Relación entre el estilo de vida, y la obesidad/sobrepeso autorreportados

en la población estudiantil joven (18 a 28 años) de ciencias de la salud en

la Universidad del Norte, durante el periodo de confinamiento por la
pandemia de COVID-19, en el año 2020.

Presentado por:

Aguilar Chinchia, Angelica

Arana Baquero, Walid

Cuello Cerchiaro, Eduardo

Lamadrid Castro, Sebastián

Suarez Carrillo, Elisa

UNIVERSIDAD DEL NORTE

División Ciencias de la Salud

Programa de Medicina

Departamento de Salud Pública

Barranquilla, 23 de noviembre del 2020

 CONTENIDO

Pág

Resumen

1. Introducción ………………………………………………………………. 1

2. Objetivos …………………………………………………………………… 2

3. Marco Teórico ………………………………………………………………. 4

3.1. Determinantes y consecuencias del sobrepeso y obesidad …. 4
3.1.1. Magnitud del problema del sobrepeso y obesidad ……... 5
3.1.2. Impacto sobre la salud ……………………………………. 5
3.1.3. Impacto del confinamiento por Covid-19 ………………… 5
3.2. Causas de la obesidad/sobrepeso………………………………... 6
3.2.1. Alimentación ………………………………………………… 7
3.2.2. Ejercicio ……………………………………………………… 7
3.2.3. Sueño …………………………………………………….…. 8
3.2.4. Familia y Amigos …………………………………………. 9
3.2.5. Alcohol ……………………………………………………… 9
3.2.6. Bebidas azucaradas y energizantes …………………. 9
3.2.7. Tabaco ……………………………………………………. 10
3.2.8. Estrés ………………………………………………………… 10

4. Aspectos Metodológicos …………………………………………………… 11

4.1. Tipo de estudio ……………………………………………………… 11
4.2. Población de estudio ………………………………………………. 11
4.2.1. Criterios de inclusión …………………………………. 11
4.2.2. Criterios de exclusión ………………………………………. 11
4.2.3. Tamaño de la muestra y técnica de muestreo …………… 11
4.3. Variables …………………………………………………………… 12
4.4. Recolección de la información …………………………………... 12
4.4.1. Fase de sensibilización …………………………………... 12
4.4.2. Fuente y técnica de recolección de los datos ………. 13
4.4.3. Instrumentos de recolección ……………………………… 13
4.5. Procesamiento y Análisis …………………………………………. 14
4.6. Aspectos éticos ……………………………………………………. 14
4.6.1. Solicitud de permiso ………………………………………. 14
4.6.2. Consentimiento informado ……………………………… 14

5. Resultados ………………………………………………………………. 15
5.1 Caracterización de la población según las variables sociodemográficas
y académicas …………………………………………………………………. 15
5.2 Caracterización de los estilos de vida de la población …………… 16
5.3 Percepción de variabilidad del peso durante el confinamiento por la
pandemia COVID- 19 ………………………………………………………… 17
5.4 Caracterización del estado nutricional de la población ……………… 17
5.5 Asociación entre sobrepeso y obesidad y características
sociodemográficas ………………………………………………………. 18
 5.6 Asociación entre sobrepeso y obesidad y el estilo de vida………… 23
5.7 Principales estilos de vida relacionados con obesidad/sobrepeso… 26

6. Discusión …………………………………………………………………… 26
7. Conclusiones ……………………………………………………………… 27
8. Referencias bibliográficas ……………………………………………… 28
9. Anexos ……………………………………………………………………… 34
 Lista de Tablas

Tabla 1. Frecuencia de sexo en la población………………………………………. 15

Tabla 2. Programa Académico………………………………………………………... 15

Tabla 3. Semestre académico en curso ……………………………………………… 16

Tabla 4. Variabilidad de peso durante el confinamiento por Covid-19 …………... 17

Tabla 5. Relación entre el estado nutricional y variabilidad de peso ……………. 18

Tabla 6. Asociación entre el estado nutricional y el sexo ………………………… 18

Tabla 7. Relación entre el estado nutricional y el estilo de vida …………………. 19

Tabla 8. Relación entre el estado nutricional reagrupado y el estilo de vida …… 20

Tabla 9. Relación entre el estado nutricional reagrupado y el estilo de vida

reagrupado …………………………………………………………………………… 20

Tabla 10. Relación entre el estado nutricional y la actividad física ……………… 21

Tabla 11. Relación entre el estado nutricional y el uso de drogas ……………… 22

Tabla 12. Relación entre el estado nutricional y el consumo de azúcar o sal o comida
chatarra ………………………………………………………………………………… 22

Tabla 13. Relación entre el estado nutricional y el cigarrillo ……………………. 23

Tabla 14. Relación entre el estado nutricional y el sueño ……………………… 25

Tabla 15. Relación entre el estado nutricional y el consumo de alcohol ……. 24

Tabla 16. Asociación entre el estado nutricional recodificado (exceso de peso, bajo
peso y normopeso) y variables del estilo de vida ………………………………… 25
 Lista de Figuras

Figura 1. Estilo de vida de la población…………………………………………...… 16

Figura 2. Estado nutricional de la población ………………………………..…… 17

 Lista de Anexos

Anexo A. Operacionalización de las variables ……………………………..…… 34

Anexo B. Cuestionario ………………………………………………………….… 39

Anexo C. Aval del comité de ética ……………………………………………… 54

Resumen: Los estilos de vida resultan ser muy influyentes en la salud humana,
conociéndose que el diagnóstico temprano de los mismos, en las personas podría
ayudar a intervenir y prevenir enfermedades futuras. El índice de masa corporal
es un buen indicador del estado nutricional en el cual se ha observado un
incremento en la prevalencia del sobrepeso y obesidad, asociados a estilos de
vida poco saludables.

Objetivo: Determinar la relación entre los diversos estilos de vida, y el riesgo de

presentar obesidad/sobrepeso, en nuestro caso, en la población estudiantil joven
(18 a 28 años) de ciencias de la salud de la Universidad del Norte, durante el
periodo de confinamiento por la pandemia de COVID-19, en el año 2020.

Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal con análisis de casos y

controles en estudiantes de la Universidad del Norte, Barranquilla Colombia en el
año 2020, se incluyeron 346 estudiantes entre 18-28 años de edad que
pertenecieran al área de la salud. Se aplicó una encuesta autodiligenciada que
incluía variables sociodemográficas y el cuestionario FANTÁSTICO para
categorizar estilos de vida. Luego, se realizaron valoración de la composición
corporal (Talla, peso, IMC) para establecer asociaciones entre el
sobrepeso/obesidad o salud y el estilo de vida del individuo durante el
confinamiento por Covid-19 en el año 2020. Este estudio fue aprobado por el
comité de Ética e Investigación y se solicitó consentimiento informado. Se realizó
un análisis descriptivo de las características de la población estudiada y se
determinó la asociación entre el exceso de peso, actividad física, hábitos
alimentarios, consumo de cigarrillo y alcohol mediante el uso de modelos de
regresión logística que permitieron estimar las razones de momios (OR),
intervalos de confianza al 95 %, y pruebas de significancia estadística.

Resultados: Se determinó exceso de peso en 19.65% de los estudiantes con una

prevalencia de sobrepeso del 15.03% y obesidad del 4.62% según su IMC. Dentro
de los estudiantes se encontraron un 71.10% con peso normal y 9.25% con bajo
peso.

Conclusión: En conclusión, se observó la tendencia a presentar estados

nutricionales inadecuados (sobrepeso/obesidad) asociados a los malos hábitos
alimentarios, inactividad física y tabaco y alcohol en los estudiantes del área de la
salud.
 1

1. Introducción:

Las enfermedades crónicas no transmisibles son la principal causa de morbi-

mortalidad en el mundo. Entre estas se encuentran el sobrepeso y la obesidad,
los cuales son estados patológicos que se caracterizan por un exceso o
acumulación de grasa corporal fuera de los límites saludables para el organismo.
(1) La obesidad se ha asociado con la disminución en la expectativa de vida, esto
se debe a que las personas que padecen de estos estados tienen una mayor
probabilidad de desarrollar patologías como diabetes mellitus tipo II, hipertensión
arterial, dislipidemias, eventos cardiovasculares, enfermedades renales,
problemas a nivel musculoesquelético, apnea del sueño, riesgo de
coledocolitiasis, hepatopatías, entre otros. (2)

La incidencia de obesidad se ha incrementado en los últimos años hasta alcanzar

proporciones epidémicas a nivel mundial. En el 2016, la OMS reportó que
alrededor del 13% de la población adulta mundial (un 11% de los hombres y un
15% de las mujeres) eran obesos. Entre 1975 y 2016, la prevalencia mundial de la
obesidad se ha casi triplicado. En Colombia, para el año 2007, el sobrepeso en la
población entre 18 y 69 años llegó al 46% (3). En el departamento de Atlántico del
cual hace parte Barranquilla y su área metropolitana 60 adultos de cada 100
tienen exceso de peso (4).

