Dietas Terapeuticas

Dietas con Modificacion en Consistencia

Son dietas cuyas preparaciones son modificadas con la intención de ayudar en el proceso de
masticación o deglución cuando por alguna condición el PPL tiene dificultades o limitaciones
para hacerlo. toda dieta de modificación debe reevaluarse continuamente ya que estas tienen
un carácter temporal que deben pasar a una alimentación normal una vez el PPL supere la
condición o la limitación por la cual se modificó la consistencia de su alimentación. entre las
dietas de modificación de consistencia tenemos las siguientes, siguiendo un patrón de mayor
a menor modificación.

Dieta Liquida Clara

Es una dieta nutricionalmente inadecuada por su bajo aporte calórico (30% del Valor calórico
total establecido), por lo tanto se indica por períodos cortos (veinticuatro a cuarenta y ocho
horas), estimula muy poco el tracto gastrointestinal, resulta de fácil digestión, no contiene
fibra, condimentos, leche o derivados. Por lo general se fracciona en cinco a siete porciones
por día a tolerancia.

La dieta líquida clara está indicada en los

Objetivos siguientes casos:
Preoperatorio de colon y en toda condición patológica que requiera minimizar el
Proporcionar una fuente oral de líquidos fáciles residuo intestinal.
de absorber y que dejen una mínima cantidad de
residuo en el tracto gastrointestinal. En condiciones inflamatorias e infecciosas agudas del tracto gastrointestinal.

En estados agudos que cursen con elevación extrema de temperatura.

Reducir al mínimo la estimulación del tracto
gastrointestinal. En el post operatorio gastrointestinal.

Se utiliza como etapa inicial en la transición de la alimentación intravenosa a la dieta líquida completa o a
la dieta sólida después de una intervención quirúrgica.

Cubrir parte del requerimiento hídrico y de

En pacientes gravemente debilitados como primera etapa de alimentación oral.
electrolitos para evitar la deshidratación del
paciente. En caso de tener que suministrarse en Centros Crecer, se debe tener en cuenta el carácter transitorio de
esta dieta, por lo cual su indicación puede darse en caso de diarrea.

CARACTERISTICAS
• Se realiza una distribución porcentual del 5,5% para proteínas, un 4,1% para grasas y
un 90,4% de carbohidratos, para cubrir el aporte calórico.
• Se ofrecen alimentos como: aromática de hierbas, infusiones de té, agua de panela,
consomé de cualquier cárnico y gelatina ofrecida varias veces durante el día, y en
cantidades determinadas por el profesional en nutrición.
Dieta Liquida Completa
Es una dieta que busca satisfacer los requerimientos de nutrientes del paciente, ofreciendo
alimentos en estado líquido y a temperatura adecuada, es nutricionalmente adecuada.

Objetivos
Administrar líquidos por vía oral a individuos incapaces de
La dieta líquida clara está indicada
masticar, deglutir o digerir alimentos sólidos.
en los siguientes casos:
Mantener la nutrición oral de la persona con
discapacidad, hasta que desaparezca la causa que le
dificultad de la ingestión de alimentos sólidos.

Suplir las necesidades nutricionales de las personas con

discapacidad.
Se indica en casos de alteraciones de la masticación o de
deglución, y dependiendo de la limitación personal, se
Disminuir la actividad mecánica y digestiva. puede manejar consistencias tipo miel o tipo compota.

Es necesario suplementar con algún modulo nutricional, ya

que en muchos casos no se puede cubrir las necesidades
nutricionales requeridas, debido a alteraciones en el
CARACTERISTICAS vaciamiento gástrico.
• Se emplean alimentos en
emulsiones, licuados de En emplea en casos de estenosis esofágica o
gastrointestinal.
alimentos, resultando de estas
soluciones complejas, en las que
se emplea comúnmente la leche Se indica durante procesos inflamatorios moderados del
tracto gastrointestinal y en enfermos en fase aguda.
como fase de dispersión.
• Las preparaciones a usar pueden
ser: candiles, coladas, cremas de Dificultad respiratoria
frutas, malteadas, cremas de
verduras, sopas licuadas con
proteínas, cereales, verduras y En personas con discapacidad ostomizados
tubérculos, flanes, pudines.

Dieta Blanda
Es una dieta que incluye preparaciones que facilitan el proceso de masticación y deglución,
modificando la consistencia de los alimentos ofreciéndolos blandos, en trozos muy pequeños
o en puré.

OBJETIVO INDICACIÓN

• Brindar una alimentación de consistencia modificada para favorecer la • Está indicada en personas con dificultad para masticar sea debido a edad
masticación y deglución para las personas, además de ser completa, avanzada, debilidad pos operatoria o problemas dentales o problemas
equilibrada, suficiente y adecuada siguiendo las normas de alimentación leves a moderados de la cavidad oral, limitaciones físicas para la
saludable en personas con características similares como grupo de edad, manipulación de los alimentos, niveles de conciencia levemente
género, actividad física, estado nutricional adecuado entre otros, que alterados o que necesiten disminuir la acción mecánica dental y
garantice el mantenimiento dentro de los estándares de normalidad deglutoria para evitar complicaciones.
esperados.
 Caracteristicas
No incluir en esta
dieta: caldo con
pollo o carne entero
Alimentos proteicos o con tejido
Bebidas con leche En esta dieta se
como: Huevo, queso Cereales como: pan conectivo duro,
tipo coladas, té, omiten las
blando, cuajada. blando o galletas de cereales como:
café, maicena, preparaciones fritas,
Jamón, salchicha o leche, mantecada, Tostadas, calados,
avena, agua panela Tubérculo, raíz o tejidos conectivos
caldo con pollo o envueltos, ponqué, galletas integrales,
con leche, sorbetes, Fruta: Compota, en plátano en puré, Jugo de fruta todos de la carne, las
carne mechada, tortas, soufflés, Verdura cocida, en arepa tostada,
yogurt, kumis, puré, en trozos torta, picado sin ninguna frutas deben ser
molida o picada buñuelos, arepa torta o soufflés. rosquillas, pan
flanes, arroz con pequeños o picada. finamente o cocido restricción. blandas o en puré,
finamente, pescado blanda, Arroz, francés, frutas
leche, bebidas bien blando. verdura cocida (en
(pulpa), carne pastas en cualquier enteras o en porción
achocolatadas, peto tortas, soufflés,
mechada, molida, preparación, entre grande, manzana
con leche, entre purés, picada
tortas, soufflés, otros. verde, durazno,
otras. finamente).
picada finamente coco, mango verde,
entre otros, verdura
cruda o en trozos
grandes.

