafina en resistencia
pústula pelo sano Luz de Wood
Microspórica: Shampoo de ketoconazol
círculos grandes como coadyuvante
con escama,
prurito y pápulas, En el querión: prednisona 0.5
puede evolucionar mg/kg por 1-2 sem
a Querión de Celso
Tiña cruris Placas eritematoesc C Inguinal por T. rubrum Adultos creo Recidivante? Clínica Imidazoles en solución o
con borde vesicular inoculación de pies E floccosum, T Buscar porqué Cultivo de crema al 1-2%
Prurito, liquenif mentagraphyte Sabourand VO: griseofulvina, itraconazol,
s fluconazol
Tiña pedis Grietas-fisuras, A? Pies T rubrum Adultos creo Tiñas de moccasin: Clínica Intertriginosa: cremas
descamación, V, A, C E floccosum, T hiperqeuratósicas Cultivo de Mocasín: VO (fluco, itra o
melic o hiperquerat mentagraphyte Sabourand terbi)
s No griseo porque esa es más
para microsporum
Onicomicosi Engrosamiento, Ay x Uñas de pies más Cándida o Adultos Signo de aurora Clínica No sirve quitar la uña
s fragilidad, estrías, frecuente tricofito boreal: estrías long KOH Fluco: 150 mg/sem x 1año
color amar o café y borde prox Cultivo Itra: 200 mg/día
dentado Terbi: 250 mg/d
Tx largo, tons
pruebas hepáticas I y F para cándida
T para tricofito
Pitiriasis Mácula hipoc, café o A Áreas seborreícas: Malassezia spp Todos Signo de uñazo de Clínica Tópico con azoles (keto,
versicolor rosada, 2mm-2cm, tórax, espalda, Besnier: raspar con (Besnier) clotri) kemicol el shampoo
redonditas frente, brazos la uña y se caen Luz de Wood Jabones de azufre 3/sem
Cubiertas de (prox) escamas dejando Cultivo:
descamación Calor, humedad, un área diferente spaguetti con VO: itra 200 mg/d x 5-7d o
furfurácea, pican sebo albóndiga fluco 300 mg/sem x 2sem
PLACAS
Candidiasis Placas rojas Ni Pliegues: Cándida Todos Inmunosup Clínica Fluconazol 800 mg IV en
brillantes, con idea intertrigo, inguinal, albicans Tiene 6 etapas KOH inmunosup
pústulitas blancas al bajo las mamas Frotis Anfot B 0.6 mg/kg/d
borde (mugget) Tópico: keto o clotri
Prurito o ardor VO si es mucho
4-8 sem
Antihistamínicos
MICOSIS SUBCUTÁNEAS
Micetoma E: granos negros en C MMII E: hongos Adultos Geodos: cav en Clínica E: amputar, Itra 200-400
hongos Madurella huesos Cultivos, PCR, mg/d por bastante tiempo y
A: granos rojizos, Abd, tórax, MMSS mycetomatis y Eumicetomas son tinciones, no siempre funciona
blanco, amarill en tropica más dañinos aumento de A: no amputar, TMP SMZ
bact A: bact A Ocupacional IgA 80/400.160/800 mg/día,
Tumefacción y fístula madurae, S (previo trauma) dapsona 100-200 mg/d,
somaliensis, A amika 15 mg/kg/c12h o 500
pelleteri, N mg IV
brasiliensis Dapsona de por vida para
evitar recidivas
Esporotricos Gomas tipo nódulos MMSS Sporothrix Adultos Es la más frecuente Clínica HND: Yoduro de K 3-6g/3
is siguiendo linfáticos globosa, Ocupacional Histo: tomas al día. Niños 33-50% de
Diferentes estadíos albicasn, Niños: cara (previo trauma) granulomas esa dosis, hasta curación + 1
brasiliensis, Intradermorre mes, se quita y se inicia
schenckii acción a gradual
esporotricina Itra 200-300 mg/d
Fluco 100-400 mg/d
Embarazadas: terapia de calor
Cromomicos Nódulos en placas, C MMII Fonsecaea Adultos Hongo negro Biopsia Itra 400mg/día x 12-24m y a
is. Pedro como cicatrices o pedrosoi, Piel en papel de Cultivos veces se debe extirpar
Fonseca verrugas y se van Espalda o nubica, arroz KOH: cel
extendiendo, color cualquier parte monophora fumagoides
piel
Actinomicos Abscesos y fístulas SA Rostro por mala Bact Adultos Anemia Clínica Penic P 800,000 UI diario
is con cierta regresión higiene, bact vive Actinomices Histo: granos hasta remisión, luego penic B