Algunas de las causas más frecuentes en la obesidad son los malos hábitos como
el consumo frecuente de alimentos procesados, el sedentarismo, tabaquismo, la
falta de sueño; las cuales fueron evaluadas en este estudio en la población
estudiantil joven (18 a 28 años) del área de la salud de la Universidad del Norte
de Barranquilla, donde determinamos su relación con la obesidad/sobrepeso.

La obesidad es una enfermedad crónica de carácter multifactorial que ha

alcanzado proporciones epidémicas a nivel global, representando una compleja
condición médica con serias consecuencias sociales y psicológicas. El exceso de
la adiposidad visceral se encuentra asociado con una gran cantidad de
alteraciones metabólicas (resistencia a la insulina, dislipidemia aterogénica,
hipertensión arterial, disminución de la fibrinolisis, aumento del riesgo de
trombosis, inflamación endotelial) que incrementan el riesgo de enfermedad
cardiovascular, (5), y otras complicaciones médicas como: múltiples
enfermedades pulmonares, enfermedades del corazón, diabetes, cáncer,
enfermedades hepáticas, trastornos ginecológicos, así como enfermedad venosa
y periodontal (6). Estudios previos evidenciaron que los estudiantes universitarios
colombianos, entre los de 18 y 27 años tenían una prevalencias de sobrepeso
(IMC ≥ 25 kg/m2) y obesidad (IMC ≥ 30 kg/m2 ) de 21.6% y 4.9%,
respectivamente.
 2

Por otro lado, el 11 de marzo del 2020, la OMS declaró la pandemia mundial de
COVID 19, la cual se trata de una enfermedad que afecta al ser humano (HCoV) y
pueden producir cuadros clínicos que van desde el resfriado común con patrón
estacional en invierno hasta otros más graves como los producidos por los virus
del Síndrome Respiratorio Agudo Grave (por sus siglas en inglés, SARS). Debido
a la pandemia de COVID 19 se requirió un confinamiento obligatorio, para intentar
mitigar la tasa de contagios lo que conllevo a pasar más horas en casa, que se
tradujo en aumento del sedentarismo y calorías consumidas, consecuente al
aumento de la ansiedad y estrés que se vio reflejado negativamente en nuestros
estilos de vida. Se ha determinado que la obesidad predispone a los pacientes
con Covid-19 a desarrollar formas más graves de la enfermedad (7).

Considerando lo anterior, la alta prevalencia y el impacto negativo sobre la salud,

se realizó un estudio en la Universidad del Norte de Barranquilla, con la intención
de aclarar el panorama sobre la obesidad/sobrepeso en los jóvenes, y con esto,
servir como punto de partida de futuras intervenciones para solucionar esta
problemática y sus posibles complicaciones.

El estudio tuvo como alcance la realización de una encuesta sobre los distintos
estilos de vida en la población estudiantil joven (18 a 28 años de edad) de
pregrado del área de ciencias de la salud en la Universidad del Norte (que
comprende los programas de medicina, odontología y enfermería), durante la
pandemia del covid-19. Nos enfocamos también en realizar la caracterización de
la relación entre dichos estilos de vida y la prevalencia de sobrepeso y obesidad
en dicha población.

El propósito del estudio es brindar información actualizada a la comunidad

académica sobre la importancia que tienen los diversos factores que contribuyen
en la prevalencia de la obesidad/sobrepeso, con el fin de concientizar a la
población sobre esta problemática y tratar de generar un cambio en sus estilos de
vida. Además, considerando que la recopilación de la información se realizó
durante la época de pandemia, los resultados del estudio sirven de base para el
planteamiento de estrategias en escenarios de futuras pandemias.

2. Objetivos:

El objetivo general de este estudio fue determinar la relación entre el estilo de

vida, y la obesidad/sobrepeso autorreportados en la población estudiantil joven
(18 a 28 años) de ciencias de la salud en la Universidad del Norte, durante el
periodo de confinamiento por la pandemia de COVID-19, en el 2020.

Asimismo, los objetivos específicos, a partir de los cuales se desarrolló el trabajo

fueron:

● Caracterizar la población estudio según las variables sociodemográficas

● Caracterizar el estado nutricional y estilos de vida de la población
● Establecer la asociación entre: sobrepeso y obesidad según:
Características sociodemográficas, y el estilo de vida.
● Identificar los principales componentes del estilo de vida relacionados con
obesidad/sobrepeso
 3

● Describir la percepción de variabilidad de peso de la población del estudio

durante el periodo de confinamiento por la pandemia de COVID 19, según
variables sociodemográficas y patrón de estilo de vida.

3. Marco Teórico

El sobrepeso y la obesidad son trastornos complejos que consisten en la

acumulación de una cantidad excesiva de grasa corporal. Son condiciones
metabólicas que influyen en el riesgo de desarrollar complicaciones como
hipertensión, dislipidemia, diabetes tipo 2, entre otras, (8).[1]

Se debe determinar el índice de masa corporal (IMC), para estratificar el estado

nutricional de un paciente. El IMC es un indicador que mide el peso ajustado por
la estatura, cuyo rango de sobrepeso en adultos es de 25 a 29.9 kg/m 2 y obesidad
mayor o igual a 30 kg/m2. Además, se considera obesidad grado I a un valor entre
30-34.9 kg/m2, a obesidad grado II un valor entre 35-39.9 kg/m2 y obesidad grado
III a un valor mayor a 40 kg/m2 (1).

Ambas condiciones pueden ser intervenidas mediante una modificación en los

factores de riesgo modificables, tales como el sedentarismo, la alimentación, el
tabaquismo, el consumo de alcohol, las horas de sueño insuficientes, el consumo
de bebidas azucaradas, el estrés, entre otros. La intervención sobre estos
factores de riesgo debe tener como objetivo que el individuo emplee estilos de
vida saludables.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un estado de

completo bienestar físico, mental y social”, lo que supone que este concepto va
más allá de la existencia o no de una u otra enfermedad. En consecuencia, más
que de una vida sana hay que hablar de un estilo de vida saludable del que
forman parte la alimentación, el ejercicio físico, la prevención de la salud, el
trabajo, la relación con el medio ambiente y la actividad social. Dentro de lo que
es un estilo de vida saludable encontramos diferentes variables como: una dieta
equilibrada, eliminar hábitos tóxicos como el tabaco, alcohol y otras drogas,
practicar ejercicio físico, una buena higiene, actividad social y equilibrio mental
(10).

Se utilizó el cuestionario “FANTÁSTICO” autoadministrado, el cual es un

instrumento diseñado en el Departamento de Medicina Familiar de la Universidad
McMaster de Canadá, que permite identificar y medir el estilo de vida de una
población particular. (11)

El cuestionario ha sido validado en Colombia, México, Brasil y España, y aplicado

en jóvenes estudiantes, trabajadores y en pacientes de consulta clínica general.
Contar con esta herramienta que tenga validez y fiabilidad nos permitirá identificar
de forma rápida y objetiva los factores de riesgo y pronósticos del estilo de vida
que podrían ser mejoradas con prontas intervenciones.
 4

Esta herramienta de apoyo contiene 30 ítems cerrados que explora nueve

categorías o dominios físicos, psicológicos y sociales relacionados al estilo de
vida:
F: Familia/amigos
A: Actividad física
N: Nutrición
T: Tabaco
A: Alcohol u otras drogas
S: Sueño, estrés
T: Trabajo, tipo de personalidad
I: Introspección
C: Control de salud, conducta sexual
O: Otras conductas.
Las 30 preguntas tienen tres opciones de respuesta con valor numérico de 0-2
para cada categoría (0: casi nunca; 1: A veces; 2: Siempre). Este rango de
valores es clasificado en las siguientes categorías que resumen el estilo de vida
del evaluado se califica por medio de una escala con calificación de 0-120 puntos,
cuanto menor sea la calificación, mayor es la necesidad de cambio de estilo de
vida (12).

