Uretritis, secreción uretral Uretritis, cervicitis.
Si progresa: Fase bacteriemia También tto
blanquecina matinal, 2-5 días EIP, abscesos anexiales, → Fase artritis empírico C
tras exposición. Epididimitis peritonitis, perihepatitis… supurativa trachomatis
Neisseria gonorrhoeae, coco Alta frecuencia También infec Confirmar con Estudiar sensibilidad Cefa 3ª (elección)
Infección gonocócica Presunción Diseminada:
gramnegativo aerobio, de portadores Varones Mujeres anorrectal u cultivo Thayer (antibiograma), o azitromicina.
diseminada con Gram 7-10 días
agrupados en grano de café asintomático orofaríngea Martin o NYC muchas resistencias Dosis única
Etiología Clínica Diagnóstico Tratamiento
Infección gonocócica
INFECCIONES DE
TRANSMISION
SEXUAL
Chlamydia trachomatis
Causa más frecuente uretritis, Puede complicarse con Tto con doxiciclina vo 7-10
incubación más prolongada epididimitis, cervicitis, Dx Giemsa, IFD, PCR días o azitromicina dosis Otros cuadros C trachomatis
que infec gonocócica salpingitis, EIP, perihepatitis única
(cuerdas violin)
Conjuntivitis de Linfogranuloma venéreo )
inclusión en el enf Nicholas Favre
neonato (serotipos L1-L3)
[Link]
AC vs AG de célula Sensibles, poco Sirven para dx AC vs AG Específicas,
de individuo específicas y seguimiento T pallidum confirman dx
infectado neurosífilis
Chancro duro, Generalización Sifílides, Ver
Fase precoz Fase tardía Si no se sabe:
Máxima Goma en Reagínicas Treponémicas
Alt Neurosífilis
no doloroso, Adenopatías BL de infección, condiloma contagiosidad combinaciones
(>1año) sífilis evolución
cualquier VDRL y RPR TPHA y FTA-abs
(<1año) cardiovascular
sin exudado diversos órganos plano determinada órgano en manual
Sífilis terciaria
Sífilis primaria Sífilis secundaria Periodo Visualización
(⅓ de los no Serología
(2-6s) (6-8s) latencia directa
tratados)
Clínica Diagnóstico
Sífilis (T pallidum) Tratamiento
Sífilis latente
Sífilis primaria, Alergia a
tardía, duración Neurosífilis
secundaria, penicilina:
indeterminada,
latente precoz ver manual
terciaria
INFECCIONES DE
TRANSMISION Penicilina G 2.4
Penicilina G 2.4 millones U IM Penicilina G
infusión continua
SEXUAL millones U IM DU por semana, tres
10-14 días + IM
semanas
Chancro blando o chancroide
Chancro blando, pustuloso,
Haemophilus Chancro de Adenopatías UL/BL Azitromicina vo o ceftriaxona
no sobreelevado, exudado,
ducreyi aparición más precoz doloroso dolorosas, pueden fistulizar IM dosis única
[Link]
Causa más Tto con aciclovir,
frecuente úlceras VHS2 Dx clinico famciclovir,
genitales valaciclovir
Herpes simple genital
INFECCIONES DE
TRANSMISION
SEXUAL
Otras ITS
Condiloma
acuminado o verruga Molluscum Balanitis o balanopostitis Causas menos
genital contagiosum candidiásica frecuentes de uretritis
Antifúngicos
VPH 6 y 11 Poxviridae Muy C albicans Trichomona Mycoplasma
tópicos, si
contagiosos grave via oral vaginalis genitalium
Causa más Azitromicina
frecuente uretritis pautas largas o
no gonocócica moxifloxacino
hombres
[Link]