ASOCIACIÓN DE PADRES DE FAMILIA Y OTRAS MODALIDADES DE ATENCION A

LA PRIMERA INFANCIA
DEL HOGAR INFANTIL JOSÉ MARÍA AVELLANEDA DE GUATEQUE
PERSONERÍA JURÍDICA Nº. 025 DE MARZO 17 DE 1986
NIT. 891.801.181-5

PROTOCOLO DE ACTUACIONES
ANTE ALERTAS DE AMENAZA,
VULNERACIÓN O
INOBSERVANCIA DE DERECHOS
EN LOS SERVICIOS DE
ATENCIÓN A LA PRIMERA
INFANCIA.
ASOCIACIÓN DE PADRES DE
FAMILIA Y OTRAS MODALIDADES
DE ATENCIÓN A LA PRIMERA
INFANCIA DEL HOGAR INFANTIL
JOSE MARIA AVELLANEDA
2024

Transversal 5 No 6 A -07 Teléfono: (098) 7 540 008

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Guateque - Boyacá
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PROTOCOLO DE ACTUACIONES ANTE ALERTAS DE AMENAZA,

VULNERACIÓN O INOBSERVANCIA DE DERECHOS EN LOS SERVICIOS DE
ATENCIÓN A LA PRIMERA INFANCIA 2024

INTRODUCCION

Para garantizar la atención integral a la primera la EAS, toma en consideración el

desarrollo humano y social como un factor protector para el beneficio de los niños
y las niñas, permitiendo entender el desarrollo de ellos desde una mirada integral,
garantizando llevar a cabo un acompañamiento oportuno, promoviendo
condiciones para la calidad de vida, de igual manera se plantea la protección
integral y la inclusión, como acciones relevantes para la garantía del desarrollo
infantil, generando capital social, donde la protección, sería el principio rector y eje
articulador, mediante el cual se hace posible reconocer a los niños como sujetos
de derechos, para satisfacer sus necesidades y desarrollar sus potencialidades
(Lineamientos técnicos para la prestación del servicio de atención integral a la
primera infancia, 2015).

Desde esta concepción la UDS promueve el cuidado desde la integralidad

emocional, social y física de cada niño.

En esta vía, la protección integral se aborda, en primer lugar, con respecto a la

prevención de los diferentes tipos de vulneración de derechos por medio de
estrategias pedagógicas y procesos formativos con familias, agentes educativos,
niños y niñas, con el objetivo de empoderar a cada uno de estos grupos
poblacionales, desde sus diferentes roles, en el compromiso con la infancia.

La protección integral de la infancia, además de ser una responsabilidad política

asumida por el Estado, es una responsabilidad civil que involucra a todas las
personas pertenecientes a una comunidad. La familia, la escuela y otras
instituciones de la red social, como los agentes educativos y la sociedad en
general, están llamados a reflexionar en sus roles, como agentes corresponsables
para la garantía del desarrollo humano global de los niños.

El rol del agente educativo es fundamental y necesario dentro de los procesos

sociales para la creación de comunidades protectoras para los niños y es quien
tiene que asumir, más allá de un rol educativo, un rol protector.

Como agente protector, sería posible generar conocimientos, habilidades y

saberes que permitan crear entornos seguros de protección, a partir de los cuales
sería posible identificar oportunamente la vulnerabilidad y activar adecuadamente
y con pertinencia, una ruta de restablecimiento de derechos cuando se requiera,
optimizando tiempos y evitando la revictimización en los procesos de atención,
desde la misma detección, garantizando así una oportunidad.

Los derechos de los niños, las niñas y adolescentes han sido consagrados al más
alto nivel normativo. Es así como la Constitución Política de Colombia, la Ley 1098
de 2006, la ley 1804 de 2016 y demás normas, tratados y convenios, nacionales e
internacionales, que ratifican la Convención Internacional de los Derechos del
Niño, señalan que estos derechos son fundamentales, establecen la prevalencia
de los derechos de la niñez sobre los de los demás, y comprometen al Estado, la
familia y la sociedad a ofrecer todas las garantías y oportunidades a esta
población, para el pleno ejercicio de sus derechos.
Como parte del trabajo con las familias o cuidadores, las UDS desarrollan
acciones de formación, acompañamiento y asesoría para la información y
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orientación sobre los servicios institucionales y rutas de atención cuando se

presenten las siguientes situaciones que llevan a la no garantía de los derechos
de los niños y niñas.

Este protocolo contempla en primer lugar los conceptos, cómo activar las rutas de
atención, los directorios de entidades y familia, y los debidos procesos en cada
uno de los casos.

OBJETIVO

Brindar herramientas conceptuales y procedimentales al talento humano vinculado

a la EAS, para la identificación de alertas de amenaza, vulneración o
inobservancia de derechos en niñas, niños y mujeres gestantes usuarias de la
modalidad institucional y las actuaciones a seguir para la activación de la ruta
integral de atenciones cuándo así corresponda.

ALCANCE

Este protocolo brinda los elementos conceptuales, técnicos y normativos vigentes

para la identificación de alertas de amenaza, vulneración o inobservancia de
derechos en las niñas, los niños y mujeres gestantes usuarias de las modalidades
de atención a la primera infancia del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
(ICBF); y finaliza con la activación o no de la ruta integral de atenciones en los
casos evidenciados de amenazas, vulneración o inobservancia de derechos en el
sector respectivo según corresponda, de acuerdo con el análisis realizado por
parte de la EAS y el talento humano de la UDS.

CONCEPTOS

A continuación, se presenta el conjunto de conceptos que soportan las

actuaciones que se adelantan en el marco del restablecimiento de derechos por
parte de las Autoridades Administrativas y que constituyen la base conceptual
sobre la cual se estructura el proceso según ICBF:

Inobservancia de derechos: Incumplimiento, omisión o negación de acceso a

un servicio, o de los deberes y responsabilidades ineludibles que tienen las
autoridades administrativas, judiciales, tradicionales, nacionales o extranjeras,
actores del Sistema Nacional de Bienestar Familiar, sociedad civil y personas
naturales, de garantizar, permitir o procurar el ejercicio pleno de los derechos de
los niños, las niñas o adolescentes nacionales y extranjeros que se encuentren en
el territorio colombiano o fuera de él.
 Amenaza de derechos: Toda situación de inminente peligro o de riesgo para el
ejercicio de los derechos de los niños, las niñas o adolescentes.
 Vulneración de derechos: Toda situación de daño, lesión o perjuicio que
impide el ejercicio pleno de los derechos de los niños, las niñas y adolescentes. 3
Ley 1098 de 2006, Op. cit., artículo 99, reglamentado por el Decreto Nacional
4840 de 2007: “Iniciación de la actuación administrativa. El representante legal del
niño, niña o adolescente, o la persona que lo tenga bajo su cuidado o custodia,
podrá solicitar, ante el defensor o comisario de familia o en su defecto ante el
inspector de policía, la protección de los derechos de aquel. También podrá
hacerlo directamente el niño, niña o adolescente. Cuando el defensor o el
comisario de familia o, en su caso, el inspector de policía tenga conocimiento de la
inobservancia, vulneración o amenaza de alguno de los derechos que este Código
reconoce a los niños, las niñas y los adolescentes, abrirá la respectiva

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investigación, siempre que sea de su competencia; en caso contrario avisará a la

autoridad competente.
En la providencia de apertura de investigación se deberá ordenar:
1. La identificación y citación de los representantes legales del niño, niña o
adolescente, de las personas con quienes conviva o sean responsables de su
cuidado, o de quienes de hecho lo tuvieren a su cargo, y de los implicados en la
violación o amenaza de los derechos.
2. Las medidas provisionales de urgencia que requiera la protección integral del
niño, niña o adolescente.
3. La práctica de las pruebas que estime necesarias para establecer los hechos
que configuran la presunta vulneración o amenaza de los derechos del niño, niña
o adolescente
 Restablecimiento de derechos: Se entiende por restablecimiento de los
derechos de las personas menores de edad, la restauración de su dignidad e
integridad como sujetos titulares de los mismos y de la capacidad para hacer un
ejercicio efectivo de los derechos que les han sido vulnerados La Autoridad
Administrativa, ordenará a las entidades respectivas del Sistema Nacional de
Bienestar Familiar, a través de las medidas de restablecimiento de derechos
consagradas para tal fin, las actuaciones que deban ser adelantadas y los
términos en que debe darse su cumplimiento.
 Proceso Administrativo de Restablecimiento de Derechos: Es el conjunto
de actuaciones administrativas y judiciales que deben desarrollarse para la
restauración de los derechos de los niños, las niñas y adolescentes que han sido
vulnerados, amenazados o inobservados. Dicho proceso constituye un
instrumento fundamental para la realización de los mandatos constitucionales y
para la operatividad del Código de la Infancia y la Adolescencia. Este proceso
especial incluye las acciones, competencias y procedimientos necesarios para que
las Autoridades Administrativas facultadas por la ley restablezcan a los niños, las
niñas y los adolescentes el ejercicio pleno y efectivo de sus derechos, de acuerdo
con sus características y necesidades particulares de cada caso.
 Autoridad Competente para el restablecimiento de derechos: Es el
Defensor de Familia, el Comisario de Familia o el Inspector de Policía, de acuerdo
con las competencias establecidas en los artículos 96 al 98 de la Ley 1098 de
2006, y el artículo 2.2.4.9.2.1 del Decreto 1069 de 2015. 4 Ley 1098 de 2006,
artículo 50. 5 Ley 1098 de 2006, artículo 96
 Medidas de restablecimiento de derechos: Son decisiones que toma la
Autoridad Administrativa para garantizar y restablecer el ejercicio de los derechos
de personas menores de edad.
 Definición de la situación jurídica: Decisión que adopta la Autoridad
Administrativa en el Proceso de Restablecimiento de Derechos, a través de un
acto administrativo, y que tiene por objeto resolver la actuación adelantada, en
función del restablecimiento de los derechos de los niños, las niñas y
adolescentes, frente a la amenaza, inobservancia o vulneración que se presente.
De acuerdo con la Ley 1098 de 2006, la definición de la situación jurídica puede
darse en uno de dos sentidos: en declaratoria de vulneración de derechos o en
declaratoria de adoptabilidad.
 Declaratoria de Vulneración de Derechos: Decisión que adopta la Autoridad
Administrativa, por medio de la cual se define la situación jurídica a favor del niño,
niña o adolescente, en el marco del Proceso Administrativo de Restablecimiento
de Derechos y en la que se ordenan una o varias de las medidas de
restablecimiento consagradas en el artículo 53 de la Ley 1098 de 2006.

Activación de rutas: hace referencia al reporte específico a otras entidades

para que se involucren de acuerdo con sus competencias, en la resolución de
situaciones de riesgo identificadas por el talento humano de las EAS, con el fin de
garantizar atenciones pertinentes y oportunas y los derechos de niñas, niños y
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mujeres gestantes. La activación de rutas puede variar de acuerdo con la situación

identificada en cada caso.

