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Procedimiento de Indemnización por Siniestros

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ÍNDICE

Página

1 Base normativa 3

2 Objetivo 3

3 Ámbito de aplicación 3

4 Políticas 4

5 Definiciones 7

6 Descripción de actividades 9

7 Diagrama de flujo 24

8 Relación de documentos que intervienen en 32


el procedimiento

- Anexos

Anexo 1 Universo de asegurados

Anexo 2 Base de siniestralidad

Anexo 3 Requisitos para documentar siniestros de


pólizas de vida de Créditos Hipotecarios y
Mediano Plazo

Anexo 4 Memoria de cálculo de intereses moratorios


y penas convencionales

Anexo 5 Cálculo de ajuste de primas

Anexo 6 Cálculo de dividendos

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Procedimiento para obtener de la aseguradora la indemnización por fallecimiento,
invalidez o incapacidad total y permanente de trabajadores y ex trabajadores que
cuentan con crédito hipotecario bajo el esquema de salario mensual Integrado y/o
con un crédito a mediano plazo o enganche para casa habitación.

1 Base normativa

- Artículos 1, 59, 69, 71, 81 y demás aplicables de la Ley Sobre el Contrato de Seguro,
publicada en el Diario Oficial de la Federación el día 31 de agosto de 1935 y sus
reformas.

- Artículo 276 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, publicada en el Diario


Oficial de la Federación el 4 de abril de 2013.

- Artículo 5 y 70 fracción XVIII del Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro
Social, publicado en el Diario Oficial de la Federación el día 18 de septiembre de 2006, y
sus reformas.

- Artículos 20 y 30 del Reglamento de Préstamos para el Fomento de la Habitación de los


Trabajadores, del Contrato Colectivo de Trabajo, firmado entre el Instituto Mexicano del
Seguro Social y el Sindicato Nacional de Trabajadores del Instituto Mexicano del Seguro
Social el día 15 de octubre de 2013.

- Numeral 38 al 63, Capítulo IV “Aseguramiento” del Acuerdo por el que se Regulan las
Disposiciones en Materia de Recursos Materiales y Servicios Generales, publicado en el
Diario Oficial de la Federación el 16 de julio de 2010 y sus reformas.

2 Objetivo

Establecer las actividades que permitan a las áreas responsables, integrar la


documentación para promover ante el Área de Suscripción de la División de Control de
Seguros, la reclamación y sustentación ante las compañías aseguradoras de los eventos
de fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente de trabajadores y ex
trabajadores del Instituto que cuenten con un crédito hipotecario y/o a mediano plazo o
enganche para casa habitación, a fin de obtener la indemnización por el saldo insoluto
del crédito.

3 Ámbito de aplicación

El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal de la División


de Control de Seguros, dependiente de la Coordinación de Administración de Riesgos
Institucionales; así como para el personal de las Jefaturas Delegacionales de Servicios
de Finanzas.

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4 Políticas

4.1 El Titular de la Coordinación de Administración de Riesgos Institucionales difundirá a


las Direcciones Normativas, a las Delegaciones Estatales y Regionales y a las
Unidades Médicas de Alta Especialidad del IMSS, el contrato abierto de seguro de
grupo de fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente con participación de
utilidades (crédito hipotecario), y contrato abierto de seguro de grupo de fallecimiento
con participación de utilidades (mediano plazo o enganche para casa habitación), para
que estos a su vez los difundan a sus subordinados a efecto de que se dé
cumplimiento a las condiciones que en ellos se establecen.

4.2 El Titular de la División de Control de Seguros difundirá a su vez las condiciones de


los contratos descritos en la política que antecede, a los Departamentos
Administrativos de las Direcciones Normativas; las Jefaturas Delegacionales de
Servicios de Finanzas; los Departamentos de Finanzas en Unidades Médicas de Alta
Especialidad; las Gerencias de Finanzas en Centros Vacacionales y a los Jefes del
Área de Suscripción, y de Registro y Control de Pagos de dicha División , a efecto de
que se dé cumplimiento a las condiciones que en ellos se establecen.

4.3 El Titular de la División de Control de Seguros solicitará en los meses de enero y


septiembre de cada ejercicio, a las Jefaturas Delegacionales de Servicios de Finanzas,
a la División de Prestaciones al Personal, División de Retiro Laboral ambas
dependientes de la Coordinación de Gestión de Recursos Humanos; División de
Comisiones Nacionales Mixtas dependiente de la Coordinación de Relaciones
Laborales y División de Asuntos Civiles dependiente de la Coordinación de Asuntos
Contenciosos, informen los siniestros pendientes de reportar y/o documentar
correspondiente al ejercicio inmediato anterior, y al ejercicio vigente respectivamente, a
efecto de gestionar ante las aseguradoras las indemnizaciones correspondientes,
indicando que de no recibir respuesta, quedará bajo su responsabilidad el que la
División de Control de Seguros no cuente con los elementos necesarios para obtener la
indemnización de los siniestros bajo el amparo de los contratos de seguro.

4.4 El Jefe del Área de Siniestros, el Jefe del Área de Suscripción y el Jefe del Área de
Registro y Control de Pagos supervisarán que el personal a su cargo cumpla de
acuerdo al ámbito de su competencia con los términos y condiciones de los contratos:
abierto de seguro de grupo de fallecimiento, invalidez o incapacidad total y
permanente, del personal que cuenta con crédito hipotecario otorgado por el IMSS, y el
contrato abierto de seguro de grupo de fallecimiento del personal que cuenta con un
crédito a mediano plazo o enganche para casa habitación, entre otras con las cláusulas
de dividendos, ajuste de primas, siniestralidad, conformación de bases de asegurados,
conceptos para la aplicación de intereses moratorios y penalizaciones.

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4.5 El Jefe del Área de Suscripción supervisará que el personal responsable de atención de
siniestros, efectúe el seguimiento correspondiente y solicite la documentación sustento
a las Jefaturas Delegacionales de Servicios de Finanzas, a la División de Prestaciones
al Personal, División de Retiro Laboral ambas dependientes de la Coordinación
Técnica de Prestaciones, Retiro Laboral y Servicios al Personal, División de Comisiones
Nacionales Mixtas dependiente de la Coordinación de Relaciones Laborales y División
de Asuntos Civiles dependiente de la Coordinación de Asuntos Contenciosos.

4.6 El responsable de atención de siniestros del Área de Suscripción deberá registrar


adecuadamente y mantener actualizada la “Base de Siniestralidad” clave 6330-009-044
(anexo 2), siendo su responsabilidad los datos que en ella se capture, tales como:
fechas, importes, status etc. debiendo tener el soporte documental en el expediente de
siniestro de cualquier fecha, importe y demás información que se capture en la Base.

4.7 Los responsables del seguimiento de pagos de indemnizaciones del Área de Registro y
Control de Pagos, deberán registrar adecuadamente los datos correspondientes del
monto a recuperar en el archivo de adeudos por compañía aseguradora para con el
IMSS, siendo su responsabilidad los datos que en ella capture, tales como: número de
expediente, importes, fechas, etc., ya que con la información que ésta contenga, se
realizará el seguimiento mensual de las indemnizaciones pendientes de pago.

4.8 Los responsables de elaborar el comprobante fiscal digital por internet (CFDI) del Área
de Registro y Control de Pagos, deberán generarlo de acuerdo a la Guía para la
Elaboración de Facturas Electrónicas, asentando correctamente los datos y el monto
total indemnizable o bien los datos de los intereses moratorios, penas convencionales,
ajuste de primas y dividendos una vez conciliados con la aseguradora.

