SALUD PÚBLICA

Tema:
EL MAIS

Autores:
Leticia Serrano
Wendy Calle
Marjorie Macas

Docente:
Lcda. Enriqueta Martínez

5TO Ciclo “A”

Septiembre 2023-Marzo 2024
INTRODUCCION

El MAIS Manual de Atención Integral de Salud es un documento

normativo que establece los lineamientos generales para la atención integral
de salud en el Ecuador. Fue aprobado por el Ministerio de Salud Pública
(MSP) en el año 2018 y tiene como objetivo garantizar el acceso a servicios
de salud de calidad para toda la población.
El MAIS se basa en los principios de la atención primaria de salud,
que enfatiza la prevención, la promoción de la salud y la atención integral de
los pacientes. El manual establece que la atención integral de salud debe
ser: Proactiva integral, participativa y equitativa.
El MAIS está estructurado en tres ejes principales:
 Eje de promoción de la salud: este eje se centra en promover
estilos de vida saludables y prevenir enfermedades.
 Eje de atención primaria: este eje se centra en la atención de
enfermedades y condiciones de salud comunes.
 Eje de atención especializada: este eje se centra en la
atención de enfermedades y condiciones de salud complejas.
El MAIS es un documento importante que tiene el potencial de
mejorar la calidad de la atención de salud en el Ecuador. Sin embargo, su
implementación requiere un compromiso de todos los actores involucrados
en el sistema de salud.
El MAIS es un documento dinámico que está sujeto a revisiones y
actualizaciones periódicas. El MSP está trabajando para implementar el
MAIS en todo el país y para garantizar que todos los ecuatorianos tengan
acceso a servicios de salud de calidad.
 DESARROLLO

