TOBE
TERAPIA OCUPACIONAL BASADA EN LA EVIDENCIA
TEMA [Link]ÓN A LA INVESTIGACIÓN
● INVESTIGACIÓN: actividad intelectual/experimental - curiosidad innata que consiste en indagar para
descubrir algo desconocido → mejorar, incrementar, cambiar, matizar, etc, el conocimiento sobre
determinado campo mediante evidencias.
● MÉTODO EXPERIMENTAL: estructura formal no lineal; pasos a seguir en el proceso de investigación.
Observaciones → Preguntas (???) → hipótesis → experimentación → conclusiones → documentación
→ descubrimientos → nuevas preguntas → seguir aprendiendo…
Inductivo; valora la experiencia como punto de partida para la generación del conocimiento,
es decir, el pensamiento que va de los hechos particulares a afirmaciones de carácter general.
Deductivo; parte de una ley general y de ella deduce consecuencias lógicas aplicables a la
realidad. La deducción permite pasar de afirmaciones de carácter general a hechos
particulares.
Hipotético-deductivo: es bidireccional, produciéndose los dos procesos de adquisición de la
información a la vez: de los datos a la teoría y de la teoría a los datos.
Problemático-hipotético: basado en la formulación de hipótesis acerca de la realidad,
adelantando posibles soluciones. Hay que tener en cuenta que algunos tipos de
investigaciones como las descriptivas y algunas metodologías como las cualitativas no
requieren el establecimiento de hipótesis.
Empírico: su fuente de información en la búsqueda de respuestas a las preguntas de
investigación es la experiencia. La ciencia por tanto toma sus datos y fundamenta sus
conclusiones en la observación sistemática y ordenada de los hechos.
Crítico: los logros del método científico deben someterse continuamente a revisión crítica y
por tanto nunca son definitivos.
Sistemático; debe someterse a reglas metodológicas formales.
Reproducibilidad: capacidad de repetir un determinado experimento en cualquier lugar y por
cualquier persona.
Falsabilidad: toda proposición científica tiene que ser susceptible de ser falsada (cuando
publico un resultado, la comunidad puede refutarlo o ponerlo en duda). Esto implica que se
pueden diseñar experimentos que en el caso de dar resultados distintos a los predichos
negarían la hipótesis puesta a prueba.
CLASIFICACIÓN DE LAS CIENCIAS
● Según el objeto de estudio las ciencias se han clasificado en: ciencias físico-naturales, ciencias
humanas y ciencias sociales, estas dos últimas cualitativas de realidad más holística o abierta.
● Según el abordaje, estudio de fenómenos generales (nomotética) o de fenómenos únicos (ideográfica).
● Según su limitación espacio-temporal, se pueden plantear estudios longitudinales o transversales
(sincrónicas o diacrónicas).
OBJETIVOS DE LA CIENCIA
Analizar: ¿Cómo es la realidad?. ¿Qué caracteriza a la realidad?
Explicar: ¿Por qué es así la realidad?. ¿Qué factores explican la realidad?
Predecir: ¿Si se produce tal fenómeno entonces,…?
Actuar: ¿Cómo puedo transformar la realidad?. ¿Cómo puedo influir en la realidad?
Diferentes concepciones del mundo y de la naturaleza humana → distintas formas de interpretar la realidad
social
• ¿Cuál es la naturaleza de los fenómenos objeto de estudio?
• ¿Cómo se puede conocer y comunicar el conocimiento?
• ¿Cómo es la relación entre el ser humano y su entorno
METODOLOGÍA EN INVESTIGACIÓN
** El énfasis en un tipo de metodología u otra se ha visto influido no sólo por el tipo de problema que se pretende
resolver, sino por el momento histórico o la edad de una determinada disciplina.
** Metodología cuantitativa o científico-positiva (experimental)
** Metodología cualitativa
Enfoque positivista:
** Augusto Comte (1798-1857), con la publicación del Discurso sobre el espíritu positivo y de Emile Durkheim
(1858-1917).
