FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
Título del estudio de caso:
“Diagnóstico presuntivo de Ansiedad y Trastorno de
inestabilidad emocional de la personalidad en una joven de
18 años”
AUTORAS:
De la Cruz Vega, Ariana Solange (https://orcid.org/0000-0002-1114-0549)
Mendoza Soto, Perla Alexandra (https://orcid.org/0000-0003-2289-4191)
Valle Velveder, Angie Isolina (https://orcid.org/0000-0003-1160-9316)
ASESORA:
Dra. Cano Quevedo, Kory (0000-0001-5500-6707)
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Violencia
LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:
Salud y Bienestar
LIMA - PERÚ
2024
ÍNDICE
I. Introducción 3
II. Descripción y Análisis del fenómeno estudiado 3
III. Conclusiones 3
Referencias 3
I. INTRODUCCIÓN
El presente estudio de caso aborda la historia de una joven de 19 años que ha
sufrido de violencia psicológica y física por parte de su familia, especialmente de su
madre. Durante la pandemia, la situación empeoró, pues su madre comenzó a
agredirla verbalmente con comentarios hirientes, lo que derivó en discusiones
agresivas donde incluso hubo agresiones físicas. Esto provocó que la paciente
desarrollara conductas como jalarse el cabello, autolesionarse y tener un carácter
explosivo.
Además, en la escuela sufrió de bullying por parte de sus compañeras, lo que le
generó una baja autoestima y pensamientos suicidas. Cabe mencionar que la
paciente tiene antecedentes familiares de enfermedades mentales, como
esquizofrenia y psicosis, lo que pudo ser un factor desencadenante de sus
problemas de conducta.
La violencia y falta de apoyo llevaron a la paciente a mudarse recientemente a vivir
con su padre y hermana mayor, lo cual le ha brindado más tranquilidad. Sin
embargo, aún presenta dificultades para manejar su ira y sentimientos de rencor
hacia su madre. Asimismo, el reciente cambio en el carácter de su hermana ha
generado nuevos conflictos familiares por la falta de apoyo en sus decisiones.
En este caso se muestra una situación alarmante de violencia física y psicológica
que la joven experimentó en su hogar, especialmente por parte de su madre, donde
se dieron episodios de abuso verbal y agresiones físicas las cuales generaron en la
joven conductas dañinas como autolesiones y explosiones de ira afectando su
desarrollo emocional, conductual y psicológico de la joven.
El estudio de caso busca comprender el impacto de esta dinámica familiar violenta
en el desarrollo y bienestar de la joven, así como identificar las necesidades y
recursos que podrían contribuir a su recuperación y empoderamiento.
Según Rodney et al. (2020) La violencia es un fenómeno social y multifactorial que
puede manifestarse en cualquier contexto: la escuela, la familia, el trabajo o la
comunidad. En estos diferentes ámbitos, las personas implicadas asumen distintos
roles y comportamientos, lo que da lugar a la aparición de la violencia. Además sus
manifestaciones son diversas, llegando a presentarse en forma física, sexual,
psicológica, emocional, económica, de género, entre otras.
La violencia lamentablemente puede manifestarse en diversos ámbitos de la vida,
como el entorno doméstico, en el lugar de trabajo, en espacios públicos, e incluso en
instituciones como los colegios. Ante esta realidad existen 3 tipos de violencia que
suelen presentarse con más frecuencia, entre ellas se encuentra la violencia sexual,
violencia física y la violencia psicológica.
Según Barahona (2020) menciona que la violencia física tiene un severo impacto en
el cuerpo de la víctima, causándole daños emocionales muy graves, incluso cuando
no llega a ocasionar la muerte. Este tipo de violencia le arrebata a la persona sus
aspiraciones de superación y de seguir adelante con su vida. Además, las lesiones
son visibles, como moretones, cicatrices o quemaduras, generan problemas en el
ámbito social, pues la víctima puede sentirse avergonzada y señalada al salir al
exterior.
