UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO

ESCUELA DE SALUD Y BIENESTAR

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

ASIGNATURA:

DOCENTE:

LCDO. VICTOR SELLAN ICAZA

ESTUDIANTE:

MANJARRES BURGOS URBANA ANA

 INTRODUCCIÓN

Las claves obstétricas son protocolos de emergencia establecidos en

instituciones de salud para asegurar una respuesta rápida y coordinada ante situaciones
críticas durante el embarazo, parto y puerperio. Estas claves están diseñadas para activar
de inmediato un equipo multidisciplinario especializado y proveer una atención
adecuada y oportuna, minimizando riesgos y mejorando los resultados materno-fetales.

La clave obstétrica amarilla es un protocolo de emergencia específico que se

activa ante la sospecha o confirmación de sepsis en una paciente obstétrica. La sepsis es
una respuesta inflamatoria sistémica grave a una infección que puede poner en peligro
la vida de la madre y el feto si no se trata de manera rápida y eficaz. La activación de la
clave amarilla implica la movilización de un equipo multidisciplinario, incluyendo
obstetras, intensivistas, enfermería, microbiología, y otros profesionales de la salud,
para llevar a cabo una evaluación y manejo inmediato de la paciente. El objetivo es
estabilizar a la paciente, administrar tratamiento antimicrobiano adecuado, y
proporcionar soporte vital avanzado, minimizando así las complicaciones y mejorando
los resultados clínicos.

CLAVE AMARILLA

Definiciones:

Shock: (Choque) Síndrome de etiología multifactorial, desencadenado por una

inadecuada perfusión sistémica aguda, que se caracteriza por el desequilibrio entre
demanda y oferta de oxígeno.

Infección: Fenómeno microbiológico caracterizado por la respuesta inflamatoria

a la presencia de microorganismos o a la invasión de tejidos normalmente estériles del
huésped por los mismos.

Bacteriemia: Presencia de bacterias viables en la sangre confirmada por medio

de cultivos y que puede ser transitoria.

Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS)

Respuesta inflamatoria diseminada ante una variedad de insultos clínicos

severos, los que pueden ser infecciosos o no.

Dos o más de los siguientes criterios:

  Temp >38,3 °C <36 °C
 FC >90 lat/min
 Fr >20 resp/min a PaCO2 <32 mmHg
 GB >12.000 cél/mm3, <4000 cél/mm3, o >10% de formas
inmaduras (bandas)

Sepsis

Síndrome clínico que se asocia una respuesta inflamatoria sistémica exacerbada

a un foco infeccioso.

Dos o más de los siguientes criterios SRIS con un foco infeccioso confirmado o
sospechoso:

 Temp >38,3 °C <36 °C

 FC >90 lat/min
 Fr >20 resp/min a PaCO2 <32 mmHg
 GB >12.000 cél/mm3, <4000 cél/mm3, o >10% de formas
inmaduras (bandas)

Sepsis Severa

Sepsis + al menos 1 signo de hipoperfusión o disfunción organica

 Ilenado capilar o piel marmórea

 Cambios abruptos del estado mental
 Hiperlactemia (>1 mmol/L)
 Gasto urinario <0.5 m/kg/h >2 horas a pesar de administración de
fluidos
 Lesión pulmonar aguda con PaO2/FiO2 <250 en ausencia de
neumonía como fuente de infección
 Lesión pulmonar aguda con Pao2/FiO2 <200 en presencia de
neumonía como fuente de infección
 Creatinina >2,0 mh/dl (177,8 mmol/L)
 Bilirrubina >2mg/dl (34,2mmol/L)
 Recuento de plaquetas <100.000 mm3
 Coagulopatia (cociente internacional normalizados INR >1,5)
 Shock Séptico

Sepsis severa + presión arterial media (PAM) <60 mmHg (o <80 mmHg si es
hipertensa) a pesar de la adecuada administración de líquidos.