En Ecuador, el Sistema Nacional de Salud ha sido un sistema

fragmentado, centralizado y desarticulado. Esto ha dificultado la provisión de
servicios de salud integrales e integrados a la población.
El sistema ha estado centrado en la atención hospitalaria, que se
enfoca en la enfermedad y la cura. Esto ha limitado la atención a la
prevención y la promoción de la salud.
Los programas de salud pública del sistema han sido verticales, lo
que significa que han estado enfocados en problemas de salud específicos,
sin considerar el contexto de la población. Esto ha dificultado la
implementación de políticas de salud integrales.
A pesar de que se reconoce que los primeros dos niveles de
atención de los servicios de salud son los más importantes, ya que pueden
resolver la mayoría de los problemas de salud, en el sector público estos
niveles se han debilitado debido a la falta de recursos, la falta de
mantenimiento de los establecimientos, la escasez de personal calificado y
la inestabilidad laboral. Esto ha llevado a una limitada capacidad resolutiva
del sistema, lo que ha generado desconfianza en la población.
El tercer nivel de atención, que se caracteriza por la atención de
patologías complejas y la utilización de tecnología de punta, también se vio
afectado por el deterioro de los servicios públicos. Esto se manifestó en la
escasez de recursos, la mala gestión del gasto y la falta de un sistema
integrado de información.
Actualmente, el Sistema Nacional de Salud (SNS) enfrenta nuevos
desafíos y necesidades, además de los problemas que arrastra desde hace
tiempo. Estos nuevos desafíos se derivan de los cambios en el perfil
demográfico y epidemiológico de la población.
En particular, la tasa de fecundidad ha disminuido de 6,7 a 2,6 hijos
por mujer entre 1950 y 2010. Esto significa que la población está
envejeciendo, ya que las personas que están en edad de trabajar son menos
que las que están en edad de jubilarse.
La pirámide poblacional muestra que los grupos etarios de 0 a 24
años constituyen más del 50% de la población, con más del 30% de
menores de 15 años. La expectativa de vida es de 75 años, con 72,1 para
hombres y 78 para mujeres. El porcentaje de personas de la tercera edad es
del 6,19%.
El perfil epidemiológico de Ecuador está cambiando. Las
enfermedades crónicas y transmisibles están reemplazando a las
enfermedades infecciosas como las principales causas de muerte. Además,
se están incrementando los riesgos asociados a las lesiones accidentales,
intencionales, los trastornos mentales y emocionales, y el deterioro
ambiental.
El MAIS-FCI se fortalece para responder a las nuevas demandas y
necesidades de salud de la población. Este fortalecimiento se centra en
superar las brechas en el acceso a servicios, articular la red de salud y
fortalecer la capacidad resolutiva de los niveles de atención.
El Ecuador cuenta con un marco legal y normativo que garantiza el
derecho a la salud, estructura el Sistema Nacional de Salud y protege a los
grupos poblacionales. Además, el país ha suscrito acuerdos internacionales
que se orientan a la garantía y cuidado integral de la salud de la población.
Entre los principales instrumentos normativos que guían la
construcción del Modelo de Atención Integral Familiar, Comunitario e
Intercultural de Salud se encuentran:
 La Constitución de la República del Ecuador, que establece el
derecho a la salud como un derecho fundamental.
 El Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir 2009-2013,
que establece como objetivo estratégico garantizar el acceso
universal a la salud.
 La Agenda Social de Desarrollo Social, que establece como
objetivo estratégico mejorar la salud de la población.
 Los Objetivos del Milenio, que incluyen el objetivo de reducir
la mortalidad materna e infantil.
Estos instrumentos normativos proporcionan un marco para la
construcción de un sistema de salud que garantice el acceso universal a
servicios de salud de calidad, con énfasis en la prevención y promoción de la
salud.
 El Sistema de Información de Salud de Ecuador está regulado por
un marco legal que incluye la Constitución de la República, el Código
Orgánico de Planificación y Finanzas Públicas, la Ley de Estadística, la Ley
Orgánica del Sistema Nacional de Salud y el Estatuto Orgánico de Gestión
Organizacional por Procesos del Ministerio de Salud Pública. Además,
cuenta con reglamentos, normas y resoluciones que estructuran el proceso
del Sistema de Información para que la información fluya adecuadamente a
usuarios internos y externos.
Ecuador cuenta con un marco legal sólido que garantiza el derecho
a la salud. Este marco legal incluye leyes, reglamentos y acuerdos
internacionales que establecen los principios, objetivos y estructura del
Sistema Nacional de Salud.
Algunas de las leyes y acuerdos internacionales más importantes
que garantizan el derecho a la salud en Ecuador son:
 Ley Orgánica de Salud: Esta ley establece el derecho a la
salud como un derecho fundamental, y define los principios y
objetivos del Sistema Nacional de Salud.
 Ley del Sistema Nacional de Salud: Esta ley regula el
funcionamiento del Sistema Nacional de Salud, y establece
las competencias de las diferentes instituciones del sector
salud.
 Ley de Maternidad Gratuita y Atención a la Infancia: Esta ley
garantiza la atención gratuita a la mujer embarazada y al niño
desde la concepción hasta los 12 años de edad.
La Agenda sectorial del sector salud de Ecuador establece que es
importante considerar los siguientes enfoques en las políticas de salud:
 Enfoque de género: Este enfoque reconoce las diferencias
entre hombres y mujeres en términos de sus necesidades de
salud, así como las desigualdades que pueden existir entre
ellos.
 Enfoque intercultural: Este enfoque reconoce la diversidad
cultural de la población ecuatoriana, y la importancia de
adaptar los servicios de salud a las diferentes culturas.
  Enfoque generacional: Este enfoque reconoce las
necesidades de salud específicas de las diferentes
generaciones, como los niños, los adolescentes, los adultos y
los adultos mayores.
El Ministerio de Salud Pública, como máxima autoridad sanitaria del
país, es responsable de organizar y construir los procesos para definir la
oferta de servicios de salud en los tres niveles de atención. Esta oferta de
servicios tiene como objetivo la atención integral de las personas, familias y
comunidades en un espacio poblacional determinado.
CONCLUCION
El Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque Familiar,
Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI) es un modelo de atención de salud
que se basa en los principios de la atención primaria de salud, la equidad, la
interculturalidad y la participación ciudadana. Este modelo tiene como
objetivo garantizar el acceso universal a servicios de salud de calidad, con
énfasis en la prevención y promoción de la salud.
El MAIS-FCI es un modelo de atención de salud que tiene el
potencial de mejorar la salud de la población ecuatoriana. Sin embargo, es
necesario continuar trabajando para superar los desafíos que aún existen y
garantizar que el modelo sea implementado de manera efectiva (1).

BIBLIOGRAFIA
1. Ministerio de Salud Publica. MAIS 2018-Modelo de
Atencion Integral de Salud-Manual del Modelo. [Online].; 2018.
Acceso 11 de Enero de 2024. Disponible en:
[Link]
catolica-del-ecuador/medicina/mais-2018-modelo-de-atencion-
integral-de-salud/17554759.