La activación de rutas ante amenaza o vulneración de derechos es la situación de

daño, lesión o perjuicio que impiden el ejercicio pleno del desarrollo integral de los
niños y las niñas.
De conformidad con el artículo 51 del Código de la Infancia y la Adolescencia,
para efecto del restablecimiento de los derechos de los niños, las niñas y los
adolescentes, es deber de los ciudadanos y las autoridades de todo orden
informar de los hechos o conducir al niño, la niña o el adolescente que se
encuentre en condiciones de riesgo o vulnerabilidad, ante:

 La Policía Nacional (Policía de Infancia y Adolescencia, organismo que

integra el SNBF)
 Defensorías de Familia
 Comisarías de Familia
 Inspectores de Policía
 Personerías Municipales y Distritales
 Autoridades tradicionales: Indígenas, Afro Colombianas, Raizales y Rom
Atención Integral: es el conjunto de acciones intersectoriales, intencionadas,
relacionales y efectivas, encaminadas a asegurar que en cada uno de los entornos
en los que transcurre la vida de niñas y niños, existan las condiciones humanas,
sociales y materiales para garantizar la promoción y potenciación de su desarrollo.
Estas acciones son planificadas, continuas y permanentes e involucran aspectos
de carácter técnico, político, programático, financiero y social, y deben darse en
los ámbitos nacional y territorial (Ley 1804 de 2016).
Revictimización: victimización secundaria o doble victimización, es el proceso
mediante el cual se produce un sufrimiento añadido por parte de instituciones y
profesionales encargados de prestar atención a la víctima ya sea de malos tratos o
violencia de género física o verbal exponiendo la victima a nuevas vulneraciones.
Ruta integral de atenciones (RIA): según el literal e) del artículo 4, de la Ley
1804 de 2016, es la herramienta que contribuye a ordenar la gestión de la
atención integral en el territorio de manera articulada, consecuente con la situación
de derechos de las niñas y los niños desde la gestación, con la oferta de servicios
disponible y acorde con características de las niñas y los niños en sus respectivos
contextos. Como herramienta de gestión intersectorial la RIA convoca a todos los
actores del Sistema Nacional de Bienestar Familiar con presencia, competencias y
funciones en el territorio.

MARCO CONCEPTUAL
Para la EAS es importante crear estrategias que permitan dar una atención
adecuada e inmediata de forma articulada a los casos que se puedan presentar,
es de esta manera que el presente documento sustenta su abordaje desde los
siguientes enfoques:
Enfoque de curso de vida: es el enfoque que aborda los momentos del continuo
de la vida y reconoce que el desarrollo humano y los resultados en salud
dependen de la interacción de diferentes factores a lo largo del curso de la vida,
de experiencias acumulativas y situaciones presentes de cada individuo
influenciadas por el contexto familiar, social, económico, ambiental y cultural;
entendiendo que invertir en atenciones oportunas en cada generación repercutirá
en las siguientes y que el mayor beneficio de un momento vital puede derivarse de
intervenciones hechas en un período anterior.

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Enfoque diferencial: de acuerdo con lo definido en el Modelo de Enfoque

Diferencial de Derechos (MEDD) del ICBF, es un método de análisis y actuación,
que reconoce las inequidades, riesgos y vulnerabilidades y valora las capacidades
y la diversidad de un determinado sujeto -individual o colectivo-para incidir en el
diseño, implementación, seguimiento y evaluación de la política pública, con miras
a garantizar el goce efectivo de derechos, en especial el derecho a la igualdad y
no discriminación. Se implementa a través de: acciones afirmativas, adecuación
de la oferta institucional, desarrollo de oferta especializada.
El MEDD parte del reconocimiento de la diversidad de la población sujeto de
atención y de los derechos que le protegen, así como de las situaciones y
condiciones particulares de discriminación y vulnerabilidad, por lo que ha definido
cuatro dimensiones para su abordaje: ✓ Discapacidad. ✓ Género -centrado en
derechos de las mujeres-. ✓ Orientaciones sexuales e identidades de género. ✓
Pertenencia étnica.
• Enfoque de género: es una herramienta que facilita el análisis del sistema sexo-
género reconociéndolo como una construcción sociocultural y un sistema de
representación que asigna significados y valores, por su sexo y edad, a las
personas que son parte de una comunidad (Unicef, 2017). El enfoque de género
reconoce que, los valores asignados a los sexos tanto femenino como masculino,
se expresan en estereotipos y roles que promueven escenarios de desigualdad y
desequilibrio en el ejercicio equitativo de derechos, el acceso a recursos y el
reconocimiento tanto para hombres como para mujeres.
• Enfoque de acción sin daño: de acuerdo con la Universidad Nacional de
Colombia, la Acción Sin Daño (ASD) es un “enfoque ético que indaga por los
valores y principios orientadores de la acción y se pregunta por las consecuencias
y los efectos de estas. Propone una reflexión sobre los procesos de planificación,
ejecución, evaluación de programas, proyectos humanitarios y de desarrollo para,
por un lado, neutralizar o disminuir los impactos negativos de las acciones y los
factores que agudizan los conflictos y, por otro lado, fortalecer los impactos
positivos y los factores que promuevan salidas no violentas a los conflictos
(conectores). En ese sentido, es necesario identificar los riesgos de la acción
pública dirigida a los grupos vulnerados y vulnerables, posibilitando que las
decisiones se tomen siempre incorporando la concertación y el diálogo
intercultural.. Es un enfoque teórico que subraya que el género, la etnia, la clase u
orientación sexual, como otras categorías sociales, lejos de ser “naturales” o
“biológicas”, son construidas, y están interrelacionadas, lo cual implica que un
mismo sujeto social puede vivir diversas formas de discriminación. La labor de
análisis no supone tanto enumerar y hacer una lista inacabable de todas las
desigualdades posibles, superponiendo una tras otra, sino estudiar aquellas
manifestaciones e identidades que son determinantes en cada contexto y cómo
son encarnadas por los sujetos para darles un significado que es temporal.
• Enfoque de intersectorialidad: la “intervención coordinada de instituciones
representativas de más de un sector social, en acciones destinadas, total o
parcialmente, a tratar los problemas vinculados con la salud, el bienestar y la
calidad de vida”. En este sentido, es pertinente la articulación coordinada y eficaz
de las instituciones estatales y territoriales para la garantía de derechos.
• Principio de igualdad y no discriminación: el artículo 13 de la Constitución
Política de Colombia señala que todas las personas son iguales ante la ley y por lo
tanto deben recibir el mismo trato y las mismas garantías por parte de las
autoridades sin ningún tipo de discriminación por cuestiones de sexo, raza, origen
nacional o familiar, lengua, religión, opinión política o filosófica. Cuando se trata de
personas que se encuentran en condiciones de desigualdad (personas en
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condición de desplazamiento, aquellas con discapacidad, las víctimas del conflicto

armado y las minorías étnicas y raciales, entre otras), darles un trato diferencial y
positivo, es no solo válido sino una obligación del Estado para ayudarlas a superar
los obstáculos que impiden su participación social para lograr el cierre de brechas
sociales, económicas y académicas, así como eliminar o reducir las condiciones
de inequidad y marginación; es necesaria la implementación de acciones
afirmativas basadas en la identificación de capacidades, potencialidades y
recursos de estos grupos poblacionales, que faciliten una mayor equidad,
inclusión, reconocimiento e igualdad.
•Principio de interés superior: la Convención sobre los Derechos del Niño, en su
artículo 3.1 establece que “en todas las medidas relacionadas con los niños y las
niñas que sean adoptadas por las instituciones públicas o privadas de bienestar
social, los tribunales, las autoridades administrativas o los órganos legislativos, se
debe tener en cuenta de manera primordial el interés superior de los niños y las
niñas. El interés del niño, niña o adolescente en cuya defensa se actúa debe ser
real, teniendo en cuenta sus necesidades particulares y a sus aptitudes físicas y
psicológicas.” Este principio es desarrollado por el Código de Infancia y
Adolescencia en el artículo 8 entiende por interés superior del niño, niña y
adolescente, el imperativo que obliga a todas las personas a garantizar la
satisfacción integral y simultánea de todos sus derechos humanos, que son
universales, prevalentes e interdependientes.
• Principio de corresponsabilidad: de acuerdo con la Ley 1098 de 2006 en el
artículo 10 “se entiende por corresponsabilidad la concurrencia de actores y
acciones conducentes a garantizar el ejercicio de los derechos de los niños, niñas,
y los adolescentes. La familia, la sociedad y el Estado son corresponsables en su
cuidado y protección. La corresponsabilidad y la concurrencia aplican en la
relación que se establece entre todos los sectores e instituciones del Estado. No
obstante, lo anterior, instituciones públicas o privadas obligadas a la prestación de
servicios sociales, no podrán invocar el principio de la corresponsabilidad para
negar la atención que demande la satisfacción de derechos fundamentales de
niños, niñas y adolescentes”.
• Principio de oportunidad: posibilita que los niños, las niñas, los adolescentes,
con sus derechos inobservados, amenazados o vulnerados y sus familias y/o
redes vinculares de apoyo, tengan acceso a la atención en forma eficaz en el
momento requerido. Para ello, el talento humano tanto de los equipos técnicos
interdisciplinarios de las Autoridades Administrativas competentes, como de los
operadores responsables del proceso de atención, desarrollen de manera ética y
pertinente sus actuaciones en dichos procesos.
• Principio de interculturalidad: tiene como propósito fundamental el diálogo
equitativo entre culturas, lo que implica que estas, en medio de sus
particularidades, encuentran formas de relacionamiento y encuentro que les
permite continuar su existencia sin dañarse mutuamente. En este sentido, la
interculturalidad es un proyecto político que propende por la construcción de
relaciones horizontales, en las que se reconoce la perspectiva de cada uno sin
perder de vista la necesidad de lograr objetivos comunes.
ACTIVACIÓN DE LA RUTA FRENTE A LA VERIFICACIÓN DE REGISTRO
CIVIL:
Registro Civil

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El registro civil es un instrumento que de manera detallada y fidedigna deja

constancia de todos los hechos relativos a la identidad, filiación y estado civil de
las personas, desde que nacen hasta que mueren.

En este registro se inscriben los nacimientos, reconocimientos de hijos,

adopciones, matrimonios, separaciones, divorcios, defunciones y declaraciones de
presunción de muerte, entre muchos otros acontecimientos que afectan la vida
civil de las personas. La existencia del registro es esencial para el reconocimiento
de sus derechos y la exigencia de sus deberes a todo colombiano en relación con
la sociedad y con su familia.

Actualmente existen tres tipos de registro civil: nacimiento, con el que la persona
nace a la vida jurídica; matrimonio, con el que se legaliza esta unión frente al
Estado, y defunción, con el que se acredita el fallecimiento de una persona.

El registro de nacimiento es un derecho de todos los niños que le permite ser

reconocido legalmente como persona con un nombre y un número único de
identificación personal y acceder a los bienes y servicios del Estado. Aunque el
registro deja constancia de quiénes son los padres del recién nacido, también es
posible el registro de las personas de quienes se desconocen sus padres.

Además de la expedición de estos registros, también es posible adelantar otros

trámites para corregirlos, suscribirlos, anularlos, cancelarlos o reconstruirlos, de
acuerdo con determinadas circunstancias.

Registro de nacimiento
La inscripción de una persona en el registro civil de nacimiento permite reconocer
su existencia legal e individualizarla con la designación de un nombre y un número
único de identificación personal (NUIP).

Este registro permite que le sean reconocidos sus derechos y deberes como
colombiano, y le permite acceder a los bienes y servicios del Estado.