4.9 El Jefe de Área de Registro y Control de Pagos supervisará que los responsables de
las actividades de registro de adeudos de indemnizaciones, notificación de adeudos,
seguimiento con las compañías aseguradoras para el pago respectivo, elaboración de
CFDI, lo realice en apego a las condiciones de los contratos de seguro no patrimoniales
y al presente procedimiento.

4.10 El Jefe del Área de Registro y Control de Pagos supervisará que el responsable de
elaborar el registro contable de acuerdo al ámbito de competencia de la División de
Control de Seguros, y su conciliación se realice de conformidad con la “Guía
Contabilizadora PREI” (página de intranet http://prei.imss.gob.mx) emitida por la
División de Contabilidad dependiente de la Coordinación de Contabilidad y Trámite de
Erogaciones.

4.11 El Jefe del Área de Siniestros y el Responsable de Administración Tecnológica de la


División de Control de Seguros, deberán obtener de la “Base de Siniestralidad” clave
6330-009-044 (anexo 2) que proporciona el Área de Suscripción, la relación de aquellos
siniestros donde las compañías aseguradoras no cumplieron en tiempo y forma con los
plazos para el pago de las indemnizaciones, así como con las obligaciones de servicio
que generen la aplicación de las penas convencionales, y calcular el monto
correspondiente por estos conceptos de conformidad con lo establecido en los

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Contratos: abierto de seguro de grupo de fallecimiento, invalidez o incapacidad total y
permanente, del personal que cuenta con crédito hipotecario otorgado por el IMSS, y el
contrato abierto de seguro de grupo de fallecimiento del personal que cuenta con un
crédito a mediano plazo o enganche para casa habitación, dando el seguimiento con las
aseguradoras desde su notificación hasta el pago correspondiente.

4.12 El Jefe del Área de Siniestros y el Responsable de Administración Tecnológica de la


División de Control de Seguros, deberán mantener actualizada la “Memoria de cálculo
de intereses moratorios y penas convencionales” clave 6330-020-001 (anexo 4).

4.13 El responsable de atención de siniestros del Área de Suscripción, deberá someter a


revisión al Jefe del Área de Suscripción todos los casos de improcedencia que se
emitan, de acuerdo con las condiciones de los contratos abierto de seguro de grupo de
fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente, del personal que cuenta con
crédito hipotecario otorgado por el IMSS, y el contrato abierto de seguro de grupo de
fallecimiento del personal que cuenta con un crédito a mediano plazo o enganche para
casa habitación, y documentación e información aportada por las áreas afectadas por la
ocurrencia de un siniestro.

4.14 El Jefe del Área de Suscripción supervisará que la determinación de improcedencias


estén apegadas a las condiciones de los contratos de seguros no patrimoniales y a la
normatividad aplicable.

4.15 Las Jefaturas Delegacionales de Servicios de Finanzas, la División de Prestaciones al


Personal, la División de Retiro Laboral, la División de Comisiones Nacionales Mixtas y
la División de Asuntos Civiles ante la notificación de improcedencia de un siniestro, se
podrán inconformar en un periodo no mayor a 10 días naturales contados a partir de la
fecha en que el personal del Área de Suscripción envíe la determinación, remitiendo
para tal efecto la documentación que avale la procedencia del siniestro. En caso de no
hacerlo, se entenderá que aceptan dicha improcedencia, por lo que deberán comunicar
vía correo electrónico al responsable de atención de siniestros del Área de Suscripción,
en un plazo no mayor a 60 días naturales posteriores a la notificación de dicha
improcedencia, sobre las acciones y resultados que se tengan en la recuperación del
saldo insoluto. En caso de no informar y/o no llevar a cabo la recuperación de dicho
saldo, quedará bajo la estricta responsabilidad de las Áreas Delegacionales y
Normativas, la no recuperación del siniestro.

4.16 El personal designado por los titulares de las Áreas de Siniestros, de Suscripción y de
Registro y Control de Pagos para realizar las actividades establecidas en este
procedimiento, serán los responsables de llevarlas a cabo en apego al contenido del
presente instrumento normativo.

4.17 Corresponderá al Titular de la Coordinación de Administración de Riesgos


Institucionales, a través de la División de Control de Seguros, interpretar para efectos
administrativos el presente procedimiento y resolver los casos no previstos en el mismo.

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4.18 El presente documento actualizará y dejará sin efecto al “Procedimiento para obtener
de la compañía aseguradora la indemnización por fallecimiento, invalidez o incapacidad
total y permanente a trabajadores y ex trabajadores que cuentan con crédito hipotecario
bajo el esquema de salario mensual integrado”, clave 6024-003-004 registrado el 15 de
junio de 2009.

5 Definiciones

Para efectos de este procedimiento se entenderá por:

5.1 anexo de términos y condiciones del requerimiento de licitación: Es el documento


que se envía a la Coordinación de Adquisición de Bienes y Contratación de Servicios,
solicitando el inicio del proceso de Licitación Pública Nacional.

5.2 AS: Área de Siniestros dependiente de la División de Control de Seguros.

5.3 aseguradora: Es la compañía de seguros autorizada para ejercer como tal por la
Secretaría de Hacienda y Crédito Público en apego al artículo 5° de la Ley General de
Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, y que mediante la formalización de
un contrato de seguro adjudicado en términos de la Ley de Adquisiciones,
Arrendamientos y Servicios del Sector Público, asume ante el Instituto Mexicano del
Seguro Social la obligación de indemnizar las consecuencias dañosas producidas por
siniestros cuyo riesgo es objeto de la cobertura contratada.

5.4 Ajuste de prima: Es la prima a pagar o recuperar por los asegurados que se
incorporen o causen baja del grupo asegurado durante la vigencia del contrato.

5.5 ASU: Área de Suscripción dependiente de la División de Control de Seguros.

5.6 ARCP: Área de Registro y Control de Pagos dependiente de la División de Control de


Seguros.

5.7 CFDI: Comprobante Fiscal Digital por Internet.

5.8 consulta de movimientos: Es un documento que se obtiene de la banca electrónica, el


cual contiene los depósitos realizados a las cuentas bancarias del IMSS autorizadas
para recibir recursos.

5.9 DCS: División de Control de Seguros.

5.10 dividendos: Es la participación a que tiene derecho el IMSS, de acuerdo a la fórmula


términos y condiciones que se establecen en los contratos: i) abierto de seguro de
grupo de fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente (créditos
hipotecarios), y ii) abierto de seguro de grupo de fallecimiento (mediano plazo o
enganche para casa habitación), para que la aseguradora realice la devolución de
primas correspondiente.

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5.11 documentación: Se refiere a los documentos señalados en el formato denominado
“Requisitos para documentar siniestros de pólizas de vida de créditos hipotecarios y
mediano plazo” clave 6330-009-045 (anexo 3).

5.12 evento: Se refiere al fallecimiento o la invalidez o la incapacidad total y permanente que


afecte a los trabajadores y ex trabajadores que cuentan con un crédito hipotecario
otorgado bajo el esquema de salario mensual integrado y/o un préstamo a mediano
plazo o enganche para casa habitación.

5.13 Expediente CH y MP: Expediente que contiene toda la información referente a las
pólizas de Créditos Hipotecarios y Créditos a Mediano Plazo o Enganche casa
habitación, tal como la documentación proporcionada por las Jefaturas Delegacionales
de Servicios de Finanzas, División de Prestaciones al Personal, División de Retiro
Laboral, División de Comisiones Nacionales Mixtas y División de Asuntos Civiles.