3.1. Determinantes y consecuencias del sobrepeso y la obesidad.

3.1.1. Magnitud del problema del sobrepeso y obesidad.

El exceso de peso es un problema de salud pública global, entre los años 1980 y
2008 el IMC aumentó 0.4 a 0.5 por década en hombres y mujeres. Globalmente
en 2008 un estimado de 1.46 mil millones de adultos presentaba sobrepeso y un
estimado de 205 millones de hombres y 297 millones de mujeres mayores de 20
presentaban obesidad. Para el futuro se estima que en el año 2030 el 57.8% de la
población adulta del mundo (3.3 mil millones de personas) podrían estar en
sobrepeso u obesidad. (13)

Otro de los determinantes de la obesidad y el sobrepeso es el género. En

Colombia, se ha determinado que la incidencia de la obesidad es mayor en las
mujeres, con un 17,2% de mujeres adultas vs. 12,2% de hombres adultos. La
proporción de población adulta en la categoría de sobrepeso es similar para
ambos sexos; en la categoría de peso normal, la proporción de hombres adultos
es mayor que la de las mujeres (51% y 45%, respectivamente). (14)

En Colombia, los datos más recientes de la Encuesta Nacional de la Situación

Nutricional (ENSIN, 2015), señalan que el 46.5% de la población de adultos entre
18 y 64 años, que reside en áreas urbanas es sedentaria, hay evidencia que
muestra que las personas que son inactivas físicamente, tienen mayor
 5

probabilidad de presentar obesidad (15). Se ha comprobado que la actividad

física puede prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas tales como
obesidad, osteoporosis, cáncer y enfermedades cardiovasculares (16). La
actividad física moderada (150 minutos semanales) se ha visto relacionada con
disminución de todas las causas de mortalidad siendo un determinante de
bienestar físico y psicológico (17)

Consecuentemente, la actividad física en estudiantes universitarios también ha

sido estudiada en países desarrollados como Alemania, donde los estudiantes de
enfermería, el 28.5% realizan ejercicio menos de una vez por semana (18). Para
el ámbito Latinoamericano, algunos estudios han reportado prevalencias de
sedentarismo en jóvenes universitarios del 85% al 90%. Un estudio llevado a cabo
en universitarios Colombianos encontró que el 77% de éstos realizaba poco o
ningún tipo de ejercicio físico durante al menos 30 minutos, con frecuencia de tres
veces por semana (15).En el contexto de la población universitaria nacional, se
han realizado estudios en estudiantes de 18 a 27 años y han encontrado
prevalencias de sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m2 ) y obesidad (IMC ≥ 30 kg/m2 ) de
21.6% y 4.9%, respectivamente (19).

3.1.2. Impacto sobre la salud

Un IMC aumentado es un factor de riesgo para morbimortalidad en las

enfermedades crónicas incluyendo diabetes tipo 2, enfermedad cardiovascular y
varios cánceres. (8) De tal manera, numerosos estudios han sugerido que la
pérdida de aproximadamente 10% del peso corporal en adultos con sobrepeso/
obesidad, disminuye la mortalidad por enfermedades metabólicas, mejorando la
calidad de vida (20).

Adicionalmente, se ha establecido que la obesidad se asocia a un estado

inflamatorio crónico leve, causante de resistencia a la insulina en el músculo
esquelético. No obstante, un porcentaje de las personas con sobrepeso/obesidad
(20 a 30%), no presentan riesgos metabólicos o cardiovasculares. Sin embargo,
ellas poseen mayor riesgo de mortalidad metabólica y cardiovascular, dado el
daño vascular a largo plazo (de 10 años en adelante). (20).

3.1.3. Impacto del confinamiento por Covid-19

Desde el punto de vista del confinamiento, pasar más horas en casa tiene como
consecuencia el aumento del sedentarismo, aumento de la cantidad de calorías
que consumimos, es decir comemos más y nos movemos menos. Al estar
encerrados genera ansiedad debido al estrés, esto se puede ver reflejado en el
aumento de ingesta calórica, la motivación para realizar actividad física disminuye
y tendemos a realizar sesiones de entrenamiento irregulares, cortas y de baja
intensidad o en el peor de los casos, no hacer actividad física.
 6

En una investigación que ha sido publicada en The Lancet determina a la

obesidad como un factor de empeoramiento del pronóstico de coronavirus en
personas jóvenes que contraen el Covid-19. Si la persona se encuentra con
sobrepeso la enfermedad podría afectar tan negativamente como a una persona
de alta edad de unos 60 o 70 años. (7)
El estudio se realizó en 265 pacientes a finales de marzo en varios hospitales de
Estados Unidos y los hallazgos refuerzan otras investigaciones recientes que
indican que la obesidad y el sobrepeso como factores de alto riesgo para
enfermedad grave por Covid-19.
Se determina que varios mecanismos podrían explicar por qué la obesidad
predispone a los pacientes con Covid-19 a enfermedades graves. Por un lado, la
obesidad ejerce una presión adicional en el diafragma mientras se está acostado
en la espalda, restringiendo la respiración.
Siendo un hecho que el exceso de grasa se asocia con un estado pro-
inflamatorio, que podría incrementarse ante la infección por el virus. Además, el
receptor de la enzima convertidora de angiotensina-2 (ACE-2) al que se adhiere el
virus del SARS-CoV-2 que causa el Covid-19 se expresa en cantidades más altas
en el tejido graso que en los pulmones, por lo que se está estudiando si dicho
tejido puede funcionar como reservorio (21).
Dicho proceso inflamatorio crónico puede desencadenar una disfunción
metabólica, conllevando, entre otras patologías, a dislipidemia, resistencia a la
insulina, diabetes tipo 2, hipertensión y enfermedad cardiovascular, que también
se han considerado factores de riesgo de COVID-19. (22)
Otro mecanismo propuesto es la deficiencia de vitamina D, dado a que se ha
demostrado que en las personas obesas es común que se presente una
deficiencia de dicha sustancia, siendo su deficiencia un factor perjudicial para el
sistema inmune, aumentando, por tanto, el riesgo para contraer infecciones. (23)
También se ha especulado sobre la relación que puede tener la microbiota
intestinal con la severidad de la enfermedad por COVID-19, ya que se conoce que
esta se encuentra debilitada en las personas con obesidad, y que normalmente es
un agente del sistema inmune en la protección contra las infecciones, cumpliendo
incluso funciones de atenuación de infecciones (24).
Otro estudio elaborado por la Sociedad Española de Obesidad (SEEDO) señala
que aproximadamente la mitad de los habitantes de España (44,3%) sujetos al
confinamiento domiciliario han aumentado de peso y alrededor de un 73% sitúan
el rango de elevación de peso entre 1-3 kgs. Demuestran que los pacientes con
COVID 19 y sobrepeso han tenido un peor pronóstico, demostrando que el 80%
de los pacientes que tuvieron formas graves de la infección por COVID-19, que
precisaron intubación, ventilación mecánica en la UVI y/o fallecieron eran obesos,
según el estudio.

“Hemos insistido en que la obesidad es una enfermedad y no es solo un problema

estético. Hoy sabemos que es la causa principal de enfermedades como el cáncer
o la diabetes y ahora nos hemos dado cuenta de que los pacientes con obesidad
que han contraído el virus van peor porque es un factor de riesgo”, explicó
Susana Monereo, secretaria de la SEEDO.
 7

El estudio deja claro un mensaje e insisten en mantener un peso sano para

prevenir enfermedades y favorecer el control de infecciones, y, por consiguiente,
ayuda a la sostenibilidad del sistema sanitario. En la lucha contra el COVID-19,
Monereo puntualiza que, a los hábitos que ya hemos adquirido como la higiene
continua de manos y el distanciamiento social, “hay que añadir el ‘cuida tu peso’
para no desarrollar las formas más graves de la enfermedad”, señalaba. “Hemos
descuidado la dieta y hemos aumentado el consumo de azúcar y el consumo de
alcohol”, añadió (25).

3.2. Causas de la obesidad/sobrepeso

La OMS, plantea como causa principal del sobrepeso y la obesidad, el

desequilibrio energético entre las calorías que se gastan y se consumen. Esto se
delimita por el aumento de la ingesta de alimentos con un contenido calórico alto,
ricos en grasa y azúcares, y en la baja actividad física y sedentarismo de las
sociedades modernas. (26) Por tal motivo se dice que debería existir una
alimentación saludable y la práctica regular de ejercicio con el fin de disminuir el
IMC.