Requisitos:

1. Conocer el grupo sanguíneo y factor RH de la persona cuyo nacimiento va a

ser inscrito.
2. Presentar a la persona que se va a registrar y acreditar su nacimiento con un
certificado médico de nacido vivo expedido por el centro hospitalario o el
médico o enfermera que haya asistido a la madre en el parto si el bebé tiene
un mes de nacido o menos.
3. Si no se cuenta con el certificado de nacido vivo se puede hacer la inscripción
con declaración bajo juramento de dos testigos hábiles que hayan presenciado
el hecho o hayan tenido noticia directa y fidedigna de él. El juramento se
entenderá prestado por el solo hecho de la firma o la partida de bautizo
acompañada de la certificación de la competencia del párroco que celebró el
bautismo, o la anotación de origen religioso acompañada del certificado
expedido por el representante legal de la iglesia.
4. Presentar los documentos de identificación del denunciante y testigos de ser el
caso.

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5. Sí el nacimiento ocurre en el extranjero, con el acta de nacimiento traducida

oficialmente si ha sido expedida en un idioma diferente al español y apostillado
o legalizado según corresponda.

Inscripción de una persona nacida cuyos padres se desconocen

Requisitos:

Las personas con padres desconocidos y que nunca han sido inscritas en el
registro, pueden solicitar su inscripción.

Solicitud dirigida a la Dirección de Registro Civil por parte del interesado.

Dictamen de medicina legal donde conste la presunta edad de la persona

examinada.

Certificado sobre la oriundez de esta, expedido por el alcalde, párroco o

personero del municipio donde se encuentra domiciliado.

Información tomada https://wsr.registraduria.gov.co/-Registro-de-Nacimiento-.html

En el momento de la formalización de los cupos, los padres, madres y/o

cuidadores principales del niño o la niña deben aportar a la UDS dentro de los
documentos básicos solicitados el registro civil

1. Verificación de copia del registro civil al momento de formalización del cupo

(tabla documentos básicos),

2. En caso de no contar con el Registro se procede a:

a. Indagar acerca de las posibles causas por la que el niño o niña no
cuenta con el registro civil.

b. Documentar esta incidencia en el formato de seguimiento e informar a la

coordinación de la novedad para proceder a activar la ruta para los
trámites pertinentes.

c. A su vez se realiza la orientación a las familias o cuidadores sobre la

importancia de este documento y el proceso de obtención de los
documentos requerido (comunicación y/o carta de compromiso) y
realizar seguimiento al acta de compromisos.

d. Adicionalmente, las EAS-UDS deberán articularse con los actores e

instancias responsables para garantizar el derecho a la identidad y así
posibilitar el acceso a los servicios y programas del Estado Colombiano.
Para ello debe contar con las evidencias que soporten la gestión
realizada.

e. Las EAS-UDS debe orientar a la familia del usuario frente al buen

estado del documento en físico, el cual debe ser legible en términos de
no tener enmendaduras, ni tachones.

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En el caso de niñas y niñas mujeres gestantes migrantes se debe tener

en cuenta:
 Para el caso de niñas, niños y mujeres gestantes procedentes de otro país
con situación migratoria irregular por falta de documentación, el talento
humano de las EAS y UDS debe activar la ruta con la autoridad competente
para adelantar la gestión correspondiente, acatando las directrices
establecidas desde la Dirección General del ICBF.
 En el caso de niñas y niños hijos de padres venezolanos nacidos en
Colombia a partir de del 19 de agosto de 2015, sin documento de identidad,
la EAS orienta sobre el riesgo de apatridia y articula con las autoridades
competentes para que se lleve a cabo el registro del niño o niña, de
acuerdo con lo reglamentado en las Resoluciones 8470 de 2019 y 8617 de
2021 de la Registraría Nacional del Estado Civil, o normas que lo
sustituyan, lo modifiquen o hagan sus veces.
 En el caso de niñas, niños y mujeres gestantes procedentes de Venezuela,
sin documentación con estatus migratorio irregular, la EAS orienta a la
familia sobre el Registro Único de Migrantes Venezolanos establecido por el
Estatuto Temporal de Protección para Migrantes Venezolanos Bajo
Régimen de Protección Temporal, de acuerdo con las disposiciones del
Decreto 216 de 2021 y la Resolución 0971 de 2021 de Migración Colombia.
 En el caso de niñas, niños y mujeres gestantes procedentes de Venezuela,
las EAS tendrán en cuenta los Permisos Especiales de Permanencia (PEP),
en atención al Decreto 1288 de 2018, especialmente con relación al artículo
11, o normas que lo sustituyan, lo modifiquen o hagan sus veces.
 En el caso de niñas, niños y mujeres gestantes procedentes de otro país
con situación migratoria irregular, se podrá tener en cuenta documentos
como actas de nacimiento o cédula de extranjería vigente, pasaporte
expedido por el país de origen vigente o vencido, cédula de identidad
expedida por país de origen vigente o vencida, en tanto regulariza su
situación migratoria.

3. Trámite ante la Registraduría Nacional del Estado Civil por parte de los
padres de familia y/o cuidadores así:
a. Acudir de acuerdo al lugar de nacimiento a cualquier a la Registraduría
municipal, la alcaldía del municipio, una notaría o una inspección de
policía con la niña o el niño para tomar las huellas plantares.
b. Si no se cuenta con el certificado de nacido vivo, hacer declaración bajo
juramento de dos testigos que tengan noticia o hayan presenciado el
nacimiento.
c. Si la niña o el niño tiene más de un mes de nacido, presentar alguno de
los anteriores documentos o la partida de bautizo.
d. La cédula de ciudadanía de la madre y/o el padre.

En casos especiales como desplazamiento, comunidades indígenas:

• Personas en situación de desplazamiento: remitir a la familia y/o cuidador a la

Unidad de Atención y Orientación (UAO), entidad encargada de poner en
conocimiento de las Registradurías auxiliares la situación, y a través de estas
solicitar vía correo electrónico o llamada telefónica el envío del documento
requerido.
• Comunidades indígenas: tal como lo establece la Constitución Política en los
artículos 2 y 14 y el Decreto Ley 1290 de 1970, en los cuales se reconoce la
diversidad étnica y cultural del país, el responsable del tema en la modalidad
debe consignar los nombres y apellidos de acuerdo con la tradición de la
comunidad indígena.

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4. Después de los procesos antes descritos se debe hacer un seguimiento a

los tramites aproximadamente al mes: que el responsable del tema en la
modalidad ha realizado la orientación a la familia o cuidador sobre la
gestión del registro civil, debe hacer seguimiento al trámite y comprometer a
la familia o cuidador con la entrega de una copia de dicho documento, de
acuerdo con los tiempos previstos para el proceso. El seguimiento debe
mantenerse hasta verificar el restablecimiento del derecho.
5. En caso de incumplimiento la coordinadora o madres comunitaria reportará
y pondrá en conocimiento de las autoridades competentes la inobservancia
de los plazos establecidos o el desinterés manifiesto. Disponer en los
archivos de la modalidad de la documentación ordenada que sustente las
acciones implementadas en la activación de la ruta de atención, incluido el
seguimiento, para demostrar las gestiones adelantadas y la oportunidad de
estas.

ACTIVACIÓN DE LA RUTA FRENTE A LA VERIFICACIÓN DOCUMENTOS

EPS, CRECIMIENTO Y DESARROLLO Y VACUNACIÓN

1. Verificación de copia del carnet de vacunación y crecimiento y desarrollo al

momento de candidatura, selección e inscripción de los niños y las niñas
2. En caso de no contar con estos documentos se procede a:
a. Indagar acerca de las posibles causas por la que el niño o niña no
cuenta con EPS, seguimiento crecimiento y desarrollo y/o vacunación.
b. Documentar esta incidencia en el formato de seguimiento e informar a la
coordinación de la novedad para proceder a activar la ruta para los
trámites pertinentes.
c. A su vez información a las familias o cuidadores sobre la importancia de
este documento y el trámite ante la institución competente.
d. Como estrategia institucional sea articula con el hospital Regional
realizando campañas
PROTECCION CONTRA LOS PELIGROS FÍSICOS NEGLIGENCIA Y
MALTRATO
Cuando se conozca de un caso de violencia contra un niño, niña o adolescente se
debe poner en conocimiento de alguna autoridad; para ello el ICBF ha dispuesto
múltiples canales como el chat, la línea de atención 141 y la 01 8000 91 80 80,
whatsapp 3202391685-3202931320, el correo electrónico, los puntos de atención
presencial, entre otros. Así mismo, entendiendo que la protección de los niños,
niñas y adolescentes es responsabilidad de la sociedad, la familia y el estado,
cualquiera de las siguientes instituciones estará en la obligación de actuar de
manera inmediata ante una situación de violencia:

 El sector salud,
 El sector educación,
 Las comisarías de familia,
 Las inspecciones de policía,
 Las personerías, entre otras.

A continuación, se describe las clases de violencia:

VIOLENCIA CONTRA LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES

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Teniendo en cuenta los aspectos normativos, e incluyendo la definición de

maltrato expresada en el Código de la Infancia y la Adolescencia; se entiende la
violencia contra los niños, niñas y adolescentes como: Toda acción, omisión,
abuso, uso de la fuerza o del poder que se expresa a través de la violencia física,
psicológica, sexual y la negligencia, así como a través de las amenazas de tales
actos, la cual se puede presentar en distintos ámbitos y ser ejercido por parte de
sus padres, representantes legales o cualquier otra persona; produce daño y
afecta la integridad personal, el desarrollo integral de los niños, niñas y
adolescentes, llegando incluso hasta la muerte.

La violencia contra niños, niñas y adolescentes se expresa a través de: La

violencia física, psicológica, sexual, omisión o trato negligente y otros tipos de
violencia.

Violencia Física: Es toda acción a través del uso de la fuerza física, la cual puede
causar dolor, malestar, lesiones, daños a la salud, o al desarrollo del niño, niña o
adolescente; la violencia física se puede ejercer a través de: Manos o con
cualquier parte del cuerpo: Cachetadas, nalgadas, pellizcos, puñetazos, patadas,
pisones, puños, empujones, mordiscos, zarandeo, coscorrones, rasguños, jalón de
pelo, jalón de orejas, asfixiar, dar puntapiés, otros. Objetos: Palos, correas, cables,
pantuflas, cigarrillos, planchas, zapato, azote, vara. Armas: cuchillos, puñales,
pistolas. Sustancias, agentes químicos u objetos que producen quemaduras: agua
o líquidos hirviendo, ácido. Otras formas: ahogamiento, ingesta forzosa, obligarlos
a asumir posturas incomodas.
Adicional a lo anterior, en la violencia física se incluye el castigo físico o corporal,
el cual recoge de manera única o combinada, las formas de violencia física
descritas anteriormente. El Castigo Corporal, contiene dos elementos para su
conceptualización: “Uno subjetivo y otro objetivo. El primero consiste en la
intención de corregir, disciplinar o castigar el comportamiento de la niña, niño o
adolescente. El segundo elemento de carácter objetivo se configura con el uso de
la fuerza física. Las convergencias de estos dos elementos configuran al castigo
corporal como una práctica que vulnera los derechos humanos de los niños”. El
Castigo Corporal parte de la falsa idea de que contribuye a la formación de los
niños, niñas y adolescentes, siendo que por el contrario es una expresión de
violencia.