5.14 ex trabajador: Se refiere a la persona que tuvo alguna relación laboral con el Instituto y
que adeuda un crédito hipotecario y/o a mediano plazo o enganche para casa
habitación que le fue otorgado en su carácter de trabajador del IMSS. No se consideran
ex trabajadores a los jubilados o pensionados del IMSS.

5.15 IMSS o Instituto: Instituto Mexicano del Seguro Social.

5.16 improcedencia: Declinación del reclamo de indemnización del saldo insoluto efectuado
por el IMSS, determinada en apego a los contratos: i) contrato abierto de seguro de
fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente con participación de utilidades
del personal que cuenta con un crédito hipotecario otorgado por el IMSS; y ii) contrato
abierto de seguro de grupo de fallecimiento de trabajadores y ex trabajadores a los que
se les haya beneficiado con un crédito a mediano plazo o enganche para casa
habitación.

5.17 indemnización: Contraprestación económica que la compañía aseguradora debe


pagar al IMSS, con base al saldo insoluto del crédito hipotecario y crédito a mediano
plazo o enganche para casa habitación otorgado por el IMSS.

5.18 prima: Es la remuneración que exige la aseguradora como contraprestación de la


obligación que asume por un contrato de seguro.

5.19 trabajador: Se refiere a los trabajadores en activo, así como a los jubilados y/o
pensionados a los que el Instituto les otorgó un crédito hipotecario y/o a mediano plazo
o enganche para casa habitación.

5.20 universo de asegurados: Es la relación de la colectividad que será sujeta de


aseguramiento durante la vigencia de cada contrato.

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6. Descripción de Actividades del Procedimiento para obtener de la aseguradora la
indemnización por fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente de
trabajadores y ex trabajadores que cuentan con un crédito hipotecario bajo el
esquema de salario mensual Integrado y/o con un crédito a mediano plazo o enganche
para casa habitación.
Documentos
Responsable Actividad
involucrados
|

Etapa I
Conformación del universo de asegurados

Titular de la DCS 1. Envía “Oficio de conformación de Oficio de


asegurados” y/o “Correo electrónico conformación de
conformación de asegurados”, a las asegurados
Divisiones de Prestaciones al Personal y de
Retiro Laboral, ambas dependientes de la Correo electrónico
Coordinación de Gestión de Recursos conformación de
Humanos; División de Comisiones asegurados
Nacionales Mixtas dependiente de la
Coordinación de Relaciones Laborales y 6330-009-043
División de Asuntos Civiles de la Anexo 1
Coordinación de Asuntos Contenciosos,
según corresponda y anexa en archivo
electrónico formato “Universo de
asegurados” 6330-009-043 (anexo 1),
mediante el cual deberán registrar los datos
de los trabajadores y la información
correspondiente de los créditos hipotecarios
y de mediano plazo o para enganche de
casa habitación que recibieron estos
beneficios.

NOTA: Las bases de datos deberán presentarse en


hoja de cálculo de Excel.

Responsable de la 2. Obtiene “Acuse de recibo” e integra física y Acuse de recibo


actividad del ASU electrónicamente al “Expediente CH y MP”.
Expediente CH y
MP

Titular de la DCS 3. Recibe formato “Universo de asegurados” 6330-009-043


6330-009-043 (anexo 1) de las Divisiones Anexo 1
de Prestaciones al Personal, de Retiro
Laboral, de Comisiones Nacionales Mixtas y
de Asuntos Civiles y turna al Jefe del Área

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados
de Suscripción quien entrega al
Responsable de la actividad.

Responsable de la 4. Recibe formato “Universo de asegurados” 6330-009-043


actividad del ASU 6330-009-043 (anexo 1) y verifica que la Anexo 1
información no esté duplicada, incorrecta o
incompleta.

Está incompleta o no es correcta la


información

5. Envía “Correo electrónico solicitud de Correo electrónico


aclaración de inconsistencias” a las solicitud de
Divisiones de Prestaciones al Personal, de aclaración de
Retiro Laboral, de Comisiones Nacionales inconsistencias
Mixtas y/o de Asuntos Civiles, imprime y
archiva física y electrónicamente en el Expediente CH y
“Expediente CH y MP”. MP

6. Recibe “Correo electrónico aclaración de Correo electrónico


inconsistencias” de las Divisiones de aclaración de
Prestaciones al Personal, de Retiro Laboral, inconsistencias
de Comisiones Nacionales Mixtas y/o de
Asuntos Civiles, imprime y archiva física y Expediente CH y
electrónicamente en el “Expediente CH y MP
MP”.

Continúa en la actividad 4

Sí es correcta la información

7. Clasifica e integra conforme a la cobertura 6330-009-043


de aseguramiento i) créditos hipotecarios, o Anexo 1
ii) créditos a mediano plazo o enganche para
casa habitación, la colectividad asegurada Expediente CH y
en el formato “Universo de Asegurados” MP
6330-009-043 (anexo 1), archiva física y
electrónicamente en el “Expediente CH y
MP”.

NOTA 1: Los riesgos de invalidez o incapacidad total


y permanente sólo aplican para los trabajadores que
están beneficiados con un crédito hipotecario
otorgado antes del 02 de febrero de 1998 de acuerdo
al Oficio Circular 0454 emitido por la entonces
Coordinación Consultiva y de Clasificación de

Página 10 de 32 6330-003-004
Documentos
Responsable Actividad
involucrados
Empresas; la cobertura de fallecimiento queda
vigente para todos los créditos hipotecarios.

NOTA 2: Los trabajadores que cuenten con un


préstamo de mediano plazo o para enganche de casa
habitación sólo tienen la cobertura de fallecimiento.

Etapa II
Recuperación de indemnizaciones

Titular de la DCS o 8. Recibe “Oficio de notificación de ocurrencia Oficio de


Jefe del ASU de un siniestro” con la “Documentación” de notificación de
la Jefatura Delegacional de Servicios de ocurrencia de un
Finanzas, División de Prestaciones al siniestro
Personal, División de Retiro Laboral,
División de Comisiones Nacionales Mixtas o Documentación
División de Asuntos Civiles y turna al
Responsable de la actividad del Área de
Suscripción.

Responsable de la 9. Registra el siniestro en la “Base de 6330-009-044


actividad del ASU Siniestralidad” 6330-009-044 (anexo 2), abre Anexo 2
con base en el número de siniestro
“Expediente AA-PP-CCC/DD” y archiva Expediente AA-PP-
“Oficio de notificación de ocurrencia de un CCC/DD
siniestro” con la “Documentación”.
Oficio de
NOTA: La nomenclatura del expediente se conforma notificación de
de la siguiente manera: ocurrencia de un
siniestro
AA: Últimos dos dígitos del año de ocurrencia del
siniestro.
PP: Póliza aplicable: CH (Créditos hipotecarios), MP Documentación
(Mediano Plazo).
CCC: Número consecutivo de siniestro por póliza y
Delegación.
DD: Número de Delegación del IMSS en donde
ocurrió el siniestro.

10. Verifica en el formato “Universo de 6330-009-043


asegurados” 6330-009-043 (anexo 1), que Anexo 1
el trabajador forme parte de la colectividad
asegurada.