en caries israelii multilob 1,200,000 UI c/8d hasta 50-
Examen 120 millones
Tórax y abd en cx directo de
previa exudado Penic sódica cristalina IV de
10-12 millones UI/d por 20-
45d

TMP SMZ 80/400 mg 2 tab/d

por meses, ampi 2g/d por
semanas
 DERMATITIS REACCIONALES
D por Agudo: Eccema A Dorso de pie, Sensib, Todos Cualquier sust en Clínica Aguda: compresas secantes
contacto húmedo, eritematoso C cintura, fototóxica, cualquier (SSNN, farlaborín, manzanilla)
y pruriginoso periorbital, cabeza, fotoalérgica, momento Si placa gruesa: cortico de
Crónico: hiperq, todo el cuerpo por irritantes alta (clobet)
fisuras, liquenif, Si placa delgada: cortico de
escamas, costras mod (beta)
Cara: cortico de baja (hidro)
Antihist y crema hidratante

Crónica: ungüentos,
hidratación, esteroides

No alergil en D solar
Niquel: dimetilglioxina
D atópica Criterios mayores: C Flex en adultos Nuay Más común Crit menores: Criterios de Bastante hidratación, evitar
Prurito Ext y cara en niños antes de los xerosis, ictiosis, Hanifin y Rajka mucha agua, Syndex
Distribución y lactantes 5 años reactividad a Si hay eccema: esteroides por
Liquenif en áreas (sequedad) pruebas, IgE poco tiempo (hidro 0.5-1 % 1
flexurales en adultos Todos elevada, inf vez al día)
Superf de extensión y cutáneas, quelitis, Antihistamínicos si hay
facial en niños eccema/pezón, prurito (difenh 50-100 mg/8h,
Crónica recidiv dermog blanco, hidroxicina 25 mg o 1-2
Antec de atopia pitiriasis alba mg/kg 2-3 veces/d)
Triada tópica Antib si S aureus
Recidivante Muy crónica: inmunosup
(azatropina, ciclofosfamida)
Eccema Placas eccematosas o C Extremidades Por piel seca Todos EN verdadero y Clínica Esteroides de mediana por
numular liquenif en forma de Tronco, cara (atópica, frío, Dermat numular peridos cortos (beta y flutica)
moneda, prurito, foco inf bact de la niñez Hidratación
desc y erit primario) Antihist si pica: difenh,
En adultos se ciprohep
sobreinf: supuran,
humed
Toxidermia Mácula rojo brillante A? Mucocut Med Todos Medicamento Clínica luego Interrumpir el med
fija med o violáceo, lesiones dado por cualquier de la admon de Predn 1mg/kd/d luego 10-20
polimorfas vía menos la un med mg/d hasta el retiro
V y A. E cutánea Secantes. Baños coloides
Antihist

Grave: UCI, UCI, U/Q

Sx de Steven Vesícula-ampolla Rash en todo el Med nuevo Todos También virus y Clínica Aporte hidroelectrolítico
Johnson hemorrágica cuerpo y se bact
 diseminada, deja desprende menos Se maneja como Compresa hidrocoloide en
ulceraciones del 10% quemado desprendimientos
Más psicofcos Antib si está sobreinf
Afecta 2 o más Puede avanzar a Para disminuir injuria: predn
mucosas NET 40-60 mg/d con reducción
progresiva
Necrólisis Necrosis Desprendimiento Med Todos Caso más severo Clínica Retirar y nunca usar el med
epidérmica de más del 30% de Steven Hacer labs Líquidos, parches
tóxica Muerte si afecta hidrocoloides
más de 60% Esteroides sist
Signo de Nikolsky Ig
Como quemado
Eritema Lesiones en blanco Manos, bocas, 50% fcos Todos Epidermis con Clínica Virus: Aciclovir
polimorfo de diana: ampolla genitales, PyP, Neop necrosis Fcos: se quitan todos de la
central eritematviol cara, tronco, Niños: virus Dérmico puro, fam
(Pa-V-Pl) ardor u codos, rodillas herpes o bact dermoepid y epid Manejo de síntomas y
hormigueo mycoplasma Arriba en la escala lesiones
Hospital si hay mucha afect
de mucosa
Urticaria Roncha, placas Ay Todo el cuerpo Algo Todos Menos de 24h Clínica Antihist: loratadina 40 mg/4
infiltradas, prurito C Labs buscando veces al día (porque es 4
(6se causas veces lo nl) en lo que se
m) encuentra la causa para
tratarla.