Existe una tendencia cultural a confundir educación con la aplicación de conductas

violentas, considerando que, si no hay violencia, no se está educando ni
estableciendo una adecuada disciplina. En este sentido es que resulta necesario
aclarar que el hecho de no violentar a los niños, niñas y adolescentes no significa
en ningún caso no educarlos. Entre las razones por la cuáles no se debe utilizar el
castigo corporal contra los niños, niñas y adolescentes, se encuentra: 1. La
práctica de golpear a niños y niñas les enseña a ser golpeadores. Ellos aprenden
por medio del ejemplo. La historia de vida de personas agresoras muestra una
correlación directa entre el castigo corporal durante la infancia y el
comportamiento violento en la adolescencia y como adulto. 2. El castigo comunica
el mensaje de que “el más fuerte tiene razón” y que “está bien dañar a alguien
más débil y menos poderoso”. 3. El castigo comunica el mensaje que “golpear es
una manera adecuada de expresar los sentimientos y solucionar problemas”. Si el
niño o niña casi nunca ve a su madre o padre, manejar la rabia y resolver
problemas de una manera positiva y creativa, no podrá aprender a hacer esto en
su propia vida. 4. Las frases “la letra con sangre entra” y “quien te quiere te
aporrea” son mitos que refuerzan el abuso del poder. 5. El castigo interfiere
gravemente la relación entre padres y madres con sus hijos e hijas. El castigo, aun
cuando parece lograr las metas de los padres y madres, sólo puede cambiar
temporal y superficialmente el comportamiento. Este cambio es producto del
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miedo y no del respeto ni del entendimiento. 6. En muchos de los casos, si no la

mayoría, el “mal comportamiento” del niño o niña está relacionado con
necesidades básicas no satisfechas: insuficiente sueño, alimentación inadecuada,
el no tratamiento de alergias, falta de aire puro, falta de ejercicio, la poca
posibilidad y falta de libertad de explorar el mundo en su entorno, entre otros.
El castigo corporal no le entrega herramientas a los niños, niñas o adolescentes
para resolver los problemas. Se acumulan sentimientos de rabia y venganza. De
esta manera, al niño o niña se le priva de las oportunidades de mejorar y aprender
a solucionar los problemas creativamente. 7. Genera en los niños y niñas
sentimientos de inseguridad, temor e introversión y los hace más vulnerables a
sufrir violencia física, puesto que aprendieron a relacionarse de esa manera. De
otra parte, algunos padres o cuidadores “justifican el castigo corporal” como una
manera de impartir disciplina o el respeto hacia los otros, lo cual constituye una
contradicción en sí mismo, puesto que toda forma de agresión hacia los niños,
niñas y adolescentes constituye una vulneración a su derecho de ser protegido
contra toda forma de violencia. El respeto no debería confundirse con el miedo. La
“buena” conducta que resulta del miedo no es otra cosa que el evitar ser
castigado, no quiere decir que el menor haya aprendido el respeto. Los niños
aprenden a respetar de verdad a personas y cosas cuando saben apreciar su
valor intrínseco…los niños, niñas y adolescentes aprenden lo que es el respeto
cuando los padres respetan la dignidad humana y la integridad de sus hijos y de
otros seres humanos. Cuando los padres imponen la disciplina a sus hijos de una
manera positiva, no violenta, éstos aprenden que los conflictos pueden ser
resueltos sin perder el respeto”
Algunos padres, madres o cuidadoras desconocen formas no violentas para la
educación o crianza de los niños, niñas y adolescentes, por lo que se recomienda
acudir al estudio y práctica de enfoques como los de Disciplina positiva, el cual
enfatiza en la importancia de: -Cambiar las prácticas culturales que contribuyen a
la violencia contra la niñez, incluyendo la eliminación del castigo corporal. -
Promover la comunicación y las relaciones con niños, niñas y adolescentes sin
violencia
- Desarrollar las habilidades de los padres en disciplina no-violenta, resolución de
problemas y resolución de conflictos. - Respetar enteramente a los niños, las niñas
y sus familias, su dignidad y sus necesidades y expectativas de desarrollo. -
Incrementar el entendimiento del desarrollo de niños, niñas y adolescentes. -
Incrementar el conocimiento sobre los derechos de la niñez.

Violencia Psicológica: Se entiende por violencia psicológica toda acción u

omisión destinada a degradar, discriminar o controlar las acciones,
comportamientos, creencias y decisiones de los niños, niñas y adolescentes, a
través de formas como: humillar, rechazar, aterrorizar, aislar, ser permisivos,
instrumentalizar o cualquier otra conducta que implique un perjuicio en la salud
mental, o el desarrollo personal. En general, en los espacios donde se utiliza la
violencia psicológica existe fracaso en proporcionar al niño, niñas y adolescentes
un entorno evolutivamente apropiado y de apoyo, incluyendo la disponibilidad de
una figura primaria de apego seguro, de forma que pueda desarrollar un conjunto
estable y completo de competencias emocionales y sociales que corresponden
con sus potencialidades personales en el contexto de la sociedad en la que vive.
La violencia psicológica puede evidenciarse de la siguiente manera:
1. Rechazar o humillar: Se refiere a todas las expresiones verbales y no verbales,
que buscan, despreciar, denigrar, ridiculizar, discriminar, segregar, ofender,
insultar, comparar negativamente o degradar.
2. Aterrorizar: Amenazas de perpetrar violencia contra los niños, niñas y
adolescentes, a otras personas, animales u objetos queridos por los niños, niñas o
adolescentes.

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3. Aislar: Negar al niño de forma continuada oportunidades para satisfacer sus

necesidades de interactuar/comunicarse con iguales o adultos dentro y fuera del
entorno familiar.
4. Permisividad: Se refiere a aquellas acciones o expresiones que permiten o
fomentar conductas antisociales, delictivas o inapropiadas para su etapa de
desarrollo.
5. Restricción de la autonomía. Coartar o impedir al niño alcanzar las cuotas de
autonomía y participación adecuadas a su edad, promoviendo o permitiendo
conductas evolutivamente inapropiadas. Incluye:  Sobre implicación, intrusividad
y/o dominación extremas sobre el niño, sin permitirle expresar sus sentimientos,
opiniones o deseos o creando un “micro-mundo” para él. Incluye relaciones
simbióticas o fusionarles.  Infantilización o parentalización se entiende como
“parentalización” la asignación del rol parental al niño; implica inversión de roles y
ausencia de límites claros entre los subsistemas parental y filial; el niño asume un
papel de adulto en el que sacrifica sus propias necesidades y tareas evolutivas
para satisfacer necesidades emocionales y de apoyo de sus padres.  Utilización
del niño para la materialización de los deseos no cumplidos de los adultos. Es
decir, las personas adultas involucran a los niños, niñas y adolescentes en
actividades para cumplir sueños o expectativas de los adultos, que no coinciden
con las de los niños, niñas, o adolescentes
6. Sobre exigencia: Sometimiento al niño a una presión excesiva en cuanto a los
logros a alcanzar (académicos, físicos, comportamentales, etc.), o a las
responsabilidades a asumir, estando éstos claramente por encima de sus
posibilidades y capacidades dada su edad y características o, estando a su
alcance, suponiéndole un estrés muy elevado y/o grave restricción de otras
necesidades o actividades propias de su estadio evolutivo. El niño puede ser
castigado o retirársele el afecto de sus padres por no cumplir las expectativas. Se
puede referir igualmente, a que de forma habitual se le solicite al niño, niña o
adolescente, la realización de oficios domésticos en su propio hogar o de terceros
o en acompañamiento a sus padres o cuidadores en la realización de las
actividades laborales, no asiste regularmente a la institución educativa en y/o no
dispone apenas de tiempo para actividades lúdicas y descanso. Puede que estas
tareas le sean asignadas fuera del horario escolar o en período festivo, implicando
una limitación o restricción total o prácticamente total de su tiempo libre y de sus
oportunidades de relacionarse con iguales.
7. Instrumentalización en conflictos entre las figuras parentales: Implica la
utilización activa del niño, niñas o adolescentes por los padres para dañarse
mutuamente y/o alejarle definitivamente de la otra figura parental. Incluye también
los casos en que la utilización se produce únicamente por parte de una de las
figuras parentales. Esta situación perturba la capacidad y disposición del niño para
establecer o mantener una relación adecuada y positiva con una o ambas figuras
parentales. Los niños, niñas y adolescentes se ven inmersos en los conflictos de
los adultos, tomando parte en ellos, pasando a formar parte de los bloques
enfrentados y reproduciendo las disputas de los mayores. En estos casos se
produce, por parte de ambos progenitores, una constelación de comportamientos
que provocan una alteración de las relaciones entre los niños y los progenitores.
8. Exposición a situaciones de violencia de pareja o entre miembros de la unidad
convivencial: Existe exposición a la violencia entre los miembros de la familia y
ninguno de los padres o cuidadores es capaz de adoptar las medidas necesarias
para detener o controlar esta situación y proteger al niño alejándole de la situación
de violencia. Incluye la violencia de género que se presenta al interior de la familia
y que recae de manera directa o indirecta en los niños, niñas y adolescentes
generando daños y afectaciones en su desarrollo integral. De otra manera en la
violencia que recaen en las mujeres cuidadoras, se reproducen estereotipos de
género y una cultura patriarcal que incide en la construcción de la identidad de lo

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femenino y lo masculino en niños, niñas y adolescentes. Esta violencia de género,

puede ser física, sexual, psicológica, económica o patrimonial.

Violencia Sexual: Se refiere a “todo acto o comportamiento de tipo sexual

ejercido sobre un niño, niña o adolescente, utilizando la fuerza o cualquier forma
de coerción física, psicológica o emocional, aprovechando las condiciones de
indefensión, de desigualdad y las relaciones de poder existentes entre víctima y
agresor.

Omisión o Negligencia: Se refiere a la falta de protección y cuidado mínimo del

niño, niña o adolescente por parte de los progenitores o encargados del cuidado.
Existe negligencia cuando los responsables del cuidado no protegen de la
exposición al peligro, ni atienden, o satisfacen las necesidades básicas de los
niños, niñas y adolescentes, sean éstas físicas, psicológicas, educativas o de
salud, teniendo los medios, el conocimiento y acceso a la prestación de servicios.
Violencia Psicológica: Es toda acción u omisión destinada a degradar, discriminar
o controlar las acciones, comportamientos, creencias y decisiones de los niños,
niñas y adolescentes, a través de formas como: humillar, rechazar, aterrorizar,
aislar, ser permisivos, instrumentalizar o cualquier otra conducta que implique un
perjuicio en la salud mental, o el desarrollo personal se evidencia de la siguiente
manera: Rechazar o humillar, Aterrorizar, Aislar, Permisividad, Restricción de la
autonomía, sobre exigencia, Instrumentalización en conflictos entre las figuras
parentales, Exposición a situaciones de violencia de pareja o entre miembros de la
unidad convivencia
La negligencia no se debe confundir con hechos accidentales, por
desconocimiento o por condiciones de pobreza.

Otras formas de violencia contra los niños, niñas y adolescentes: Por su

complejidad y por comprender diversas formas de expresión de la violencia, se
encuentra: Síndrome de Bebé Zarandeado (Sacudido): Es un tipo de agresión
física en el que se sacude fuertemente a los bebés y en el que se pueden producir
graves lesiones y en algunas ocasiones puede llevar hasta a la muerte. Este
síndrome se presenta porque un adulto vuelca su frustración o ira en el bebé,
generalmente porque éste (a) no cesa de llorar o está muy inquieto (a).