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados

No forma parte del universo de asegurados

Responsable de la 11. Solicita vía “Correo electrónico solicitud Correo electrónico


actividad del ASU de aclaración” al personal de las Divisiones solicitud de
de Prestaciones al Personal, de Retiro aclaración
Laboral, de Comisiones Nacionales Mixtas o
de Asuntos Civiles, se informe el motivo por Expediente AA-PP-
el cual no se incluyó en el “Universo de CCC/DD
Asegurados” 6330-009-043 (anexo 1),
imprime y archiva en “Expediente AA-PP-
CCC/DD”.

12. Recibe “Correo electrónico respuesta de Correo electrónico


aclaración”, por personal de las Divisiones respuesta de
de Prestaciones al Personal, de Retiro aclaración
Laboral, de Comisiones Nacionales Mixtas o
de Asuntos Civiles, mediante el cual indican Expediente AA-PP-
el motivo de la omisión o excepción de su CCC/DD
registro, con el soporte documental que
sustente la aclaración solicitada, imprime y
archiva en “Expediente AA-PP-CCC/DD”.

13. Actualiza en la “Base de Siniestralidad” 6330-009-044


6330-009-044 (anexo 2) el estatus del Anexo 2
siniestro.

NOTA: Los estatus del siniestros son los siguientes:


A: Documentándose
B: En espera de firma de sustentación
E: En espera de Transferencia
G: Recuperado o Pagado
H: Improcedente
P: Duplicado
X: Anticipo

Si forma parte del universo de asegurados

14. Verifica en el formato “Universo de 6330-009-043


asegurados” 6330-009-043 (anexo 1) o en Anexo 1
el “Correo electrónico respuesta de
aclaración”, que el trabajador cuente con la Correo electrónico
cobertura solicitada. respuesta de
aclaración

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados

No cuenta con la cobertura solicitada

Responsable de la 15. Actualiza en la “Base de Siniestralidad” 6330-009-044


actividad del ASU 6330-009-044 (anexo 2) el estatus del Anexo 2
siniestro como improcedente con clave H.

Jefe del ASU y 16. Envía “Oficio de Improcedencia” según Oficio de


Responsable de la sea el caso a la Jefatura Delegacional de improcedencia
actividad del ASU Servicios de Finanzas, a las Divisiones de
Prestaciones al Personal, de Retiro Laboral, Documentación
de Comisiones Nacionales Mixtas o de
Asuntos Civiles, donde devuelve la Expediente AA-PP-
“Documentación” y archiva en “Expediente CCC/DD
AA-PP-CCC/DD”.

Responsable de la 17. Obtiene “Acuse de recibo” y archiva Acuse de recibo


actividad del ASU definitivamente en el “Expediente AA-PP-
CCC/DD”. Expediente AA-PP-
CCC/DD
NOTA: Para las Áreas de Nivel Central, se tomará
como acuse de recibo la Minuta del Oficio, y para las
Jefaturas Delegacionales de Servicios de Finanzas
se tomará como acuse la confirmación de recepción y
lectura del correo electrónico.

Si cuenta con la cobertura solicitada

Responsable de la 18. Verifica que esté completa y correcta la Documentación


actividad del ASU “Documentación” de acuerdo a los
“Requisitos para documentar siniestros de 6330-009-045
pólizas de vida de créditos hipotecarios y Anexo 3
mediano plazo” 6330-009-045 (anexo 3).

No está completa o correcta la


documentación
19. Solicita documentación complementaria Correo electrónico
mediante “Correo electrónico solicitud de solicitud de
documentación complementaria” a la documentación
Jefatura Delegacional de Servicios de complementaria
Finanzas, a las Divisiones de Prestaciones
al Personal, de Retiro Laboral, de Expediente AA-PP-
Comisiones Nacionales Mixtas o de Asuntos CCC/DD
Civiles y archiva físicamente en “Expediente
AA-PP-CCC/DD”.

Página 13 de 32 6330-003-004
Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Responsable de la 20. Envía “Correo electrónico notificación de Correo electrónico


actividad del ASU siniestro” con la documentación disponible a notificación de
la aseguradora correspondiente para el siniestro
trámite de recuperación de indemnización y
archiva físicamente en “Expediente AA-PP- Expediente AA-PP-
CCC/DD”. CCC/DD

21. Recibe “Oficio complementario” y/o Oficio


“Correo electrónico complemento” con complementario
“Documentación”, de la Jefatura
Delegacional de Servicios de Finanzas, Correo electrónico
Divisiones de Prestaciones al Personal, de complemento
Retiro Laboral, de Comisiones Nacionales
Mixtas y de Asuntos Civiles, archiva Documentación
físicamente en “Expediente AA-PP-CCC/DD”
y actualiza el estatus del siniestro en la 6330-009-044
“Base de Siniestralidad” 6330-009-044 Anexo 2
(anexo 2).
Expediente AA-PP-
Continúa en la actividad 18 CCC/DD

Si está completa y correcta la documentación

Jefe del ASU y 22. Envía “Oficio de solicitud de Oficio de solicitud


Responsable de la indemnización” a la aseguradora de indemnización
actividad del ASU correspondiente, con la “Documentación”, de
acuerdo a los “Requisitos para documentar Documentación
siniestros de pólizas de vida de créditos
hipotecarios y mediano plazo” 6330-009-045 6330-009-045
(anexo 3). Anexo 3

Responsable de la 23. Obtiene “Acuse de recibo del Oficio de Acuse de recibo


actividad del ASU solicitud de indemnización”, entrega copia al del Oficio de
Jefe del Área de Registro y Control de solicitud de
Pagos y archiva en “Expediente AA-PP- indemnización
CCC/DD”. 1O
1C

Expediente
AA-PP-CCC/DD

Página 14 de 32 6330-003-004
Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Responsable de la 24. Actualiza en la “Base de Siniestralidad” 6330-009-044


actividad del ASU 6330-009-044 (anexo 2) el estatus del Anexo 2
siniestro.

Responsable de la 25. Recibe copia de “Acuse de recibo del Acuse de recibo


actividad del ARCP Oficio de solicitud de indemnización” y del Oficio de
registra en el archivo electrónico “Control de solicitud de
pendientes de pago”, clasificada por indemnización
aseguradora la siguiente información: i) 1C
número de expediente IMSS, ii) importe
indemnizable, iii) fecha límite de pago y iv) Control de
fecha del sustento del siniestro. pendientes de
pago

26. Envía “Correo electrónico oficio mensual Correo electrónico


de notificación de pendientes de pago” a la oficio mensual de
compañía aseguradora. notificación de
pendientes de
pago
Etapa III
Registro de pagos de ingresos por siniestros
y notificación de indemnizaciones

Jefe del ARCP 27. Recibe “Correo electrónico notificación Correo electrónico
de pago” de la aseguradora, mediante el notificación de
cual informa el monto y la fecha de pago por pago
concepto de indemnización del siniestro que
hayan ingresado al Instituto de acuerdo a los Control de
términos y condiciones de los contratos de pendientes de
seguro que apliquen, confirma los montos en pago
el archivo electrónico “Control de pendientes
de pago” y archiva físicamente en el Expediente
“Expediente Ingresos”. Ingresos

Jefe del ARCP y 28. Recibe correo electrónico de personal de Consulta de


Responsable de la la División de Marco Financiero dependiente movimientos
actividad del ARCP de la Coordinación de Tesorería, con la bancarios
“Consulta de movimientos bancarios” que
contiene los montos que ingresan al Instituto Expediente
por parte de la compañía aseguradora y Ingresos
archiva físicamente en el “Expediente
Ingresos”.

