1-La Entamoeba histolytica se transmite principalmente por:

A) Contacto sexual B) Ingestión de carne cruda C) El suelo D) Vía oro- fecal

2-Unicelular, mononuclear, axostilo que sobrepasa el extreme posterior del cuerpo. Define:
A) La Giardia Lamblia B) La entamoeba histolytica C) El Criptosporidium parvum D) La
trichomona vaginalis
3-El prolapso rectal es una complicacion frecuentemente encontrada en la:
A) Esquistosomiasis B) Teniasis C) Fasciolosis D) Tricocefalosis
“La tricocefalosis es causada por Trichuris trichiura, y ataca a el 50% del cuerpo conocido
como tricocéfalo. Una
tricocefalosis masiva deriva en daños graves en la mucosa, inflamación linfoplasmocitaria
leve de las criptas de
Lieberkühn, dolores cólicos, distensión abdominal, diarrea sanguinolenta e incluso
disentérica, debilidad, pérdida de
peso, y en ocasiones prolapso rectal por el tenesmo continuado”
.
4-El Clostridium Perfringens produce una alfa-toxina responsable de la siguiente condición:
A) Tetanus B) Gangrena gaseosa C) Difteria D) Botulismo
5-Parasito intracelular obligado que usa la sintesis cellular para replicar la particular
infectante:
A) Bacteria B) Ricketsia C) Virus D) Hongo
6- La siguiente bacteria es de metabolismo anaerobio:
A) Stafilococo B) Clostridium C) Estreptococo D) Mycobacterium
“Es un género de bacterias anaerobias, bacilos grampositivas, parásitas y saprófitas
algunas de ellas, que esporulan,
y son móviles”
.
7-La siguiente condición puede desarrollar un síndrome de acidosis metabólica crónica:
A) Obesidad morbosa B) Diabetes descompensada C) Crisis histerica D) Tórax inestable
“La acidosis metabólica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado ácido. También puede
ocurrir cuando los
riñones no están eliminando suficiente ácido del cuerpo. La acidosis diabética se presenta
cuando sustancias ácidas,
conocidas como cuerpos cetónicos, se acumulan en el cuerpo. Esto ocurre con mayor
frecuencia cuando la diabetes
tipo 1 no está controlada. También se conoce como cetoacidosis diabética y CAD.
8-La siguiente hormona media la respuesta a corto plazo del estrés:
A) Adrenalina B) ACTH C) Aldosterona D) TRF
9-Las células gástricas que producen ácido clorhídrico son las:
A) Parietales B) Antrales C) Oxinticas D) Pilóricas
“También estas se encargan se producir el factor intrínseco”
.
10-La principal proteína estructural del organismo humano es:
A) Elastina B) Queratina C) Miosina D) Colágeno
11-La hemofilia verdadera se transmite por un gen ubicado en el cromosoma: A) 21 B) 23 C)
X D) Y
“Es una enfermedad genética recesiva que impide la buena coagulación de la sangre. Está
relacionada con el
cromosoma X y existen tres tipos: la hemofilia A, cuando hay un déficit del factor VIII de
coagulación, la hemofilia
B, cuando hay un déficit del factor IX de coagulación, y la hemofilia C, cuando hay un déficit
en el factor XI de
coagulación”
.
12-El síndrome de Down se transmite a través del cromosoma: A) X B) Y C) 21 D) 23
13- Cual de las estructuras encefálicas regula la sensación del hambre?
A) Hipotálamo B) Hipofisis C) Tálamo D) Cuerpo calloso
14-Una droga que potencie o aumente la acción de otra droga o sustancia en plasma es un:
A) Agonista B) Sinergista C) Inerte D) Antagonista
“El sinergismo se conoce como el aumento de la acción farmacológica de una droga por el
empleo de otra”.
15-El musculo responsable de la flexión del antebrazo sobre el brazo es el:
A) Deltoides B) Tríceps C) Bíceps D) Braquial
“El bíceps es un músculo que permite la movilidad del brazo, y realiza la flexión del codo
junto con otros músculos
antagonistas”
.