Los bebés más pequeños (as) recién nacidos (as) y lactantes son
extremadamente vulnerables porque sus cabezas son muy grandes en
comparación con su cuerpo; los músculos del cuello son débiles y su cerebro no
se ha desarrollado completamente. La situación más típica es cuando el bebé llora
y no se logra calmarlo (a) la desesperación del adulto lleva a sacudirlo (a)
violentamente, en general por los hombros, causándole daño cerebral, ceguera,
parálisis, fracturas e incluso la muerte. Síndrome de Münchausen por poderes: El
Síndrome de Münchausen por poderes, es un trastorno caracterizado por la
simulación o producción intencionada de síntomas de alguna enfermedad orgánica
o psíquica, siendo el sujeto de la enfermedad el niño o niña y el agente productor
de los síntomas el padre o la madre. El síndrome de Münchausen por poderes es
considerado una forma de violencia, en tanto que existe un uso abusivo del poder,
de quien tiene el cuidado del niño o niña y adicionalmente tienen efectos en la
salud, integridad y desarrollo de los niños y niñas. Es importante recalcar que se
manifiesta a través de sintomatología tanto orgánica, como psíquica, siendo
ambas de difícil detección. Entre los factores de riesgos prevalentes en esta
expresión de la violencia, se encuentra un trastorno mental o historia personal de
violencia de la persona agresora/cuidadora. Esta violencia se expresa
generalmente en la primera infancia. Quien atiende al niño, niña o adolescente,
inventa y/ o produce síntomas o enfermedades que ocasionan numerosas
exploraciones, hospitalizaciones múltiples y/ o prolongadas que maltratan al niño y
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lo pueden llevar a terribles secuelas y hasta la muerte. Requiere dos diagnósticos

y dos tratamientos: Del niño, niña y del adulto
Generalmente la detección de un síndrome de Münchausen por poderes ocurre en
los sistemas de salud, entre los signos a tener en cuenta para la detección del
mismo, se encuentra: 1. Una prolongada, inusual y multisistémica enfermedad con
síntomas incongruentes. 2. La desaparición de los síntomas cuando la persona
cuidadora no está presente. 3. La ausencia de uno de los padres (generalmente el
padre) durante las hospitalizaciones. 4. La contradicción entre la salud general del
paciente con los resultados obtenidos en el laboratorio, probablemente debido a la
manipulación de las muestras por parte de la persona cuidadora. De igual manera
se consideran los siguientes factores: 1. Enfermedades persistentes o recurrentes
sin explicación en el niño o niña. 2. Intolerancia al tratamiento. 3. Convulsiones
que no responden al tratamiento apropiado. 4. Persona cuidadora especialmente
pendiente de su hijo, del cual no quiere alejarse ni por períodos cortos de tiempo.
5. Persona cuidadora está menos preocupada por la situación de su hijo que los
médicos y el personal sanitario, con quienes generalmente tiene una buena
relación y suele alabar su interés. 6. Personas cuidadoras con experiencia previa o
con estudios de medicina o de enfermería. 7. El perpetrador niega la causa de la
enfermedad.

Señales o indicadores de alerta para la detección de situaciones de violencia

contra los niños, niñas y adolescentes: Las señales o indicadores dan cuenta
de alguna lesión o alteración en el desarrollo físico y/o psicológico de los niños,
niñas y adolescentes, que no corresponde con el momento evolutivo del mismo o
a causas orgánicas, y pueden indicar que algo sucede y está afectando su curso
de vida. Las señales de alerta no prueban una situación de violencia ya que
pueden aparecer como síntomas de otras circunstancias o hechos, sin embargo,
identifican la necesidad de indagar o intervenir. Estas señales pueden estar
presentes tanto en los niños, niñas y adolescentes como en sus padres, madres o
cuidadores.
a. Violencia Física: Indicadores físicos en el niño, niña o adolescente:
Magulladuras o moretones: En rostros, labios o boca; en distintas fases de
cicatrización; en zonas extensas, torso, espalda, nalgas o muslos; con formas
anormales, agrupados o como marca de objeto con que han sido infligidos; en
varias áreas indicando que el niño, niña ha sido golpeado en distintas
direcciones y periodos de tiempo.
Quemaduras: de cigarros; quemaduras que cubren toda la superficie de
manos (como guante) o de pies (como calcetín) o quemaduras en forma de
buñuelos en nalgas, genitales, indicativas de inmersión en líquidos calientes;
quemaduras en brazos; piernas, sustancias químicas, cuello o torso
provocadas por haber sido atado fuertemente con objetos que dejan señal
claramente definida (parrilla, plancha, etc.).
 Fracturas: En cráneo, nariz o mandíbula; fracturas en espiral de huesos
largos (brazos o piernas); rejas intercostales, en diversas fases de
cicatrización; fracturas en niños menores de 2 años.
 Heridas o raspaduras; en boca, labios, encías u ojos; en genitales externos;
en parte posterior de brazos; piernas o torso.
 Lesiones abdominales: Hinchazón de abdomen; dolor localizado; vómitos
constantes. Señales de mordeduras humanas (especialmente cuando parecen
ser de adulto).
 Exposición o inducción a la ingesta de medicamentos o sustancias
psicoactivas, embriagantes o toxicas que causen somnolencia y/o afectación a
la salud
 Expresión de dolor, sin señales evidentes de heridas o golpes.
 Somnolencia, comportamiento irritable, mareo, dificultad motriz, desmayos,
pérdida de conciencia.
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 Obligar a modificar su aspecto físico o a vestir con prendas no adecuadas a

su identidad. Indicadores emocionales y comportamentales del niño, niña o
adolescente
 Se evidencia comportamientos no observados anteriormente o cambios de
comportamiento, hábitos y la forma de relacionarse con los demás.
 Baja de rendimiento académico o repentina desmotivación por realizar
tareas de su interés.
 Cambios bruscos de conducta, tristeza, desánimo, llanto.
 Miedo o rechazo a volver a su casa, la institución educativa, o lugar de
cuidado.
 Cauteloso con respecto al contacto físico con adultos u otras personas
menores de 18 años.
 Muestra comportamientos extremos, por ejemplo: agresividad o rechazo
extremo.
 Parece tener miedo a padres, madres o, cuidadores u otras personas.
 Informa que su padre, madre, cuidador u otra persona le ha causado alguna
lesión.
 Inasistencia prolongada e injustificada a la escuela o actividades
recreativas, culturales o deportivas a las cuales asiste con frecuencia.
 Oculta con vestuario zonas de su cuerpo de manera excesiva o injustificada.
 En la elaboración de textos, dibujos o historias aparece de forma evidente
diversas expresiones de violencia.
 Ideación suicida. Entre otras.

b. Violencia psicológica: Indicadores comportamentales y emocionales en el

niño, niña o adolescente:  No se le permite asearse, refleja cansancio,
hambre habitual, necesidades de salud no atendidas.  Autolesiones, Cutting,
auto infringirse heridas, ya sea con navajas o con cualquier otro objeto afilado
como vidrios, laminas, o puntas.  Muestras de ansiedad, depresión,
preocupación excesiva.  Signos de trastornos emocionales.  Dificultades en
la comunicación  Conducta antisocial  Comportamiento agresivo  Baja
autoestima  Ideación suicida  Fugas de casa  Trastornos del control de
esfínteres.  Trastornos de alimentación.  Trastornos del sueño.  Adoptar
comportamiento propio del rol adulto (Hacer el papel de padre o madre con
otros niños o niñas)  Adoptar comportamientos demasiados infantiles
(chuparse el pulgar, mecerse constantemente). Comportamientos de la
persona cuidadora:  Utiliza disciplina severa, violenta o inapropiada para la
edad, falta o condición particular del niño, niña o adolescente.  No da ninguna
explicación con respecto a la lesión del niño, niña o adolescente o estás son
ilógicas, no convincentes, inconsistentes o contradictorias.  Percibe al niño,
niña o adolescentes de manera significativamente negativa (ej. Lo ve como
malo, perverso, entre otros).

Ante la identificación de una alerta de amenaza, vulneración o inobservancia

de derechos, el talento humano de las EAS, UDS debe:
• Escuchar activamente, evitar opiniones, juicios de valor o cuestionar lo narrado •
Nunca culpabilizar a la niña, el niño o la mujer gestante • Presentar una actitud de
ayuda, comprensión y empatía • Creer en lo que se escucha • Buscar un espacio
que permita la privacidad, garantice la confidencialidad y el respeto • No quitar la
ropa al niño o la niña, ni auscultarlo • No confrontar a la niña, el niño o mujer
gestante con el presunto agresor o agresora; así mismo, no confrontar a niños,
niñas y adolescentes entre sí • Expresar al niño, niña o mujer gestante que ha
hecho lo correcto en hablar o pedir ayuda.
• Evitar cualquier acción que generen revictimización • Actuar siempre,
promoviendo la garantía de los derechos de las niñas, los niños y mujeres
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gestantes • Ante una revelación, nunca realizar entrevistas forenses (aquellas que
buscan determinar tiempo, modo y lugar) pues este tipo de entrevistas son
competencia del sector justicia • Mantener la discreción y confidencialidad de la
información de los niños, niñas, mujeres gestantes y sus familias, para
salvaguardar la integridad de las personas involucradas, aclarando que ante un
hecho de violencia es necesaria la denuncia.

Ejes de intervención de acciones especializadas

a. Educación y Crianza no violenta: Busca brindar información y orientación a

padres, madres y cuidadoras a aprender una crianza y disciplina libre de violencia.
b. Fortalecimiento de vínculos familiares: Entre los efectos que produce la
violencia, se encuentra el rompimiento o debilitamiento de los vínculos con las
personas cuidadoras o familiares más cercanos, en ese sentido el fortalecimiento
del vínculo busca restablecer la sensación de confianza, seguridad y protección
importantes para el desarrollo integral de los niños, niñas y adolescentes y la
superación de los hechos de violencia.
c. Resignificación de los hechos de violencia: La Resignificación implica un
cambio en torno al sentido que el sujeto da a la experiencia vivida, incorporando
nuevos contenidos que contribuyan a una comprensión del acontecimiento que
sea más adaptativa y favorezca la coherencia interna, integrándola a su historia
vital, pero sin que se constituya en el núcleo central de la vivencia de sí mismo, y
en un obstáculo para la integración de experiencias positivas.