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Responsable de la 29. Identifica en la “Consulta de movimientos Consulta de


actividad del ARCP bancarios”, los depósitos efectuados por la movimientos
compañía aseguradora, actualiza el “Informe bancarios
mensual de ingresos” y remite vía correo
electrónico al Jefe del Área de Registro y Informe mensual
Control de Pagos para su revisión. de ingresos

Jefe del ARCP 30. Actualiza el “Informe mensual de Informe mensual


ingresos” y remite mediante correo de ingresos
electrónico a la Titular de la División de
Control de Seguros para su revisión.
Titular de la DCS y/o 31. Envía “Correo electrónico informe Correo electrónico
Jefe del ARCP mensual de ingresos”, a la Titular de la informe mensual
Coordinación de Administración de Riesgos de ingresos
Institucionales para su conocimiento y
efectos procedentes.

Jefe del ARCP y 32. Elabora y envía “Oficio de notificación de Oficio de


Responsable de la indemnización” a la Jefatura Delegacional de notificación de
actividad del ARCP Servicios de Finanzas, Divisiones de indemnización
Prestaciones al Personal, de Retiro Laboral, 1C
de Comisiones Nacionales Mixtas y de
Asuntos Civiles, con copia al Jefe del Área
de Suscripción quien remite al Responsable
de la actividad del ASU, mediante el cual
informa el monto de indemnización recibido
por la ocurrencia del siniestro.

Responsable de la 33. Actualiza en la “Base de Siniestralidad” 6330-009-044


actividad del ASU 6330-009-044 (anexo 2) el estatus del Anexo 2
siniestro.
Titular de la DCS y/o 34. Envía mensualmente correo electrónico Relación de
Jefe del ARCP con “Relación de indemnizaciones” y indemnizaciones
“Oficios de notificación de pago” al personal
de las Divisiones de Prestaciones al Oficios de
Personal, de Retiro Laboral, de Comisiones notificación de
Nacionales Mixtas, de Asuntos Civiles, de pago
Contabilidad y de Marco Financiero, según
corresponda.

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Etapa IV
Cálculo y Notificación de Intereses
Moratorios y Penas Convencionales

Jefe del ASU 35. Entrega mensualmente correo 6330-009-044


electrónico que contiene la “Base de Anexo 2
Siniestralidad” 6330-009-044 (anexo 2),
debidamente actualizada al Titular de la
División de Control de Seguros, a los Jefes
del Área de Siniestros y del Área de Registro
y Control de Pagos, así como al responsable
de Administración Tecnológica de la División
de Control de Seguros.

Jefe del AS y 36. Recibe correo electrónico con la “Base 6330-009-044


Responsable de de Siniestralidad” 6330-009-044 (anexo 2), Anexo 2
Administración y con base en esta información elabora la
Tecnológica de la “Memoria de cálculo de intereses moratorios 6330-020-001
DCS y penas convencionales” 6330-020-001 Anexo 4
(anexo 4).

NOTA: El formato “Memoria de cálculo de intereses


moratorios y penas convencionales” 6330-020-001
(anexo 4), cambiará conforme a las condiciones de los
contratos de cada vigencia.

Responsable de 37. Identifica las aseguradoras que 6330-020-001


Administración generaron intereses moratorios y penas Anexo 4
Tecnológica de la convencionales y envía al Jefe del Área de
DCS Siniestros y Jefe del Área de Suscripción vía
correo electrónico “Memoria de cálculo de
intereses moratorios y penas
convencionales” 6330-020-001 (anexo 4)
para revisión y autorización.

Jefe del AS 38. Coordina con el Jefe del Área de 6330-009-044


Suscripción y con el Responsable de Anexo 2
Administración Tecnológica de la División de
Control de Seguros, la actualización de la
“Base de Siniestralidad” 6330-009-044
(anexo 2).

Página 17 de 32 6330-003-004
Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Jefe del AS 39. Envía “Oficio de solicitud de pago de Oficio de solicitud


intereses moratorios y/o penas de pago de
convencionales” a la compañía aseguradora, intereses
junto a la “Memoria de cálculo de intereses moratorios y/o
moratorios y penas convencionales” 6330- penas
020-001 (anexo 4), recaba “Acuse de recibo” convencionales
y archiva en “Expediente Intereses
moratorios y penas convencionales”. 6330-020-001
Anexo 4

Acuse de recibo

Expediente
Intereses
moratorios y penas
convencionales

Jefe del AS, Jefe del 40. Concilia con la aseguradora y entrega al Correo electrónico
ASU y Responsable Área de Registro y Control de Pagos por conciliación
de Administración “Correo electrónico conciliación” o “Minuta
Tecnológica de la de trabajo”, los conceptos que causaron Minuta de trabajo
DCS penas e intereses junto con “Memoria de
cálculo de intereses moratorios y penas 6330-020-001
convencionales” 6330-020-001 (anexo 4), Anexo 4
con base en la información contenida en los
“Expedientes AA-PP-CCC/DD”. Expedientes AA-
PP-CCC/DD
Continúa en la actividad 57

Etapa V
Casos pendientes de reportar y/o
documentar

Jefe del ASU y 41. Elabora y envía en el mes de enero a las Oficio de reporte
Responsable de la Jefaturas Delegacionales de Servicios de de siniestralidad
actividad del ASU Finanzas, Divisiones de Prestaciones al
Personal, de Retiro Laboral, de Comisiones Correo electrónico
Nacionales Mixtas y de Asuntos Civiles, siniestralidad
“Oficio de reporte de siniestralidad” y/o pendiente de
“Correo electrónico siniestralidad pendiente reportar
de reportar” mediante el cual solicita se
remitan los casos no reportados así como la
documentación que correspondan al

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados
ejercicio anterior y en septiembre los casos
pendientes de reportar del ejercicio vigente.

Responsable de la 42. Verifica y registra en “Circular Circular


actividad del ASU delegaciones” en formato Excel, si recibe o delegaciones
no respuesta.

Si recibe respuesta

Continúa en la actividad 8

No recibe respuesta

43. Envía “Correo electrónico recordatorio”, Correo electrónico


señalando la importancia de contar con el recordatorio
reporte de casos pendientes de reportar y/o
documentar, indicando que de no recibir Expediente CH y
respuesta, quedará bajo su responsabilidad MP
el que la División de Control de Seguros no
cuente con los elementos necesarios para
obtener la indemnización de los siniestros en
amparo a los contratos de seguro. Imprime y
archiva en el “Expediente CH y MP”.

Etapa VI
Ajuste de Primas

Jefe del ASU y 44. Actualizan y entregan “Universo de 6330-009-043


Responsable de la asegurados” 6330-009-043 (anexo 1) al Anexo 1
actividad del ASU Jefe del Área de Registro y Control de
Pagos quien turna al Responsable de la
actividad de dicha área.

Responsable de la 45. Recibe y notifica al Jefe del Área de 6330-009-043


actividad del ARCP Control y Registro de Pagos para su Anexo 1
autorización, de acuerdo al “Universo de
asegurados” 6330-009-043 (anexo 1), y 6330-009-046
conforme a los términos y condiciones Anexo 5
contractuales en el formato “Cálculo de
ajuste de primas” 6330-009-046 (anexo 5), si
el Instituto deberá de pagar o recuperar de
la aseguradora primas por los asegurados
que se incorporen o causen baja.

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Jefe del ARCP 46. Confirma “Cálculo de ajuste de primas” 6330-009-046


6330-009-046 (anexo 5) y envía para su Anexo 5
conocimiento al Área de Suscripción y a la
compañía aseguradora para la aprobación
del cálculo.