16-El siguiente musculo participa en el diagnóstico de apendicitis aguda:
A) Cuadriceps crural B) Biceps crural C) Gemelo D) Psoas
17- Los trabajadores asalariados incluidos en el sistema de seguridad social, pertenecen al
régimen:
A) Contributivo B) Subsidiado C) Contributivo-subsidiado D) Individual
18-Todas las personas deben participar de los beneficios del Sistema de Seguridad Social,
es el principio de:
A) Solidaridad B) Integralidad C) Universalidad D) Solidaridad
19-Una paciente embarazada a término, multípara, cuyo embarazo ha transcurrido
normalmente, debe ser
atendida en el siguiente nivel de atención del Sistema Dominicano de Seguridad Social:
A) Nivel de atención primaria B) Nivel de atención secundaria
C) Nivel de atención terciaria D) Nivel de atención cuaternaria
20-La vigilancia epidemiológica establecida en la actual epidemia de cólera es una función
de: A) Atención en
salud B) Investigación en salud C) Seguridad social D) Rectoría en salud “Algunos dicen
que es B y otros A”
21- El cuadro de sordera, cataratas y cardiopatía es caracteristico de:
A) La varicela B) El sarampión C) La tosferina D) La rubeola congénita
22-Secreción purulenta y fétida de una de las fosas nasales del niño, su diagnostico es:
A) Faringoamigdalitis B) Adenoiditis C) Presencia de cuerpo extraño D) Hematoma de
cornete
“En el adulto es carcinoma nasofaríngeo”.
23-El siguiente signo es característico y propio de la desnutrición tipo marasmo:
A) Anorexia B) Pérdida de la grasa corporal C) Hipotermia D) Anemia importante
24- En nuestro medio, el factor principal que afecta el crecimiento y desarrollo del niño es:
A) Nutricional B) Metabólico C) Social D) Genético
25-Podemos decir que un recién nacido esta severamente deprimido cuando tiene:
A) 28 semanas B) Un APGAR de 0 a 2 C) Un peso menor de 150 gramos D) Un caput
sucedaneo
“Lo normal es que este entre 8 o 9”
.
26-En nuestro país, la meningitis en niños menores de 5 años es producida por el:
A) Estafilococo B) Neumococo C) Escherichia coli D) Estreptococo
0-3meses: Streptococo b hemolitico y e coli
3meses a 5años: haemofilus influenza y neumococo
5años en Adelante: neumococo y neiseria meningitides.
27-El siguiente hallazgo forma parte del cuadro del dengue hemorrágico:
A) Deshidratación B) Movimientos involuntarios C) Midriasis D) Derrame pleural.
28- La medida de prevención que más efectividad ha demostrado en el control del dengue
es:
A) El control del vector B) El control de la fiebre C) La recogida de basura D) El uso de
vacuna
29-El hallazgo fundamental en el diagnóstico clínico de la perdida de plasma por dengue
hemorrágico es:
A) Trombocitosis B) Leucopenia C) Hemoconcentración D) Lipemia sérica
30-El hallazgo más grave en un paciente con desnutrición tipo kwashiorkor es la:
A) Inmunodeficiencia “Edematosa” B) Apatía e indiferencia
C) Atrofia y flacidez muscular D) Distensión abdominal
31-El siguiente hallazgo forma parte del cuadro clínico de la deshidratación severa:
A) Enoftalmos, poca turgencia en piel B) Fontanela anterior abombada
C) Sed y cambios en el comportamiento D) Fiebre muy elevada
32-El medio por excelencia de transmisión de cólera es:
A) Picadura de insectos B) La leche maternal
C) Ingestión de alimentos contaminados D) La barrera transplacentaria
“El cólera se transmite vía fecal oral, por alimentos o agua contaminada”
.
