HUESO TEMPORAL

DR DE LA FUENTE MIGUEL ANGEL (ORL)

 Hueso par y simétrico, de forma irregular.
 Se encuentra formando parte de las paredes laterales y la base
del cráneo.
 Se articula con los huesos occipital, parietal, esfenoides, malar
y con la mandíbula (articulación temporo- mandibular).
 Se divide en 3 porciones:
1) Porción escamosa
2) Porción mastoidea
3) Porción petrosa
 A su vez se agregan 2 porciones más: - Porción timpánica
- Apófisis estiloides
Porción escamosa

 Representa la mayor parte de la superficie lateral del hueso temporal.

 Es una lámina semicircular con dos caras y un borde libre en forma de sierra.
 Se asemeja a una escama de pez, de donde deriva su nombre (de squama, escama).
 Presenta dos porciones, una vertical y otra pequeña porción horizontal, divididas por la
apófisis cigomática.
 Circunferencia: por su borde anterior está articulada con las alas mayores del esfenoides y
por su borde posterior o escamoso con el borde inferior del parietal (formando en este la
sutura temporo-parietal).
 Cara externa (Facies temporalis): es convexa, forma parte de la fosa temporal y región
frontal; se observa, el surco vascular de la arteria temporal profunda posterior más abajo la
apófisis cigomática del temporal en su comienzo se encuentra dos raíces, una anterior y otra
posterior y entre ellas encontramos la fosa mandibular, en la cara inferior de la raíz anterior
encontramos el cóndilo del temporal o tubérculo articular.
 Cara interna (Facies cerebralis): es cóncava. Presenta depresiones en relación con las
circunvoluciones y los surcos vasculares excavados por las ramas de la arteria meníngea
media.
Porción petrosa (peñasco del temporal)
 Está situada en la base del cráneo, entre el hueso esfenoides
anteriormente y el hueso occipital posterior y medialmente.
 Tiene forma de pirámide cuadrangular, orientada hacia delante y
medialmente.
 Presenta:
- Caras endocraneales: cara anterosuperior o cerebral y cara
posterosuperior o cerebelosa
- Caras exocraneales: cara posteroinferior o basilar y cara
anteroinferior
- Vértice
CARA ANTEROSUPERIOR O CEREBRAL:
 Forma parte del suelo de la fosa craneal media.
 Lateralmente está unida a la escama mediante la fisura petroescamosa
superior.
 De detrás hacia delante encontramos una serie de relieves y estructuras de
interés. En la unión del tercio posterior con los dos tercios anteriores de
esta cara, se observa un saliente redondeado o eminencia arquata,
producida por el relieve del canal semicircular superior. Por delante y por
fuera de esta se encuentra el tegmen tympani o techo de la caja
timpánica. El tegmen timpani está recorrido de delante hacia atrás por la
cisura petroescamosa superior. Por delante, encontramos dos orificios que
se continúan por unos surcos excavados en el hueso. El más medial es el
hiato de Falopio, por el que circula el nervio petroso superficial mayor. El
más lateral es el hiato accesorio por donde circula el nervio petroso
superficial menor. Por delante y medialmente al hiato de Falopio, cerca del
vértice del peñasco, observamos una depresión, la fosita del ganglio de
Gasser, sobre la que descansa el ganglio de Gasser (nervio trigémino o V par
craneal)
CARA POSTEROSUPERIOR O CEREBELOSA:
 Es casi vertical y corresponde a la parte más anterior de la fosa craneal posterior.
 Está separada de la cara anterosuperior o cerebral por la cresta piramidal, donde se
inserta la tienda del cerebelo. Sobre esta cresta se encuentra el surco para el seno
petroso superior.
 En la unión entre los dos tercios posteriores y el tercio anterior de la cara
cerebelosa observamos un orificio oval, el orificio de entrada del conducto auditivo
interno, por donde pasan los nervios craneales estatoacústico (o VIII par craneal) y
facial (o VII par craneal). En el fondo de este conducto existen dos estructuras óseas
que separan los nervios: la cresta transversa o falciforme separa el conducto en un
compartimento superior y en otro inferior, y la barra de Bill es una cresta ósea
vertical que divide la mitad superior del CAI, separando el inicio del canal del facial
del nervio vestibular superior.
 Un poco por arriba y por detrás del CAI y muy cerca del borde superior del peñasco,
observamos una hendidura muy estrecha, la fosa subarcuata, en el fondo de esta se
encuentra el orificio anterior del conducto petromastoideo. El conducto
petromastoideo conecta la cavidad craneal con el antro mastoideo, pasando por el
arco del conducto semicircular posterior, y contiene una prolongación de la dura y
los vasos subarcuatos. Más posterior encontramos la fosa ungueal que contiene el
orificio del acueducto del vestíbulo por donde pasa el conducto endolinfático.
CARA POSTEROINFERIOR O BASILAR:
 En esta cara del peñasco nos encontramos de detrás hacia delante con una serie de
agujeros por los que salen o entran del cráneo estructuras de gran interés. La
ranura digástrica apunta anteriormente hacia el agujero estilomastoideo, que está
situado justo por detrás de la apófisis estiloides. El agujero estilomastoideo es el
orificio inferior del canal de Falopio. Anterior y medialmente encontramos la fosa
yugular, donde se localiza el golfo de la vena yugular. En la pared anteroexterna del
interior de esta fosa encontramos el ostium introitus o canalículo mastoideo por
donde pasa el nervio de Arnold (rama auricular del neumogástrico o X par craneal).
El agujero rasgado posterior o foramen yugular lo forman la unión de la escotadura
yugular del peñasco del temporal anterolateralmente y la escotadura yugular del
hueso occipital posteromedialmente. La espina yugular del temporal divide en dos
el foramen yugular: lateralmente encontramos el compartimiento vascular por el
que pasa la porción sigmoidea del seno transverso y medialmente el compartimiento
nervioso que atraviesan el seno petroso inferior y los pares craneales IX, X y XI. Por
delante de la fosa yugular se localiza el orificio inferior del conducto carotideo, por
donde la arteria carótida interna inicia su recorrido intracraneal, siendo al inicio
intrapetrosa. Existe una cresta entre la fosa yugular y el orificio carotideo donde
encontramos el orificio inferior del conducto de Jacobson o conducto timpánico, por
donde pasa el nervio de Jacobson (rama tímpánica del glosofaríngeo o IX par
craneal). Sobre la parte más anterior del peñasco descansa la porción cartilaginosa
de la trompa de Eustaquio.
CARA ANTEROINFERIOR:
 Esta cara formará la parte superior de la porción ósea de la trompa de
Eustaquio.
 La mayor parte está tapada por la porción timpánica del temporal.