Dieta Semi Blanda

Es una dieta modificada en consistencia que permite preparaciones que no requieran esfuerzo
en la masticación.

OBJETIVO INDICACIÓN

•Brindar una alimentación de consistencia modificada •Está indicada en personas con dificultad para masticar
para favorecer la masticación y deglución para las sea debido a edad avanzada, debilidad post operatoria
personas, además de ser completa, equilibrada, o problemas dentales graves o que no tengan
suficiente y adecuada siguiendo las normas de dentadura, limitaciones físicas para la manipulación
alimentación saludable en personas con de los alimentos, antecedentes de tos o ahogos,
características similares como grupo de edad, género, parálisis cerebral y personas con niveles de conciencia
actividad física, estado nutricional adecuado entre levemente alterados con dificultades en la acción
otros, que garantice el mantenimiento dentro de los mecánica dental y deglutoria.
estándares de normalidad esperados.

Caracteristicas
NO se debe ofrecer:
Peto con leche,
Yogurt con fruta o
cereal, embutidos,
quesos duros,
arepa, tostadas o
caldos, buñuelos,
panes integrales
duros, envuelto,
Bebidas con
frutas enteras o en
leche: tipo porción grande,
Cereales como: Al igual que la
coladas, té, café, Alimentos manzana verde,
pan blando o dieta normal se
maicena, avena, proteicos: Huevo, durazno, coco,
galletas de leche, Los Tubérculos o toma como base
En esta dieta se agua panela con queso picado Verdura cocida en mango verde, entre
mantecada, Raíz o Plátano se Sopas licuadas o Fruta en compota el aporte calórico
pueden consumir leche, sorbetes, blando, cuajada, puré, torta o otros, sopas o
ponqué, soufflés, ofrecerán en puré cremas. o puré o jugo cremas con por grupo de edad
alimentos como: yogurt, kumis, carne o pollo soufflé
Arroz o pasta o soufflé. residuos o fibras, detallados
flanes, arroz con Mechada, molida,
corta y blanda, carne o pollo anteriormente en
leche, bebidas tortas o soufflé.
entre otros. enteros o porciones dieta normal.
achocolatadas,
grandes o frita o con
entre otras. tejido conectivo
duro, que
contengan hueso o
espinas, tubérculo o
raíz o plátano
enteros o porciones
grandes o fritos,
verdura cruda o en
trozos grandes.
Dietas con Modificacion en Macronutrientes
Son dietas con modificación en el aporte de calorías, carbohidratos, grasas y/o proteínas en
relación con una dieta de distribución normal. Está indicada para cumplir los requerimientos
específicos que requiera la PPL; por un desequilibrio nutricional o una situación de
enfermedad en la que la dieta contribuya al mejoramiento del estado de salud o al tratamiento
y manejo médico.

Dieta Hipocalorica
Una dieta hipocalórica es aquella que aporta menos calorías que las requeridas. Son dietas en
donde se restringe hasta un 20 % del valor calórico total y se prescribe con el fin de generar un
balance negativo (ingesta Vs gasto energético), esta restricción de calorías va a depender del
estado nutricional de la persona a quien se ordena.

Objetivos
Aportar un mínimo de energía, conservando una distribución
Alcanzar un peso razonable disminuyendo masa grasa, con
porcentual de macronutrientes y micronutrientes correcto
el fin de disminuir la morbimortalidad asociada a la obesidad
para evitar pérdidas de masa magra potencialmente
y obtener una mejora en la calidad de vida.
peligrosas.

Indicacion: Pacientes con exceso de peso o personas que por su patología requieran de una
reducción de peso de acuerdo con el diagnóstico médico y al criterio del profesional en
Nutrición.

Las vinagretas que se

utilicen deben ser
elaboradas con aceites de El consumo de frutas debe
El consumo de verduras
ácidos grasos estar por encima del
debe estar por encima del
CARACTERÍSTICAS monoinsaturados tales consumo normal
consumo normal
como aceite de oliva, preferiblemente como fruta
preferiblemente cruda.
girasol o canola. Se debe entera.
evitar el uso de mayonesa o
crema de leche.

Evitar ofrecer productos

elaborados de pastelería
Se recomienda usar
(hojaldrados, pudines con
métodos de preparación
crema de leche, Se recomienda el uso de
cocido, asado, al vapor, a Evitar el uso de salsas
únicamente está permitido carnes magras, pollo sin
la parrilla, al horno o comerciales de dulce o sal.
el uso de tostadas, piel y pescado sin piel.
guisado con la mínima
calados, pan o galletas
cantidad de grasa.
integrales en la proporción
adecuada).