33-El principal agente causal de la faringoamigdalitis aguda en el niño es el:
A) Estafilococo B) Clostridium C) Neumococo D) Estreptococo
“Específicamente el estreptococo Beta hemolítico del grupo A, (pyogenes)”
34-En pacientes pediátricos, el mejor método para la obtención de la muestra para el
diagnóstico de
tuberculosis es:
A) Aspirado gástrico matutino C) Esputo espontaneo del niño
B) Broncoscopia- biopsia d) Toma sanguínea de la vena basilar
“El Dx definitivo de TB se hace por cultivo. Se puede hacer un aspirado gástrico matutino ya
que la bacteria puede
pasar al estómago cuando el niño deglute.”
35-El cierre de la fontanela anterior ocurre:
A) Entre los 2 y los 6 meses de edad B) Entre los 6 y los 8 meses de edad
C) Entre los 12 y los 18 meses de edad D) Entre los 18 y los 24 meses de edad
36-La inmunoglobulina humana presente en el calostro es la: A) IgM B) IgE C) IgA D) IgG
37-El periodo de incubación de la fiebre tifoidea es:
A) De 0 a 5 días B) De 10 a 15 días C) De 15 a 20 días D) De 20 días a un mes
38-Los primeros dientes permanente salen a los: A) 12 meses B) 2 años C) 4 años D) 6
años
39-El principal agente causal de la bronquiolitis es el:
A) Parainfluenza virus B) Adenovirus C) Virus sincitial respiratorio D) Neumococo
40-En la fisiopatología del asma bronquial se encuentra el siguiente signo:
A) Bronco dilatación B) Edema de la mucosa de las vías aéreas
C) Resequedad de la mucosa bronquial D) Bradicardia
“Triada clásica del asma… tos, disnea y sibilancia”
.
41-Segun las normas nacionales de atención al embarazo, parto o puerperio, el número
mínimo de consultas
prenatales que debe recibir la embarazada es de: A) 8 B) 4 C) 6 D) 10
42-Para que se interprete como atención prenatal temprana, la 1ra consulta debe ser antes
de:
A) 8 semanas B) 12 semanas C) 15 semanas D) 20 semanas
*43-La menor presión uterina entre dos contracciones se define como:
A) Tono B) Duración C) Intensidad D) Decalaje “El declaje es el intervalo entre una
contraccion y otra”.
44-Cual de las siguientes condiciones preexistentes determinan una incompatibilidad Rh?
A) Feto Rh – y madre Rh + B) Feto Rh + y madre Rh
C) Feto Rh + y madre Rh – D) Feto Rh – y madre Rh –
45-El siguiente signo diferencia una placenta previa de un desprendimiento prematuro de
placenta
normalmente insertada (DPPNI):
A) Existe sangrado vaginal B) El tono de la contractilidad uterina
C) Bajos niveles de hemoglobina D) Síntomas presentes después de la 21a semana
“En la placenta previa el tono uterino se mantiene normal. En el DPPNI el tono esta
aumentado y rotura uterina
tenemos disminución del tono uterino”
.
46-Los miomas que más se asocian a hipermenorrea son los:
A) Pedunculados B) Intramurales C) Submucosos D) Subserosos
47-En la sífilis del embarazo el Treponema pallidum atraviesa la barrera placentaria
después de:
A) Las 8 semanas B) Las 20 semanas C) Las 12 semanas D) Las 28 semanas
“Por eso a las mujeres se les manda hacer un chequeo analítico en el primer y en el tercer
trimestre”.
48-El siguiente tratamiento debe emplearse en la amenaza de parto prematuro:
A) Tocoliticos + Betametasona B) Solo antibióticos
C) Antibioticos + Betametasona D) Solo corticosteroides
“Tocoliticos para inhibir la contracción uterina y betametasona para aumentar el desarrollo
de los pulmones”.
49-El medicamento de elección para bajar la tensión arterial en la pre eclampsia es:
A) Hidralazina B) Aldomet C) Nifedipina D) Labetalol
“Si es de tipo emergencia hidralazina y si es ambulatorio alfametildopa”.