Sin embargo, el método más efectivo para perder peso sigue incierto. Algunos
programas enfatizan en actividad física y otros en dieta, pero la evidencia indica
que la combinación de ambos es más eficiente que cada uno por separado. (8) Se
ha probado que al realizar actividad física sin una restricción calórica (de 10-30%
en relación con las necesidades diarias), los efectos en la disminución del peso
corporal no son tan efectivos, como cuando se combinan ambos métodos. (20)

3.2.1. Alimentación.

Además de la reducción de la ingesta de calorías para lograr una reducción del

IMC, la Organización Mundial de la Salud establece ciertos parámetros para
mantener una dieta saludable y con esto prevenir la obesidad y el sobrepeso.

Por una parte, las grasas no deben superar 30% de la ingesta calórica total,
siendo la ingesta de grasas saturadas menor al 10%, y de grasas trans menor al
1%, favoreciendo el consumo de grasas insaturadas. Adicionalmente, el consumo
de azúcar libre debe ser menor al 5% de la ingesta calórica total (27).

En un estudio realizado en estudiantes universitarios en España, se demostró que

las personas con sobrepeso u obesidad tienen una calidad de la dieta
significativamente menor a aquellos con normopeso. También se plantea que la
población universitaria es vulnerable desde el punto de vista nutricional, “ya que
se caracteriza por: saltarse comidas con frecuencia, picar entre horas, tener
preferencia por comida rápida y consumir alcohol frecuentemente”. (28) Por ende,
debería ser de suma importancia realizar promoción de alimentación saludable
dentro de las instituciones educativas.

3.2.2. Ejercicio

Por otro lado, en cuanto al ejercicio, la guía de práctica clínica para la prevención,
diagnóstico y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos en Colombia
establece que las personas con sobrepeso u obesidad deben realizar actividad
 8

física de intensidad moderada, mínimo 150 minutos por semana, combinando

ejercicios aeróbicos y de fuerza 3 veces a la semana. (28) Este es fundamental al
tratar el sobrepeso/obesidad, debido a sus efectos positivos a nivel
cardiovascular, muscular, metabólico y funcional, (20).

Adicional a la disminución en sí del IMC, la actividad física continua posee

diversos efectos sobre la fisiología corporal que la favorecen, y son importantes
en la solución del sobrepeso/obesidad, cómo: “elevación de la capacidad de
trabajo físico, incremento de la biogénesis mitocondrial, expresión y traslocación
de los transportadores de glucosa de tipo 4 (GLUT-4), aumento en la sensibilidad
a la insulina, y mejor regulación de la glicemia y de los lípidos en sangre”, (20).

Sin embargo, a pesar del gran beneficio que tiene la actividad física continua
sobre la salud, por sí sola, representa una únicamente una reducción de
aproximadamente 2,4% (0,3%–8,4%) del peso corporal en un plazo de 6 a 18
meses, por lo que como se expresó anteriormente, debería emplearse junto con
una restricción calórica, (20).

3.2.3. Sueño

Además del ejercicio y la nutrición, otro factor que influye significativamente en el

sobrepeso/obesidad es el sueño.
Los estudiantes universitarios deben enfrentarse a retos tanto psicológicos como
físicos, además de largas horas de estudio nocturno, que impactan de manera
desfavorable en el rendimiento académico y posiblemente incremente su peso
corporal, (30).
Las horas de sueño son necesarias para una salud física y mental especialmente
entre adolescentes y jóvenes. Se recomiendan entre 7 y 9 horas al día. Las
posibles complicaciones que se ven asociadas a pocas horas de sueño son
somnolencia diurna, conducir con sueño, depresión, dolor de cabeza y bajo
rendimiento escolar. (30)
Se creía que el sueño únicamente era importante para el desarrollo cerebral y
plasticidad neuronal, los múltiples estudios que se han hecho con relación a la
privación de sueño y obesidad han demostrado que la pérdida de sueño en
edades tempranas altera considerablemente los mecanismos hipotalámicos que
regulan el apetito y el gasto de energía, estudios sugieren que una restricción de
sueño de 2 a 3 noches en adultos jóvenes puede tener profundos efectos sobre
las hormonas metabólicas, (31).
En relación con los patrones de sueño podemos diferenciar 3 tipos: un sueño
corto, donde se duermen menos de 6 horas diarias, un patrón de sueño
intermedio que abarca entre 6 a 8 horas y un patrón de sueño largo que es mayor
de 8 horas. Según estudios relacionados con el sueño y la obesidad, se ha
demostrado una importante relación dosis-respuesta entre la privación del sueño
y un aumento de IMC asociado al desarrollo de obesidad y cambios metabólicos
como la resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo II, dislipidemia y
enfermedad cardiovascular, (32).
 9

Uno de los estudios con más reconocimiento como el “Wisconsin Sleep Cohort
Study”, la duración del sueño determinada por la polisomnografía y el tiempo de
sueño habitual informado se asoció con cambios en las hormonas metabólicas
que afectan el apetito y el gasto energético. Midieron los niveles hormonales
contrarreguladoras del apetito, Leptina y Grelina; la Leptina es liberada de los
adipocitos para indicar extensión de las reservas de grasa al hipotálamo, cuando
aumenta la masa de tejido adiposo, aumenta la síntesis y secreción de leptina por
lo que se estimulan varios efectos compensadores en el hipotálamo como la
disminución del apetito y aumento del gasto energético. Por otro lado, la Grelina
se libera en el estómago, sus niveles aumentan antes de las comidas y
disminuyen postprandial, lo que sugiere que indica hambre. En el estudio, se
demostró que con la privación de sueño hubo una disminución de los niveles de
Leptina y aumentos de Grelina, (33).

3.2.4. Familia y Amigos

Otra variable que está relacionada con los estilos de vida, son las relaciones entre
la familia y los amigos. La familia es el referente del comportamiento que
desarrollan los niños y jóvenes en el futuro, por lo que es importante promover
unos hábitos y conductas saludables para prevenir enfermedades. Todo esto se
define en gran medida por la transmisión familiar, la educación recibida, y el
ambiente físico y social en que cada persona vive. La familia juega un papel
fundamental en la promoción de estilos de vida saludables. La fórmula para
promover estos estilos desde la familia es modificar el comportamiento de los
niños a través de experiencias de aprendizaje positivas: cocinar en familia, salir a
pasear al aire libre y explicarles las consecuencias de no llevar un estilo de vida
saludable: obesidad, trastornos alimenticios: anorexia, bulimia y sedentarismo,
etc. (34)
3.2.5. Alcohol
El consumo de alcohol es otra variable influyente, si bien, contradictoria, cuando
nos referimos a las alteraciones de la masa corporal y al riesgo consiguiente de
presentar obesidad. Diversos estudios han demostrado que el consumo de
alcohol tiene un impacto significativo sobre el incremento del tejido adiposo (y por
ende, a desarrollar sobrepeso y obesidad)
Cordain et al.(35) Recientemente informó que en sujetos de vida libre, después de
un período de 6 semanas de adición de dos vasos de vino rojo (correspondiente a
unos 35 g de alcohol) a la comida de la noche, no influyó en el peso corporal y
metabolismo energético sin promover el desarrollo de la obesidad; por otro lado,
en un estudio realizado en Italia, la ingesta calórica de alcohol en los varones,
representando alrededor del 5% de los la ingesta de energía dietética, se
relacionó con un aumento de la masa corporal y en el valor de la relación cintura-
cadera, lo que indica una mayor distribución de grasa corporal en la región
intraabdominal (36), que se considera como "grasa dañina" para la hipertensión.
Además, por la administración a corto plazo de unos 100 g de alcohol en sujetos
sanos, Suter et al. (37) mostraron una disminución de la oxidación lipídica,
concluyendo que el consumo de etanol por encima de las necesidades
 10

energéticas favorece el desarrollo de la obesidad, a través de sus efectos oxi-

lípido supresores.
3.2.6. Bebidas azucaradas y energizantes
Otra de las variables que puede intervenir en el aumento del riesgo de la obesidad
y la prevalencia del sobrepeso es la alta tendencia de los universitarios hacia el
consumo de bebidas azucaradas y energizantes. Las bebidas azucaradas se
describen como concentrados de frutas y bebidas carbonatadas, con alto
contenido energético, alto índice glucémico y bajo índice de saciedad, que induce
a mayor consumo de alimentos después de su ingesta (38). Recientemente,
Pérez-Morales y cols. (39) observaron una asociación entre la ingesta de bebidas
azucaradas antes de los 6 años de edad con el aumento del tejido adiposo en
períodos posteriores de la vida, relación que fue constatada también por Gómez-
Miranda y cols. (40).

