INFORME PSICOLÓGICO
I.- Datos de Identificación
Nombre : (nombre completo del estudiante)
RUT : XX.XXX.XXX-X
Fecha de Nacimiento : DD/MM/AAAA
Edad : XX años, X meses
Curso : X° Básico/Media
Establecimiento : XXXXXXXXXXX
Fecha Evaluación : DD/MM/AAAA
Fecha Re evaluación : DD/MM/AAAA
Examinador : Ps. (nombre del profesional psicólogo)
II.- Motivo de la Evaluación
Se solicita evaluación de la capacidad intelectual y conducta adaptativa del o la estudiante
por parte de educadora diferencial con el fin de despejar la sospecha de Necesidad
Educativa especiales relacionado con dificultades cognitivas a la base, y determinar
ingreso a Programa de integración y apoyos requeridos, conforme a normativa
vigente.
III. Antecedentes Relevantes:
En base a la información proporcionada por la madre mediante entrevista y antecedentes
presentes en la anamnesis, es posible indicar que (nombre del estudiante) vive
actualmente con
En cuanto a la dinámica familiar, la madre menciona que …
En cuanto a redes de apoyo, se destaca ….
Respecto a los antecedentes perinatales, la madre refiere
En cuanto a los antecedentes del desarrollo psicomotor,
Respecto a los antecedentes mórbidos, la madre menciona que el niño…
En cuanto a los antecedentes mórbidos familiares la anamnesis reporta que por línea
paterna se observa…. Por línea materna …..
En cuanto a los antecedentes escolares, es posible indicar que..
En cuanto su rendimiento general, según el informe pedagógico refiere que XXXX tiene
un rendimiento (regular a bajo) presentando promedio XX, sin embargo, el docente refiere
que requiere apoyo constante en aula y presenta (baja/alta) motivación en los quehaceres
académicos. La evaluación psicopedagógica arroja un bajo rendimiento en el área
cognitiva.
Respecto a las relaciones sociales es posible indicar que el estudiante mantiene
adecuada relación con adultos, sin embargo, con pares suele tener conflictos constantes,
por lo cual recibe apoyo por parte del equipo de convivencia escolar.
IV.- Pruebas Aplicadas
● Entrevista a la Familia (madre, padre, abuela/o, entre otros)
● Entrevista al docente/ed. Diferencial
● Anamnesis
● Informe Pedagógico
● Escala Wechsler de Inteligencia para Niños, quinta edición, versión chilena (WISC-V
v.ch.). (Si es que se realizó y quedó inválida)
● Escala de Madurez de Vineland versión Otero Quiroz (1959).
● CIE-11
● Dimensiones propuestas por la asociación americana de discapacidades intelectuales
y del Desarrollo (AAIDD).
● Clasificación Internacional del funcionamiento de la discapacidad y de la salud (CIF)
V.- Evaluación anterior (Solo si presenta evaluaciones anteriores)
Funcionamiento Intelectual General
● Fecha:
● Batería aplicada: Escala Wechsler de Inteligencia para Niños, tercera edición, versión
chilena (WISC-III v.ch.).
● Diagnóstico: XXXXX (CI general:XX CIV:XX y CIE:XX)
En esa instancia se sugirió estimular y fortalecer las habilidades …..
Conducta Adaptativa
● Fecha:
● Evaluación aplicada: Escala de Madurez de Vineland versión Otero Quiroz.
● Edad social: XX años, X meses
● Discrepancia con respecto a edad cronológica: X años, X meses menos
● Cociente Social: XX
● Nivel de adaptabilidad: (Bajo, Moderadamente Bajo, adecuado, moderadamente alto,
alto)
● Ámbitos disminuidos: Habilidades conceptuales, sociales o prácticas. (según
resultados del estudiante)
VI.- Resultados
a) Conducta observada
(Importante completar ésta parte)
b) Funcionamiento Individual
Habilidades intelectuales
En base a lo observado al momento de la evaluación, es posible referir que no es posible
estimar el rendimiento intelectual a partir de los resultados obtenidos según la Escala
Wechsler de Inteligencia para Niños, quinta edición, versión chilena, WISC-V, puesto que
…
Por lo cual se realiza Juicio Clínico y una estimación del CI en base a criterios CIE-11, CIF
y AADD. Donde se desprende lo siguiente:
Conducta adaptativa
A partir de los resultados obtenidos según la Escala de Conducta Adaptativa de Vineland,
versión Otero Quiroz (1959), (Nombre del alumno) al momento de la evaluación presenta
una edad social que asciende a los …… años…… mes (meses), observándose una
discrepancia de …. años…. Mes (meses) menos o más respecto a su edad cronológica.
