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SEMINOGRAMA POST - VASECTOMIA
ORIGINAL
COPIA CONTROLADA N° DE COPIA _____
COPIA NO CONTROLADA
ELABORADO APROBADO Y LIBERADO
Nombre: Dra Melfy Davalos Nombre: Dra. Teresa Rodriguez
Cargo: Bioquímica Cargo: Regente del Laboratorio
Fecha 30/8/2023 Fecha
Firma: Firma:
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1.- OBJETIVO
Establecer los pasos a seguir para analizar muestra de esperma
(seminograma :detectar la presencia de espermatozoides en el eyaculado del
paciente). Recolectada en condiciones adecuada para su proceso.
2.- ALCANCE
El examen se aplica a muestras de semen, que cumplan con las condiciones para el
procesamiento de la espermatobioscopia.
3.- RESPONSABLES
Todo personal de laboratorio: responsable de recepción, Bioquímicos y todo el
personal en general.
4. DEFINICIÓN
Es un examen para medir la cantidad y calidad del semen y de los espermatozoides
de un hombre. El semen es el líquido espeso y blanco liberado durante la
eyaculación y que contiene espermatozoides.
5.-TIPO DE MUESTRA
Muestra seminal obtenida por masturbación.
6.- RECOLECCIÓN
Se entregara al paciente las instrucciones para una buena recolección en la cual se
explicara que:
1.- Después de 3 meses de realizar la vasectomía hay que realizar un
espermiograma de control para verificar que el hombre ya no tiene espermios en su
eyaculado. Procurando al menos 20 eyaculaciones posteriores a la vasectomía (por
masturbación o relación sexual).
2.- Mantener abstinencia de 2 a 5 días.
3.- Recolectar la muestra seminal por masturbación, tras haberse lavado las manos
y genitales adecuadamente, y depositar en un bote estéril.
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El recipiente generalmente lo proporciona el laboratorio, pero también se puede
adquirir en farmacia
4.- Entregar la muestra dentro de 1 hora de su extracción (analizarse antes de las 2
horas de la eyaculación).
5.- Durante el transporte la muestra debe mantenerse a temperatura corporal.
6.-En el formulario que acompaña a cada análisis de semen se debe anotar el
nombre del paciente, el periodo de abstinencia, así como la fecha y la hora de la
recolecci6n
7.- REACTIVOS
Solución fisiológica
Cámara de neubauer
Tubos de ensayo
Punteras
Tubo o probeta graduada
Micropipeta
8.-TÉCNICA
8.1.- Examen macroscópico inicial
8.1.1.-Volumen .-El volumen del eyaculado puede ser medido usando un cilindro
graduado de base cónica. Las jeringas plásticas no deben ser utilizadas para este
propósito pues pueden alterar la motilidad de los espermatozoides y las agujas
hipodérmicas no son seguras.
8.1.2.-Licuefacción .-Una muestra de semen normal se licua dentro de los 60
minutos de la eyaculación a temperatura ambiente, aunque esto suele ocurrir dentro
de los primeros 15 minutos. En algunos casos, la licuefacción no es completa a los
60 minutos, y esto debe ser informado. Una vez licuada la muestra debe ser
mezclada cuidadosamente en el recipiente original. evitando batirla vigorosamente.
Durante el tiempo de licuefacción, un mezclado continuo mediante la rotación del
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recipiente
contribuye a disminuir errores en la determinación de la concentración de los
espermatozoides.
8.1.3.-Preparación para el examen seminal de rutina .-Es importante que la
cantidad de semen depositado y el tamaño del cubreobjeto utilizado sean siempre
los mismos para que todos los exámenes se realicen en una preparación del mismo
espesor
Un volumen fijo de 10 ul de semen es depositado en un portaobjeto ,se debe tener
cuidado de evitar que se formen burbujas o que estas queden atrapadas entre el
cubreobjeto y el portaobjeto. Se debe permitir que la muestra se estabilice durante
aproximadamente un minuto.
8.1.4.-Presencia de espermatozoides
1.- Realizar la observación microscópica colocando directamente una gota de semen
en un portaobjetos.
2.- Poner un cubreobjeto y observar al microscopio la presencia de espermatozoides
(la cual debería ser equivalente a cero)
8.2.-Examen microscópico (motilidad).
En caso de que hubiera presencia de espermatozoides proceder a ver la motilidad
1.- Realizar la observación microscópica colocando directamente una gota de semen
en un portaobjetos.
2.- Poner un cubreobjeto y observar al microscopio la motilidad de los
espermatozoides.
8.2.1.-Aglutinación
La aglutinación de los espermatozoides significa que los espermatozoides móviles
se adhieren entre ellos, cabeza con cabeza, cola con cola o de un modo mixto, por
ejemplo, cabeza con cola. La adherencia de espermatozoides inmóviles o móviles a
filamentos de maca, a células que no son espermatozoides o a detritos no es
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considerada aglutinación, sino agregación inespecífica y debe anotar como tal.
9.-PRUEBA DE VITALIDAD
Se realiza con eosina, ya que este colorante tiñe solo las células muertas.
1.- En un portaobjeto colocar una gota de muestra y una gota de colorante eosina.
2.- Mezclar con un aplicador de madera y colocar el cubreobjetos.
3.- Observar en un aumento de 40X,realizar un conteo de espermatozoides no
teñidos(vivos) y teñidos(muertos) dentro de las dos primeras horas. Reportar en
porcentaje
10.-RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES Se realiza en cámara de Neubauer y
solución fisiológica.
1.-En un tubo de ensayo realizar una dilución 1:20 tomando 20 ul de la muestra +
380 de solución fisiológica o también 50 ul de muestra + 950ml de solución
fisiológica. Se homogeniza y se carga la cámara de Neubauer .Dejar reposar 10
minutos en cámara húmeda.
2.- Asegurar el cubreobjeto en la cámara de Neubauer presionando para que se
pegue bien.
3.- Cargar 20 ul de la dilución de la muestra bien mezclada por duplicado.
4- Realizar el conteo en la zona de glóbulos blancos con el objetivo de 40x.
5- Con un contador realizar el conteo de espermatozoides.
6.- El conteo se realiza por duplicado sacar un promedio de ambos conteos , El valor
obtenido se le aumenta cinco ceros y este vendría a ser el recuento de
espermatozoides por ml de muestra.
7-Para obtener el recuento total se multiplica el valor obtenido por el volumen total
de muestra.
11.-INTERVALOS DE REFERENCIA.-
Licuefacción de 15 a 60 minutos
Volumen eyaculado de 1,5 a 8 ml
Concentración de espermatozoides Menor a 100000
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Movilidad: 0 % de movilidad
12. DISTRIBUCIÓN/ CONTROL DE DOCUMENTOS
Documento Revisió N° de copia controlada Ubicación
n
Seminograma post- 0.0 Original Jefatura de
vasectomia laboratorio