Se recomienda que los

Evitar el consumo de Sólo se utilizarán
Se recomienda el uso de alimentos fuente de
azúcar refinada, panela o suplementos de vitaminas
leche descremada y carbohidratos en los
miel, se pueden utilizar y minerales en dietas con
derivados bajos en grasa. diferentes tiempos de
edulcorantes artificiales. menos de 1.000 Kcal.
comida sean altos en fibra.
Dieta Hipograsa
Una dieta Hipograsa es aquella en la que el aporte de lípidos esta reducido ya sea por
problemas metabólicos o clínicos. En la distribución porcentual el aporte calórico proveniente
de las grasas debe ser del 20 % sobre el valor calórico total.
OBJETIVOS:
• Disminuir el aporte de grasas saturadas y/o insaturadas en la dieta de aquellas personas que por razones clínicas y/o metabólicas
requieran de una alimentación baja en grasa.

INDICACIÓNES:
• Dirigida a pacientes con dislipidemias, sobrepeso, obesidad y patologías que lo requieran.

Esta dieta tiende a regularizar los niveles

Esta dieta reduce y/o disminuye el trabajo
de colesterol en sangre en el menor
CARACTERÍSTICAS del páncreas e hígado en la producción de
tiempo posible y trata de evitar el
sales biliares y enzimas digestivas.
aumento de lípidos séricos en general.

Esta dieta disminuye las grasas saturadas

Como coadyuvante en el tratamiento es
(manteca, mantequilla, crema de leche,
importante la inclusión de alimentos ricos
chocolates, aceite de coco, grasas
en pectina, así, como el consumo de
contenidas en las carnes (vacuna, de
Generalmente es baja en sodio. avena una vez al día y utilizar frutas como
cerdo, cordero, piel de pollo), además de
la fresa o la guayaba resultan
los productos de paquete que han pasado
beneficiosas en el tratamiento para
por procesos de fritura (papas,
dislipidémias.
chicharrones, entre otros)

Dieta Hipercalorica
Es una dieta que admite alimentos de todos los grupos, la cual permitirá mejorar, recuperar o
mantener el estado de una persona que curse con hipermetabolismo o desnutrición
moderada. El aporte calórico deberá aumentarse aproximadamente un 20 % del valor total
recomendado, teniendo una distribución de macronutrientes de grasas 28 % y carbohidrato de
60% y de proteína máximo 12%.

OBJETIVO INDICACIÓN
• Ofrecer un aporte nutricional elevado en calorías a partir del aumento de los • Aunque cada persona debe ser evaluada de manera individual y determinar sus
macronutrientes en general, para estados hipermetabólicos y desnutrición moderada, requerimientos, las indicaciones más comunes para esta dieta son, personas con:
con el fin de frenar la disminución de peso e iniciar la recuperación del estado [Link]
nutricional. [Link] de delgadez
[Link] condición clínica que aumente el gasto energético de manera moderada

Se recomienda el uso de
densidades calóricas Se recomienda ofrecer
El aumento en calorías
aumentadas para evitar alimentos fuente de
puede ser ofrecido en dos
grandes volúmenes de proteína de alto valor
Permite alimentos de todos bebidas de alta densidad
CARACTERÍSTICAS comida. Se puede usar bilógico, principalmente de
los grupos. calórica que puede ser
alimentos como: fuente animal, aunque una
mantequilla, aceite vegetal, adecuada mezcla vegetal hipercalorica e
hiperproteica
mermelada para mejorar la será permitida.
densidad calórica.
Dieta Hipercalorica e Hiperproteica
Es una dieta que admite alimentos de todos los grupos, la cual permitirá mejorar, recuperar o
mantener el estado de una persona que curse con hipermetabolismo o desnutrición severos.
El aporte calórico deberá aumentarse aproximadamente un 20 % del valor total recomendado,
teniendo una distribución de macronutrientes de grasas 30 % y carbohidrato de 55% y de
proteína máximo 15%.

OBJETIVO INDICACIÓNES

• Ofrecer un aporte nutricional elevado en calorías a partir del • Aunque cada persona debe ser evaluada de manera individual
aumento en la distribución porcentual de proteínas y determinar sus requerimientos, las indicaciones más
principalmente, para estados hipermetabólicos agudos o comunes para esta dieta son, personas con:
crónicos y desnutrición severa, con el fin frenar la pérdida de • Delgadez
masa magra e iniciar la recuperación nutricional. • Cualquier condición clínica que aumente el gasto energético
de manera severa

Se recomienda ofrecer
alimentos fuente de Serán permitidos
Se recomienda el uso
proteína de alto valor alimentos para
de densidades
bilógico, Permite alimentos de aumentar la densidad
CARACTERÍSTICAS calóricas aumentadas
principalmente de todos los grupos. calórica como:
para evitar grandes
fuente animal, aunque mantequilla, aceite
volúmenes de comida.
una adecuada mezcla vegetal, mermelada.
vegetal será permitida.

Dieta Hipoglucida
Dieta terapéutica derivada de la normal fraccionada en 6 tiempos de comida, con distribución
proporcional y adecuada de carbohidratos complejos y con restricción en el aporte de
carbohidratos simples. El índice de glucosa se define como el cociente entre el área que se
encuentra bajo la curva de la respuesta glicémica provocada por el alimento y la misma área
provocada por el alimento de referencia que es el pan blanco. Por definición el pan blanco tiene
un índice glicémico de 100.

OBJETIVO
•Mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de los parámetros normales.