** Francis Bacon, John Locke.
** La realidad es única y es preciso descubrirla y conocerla.
** La realidad social puede estudiarse de la misma manera que el mundo natural.
** Ideas provienen de las ciencias exactas, como la física, la química o las matemáticas. La objetividad una de
las características más importantes del positivismo.
** El investigador está libre de valores y se acerca a la realidad de una manera neutra.
** Únicamente se consideran los datos que proceden de la experiencia (estudios empíricos).
** Principio de la verificación: cualquier enunciado tiene sentido sólo si puede verificarse a través de la
experiencia y la observación.
** Los datos que se derivan de la experiencia, experimentos, observación son la fuente principal para generar
nuevas hipótesis y teorías.
Postpositivismo:
** Finales del Siglo XIX: Wilhelm Dilthey, Williams James y Karl Popper
** La realidad solo puede ser conocida de manera imperfecta debido a las limitaciones humanas del
investigador, que se encuentra influido por los fenómenos que estudia.
** Comienzan a desarrollarse diseños cuasiexperimentales.
Constructivismo:
** Finales del Siglo XIX desarrollo del Siglo XX Max Weber.
** Deben considerarse los significados subjetivos y la comprensión del contexto donde ocurre el fenómeno.
** No hay una realidad objetiva, sino que esta es construida socialmente.
** El papel del investigador es el de “entender el mundo complejo de la experiencia vivencial desde la
perspectiva de quien lo experimenta, así como, comprender sus diversas construcciones sociales sobre el
significado de los hechos y el conocimiento” (Hernández, Fernández-Collado y Baptista, 2006).
** En lugar de estudiar datos numéricos se estudian conceptos.
** Los datos deben ser interpretados, y el análisis de los mismos no debe quedarse únicamente en lo aparente u
observable.
** Se enfatiza en el contexto cultural: la recolección de datos se debe realizar en los lugares donde las personas
realizan sus actividades diarias, siendo su fin último el mejorar la calidad de vida de las personas.
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### LA METODOLOGÍA SE ESCOGERÁ SEGÚN EL OBJETIVO QUE TIENE LA INVESTIGACIÓN/ESTUDIO
Las ataduras son más cuantitativas. Al manipular el ambiente para ver que ocurre ahí se utiliza para
generar los medicamentos para conocer la eficacia de las intervenciones. SI no controlo todo lo que
puede ocurrir es muy difícil de mostrar que x programa a mejorado
Cualitativa = fluir. Estoy en el ambiente y voy a observar qué ocurre en el ambiente. Simplemente me
limito a observar y a registrar lo que pasa.
CUANTITATIVAS = NÚMEROS/TABLAS/DIAGRAMAS
CUALITATIVA = CONCEPTOS
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METODOLOGÍA CUANTITATIVA
** Se caracteriza por la “medición”, especificación y predicción de los acontecimientos objeto de estudio.
** Preocupación por la elección adecuada del diseño experimental y por el análisis final de los resultados.
Manipulación y control de las variables. Es decir, comprobar la influencia de una variable sobre otra.
METODOLOGÍA CUALITATIVA
** Se centra en la adquisición y descripción de las experiencias personales y la interpretación de los significados
que la gente le otorga a sus experiencias, creando su propia realidad subjetiva (hermenéutica).
** Emplea diversos abordajes para la recogida de la información.
METODOLOGÍA MIXTA
** Se comenzó a utilizar la metodología mixta en el [Link] en la investigación criminalística y arqueológica.
** Consecuencia de la necesidad de afrontar la complejidad de los problemas de investigación planteados en
todas las ciencias y enfocarlos holísticamente de manera integral.
** Tiene su origen en la ciencia naval militar, que básicamente consiste en recoger varios puntos de referencia
para localizar la posición de un objeto en el mar (Jirk, 1979).