50-La infección urinaria en la paciente embarazada puede ocasionar:
A) Retraso en el crecimiento fetal B) Amenaza de parto prematuro
C) Oligoamnios D) Infecciones vaginales
51- El siguiente microorganismo vaginal debe diagnosticarse y tratarse antes del nacimiento
para evitar
complicaciones en el recien nacido:
A) Echerichia coli B) Estreptococo beta hemolítico C) Gardnerella vaginalis D) Monilia
“Agente cuasal de meningitis en menores de 3 meses es el estreptococo beta hemolítico
tipo B.
Meninigitis de 3 meses a 5 años haemofilos influenza y neumococo pero el haemofilus ha
ido desendiendo debido a
la vacuna profiláctica. Mayores de 5 años el agente causal principal de meningitis es el
neumococo y neiseria
meningitidis”.
52-La siguiente patología puede conduce a cáncer ginecológico y generalizado:
A) Fibromiomas B) Embarazo ectópico C) Hipertrofia uterina D) Embarazo molar
53-El fármaco de elección para el tratamiento de infecciones urinarias leves en
embarazadas es:
A) Kanamicina B) Fosfomicina C) Gentamicina D) Sulfa
54-En cuál de los siguientes tipos de aborto se emplea la aspiración manual endouterina?
A) Incompleto, no complicado, antes de las 12 semanas B) Complicado, antes de las 12
semanas
C) Incompleto con menos de 16 semanas D) Incompleto con menos de 18 semanas
55-La prevención primaria más efectiva del cáncer cervico-uterino es:
A) La vacuna contra el HPV B) El estudio de HPV en adolescentes
C) El Papanicolaou a temprana edad D) La biopsia de cérvix
56-La relación existente entre el dorso del feto y uno de los flancos del abdomen materno
es:
A) Situacion B) Orientación C) Presentación D) Posición
57-Secreción vaginal con picor, blanca y aspecto de leche cortada. Su diagnóstico es:
A) Gardnerella vaginalis B) Papiloma viral C) Tricomonas D) Monilias
58-El tratamiento inicial de una paciente de 60 años con sangrado menstrual transvaginal:
A) Detener el sangrado B) Manejo con hormonas
C) Histerectomia total y oforectomia bilateral D) Legrado biopsia hemostático
59-Cual de las siguientes hormonas se encuentra elevada en la menopausia?
A) Estrógenos B) FSH C) Progesterona D) Calcitonina
60-El siguiente estudio es mandatorio en una mujer mayor de 50 años:
A) Prueba de sifilis B) Radiografía de abdomen C) Sonografia pélvica D) Primera
mamografía
61-Cual de las siguientes articulaciones es la más frecuentemente afectada por la artritis de
la fiebre
reumática? A) La rodilla B) El codo C) La muñeca D) El tobillo
62-Cual de las siguientes válvulas es la más frecuentemente afectada por la endocarditis?
A) Aortica B) Pulmonar C) Tricúspide D) Mitral
63-La siguiente estructura es la más frecuentemente afectada por la vasculitis de la fiebre
reumática:
A) Sistema extrapiramidal B) Sistema límbico
C) Raices anteriores de la medula espinal D) Sistema piramidal
Criterios mayores de fiebre reumática
1corea de sidnejan o baile de sanvito
2 carditis
3 poliartritis
4 eritema marginal
5 nodulos subcutáneos
64-La secuela más importante y frecuente de la fiebre reumática es:
A) Insuficiencia mitral B) Doble lesión mitral C) Estenosis mitral D) Estenosis aortica
65-El tratamiento antiestreptococico (300,000 uds penicilina procainica) en la fiebre
reumática debe aplicarse
preferiblemente durante: A) 48 horas B) 4 días C) 10 días D) Un mes
“Después del tratamiento es importante la profilaxis. Si el paciente tiene secuelas leves se
debe administrar
penicilina benzatinica 1 vez al mes por 5 años o hasta que cumpla los 18 años
Si tiene secuelas moderadas profilaxis durante 10 años o hasta los 25 años
Secuelas severas o cirugía profilaxis es de por vida”
.