Nombre del alumno (a) posee al momento de la evaluación un cociente social de …., lo
que indica un nivel de adaptabilidad en el rango (bajo, moderadamente bajo, adecuado,
moderadamente alto, alto).
Específicamente se observan:
Habilidades Conceptuales: se encuentran en nivel de adaptabilidad (bajo,
moderadamente bajo, adecuado, moderadamente alto, alto). Observándose mayor
frecuencia en la ejecución en xxxxxx. Mientras que se observan dificultades en xxxxxxx
Habilidades Sociales: se encuentran en nivel de adaptabilidad (bajo, moderadamente
bajo, adecuado, moderadamente alto, alto). Observándose mayor frecuencia en la
ejecución en xxxxxx. Mientras que se observan dificultades en xxxxxxx
Habilidades Prácticas: se encuentran en nivel de adaptabilidad (bajo, moderamente
bajo, adecuado, moderadamente alto, alto). Observándose mayor frecuencia en la
ejecución en xxxxxx. Mientras que se observan dificultades en xxxxx.
Participación, interacción y roles sociales
En base a la observación directa o la infor,ación proporcionada por XXXXXX (Nombre de
quien mas conoce al estudiante) es posible referir que este participa (o no) de actividades
con grupos de pares de referencia. (Describir cuales) las cuales se ven reflejadas en la
ejecución de tareas concretas como: …. Que refiere el grado de desenvolvimiento en la
sociedad.
Salud
En relación a la salud física, mental y de factores etiológicos (factores es posible
mencionar que Inhibe o facilita el nivel de funcionamiento de (Nombre del estudiante) su
ambiente debido a ….(eje: alteración genética, nutricional, estimulación desde el grupo
familiar, factores conductuales, actividades de riesgo, abuso de sustancias, entre otros.)
Contexto
En relación a este punto se puede observar que el contexto en el que se desenvuelve
proporciona mayores o menores oportunidades para lograr su bienestar (detallar cuales)
VII.- Síntesis y Conclusiones
A partir de la evaluación realizada, es posible concluir que (nombre del estudiante)
presenta una capacidad cognitiva general en rango Extremadamente Bajo (Indicar nivel:
moderado, severa):
CATEGORIA RANGO DE PUNTAJE-CI
Discapacidad Intelectual moderado 35-49
Discapacidad Intelectual Grave o Severa 20-34
Discapacidad Intelectual Profunda Por debajo de 20
A nivel adaptativo posee un cociente social general en el rango xxxxx, observándose
limitaciones significativas en xxxxx. Sus principales dificultades se ubican en habilidades
(conceptuales, sociales, práctica), específicamente muestra debilidades a la hora de….
(detallar conductas más descendidas).
La edad de aparición de dichas limitaciones es anterior a los 18 años.
Por lo anterior, (Nombre del alumno), es una alumno/a con necesidades educativas
especiales de carácter permanente.
En relación a la anterior evaluación, XXX da cuenta de avances/retrocesos/no avanza en
su rendimiento intelectual general. En mayor detalle, a mejorado/disminuido/no avanza en
las siguientes funciones:
VIII.- Recomendaciones
Se sugiere que (nombre estudiante) ingrese en Programa de Integración Escolar que se
desarrolla en su establecimiento, y/o escuela especial para que reciba apoyo y atención
pedagógica y psicológica acorde a sus necesidades educativas especiales.
Para supervisar su estado de avance, se sugiere que el/la estudiante sea reevaluada en
(mes) de (año).
En relación a los apoyos, se sugiere estimular y fortalecer las habilidades cognitivas XXX
de la alumno/a, especialmente BBBBBB.
A nivel adaptativo se sugiere estimular y fortalecer habilidades xxx de la alumno/a,
especialmente BBBBBB.
Se sugiere a los docentes potenciar……
Se sugiere a la familia trabajar en …., con el fin de apoyar proceso (psicopedagógico y/o
adaptativo) de la alumno/a.
Atentamente
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Nombre profesional
Psicóloga(o)
RUN: XXXXXXXX-X
Reg. MINEDUC XXXXXXX
