TENIAS

➔ Parasitosis intestinal.
➔ Cosmopolita.
➔ Regiones con mayor prevalencia: Europa oriental, Rusia, África oriental y América Latina. (méxico
especialmente, no tienen agua potable, tienen qué clorar el agua antes de higienizar los vegetales y frutas)
➔ Arg→ Más prevalente en zonas rurales, con malas medidas higiénicas e inadecuada eliminación de excretas.
Huésped definitivo​: el hombre únicamente (desarrollo del parásito adulto). El que tiene el parásito adulto
Huésped intermediarios​: son aquellos que permite la migración y maduración de las larvas
- Taenia saginata (ganado bovino)
- Taenia solium (ganado porcino)

OM
Tenias
➔
➔ Forma aplanada .C
Carecen de aparato digestivo
DD
➔ Formado por escólex (cabeza), qué le permite fijarse al intestino a través de las ventosas
➔ Se alimentan por difusión
➔ Tienen proglótides, donde se forman los huevos. Es hermafrodita. Cuello. Estróbilo (cuerpo) formado por
proglótides (difunden los huevos al medio)
Huevos
➔ Semejantes entre sí, indistinguibles al microscopio.
LA

➔ En su interior se encuentra el embrión.

➔ Pueden sobrevivir semanas y hasta meses en el medio ambiente.
Cisticercos
➔ Formas larvarias. Deben prenderse en algún lugar del intestino delgado (principalmente yeyuno) para poder
desarrollarse dentro del ser humano. Sólo coloniza uno → lombriz solitaria
FI

➔ Pueden salir al medio por heces e solas por el ano. Sí se contamina el agua o el pasto con las mismas, lo
pueden ingerir los animales (bovino e porcino) e infectarse
➔ En estos animales, los huevos se alojan en los musc estriados enquistados. Luego sí el ser humano lo come
(mal cocido o crudo) se puede infectar→ Se desarrollan luego de 2 meses y puede convivir hasta 25 años
Longitud media del parásito


- Saginata 4 a 12 m
- Solium 2 a 8 m

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 OM
Sintomatología
➔ Usualmente no tiene síntomas o estos son leves.
➔ Los pacientes con teniasis por T. saginata a menudo presentan más síntomas que los que tienen T.

.C
solium , porque el parásito T. saginata es de mayor tamaño (hasta 10 metros (m) ) que el T. solium (por
lo general 3 m).
➔ Dolor abdominal.
➔ Pérdida del apetito.
DD
➔ Pérdida de peso.
➔ Flatulencias, náuseas, diarrea
➔ Eliminación de proglótidos (segmentos de la tenia) a través del ano y las heces→ Es necesario qué se elimine la
cabeza (escólex) para qué deje de reproducirse
➔ En casos inusuales, los segmentos de tenia se alojan en el apéndice o en las vías pancreáticas y biliares
LA

CISTICERCOSIS
Infección con la forma larvaria de Taenia solium:
➔ Autoinfección: Al llevarse a la boca los dedos contaminados.
➔ Proglótides regurgitados.
➔ El consumo de agua o alimentos contaminados con huevos de tenia porcina.
FI

➔ El humano se convierte en un huésped intermediario.

Igual periodo de maduración: 6-8 semanas
Los cisticercos ​(quistes larvarios)​ se pueden desarrollar en los músculos, los ojos, el cerebro y la columna vertebral.

Cisticercos en los músculos:



Generalmente no causan síntomas.

Pueden producir protuberancias debajo de la piel.

Neurocisticercosis
Cisticercos en el cerebro o la médula espinal (SNC):
Causan la infección más grave.
Los síntomas dependen del número de cisticercos y del lugar donde se localizan
➔ Crisis convulsivas (70 -90% de los pacientes)
➔ Dolor de cabeza.
➔ Síntomas menos frecuentes: hipertensión intracraneal, hidrocefalia, meningitis crónica y
➔ trastorno de los nervios craneales , confusión, problemas de equilibrio.
➔ Puede ocasionar la muerte.

Diagnóstico​: pruebas serológicas y estudios de imagen cerebral.

Tratamiento​: controlar las complicaciones neurológicas.