Jefe del ARCP y 47. Recibe “Correo electrónico aprobación Correo electrónico
Responsable de la del cálculo de ajuste de primas” por parte de aprobación del
actividad del ARCP la compañía aseguradora y archiva cálculo de ajuste
físicamente en “Expediente Pago de de primas
primas”.
Expediente Pago
de primas

Existe ajuste de primas a favor de la


aseguradora

Jefe del ARCP y 48. Solicita a la aseguradora Correo electrónico


Responsable de la correspondiente mediante “Correo ajuste de primas
actividad del ARCP electrónico ajuste de primas”, la factura
para el pago respectivo.

49. Recibe “Factura de pago de ajuste de Factura de pago de


primas”, valida y recaba firma de ajuste de primas
autorización.

50. Devuelve a la compañía aseguradora Factura de pago de


“Factura de pago de ajuste de primas” ajuste de primas
debidamente autorizada para pago, recaba
“Acuse de recibo” y archiva en “Expediente Acuse de recibo
Pago de primas”.
Expediente Pago
Continúa con la actividad 52 de primas

Existe ajuste de primas a favor del IMSS

Jefe del ARCP y/o 51. Envía “Oficio de solicitud de devolución Oficio de solicitud
Responsable de la de ajuste de primas” a la aseguradora, de devolución de
actividad del ARCP solicitando el pago y anexa el formato ajuste de primas
“Cálculo de ajuste de primas” 6330-009-046
(anexo 5). 6330-009-046
Anexo 5
Continúa con la actividad 57

Página 20 de 32 6330-003-004
Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Etapa VII
Dividendos

Responsable de la 52. Confirma conforme a los términos y 6330-009-047


actividad del ARCP condiciones contractuales en el formato Anexo 6
“Cálculo de dividendos” 6330-009-047
(anexo 6), si la aseguradora deberá devolver
al Instituto primas por concepto de
dividendos y envía al Jefe del Área de
Control y Registro de Pagos para su
autorización.

Jefe del ARCP y/o 53. Revisa “Cálculo de dividendos” 6330- 6330-009-047
Responsable de la 009-047 (anexo 6) y envía al Jefe del Área Anexo 6
actividad del ARCP de Suscripción para su conocimiento.

No existen dividendos a favor del IMSS

Jefes del ARCP y del 54. Elabora “Minuta de cierre” que considera Minuta de cierre
ASU y Responsables los elementos para determinar la
de la actividad del improcedencia de la devolución de primas Expediente
ARCP y ASU por parte de la aseguradora. Recaba firmas Dividendos
al calce del personal involucrado y archiva
en el “Expediente Dividendos”.

Sí existen dividendos a favor del IMSS

Responsable de la 55. Envía “Oficio de solicitud de devolución Oficio de solicitud


actividad del ARCP de dividendos” a la aseguradora, solicitando de devolución de
el pago y anexa el formato “Cálculo de dividendos
dividendos” 6330-009-047 (anexo 6).
6330-009-047
Anexo 6

56. Recibe “Correo electrónico notificación Correo electrónico


de pago” de la aseguradora, mediante el notificación de
cual informa el monto y la fecha de pago por pago
concepto de dividendos, que hayan
ingresado al Instituto de acuerdo a los Expediente
términos y condiciones de los contratos de Ingresos
seguro que apliquen, imprime y archiva
físicamente en el “Expediente Ingresos”.

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Documentos
Responsable Actividad
involucrados

Etapa VIII
Registro de pagos por Intereses moratorios
y penalizaciones, dividendos y ajuste de
primas

Responsable de la 57. Accede al Sistema PREI Millenium – CFDI


actividad del ARCP Enlace – Facturación y genera el “CFDI” de
acuerdo a la “Guía para la Elaboración de Guía para la
Facturas Electrónicas”. Elaboración de
Facturas
Electrónicas

58. Registra en el archivo electrónico Relación de


“Relación de ingresos mensuales” el “CFDI”. ingresos
mensuales

CFDI

Jefe del ARCP y/o 59. Envía “CFDI” vía “Correo electrónico CFDI
Responsable de la CFDI” a las compañías aseguradoras
actividad del ARCP correspondientes en formato PDF y xml, y Correo electrónico
marca copia a las áreas correspondientes de CFDI
la División de Contabilidad para su registro
contable, de acuerdo a la “Guía Guía
Contabilizadora PREI” y archiva en Contabilizadora
“Expediente de Intereses moratorios y penas PREI
convencionales”, “Expediente Ajuste de
primas” o “Expediente Dividendos”, según Expediente de
corresponda . Intereses
moratorios y penas
convencionales

Expediente Ajuste
de primas

Expediente
Dividendos

Jefe del ARCP 60. Recibe “Correo electrónico notificación Correo electrónico
de pago” de la aseguradora, mediante el notificación de
cual informa el monto y la fecha de pago por pago
concepto de indemnización de penas
convencionales, intereses moratorios, Control de

Página 22 de 32 6330-003-004
Documentos
Responsable Actividad
involucrados
dividendos y ajuste de prima que hayan pendientes de
ingresado al Instituto de acuerdo a los indemnización
términos y condiciones de los contratos de
seguro que apliquen, valida los montos en el Expediente
archivo electrónico “Control de pendientes Ingresos
de indemnización” y archiva físicamente en
el “Expediente Ingresos”.

Jefe del ARCP y 61. Recibe correo electrónico de personal de Consulta de


Responsable de la la División de Marco Financiero, movimientos
actividad del ARCP dependiente de la Coordinación de bancarios
Tesorería, con la “Consulta de movimientos
bancarios” que contiene los montos que Expediente
ingresan al Instituto por parte de la Ingresos
compañía aseguradora y archiva físicamente
en “Expediente Ingresos”.

Responsable de la 62. Identifica en la “Consulta de movimientos Consulta de


actividad del ARCP bancarios”, los depósitos efectuados por la movimientos
compañía aseguradora, actualiza el “Informe bancarios
mensual de ingresos” y remite vía correo
electrónico al Jefe del Área de Registro y Informe mensual
Control de Pagos para su revisión. de ingresos

Jefe del ARCP 63. Actualiza el “Informe mensual de Informe mensual


ingresos” y remite mediante correo a la de ingresos
Titular de la División de Control de Seguros
para su revisión.

Titular de la DCS y/o 64. Envía “Correo electrónico informe Correo electrónico
Jefe del ARCP mensual de ingresos”, a la Titular de la informe mensual
Coordinación de Administración de Riesgos de ingresos
Institucionales, a las Divisiones de
Contabilidad y de Marco Financiero, que
registra los ingresos de indemnizaciones y
otros conceptos por siniestros para su
conocimiento y efectos procedentes.

Fin del procedimiento

Página 23 de 32 6330-003-004
7. Diagrama de Flujo del Procedimiento para obtener de la aseguradora la
indemnización por fallecimiento, invalidez o incapacidad total y permanente de
trabajadores y ex trabajadores que cuentan con crédito hipotecario bajo el esquema
de salario mensual integrado y/o con un crédito a mediano plazo o enganche para
casa habitación.

