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Dismenorrea en Adolescencia: Diagnóstico y Tratamiento

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Congestión Enfermedad

Hipercontractilidad Hipersensibilidad Endometriosis Adenomiosis Miomas Quistes ováricos


pélvica inflamatoria pélvica

PRIMARIA: Fisiológica, Ecografía Laparoscopia Inhibidores Anticoncepción Tratamiento


SECUNDARIA Examen pélvico ginecológica síntesis de PG oral combinada quirúrgico
producción excesiva de PG exploradora

CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO

PATOGENIA no clara. Tejido


endometrial ectópico
DISMENORREA
EN LA Peritoneal o
ADOLESCENCIA superficial
Infiltración
TIPOS profunda
Endometrioma
ovárico

Dismenorrea
severa
Vaginal Dolor pélvico
crónico
Rectal Ecografía DIAGNÓSTICO PATOLOGÍA Dispareunia
MASAS ENDOMETRIOSIS
Abdominal ANEXIALES OVÁRICA CLÍNICA Disquecia o
disuria Pelvis dolorosa
Laparoscopia /
TRATAMIENTO BENIGNA Periodos menstruales
quistectomía Útero fijo en
abundantes y/o
irregulares retroversión
Ligamentos uterosacros
Infertilidad dolorosos
Aumento de tamaño
de los ovarios

Exploración física Tacto rectal


DIAGNÓSTICO
Pruebas Ecografía
complementarias
RM
Laparoscopia
diagnóstica Analítica: Ca-125,
HE-4
AINE,
Médico
paracetamol
Anticonceptivos
TRATAMIENTO Quirúrgico hormonales,
progestágenos, DIU
levonogestrel,
análogos GnRH
Terapia de
infertilidad
Laparoscopia

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