3.2.7. Tabaco
Otra conducta importante dentro de la sociedad joven es la del consumo de
tabaco, se ha descrito ampliamente que fumar puede disminuir el peso corporal al
reducir el apetito y la ingesta calórica, mejorar el metabolismo, y conducir a una
menor acumulación de grasa debido al impacto de la nicotina en la regulación del
cerebro sobre el apetito y el gasto de energía (41, 42). Por otro lado, el consumo
de cigarrillos puede reducir la actividad física al restringir la función respiratoria y,
por lo tanto, conducir a un aumento del peso corporal. (41, 42,43) Por lo tanto, las
vías biológicas sugieren que no hay consenso sobre la interrelación entre el
tabaquismo y el peso corporal.
3.2.8. Estrés
Por otro lado, diversos autores advierten que los adolescentes obesos presentan
sintomatología psíquica como ansiedad, depresión, estrés, insatisfacción con la
imagen corporal, baja autoestima, así como dificultad en la tolerancia, manejo y
expresión de afectos intensos (44,45,46)
Algunos estudios sobre el metabolismo advierten que la aparición de la obesidad
puede deberse a estrés crónico, el cual promueve el consumo excesivo de
calorías, lo cual genera el incremento de cortisol, glucosa e insulina (44, 47).
El estrés se relaciona con cambios en la conducta alimentaria, pero también los
síntomas alimentarios predicen la ocurrencia de estrés psicológico (48). Behar y
Valdés (49) han señalado que el estrés crónico incrementa la probabilidad de
desarrollar trastornos de la conducta alimentaria.
Además de la relación entre el estrés y la obesidad, otros estudios advierten de la
presencia de perturbaciones emocionales como baja autoestima y ansiedad en
niños y jóvenes obesos (50,51). Se ha demostrado que las perturbaciones
emocionales de los niños obesos persisten en la vida adulta, dando lugar a mayor
prevalencia de trastornos del estado de ánimo y ansiedad, particularmente en
mujeres (52).
 11

Para finalizar, los estilos de vida se caracterizan por patrones de comportamiento

que tienen un impacto, ya sea positivo o negativo sobre la salud y calidad de vida
de un individuo. El estudio y conocimiento de los estilos de vida nos va a permitir
analizar, determinar y visualizar la relación que existe entre el modo de vida y el
sobrepeso/obesidad o salud de la población a estudiar, para poder prevenir
factores o conductas de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles, con el
fin de plantear y fomentar una vida sana y disminuir el riesgo de presentar
patologías cardiometabólicas. (52)
La OMS, en el documento sobre la prevención de las enfermedades crónicas,
resalta la necesidad de lograr comportamientos o acciones de estilos de vida
saludables ya que las enfermedades crónicas no transmisibles pueden ser
prevenidas modificando factores de riesgo o hábitos como la mala alimentación, la
inactividad física, el consumo de tabaco y alcohol, la recreación y el manejo del
tiempo libre, el autocuidado y el sueño. (52)

4. Aspectos metodológicos

4.1. Tipo de estudio.

Para la investigación se utilizó un estudio descriptivo transversal, con análisis de

casos y controles, donde los participantes recibieron por medio del correo
electrónico la encuesta, sin realizarse posteriormente un seguimiento. Se utilizó el
cuestionario Fantástico para categorizar estilos de vida, para establecer
asociación entre el sobrepeso/obesidad o salud y el estilo de vida del individuo
durante el confinamiento por Covid-19 en el año 2020.

4.2. Población de Estudio

La población de estudio fueron adultos jóvenes, de ambos sexos, estudiantes de

pregrado del área de la salud en la Universidad del Norte de Barranquilla, en el
2020.

La población diana abarcó a los estudiantes de las universidades privadas de

Barranquilla, y la población accesible, a los estudiantes de la Universidad del
Norte de Barranquilla.

La población elegible se determinó tomando en cuenta los siguientes criterios:

4.2.1. Criterios de inclusión:

● Estudiantes de ambos sexos de 18 a 28 años de edad.

● Estudiantes de pregrado del área de la salud.

4.2.2. Criterios de exclusión:

● Estudiantes fisicoculturistas.

● Estudiantes embarazadas.
 12

● Estudiantes con limitaciones físicas que dificulten tener un dato real de

su peso y su estatura.

● Estudiantes con patologías endocrinas de base que alteran el peso

corporal.

● Estudiantes que no aceptaron firmar el consentimiento informado.

4.2.3. Tamaño de la muestra y técnica de muestreo

El tamaño de la muestra se calculó utilizando el programa Epiinfo, utilizando

muestreo probabilístico estratificado por nivel de programa académico a partir de
conglomerados. Los conglomerados fueron los cursos identificados por su NRC.

La población objeto fue el total de estudiantes de la división de ciencias de la

salud (1.794) de los programas de medicina, enfermería y odontología de la
universidad del norte, en el año 2020. Se calculó la muestra para un nivel de
significancia del 95%, presión del 4%, efecto de diseño 1,5 y una prevalencia
estimada de obesidad en Colombia del 19% que dio como resultado una muestra
(n) de 460; se hizo un incremento del 20% a la muestra dando a lugar que la tasa
de respuesta del cuestionario no fue del 100% obteniendo como resultado un
muestra ajusta de (n) de 552 estudiantes de los cuales 460 fueron del programa
de medicina, 62 de enfermería y 60 de odontología.

Se determinó su estado nutricional y se definió si eran normales o si estaban en

sobrepeso u obesidad, utilizando las mediciones de peso y talla, calculando el
IMC.

4.3. Variables

Anexo A. (Operacionalización de las variables)

Independientes

Sociodemográficas

● Sexo.
● Edad.

Académicas

● Programa académico.
● Semestre académico.

Estilos de vida

● Actividad física.
● Alimentación.
● Consumo de tóxicos.
● Estrés.
● Sueño.
 13

Relaciones personales y sociales

● Trabajo.
● Introspección.
● Control de salud.

Dependientes

● IMC (Peso (kg) / altura (m)2).

4.4. Recolección de datos

4.4.1. Fase de sensibilización

Se invitó a los docentes de los distintos programas y cursos seleccionados

aleatoriamente a prestar colaboración en la recopilación de los datos. Los
docentes de los diversos programas de la Universidad incentivaron a sus
estudiantes a realizar la encuesta. Se presentaron los beneficios y puntos
positivos de participar en el estudio.

4.4.2. Fuente y técnica de recolección de los datos

La fuente de los datos fue primaria, ya que la información se obtuvo directamente

de los estudiantes de la Universidad del Norte mediante el cuestionario virtual.

Se realizó la recolección mediante una encuesta virtual con la selección de la

muestra de la lista de los NRC de los cursos de los programas, provista por los
coordinadores de los tres programas académicos. La encuesta se envió por
medio electrónico y fue auto diligenciada por los estudiantes.

4.4.3. Instrumento de recolección

Se utilizó un cuestionario virtual en la plataforma Google, basado en el

cuestionario FANTÁSTICO. Además, se añadieron las variables
sociodemográficas, antropométricas, y académicas.

El cuestionario “FANTÁSTICO” autoadministrado, es un instrumento diseñado en

el Departamento de Medicina Familiar de la Universidad McMaster de Canadá,
que permite identificar y medir el estilo de vida de una población particular.

El cuestionario ha sido validado en Colombia, México, Brasil y España, y aplicado

en jóvenes estudiantes, trabajadores y en pacientes de consulta clínica general.
Contar con esta herramienta que posee validez y fiabilidad nos permitió identificar
de forma rápida y objetiva los factores de riesgo y pronósticos del estilo de vida
que podrían ser mejorados con prontas intervenciones. (11)

Este cuestionario consistió en nueve categorías relacionadas con el estilo de vida:

Familia/amigos, actividad física, nutrición, tabaco, alcohol u otras drogas, sueño,
estrés, trabajo, tipo de personalidad, introspección, control de salud, conducta
sexual y otras conductas (12).
 14

Se encuentra repartido en 30 preguntas con valores de 0-2 para cada categoría,

con un valor máximo de 120 puntos (12); para obtener el puntaje final se debió
multiplicar por 2 el resultado obtenido luego de diligenciar el cuestionario.