** Suponen la recolección, análisis y vinculación de datos cuantitativos y cualitativos.
** Proporciona mayor entendimiento, profundidad, diversidad, amplitud y riqueza interpretativa, ya que supone la
utilización de la lógica inductiva y deductiva al mismo tiempo.
TEMA 2 INTRODUCCIÓN A LA INVESTIGACIÓN (II)
DIFERENCIAS: METODOLOGÍA CUANTITATIVA, CUALITATIVA Y MIXTA
** Las diferencias se dan a nivel de los métodos e instrumentos que cada una de las metodologías aplica y la
forma en la que cada una de ellas aborda, recoge y analiza e interpreta los datos.
** El enfoque cuantitativo pretende de manera intencionada contener la información, es decir, medir con
precisión las variables de estudio. Se basan en estudios previos.
** El enfoque cualitativo busca sobre todo la expansión de los datos y la información. Los estudios de enfoque
cualitativo se fundamentan en sí mismos.
Definiciones Enfoque cuantitativo Enfoque cualitativo
(dimensiones)
1. Marcos generales de Positivismo, neopositivismo y Fenomenología, constructivismo,
referencia pospositivismo naturalismo, interpretativismo.
2. Concepción y Hay una realidad que conocer. El Hay una realidad que descubrir, crear e
naturaleza de la conocimiento se alcanza a través interpretar. La realidad es la mente. Existen
realidad a estudiar del razonamiento. Existe una varias realidades subjetivas construidas en
realidad objetiva única. El mundo la investigación, que varían entre individuos,
se concibe como externo al grupos y culturas. El mundo es construido
investigador. La realidad no por el investigador que parte de la premisa
cambia por las observaciones y de que el mundo social es “subjetivo” y solo
mediciones realizadas puede ser entendido desde el punto de vista
de los participantes. La realidad si cambia
por las observaciones y la recolección de
datos
3. Objetividad Busca ser objetivo Admite subjetividad
4. Metas de la Describir, explicar y predecir Describir, explicar y predecir fenómenos
investigación fenómenos (causalidad). Generar (causalidad). Generar y probar teorías.
y probar teorías.
5. Posición personal Neutral, imparcial y objetiva. El Explícita. El investigador reconoce sus
del investigador investigador hace un lado sus propios valores y creencias, que inclusive
propias creencias e intenta son parte de su estudio
asegurar procedimientos rigurosos
de recolección y análisis de datos.
Trata de evitar que sus sesgos y
tendencias influyan en los
resultados.
6. Interacción y Distancia, separada, lejana, Cercana, próxima, empática, con
relación entre el neutral, sin involucramiento. De involucramiento. De interdependencia, se
investigador y el independencia y neutralidad, no influyen. No se separan.
fenómeno de estudio se afectan. Se separan
7. Planteamiento del Delimitado, acotado, específico. Abierto, no delimitado, muy flexible.
problema Poco flexible.
8. Uso de la teoría La teoría se emplea para ajustar La teoría es un marco de referencia
sus postulados al mundo empírico
9. Generación de la La teoría se genera a partir de la La teoría no se fundamenta en estudios
teoría comparación entre la investigación anteriores, sino que se genera o construye a
previa y los nuevos resultados. partir de los datos obtenidos
10. Papel de la revisión La literatura representa un papel La literatura desempeña un papel menos
de la literatura crucial guiando en la relevante al inicio, aunque sí muy importante
investigación. Es fundamental en el desarrollo del proceso. En ocasiones,
para la definición de la teoría, la provee de dirección, pero lo que
hipótesis, el diseño y las demás principalmente señala el rumbo es la
etapas del proceso. evolución de los acontecimientos durante el
estudio y el aprendizaje se obtiene de los
participantes.