INICIO

ETAPA I
Conformación del universo
de asegurados

TITULAR DE LA DCS

Envía y anexa
NOTA

Oficio de
conformación de
asegurados

Conformación de
asegurados
RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ASU
6330-009-043
Anexo 1
2
Obtiene e integra física y
electrónicamente al
expediente
Acuse de recibo

Acuse de
recibo
TITULAR DE LA DCS
Expediente
3 Expediente
CH y MP
CH y MP
Recibe formato y turna al
Área de Suscripción

6330-009-043
Anexo 1

RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ASU
4
Recibe y verifica que la
información no esté duplicada 6
o incompleta

6330-009-043
Anexo 1 5
NO
¿Está completa y es Envía solicitud de aclaración,
correcta la información? imprime y archiva

Solicitud de Expediente
aclaración de CH y MP
SI
inconsistencias
7 Correo electrónico
solicitud de
Clasifica, integra y archiva
aclaración de
física y electrónicamente
inconsistencias
NOTA1 Expediente
NOTA2
6
CH y MP
Recibe aclaración, imprime y
6330-009-043 Expediente archiva
Anexo 1 CH y MP

6330-009-043 Aclaración de Expediente


Anexo 1 inconsistencias CH y MP

Correo electrónico
aclaración de
inconsistencias
A 4 Expediente
Expediente
CH y MP CH y MP

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A

ETAPA II
Recuperación de
indemnizaciones

TITULAR DE LA DCS O
JEFE DEL ASU

Recibe oficio, documentación


42
y turna

Oficio de
notificación de
ocurrencia de un
siniestro

Documentación

RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ASU
9
Registra siniestro, abre
expediente y archiva
NOTA

6330-009-044
Anexo 2

Oficio de
notificación de
ocurrencia de un
siniestro

10 Documentación

Verifica que el trabajador


forme parte de la colectividad

6330-009-043 Expediente
Anexo 1 AA-PP-CCC/DD

11
NO
¿Forma parte del Solicita aclaración, imprime y
universo de asegurados? archiva

Solicitud de
SI aclaración
14

Verifica que cuente con la Correo electrónico


13 solicitud de
cobertura solicitada
12 aclaración

6330-009-043 Recibe correo con motivo de


Anexo 1 omisión o excepción, imprime
y archiva
Respuesta de Expediente
aclaración Respuesta de AA-PP-CCC/DD
aclaración

Correo electrónico
respuesta de
aclaración
13
Actualiza el estatus del
siniestro
NOTA
Expediente
6330-009-044 AA-PP-CCC/DD
B Anexo 2
14

Página 25 de 32 6330-003-004
B

14
15
NO
Actualiza el estatus del
¿Cuenta con la cobertura
siniestro
solicitada?

SI 6330-009-044
Anexo 2
18
JEFE DEL ASU Y
Verifica esté completa y RESPONSABLE DE LA
21
correcta la documentación ACTIVIDAD DEL ASU
16
Documentación
Envía oficio, donde notifica
improcedencia, devuelve
6330-009-045 documentación y archiva
Anexo 3 Oficio de
improcedencia

Documentación
RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ASU

17
Obtiene acuse y archiva
definitivamente
Expediente
NOTA
AA-PP-CCC/DD
Acuse de recibo
19
NO
¿Está completa y
Solicita documentación
correcta la
complementaria y archiva
documentación?
Solicitud de
documentación Expediente
SI complementaria AA-PP-CCC/DD
JEFE DEL ASU Y Correo electrónico
RESPONSABLE DE LA 20 solicitud de
ACTIVIDAD DEL ASU documentación
Envía notificación a la complementaria
22
aseguradora con
Envía solicitud de documentación disponible y
indemnización a la archiva
aseguradora Expediente
Oficio de solicitud Notificación de AA-PP-CCC/DD
de indemnización siniestro

Correo electrónico
Documentación notificación de
siniestro
6330-009-045
Anexo 3 21
RESPONSABLE DE LA Recibe documentación
ACTIVIDAD DEL ASU complementaria, archiva y Expediente
actualiza estatus AA-PP-CCC/DD
23
Oficio
Obtiene acuse, entrega copia complementario
y archiva original junto oficio 1O
1C
Acuse de recibo Complemento
del Oficio de
solicitud de
Correo electrónico
indemnización 18 complemento

Documentación
24
Expediente
Actualiza el estatus del 6330-009-044
AA-PP-CCC/DD
siniestro Anexo 2

6330-009-044
Anexo 2
C Expediente
AA-PP-CCC/DD

Página 26 de 32 6330-003-004
a
C

RESPONSABLE DE LA
RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DEL ARCP
ACTIVIDAD DEL ARCP 29
Identifica los depósitos
25
efectuados, actualiza el
Recibe copia de acuse y informe, y remite para revisión
registra en control Consulta de
1C movimientos
Acuse de recibo bancarios
del Oficio de
solicitud de Informe mensual
indemnización de ingresos

Control de JEFE DEL ARCP


pendientes de Informe mensual
pago de ingresos
30
26 Actualiza y remite a la Titular
Envía notificación de de la División de Control de
pendientes de pago y da Seguros, para su revisión
seguimiento para el pago Informe mensual
Oficio mensual de ingresos
de notificación de
pendientes de
pago

TITULAR DE LA DCS Y/O


JEFE DEL ARCP
ETAPA III
Registro de pagos de 31
ingresos por siniestros y
notificación de Envía para su conocimiento y
indemnizaciones efectos procedentes

Informe mensual
de ingresos
JEFE DEL ARCP
JEFE DEL ARCP Y
RESPONSABLE DE LA
27 ACTIVIDAD DEL ARCP
32
Recibe notificación de pago,
confirma montos y archiva Elabora y envía para informar
monto de indemnización
recibido 1C
Notificación de Oficio de
pago notificación de
indemnización
Correo electrónico
notificación de
pago RESPONSABLE DE LA
Control de ACTIVIDAD DEL ASU
pendientes de
33
pago
JEFE DEL ARCP Y
RESPONSABLE DE LA Actualiza el estatus del
ACTIVIDAD DEL ARCP siniestro
28
Recibe movimientos bancarios 6330-009-044
Expediente Anexo 2
de personal de la División de
Ingresos
Marco Financiero.
Consulta de TITULAR DE LA DCS Y/O
movimientos JEFE DEL ARCP
bancarios
34
Consulta de
movimientos Envía mensualmente relación
bancarios y notificación de pagos

Relación
Relación de
de
indemnizaciones
indemnizaciones

Expediente Oficio de
Ingresos notificación de
D
a pago

Página 27 de 32 6330-003-004
b
D

ETAPA IV JEFE DEL AS, JEFE DEL


Cálculo y Notificación de ASU Y RESPONSABLE DE
Intereses Moratorios y ADMINISTRACIÓN
Penas Convencionales TECNOLÓGICA DE LA DCS

40
JEFE DEL ASU Concilian con la aseguradora
y entrega al Área de Registro 57
35 y Control de Pagos

Entrega mensualmente y Conciliación


debidamente actualizada

6330-009-044 Minuta de trabajo


Anexo 2

ETAPA V 6330-020-001
JEFE DEL AS Y
Casos pendientes de Anexo 4
RESPONSABLE DE
reportar y/o documentar
ADMINISTRACIÓN
TECNOLÓGICA DE LA DCS Expediente AA-
PP-CCC/DD
36 JEFE DEL ASU Y
Recibe base y elabora RESPONSABLE DE LA
memoria de cálculo ACTIVIDAD DEL ASU
NOTA 41
6330-009-044 Elabora y envía oficio y/o
Anexo 2 correo
Oficio de reporte
6330-009-044 de siniestralidad
RESPONSABLE DE
Anexo 2
ADMINISTRACIÓN
TECNOLÓGICA DE LA DCS 6330-020-001 Siniestralidad
37 Anexo 4 pendiente de
RESPONSABLE DE LA reportar
Identifica las aseguradoras
ACTIVIDAD DEL ASU
que generaron intereses
moratorios y penas 42
convencionales y envía por
correo Verifica y registra si recibe o
no respuesta
6330-020-001
Anexo 4
Circular
delegaciones
JEFE DEL AS
SI
38
¿Recibe respuesta? 8
Coordina la actualización de la
base de siniestralidad
NO
6330-009-044 43
Anexo 2
39 Envía, imprime y archiva
Envía oficio a la aseguradora,
con memoria de cálculo, Recordatorio
recaba acuse y archiva
Oficio de solicitud
de pago de Correo electrónico
intereses recordatorio
ETAPA VI
moratorios y/o Ajuste de Primas
penas
convencionales
6330-020-001 JEFE DEL ASU Y Expediente
Anexo 4 RESPONSABLE DE LA CH y MP
ACTIVIDAD DEL ASU