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Medicamentos anticonvulsivos, intervenciones neuroquirúrgicas o tratamiento de la hipertensión intracraneal.
Tratamientos antihelmínticos​: deben administrarse con precaución porque la muerte larvaria provoca reacciones
inflamatorias que pueden intensificar los síntomas. También pueden indicarse esteroides concomitantes.

PREVENCIÓN
➔ Adecuada cocción de carnes (mínimo 63°c en el centro de la pieza para trozos enteros, 71°C en el centro de la
poción para carne molida) Fuente: CDC.
➔ Búsqueda y Tratamiento de personas infectadas
➔ No defecar al aire libre. Adecuado control de excretas.
➔ Higiene de manos.
➔ Viajes a países con mayor prevalencia: extremar cuidados (agua envasada, o filtrada con pastillas de yodo, F y V
cocidas o al menos que puedan pelarse, no hielo, extremar higiene)

DIPHYLLOBOTHRIUM LATTUM

OM
➔ Cestodo
➔ “Gusano de los peces”
➔ Es la especia qué más frecuentemente afecta al humano
➔ Se presenta en ecosistemas de agua dulce (principalmente), donde haya contaminación con heces fecales, el
parásito y la ingesta de carne de​ pescado crudo o mal cocido.
➔ Diphyllobothriasis→ Requiere de dos huéspedes intermedios
➔ Huéspedes definitivos: hombre, perros, otros carnívoros terrestres

Ciclo .C
➔ Huéspedes intermediarios: ​copépodos​*, serpientes (*subclase de crustáceos, microscópicos, de vida libre en el
agua, formando parte del plancton. Alimentos de muchísimos peces)
DD
➔ Huevos inmaduros qué se elimina por los heces
➔ Los huevos requieren de 18 a 20 días de maduración (fuera de los huéspedes) oncosferas → ​coracidio
➔ Ingestión de copépodos (1º huésped) coracidio→ ​larva precercoide
➔ Pequeños peces de agua dulce que se alimentan de copepodos: enquistamiento de la carne (músculo) y
desarrollo →​ larva plerocercoide​.
LA

Adquisición humana
➔ En general estos peces NO son consumidos crudos. NO REPRESENTAN LA FUENTE PPAL DE INFECCIÓN,
➔ INGESTA DE PECES POR PARTE DE OTRAS ESPECIES (TRUCHA, PERCA, SALMÓN entre otros)
➔ En gral, de aguas dulces, pero por ej SALMÓN, que puede habitar en aguas dulces y saladas, es hospedero de
este parásito
FI

➔ INGESTA DE ESTOS PECES CRUDOS/ MAL COCIDOS:

➔ Intestino delgado: Maduración a Larva adulta. Se adhiere a la mucosa intestinal.
➔ Puede alcanzar 10m de largo, conteniendo alrededor de 3000 proglotides.
➔ Huevos aparecen en las heces​ 5 a 6 semanas posteriores a la infección.


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Manifestaciones clínicas
La mayoría: asintomática
➔ Distensión abdominal
➔ Flatulencia
➔ Diarrea/ vómito
➔ Pérdida de peso
➔ Obstrucción intestinal, afectación de vía biliar, por migración de proglótides.
➔ Anemia megaloblástica: Compite por la absorción de vit B12

Regiones más afectadas

➔ Europa
➔ Rusia y países aledaños
➔ América del norte
➔ Asia
➔ Uganda

OM
➔ Chile
Sin embargo: los peces afectados pueden ser transportados y consumidos en muchas otras zonas del mundo.

Prevención
➔ Cocción completa (temperatura interna de por lo menos 63° C)
➔ Congelación
● -20°C o <: 7 días, o

.C
● -35°C o < : 15 horas, o
● -35°C o < hasta la solidificación de la pieza y almacenamiento a -20°C o < por 24 horas.
➔ Salazón, ahumado o escabeche no matan al parásito
DD
➔ Cloración de aguas negras

Tratamiento
➔ Praziquantel. (Adultos/ niños 5-10 mg/kg vo 1 sola dosis). Ingerido con líquido, junto con las comidas.
➔ Alternativamente:
- Niclosamida (adultos: 2 g vo 1 dosis; niños, 50 mg/kg 1 dosis).
LA

- Administración de B12
FI


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