PERITONITIS
CONCEPTO
La peritonitis es una afección grave que comienza en el abdomen. Esta es
la zona del cuerpo que se encuentra entre el pecho y la pelvis. La peritonitis
se produce cuando se inflama la capa delgada de tejido que recubre el
interior del abdomen. Esta capa de tejido se denomina peritoneo. Por lo
general, la peritonitis es producto de una infección provocada por
bacterias u hongos.
Hay dos tipos de peritonitis:
Peritonitis bacteriana espontánea. Esta infección es causada por una
bacteria. Puede presentarse cuando la persona tiene una enfermedad
hepática, como cirrosis, o enfermedad renal.
Peritonitis secundaria. La peritonitis puede deberse a un orificio,
también denominado rotura, dentro de un órgano del abdomen. O bien,
puede ser causada por otras enfermedades.
SINTOMAS
Los síntomas de la peritonitis incluyen los siguientes:
Dolor o sensibilidad abdominal.
Hinchazón o sensación de llenura en el abdomen.
Fiebre.
Malestar estomacal y vómitos.
Pérdida del apetito.
Diarrea.
Disminución de la orina.
Sed.
Incapacidad de defecar o expulsar gases.
Cansancio.
Confusión.
Si recibes diálisis peritoneal, los síntomas de la peritonitis también pueden
incluir los siguientes:
Líquido de diálisis turbio.
Motas blancas, filamentos o grumos, que se conocen como fibrina, en
el líquido de diálisis
TRATAMIENTO
La peritonitis bacteriana espontánea puede poner en riesgo la vida.
Tendrás que quedarte en el hospital. El tratamiento incluye antibióticos.
También incluye cuidados de apoyo para aliviar tus síntomas.
Si desarrollas peritonitis secundaria, tendrás que quedarte en el hospital.
Es posible que el tratamiento incluya lo siguiente:
Antibióticos. Probablemente debas recibir un medicamento antibiótico
por vía intravenosa. Esto elimina la infección y evita que se disemine.
El tipo de antibiótico que necesitarás y por cuánto tiempo deberás
tomarlo varía. Depende de la gravedad de tu afección y del tipo de
peritonitis que tengas.
Cirugía. Suele ser necesaria para extraer el tejido infectado, tratar la
causa de la infección y prevenir que la infección se disemine. La
cirugía es importante si tu peritonitis se debe a la ruptura del apéndice,
el estómago o el colon.
Otros tratamientos. Según tus síntomas, el tratamiento que recibas
mientras te encuentres en el hospital probablemente incluya lo
siguiente:
o Analgésicos.
o Líquidos a través de una sonda (líquidos intravenosos).
o Oxígeno.
o En algunos casos, una transfusión de sangre.
PREVENCIÓN
La peritonitis asociada con la diálisis peritoneal suele deberse a los
gérmenes que se encuentran alrededor del catéter. Si te sometes a diálisis
peritoneal, toma estas medidas para evitar la peritonitis:
Lávate las manos antes de tocar el catéter. Limpia también debajo de
las uñas y entre los dedos.
Limpia la piel que está alrededor del catéter con un producto
antiséptico todos los días.
Guarda los suministros en un lugar limpio.
Usa una mascarilla quirúrgica durante los intercambios de líquido de la
diálisis.
Habla con el equipo de atención de la diálisis sobre los cuidados
correctos para el catéter de diálisis peritoneal.
Es posible que el proveedor de atención médica te recete antibióticos para
evitar la peritonitis, especialmente si ya la tuviste antes. También podrían
recetarte antibióticos si tienes una acumulación de líquido peritoneal
debido a una enfermedad, como la cirrosis hepática. Si tomas
medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones, es posible
que te pidan que dejes de hacerlo.
