FECHA: 20-03-2024
NOMBRE: ROSAS MENDOZA RAFAEL. NO-4.628.
EDAD: 21 AÑOS.
CI: 30.466.673.
EXAMEN SOLICITADO: UROTOMOGRAFÍA SIMPLE.
INFORME.
PROTOCOLO:
SE PRACTICÓ UROTOMOGRAFÍA SIMPLE CON EQUIPO SIEMENS SCOPE MULTICORTE, CON
PROTOCOLOS DE LA INSTITUCIÓN, REVELANDO:
HALLAZGOS:
Hígado, bazo y páncreas de tamaño normal sin evidencia de cambios en la densidad.
Vesícula de tamaño normal de paredes lisas sin alteraciones.
No hay dilataciones de las vías biliares.
Glándulas suprarrenales de tamaño normal sin alteraciones.
Riñón izquierdo de tamaño normal, relación corticomedular adecuada, con discreta
dilatación del sistema pielocalicial y ureteral hasta el extremo distal del uréter no
identificándose lesiones litiásicas en el trayecto ureteral.
Riñón derecho de tamaño normal con presencia de cambios en la densidad a nivel de
los planos grasos pararrenales observándose litiasis puntiforme en el grupo calicial medio
e inferior con moderada dilatación del sistema pielocalicial y ureteral condicionando por
litiasis a nivel del extremo distal del uréter midiendo aprox. 3 x 3 mm y 460 UH.
Vejiga de tamaño normal de paredes lisas sin alteraciones.
Glándula prostática y vesículas seminales lucen de aspecto normal.
Se observa mínima cantidad de líquido libre a nivel de la cavidad pélvica.
Abundante materia fecal en el marco colónico. Fosas isquiorrectales libres.
NOMBRE: ROSAS MENDOZA RAFAEL.
EXAMEN SOLICITADO: UROTOMOGRAFÍA SIMPLE.
Paredes del recto lucen de aspecto normal.
Estructuras óseas visualizadas a través de este método lucen sin alteraciones.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
• RIÑÓN IZQUIERDO DE TAMAÑO NORMAL, RELACIÓN CORTICOMEDULAR ADECUADA,
CON DISCRETA DILATACIÓN DEL SISTEMA PIELOCALICIAL Y URETERAL HASTA EL
EXTREMO DISTAL DEL URÉTER NO IDENTIFICÁNDOSE LESIONES LITIÁSICAS EN EL
TRAYECTO URETERAL.
• RIÑÓN DERECHO DE TAMAÑO NORMAL CON PRESENCIA DE CAMBIOS EN LA
DENSIDAD A NIVEL DE LOS PLANOS GRASOS PARARRENALES OBSERVÁNDOSE LITIASIS
PUNTIFORME EN EL GRUPO CALICIAL MEDIO E INFERIOR CON MODERADA
DILATACIÓN DEL SISTEMA PIELOCALICIAL Y URETERAL CONDICIONANDO POR LITIASIS
A NIVEL DEL EXTREMO DISTAL DEL URÉTER MIDIENDO APROX. 3 X 3 MM Y 460 UH.
• SE OBSERVA MÍNIMA CANTIDAD DE LÍQUIDO LIBRE A NIVEL DE LA CAVIDAD PÉLVICA.
Dra. MARÍA ALEJANDRA FERRERO
MEDICO RADIÓLOGO
COMEZU 12347 MPPS 68437