Crónica: lora y ceti 10mg,
deslora y levoceti 5mg
Xolair (omalizumab) para
crónica idiop
Metrotex o ciclosp
Eritema Nódulos calientes, MMII (cara ant de Mujeres: tb, Todos Más palpable que Clínica AINES: indometacina 50mcg
nodoso eritemat o viol pierna) ACO visible Labs bastante c/8-12h, naroprox o ibup
1-5 cm Muchas cosas 500,600mg
Protector gástrico
Si no responde: esteroides
sist como predn 40 mg/d
Si no responde tons yoduro
de K 400-900 mg/d
Hidratar
Prurigo Eritema, pápulas C Áreas expuestas Hipersensib Inicia antes Tipo: erit, pá Clínica y Fotoprotección (filtros y
solar o pruriginosas, costras tipo IV a luz de los 10 peques y la de exposición al medidas físicas), hidratación
actínico hemat, solar grandes sol Lesiones: esteroides de
exulceraciones, media, liquenif: esteroides de
liquenif alta
 Disminuyen respuesta al sol:
cloroquina 250 mg/día,
plaquinol 400mg c/d
Prurigo por Pápulas más prurito y A Áreas expuestas Picadura de Más en niños Lesiones en Prevenir con repelentes y
insectos excoriadas insectos diferentes estadíos medios físicos
Pulga: Adultos Tópico: pasta/Lassar,
intercalados Pueden aparecer soluciones con mentol, fenol
Zancudo: lejano a la lesión o alcanfor
vesícula y (por la reacción)
pápulas Lesiones esteroides: fucicort
excoriadas (beta con ácido fusídico) 2
Chinches, veces/día por 3-5d
garrapatas Hidratantes, antihist
(hidroxicina 1mg/kg/d o 10-
25 mg 3 veces/d
Neurodermi Placas gruesas, C Cara ant de pierna, Psicosomático Mujeres Recidivante Clínica Cremas o vaselina
tis (liquen aumento/cuadriculad rasc lichen nuchae (estrés o rascar Que no se rasque Esteroides de media (beta y
crónico o y pigm, ado (nuca), dorso de y no parar) flutica) o de alta (clobet y
simple) engrosamiento de pie, genitales amciononida)
piel (liquenif), Si es muy gruesa: esteroide
escamas bien delimit. bajo oclusión
Prurito Antihist
Inhib/calcineurina (tacrolimus
o pimecrolimus)
Antidep si está bien cucuu
DERMATOSIS ERITEMATOESCAMOSAS
Psoriasis Placa erit BD con C Vulgar: codos, Guttata: Strep Niños (grave) Fenómeno de Clínica Si es poco: Esteroides tópicos
escama gruesa rodillas, región Vulgar: placas y adultos Koebner Biopsia sin tx de media o alta, inhib de
plateada, adherente dorsal Invertidas (más de 40) Al dx buscar enf previo calcineurina, Daivobet
seca, pruriginosa Invertida: pliegues, Palmoplantar: que la puedan Labs (análogo de Vit D),
axila, genital sebopsoriasis causar queratolíticos (ácdio salicílico
Palmoplantar Relacionada a Afecta endotelio o alquitrán de hulla)
pues… enf metab Signo de Auspitz: Hidratantes, antihist
tejido sangrante al Si es mucho: Metrotexate
desprender (que no sea hep o renal),
escamas ciclosporina que es menos
Raspado metódico tóxica que metrotexate
de Brocq: con IDEAL: adalimumab,
objeto romo raspar ixekizumab, infliximab
y hay descamación
en vela o en
bisagra, Auspitz
 Anillos de
Woronoff
Dermatitis Placas erit y escamas C Piel cabelluda, Malassezia spp Niños (costra Recurrente Clínica INCURABLE
seborreica amarillentas toda zona donde láctea y no La costra láctea no se arranca
Descamación oleosa haya glándula es hongo) Para Lactante no Shampoo a base de ketoc,
y prurito sebácea mantenimiento: aumenta de sulfuro de selenio, ácido
diferentes peso: dermat salicílico 3 veces a la sem
shampoos seborr maligna dejando 5 min
Muy afectado: VO fluco o itra
Cara: mismo manejo, más
hidratación
Antihist
