HUESO COXAL
El hueso coxal son dos huesos pares que ayudan en conjunto a forman lo que
denominamos pelvis o LA [Link] COXAL se dividen en tres huesos en porciones hacia
superior el ILION hacia inferior el ISUION y el [Link] hueso presenta 4 bordes, dos
caras .
CARA LATERAL O EXTERNA:
En su cara externa el coxal presenta hacia superior una porción denominada cara
glútea, esta cara glútea se subdivide en posciones por la presencia de dos líneas
glúteas una línea glútea anterior que va desde la espina iliaca anterosuperior hasta la
escotadura ciática mayor y otra línea glútea que va desde la cresta iliaca hasta la misma
escotadura ciática mayor, así nos queda dividido esta cara glútea en tres porciones
una : cara glútea anterior de inserta musculo gluteo menor, una cara glútea media se
inserta el gluteo medio, una cara glútea posterior se inserta glúteo mayor.
Linea glútea menor o surco supraacetabular : se encuentra por encima del acetábulo se
in serta el tendón reflejo del musculo recto femoral
Acetabulo : el acetábulo es una estructura media que se sitúa en la cara externa o
medial del COXAL , presenta un borde acetabular del cual se desprenden hacia dentro
o medial tres escotaduras, la ilioisquiatica, ilipubica y isquiopubiana o isquiopubica esta
ultima perdura hasta la edad adulta y de ella emerge un agujero denominado agujero
acetabular este agujero lo ayuda a cerra el ligamento transverso acetabular por aquel
agujero pasa la arteria del ligamento redondo o también algunos la llaman arteria de la
cabeza del femur, carilla articular acetabular que en su superficie presenta cartílago
para insertarse con la cabeza del femur formando la articulación COXOFEMORAL, fosa
acetabular esta esta llena de ligamento redondo de la cabeza del femur y no se articula
en contacto con el femur,
Foramen obturador : este forman se encuentra en la parte inferior de la cara externa
del femur, obtruido por ligamento obturador y por los nervios obturadores y vasos
obturadores, sus limites son hacia superior el acetábulo, hacia anterior el pubis, y hacia
posterior el isquion.
Pubis: el pubis presenta una rama horizontal o superior del pubis, un cuerpo o lamina
cuadrangular la cual esta dispuesta a articularse con el coxal homologo y formar la
SIFISIS PUBICA, y una rama vertical o inferior .Los musculos que se inssertan en el
PUBIS , son los siguientes en su rama superior el PECTINEO, en cuerpo el ADCUTOR
LARGO, ADUCTOR CORTO, y mas debajo en su rama inferior el musculo GRACIL .
Isquion: el isquion se encuentra en sentido posterior al PUBIS, presenta una
tuberosidad isquiática en su punto exacto donde su cuerpo se une con su rama, forman
junto con el PUBIS el canal obturador hacia superior por el cual pasan los vasos y
nervios obturadores los mismos situados arriba en el Formen obturador, en el isquion
se van a estar insertando en esta cara externa o medial los musculos: su cuerpo
semimembranoso, semitendinoso y bicep femoral y en su rama el aductor mayor .
CARA MEDIAL O INTERNA:
La cara medial o interna está dividida por una línea denominada LINEA ARQUEADA,
una porción superior en la cual se encuentra la fosa iliaca donde se inserta el musculo
iliaco, hacia posterior hay dos porciones una carilla articular donde se inserta con el
SACRO más hacia posterior de esta carilla articular se encuentra la tuberosidad
isquiática donde se insertan los ligamentos sacroiliacoposteriores, iliolumbar,
sacroilíaco interóseo .Hacia inferior de la línea se inserta el muscyulo obturador interno
BORDES:
SUEPRIOR: presenta un borde o labio interno uno lateral o externo y uno medio
denominado intersticio o intervalo, Este borde superior o también denomina CRESTA
ILIACA está situado entre la espina iliaca anterosuperior a la posterosuperior, en este
borde superior se sitúan los músculos anchos del abdomen. En el tercio anterior de
este borde se van a inserta los músculos oblicuo interno en el intervalo, oblicuo
externo en el labio externo y el transverso del abdomen en el labio intermedio o
intervalo. En la porción media del borde superior se encuentra un tubérculo iliaco se
inserta el musculo glúteo medio, en el tercio posterior se insertan los musculo dorsal
ancho, cuadrado lumbar y el erector de la columna.
BORDE ANTERIOR: espina iliaca anterosuperior en el cual se inserta el ligamento
inguinal además del musculo SARTORIO Y EL TENSOR DE LA FASCIA LATA, un poco mas
inferior de este borde se sitúa la escotadura innominada la cual pasa el nervio
femolocutaneofemoral, espina ilicaanteroinferior se inserta el tendón directo del
musculo recto femoral, por debajo de la espina iliacaanteroinferior se inserta el
musculo psoas , eminencia iliopubica o ilipectinea en la cual se inserta la cintilla o arco
ilipectinea , superficie pectinea presenta una cresta pectinea en la que se inserta el
musculo pectinea , una espina del pubis o tubérculo del pubis casi en el vertice del
pubis en este tubérculo se inserta el ligamento inguinal que va desde la espina iliaca
anterosuperior hasta este, mas hacia delante de este tubérculo se encuentra la cresta
del PUBIS donde se inserta el musculo recto del abdomen y el piramidal, y al angulo del
pubis donde se insertan ambos coxales para formar la SIFISIS PUBICA.
BORDE POSTERIOR: esta conformado por la unión de las ramas del pubis y el isquion y
se extiende desde la SIFISI PUBICA o podemos decir que desde el angulo del PUBIS hast
la tuberosidad del Isquió[Link] denominar a este borde Rama isuiopubiana o
borde isquiopubiano, se inserta fascia perineal , cuerpo cavernosos, musculos
isquiocavernoso, musculo gracial, aductor mayor .
BORDE POSTERIOR: escotadura ciática mayor , se convierte en agujero por el ligamento
sacroespinoso que va desde el sacro a la espina ciática y a travez de este agujero ciático
mayor pasan : musculo piriforme o piramidal de la pelvis, nervio ciático, vasos y nervios
glúteos superiores, vasos y nervios glutes inferiores, vasos pudendo internos, nervio
pudendo,
Espina ciática en su vertice se inserta ligamento sacroespinoso en su cara lateral se
inserta el gemelo superior, y en la medial se inserta el musculo elevador del ano
Escotadura ciática menor : pasa el musuclo obturador interno , vasos y nervios
pudendos, y mas en el final la tuberodiad isquiática que presta inserción , ligamentos
el transverso
sacroilíaco tuberoso, los musculos posteriores del muslo que son :
del periné, el isquiocavernoso, el gémino inferior , el cuadrado
crural, el biceps, el semitendinoso y el semimembranoso.
Rama isuiopubiana
Abertura o estrecho superior de la PELVIS