11. Variables de El investigador hace una revisión El investigador más que fundamentarse en
estudio de la literatura para buscar la revisión de la literatura para seleccionar y
variables significativas que definir las variables o conceptos clave de
puedan ser medidas. estudio, confía en el proceso de
investigación para identificar y descubrir
cómo se relacionan
12. Hipótesis Se prueban hipótesis. Éstas se Se generan hipótesis durante el estudio o al
establecen para ser aceptadas o final de éste (nueva pregunta de
rechazadas dependiendo de su investigación).
grado de certeza (probabilidad).
En los estudios descriptivos sin
embargo, no se plantean
hipótesis, porque están dirigidos a
describir una realidad.
13. Población-muestra El objetivo es generalizar los Regularmente no se pretende generalizar
datos de una muestra a una los resultados obtenidos en una muestra a
población (de un grupo pequeño a una población. Se involucra a unos cuantos
uno mayor). Previamente se hará sujetos porque no se pretende generalizar
un cálculo del tamaño de la los resultados del estudio. Dependiendo del
muestra necesaria. Se involucra a tipo de estudio, en la muestra será necesario
muchos sujetos en la llegar a un número de sujetos suficiente para
investigación porque se pretende llegar a la saturación de los datos.
generalizar los resultados del
estudio. Los sujetos son
estadísticamente representativos
14. Recolección de los La recolección de datos se basa El investigador es el instrumento de
datos en instrumentos estandarizados. recolección de datos, que se ayuda de
Los datos se obtienen por diversas técnicas desarrolladas durante el
observación, medición y estudio (entrevistas abiertas, grupos focales,
documentación de mediciones. Se etc...).
utilizan instrumentos que han
demostrado ser válidos y
confiables en estudios previos o
bien se generan nuevos basados
en la revisión de la literatura y se
prueban y ajustan. Las preguntas
o ítems de los instrumentos
contienen respuestas específicas
y predeterminadas.
15. Finalidad, Describir las variables y explicar Comprender a las personas y sus contextos.
características y forma sus cambios y movimientos. • El análisis varía dependiendo del
de analizar los datos • Sistemático. modo en que hayan sido
Utilización intensiva de recolectado los datos.
la estadística • Fundamentado en la inducción
(descriptiva e analítica.
inferencial). • Uso moderado de la estadística
• Basado en variables (conteo, algunas operaciones
• Impersonal aritméticas).
• Posterior a la • Basado en casos o personas y
recolección de datos sus manifestaciones.
Los datos se • Simultáneo a la recolección de
representan mediante datos.
números que son • El análisis consiste en describir
analizados información y desarrollar temas.
estadísticamente.
Los datos son representados mediante
textos (análisis del discurso), imágenes,
piezas audiovisuales, documentos y
objetivos personales.
16. Proceso de análisis El análisis se basa en las Reunidos los datos verbales, escritos y/o
de los datos y hipótesis formuladas previamente. audiovisuales, se integran en una base
perspectiva del Recolectados los datos compuesta por texto y/o elementos visuales,
investigador en el numéricos, se transfieren a una la cual se analiza para determinar
análisis matriz en la que se analizan significados y describir el fenómeno
mediante procedimientos estudiado desde el punto de vista de los
estadísticos. El investigador no participantes. El investigador involucra en el
involucra sus antecedentes y análisis sus propios antecedentes y
experiencias en el análisis experiencias, así como la relación que tuvo
con los participantes en el estudio.
17. Presentación de Tablas, diagramas y modelos Narraciones, fragmentos de textos, videos,
resultados estadísticos. audios, fotografías y mapas, diagramas, etc..
LA ÉTICA EN LA INVESTIGACIÓN
• Declaración de Helsinki. En 1964, se celebró la 18ª Asamblea Médica Mundial en Helsinki, donde se
concluyó que es necesario contar previamente a la puesta en marcha de un proyecto de investigación, con la
aprobación de un Comité Ético responsable de aprobar el proyecto con el fin de salvaguardar los derechos de
los participantes.