Pitiriasis Inicia con lesión única C Cuello, tronco y VHS 6 y 7 Adultos Autorresolutiva Clínica Si quiere se le pone Aciclovir
rosada (pápula) raíz de Fcos, vacunas, Erupción en árbol 400-800mg 5 veces/d por
Placa primitiva o extremidades sist inmune de navidad (líneas/ 1sem o valaciclovir 1g 3
medallón heráldico, Langer) veces/d por 1sem
erit o salmón con Hemolientes
escama muy fina, Antihist, jabones suaves
crece a la periferia NO ESTEROIDES DE NINGUN
TIPO
Eritrodermi Eritema, prurito y 90% de SC Manif cutánea Todos Más de 60ª: neop Clínica Esteroides tópicos en lo que
a descamación (90% de de muchas enf Niño: D atópica Labs para encuentra la causa
SC) cutáneas y sist, Bebé: D seborr buscar la causa Hidratantes, vaselina simple
Prur-liquenif-hipopig fcos Joven: Antihist
empeoramiento de Dieta hiperprot: el px está en
una D constante cambio y se vuelve
hipermetabólico
DISCROMIAS
Pitiriasis Mácula hipoc, de 1-5 Brazos cara “hipopig Más en niños No confundir con Clínica Hidratantes 2 veces al día o
alba cms, rodeada de extensoras postinfl por pitiriasis versicolor vaselina
huperpig, cubierta de Rostro cachetitos mala higiene Fitzpatrick 4 (más redondas en Protector solar
escamas finas, MD (sitios expuestos al nasal por S y5 zonas seborr) Clioquinol si está relacionado
sol) aureus” con S aureus
Para repigmentar: esteroides
Resequedad y de baja (hidro por 2 sem)
exposición al
sol
Vitiligo Máculas acrómicas C Zonas de roce y Autoinmune, Más en 2 y 3 Bilat y simétrico Clínica SAVES Esteroides tópicos por poco
fricción neuro, etapa de la Fenómeno de tiempo
citotóxico, vida Koebner Rostro: inhibidor de
No segmentario: psicológico clacineurina (tracolimus)
contorno de ojos, Polypodium (antioxidante)
pliegues de flexión, Luz UVB o PUVA
 rodillas, dorso de A veces Diferenciar, Terapia qx de
pies relacionada con retener avance, implementación de
Segmentario: otros trast repigm melanocitos en los estables
dermatomal, autoinmunes
Localizado focales, SAVES: para
generalizado más Autoanticuerpo evaluación
de 50% de SC s
(acrofacial) y
universal más de
80%
Melasma Mácula hipercrómica C Más centrofacial Exposición a Adultos Epidérmico Clínica Fotoprotección c/4h contra
límites poco precisos Malar y sol, hormonas Mujeres (marrón o café Luz de Wood UVB UVA y luz visible
mandibular claro), dérmico (más contraste Hidroquinona, ácidos
Predisp (gris o azul cenizo) en epid) azelaico, glicólico,
genética y mixto (marrón tranexámico
oscuro, >frecuente Esteroides por tiempos cortos
Terapia con luces
Recidivante
MAS: evaluación
Dermatitis Mácula azul grisácea C Cara, cuello, Exposición al Adultos En El Salvador Clínica Esteroides potentes (ayudan
cenicienta más clara en el tronco y parte prox sol, fuga de Hipersensib cel a detener el avance)
centro de extremidades pigmento a Inhib de calcinerurina
dermis prof VO dapsona o griseofulvina
Fitzpatrick 4 pero ahí cada quien
Filtro solar
COLAGENOPATÍAS
LES Eritema malar, A Cara lo dermato Autoinmune Más entre Criterios de Eular: Clínica INCURABLE
exantema discoide, SA (genética y los 15-30 Manif clínicas Criterios de Cutáneo: fotoprotección o
fotosensibilidad, C Casi todos los ambiente) Mujeres constitucionales, Eular plaquinol 400 mg c/d,
úlceras oronasales sistemas lo demás artritis, cutáneas, ANA (sensible) esteroides tópicos
F/Raynaud, alopecia neuro, serositis, Anti-DNA de LES: esteroides sist predn
difusa no cicat hemat, renales. doble hebra y 1mg/kg/d, aziatropina,
Parámetros anti-Smith ciclofosfamida 1-2 mg/kg/d