En el caso de ocurrencia de estas amenazas o situaciones de vulneración activarä

la ruta con el mismo procedimiento:

a. Violencia física y emocional: Es una forma de violencia que se realiza con

la intención de disciplinar, corregir o cambiar una conducta no deseable y
sustituirla por conductas socialmente aceptables que se consideran
importantes para la educación de la niñez. Es el uso de la fuerza que
causa dolor físico o emocional.

b. Castigos corporales y tratos humillantes y degradantes: Aunque tengan la

intención de corregir una conducta indeseable o no aceptada socialmente,
suponen el uso deliberado de la fuerza y el poder sobre ellos y ellas, con
daños psicológicos y físicos. Dentro de estos están la palmada, la bofetada,
los golpes con el cuerpo u objetos, el pellizco, los mordiscos o insultos, el
chantaje emocional, el ridiculizar, humillar, amenazar y gritar.

c. Violencia sexual: Se refiere a las conductas sexuales, coercitivas o no,

impuestas a un niño o niña por una persona adulta o adolescente que utiliza
erróneamente el poder o fuerza para su satisfacción sexual o la de terceros.
Las consecuencias son daños físicos, heridas indelebles en la memoria e
incluso la muerte. Entre algunos ejemplos tenemos:

a. El abuso sexual, entendido como “contacto o interacción entre un niño/a y

un adulto, en el que el niño/a es utilizado para la satisfacción sexual del
adulto o de terceros, desconociendo su desarrollo psicosexual. El abusador
puede ser un menor de edad cuando es significativamente mayor que la
víctima o tiene una posición de poder o control sobre éste” (Ministerio de
Salud, 2000).

b. La explotación sexual de niños y niñas, que implica la utilización sexual de

ellos y ellas con fines lucrativos, desconociendo su desarrollo psicosexual,
a través de contactos sexuales o eróticos con pares, adultos o
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adolescentes. Una de las modalidades de la explotación es la pornografía

infantil.

c. Maltrato infantil: Son las acciones u omisiones con la intención de hacer

daño inmediato a un niño o niña, desde el mismo momento de su gestación,
con consecuencias como daños psicológicos con heridas imborrables e
indelebles y/o lesiones físicas. Existen tres formas principales de maltrato:
físico, emocional o psicológico y por negligencia o abandono. Sin embargo,
este último tiene una característica como la omisión persistente o severa
del cuidado de un niño o niña, en la que se incluye la exposición a cualquier
tipo de accidente que perjudica su salud, desarrollo físico, cognitivo y
emocional.

ACTIVACIÓN DE LA RUTA FRENTE AL PROCESOS A SEGUIR EN CASOS DE

MALTRATO, VIOLENCIAS Y NEGLIGENCIAS EN EL CUIDADO

PASO 1: Identificación de signos y síntomas de alerta de amenaza,

vulneración e inobservancia de derechos
Las/os profesionales, agentes educativos, madres/padres comunitarios o cualquier
persona que interactúe con niñas, niños y mujeres gestantes usuarias debe
conocer e identificar los signos o síntomas a nivel físico y psicológico
(comportamental y emocional) que indiquen una amenaza, vulneración o
inobservancia en el ejercicio de sus derechos.

Los signos y síntomas de alerta siempre deben ser analizados en el contexto,

atendiendo factores familiares, sociales y culturales que rodean a la niña, el niño o
la mujer gestante, como también sus características físicas, biológicas,
psicológicas y propias del momento del curso de vida. De esta manera y
dependiendo de cada caso, en ocasiones sólo con un signo o síntoma que alerte
la presunta amenaza, vulneración o inobservancia de los derechos, se deberá
activar la ruta de atención integral de manera inmediata, así como habrá otros
casos, que con la existencia de algún o algunos signos y síntomas se requiere un
seguimiento y análisis de la situación que puede o no terminar con la activación de
la ruta.

PASO 2. Notificación de la madre o padre comunitario de la alerta identificada •

Una vez identificada la alerta (Paso 1) por parte de la madre o padre comunitario
de la UDS o UA, debe informar inmediatamente, al Representante Legal de la
EAS; esta información debe consignarse en el Registro de novedades. • Una vez
el/la representante legal de la EAS conoce de la situación debe notificar al
supervisor/a del contrato del ICBF. • La profundización acerca de los presuntos
hechos que generan la amenaza, vulneración o inobservancia será realizada por
la entidad o autoridad competente una vez se activa la ruta.
PASO 3. Análisis de la situación y decisión de activar o no la Ruta Integral de
Atenciones en casos de amenaza, vulneración o inobservancia de derechos El/la
representante legal de la EAS en conjunto con la madre o padre comunitario de la
UDS o UA realiza un ejercicio de análisis de las acciones a desarrollar de manera
inmediata. Para realizar este análisis se debe tener en cuenta: • Signos y síntomas
identificados, si se presentan por primera vez o ya se habían presentado antes •
La información brindada por la persona que tiene bajo su cuidado la niña, el niño o
mujer gestante • Lo consignado en el Registro de novedades • Elementos de
análisis que arrojan los insumos del proceso de caracterización (como información
del Formato ficha de caracterización para los servicios de atención a la Hogares
Comunitarios de Bienestar -HCB, Hogares Comunitarios de Bienestar Agrupados -
HCBA, Hogares Comunitarios de Bienestar Familia, Mujer e Infancia – HCB FAMI,
la Escala de valoración cualitativa del desarrollo – revisada EVCDI – Rev., el
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seguimiento nutricional, entre otros) • Otros criterios de análisis que se consideren

necesarios Con base en el análisis realizado, el representante legal de la EAS y la
madre o padre comunitario determinan la actuación a seguir, es decir, la decisión
de activar o no la Ruta Integral de Atenciones, lo cual debe quedar consignado en
el Formato acta de reunión o comité vigente, en el cual se debe registrar la
información de la niña, niño o mujer gestante, la descripción de la situación
presentada, del análisis realizado y la decisión tomada con su respectiva
justificación; adicionalmente, debe estar debidamente firmada por quienes realizan
el análisis (esta acta será insumo importante a presentar ante las autoridades
competentes en caso que se requiera). En caso de requerir apoyo para el análisis
de la situación, el/la representante legal de la EAS y/o la madre o padre
comunitario pueden acudir al Centro zonal correspondiente, para que el/la
supervisor/a del contrato o el profesional del equipo que éste designe aporte
elementos para tomar la decisión de activar o no la Ruta Integral de Atenciones.
De persistir dudas frente a la decisión de activar la ruta, en todo caso, se debe
informar a la autoridad competente la cual, en el marco de la verificación de
derechos estipulada en el artículo 52 de la Ley 1878 de 2018, definirá si se trata
de una amenaza, vulneración o inobservancia.

PASO 4. Activación de la Ruta Integral de Atenciones en casos de amenaza,

vulneración o inobservancia de derechos • Cuando en el paso 3 la decisión sea
activar la Ruta Integral de Atenciones, porque se determinó una presunta
amenaza, vulneración o inobservancia de los derechos de una niña, niño o mujer
gestante, por ejemplo, la no atención en salud, el esquema incompleto de
vacunación, no contar con registro civil, violencia física, sexual o psicológica,
omisión o negligencia, entre otras, la madre o padre comunitario debe informar
inmediatamente por el medio más expedito al padre, madre o cuidador, siempre y
cuando éste/a no sea el presunto agresor o agresora, para que ponga en
conocimiento de la autoridad administrativa competente (salud, justicia o
protección)49 de manera inmediata y traslade a la niña, niño o mujer gestante
menor de edad a la entidad respectiva de acuerdo con el sector competente,
cuando se requiera. • Cuando el padre, madre o cuidador sea el presunto agresor
o agresora, la madre, padre comunitario y/o el representante legal de la EAS debe
informar de manera inmediata.
Para determinar el sector o entidad competente de acuerdo con el tipo de presunta
amenaza, vulneración o inobservancia de derechos,
En el medio más expedito al supervisor/a del contrato y éste a su vez realizará
articulación con la autoridad competente para el restablecimiento de derechos. • Si
se presume que la alerta de amenaza, vulneración o inobservancia de derechos
identificada en el paso 1 la realizó una madre o padre comunitario o alguna (s) de
la (s) personas que habitan o permanecen en la vivienda donde opera la UDS de
un HCB, HCB agrupado o HCB FAMI, quién conoció la alerta debe informar
inmediatamente por el medio más expedito al centro zonal del ICBF y/o al
representante legal de la EAS, quien a su vez debe solicitar a la autoridad
administrativa (sector protección) la verificación de derechos para las niñas y los
niños que pudieron estar en riesgo, el cual procederá de acuerdo con su
competencia y la normatividad legal vigente. • Si la situación pone en riesgo la vida
de la niña o niño o mujer gestante menor de edad y no admite espera, la madre o
padre comunitario debe pedir acompañamiento a la Policía de Infancia y
Adolescencia para trasladarlo de inmediato a la entidad más cercana del sector
correspondiente. • Si la alerta de amenaza, vulneración o inobservancia de
derechos identificada en el paso 1 corresponde a una presunta violencia sexual,
se debe actuar teniendo en cuenta que es una urgencia médica, que debe ser
atendida con inmediatez sin importar el tiempo de ocurrencia de los hechos, por
tanto, se debe acudir de manera expedita a la Institución Prestadora de Servicios
de Salud (IPS) más cercana, activando la ruta por el sector salud, pues la atención
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física y mental que reciba la niña, niño o mujer gestante las primeras 72 horas es
fundamental. • Para todos los casos de violencia sexual en contra de niñas,
adolescentes y mujeres, es muy importante informar de manera oportuna y veraz
sobre sus derechos, incluyendo la opción y acceso a la Interrupción Voluntaria del
Embarazo -IVE-, en articulación con el sector salud, teniendo en cuenta que
prevalece el consentimiento de las niñas y adolescentes para todos los
procedimientos, sobre la opinión de sus padres o representantes legales; o la
pareja, para las mujeres. Asimismo, la Institución Prestadora de Servicios de
Salud (IPS) contempla dentro de sus actuaciones dar conocimiento a los sectores
de justicia (Fiscalía General de la Nación, entre otros) y protección (Defensoría de
Familia, Comisaría de Familia o Inspección de Policía). • Cuando en los servicios
de atención a la primera infancia se identifique una mujer gestante menor de 14
años, teniendo en cuenta que, el acceso carnal o el acto sexual con menor de 14
años constituye un delito.

De acuerdo con la Ley 1146 de 2007 o aquella que la modifique o sustituya. De

acuerdo con lo dispuesto en la Sentencia de la Corte Constitucional C-355 de
2006. 52 Artículos 208 y 209 del Código Procedimiento Penal (Ley 1236 de 2008,
que modifica algunos artículos de la Ley 599 de 2000).

• En casos de desnutrición aguda, moderada y severa, en niñas, niños y mujeres

gestantes con bajo peso, sea una alerta de amenaza o vulneración de derechos
(por omisión o negligencia) o no, se debe actuar para la canalización de la
atención en salud, en línea con las orientaciones establecidas en el estándar 15
de los manuales operativos de los servicios de atención a la primera infancia del
ICBF. De igual forma, al identificar barreras en la atención en salud
(inobservancia) este estándar orienta la actuación, así como el presente protocolo.
• Cuando se decida activar la ruta integral de atenciones en el paso anterior, por
una presunta inobservancia de derechos de una niña, niño o mujer gestante, la
madre, padre comunitario y/o representante legal de la EAS debe reportarla al
supervisor/a del contrato para que articule con la autoridad administrativa
competente (protección), quien deberá movilizar a las entidades que conforman el
Sistema Nacional de Bienestar Familiar, dictando las órdenes específicas para
garantizar los derechos de los niños, niñas y adolescentes de manera que se
cumplan en un término no mayor a diez (10) días.
• El/la representante legal de la EAS debe proceder con la notificación al
supervisor/a del contrato, una vez se haya realizado la activación de la ruta
integral de atenciones, enviando copia del Formato acta de reunión o comité
vigente diligenciado en el paso 3 de análisis de la situación. En casos de UDS o
UA ubicadas en zonas rurales dispersas, el reporte al supervisor/a del contrato
debe darse en un tiempo menor a 2 días hábiles.