INDICACIÓN
•Se usa en personas con Diabetes mellitus tipo 1 y 2, intolerancia a los carbohidratos, hipoglicemia post prandial o
reactiva.

Endulce las bebidas con

edulcorantes, restringido
el consumo de azúcar,
Prefiera consumir
panela, miel, productos Evite el consumo de
Ofrezca una alimentación carbohidratos de
CARACTERISTICAS de panadería azucarados alimentos con un índice
fraccionada en 6 tiempos. absorción lenta como:
o pastelería, dulces, glicémico alto.
postres, arequipe, papa, yuca, plátano.
bocadillo, bebidas
industriales azucaradas.
 Dietas con Modificacion en Micronutrientes
Son dietas con modificación en el aporte de vitaminas y minerales y está indicada para cumplir
los requerimientos específicos de micronutrientes que requiera la PPL; por un desequilibrio
nutricional o una situación de enfermedad en la que la dieta contribuya al mejoramiento del
estado de salud o al tratamiento y manejo médico.

Dieta Hiposodica
Es una dieta que presenta modificación en la cantidad de sodio proporcionada en los
alimentos. Podrían existir diversos tipos de dieta teniendo en cuenta el grado de supresión o
limitación de sodio en las mismas. Dieta hipo sódica moderada seria aquella que suprima los
alimentos de más de 100 mg de sodio por 100 g de peso y se prohíban los alimentos con sal
añadida.

OBJETIVO
• Disminuir el consumo de alimentos fuente de sodio para contribuir en el control de los niveles de tensión arterial

INDICACIÓN
• Para personas que presenten alguna de las siguientes condiciones:
• Hipertensión arterial.
• Enfermedad renal crónica o aguda.
• Insuficiencia cardiaca congestiva.

La cantidad normal de sodio

recomendable para el La dieta hipo sódica estricta
consumo diario es de 2000 a tiene una restricción de 400
2500 miligramos (mg) diarios. Suministre alimentación con mg/ día de sodio, una Evite alimentos conservados,
CARACTERÍSTICAS Esto es menos de 1 bajo contenido de sal de 4 a 6 restricción moderada de enlatados, processados e
cucharadita de sal de mesa. El gr/ día (cuando aporta sodio). 1000mg/día de sodio y una industrializados.
nivel máximo recomendado de restricción leve de 1500 mg/
ingesta de sodio es de 2,5 g por día de sodio.
día.

Restringir el consumo de Utilice exaltadores de sabor

Evite margarinas o Evite el consumo de Evite el consumo de productos
alimentos ricos en sodio como como el limón, naranja,
mantequillas adicionadas con condimentos, aderezos y de pastelería, pan con sal,
espinacas, acelgas, brócoli, tomillo, laurel, orejano,
sal salsas. galletas de soda y pan francés.
pimentón, apio. jengibre, etc.

Dieta Alta en Hierro

Dieta que brinda un aporte superior de hierro a través del suministro de alimentos fuente y de
alimentos que favorecen la biodisponibilidad.

OBJETIVO INDICACIÓN
Para personas que presenten:
Aumentar el aporte de hierro de la dieta. • Anemia
• Otras patologías asociadas a déficit de hierro

Distribuya
adecuadamente los
Tener en cuenta que
alimentos que
entre los alimentos
disminuyen la
que disminuyen la Prefiera alimentos Aumente en un 20 a
Suministre carnes biodisponibilidad
Suministre biodisponibilidad se fuente con alta 40% al tamaño de
rojas, vísceras, del hierro, evitando
alimentos ricos en encuentran. Huevo, biodisponibilidad porción normal por
CARACTERÍSTICAS yema de huevo y que sean
ácido ascórbico alimentos ricos en para aumentar la edad de alimentos
pescado consumidos con los
(frutas y verduras) fitatos (cereales y cantidad de hierro ricos en hierro hem
principalmente. alimentos fuentes
legumbres) y total de la dieta. principalmente.
en un mismo tiempo
alimentos ricos en
de comida,
calcio.
especialmente
lácteos, café o té.
Dieta Astringente
Dieta que brinda un aporte adicional de fibra soluble permitiendo una mayor absorción de
líquidos a nivel intestinal. Se basa principalmente en la reducción de la ingesta de alimentos
ricos o con un contenido moderado de fibra, así como de aquellos alimentos de los que se
consideran que aumentan los residuos fecales a pesar de su bajo contenido de fibra.

• Disminuir la velocidad del tránsito intestinal mediante moderación del peristaltismo.

OBJETIVOS • Mejorar la absorción de nutrientes.

• Mantener el balance electrolítico.

• Personas con episodios diarreicos y eméticos de origen gastrointestinal.

INDICACIÓN • La duración de esta dieta varía según la etiología del episodio gastrointestinal, por lo general
en casos agudos la dieta se debe mantener entre 5 y 7 días.

Disminuya el
consumo de frutas
No ofrezca bebidas Evite el consumo de
en porción, jugos
con leche o fritos, ácidos,
y/o compotas,
Sigua el esquema derivados lácteos. Evite consumir salsas, cremas,
CARACTERÍSTICAS prefiera las frutas
de la dieta normal. Se debe suministrar verduras crudas. productos
que se pueden usar
leche sin lactosa o integrales, avena ni
son guayaba,
de soya leguminosas.
manzana, duraznos,
pera y fresa.