La interpretación de los resultados de la encuesta se muestra a continuación:

● <47 puntos= existe peligro, muchos factores de riesgo para su salud.

● 47 a 72 puntos = malo, muchos factores de riesgo para su salud.

● 73 a 84 puntos = regular, el estilo de vida tiene ciertos beneficios, pero,

aun así, presenta riesgos para su salud.

● 85 a 102 puntos = bueno, el estilo de vida tiene una relación adecuada

para su salud.

● 103 a 120 puntos = excelente, el estilo de vida tiene una relación

positiva y óptima para su salud

Enlace del cuestionario: https://forms.gle/iNerFgUnfA5kLJb36

4.5. Procesamiento y análisis de resultados

Los datos fueron registrados por medio de los formularios de Google, y tabulados
y graficados en Excel. Epiinfo se utilizó para calcular el OR, además de calcular el
tamaño muestral.

El criterio de clasificación de cada variable fue analizado usando las herramientas

de análisis de información disponibles en el mismo programa. Los resultados se
presentaron como tablas dispuestas en concordancias con variables de estudio
para la resolución de los objetivos.

El criterio de clasificación para cada variable fue descrito en el formulario, que se

guardaba de inmediato en la base de datos, por lo que no fue necesario su
codificación, excepto en la tabulación de las variables cualitativas.

Las variables valoradas eran de tipo cualitativo y cuantitativo, la recolección y

presentación de los datos se hizo por medio de tablas de frecuencia y bivariadas y
gráficos de barra compuesto. Además, se usaron medidas de tendencia central y
dispersión para las variables cuantitativas.

Se realizó un análisis univariable y bivariable, relacionando las variables

sociodemográficas y académicas, con el IMC y las variables tanto de estilos de
vida como de relaciones personales y sociales. Además, se emplearon las
medidas estadísticas de prevalencia, porcentaje, media, y moda, para alcanzar
los objetivos generales y específicos, previamente planteados. Para el análisis de
asociación se utilizó el OR con su respectivo intervalo de confianza. Como prueba
de significancia se utilizó el Chi cuadrado y el valor de p menor de 0.05.

Anexo B. (Cuestionario)
 15

4.6. Aspectos Éticos:

4.6.1. Solicitud de permiso

Este proyecto se presentó al comité de Ética de la Universidad del Norte.

Según el artículo 11 de la resolución número 8430 de 1993 del Ministerio de

Salud de Colombia esta es una investigación sin riesgo, ya que durante este
estudio no se realizará ninguna intervención o modificación intencionada de las
variables biológicas, fisiológicas, psicológicas o sociales de los individuos
participantes, y que, a pesar de diligenciarse un cuestionario, no se pidieron datos
de identificación ni se tratarán aspectos sensitivos de su conducta.

4.6.2. Consentimiento informado

Antes de realizar la encuesta, la cual se hizo de manera virtual, se aplicó un

consentimiento informado explicando la naturaleza y objetivo del estudio y el
propósito de forma sencilla y lenguaje entendible para mayor entendimiento,
también se explicó que la encuesta era de forma voluntaria y que la información
de la participante sería manejada confidencialmente ya que es anónimo; se
garantizó total confidencialidad al no solicitar el nombre del estudiante
respondiendo la encuesta.

5. Resultados
Hasta el día 27 de octubre a las 7:00 PM se obtuvo una tasa de respuesta del
79.7% (440 frente a 552 personas planteadas, de los cuales fueron excluidos 94
para una muestra final de 346). Este es un informe preliminar con el propósito de
satisfacer requisitos académicos. En cuanto a las características generales de la
población, se encontró que el 85.5% de la población se encontraba entre los 18 y
28 años de edad y el 14.4% era menor de 18 años de edad.

Los datos dentro de la población encuestada indicaron que el 1.4 % era

fisicoculturista, el 0.5% presentaba alguna limitación física y el 6.4% padecía de
alguna enfermedad endocrina. Teniendo en cuenta que las condiciones
mencionadas se ajustaban a los criterios de exclusión definidos, los participantes
se excluyeron de la población estudiada.

A partir de los datos que fueron excluidos del análisis, el total de personas
excluidas del estudio fue de 94, representando un 21.5% de las personas
encuestadas, por consiguiente, la muestra final fue de 346 personas.

5.1. Caracterización de la población según las variables sociodemográficas

y académicas

Tabla 1 - Frecuencia de sexo en la población de estudio

 16

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Con respecto a la distribución del sexo en la población, se encontró que la

mayoría de esta eran mujeres (69,65%).

Tabla 2 - Frecuencia de distribución según el programa académico

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Con relación a la distribución según el programa académico, se observó que la

mayoría de la población eran estudiantes de medicina (74,86%).

Tabla 3 - Frecuencia según semestre académico en curso

Fuente: Elaboración propia de los autores.

En lo referente a la distribución según semestre académico, la mayor tasa de

respuesta se obtuvo en el semestre sexto (13,87%), tercero (13,01%) y décimo
(11,27%).

5.2.
Caracterización
de los estilos de
vida
 17

Figura 1 - Estilo de vida de la población

Se evidenció que la mayoría de la población tenía un estilo de vida bueno, y la

minoría un estilo de vida excelente.

Igualmente se observó que ninguna persona se encontró en el grupo de peligro

según los estilos de vida; dado que no se evidenció en los datos un puntaje menor
a 47 en el cuestionario FANTASTICO.

5.3. Percepción de variabilidad del peso durante el confinamiento por la

pandemia COVID- 19

Tabla 4 - Variabilidad de peso durante el confinamiento por COVID- 19

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Dentro de los resultados, se encontró que el 46.09% de los encuestados refirió

haber aumentado de peso durante la cuarentena, mientras que un 32.46% refirió
una disminución.

5.4. Caracterización del estado nutricional de la población

 18

Figura 2 - Estado nutricional de la población

Al caracterizar el estado nutricional poblacional se encontró que la mayoría de los

encuestados contaban con un IMC dentro del rango normal, y la menor parte se
encontraba en obesidad (Tipo 1).

Tabla 5 - Relación entre el estado nutricional y variabilidad de peso

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Para todos los sujetos de la población, independientemente del estado nutricional,

se encontró que la mayoría refirió haber aumentado de peso durante el
 19

confinamiento (45,95%), no obstante, un porcentaje significativo de la población

mencionó haber disminuido de peso (32,66%). Estos datos se consideraron
estadísticamente significativos con un chi-cuadrado de 37,81 y un intervalo de
confianza del 95%.

5.5. Asociación entre sobrepeso y obesidad y características

sociodemográficas.

Tabla 6 -
Asociación
entre el
estado
nutricional y
el sexo

Tanto para hombres como mujeres el estado nutricional predominante fue el

normo peso, presentándose en un 73% de las mujeres, y en el 66,6% de los
hombres. En adición, se observó que los hombres tuvieron un mayor porcentaje
de sobrepeso y obesidad (30,47%), mientras que en las mujeres fue de 14,93%.
Estos valores fueron estadísticamente significativos, corroborados por la prueba
de Fisher, un chi-cuadrado de 18,5 y un intervalo de confianza del 95%.

5.6. Asociación entre sobrepeso y obesidad y el estilo de vida

Tabla 7 - Relación entre el estado nutricional y el estilo de vida

 20

Fuente: Elaboración propia de los autores.

En la población en general los estilos de vida de vida predominantes fueron el

bueno (40,17%) y el regular (32,66%). Además, los datos indicaron que el estilo
de vida “excelente” se encontró principalmente en las personas con un estado
nutricional normal (86,36%), mientras que el estilo de vida “malo” fue más
frecuente en las personas con obesidad grado 1 (37,50%), incluso siendo el estilo
de vida que más resalta dentro de dicha población, a diferencia de la población
general.

Tabla 8 - Relación
entre el estado
nutricional
reagrupado y el
estilo de vida
 21

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Se evidenció que el estilo de vida “malo” predominó entre las personas con bajo
peso (34,38%); en las personas con peso normal fue el “bueno” (43,09%); y en las
personas con sobrepeso y obesidad, también fue el “bueno” (35,29%). Sin
embargo, entre las personas con sobrepeso y obesidad también se encontraron
valores significativos en los estilos de vida regular (33,82%) y malo (29,41%).
Estos datos fueron estadísticamente significativos y corroborados por la prueba
de Fisher, un chi cuadrado de 12,7 y un intervalo de confianza del 95%.