De igual manera menciona que la violencia psicológica busca destruir la autoestima
y los sentimientos de la víctima. Este tipo de forma de violencia es sumamente
dañina, ya que genera una constante presión y duda, generando un desequilibrio
emocional que expone a la víctima al control del agresor. Los agresores que
practican este tipo de violencia, llegan a aislar a la víctima de sus familiares o
hacerle creer que no tiene capacidad de razonamiento propio, desvalorizando sus
ideas y aportes.
Finalmente resalta que la violencia sexual ocurre cuando se obliga a la mujer a
participar en actividades o ideas sexuales que no desea. Esto incluye toques o
contactos físicos sin el permiso o consentimiento de la víctima. Los agresores que
ejercen este tipo de violencia suelen tratar mejor a otras personas que a su propia
pareja, generando en ella la necesidad de competir por su atención y buen trato.
Otra forma de violencia sexual es el acto físico o la fuerza bruta, donde el hombre
cree tener derecho a hacer lo que quiera con la mujer, utilizando diversos métodos,
desde convencer con dinero hasta amenazas o golpes, para lograr sus objetivos.
II. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO
- Área emocional:
INVENTARIO DE INTELIGENCIA EMOCIONAL BAR-ON
COMPONENTES PUNTAJE PUNTAJE CATEGORÍA
BRUTO CONV.
INTRAPERSONAL 76 65 Necesita mejorar
INTERPERSONAL 110 124 Capacidad
emocional muy
desarrollada
ADAPTABILIDAD 67 65 Necesita mejorar
MANEJO DE 37 65 Necesita mejorar
TENSIÓN
ÁNIMO GENERAL 68 103 Promedio
CE TOTAL 358 65 Necesita mejorar
Resultados cualitativos
De acuerdo a los resultados obtenidos en el Test de Inteligencia Emocional de
Bar-On, la evaluada posee un Cociente emocional total de 65 que la ubica en la
categoría NECESITA MEJORAR, esto significa que no ha desarrollado las
capacidades necesarias para enfrentarse de manera adecuada y efectiva a las
diversas situaciones que se le presentan en la vida cotidiana, esto indica que no
posee habilidades de afrontamiento, aumentar la resiliencia, y aprender a manejar el
estrés y la ansiedad de manera más efectiva.
En este mismo sentido la evaluada presenta en el área Intrapersonal un puntaje
de 65, esto la ubica en la categoría NECESITA MEJORAR, haciendo referencia a
una deficiente capacidad para entender y comprender sus emociones ante diversas
circunstancias; además tiene dificultades para poder expresar y comunicar sus
necesidades; así como sus sentimientos.
En cuanto al área Interpersonal, se obtuvo un puntaje de 124, ubicando a la
evaluada dentro de la categoría de CAPACIDAD EMOCIONAL MUY
DESARROLLADA, esto significa que posee la facilidad de mantener relaciones
sociales y satisfactorias con el entorno que le rodea; así mismo, posee las
habilidades y capacidades que se requieren para poder entender y valorar los
sentimientos que experimentan las demás personas.
A su vez, en el área de Manejo de tensión se ubica en una categoría NECESITA
MEJORAR con un puntaje de 65, lo que significa que aún no posee capacidades
para controlar sus emociones y para trabajar de manera calmada, así sea bajo
presión, así como puede llegar a reaccionar de manera impulsiva en algunas
ocasiones. Asimismo, en el área de Adaptabilidad la evaluada se encuentra en la
categoría NECESITA MEJORAR, con un puntaje de 65, lo que quiere decir, que la
evaluada presenta dificultades para poder desarrollar una capacidad de flexibilidad,
le cuesta adaptarse a los nuevos cambios que se le puede presentar en su vida
cotidiana, costándole enfrentarse a situaciones de manera positiva y con una
deficiente percepción de sus emociones.
Finalmente, en el área de Escala de ánimo general, se le ubica en la
categorización PROMEDIO con un puntaje obtenido de 103, esto refiere a que la
evaluada presenta; una capacidad promedio de afrontar los problemas que se le
presenta en la vida cotidiana con mucho optimismo y entusiasmo, por lo cual le es
placentero y agradable poder solucionar las cosas de manera positiva; es decir
siempre le encuentra el lado bueno a cualquier hecho, se motiva a sí misma para
poder sobrellevarlo.