• Realizado el protocolo o proyecto de investigación, se presenta y es estudiado por el Comité Ético. Este
protocolo varía en función del organismo al que vaya dirigido y es proporcionado por el mismo.
Componentes necesarios para la presentación de un proyecto de investigación ante un Comité de Ética.
● Resumen del proyecto (objetivo, diseño, ámbito del estudio, sujetos del estudio, instrumentalización,
determinaciones).
● Antecedentes y estado actual del tema (bibliografía más relevante).
● Objetivos del estudio, hipótesis, metodología (sujetos de estudio, diseño, muestra, variables, recogida y
análisis de datos, dificultades y limitaciones del estudio).
● Plan de trabajo (etapas de desarrollo del proyecto y distribución de tareas).
● Experiencia del equipo investigador sobre el tema de estudio.
● Utilidad práctica de los resultados del estudio.
● Instalaciones, equipos y técnicas disponibles para la realización del proyecto.
● Presupuesto económico.
Aspectos éticos que toda investigación debe cuidar y que son esenciales para el avance de la ciencia:
• La ética sobre la relevancia del tema de la investigación.- Utilidad potencial (beneficio social) que tendría el
conocimiento de ciertos aspectos. La aplicación futura que tendría el estudio y el interés público del mismo.
• La ética sobre la recolección de datos.- Falsificación de datos o resultados, porque puede afectar a la
sociedad, a otras investigaciones y la realización de trabajos infructuosos. Los resultados de los científicos
previos pueden ser utilizados más tarde por otros investigadores libremente, citando y reconociendo la fuente
original, en caso contrario el delito cometido se conoce como plagio.
La ética respecto a los derechos de los participantes.- Los participantes tienen derecho a:
• Estar informados del objetivo de la investigación, sobre el uso que se hará de los resultados y las
consecuencias que pueden tener en sus vidas.
• Negarse a participar en el estudio y abandonarlo en cualquier momento que así lo consideren conveniente, así
como negarse a proporcionar información.
• Garantizarse su anonimato. No se debe desvelar la identidad de los participantes ni indicar de quiénes fueron
los datos. Los materiales de audio y video, no deben ser mostrados a personas ajenas a la investigación
debiéndose guardar en lugar seguro y destruyéndose en un tiempo razonable.
La ética con respecto al lugar donde se efectúan las investigaciones, señalar dos factores fundamentales:
• Se deben obtener permisos oportunos para acceder al lugar donde se realiza el estudio.
• Se debe observar y cumplir con las reglas del sitio, recordando que somos invitado, siendo amables,
cooperativos, cordiales y respetuosos con las personas, sus creencias y costumbres.
Legislación fundamental en investigación para la protección
de datos de carácter personal
● Real Decreto 1720/2007, de 21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de desarrollo de la
Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre.
[Link]
● Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal
[Link]
TEMA 3. LA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
Va a partir de una pregunta pico (4 partes)
1. ¿QUÉ ES LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA?
● La PBE es la conciencia explícita y el uso prudente de las mejores pruebas con el fin de tomar
decisiones sobre el cuidado de los usuarios (Sackett, Rosenberg, Gris, Haynes, y Richardson, 1996, p.
71).
● La investigación genera nuevo conocimiento, la PBE emplea el conocimiento existente para revisarlo y
mejorar la práctica.
TEMA 4. VALIDEZ DE UN ESTUDIO. EVALUACIÓN CRÍTICA DE LA EVIDENCIA.
1. EVALUACIÓN CRÍTICA DE LAS EVIDENCIAS
● El término mejor evidencia suele emplearse en relación con la práctica basada en la evidencia.
● Tras la búsqueda, identificación y adquisición de un estudio de investigación se debe valorar si el
estudio es la mejor evidencia para el problema que nos interesa.
● La evidencia útil y valiosa clínicamente, es (Carter, Lubinsky y Domholdt, 2011):
● • Relevante para la tarea clínica (validez interna); determinada por el grado en el que la evidencia
responde a la pregunta clínica, y al grado en el que el método que se usa se ajusta al contexto real
adecuado. Ligados a la disciplina.