• En caso de que después del análisis se identifique que la situación no constituye

una presunta amenaza, vulneración o inobservancia de derechos y la decisión sea
NO activar la ruta integral de atenciones, se continuará el seguimiento por parte
de la madre o padre comunitario, hasta que se decida en el paso 3 de análisis de
la situación, continuar en acompañamiento y seguimiento, o activar la respectiva
ruta, o cerrar. Este seguimiento se registrará de igual manera en el Formato acta
de reunión o comité en el que se viene documentando el caso.

PASO 5: Seguimiento y cierre

• La madre o padre comunitario será responsable de realizar seguimiento hasta
que se verifique que el niño, niña o mujer gestante está siendo atendida en el
sector correspondiente, de acuerdo con la ruta integral de atenciones ante casos
de amenazas, vulneración o inobservancia de derechos. • Se debe tener en
cuenta que, si se identifica que el niño, la niña o la mujer gestante no ha sido
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atendido por el sector competente en la ruta de atención integral de atenciones

ante casos de amenazas, vulneración o inobservancia de derechos, la EAS y UDS
o UA, debe poner en conocimiento del sector protección, con la autoridad
administrativa competente. De igual forma, en los casos de presunta violencia
sexual se debe hacer seguimiento al sector Salud, verificando además de la
atención, que haya puesto en conocimiento de los otros sectores (Justicia y
Protección) y de no ser así, debe informarlo a la autoridad administrativa
competente (Protección).
• Una vez se haya activado la ruta integral de atenciones ante casos de
amenazas, vulneración o inobservancia de derechos en el sector correspondiente,
dicho sector competente será el encargado de hacer el seguimiento de la situación
y seguir el procedimiento establecido hasta su cierre.
• Si en el paso 4 se ha decidido NO activar la ruta integral de atenciones ante
amenaza, vulneración o inobservancia de derechos, la EAS y UDS o UA debe
continuar con el seguimiento hasta que en el análisis del caso se determine la
activación de la ruta o se dé el cierre al mismo.
• La activación de la ruta integral de atenciones en casos de amenaza, vulneración
o inobservancia de derechos debe de ser objeto de seguimiento y control en el
marco de los comités operativos del contrato o convenio, tal como lo establece el
Anexo orientaciones para la realización de los comités técnicos en las funciones
de dicho comité “Realizar seguimiento a los casos identificados y reportados por
presunta amenaza, vulneración o inobservancia de derechos de las niñas, los
niños y las mujeres gestantes”. Esta activación debe quedar documentada en el
Formato acta de reunión o comité vigente.

Activación de rutas intersectoriales y reporte de información

Las niñas y niños menores de cinco años con desnutrición aguda, moderada y
severa deben ser canalizados a otros sectores, activando la ruta municipal en los
casos siguientes: patologías de base sin atención en salud con barreras de acceso
y desnutrición moderada o severa con complicaciones, considerando que es un
caso prioritario de atención en salud de acuerdo con la Resolución 2350 de 2020 y
el Lineamiento Técnico Manejo Integral de Atención a la Desnutrición Aguda en
Niños de cero (0) a 59 meses de edad y desnutrición aguda por causa de una
situación de presunta negligencia o abandono; este caso debe remitirse a
restitución de derechos del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar –ICBF y
debe ser acompañado por el profesional psicosocial del servicio.

ASPECTOS TÉCNICOS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS NIÑAS Y LOS

NIÑOS MENORES DE CINCO (5) AÑOS CON DNT AGUDA. ARTÍCULO 4o.
DETECCIÓN O IDENTIFICACIÓN DE CASOS DE NIÑOS Y NIÑAS MENORES
DE CINCO (5) AÑOS CON DESNUTRICIÓN (DNT) AGUDA (Resolución 2350 de
2020).

Los niños y niñas menores de cinco (5) años con desnutrición aguda podrán ser
identificados tanto a nivel intramural mediante la demanda espontánea en los
diferentes servicios de salud, como a nivel extramural, mediante jornadas de
atención integral en salud con enfoque comunitario que realizan las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud en coordinación con las Entidades Territoriales
de Salud. Adicionalmente, también se pueden identificar casos de DNT Aguda en
niños y niñas menores de cinco (5) años, mediante la canalización efectiva desde
otros sectores que realizan acciones complementarias en SAN en los entornos
familiar y comunitario.
PARÁGRAFO 1o. Los casos de niños y niñas menores de cinco (5) años con
desnutrición aguda y/o riesgo de muerte por desnutrición, identificados desde
otros sectores deberán ser canalizados efectivamente hacia las Instituciones
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Prestadoras de Servicios de Salud IPS para su valoración clínica y nutricional y

para su correspondiente atención de acuerdo al lineamiento técnico descrito en el
Anexo Técnico 1., el cual hace parte integral de la presente resolución.
PARÁGRAFO 2o. La atención de la Desnutrición Aguda en niños y niñas menores
de cinco (5) años se considera como una atención de urgencias, y por lo tanto, no
requiere ningún tipo de autorización administrativa. En caso de niños y niñas no
afiliados, la respectiva entidad territorial, posterior a la notificación a que alude el
lineamiento de atención integral, deberá proceder a la afiliación de la niña o niño y
su familia.

ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL Y RESPONSABILIDADES.

ARTÍCULO 8. ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL.

La articulación intersectorial se define como la atención preventiva o promocional y

complementaria en respuesta a la desnutrición infantil entendida la DNT infantil
como la resultante de la interacción de los determinantes y factores de riesgo
presentes en los entornos donde se desenvuelven los niños y las niñas. Por lo
tanto, precisa para su prevención y atención, de acciones articuladas y del
concurso de diferentes sectores, tales como el social, educativo, agropecuario,
ambiental, de vivienda y productivo, entre otros, en torno a la gestión territorial de
la Seguridad Alimentaria y Nutricional, a nivel familiar y comunitario.
PARÁGRAFO. En el marco de las funciones asignadas a la Comisión
Intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional (CISAN), mediante el Decreto
2055 de 2009, las entidades integrantes deben generar y articular acciones y
fortalecer las capacidades institucionales territoriales orientadas a prevenir y
atender la problemática de la desnutrición aguda en niños y niñas menores de
cinco (5) años.

ARTÍCULO 9o. DEBER DE COLABORACIÓN. Las entidades a las que hace

referencia la presente resolución, deben colaborar armónicamente en la
implementación de la atención integral de las niñas y los niños menores de cinco
(5) años con desnutrición aguda. En desarrollo de los principios de coordinación,
eficacia, celeridad y economía, dichas entidades procurarán el más alto nivel de
calidad y oportunidad en las actuaciones para garantizar la protección de sus
derechos.
ARTÍCULO 10. RESPONSABILIDADES DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES.
Para la implementación de la atención integral de las niñas y los niños menores de
cinco (5) años con desnutrición aguda y los lineamientos técnicos que se
establecen en la presente resolución, las Entidades Territoriales, deben:
10.1. Vigilar y controlar la prestación de los servicios para garantizar la calidad y
oportunidad de la atención en salud, de acuerdo a las necesidades y
características de su población garantizando que, en los casos de población rural
dispersa, se implementen estrategias de atención integral extramural que permitan
garantizar la detección por búsqueda activa comunitaria y la atención integrada de
los niños y niñas menores de cinco (5) años con DNT aguda.
10.2. Coordinar y gestionar la articulación intersectorial de planes, programas y
proyectos orientados a fortalecer y mejorar la seguridad alimentaria y nutricional
de la población, para prevenir y tratar la desnutrición aguda en niños y niñas
menores de cinco (5) años.
10.3. Coordinar y gestionar la articulación intersectorial para complementar, de
manera integral la respuesta del sector salud en la atención de los niños y niñas
menores de cinco (5) años con desnutrición aguda.
10.4. Realizar las acciones de vigilancia en salud pública, de acuerdo a los
eventos definidos en los protocolos y lineamientos técnicos vigentes del Sistema
de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA): Bajo peso al nacer a término,
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Mortalidad Infantil por y asociada a DNT, alertas tempranas en DNT, Vigilancia

comunitaria y DNT Aguda en menores de cinco (5) años.

EDUCACION INICIAL

Es un derecho impostergable de niños y niñas menores de 6 años. Se concibe

como un proceso educativo y pedagógico intencional, permanente y estructurado,
a través del cual los niños y las niñas desarrollan su potencial, capacidades y
habilidades en el juego, el arte, la literatura y la exploración del medio, contando
con la familia como actor central de dicho proceso.

Esto significa que el propósito de la educación inicial no se centra en la

preparación para la educación formal, ni en generar atenciones centradas
exclusivamente en el cuidado, sino en promover su desarrollo ajustándose a las
características propias de la primera infancia; por tanto las acciones se organizan
alrededor de experiencias retadoras e incluyentes que promuevan el
reconocimiento, respeto y disfrute de la diversidad y que impulsen su desarrollo,
porque a través de ellas pueden jugar, explorar el medio, manifestar sus
expresiones artísticas y disfrutar de la literatura.

La educación inicial convoca a estructurar procesos pedagógicos contextualizados

y pertinentes, que dan respuesta a las particularidades de las niñas, los niños, sus
familias y comunidades, de manera que promuevan su desarrollo humano, al
tiempo que favorezcan el fortalecimiento del tejido social para construir proyectos
de vida dignos y contribuir a la construcción de entornos protectores para la
primera infancia.

ACTIVACIÓN DE RUTAS EN CASO DE NO ACCESO A LA EDUCACIÓN

INICIAL

Revisar las bases de datos municipales y programas de ICBF, para realizarla

búsqueda activa de los usuarios para el tránsito de los programas de:
Tránsito desde servicios de la Modalidad Comunitaria, hacia Modalidad
Institucional.
Tránsito desde los servicios de la Modalidad Familiar, hacia un servicio de
Modalidad Institucional por el criterio de rango de edad de las niñas y niños.
O niños y niñas que no se encuentren en el servicio de educación inicial pero que
hagan parte de programas como Familias en acción, se encuentren sisbenizados,
teniendo en cuenta los criterios de focalización del manual operativo.
Solicitar a la oficina del SISBEN y familias en acción los niños y niñas hasta los 5
años que se encuentren sin ingresar a un servicio de salud

En estos casos, tanto las EAS que inician su proceso de tránsito como aquellas
que ya lo han culminado, deberán garantizar la continuidad de la atención a las
niñas, niños y familias, que vienen siendo atendidas en las UDS en sus diferentes
formas, aunque no cumplan con los criterios de focalización. Estos usuarios
seguirán siendo atendidos en las UDS hasta su vinculación al Sistema Educativo
Formal o su retiro voluntario.

Cuando los niños y niñas son retirados del servicio sin cumplir con su tránsito a la
educación formal se seguirá el siguiente procedimiento:
La EAS hará firmar al padre, madre de familia o cuidador principal, un documento
donde se especifique el motivo del retiro y lugar de traslado, no sin antes
recomendarle lo importante que el niño o niña ingrese a otro servicio de
educación inicial.

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Trascurrido un mes la EAS revisara en la base de datos del sistema de

información cuéntame la vinculación del niño o niña a otro servicio, en caso de
aparecer en algún servicio la persona que realice la verificación firmara con la
fecha y lugar de atención donde se encuentre el niño o niña.