INVENTARIO DE SITUACIONES Y RESPUESTAS DE ANSIEDAD - ISRA
Subescalas Puntaje Directo Centil Nivel de ansiedad
Cognitivo 78 65 Ansiedad moderada
Fisiológico 59 80 Ansiedad severa
Motor 53 70 Ansiedad moderada
Total 190 75 Ansiedad moderada
Rasgos Específicos Puntaje Directo Centil Nivel de ansiedad
Ansiedad ante situaciones 83 70 Ansiedad moderada
de evaluación
Ansiedad ante situaciones 10 35 Ansiedad moderada
personales
Ansiedad ante situaciones 47 75 Ansiedad moderada
fóbicas
Ansiedad ante situaciones 8 45 Ansiedad moderada
de la vida cotidiana
Resultados Cualitativos
A nivel de subescalas: Al aplicar la prueba del ISRA, se pudo evaluar el nivel
de ansiedad del examinado en tres áreas: cognitiva, fisiológica y motora.
● En el ámbito cognitivo, obtuvo un puntaje de 78, correspondiente al percentil
65, lo que se clasifica como ansiedad moderada. Esto sugiere que la persona
tiene pensamientos constantes de preocupación, dificultad para concentrarse
y puede experimentar momentos de duda y autocrítica. Aunque estos
síntomas son importantes, no son lo suficientemente graves como para
impedir completamente sus actividades diarias.
● En el área fisiológica, el puntaje fue de 59, situándose en el percentil 80, lo
que indica ansiedad severa. Esto significa que la persona tiene reacciones
corporales intensas al estrés, como latidos rápidos del corazón, sudoración,
músculos tensos y posiblemente problemas estomacales. Estos síntomas son
muy fuertes y pueden afectar significativamente su vida diaria y su capacidad
para manejar el estrés.
● En el ámbito motor, el puntaje fue de 53, correspondiente al percentil 70,
clasificado como ansiedad moderada. Esto se manifiesta en comportamientos
como inquietud, movimientos nerviosos o tics, y dificultad para mantenerse
quieto. Estos signos de ansiedad son notables y pueden afectar el
desempeño de la examinada en situaciones sociales o laborales, aunque no
son extremadamente severos.
● En total, la examinada obtuvo un puntaje de 190, situándose en el percentil
75, lo que indica un nivel elevado de ansiedad. Esto sugiere que su nivel de
ansiedad es superior al de la mayoría de las personas, indicando una posible
necesidad de estrategias de manejo de la ansiedad y posibles intervenciones
terapéuticas.
Finalmente, según los rasgos específicos del evaluado, su categoría se encuentra
en ansiedad moderada.
● En el Factor I (F-I), obtuvo un puntaje de 83 con un centil de 70, lo que indica
una ansiedad marcada ante situaciones de evaluación. Esto sugiere que
puede experimentar preocupación y nerviosismo al enfrentarse a ser
evaluado, pero estos síntomas no son extremadamente incapacitantes.
● Por otro lado, en el Factor II (F-II), su puntuación fue de 10 con un centil de
35, clasificado también en ansiedad moderada, lo que indica que experimenta
ciertos niveles de ansiedad en situaciones interpersonales. Aunque puede
sentirse algo incómodo o nervioso en estas circunstancias, la ansiedad no es
tan pronunciada como en otros aspectos de su vida.
● En el Factor III (F-III), obtuvo un puntaje de 45 con un centil de 75, también
clasificado en ansiedad moderada, sugiriendo que puede experimentar ciertos
temores o ansiedades específicas, pero no tan graves como para ser
considerados fóbicos. Aunque puede preocuparse en ciertas situaciones, aún
puede funcionar de manera efectiva en su vida diaria.
● Por último, en el Factor IV (F-IV), su puntuación fue de 8 con un centil de 45,
indicando una ansiedad moderada ante situaciones de la vida cotidiana. Esto
implica que puede experimentar cierta tensión o preocupación en su día a
día, pero estos síntomas no son tan graves como para afectar
significativamente su funcionamiento.