Causas de sepsis grave y shock séptico en la paciente obstétrica

Origen obstétrico:

 Corioamnionitos
 Endimetritis posparto (mas frecuente después de la cesarea)
 Aborto séptico
 Tromboflebitis pélvica séptica
 Infeccion de herida de cesarea
 Infecciones de episiotomía

Procedimientos invasivos

 Cerclaje infectado
 Pos toma de muestra de biopsia de vellosidades
coriónicas/amnicentesis
 Aborto séptico

Origen no obstétrico

 Apendicitis aguda
 Colecistitis aguda
 Infarto intestinal
 Pancreatitis necrotizante
 Infecciones de tracto urinario
 Pielonefritis (absceso perirrenal, cálculos renales)
 Neumonia
 VIH
 Malaria

Se recomienda la evaluación rutinaria de pacientes potencialmente infectados

con enfermedades graves para permitir la identificación temprana de la sepsis y con ello
iniciar los principios de a terapia.
 Para el cumplimiento de este objetico se recomiendo un manejo
multidisciplinario para maximizar las posibilidades de éxito.

Clave amarilla: Hora dorada

Reanimación Inicial: El reconocimiento temprano de la sepsis es de suma

importancia porque la resucitación inicial agresiva dentro de las primeras 6 horas
mejora significativamente la supervivencia. Se recomienda reanimación protocolizada
tan pronto como se reconocida la hipoperfusión tisular inducida por sepsis, sin
retrasarse en espera del ingreso de UCI.

Metas de la reanimación e las primeras 6 horas:

 PVC 8-12 mmHg

 Gasto urinario >0,5 ml/kg/hora
 SVO2 >=70% O VENOSA MIXTA >= 65%
 Pam >65 mmHg

 Examen físico completo de la madre, más evaluación de vitalidad

fetal (si está embarazada) con auscultación o empleo de doppler fetal si dispone
 Asegurar dos accesos venosos con catéter N°16 o N°18
 Proporcionar oxigeno suplementario con mascarilla a 10ltrs o
cánula nasal a 4 ltros en cado de no haber mascarilla
 Colocar sonda vesical a drenaje con bolsa de recolección
 Mantener temperatura corporal
 Tomar muestra para exámenes de sangre
 Realizar gasometría arterial
 Tomar cultivos de nasofaringe y secreción vaginal
 Iniciar protección gástrica, de acuerdo a protocolo con Ranitidita
u Omeprazol de acuerdo a disponibilidad

Exámenes de laboratorios

 Hematocrito
 Hemograma
 Tiempo de coagulación y sangría
  Grupo sanguíneo y Factor Rh
 Velocidad de sedimentación
 Urea
 Creatinina
 Transaminasas
 Bilirrubina
 Plaquetas
 Examen completo de orina
 Examen completo de secresion vaginal
 Hemoculivo
 Urocultivo

Diagnistico

 Obtener cultivos apropiados antes de iniciar antibióticos

 Realizar estudio de imagen lo mas pronto posible para confirmar
o descartar cualquier fuente de infección

Kit de clave Amarilla

 Organización del equipo de salud

Activación de la Clave Amarilla

La activación la realiza la primera persona de salud que tiene contacto con la

paciente que presenta signos de SIRS, Sepsis severa o choque séptico.

La activación de la clave amarilla puede ocurrir en el servicio de emergencia,

pasillos, quirófanos, sala de labor de parto, sala de posparto, hospitalización o en
cualquier otro servicio en donde se encuentre toda paciente gestante o puérpera, por lo
tanto se debe definir un mecanismo rápido y eficiente para la activación del mismo que
garantice que sea escuchado por el personal involucrado, sin necesidad de realizar
múltiples llamadas, por lo que se sugiere que sea por altavoz, alarma o timbre.

El equipo de respuesta ante la activación de la clave son:

1. Coordinador (a)
2. Asistente 1
3. Asistente 2
4. Circulante

Coordinado (a): deberá ser médico ginecólogo, o médico general, o obstetriz u

profesional de salud capacitado y con mayor experiencia en el manejo de trastornos
hipertensivos severos del embarazo. Sin embargo el médico especialista deberá acudir
dentro de los primeros 20 minutos para la toma decisiones.
 Esta persona debe estar posicionada en la parte inferior del cuerpo a nivel de la
pelvis (utero). Sus funciones son:

1. Organiza el equipo

2. Con la información de los signos vitales y score mamá clasificara el grado de

severidad del compromiso de la gestante: SIRS, Sepsis Severa o Choque séptico
obstétrico.