En caso de no encontrar el reporte que el niño o niña se encuentre en la base de

datos del sistema de información cuéntame, se informara a la EAS que será la
encargada de llamar a los padres, madres o cuidadores para que informen donde
se encuentra recibiendo el servicio de educación inicial como parte la búsqueda
activa.

Si los responsables de los niños y niñas no han realizado el tránsito de los niños a
cualquier programa en educación inicial se dará inicio a la activación de la ruta
reportando a través de oficio informando a la comisaria de familia de lo sucedido.

Cuando se el transito sea a la educación formal las acciones a realizar serán las
que plantee la circular conjunta entre la secretaria de educación, ICBF y el
departamento administrativo para la prosperidad social.

Cuando el ICBF realice verificación de los niños y niñas que no se encuentra

reporte en el sistema y sean remitidos por las matriculas efectivas, la EAS se
encargara de realizar la búsqueda de los niños y niñas a través de los medios de
comunicación municipal con el fin de garantizar los derechos de los niños y niñas
frente a la Educación Inicial y su Transito al sector Educativo, diligenciando los
respectivos formatos o bases de datos adjuntas.

RUTA DE ATENCIÓN CASOS DESNUTRICION

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VIOLENCIAS BASADAS EN GÉNERO

Corresponden a cualquier acción o conducta que se desarrolle a partir de
las relaciones de poder asimétricas basadas en el género, que
sobrevaloran lo relacionado con lo masculino y subvaloran lo relacionado
con lo femenino. Son un problema de salud pública por las graves
afectaciones físicas, mentales y emocionales que sufren las víctimas; por
la gravedad y magnitud con la que se presentan y porque se pueden
prevenir. Este tipo de violencias se incrementan en algunos contextos o
situaciones particulares; por ejemplo, en el caso de niñas y mujeres con
pertenencia étnica o en personas con discapacidad. El "género" se
entiende como un estructurador social que determina la construcción de
los roles, valoraciones, estereotipos, imaginarios, asociados a lo
masculino y lo femenino y las relaciones de poder que de estos se
desprenden y se exacerban con otras formas de desigualdad. Estas
construcciones sociales difieren entre sociedades, culturas y se
transforman en el tiempo. Parten de expectativas colectivas de género
que se modifican dependiendo de la condición de clase, el momento del
curso de vida y el lugar que ocupen los sujetos sociales en el
ordenamiento socio-étnico. Las discriminaciones por razones de género
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PERSONERÍA JURÍDICA Nº. 025 DE MARZO 17 DE 1986
NIT. 891.801.181-5

permean las estructuras sociales, culturales, económicas y políticas y

tienen impactos individuales, comunitarios y colectivos.

VIOLENCIAS CONTRA LAS MUJERES

De acuerdo con la Ley 1257 de 2008 la violencia contra las mujeres como
cualquier acción u omisión, que le cause muerte, daño o sufrimiento
físico, sexual, psicológico, económico o patrimonial por su condición de
mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación
arbitraria de la libertad, bien sea que se presente en el ámbito público o
en el privado.
• Violencia sexual: cualquier acción que implique la vulneración en todas
sus formas, con o sin acceso genital, del derecho de la mujer a decidir
voluntariamente acerca de su vida sexual o reproductiva a través de
amenazas, coerción, uso de la fuerza o intimidación, incluyendo la
violación dentro del matrimonio o de otras relaciones vinculares o de
parentesco, exista o no convivencia, así como la prostitución forzada,
explotación, esclavitud, acoso, abuso sexual y trata de mujeres.
• Mutilación genital femenina: comprende una serie de prácticas
consistentes en la extirpación total o parcial de los genitales externos de
las niñas, las adolescentes o las mujeres. Es una violación de los
derechos fundamentales de las niñas y una práctica discriminatoria que
vulnera el derecho a la salud física y mental; el derecho a la protección
frente a prácticas tradicionales peligrosas, a la lucha contra la violencia, el
daño, el maltrato, la tortura y el trato cruel, inhumano y degradante y el
derecho a decidir acerca de la propia libertad sexual. Las niñas que sufren
la mutilación podrán padecer durante toda su vida, problemas de salud
irreversibles, entre otras complicaciones urinarias, ginecológicas y
psicológicas y en algunos casos puede ocasionar la muerte.
• Violencia psicológica: es una forma de abuso que no utiliza la violencia
física, pero produce cicatrices muy dolorosas, causa daño emocional,
disminución de la autoestima y perjudica el pleno desarrollo personal. Por
ejemplo, cuando una persona descalifica, desvaloriza o humilla a una
mujer, en la intimidad o frente a otras personas.
• Violencia en el conflicto: la violencia durante conflictos armados se
produce a través de ataques centrados en las mujeres y niñas cuyos
cuerpos se constituyen en territorio de disputa y son utilizados como
armas de guerra, botines y moneda de cambio, por parte de los actores
armados; también, porque las lideresas, por el hecho de ser mujeres y por
el lugar que ocupan en sus comunidades, son víctimas de amenazas y de
hechos violentos contra su integridad y la de sus familias.
• Violencia económica y patrimonial: se produce cuando a la mujer se le
niega el dinero necesario para satisfacer las necesidades básicas de
supervivencia de su familia, especialmente de sus hijas e hijos, o bien
cuando una persona violenta a la mujer a nivel físico o psicológico por
causas relacionadas con dinero, propiedades o finanzas.
• Violencia física: es la forma más evidente de violencia. La que se realiza
contra el cuerpo de la mujer produciendo dolor, daño o riesgo de
producirlo y cualquier otra forma de agresión que afecte su integridad
física.
• Feminicidio: constituye el hecho de dar muerte a una mujer por el hecho
de ser mujer, siendo un crimen demostrativo como la máxima expresión
de la violencia extrema infligida a las mujeres. Como afirman los
instrumentos internacionales y regionales relativos con la violencia contra
la mujer, dicha violencia tiene sus causas en las históricas relaciones
desiguales de poder entre hombres y mujeres.
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• Matrimonio temprano: comprende toda unión oficial o de hecho a

temprana edad, donde una o ambas personas son niños, niñas y
adolescentes. Aunque en Colombia las uniones oficiales pueden llevarse
a cabo por personas menores de edad siempre y cuando sean mayores
de 14 años y cuenten con la autorización expresa de sus progenitores, la
Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación
contra la mujer, sugiere establecer una edad mínima para la celebración
del matrimonio, que propenda por el sano crecimiento y formación de las
niñas y niños. Sobre este punto, se entiende que la edad mínima para
contraer matrimonio debe ser 18 años tanto para el hombre como para la
mujer. Al respecto se señala: “cuando el hombre y la mujer se casan,
asumen importantes obligaciones.
En consecuencia, no debería permitirse el matrimonio antes de que hayan
alcanzado la madurez y la plena capacidad de obrar. Según la
Organización Mundial de la Salud, cuando se casan los menores de edad,
especialmente las niñas, y tienen hijos, su salud puede verse
desfavorablemente afectada y su educación resulta entorpecida. Como
resultado, se ve coartada su autonomía económica. Esto no sólo afecta a
la mujer personalmente, sino también limita el desarrollo de sus aptitudes
e independencia y reduce el acceso al empleo, con lo que afecta
perjudicialmente a su familia y su comunidad.”
• Violencia obstétrica: prácticas y actitudes por parte del personal de la
salud que afectan a nivel físico, psicológico y emocional a las mujeres
gestantes, en período de parto y posparto.

SECTORES Y ENTIDADES COMPETENTES FRENTE A PRESUNTAS

AMENAZAS, VULNERACIONES O INOBSERVANCIAS DE DERECHOS
HACIA NIÑAS, NIÑOS Y MUJERES GESTANTES

Sector Entidad Misión/objeto Salud Instituciones Prestadoras de Servicios

de Salud públicas o privadas (IPS) Cualquier entidad que preste servicios
de salud, tales como hospitales de primer (I), segundo (II), tercer (III) y
cuarto (IV) nivel, clínicas, consultorios, entre otros.
FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES PARA LA
PREVENCIÓN DE LAS VIOLENCIAS HACIA NIÑAS, NIÑOS Y
MUJERES GESTANTES

En la violencia contra niñas, niños y mujeres gestantes intervienen

factores de riesgo y de protección en los diferentes entornos en los que
transcurre su vida, como en el hogar, en el espacio público, en educación
y en salud, los cuales se pueden reconocer con una escucha activa y
observación. A continuación, se presentan algunos factores de riesgo y
protectores, tomando como referencia el “Lineamiento técnico para la
prevención de las violencias contra niñas y niños en la primera infancia
(2022)”, con el fin de orientar acciones de promoción y prevención que
permitan evitar las violencias hacia niñas y niños desde la gestación y
contribuir a la garantía de sus derechos

FACTORES DE RIESGO

• Antecedentes de crianza e historia de vida, indicadores de violencia

intrafamiliar, historia de maltrato y violencia de los padres y madres en su
infancia • Relaciones conflictivas y contextos problemáticos, dificultades
en la comunicación, violencia de pareja, violencia intrafamiliar • Baja
capacidad para el cuidado y la crianza, cuidadores poco sensibles y
atentos a las necesidades de niñas o niños, débiles vínculos afectivos,
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cuidado negligente, castigo físico como método de crianza •

Padres/madres adolescentes, matrimonio infantil y uniones tempranas,
familias monoparentales, separación o divorcio de progenitores o
cuidadores • Hacinamiento, condiciones de pobreza, desempleo
permanente, desplazamiento de la familia, entre otros • Roles y
estereotipos nocivos que promueven las inequidades de género • Falta de
seguimiento al desarrollo de niñas y niños • Naturalización de conductas
violentas • Inseguridad, delincuencia, violencia en la comunidad; y
comercio local de drogas ilícitas • Barreras de acceso a los servicios y
atenciones de salud • Deficiencia en la configuración de servicios con
adecuación diferencial (sesgos de género, pertinencia étnica, cultural y
reconocimiento de condiciones como la discapacidad, entre otros).

FACTORES PROTECTORES
• Vínculos significativos de apego seguro, cuidado amoroso y sensible •
Prácticas de cuidado y crianza que promuevan el desarrollo de las niñas y
los niños desde la gestación • Prácticas de cuidado en salud, estilos,
modos y condiciones de vida saludables • Entornos seguros y protectores
• Condiciones de vida, autonomía económica, seguridad y estabilidad
económica, vivienda adecuada, empleo estable, entre otros • Redes
sociales de apoyo y protección, miembros de la familia extensa que sean
figuras de apoyo y protección, juntas de acción local o
vecinales/comunitarias que promueven entornos seguros, colaboración
entre familia y comunidad educativa para el bienestar de las niñas y los
niños, relaciones de confianza entre vecinos • Equipamientos recreativos,
deportivos, culturales apropiados y seguros para la primera infancia •
Ambientes físicos adecuados y seguros (iluminación de espacios
públicos, rutas seguras, libres de contaminantes) • Apoyo y promoción de
la igualdad y equidad de género, promover encuentros que fomenten el
reconocimiento de la diversidad • Participación de niñas y niños en la
dinámica social y cultural • Valoración del desarrollo integral en la primera
infancia, valoración integral de la salud (auditiva, visual, física, nutricional,
mental, familiar y redes de cuidado), detección temprana de alteraciones y
riesgos de enfermedades, protección específica en salud (esquema de
vacunación completo, entre otros).

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