- Área de inteligencia
ESCALA WESCHLER DE INTELIGENCIA PARA ADULTOS (WAIS-V)
ESCALA SUMA DE PUNTUACIÓ PERCENTI INTERVALO DE
PUNTUACIONE N L CONFIANZA
S ESCALARES COMPUEST (90% o 95%)
A
Comprensión 17 ICV 73 4 68 - 82
Verbal
Razonamiento 21 IRP 81 10 75 - 90
Perceptivo
Memoria de 13 IMT 79 8 73 - 88
Trabajo
Velocidad de 20 IVP 100 50 91 - 109
Procesamiento
Escala Total 71 CIT 78 7 73 - 85
Resultados cualitativos
● La evaluada alcanzó un Cociente Intelectual Total (CIT) de 78 que lo ubica
en una categoría limítrofe, existiendo una probabilidad (95%) de que su
verdadero C.I se sitúa entre los valores 73-85 con un percentil de 7, lo cual
indica que puede estar enfrentando desafíos significativos en áreas que
requieren habilidades intelectuales y cognitivas.
● En la escala Comprensión Verbal, la evaluada obtuvo una puntuación
compuesta de 73, ubicándose en una categoría limítrofe, existiendo una alta
probabilidad (95%) donde su C.I se sitúa entre los valores de 68 - 82,
situándose en el percentil de 4. Lo cual indica que la evaluada tiene
dificultades significativas en habilidades verbales, estando en la categoría
limítrofe y por debajo de la mayoría de sus pares en estas habilidades
específicas.
● En la escala Razonamiento Perceptivo, la evaluada obtuvo una puntuación
compuesta de 81, ubicándose en una categoría bajo el promedio, existiendo
una alta probabilidad de (95%) , en donde 11111111¹ CI se sitúa entre los
valores 75-90 con un percentil 10, lo cual puede indicar dificultades en tareas
que requieren procesamiento visual y espacial, organización de la información
visual y razonamiento no verbal.
● En la escala Memoria de Trabajo, la evaluada obtuvo una puntuación
compuesta de 79 ubicándose en una categoría limítrofe, existiendo una
probabilidad (95%) donde su C.I se sitúa entre los valores 73-88 con un
percentil de 8, lo que podría indicar ciertas dificultades en esta área en
comparación con el promedio de la población.
● En la escala Velocidad de Procesamiento obtuvo una puntuación
compuesta de 100, ubicándolo en la categoría promedio, donde se trabajó
con un nivel de probabilidad de (95%) donde su C.I se sitúa entre los valores
de 91-109 con un percentil de 50, es decir la evaluada puede identificar
información visual de forma rápida. Además, le toma un tiempo tomar
decisiones razonables y acertadas, sin embargo, se evidencia que su
capacidad para poder seleccionar de manera visual los objetos es acorde a el
promedio y que su coordinación, atención y concentración no está afectada .
- Área de personalidad:
INVENTARIO DE SÍNTOMAS SCL-90-R
Resultados cualitativos
● Índice de severidad global: La evaluada presenta un GSI de 1.41 con un PC
de 40 según la tabla 19 para pacientes mujeres de muestra psiquiátrica, lo
que revela un cuadro clínico LEVE, con la presencia de pocos síntomas que
afecten su rendimiento diario. Según los resultados obtenidos, se encuentra
en una escala en la cual se le considera con PATOLOGÍA LEVE.
● Total, de síntomas positivos: La evaluada se ubica en parámetros
elevados, por lo que la entrevistada tiende a exagerar y sobrestimar la
severidad de sus malestares y síntomas psicológicos..
● Índice malestar sintomático positivo: Según los puntajes obtenidos en esta
prueba, la evaluada se encuentra ubicada en el nivel severo
significativamente alto. Esto indica que la paciente está experimentando un
nivel de sintomatología sumamente intenso.