Para evitar la estimulación del peristaltismo se debe:

Ofrezca Evite el Restringa el Suministre una
Disminuya
alimentos en suministro de No consuma consumo de dieta blanda Aumente el
alimentos ricos
porciones alimentos de café y alimentos con para disminuir consumo de
en fibra
pequeñas de temperatura condimentos. azúcar, dulces la mecano líquidos.
insoluble.
poco volumen. fría. o azucarados. estimulación.

Dieta Alta en Fibra

Dieta terapéutica que brinda un aporte adicional de fibra que permite mejorar el tránsito
intestinal. A menudo, la fibra alimentaria se clasifica según su solubilidad, en fibra soluble o
insoluble. Ambos tipos de fibra se encuentran en distintas proporciones en los alimentos que
contienen fibra. La avena, la cebada, las frutas, las verduras y las legumbres son buenas
fuentes de fibra soluble. Los cereales y el pan integral son fuentes ricas en fibra insoluble.

OBJETIVO • Promover el peristaltismo intestinal y favorecer el buen funcionamiento a nivel gastrointestinal.

INDICACIÓN • Para personas que presentan algún grado de estreñimiento, enfermedad diverticular del colon, colon irritable o
personas en cama o inmovilizaciones prolongadas.

Evite incluir dentro de la

dieta alimentos
Evite el suministro de
astringentes tales como Suministre el gramaje de
Aumente el suministro alimentos productores
CARACTERÍSTICAS Evite el té. pan blanco, tubérculo o fibra diario según la
de agua al día. de gas, o irritantes como
plátano, galletas, edad. (Ver tabla)
grasas y granos secos.
guayaba, manzana, pera,
durazno.

La avena, la cebada, las

Ambos tipos de fibra se frutas, las verduras y las
A menudo, la fibra Incluir papaya, pitaya,
encuentran en distintas legumbres son buenas Prefiera ensaladas
alimentaria se clasifica granadilla, ciruela,
proporciones en los fuentes de fibra soluble. consumir ensaladas y
según su solubilidad, en mango, naranja y
alimentos que contienen Los cereales y el pan frutas crudas.
fibra soluble o insoluble. verduras crudas.
fibra. integrales son fuentes
ricas en fibra insoluble.
 Dietas con Modificacion Especial
Son dietas donde la modificación se establece por una necesidad específica y especial del PPL
en cuanto al suministro y/o sustracción de nutrientes o componentes alimentarios que
contribuyan al mejoramiento del estado de salud o al tratamiento y manejo médico de
patologías determinadas

Dieta Renal:
Una dieta para la insuficiencia renal controla la cantidad de proteína y fósforo suministrada en
la dieta.

Es posible que se tenga que limitar el consumo de calcio, sodio y potasio. Una dieta para la
insuficiencia renal puede ayudar a disminuir la cantidad de desecho que produce el cuerpo, lo
cual puede ayudar a que los riñones funcionen mejor. Eso también podría ayudar a retrasar la
insuficiencia renal total. La dieta podría cambiar con el tiempo conforme la condición de salud
cambie. Es posible que también se necesite realizar otros cambios en la dieta si se tiene otros
problemas de salud, como la diabetes.

OBJETIVOS

• Mantener un equilibrio de electrólitos, minerales y líquidos en el cuerpo cuando se tenga enfermedad renal crónica o cuando se esté con
diálisis. Las personas con diálisis necesitan esta dieta especial para reducir la acumulación de productos residuales en su cuerpo.
• Limitar los líquidos entre los tratamientos es muy importante porque la mayoría de las personas con diálisis orinan muy poco. Sin la
micción, el líquido se acumulará en el cuerpo y llevará a un exceso de éste en el corazón, los pulmones y los tobillos.

INDICACIÓN

[Link] con insuficiencia renal crónica, cuya tasa de filtración glomerular se encuentre por debajo de 60 ml/min.
[Link] renal aguda en resolución lenta.
3.Síndrome nefrótico, con la salvedad que no es necesario restringir los alimentos ricos en potasio y fosforo.

CARACTERÍSTICAS
Requerimientos de líquidos. Los requerimientos
de líquidos para el niño sano oscilan entre 1,500 y
1,800/m2/día de los cuales 25% cubren las
pérdidas insensibles (400 a 600 ml/m2/día de SC).
Para la elaboración de los alimentos y/o En la IRA, estos requerimientos se ajustarán a la En algunas ocasiones si la falla renal es poliúrica
preparaciones deberá seguir las especificaciones presencia o no de datos de hipovolemia y al tipo hay que aumentar el aporte de líquidos y
generales de calidad de los alimentos. de falla renal que esté presente: oligúrica o no electrólitos.
oligúrica. Si el paciente no está hipovolémico,
hipertenso ni oligúrico, se deja con líquidos de
mantenimiento normal; en lo posible se prefiere la
vía oral a la vía endovenosa.

En presencia de oliguria, hipertensión y edema, se

restringen los líquidos sólo para cubrir las
pérdidas insensibles a las cuales se les restan 100
La dieta presentará las mismas especificaciones
Si la dieta es Hipoglucida debe aportar el mismo ml/m2/día, provenientes de la producción de agua
por tiempos de comida de la minuta patrón
valor calórico total, sin suministrar azúcares endógena y cada día se adicionan las pérdidas
normal, realizando los correspondientes ajustes
simples y al igual que esta se ofrecerán 3 sensibles (diarrea, vómito, fístulas, etc.) más el
en cuanto a alimentos y/o preparaciones para la
refrigerios. volumen urinario del día anterior. Se espera la
dieta establecida en la minuta patrón terapéutica.
pérdida de 1% del peso por día en la fase
oligúrica. La presencia de hiponatremia y
ganancia de peso indican sobrecarga de fluidos.