3. Buscar la causa de SIRS, Sepsis, sepsis severa o choque séptico

4. Previa antisepsia evacua vejiga y coloca sonda Foley para medición de

excreta urinaria

5. Toma de decisión de traslado o de asumir el caso de acuerdo a la capacidad

resolutiva de la unidad.

6. Ordena la aplicación de los antibióticos, previa realización de cultivos que no

demoren más de 45 minutos, caso contrario iniciar tratamiento empírico.

7. Verifica continuamente las funciones de los asistentes y circulante y define

cambios a realizar dependiendo de la evolución clínica de la paciente.

8. Brindar la información requerida para los familiares o acompañantes a través

del circulante.

Asistente 1.- el profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado

para realizar las funciones:

1. Se coloca en la cabecera de la paciente.

2. Explicar a la paciente brevemente los procedimientos a seguir y brinda

confianza.

3. Permeabiliza la vía aérea con elevación de mentón en casos de pacientes con

alteración del estado de conciencia. Maniobra de elevación de mentón: los dedos de una
mano se coloca bajo la mandíbula, se jala un poco hacia arriba para llevar el mentón
hacia adelante, el pulgar de la misma mano baja el labio inferior para abrir la boca. No
se debe sobre extender el cuello.

4. Suministra el oxígeno suplementario con mascarilla a 10 litros/minuto o anula

nasal a 4 litros por minuto en caso de haber mascarilla.
 5. Tomar la presión arterial, el pulso, frecuencia respiratoria, temperatura,
saturación de oxígeno y monitoriza eliminación urinaria y calcula el score mamá.

6. Registra eventos con tiempos en el formulario de la clave amarilla.

7. Revalúa el estado de choque luego de la administración de medicamentos e

informa al coordinador.

8. Puede colaborar con el coordinador en la realización de procedimientos.

9. Cubre a la paciente para evitar la hipotermia.

10. Si la paciente está embarazada con más de 20 semanas de gestación, verifica

que este en posición con desviación uterina a la izquierda.

Asistente 2.- profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado

para realizar las funciones:

1. Apertura del kit amarillo.

2. Se coloca a un lado de la paciente.

3. Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N16 o 18, una en cada
brazo. (Ideal brazo izquierdo medicación brazo derecho hidratación o manejo de
fluidos).

4. Toma muestras sanguíneas en los tres tubos (tapa roja lila y celeste) y toma
muestras para cultivos.

5. Realizar gasometría.

6. Realiza las ordenes de laboratorio e imagen ( Hemoglobina, hematocrito,

plaquetas, tp, ttp, fibrinógeno, VSG, determinación de grupo sanguíneo Rh, y pruebas
cruzadas, transaminasas, función renal, urea creatinina, bilirrubinas, lactato,
procalcitonina) (cultivos para anaerobios, aerobios, ), ( radiografía, ecosonografia o
resonancia)

7. Aplica los líquidos y medicamentos ordenados por el coordinador

8. Puede colaborar con el coordinador en la realización de procedimientos

 Circulante.- profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado
para realizar las funciones:

1. Marca los tubos de las muestras sanguíneas y de cultivos.

2. Garantiza que las muestras lleguen al laboratorio y que inicie el

procesamiento.

3. Garantizar que los profesionales de imagen de la unidad de salud acuden para

la realización de exámenes a lado de la cama.

4. Llama a más personal de acuerdo al requerimiento del coordinador.

5. Puede ser requerido por el coordinador para asistir en un procedimiento.

6. Establece contacto con la familia para mantenerla informada, y la información

la define el coordinador.

7. Encargado de activar la Red para realizar transferida si el caso lo amerita.

8. Llenado de formulario 053 para transferencia si el caso lo amerita.

Protocolo General de Activación

1. Identificación y Comunicación: Cualquier miembro del equipo puede

identificar signos de sepsis y alertar al Coordinador de Emergencias.

2. Evaluación Inicial: El ginecólogo realiza una evaluación rápida y confirma el

diagnóstico.

3. Activación Formal: El Coordinador de Emergencias activa la clave obstétrica

amarilla.

4. Estabilización Inicial: Inmediata administración de antibióticos, fluidos

intravenosos y soporte hemodinámico.

5. Monitoreo Continuo: Enfermería monitorea constantes vitales y reporta al

equipo médico.