VÉRTICE DEL PEÑASCO:

 Es truncado, desigual y forma el agujero rasgado anterior junto con el
cuerpo y el margen posterior de las alas mayores del esfenoides. Por este
agujero pasa la arteria carótida interna después de haber atravesado el
peñasco por el canal carotídeo para posteriormente penetrar en el seno
cavernoso.
 En la parte externa del vértice del peñasco junto con las alas mayores del
esfenoides se forma el canal esfenopetroso o tubárico, subdividido en un
canal superior para el músculo del martillo y otro inferior para la trompa de
Eustaquio.
Porción mastoidea
 Se encuentra detrás del CAE, es la parte posteroinferior del hueso temporal.
 Tiene dos caras: externa e interna.
 En la parte más anteroinferior de la cara externa encontramos la apófisis mastoides donde
se inserta el músculo esternocleidomastoideo. Medialmente a esta se localiza la ranura
digástrica, donde se inserta el vientre posterior del músculo digástrico y más medialmente
encontramos otro surco para la arteria occipital. A nivel posterior de esta cara externa se
observa el orificio mastoideo por donde pasa la vena emisaria mastoidea que comunica el
seno sigmoide con las venas auricular posterior y occipital.
 La cara interna de la porción mastoidea presenta un surco en forma de “S” itálica que
contiene el seno sigmoide. Posterior a este se encuentra el orificio de la vena emisaria.
 En el interior de la porción mastoidea podemos encontrar cavidades aéreas si el hueso está
bien neumatizado.
Porción timpánica
 El hueso timpanal forma la pared anteroinferior del CAE y parte de la pared
posterior.
 También forma parte de la parte posterior, no articular, de la cavidad
glenoidea, que está situada por detrás de la cisura de Glaser.
 Presenta 2 prolongaciones: la apófisis vaginal y la apófisis tubárica. La
primera está situada por delante de la base de la apófisis estiloides. La
apófisis tubárica forma parte de la porción ósea de la trompa de Eustaquio,
junto con la cara anteroinferior del peñasco y el ala mayor del esfenoides.
Apófisis estiloides del temporal
 Es independiente embriológicamente del hueso temporal dado que procede
del segundo arco branquial.
 Se encuentra soldada a la cara basilar del peñasco, por delante y lateral al
orificio estilomastoideo.
 Tiene una dirección oblicua hacia abajo, adelante y adentro y una longitud
variable. Continua como ligamento estiloideo hasta insertarse en el cuerno
menor del hioides. En la apófisis estiloides se insertan los elementos del
ramillete de Riolano: los ligamentos estilomandibular y estilohioideo y los
músculos estilofaríngeo, estilohioideo y estilogloso