Cumplirá a cabalidad la medida casera y tamaño

En el momento en que la eliminación urinaria sea
de porción cocido del resto de preparaciones,
normal (1 ml/kg/h) y se esté brindando un buen
excepto en el tamaño de porción de carnes y
Del 65% al 75% de la proteína aportada debe ser aporte calórico, se suspende el reemplazo de
pescado que será de 50 g cocido y para el
de alto valor biológico. líquidos eliminados y se continúa con el aporte
desayuno se suministrará 3 veces a la semana
normal por área de superficie corporal (1,500
alimento proteico con un tamaño de porción de
ml/m2/día).
30 g.
 Por lo general las personas con insuficiencia renal no filtran bien el sodio y este elemento se acumula en el organismo. Si el sodio
Manejo de sérico es normal y el enfermo está hipovolémico se restringe la ingesta a <0.5 meq/kg/ d (dieta hipo sódica).

electrolitos Si hay presencia de hiponatremia y ésta es asintomática, usualmente es de tipo dilucional y se corrige con la restricción hídrica no
con restitución de sodio. En presencia de hipercalcemia, se restringe la administración o ingesta a <0.5 mEq/kg/d de potasio
durante 48 a 72 horas hasta su corrección.

Tener presente que durante la fase poliúrica, en la fase de recuperación de la falla renal, se pueden perder grandes cantidades de
sodio, potasio y agua y ameritan su reemplazo. Elementos que se deben ir adicionando cuando se normalicen sus valores en
plasma y mejore la insuficiencia renal.

Dieta Hipopurinica
Esta dieta está dirigida a personas que mantienen niveles elevados de ácido úrico y que por lo
tanto padecen de hiperuricemia, también conocido como gota, que es la acumulación de
ácido úrico en las articulaciones, riñones y tejidos blandos. La hiperuricemia se evidencia
cuando los niveles de ácido úrico en sangre son superiores a 7 mg/dl en varones y mujeres
posmenopáusicas, 6 mg/dl en mujeres pre menopáusicas y 4 mg/dl en niños.

OBJETIVO INDICACIÓN

• Implementar un plan alimenticio que se base en suministrar • Personas con hiperuricemia o ácido úrico elevado
alimentos que tienen un bajo contenido de purinas a fin de • Pacientes con cáncer en fases finales
evitar en personas con hiperuricemia, la acumulación de ácido • Nefrolitiasis por ácido úrico
úrico que puede provocar inflamación y dolor. Una dieta baja
• Artritis reumatoide
en purinas podría ayudarlo a tratar y a evitar los ataques de
gota.

CARACTERÍSTICAS

Se debe evitar el ayuno Para esta dieta, es importante

prolongado, mantener un peso mantener un consumo adecuado
adecuado, ingerir abundante agua de agua para asegurarse la
Esta dieta está dirigida a personas
(más de 2 L/día), evitar el alcohol eliminación de ácido úrico a El tratamiento específico de la
que mantienen niveles elevados de
en todas sus formas y disminuir la través de la orina; sin embargo se hiperuricemia dependerá de la
La dieta hipopurinica mantiene el ácido úrico y que por lo tanto
ingesta de alimentos ricos en debe tener presente que si se fase evolutiva y la intensidad de la
valor calórico total y la distribución purinas, tales como: carnes, padecen de hiperuricemia, están presentando problemas de enfermedad, pero siempre deben
por macronutrientes de acuerdo también conocido como gota, que
especialmente de órganos como retención de líquido, tanto el agua tratarse la hipertensión, la
con cada grupo etáreo. es la acumulación de ácido úrico
hígado, riñón y mollejas; aves y como los alimentos que hiperlipidemia y el sobrepeso u
en las articulaciones, riñones y
pescados. Los alimentos ricos en contienen grandes cantidades de obesidad asociadas.
tejidos blandos.
purinas se sustituyen en la dieta agua, los refrescos, sopas, sal y
por productos lácteos, huevos y condimentos empacados deben
proteínas de origen vegetal. consumirse con moderación.

Ante un ataque de gota, disminuir

Si se tiene sobrepeso, realizar
el consumo de alimentos altos en
dieta hipocalórica sin ayunos ni Disminuir el consumo de Incrementar el consumo de
contenidos de purinas y consumir Restringir o eliminar el consumo
restricciones severas de hidratos alimentos ricos en grasa saturada lácteos desnatados, frutas y
moderadamente los alimentos con de alcohol
de carbono hasta alcanzar un peso y colesterol verduras
contenidos moderados y bajos en
normal.
purinas.

Dieta sin Irritantes Gastricos

Es una dieta de fácil digestión cuya función principal es mantener el estómago en un estado de
semi reposo funcional, por lo cual se recomienda hacer comidas pequeñas, pero frecuentes,
a base de alimentos blandos. Se debe evitar alimentos irritantes de la mucosa gástrica
(alimentos grasos, fritos y estimulantes como el café, té, bebidas colas), privilegiando otros
alimentos beneficiosos para el sistema gastrointestinal. Debe tener bajo contenido en fibra
insoluble.