6. Intervenciones Adicionales: Se evalúan y realizan intervenciones obstétricas

necesarias.
 7. Transferencia a UCI: Si es necesario, el paciente se transfiere a la UCI con el
apoyo del anestesiólogo/intensivista.

Manejo inmediato de clave amarilla

 De acuerdo al estado de conciencia garantizar via área permeable,

CFV, administrar oxigeno 3 litros por minuto con canula binasal
 Colocar ClNa 9% el primer frasco a chorro hasta 300 cc luego a
50 gotos por minuto con catéter N° 18 y llave de doble via
 Antibioticoterapia
 E
n

e
l

n
i
v
e
l

p
r
i
m
a
r
i
o
:

G
 entamicina 160 mg. EV c/ 24h, Ampicilina 1gr EV c/6h
 En nivel secundario: Ceftriaxona 1gr EV c/ 12h, clindaiciona
600mg EV c/8h. (ApoloSeguir, 2023)

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

La activación de la clave amarilla, que indica la sospecha o diagnóstico de

sepsis, requiere una respuesta rápida y coordinada por parte del equipo de salud,
incluyendo enfermería. Aquí tienes algunos cuidados de enfermería importantes:

 Monitorización continua: Vigilar signos vitales como la

frecuencia cardíaca, la presión arterial, la frecuencia respiratoria, la temperatura
y la saturación de oxígeno. Esto debe realizarse con mayor frecuencia que en
otros pacientes, ya que la sepsis puede provocar cambios rápidos en estos
parámetros.
 Evaluación del nivel de conciencia: Observar la respuesta del
paciente, su nivel de alerta y su capacidad para comunicarse. Los cambios en el
nivel de conciencia pueden indicar una progresión de la sepsis o una disfunción
orgánica.
 Control del acceso vascular: Si el paciente no tiene acceso
vascular, se debe establecer uno de forma rápida y segura para la administración
de fluidos y medicamentos.
 Administración de fluidos: Iniciar líquidos intravenosos de
manera rápida para restaurar la perfusión tisular y la presión arterial. El tipo y la
velocidad de infusión dependerán de la condición del paciente y de las órdenes
médicas.
 Toma de muestras para cultivos: Obtener muestras de sangre,
orina y otras secreciones según las indicaciones médicas para identificar el
agente infeccioso y guiar el tratamiento antimicrobiano.
 Administración de antibióticos: Administrar los antibióticos
prescritos tan pronto como sea posible, preferiblemente dentro de la primera
hora de reconocimiento de la sepsis, ya que esto puede mejorar
significativamente el pronóstico del paciente.
  Monitorización de la diuresis: Observar la producción de orina
del paciente, ya que la oliguria o la anuria pueden indicar disfunción renal, un
problema común en la sepsis.
 Apoyo ventilatorio: En pacientes con compromiso respiratorio,
es crucial mantener una adecuada oxigenación y ventilación. Esto puede requerir
desde la administración de oxígeno hasta la intubación y ventilación mecánica
en casos graves.
 Manejo de la temperatura corporal: Controlar la temperatura
del paciente, ya sea mediante medidas físicas (como compresas frías o calientes)
o la administración de medicamentos antipiréticos según sea necesario.
 Monitorización de la glucosa: La hiperglucemia es común en la
sepsis, por lo que es importante monitorizar los niveles de glucosa en sangre y
administrar insulina según las indicaciones médicas.
 Apoyo emocional y educación al paciente y la familia:
Proporcionar información clara y apoyo emocional tanto al paciente como a su
familia sobre la condición, el tratamiento y el pronóstico.
 Comunicación efectiva: Mantener una comunicación constante y
clara con el equipo multidisciplinario para coordinar el cuidado del paciente y
realizar cambios en el plan de atención según sea necesario. (Studocu.2023)
BIBLIOGRAFÍA:

ApoloSeguir, Y. (2017). CLAVE AMARILLA. SlideShare. 13 marzo, 2023, from

https://es.slideshare.net/slideshow/clave-amarilla/96789752

Studocu.com.06 junio, 2023, from https://www.studocu.com/es-

mx/document/universidad-catolica-los-angeles-de-chimbote/obstetricia-

patologica-y-emergencias/clave-amarilla-atencion-obstetrica/69005268
 CICLO OBSTETRICO
Y QUIRURGICO

ESTUDIANTE:

ANA MANJARRES

MAYO 2024 – SEPTIEMBRE 2025

Introducción
Las claves obstétricas son protocolos de emergencia establecidos en instituciones de salud
para asegurar una respuesta rápida y coordinada ante situaciones críticas durante el
embarazo, parto y puerperio.