66-Paciente masculino de 45 años, con dolor retroesternal de más de 60 minutos, opresión
irradiado a la
mandíbula, hipotenso, con nauseas, salivación excesiva y broncoespasmo. Hipertenso e
hipercolesterolemico.
Con el cuadro anterior, su evidente infarto es de cara:
A) Anterior B) Lateral alta C) Inferior D) Todas las caras
67-El siguiente plasmodium produce una forma grave (de manejo de emergencia) de
paludismo:
A) Falciparum B) Vivax C) Ovale D) Malaria “El falciparum es el peor de todos”
.
68-El sindrome de Zollinger-Ellison es causado por un tumor secretor de gastrina, ubicado
en el:
A) Cerebro B) Estomago C) Páncreas D) Colon “ZE se ubica en el páncreas o en el
duodeno”.
69-El cuadro clínico de la enfermedad por reflujo gastroesofagico esta predominado por:
A) Pirosis B) Sangrado C) Diarrea D) Constipación
70-En la radiografía de un paciente con enfisema pulmonar, el hallazgo más común es:
A) Aplanamiento de hemidiafragmas B) Patrón alveolar localizado
C) Aumento de los espacios intercostales D) Hipertransparencia de las bases
71-Cual de las siguientes condiciones es la causa más frecuente de derrame pleural?
A) Tuberculosis B) Linfoma C) Síndrome de Meigs D) Insuficiencia cardiaca
72-El diagnóstico definitivo de tuberculosis se realiza mediante:
A) Citologia de esputo B) Cultivo de esputo C) Radiografía de torax D) Baciloscopia de
esputo
73-Cual de los siguientes medicamentos es el de elección en caso de shock anafiláctico?
A) Adrenalina B) Oxigeno C) Gluconato de calcio D) Corticosteroides
74-El antídoto específico para la intoxicación por órganos fosforados (insecticidas, etc.) es:
A) El gluconato de cálcico B) La atropina C) El fenosterol D) El bismuto
75-Paciente con cuadro de poliuria, polidipsia y polifagia, su diagnóstico seria:
A) Hiperaldosteronismo primario B) Diabetes mellitus c) Desequilibrio psiquico D) Colera
76-En los pacientes con pancreatitis es frecuente la historia de:
A) Constipación crónica B) Hernia diafragmática C) Hiperlipidemia D) Ulcera gástrica
“La pancreatitis es más frecuente por colelitiasis y alcohol. Entre las dos la colelitiasis es
más frecuente. Por eso los
pacientes tienen hiperlipidemia ya que pueden desarrollar piedras en la vesícula y el
colédoco… en la pancreatitis
aguda es más frecuente por la colelitiasis y en la pancreatitis crónica es más frecuente el
alcohol”
.
77-La causa principal de la insuficiencia cardiaca es la:
A) Cardiopatía isquémica B) Miocarditis bacteriana C) Miocardiopatia dilatada D) HTA
78-Paciente que dos dias luego de ingerir una lata de guandules verdes llega a la
emergencia con trastornos
visuals y disfagia. El diagnóstico es: A) Tétanos B) Gangrena esofágica C) Botulismo D)
Colitis ulcerativa
79-La diabetes insípida aparece por daño en:
A) El cerebelo B) La corteza cerebral C) El tálamo D) La neurohipofisis
“La diabetes insípida puede ser tanto por daño a nivel central en la neurohipofisis o en
hipotálamo. Y la otra es a
nivel renal en los túbulos colectores”
.
80-El germen que más frecuentemente se asocia a neumonitis en pacientes con SIDA es:
A) El estreptococo B) La clamidia C) El neumococo D) El neumocistis
“Neumocistis carini o jiroveci”
81-El sindrome de vaciamiento rapido es una complicacion de la:
A) Gastro-duodenostomia B) Yeyuno-yeyunostomia
C) Gastro-yeyunostomia D) Colecisto-yeyunostomia
82-En cuál de las etapas de la cicatrización se produce el cierre superficial de la herida,
manera que pueden
retirarse los apósitos y dejarse la herida descubierta?