OBJETIVOS INDICACIÓN
Neutralizar la secreción gástrica y conservar la resistencia del epitelio
gastrointestinal a los ácidos para disminuir los síntomas gástricos por Está indicada en la gastritis aguda y crónica, fase de remisión úlcera
medio de la restricción en el consumo de alimentos que aumenten la péptica, úlcera duodenal, hernia de hiato, colon irritable y dispepsia en
secreción excesiva de ácido clorhídrico o sean irritantes de la mucosa, así general. Fase final del post-operatorio del aparato digestivo, antes de pasar
como evitar el reflujo gastroesofágico en la hernia de hiato. La dieta aliviará a la dieta normal.
los síntomas, pero no tiene carácter curativo.
CARACTERÍSTICAS

La dieta sin irritantes gástricos debe mantener el Se recomienda la inclusión de alimentos con fibra
Debe ser de bajo contenido en fibra insoluble,
valor calórico total y la distribución por soluble en la dieta: avena, manzana, naranja,
como salvado de trigo, de avena, frutos secos,
macronutrientes de acuerdo con cada grupo ciruela, mango, fresa, pera, salvado de avena y
frutas deshidratadas, cereales integrales, frutas
etáreo ajustados a las características de la cebada, semillas de linaza, zanahoria, pepino,
enteras y verduras o ensaladas crudas.
patología presentada. ahuyama, puerros.

Se restringe el consumo de estimulantes e

irritantes gástricos como ajo, pimienta, pimentón,
embutidos, salsas, frutas ácidas (maracuyá, lulo,
Para mejorar sintomatología en colon irritado se
mora, naranja, mandarina, feijoa). Té, café,
recomienda suministrar bebidas aromáticas
chocolate, mantequilla, salsas, fritos, crema de Deber ser de bajo contenido en grasas.
elaboradas con hierbas frescas tales como: anís
leche, condimentos. Los lácteos se emplean según
estrellado, canela o rama de apio.
tolerancia del paciente. Se utiliza leche de soya
para reemplazar la leche entera. Suministrar
gelatina, aromática, sábila.

En personas que presenten patologías que afecten

el colon se recomienda una dieta libre de
alimentos productores de gases tales como: las
leguminosas en general (frijol, lentejas, arvejas,
Deben suministrarse todas las verduras cocidas,
soya), verduras como: repollo, rábanos, duraznos,
leche deslactosada, yogur, kumis, cuajada y
cebolla cabezona, brócoli, coliflor, pepino
quesos descremados.
cohombro, lechuga, habichuela, pimentón,
aguacate, frutas como: patilla, guanábana, los
cereales con salvado o la leche entera o el sorbitol
y el manitol.

Dieta Libre de Lactosa

Esta es una dieta para individuos que no pueden digerir lactosa (azúcar de la leche) debido a
la falta de la enzima intestinal lactasa. La intolerancia a la lactosa se manifiesta por síntomas
intestinales que sigue a la ingestión de lactosa en una persona con déficit de lactasa. La
tolerancia de la lactosa varía de un individuo a otro. Puede provocar vómitos, dolor abdominal,
cólicos y diarreas. La gravedad de los síntomas depende de la cantidad de lactosa ingerida y
de su grado de intolerancia. Se puede producir un déficit secundario de lactasa en pacientes
con enfermedades agudas o crónicas, que lesionan el intestino como el esprúe tropical o
celiaco o la enfermedad de Crohn, o en pacientes que han sido objetos de intervenciones
quirúrgicas gástricas o del intestino delgado.

• Proporcionar una dieta adecuada desde el punto de vista nutricional.

OBJETIVOS • Reducir los síntomas al mínimo o a un nivel tolerable.

• Dividir los alimentos que contienen lactosa tolerada y asegurar una ingesta adecuada de
calcio, restringiendo al máximo el consumo de lactosa.

INDICACIÓN
• Personas con intolerancia a la lactosa
• Personas con síntomas de Colon irritable
• Enfermedad diarreica aguda

CARACTERÍSTICAS

En esta dieta se limita la

lactosa del contenido de la
Puede incluirse dentro de esta
Se recomienda el consumo de leche y derivados. Si el déficit
dieta leche vegetal de soya,
leche fermentada (yogures y es parcial, cierto tipo de
La dieta libre de lactosa debe almendras, arroz y leche
kumis) ya que tienes menos alimentos con bajo contenido
mantener el valor calórico deslactosada de acuerdo con
cantidad de lactosa y es en lactosa pueden ser bien
total y la distribución por tolerancia y tener en cuenta
debido a que esta azúcar es tolerados: (Mantequillas,
macronutrientes ajustados a alimentos de panadería,
pre digerida por las bacterias queso fresco, quesos blandos,
las características de la bizcochería, postres o flanes
lácticas, la cantidad de yogurt crema y algunos quesos
patología presentada. elaboradas con leche ya que
tolerada es variable y curados como el suizo,
pueden contener trazas de
dependerá de cada persona. también galletas María). Esta
lactosa.
dieta puede ser baja en calcio,
vitamina B 6 y vitamina D.
Reflujo Esofagico
El reflujo esofágico consiste en la regurgitación de contenidos gástricos hacia el esófago,
puede producirse con hernia de hiato o sin ella, colon irritable o tras intervención
gastroesofágica. Normalmente, se producen cambios de la presión del esfínter esofágico
inferior en respuesta a factores hormonales, mecánicos, farmacológicos y dietéticos.

OBJETIVOS INDICACIÓN
Reducir la exposición del esófago al contenido gástrico. Reducir la acidez
Personas con diagnóstico de reflujo esofágico
de las secreciones gástricas.

Prevenir la irritación y el dolor en el paciente. Personas con intervenciones quirúrgica a nivel de esófago

Evitar la pérdida de peso y desnutrición en pacientes por el temor al dolor

Personas con diagnóstico de hernia hiatal
posprandial1.