Definición de la Clave Obstétrica Amarilla

La clave obstétrica amarilla es un protocolo de
emergencia específico que se activa ante la sospecha
o confirmación de sepsis en una paciente obstétrica.

La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica grave a una

infección que puede poner en peligro la vida de la madre y el feto
si no se trata de manera rápida y eficaz.
 Clave amarilla
 Shock. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS)
 Infección.
Respuesta inflamatoria diseminada ante una variedad de insultos
 Bacteriemia.
clínicos severos, los que pueden ser infecciosos o no.

 Temp >38,3 °C <36 °C

Sepsis  FC >90 lat/min
 Fr >20 resp/min a PaCO2 <32 mmHg
Síndrome clínico que se asocia una respuesta inflamatoria  GB >12.000 cél/mm3, <4000 cél/mm3,
sistémica exacerbada a un foco infeccioso. o >10% de formas inmaduras (bandas)

Sepsis Severa
Sepsis + al menos 1 signo de hipoperfusión o disfunción orgánica.
Shock Séptico
Sepsis severa + presión arterial media (PAM) <60 mmHg (o <80 mmHg si es hipertensa) a pesar de la
adecuada administración de líquidos.

Causas de sepsis grave y  Origen obstétrico.

shock séptico en la  Procedimientos invasivos.
paciente obstétrica  Origen no obstétrico.

Se recomienda la evaluación rutinaria de pacientes potencialmente

infectados con enfermedades graves para permitir la identificación
temprana de la sepsis y con ello iniciar los principios de la terapia.
Clave amarilla: Hora dorada
Reanimación Inicial: El reconocimiento temprano  Exámenes de laboratorio.
de la sepsis es de suma importancia porque la  Diagnóstico.
resucitación inicial agresiva dentro de las primeras
6 horas mejora significativamente la supervivencia.

Metas de la reanimación e las primeras 6 horas:

 PVC 8-12 mmHg
 Gasto urinario >0,5 ml/kg/hora
 SVO2 >=70% O VENOSA MIXTA >= 65%
 Pam >65 mmHg
Kit de clave
amarilla
Organización del equipo de
salud
Activación de la Clave Amarilla
La activación la realiza la primera persona de salud
que tiene contacto con la paciente que presenta
signos de SIRS, Sepsis severa o choque séptico.

1. Coordinador (a)
El equipo de respuesta
2. Asistente 1
ante la activación de la
3. Asistente 2
clave son:
4. Circulante
 Coordinado (a): deberá ser médico ginecólogo, o médico general, o obstetriz u profesional de salud
capacitado y con mayor experiencia en el manejo de trastornos hipertensivos severos del embarazo.

Esta persona debe estar posicionada en la parte inferior del cuerpo a nivel de la pelvis (útero).
Sus funciones son:

5. Toma de decisión de traslado o de asumir el caso de

1. Organiza el equipo.
acuerdo a la capacidad resolutiva de la unidad.
2. Con la información de los signos vitales y score
6. Ordena la aplicación de los antibióticos, previa realización
mamá clasificara el grado de severidad del
de cultivos que no demoren más de 45 minutos, caso
compromiso de la gestante: SIRS, Sepsis Severa o
contrario iniciar tratamiento empírico.
Choque séptico obstétrico.
7. Verifica continuamente las funciones de los asistentes y
3. Buscar la causa de SIRS, Sepsis, sepsis severa o
circulante y define cambios a realizar dependiendo de la
choque séptico.
evolución clínica de la paciente.
4. Previa antisepsia evacua vejiga y coloca sonda
8. Brindar la información requerida para los familiares o
Foley para medición de excreta urinaria.
acompañantes a través del circulante.
Asistente 1.- el profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado para realizar las funciones:

1. Se coloca en la cabecera de la paciente. 6. Registra eventos con tiempos en el formulario de

la clave amarilla.
2. Explicar a la paciente brevemente los procedimientos a
seguir y brinda confianza. 7. Revalúa el estado de choque luego de la
administración de medicamentos e
3. Permeabiliza la vía aérea con elevación de mentón en
casos de pacientes con alteración del estado de conciencia. informa al coordinador.
4. Suministra el oxígeno suplementario con mascarilla a 10 8. Puede colaborar con el coordinador en la
litros/minuto o anula nasal a 4 litros por minuto en caso de realización de procedimientos.
haber mascarilla.
9. Cubre a la paciente para evitar la hipotermia.
5. Tomar la presión arterial, el pulso, frecuencia respiratoria,
10. Si la paciente está embarazada con más de 20
temperatura, saturación de oxígeno y monitoriza eliminación
semanas de gestación, verifica que este en posición
urinaria y calcula el score mamá.
con desviación uterina a la izquierda.
Asistente 2.- profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado para realizar las
funciones:

5. Realizar gasometría.
1. Apertura del kit amarillo.
6. Realiza las ordenes de laboratorio e imagen ( Hemoglobina,
2. Se coloca a un lado de la paciente. hematocrito, plaquetas, tp, ttp, fibrinógeno, VSG,
determinación de grupo sanguíneo Rh, y pruebas cruzadas,
3. Garantizar el acceso de dos vías venosas con
transaminasas, función renal, urea creatinina, bilirrubinas,
catéter N16 o 18, una en cada brazo. (Ideal
lactato, procalcitonina) (cultivos para anaerobios, aerobios, ), (
brazo izquierdo medicación brazo derecho
radiografía, eco sonografía o resonancia)
hidratación o manejo de fluidos).
7. Aplica los líquidos y medicamentos ordenados por el
4. Toma muestras sanguíneas en los tres tubos
coordinador
(tapa roja lila y celeste) y toma muestras para
cultivos. 8. Puede colaborar con el coordinador en la realización de
procedimientos.
Circulante.- profesional de salud que se encuentre identificado y capacitado para realizar las funciones:

5. Puede ser requerido por el coordinador para asistir

en un procedimiento.

1. Marca los tubos de las muestras sanguíneas y de 6. Establece contacto con la familia para mantenerla
cultivos. informada, y la información la define el coordinador.

2. Garantiza que las muestras lleguen al laboratorio y 7. Encargado de activar la Red para realizar
que inicie el procesamiento. transferida si el caso lo amerita.

3. Garantizar que los profesionales de imagen de la 8. Llenado de formulario 053 para transferencia si el
unidad de salud acuden para la realización de exámenes caso lo amerita.
a lado de la cama.
4. Llama a más personal de acuerdo al requerimiento del
coordinador.
 Protocolo General de
Activación

1. Identificación y Comunicación.
2. Evaluación Inicial.
3. Activación Formal.
4. Estabilización Inicial.
5. Monitoreo Continuo.
6. Intervenciones Adicionales.
7. Transferencia a UCI.

 En el nivel primario: Gentamicina 160 mg. EV c/

Manejo inmediato de clave 24h, Ampicilina 1gr EV c/6h
amarilla  En nivel secundario: Ceftriaxona 1gr EV c/ 12h,
clindamicina 600mg EV c/8h
 Vigilar signos vitales como la frecuencia cardíaca, la presión
arterial, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la
saturación de oxígeno.
Observar la respuesta del paciente, su nivel de alerta y su
capacidad para comunicarse.
Cuidados Si el paciente no tiene acceso vascular, se debe establecer uno

de de forma rápida y segura para la administración de fluidos y

medicamentos.

enfermería Administración de fluidos, iniciar con líquidos intravenosos

de manera rápida para restaurar la perfusión tisular y la
presión arterial.
En pacientes con compromiso respiratorio, es crucial
mantener una adecuada oxigenación y ventilación.
Proporcionar información clara y apoyo emocional tanto al
paciente como a su familia sobre la condición, el tratamiento
y el pronóstico.
BIBLIOGRAFIA:

ApoloSeguir, Y. (2017). CLAVE AMARILLA. SlideShare. 13 marzo, 2023, from

https://es.slideshare.net/slideshow/clave-amarilla/96789752

Studocu.com.06 junio, 2023, from https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-

catolica-los-angeles-de-chimbote/obstetricia-patologica-y-emergencias/clave-amarilla-

atencion-obstetrica/69005268
Gracias