• Es fiable (validez interna).
• Es generalizable (validez externa); limitada, si yo puedo generalizar los resultados de esa evidencia a
una población más grande. Cuanto más generalizable sea, mayor es la validez externa.
Primero realizar el cálculo del tamaño de la muestra del que se parte, para saber cómo generalizar o
validar ese resultado a la población. Debe ser fiable y relevante. Está más ligada a los estudios de la
metodología cuantitativa (sobre todo en los de carácter experimental se busca encontrar en los
resultados evidencias estadísticamente significativas, esto quiere decir que hubo cambios en la
puntuación que dan lugar a entender que los cambios producidos se deben únicamente y
exclusivamente a la intervención. Pero si hablamos desde el punto de vista clínico, sólo se encuentran
diferencias clínicamente relevantes por ejemplo los usuarios/pacientes cuando se logran aumentar su
adherencia a la intervención).
*** Saturación de datos; cuando se investiga y ya no salen más datos nuevos.
*** Método cualitativo; no partimos de una muestra.
• Tiene resultados importantes desde el punto de vista clínico (validez externa).
Fases:
1) Análisis preliminar de parámetros como el título, autores y resumen.
2) Capacidad del artículo de responder a la pregunta clínica.
3) Análisis metodológico que facilitará la evaluación de la calidad en el diseño y contenido de los
artículos que encontremos.
Qué preguntas me tengo que hacer a la hora de saber si la evidencia que he encontrado para analizar la validez
interna y externa de la evidencia:
¿Es el diseño adecuado para el estudio y la pregunta de investigación?
¿Se ha planificado adecuadamente el muestreo?
¿Es adecuada la técnica de muestreo?
¿Es adecuado el tamaño de la muestra?
¿Son adecuadas las pruebas estadísticas empleadas?
¿Cuáles han sido los resultados?
¿Cuál es el tamaño del efecto?
¿La población del estudio es similar a mi entorno clínico?
Para que te acepten el artículo, al menos 2 personas deben analizar y evaluar el artículo.
EVALUACIÓN DE LA RELEVANCIA
La relevancia de un estudio está determinada por el grado en el cuál responde a la pregunta clínica y el
grado en que sus métodos se ajustan a las limitaciones y los recursos del contexto de la práctica
profesional (Tickle-Degnen, 2001).
El estudio más relevante es aquel que:
● Investiga una variable que es la variable ocupacional de interés o una altamente relacionada
con esta variable.
● Incluye a los participantes de la investigación que son miembros de su población de clientes.
● Ofrece métodos clínicos apropiados para su contexto de práctica
INDICADOR CRITERIO RESPUESTA
Objetivo del estudio:
Relevancia ¿Investiga una variable
ocupacional de interés?
¿Los participantes del estudio son
miembros de la población de su
cliente?
¿Los métodos clínicos son
apropiados a su ámbito de
práctica?
EVALUACIÓN DE LA FIABILIDAD
La fiabilidad de un estudio de investigación se evalúa en principio como el grado de ajuste de la
pregunta de investigación o el propósito y los métodos de estudio.
El estudio de investigación más fiable es aquel que:
● Utiliza un diseño de estudio que logra el propósito declarado: en primer lugar es necesario
asegurarnos de que se utilizó el mejor diseño para responder a la pregunta de investigación.
● Proporciona varios métodos para maximizar la fiabilidad del diseño del estudio con respecto a
estándares científicos: Usa métodos para reducir sesgos y maximizar la validez
(aleatorización, doble ciego, análisis por intención de tratar etc…).
Cuando analizo de manera crítica un artículo:
Cuantitativa: mejor para demostrar la eficacia o fiabilidad, generalizar resultados, resultados de carácter
numérico; estudios experimentales (ECA; estudios controlados aleatorizados), observacional (no hay
experimentos, se habla de casos y controles, cohortes (su objetivo no es mostrar la eficacia de una intervención
por lo que no sería fiable si en un estudio se usa ese diseño para demostrar la fiabilidad)).