inmune: (específicos) Nefritis lúpica: ciclof
complemento,
antic antifosfolip y
antic de alta
especificidad
Dermatomi Eritema violáceo con C Infl difusa de tej No se sabe Adultos Paraneop Clínica Predn 1-2mg/kg/d
ositis halo heliotropo conjuntivo Marcha anserina Lab: TGO y TGP Ciclof 1-3mg/kg/
(edema y (como pato) elevadas
descamación) Signo de las CPK elevada
pistoleras: eritema
 v en cara lat de Aumento de
muslos VES
Mano de Deshidrogenas
mecánico: hiperq a láctica
en lado palmar de
manos
Signo de Gottron;
en prominencias
óseas (metacarpfal
y artic interfal)
Escleroderm Esclerosis de piel y vs C Piel y anexos Autoinmune Más en Fases: edematosa, Clínica D penicilamina: 750 mg/d se
ia Palidez-cianosis- mujeres esclerosa, atópica inicia con 250mg
rubor Animia facial: Esclerosis cut
borramiento de típica, manif
pliegues y arrugas cut/escleroder
Signo de cuello: mia y manif
pliegues verticales viscerales
Fenómeno de
Raynaud Anemia,
Esclerodactilia eosinofilia,
aumento de
VES y ANA
positivo
TUMORES DE PIEL
CBC Tumor brillante, C Rostro Exposición al Adultos Más frecuente Asintomática Extirpación qx
telangiectasias, 5m (centrofacial) sol No metastatiza Clínica Cx micrográfica de Mohs
bordes en collar de m/a pero infiltra local BIOPSIA
perlas Glóbulos de pigm
Se ulceran con costra
sangrante y llegan Sx de Golin y Goltz:
profundo, color piel o múltiples CBC,
con pigm quistes odontogén,
lesiones enpalmas
y uñas y retraso
mental
CCE O CE Más verrugosos y C Labio: Tabaco y Exposición al Fitzpatrick 1 Sobre queratosis Asintomático Extirpación qx
vegetantes metastasis sol y2 actínicas Clínica Cx micrográfica de Mohs
Cabeza y Gen MC1R Adultos Evolucionan a CCE: BIOPSIA
extremidades VPH Enf de Bowen,
Genitales por VPH Eritroplasia de
Queyrat
Melanoma Al inicio: pigm, plano rápi Léntigo maligno: No sé Adultos De los más Asintomático Extirpación qx
o exofítico. da cara agresivos en Clínica Cx micrográfica de Mohs
Luego se úlcera con /extension superf: Pies, PyP, general BIOPSIA: hay
costras melicéricas tórax H y piernas uñas >frecuente en HND amelanóticos RQ y QM no sirven si hay
sangrantes M Signo de metástasis
Nodular: tórax con Hutchinson: ABCDE (si no
Puede haber prurito mucho pigm melanoma en uña ha cambiado
(por sequedad) y por Acral lentiginoso: que pasa a piel no es
eso va la gente extremidades Signo del patito melanoma)
feo: cuando hay centrado en
muchos evolución
ÚLCERA VENOSA Y ARTERIAL
Úlcera Inicia con hiperpigm C Maleolos de Aumento de pr Adultos Clínica COMPRESIÓN 20-25 mmHg si
venosa (dermatitis ocre) piernas venosa por infl- Trabajo no hay úlcera, 30 o + si hay
Várices, Insuficiencia Mejora cuando úlcera
valvular levanta los pies Vendaje compresivo con
dedos libres y se va dejando
1/3 libre a medida se va
subiendo, solo se regresa
para el 8 en el talón, estirar lo
necesario
Se puede ayudar de
pentoxifilina, dobesilato de
Ca, diosmina
Las úlceras: depende si está
infectada (dolor, eritema,
aspecto sucio) o no: fucidin
pero en realidad se usan
sistémicos
Debridar tej de granulación:
verde o amarillo: física no,
química si con Iruxol
Úlcera húmeda: parches de
alginato y si es porfunda de
carbón activado
Úlcera seca: ungüentos o
parches hidrocoloides
Úlcera Lesión redonda o en C Piernas distal Anteced de Adultos Clínica y Cirugía vascular
arterial cuña y borde cortado DM, HTA etc anteced No vendaje opresivo
a pico Revisar pulsos
Lecho necrótico o Duplex o
pálido aretriografía