A) Inflamación B) Epitelizacion C) Granulacion D) Fibroplastia
83-Paciente masculino, con historia de trauma penetrante y derrame en hemitorax derecho.
Punción arroja
líquido de aspecto lechoso. Su diagnóstico es:
A) Neumotorax B) Hemotorax C) Piotorax D) Quilotorax
84-Cual de las siguientes condiciones encaja más con el diagnóstico diferencial de
apendicitis?
A) Diverticulitis de Meckel B) Pancreatitis C) Colecistitis D) Infarto mesentérico
85-La naturaleza más frecuente de los tumores de mediastino posterior es:
A) Tiroidea B) Linfatica C) Timica D) Permeabilizacion de vias aéreas
“En primer lugar son las neurogenicas y segundo lugar linfáticas”
.
86-El método primario recomendado para detener una hemorragia es:
A) Colocación de torniquete B) Compresión directa
C) Colocación de pinzas D) Sutura no absorbible
87-Sangrado rectal, cambio en el patrón de evacuaciones, heces acintadas, finas, masa
ocasionalmente
palpable, es un cuadro sugestivo de cáncer de: A) Colon derecho B) Ciego C) colon
izquierdo D) Recto
88-La causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico es la:
A) Apendicitis aguda B) Pancreatitis aguda C) Colecistitis aguda D) Ulcera péptica
perforada
89-Cual de las siguientes soluciones es la recomendada en el shock hipovolemico?
A) Salina al 0.9% B) Lactato en Ringer C) Dextrosa al 5% D) Dextrosa al 5% en salina al
0.9%
90-El cáncer más frecuente en la mujer es el de:
A) Utero B) Pulmón C) Colon D) Mama
91-La variedad histológica más frecuente de cáncer primario de esófago es la:
A) Adenomatosa B) Diverticulitis C) Epidermoide D) Sarcomatosa
“El más frecuente es el epidermoide y en segundo lugar el adenocarcinoma”
.
92-La siguiente condición aguda produce dolor reflejo en hombro derecho:
A) Apendicitis B) Diverticulitis C) Pancreatitis D) Colecistiti “Esto es llamado signo de
Murphy”
93-Paciente femenina, de 40 años, llega a emergencias tras sufrir estocada en hemitórax
derecho. La
radiografía de tórax muestra desplazamiento del mediastino hacia hemitórax izquierdo. El
diagnóstico es:
A) Neumotorax a tensión B) Aneurisma aórtico traumatic
C) Taponamiento cardiaco D) Tórax inestable o flácido
94-El siguiente hallazgo radiográfico es compatible con diagnóstico de obstrucción intestinal
mecánica de
colon:
A) Aire en la ampolla rectal B) Neumatosis
C) Niveles hidroaereos D) Distensión generalizada de asas
95-Masa en cara anterior, línea media del cuello, que se desplaza con los movimientos de
deglución, es un:
A) Quiste tiro-gloso B) Quiste branquial C) Higroma quístico D) Hernocele
96-La tiroiditis que cursa con glándula de consistencia pétrea es la:
A) Tiroiditis de Hashimoto B) Tiroiditis viral C) Tiroiditis de Riedel D) Tiroiditis inespecífica
97-La siguiente hernia es más frecuente en envejecientes:
A) Hernia inguinal indirecta B) Hernia inguinal directa C) Hernia femoral D) Hernia
umbilical
98-La siguiente es la hernia más frecuente en mujeres:
A) Hernia inguinal indirecta B) Hernia inguinal directa
C) Hernia femoral D) Hernia incisional
“La hernia indirecta en mujeres es más frecuente que la femoral. Pero por sexo la hernia
femoral es más frecuente
en mujeres que en hombres”
.
99- Una quemadura eléctrica en una mano y un pie se considera de una extensión de un:
A) 25% B) 50% C) 75% D) 100%
100-La secreción mamaria que nos haría sospechar de un cáncer mamario es de carácter:
A) Azuloso B) Marrón C) Lechoso D) Sanguinolento