Cualitativa; subjetividad, puede tener evidencia y rigor científicos dependiendo de como se reporten los
resultados, recoger percepciones, comprender una realidad en su contexto; etnografías,
Mixta; híbrido.
CRITERIOS PARA DETERMINAR LA FIABILIDAD
DIAGNÓSTICO INTERVENCIÓN PRONÓSTICO
[Link]ón independiente y 1. Asignación aleatorizada. [Link] datos iniciales obtenidos
ciega de la nueva prueba de 2. Asignación aleatorizada oculta. sobre una muestra representativa,
diagnóstico a un patrón de 3. Grupos similares en la línea de definida en un punto común en su
referencia. base del estudio. tratamiento.
[Link]ón de la nueva prueba 4. Seguimiento suficientemente [Link] suficientemente
de diagnóstico en un amplio largo y completo de los sujetos. largo y completo de los sujetos.
espectro de pacientes. 5. Resultados de sujetos [Link] de los resultados
[Link] la norma de referencia y analizados en los grupos a los objetivas aplicadas en el
la nueva prueba diagnóstica cuáles fueron asignados. seguimiento por parte de
obtenida en todos los sujetos de 6. Sujetos/personal de estudio evaluadores cegados.
estudio. Ciegos. [Link] por importantes
7. Grupos tratados por igual al covariables pronósticas de
margen de la intervención subgrupos con diferentes
experimental. resultados de pronóstico.
8. Deserción de menos del 20%. [Link] de validación completo.
EVALUACIÓN FIABILIDAD
INDICADOR CRITERIO RESPUESTA
Objetivo del estudio:
Relevancia ¿El tipo de estudio logrará alcanzar
el objetivo establecido?
¿Qué métodos se han
utilizado para aumentar la
fiabilidad?
GENERALIZACIÓN E IMPORTANCIA CLÍNICA: VALIDEZ EXTERNA
Una vez hemos evaluado la relevancia y la fiabilidad, debemos examinar los resultados en términos de
cómo pueden responder a la pregunta clínica.
Los resultados deben ser extrapolables de la muestra a la población y deben ser clínicamente
importantes.
La estadística inferencial nos permite determinar si los resultados de la muestra se pueden aplicar o
generalizar a la población de clientes.
La importancia clínica o impacto, lo vamos a medir a través del cálculo de la magnitud del efecto.
EVALUACIÓN CRÍTICA DE LAS EVIDENCIAS
Una de las estrategias para la evaluación crítica de las evidencias es:
Plataforma Web 3.0 para Fichas de Lectura Crítica.
[Link]
TEMAS EVALUADOS CRITICAMENTE
Una de las estrategias que permite la aportación de evidencias en la práctica clínica son los
CAT.
CAT: herramienta desarrollada por la Universidad de McMaster basada en la metodología MBE.
Critical Appraisal Topic (CAT), son resúmenes breves de las evidencias sobre temas de interés
en torno a una pregunta clínica.
ESTRUCTURA CAT
Pregunta clínica.
Estrategia de búsqueda y base o bases de datos utilizadas.
Tipología de artículos científicos que mejor respondan a la pregunta.
Resumen de los resultados clínicamente importantes.
Comentarios sobre el diseño del estudio y su aplicabilidad.
BANCOS DE CAT
BETs(Best Evidence Topics):
[Link]
Psicoevidencias
[Link] -psicoevidencias/banco-de-cat-s
RED CASPE (y II) [Link]
Lectura Crítica para Ensayos Clínicos Aleatorizados
Lectura Crítica para Estudios de Casos y Controles
Lectura Crítica para Estudios de Cohortes
Lectura Crítica para Estudios de Revisión
Lectura Crítica para Estudios Cualitativos