Se analizarán los resultados obtenidos respecto a las nueve áreas de la prueba
(psicopatías):
● Somatizaciones: La evaluada obtuvo en esta área un puntaje de 50 que la
posiciona en un nivel ADECUADO, Indicando existe una presencia moderada
de disfunciones corporales como dolores, problemas gastrointestinales y
cardiovasculares.
● Obsesiones y compulsiones: La evaluada obtuvo un puntaje de 55, lo que
la posiciona en un nivel ADECUADO, indicando una presencia moderada de
pensamientos, impulsos y acciones difíciles de controlar.
● Sensitividad interpersonal: La entrevistada obtuvo un puntaje de 50 lo que
la coloca en un nivel ADECUADO, indicando que es una persona sensible en
sus relaciones e interacciones sociales,y que en ocasiones puede llegar a
sentirse afectada y herida cuando observa signos de rechazo, crítica o
menosprecio por parte de los demás.
● Depresión: La evaluada obtuvo un puntaje de 30 en esta área,
posicionándola en un nivel BAJO, lo que indica que se encuentra
experimentando síntomas depresivos a nivel moderado, como pérdida de
interés en actividades que antes disfrutaba, sensación de desesperanza,
estado de ánimo decaído etc.
● Ansiedad: La evaluada obtuvo un puntaje de 20, lo que la pone
automáticamente en un nivel BAJO, indicando la leve presencia de
manifestaciones ansiosas, como miedos, tensión y nerviosismo.
● Hostilidad: La evaluada se encuentra en un nivel de RIESGO, ya que obtuvo
un puntaje de 80, lo que indica que presenta síntomas como irritabilidad,
resentimiento, impulsos agresivos e incluso conductas hostiles y destructivas
hacia sí misma o hacia los demás. Asimismo refleja que la evaluada tiene
serias dificultades para manejar y regular sus emociones, viéndose reflejado
en las dificultades que se presentan en sus relaciones interpersonales.
● Ansiedad fóbica: La evaluada se encuentra en un nivel de RIESGO, debido
a que obtuvo un puntaje de 70, lo que indica que la evaluada presenta
temores intensos y fobias irracionales hacia determinadas situaciones,
objetos o actividades como lugares cerrados, multitudes, animales, o incluso
situaciones sociales.
● Ideación paranoide: La evaluada obtuvo un puntaje de 65, ubicándola en un
nivel RIESGO, lo que indica que la evaluada presenta delirios y percepciones
distorsionadas de la realidad, como creer que existe una conspiración en su
contra o que las personas buscan menospreciarla o atacarla.
● Psicoticismo: La evaluada obtuvo un puntaje de 65, ubicándola en un nivel
de RIESGO, lo que indica síntomas como alucinaciones, creencia de que sus
pensamientos están siendo controlados y la presencia de un estilo de vida
esquizoide. Lo que a largo plazo puede generar en la evaluada confusión,
dificultad en sus relaciones interpersonales y su capacidad para
desempeñarse de manera autónoma.
INVENTARIO CLÍNICO MULTIAXIAL DE MILLON
Resultados cuantitativos
Resultados cualitativos
III. CONCLUSIONES
● Respecto al área emocional
● Respecto al área de inteligencia
● Respecto al área de personalidad
REFERENCIAS
Barahona Espinoza C. S.(2021). “Factores Que Influyen En La Violencia De Parejas
En Estudiantes Del Instituto De Educación Superior Pedagógico Público San
Francisco De Asis” [Tesis de titulación, Universidad Autónoma de Ica].
https://renati.sunedu.gob.pe/handle/sunedu/2856576
Rodney Rodríguez, Y., Bulgado Benavides, D., Estevez Arias, Y., Llivina Lavigne, J.
M., & Disla Acosta, M. P. (2020). La violencia como fenómeno social. Editorial
Universitaria Pedagógica Varona. https://rc.upr.edu.cu/handle/DICT/3877
ANEXOS
Anexo 1: Consentimiento informado
Anexo 2: Informe Anamnesis
Anexo 3: Examen Mental
Anexo 4: Link videos de aplicación de las pruebas
Anexo 5: Fotos