CARACTERÍSTICAS
Estimular la ingesta de
alimentos que no afecten la
Evitar ingesta de alimentos y presión del esfínter esofágico
bebidas que puedan irritar o inferior, por ejemplo:
Limitar la ingesta de
lesionar la mucosa proteínas con bajo contenido
alimentos y bebidas capaces
esofágica, como, por en grasa (carnes magras,
de relajar el esfínter
ejemplo: bebidas leche descremada o a 1%, Evitar el consumo de
esofágico inferior, tales
carbonatadas, cítricos y sus quesos y yogur hechos con alimentos 2 horas antes de
como: chocolate, alimentos
jugos, café, hierbas leche descremada) e acostarse.
de elevado contenido en
aromáticas, pimienta, hidratos de carbono con bajo
grasas, ajo, cebolla, canela y
especias, derivados del contenido en grasas (pan,
menta.
tomate y alimentos muy cereales, galletas de soda,
calientes o fríos. pastas, arroz, papas, frutas y
verduras preparadas sin
añadirles grasa).

Colon irritable
El síndrome de intestino irritable constituye un trastorno crónico, que se caracteriza por dolor
abdominal, meteorismo y distensión e indigestión. Con frecuencia, se producen
estreñimiento, diarrea y alternancia entre ambas posibilidades.

OBJETIVOS INDICACIÓN
Investigar si el paciente tiene algún tipo de intolerancia alimentaria puesto
Personas con diagnóstico de colon irritable, diverticulosis, cáncer de colon
que de forma individual se han descrito intolerancias a cítricos, patatas,
u otro trastorno del intestino grueso.
cebolla, gluten, chocolate, huevos, cafeína, alcohol, frutos secos y lácteos.

Estabilizar el ritmo intestinal (estreñimiento/diarrea). Implantar hábitos

Personas con síntomas de estreñimiento o diarrea que empeora con la
dietéticos encaminados a minimizar la sintomatología. Reposición de
ingesta de alimentos.
líquidos y electrolitos.

Mejorar la calidad de vida. Personas con síntomas de dolor por inflamación intestinal y meteorismo.

CARACTERÍSTICAS
Se deben administrar
Evitar alimentos como leche y
cantidades adecuadas de
derivados, alimentos que Bajo contenido en grasa,
proteínas y energía, con la
contienen grandes cantidades especialmente en PPL con
finalidad de mantener un peso
de fructosa rafinosa. Limitar diarrea.
deseable y buen estado
la ingesta de cafeína.
nutricional.
Gastritis y Ulcera gastrica
Por gastritis se entiende cualquier inflamación de la mucosa gástrica ya sea de carácter agudo o crónico
atendiendo al tiempo de evolución. La gastritis aguda (GA) se caracteriza por presentar erosiones
superficiales o zonas hemorrágicas en la mucosa gástrica. Pueden ser causa de la ingestión de
fármacos, por ejemplo, los antiinflamatorios no esteroideos, ácido acetilsalicílico, glucocorticoides,
etcétera. Los principales síntomas de la GA son pirosis, anorexia, malestar epigástrico, náuseas y
hemorragias digestivas. Además de una correcta alimentación para no empeorar la mucosa digestiva el
tratamiento se realiza además con fármacos antisecretores más protectores de la mucosa gástrica.
Estos fármacos reparan la mucosa muy rápidamente.

La úlcera péptica típicamente se produce en la porción inferior del estómago (úlcera gástrica) o en la
porción inicial del duodeno o (úlcera duodenal). Su causa no se ha aclarado del todo. Habitualmente, el
revestimiento mucoso del esófago, el estómago y el duodeno permanece intacto debido al equilibrio
entre el ácido producido en el estómago y la propia resistencia de la mucosa. Cuando se altera dicho
equilibrio, el resultado puede ser la úlcera. Actualmente se asocia a la infección por Helicobacter pylori.

OBJETIVOS INDICACIÓN
El tratamiento dietético está dirigido a eliminar aquellos alimentos que Personas con diagnósticos de gastritis aguda o crónica
Incrementan la secreción gástrica de ácidos.
Personas con diagnósticos de ulceras estomacales
Calmar el dolor y evitar su aparición.
Personas con diagnósticos de presencia de helycobacter pilory
Evitar que el paciente realice una dieta deficitaria desde el punto de vista
energético y nutricional ya que por el temor al dolor el paciente reduce la Personas con síntomas recurrentes de pirosis y dolor gástrico
ingesta de alimentos.

Restricción de especias, cafeína, té, se

No se recomienda la ingestión frecuente recomienda fraccionar las comidas.
CARACTERÍSTICAS
de leche Puede resultar útil el incremento gradual
de la ingestión de fibra dietética.

Dieta Vegetariana
Régimen o modificación alimentaria que tiene como principio dejar de consumir régimen
alimentario que tiene como principio dejar de consumir cualquier alimento de origen animal,
por razones éticas, religiosas, o estrictamente personales
OVOLACTOVEGETARIANISMO:

• Los practicantes de esta corriente consumen huevos y productos lácteos, pero no carne ni peces. Esta es la variación más común en la cultura occidental. Esta se
puede derivar en lactovegetarianismo que solo incluye el consumo de lácteos y ovovegetarianismo que solo incluye huevos.

VEGANISMO

• Es una filosofía de vida que excluye todo producto de origen animal, incluidos huevos, lácteos y miel. Los practicantes del veganismo (del inglés vegan) por motivos
éticos, tienen una dieta vegetariana estricta.

CARACTERISTICAS:

Los alimentos que se evitan o restringen son: Los alimentos a utilizar son:

Carne de res, carne

de cerdo, aves, Embutidos Huevos, lácteos Miel Frutas Verduras Granos Cereales
pescados y mariscos