Tabla 9 - Relación entre el estado nutricional reagrupado y el estilo de vida

reagrupado

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Para este análisis se descartaron las personas con bajo peso.

Entre las personas con sobrepeso y obesidad, un 63,24% presentaron un estilo

de vida malo o regular, contrastado con el 49,19% manifestado por las personas
con un estado nutricional normal. En nuestro estudio obtuvimos un OR de 1,77
con un intervalo de confianza de 1,022 - 3,088, demostrando significancia
estadística, y la relación entre los estilos de vida malo y regular como factores de
riesgo para el sobrepeso y la obesidad, siin embargo, el rango inferior del
 22

intervalo de confianza se acercó a 1, por lo cual en algunos casos el estilo de vida

podría no mostrar tanta asociación estadística con el estado nutricional.

5.7. Principales estilos de vida relacionados con obesidad/sobrepeso

Para las siguientes tablas y análisis, se descartaron a las personas con bajo peso.

Tabla 10 - Relación entre el estado nutricional y la actividad física

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Se evidenció que la mayoría de la población con obesidad y sobrepeso no realiza

actividad física (35,29%), mientras que los que tenían peso normal, en su mayoría
(47,15%) si realizaban actividad física tres o más veces por semana. Estos datos
fueron estadísticamente significativos con un Chi-cuadrado de 6,0 y un intervalo
de confianza del 95%.

Tabla 11 -
Relación entre el
estado nutricional
y el uso de drogas
 23

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Se evidenció que tanto en las poblaciones con sobrepeso y obesidad como en la
población de peso normal el no consumo de drogas es lo más frecuente (92,65%
y 96,34% respectivamente), por lo tanto, no se observó relación aparente entre
sobrepeso y obesidad. Estos datos fueron estadísticamente significativos con un
chi-cuadrado de 4.3 y un intervalo de confianza del 95%.

Tabla 12 - Relación entre el estado nutricional y el consumo de azúcar o sal

o comida chatarra

Fuente: Elaboración propia de los autores. Fuente: Elaboración

propia del autor.
Se observó que
casi el doble de la población en sobrepeso y obesidad refirieron el consumo de
comidas con azúcar o sal o comida chatarra o con mucha grasa (29,41% frente al
15,45% en la población normal). Por otro lado, también se evidencio que el doble
de la población con estado nutricional normal refirió no consumir ninguna de estas
 24

comidas (13,82% frente al 7,35% de la población en sobrepeso y obesidad). Estos

datos fueron estadísticamente significativos con un chi-cuadrado de 7,6 y un
intervalo de confianza del 95%.

Tabla 13 - Relación entre el estado nutricional y el cigarrillo

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Debido a que el intervalo de confianza fue de 0,4018-14,9953, es decir, no

estadísticamente significativo, no se pudo comprobar que el consumo de cigarrillo
fuera un factor de riesgo para presentar sobrepeso.

Tabla 14 - Relación entre el estado nutricional y el sueño

Fuente: Elaboración
propia de los autores.
No hubo
significancia
estadística para los
resultados porque el
 25

chi- cuadrado fue de 1.0 con un intervalo de confianza del 95%.

Tabla 15 - Relación entre el estado nutricional y el consumo de alcohol

Fuente: Elaboración propia de los autores.

Se evidenció que el triple de la población con sobrepeso y obesidad refirió el

consumo de más de 12 tragos semanales (10,29% frente a 3,66% en la población
normal) y también se observó que el consumo de 8 a 12 tragos semanales fue
tres veces más frecuente en dicha población que en la normal (7,35% frente a
2,85%). Estos datos fueron estadísticamente significativos por el chi-cuadrado de
8.2 y un intervalo de confianza del 95%.

Para estimar la asociación entre las variables correspondientes al estilo de vida

con el tener exceso de peso o menor peso del normal, se reclasificaron las
variables independientes así: el estilo de vida se dicotomizó en “bueno y
excelente” y “malo y regular”; la práctica de ejercicio en “no hace nada” vs “1 o
más veces por semana”; dormir y descansar en “dormir y descansar inadecuado”
cuando la respuesta fue “casi nunca” vs “a veces” y “casi siempre”; el consumo de
alcohol en “de 8 a 12 tragos y más de 12 tragos” y “de 0 a 7 tragos”; y el consumo
de azúcar en “todas estas y algunas de estas” vs “ ninguna de estas”. El estado
nutricional se combinó sobrepeso y obesidad como exceso de peso; el grupo de
referencia fue el normopeso. Se calculó la fuerza de asociación entre el estilo de
vida y exceso de peso y estilo de vida y tener bajo peso.

Tabla 16. Asociación entre el estado nutricional recodificado (exceso de

peso, bajo peso y normopeso) y variables del estilo de vida
 26

Fuente: Elaboración propia de los autores.

A un intervalo de confianza del 95%, evidenciamos que ninguno de los resultados

obtenidos en la población de bajo peso para las variables evaluadas fue
estadísticamente significativo, por lo que no se pudo demostrar una asociación
entre dichas variables y el bajo peso. Por otro lado, dentro de la población con
exceso de peso encontramos valores estadísticamente significativos (teniendo en
cuenta el intervalo de confianza) para todas las variables evaluadas, exceptuando
la variable “sueño y descanso inadecuado”; las demás variables demostraron
estar asociadas como factores de riesgo para desencadenar el aumento de peso.
Para complementar, encontramos que el consumo de alcohol a razón de más de
7 tragos semanales representó la actividad con mayor riesgo para desencadenar
un exceso de peso, con un OR 3,08 y un intervalo de confianza de 1,38 - 6,88,
seguida por el consumo de azúcares, con un OR 2,28 y un intervalo de confianza
de 1,22-4,26.

6. Discusión

El presente estudio proporciona información reciente sobre el estado

antropométrico y la prevalencia de sobrepeso y obesidad con relación a su estilo
de vida en la población estudiantil del área de la salud de la Universidad del
Norte. Según los hallazgos de este estudio, la prevalencia de sobrepeso y
obesidad según IMC fue del 19.65%, donde el 14.93% fueron mujeres y 30.47%
fueron hombres, estas cifras son similares a las que arrojaron otros estudios
comparativos como el de Rangel Caballero donde la prevalencia de sobrepeso en
 27

la población fue del 26.4%, donde el 16-67% en mujeres y el 40.48% en hombres

en estudiantes universitarios colombianos en el año 2015 (52). Dato de obesidad
que es comparable en el estudio de Jhon Cuba donde la prevalencia de
sobrepeso y obesidad se encuentran en un 53 y 21%, respectivamente en los
médicos residentes evaluando su estilo de vida y su relación con el exceso de
peso (53). El estudio de Eunice Resendiz difiere a nuestros datos recolectados ya
que presentó una prevalencia más alta de sobrepeso en el grupo de mujeres que
en el de hombres (54). Las diferencias en la composición corporal observada
entre sexo de nuestro estudio, podría estar relacionada a una mayor conciencia
por parte del sexo femenino, evidenciándose menor proporción de obesidad y
sobrepeso en esta población.

Uno de nuestros objetivos del estudio era conocer la percepción de la variabilidad

del peso por el confinamiento durante Covid 19, donde aumentaban los factores
contribuyentes a malos hábitos alimenticios, sedentarismo, estrés y entre muchos
otros factores. Esto se ve reflejado en las cifras obtenidas donde el 45.95% refiere
haber aumentado de peso, mientras que un 32.66% refiere haber disminuido.
Esto se debe a que el doble de la población en sobrepeso y obesidad refirieron el
consumo de comidas con azúcar o sal o comida chatarra o con mucha grasa
(29,41% frente al 15,45% en la población normal). Este resultado concuerda a lo
escrito por Jhon Cuba donde se halló que la preferencia de los alimentos
ingeridos entre comidas era similar para ambos grupos tanto de sobrepeso como
los de peso normal. Sin embargo, la preferencia por los snacks, galletas y bebidas
gasificadas fue más alta en la población con exceso de peso, siendo similar a lo
escrito por Doval, en Argentina, el año 2008, quien describe una relación grande
entre el consumo de comidas ‘chatarra’ con sobrepeso u obesidad y otras
enfermedades consecuentes a estas (53).

Dentro de los resultados se evidencia la asociación inversa entre la actividad

física y el sobrepeso/obesidad, la mayoría de esta población no realiza actividad
física un 35,29%. Este hallazgo coincide con lo encontrado en el estudio
“Sobrepeso, obesidad y actividad física en estudiantes de enfermería pregrado de
una universidad privada” donde demuestran que el 45,8% de estudiantes
universitarios de pregrado con sobrepeso y obesidad tienen una baja o nula
actividad física sobre todo en el grupo de los que presentan sobrepeso (55). Por
lo que se correlaciona con pocas horas dedicadas al autocuidado y recreación; lo
cual está muy relacionado con la presencia de estrés.

Cabe resaltar que, el único grado de obesidad encontrado en nuestro estudio fue
la tipo I correspondiente a un 4,62% de la población total, estos datos
concuerdan con el estudio Rodríguez-Rodríguez los cuales dentro de los
diferentes grados de obesidad, la predominante fue la tipo I, habiéndose
encontrado tan sólo un 0,2% de casos de obesidad mórbida (56)

Consecuentemente en el estudio se demostró que el estilo de vida “malo” según

Fantástico fue más frecuente en las personas con obesidad grado 1 (37,50%),
incluso siendo el estilo de vida que más resalta dentro de dicha población, a
diferencia de la población general. Además, se demostró que el consumo de
alcohol de más de 12 tragos semanales resulta ser 3 veces mayor en la población
de sobrepeso y obesidad que en la población con estado nutricional normal. En el
estudio Higuera-Sainz sugiere que el alcohol puede ser un factor de riesgo para la
 28

obesidad en algunas personas, especialmente cuando se consume en grandes

cantidades (57). Como otro factor de riesgo en nuestro estudio, se relacionó el
consumo de cigarrillo el cual es un factor de riesgo para presentar sobrepeso y
obesidad. En el estudio Tabaco y peso corporal, las tasas de obesidad son
mayores en grandes fumadores y un 35 - 65% de los fumadores que está
buscando un tratamiento para dejar de fumar, presentan sobrepeso u obesidad
(58). El consumo de Tabaco está relacionado con trastornos en la salud física,
desórdenes mentales y especialmente trastornos de ansiedad lo cual resulta ser
un factor predisponente para desarrollar malnutrición excesiva. (59)

7. Conclusiones

Es incuestionable que el estilo de vida afecta de manera importante la salud de la

población en general, existiendo una tendencia en la actualidad de tener hábitos o
estilos de vida poco saludables, situación a la cual no escapa la población
estudiantil del área de la salud de la Universidad del Norte, lo cual aumenta
factores predisponentes para desarrollar enfermedades crónicas a futuro. En
conclusión, la relación entre los estilos de vida y sobrepeso/obesidad en la
población de estudio se relacionó con inadecuados hábitos alimentarios y
actividad física. Nuestro estudio encontró una asociación entre la inactividad
física, consumo de cigarrillo, de alcohol, de aumento de la ingesta de alimentos
con un contenido calórico alto, ricos en grasa y azúcares con
sobrepeso/Obesidad. Desde el punto de vista del confinamiento, pasar más horas
en casa puede tener como consecuencia el aumento del sedentarismo, aumento
de ingesta calórica y disminución de gasto calórico consecuentemente con
aumento de peso e IMC. Nos parece oportuno realizar investigaciones enfocadas
en estilos de vida saludable para poder prevenir factores de riesgo importantes
relacionado con enfermedades crónicas a futuro.

Recomendaciones:

Las principales limitaciones en el proyecto se encontraban en el tamaño de la

muestra seleccionada, ya que ésta no representaba la totalidad de la población
estudiantil del área de la salud por lo que los resultados solo se pueden extrapolar
a otros programas de salud de la ciudad, que tienen además condiciones
climáticas específicas (calor y humedad relativa muy alta) que pueden influir en el
estilo de vida y en particular en el ejercicio que influyen en el estado nutricional y
en las variables/factores predisponentes a evaluar, que decidimos que debían ser
aquellos presentes en el cuestionario seleccionado (FANTÁSTICO). Para futuros
estudios sería oportuno realizarle seguimiento a los entrevistados. Igualmente, se
brindaron los resultados a Bienestar Universitario, los cuales fueron de utilidad
para complementar datos previamente obtenidos, y desarrollar futuras
intervenciones frente a la obesidad/sobrepeso en la institución. Por otra parte, la
encuesta fue autodiligenciada por los participantes de este estudio los cuales
pudieron representar un sesgo de información. Otra limitación a tener en cuenta
es el confinamiento por la pandemia debido al Covid 19 que alteró los patrones de
rutinas cotidianas.

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05592009000300003&lng=es.
 35

Anexo A. Operacionalización de las variables

Macrovariable Variable Definición Tipo de Nivel Criterios de

de variable variable de clasificación
medici
ón

Sociodemográfi Edad Tiempo Cuantitat Razón 18,19,20…

ca transcurrido iva
a partir del continua
nacimiento
de un
individuo.

Sexo Característic Cualitativ Nomin Masculino/Feme

as a al nino
fenotípicas
que
diferencian
al hombre
de la mujer

Antropométricas Peso Medida de Cuantitat Razón 50, 60,70…

la cantidad iva
de materia continua
de un
cuerpo. Se
obtendrá del
peso en
kilogramos
autor
reportado
por el
entrevistado
en la
pregunta
seis del
cuestionario
virtual.
 36

Talla Estatura de Cuantitat Razón 1.60, 1.70,1.80…

una iva
persona, continua
medida
desde la
planta del
pie hasta el
vértice de la
cabeza. Se
obtendrá de
la talla en
centímetros
autor
reportada
por el
entrevistado
en la
pregunta
siete del
cuestionario
virtual.

IMC Medida del Cuantitat Razón 23,25,26…

peso entre iva
la talla al continua
cuadrado.

Percepción Persona Cualitativ Nomin Si, he disminuido

de considera a al
variabilidad que su peso Si, he
de peso cambió aumentado
durante el
confinamien No he cambiado
to
No se, no lo he
tenido en cuenta
 37

Estado Clasificación Cualitativ Ordinal Bajo peso

Nutricional de estado a
nutricional Normal
según el
IMC Sobrepeso

Obesidad Tipo I

Académicas Programa Carrera del Cualitativ Nomin Medicina

Académico área de la a al
(Pregrado) salud que Enfermería
cursa la
persona. Odontología

Semestre Semestre Cualitativ Ordinal 1,2,3,4,5...

Académico en el que se a
encuentra la
persona

Estilo de vida Clasificació Clasificación Cualitativ Ordinal Malo

n de estilo según el a
de vida cuestionario Regular

Bueno

Excelente

Actividad Veces que Cualitativ Nomin 3 o más veces

física la persona a al por semana, 1
hace vez por semana,
ejercicio a la No hago nada. /
semana. Casi siempre, A
veces, Nunca.
 38

Alimentació Ocasiones Cualitativ Nomin Todos los días, A

n en las que a al veces, Nunca /
se consume Ninguna de
frutas y estas, Algunas
verduras. de estas, Todas
estas

Consumo Ocasiones Cualitativ Nomin Nunca,

de tóxicos en la que se a al ocasionalmente,
consume A menudo
alcohol,
cigarrillos y
otras
drogas.

Estrés Ocasiones Cualitativ Nomin Casi siempre, A

en las que a al veces, Nunca
la persona
es capaz de
manejar el
estrés.

Sueño Ocasiones Cualitativ Nomin Casi siempre, A

en las que a al veces, Nunca
la persona
duerme
bien.

Trabajo Ocasiones Cualitativ Nomin Casi siempre, A

en las que a al veces, Nunca
la persona
se siente
Relaciones contenta
personales y con su
sociales trabajo y
actividades.
 39

Introspecci Ocasiones Cualitativ Nomin Casi siempre, A

ón en las que a al veces, Nunca
la persona
se siente
positiva y
optimista.

Control de Ocasiones Cualitativ Nomin Casi siempre, A

la salud en las que a al veces, Nunca
la persona
se preocupa
por sus
controles de
salud y
salud
sexual.

Conducta Ocasiones Cualitativ Nomin Casi siempre,

social en las que a al Algunas veces,
la persona Nunca
cumple con
las normas
de tránsito.
 40

Anexo B. Cuestionario
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
 54

|
 55

Anexo C. Aval del comité de ética

56
57
58