Acuse de recibo 44

Actualizan y entregan
universo de asegurados

6330-009-043
Expediente E Anexo 1
b Intereses moratorios y
penas convencionales

Página 28 de 32 6330-003-004
c
E

A favor de la
asegurdora
JEFE DEL ARCP Y
¿A favor de quién es el
RESPONSABLE DE LA
ajuste de prima?
ACTIVIDAD DEL ARCP
RESPONSABLE DE LA 48
ACTIVIDAD DEL ARCP

45 Solicita factura para el pago


Recibe y notifica si se debe
pagar o recuperar de la
aseguradora prima Ajuste de prima

6330-009-043
Anexo 1 A favor del 49
IMSS
6330-009-046 Recibe factura, valida y
Anexo 5 recaba firma
Factura de pago
de ajuste de
primas
50
JEFE DEL ARCP Devuelve a la aseguradora la
factura autorizada, recaba
JEFE DEL ARCP Y/O
acuse y archiva
46 RESPONSABLE DE LA
Factura de pago
ACTIVIDAD DEL ARCP
Confirma cálculo y envía a de ajuste de
quien corresponda para 51 primas
conocimiento y aprobación
Envía oficio y anexa formato 57 Acuse de recibo
6330-009-046
Anexo 5 Oficio de solicitud
de devolución de
ajuste de primas

6330-009-046
Anexo 5
Expediente
Pago de primas
JEFE DEL ARCP Y
RESPONSABLE DE LA ETAPA VII
ACTIVIDAD DEL ARCP Dividendos
52
47
RESPONSABLE DE LA
Recibe aprobación por parte
ACTIVIDAD DEL ARCP
de la aseguradora y archiva
Aprobación del 52
cálculo del ajuste
Confirma si la aseguradora
de prima 50
deberá devolver prima y envía
Correo electrónico
aprobación del
cálculo de ajuste 6330-009-047
de prima Anexo 6

JEFE DEL ARCP Y/O


RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ARCP
53
Expediente
Pago de primas Revisa y envía

6330-009-047
Anexo 6

F
c

Página 29 de 32 6330-003-004
F

NO JEFE DEL ARCP Y DEL


ASU Y/O RESPONSABLES
¿Existen dividendos?
DE LA ACTIVIDAD DEL
ARCP Y ASU
54
SI
Elabora minuta, recaba firmas
y archiva
RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ARCP
Minuta de cierre
55

Envía y anexa

Oficio solicitud de
Expediente
devolución de
Dividendos
dividendos

6330-009-047
Anexo 6

56

Recibe notificación de pago,


imprime y archiva

Notificación de
pago

Correo electrónico
notificación de
pago

Expediente
Ingresos
ETAPA VIII
Registro de pagos por otros
conceptos

RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ARCP

57

Accede al Sistema PREI


Millenium y genera CFDI

CFDI

Guía para la
Elaboración de
Facturas
Electrónicas
58

Registra CFDI

Relación
Relación de
de
ingresos
ingresos
mensuales
mensuales

CFDI

Página 30 de 32 6330-003-004
c
I

JEFE DEL ARCP Y/O


RESPONSABLE DE LA TITULAR DE LA DCS Y/O
ACTIVIDAD DEL ARCP JEFE DEL ARCP
59 64
Envía a las aseguradoras con
copia a las áreas respectivas Envía para su conocimiento y
de la División de Contabilidad efectos procedentes
y archiva en expediente
Informe mensual
CFDI de ingresos

CFDI
FIN
Correo electrónico
JEFE DEL ARCP CFDI

Guía
60 Contabilizadora
PREI
Recibe notificación de pago,
valida montos y archiva

Notificación de
pago Expediente de
Intereses
Correo electrónico moratorios y
notificación de penas
pago convencionales
JEFE DEL ARCP Y Control de
RESPONSABLE DE LA pendientes de
ACTIVIDAD DEL ARCP indemnización
61 Expediente
Ajuste de
Recibe movimientos bancarios primas
de personal de la División de
Marco Financiero.
Consulta de Expediente
movimientos Ingresos
bancarios
Expediente
Consulta de
Dividendos
movimientos
bancarios

RESPONSABLE DE LA
ACTIVIDAD DEL ARCP

62 Expediente
Identifica los depósitos Ingresos
efectuados, actualiza el
informe y remite para revisión
Consulta de
movimientos
bancarios

Informe mensual
de ingresos

JEFE DEL ARCP Informe mensual


de ingresos
63
Actualiza y remite a la Titular
de la División de Control de
Seguros, para su revisión
Informe mensual
de ingresos

Página 31 de 32 6330-003-004
8. Relación de documentos que intervienen en el Procedimiento para obtener de la
aseguradora la indemnización por fallecimiento, invalidez o incapacidad total y
permanente de trabajadores y ex trabajadores que cuentan con crédito hipotecario
bajo el esquema de salario mensual integrado y/o con un crédito a mediano plazo o
para enganche de casa habitación.
Clave Título del documento Observaciones

6330-009-043 Universo de Asegurados Anexo 1

6330-009-044 Base de Siniestralidad Anexo 2

Requisitos para documentar siniestros de


6330-009-045 Anexo 3
pólizas de vida de créditos hipotecarios y
mediano plazo

Memoria de cálculo de intereses moratorios Anexo 4


6330-020-001
y penas convencionales

6330-009-046 Cálculo de ajuste de primas Anexo 5

6330-009-047 Cálculo de dividendos Anexo 6

Página 32 de 32 6330-003-004
Anexo 1
“Universo de Asegurados”
6330-009-043

Página 1 de 4 6330-003-004
División de Control de Seguros
CÉDULA DE INFORMACIÓN PARA LA INTEGRACIÓN DEL CONTRATO ABIERTO DE SEGURO DE GRUPO DE CRÉDITOS HIPOTECARIOS, MEDIANO PLAZO O
ENGANCHE PARA CASA HABITACIÓN
CON CIERRE
A______________ (1)
UNIVERSO DE ASEGURADOS CON CRÉDITOS HIPOTECARIOS, MEDIANO PLAZO O ENGANCHE PARA CASA HABITACIÓN

Nombre del Registro Federal de Quincena de Inicio del Quincena de Término del
Consecutivo Delegación Concepto Matrícula Sexo Edad Saldo Cobertura
Trabajador Contribuyentes Descuento del Crédito Descuento del Crédito
(2) (3) (4) (5) (6) (7) (10) (11)
(8) (9) (12) (13)
1 01 AGUASCALIENTES 130 101010 M 62 XXXXX XXXXX XXXXX OAHG520229PY8 $ 90,538.77 6 02-2007 02-2018
2 02 BAJA CALIFORNIA 330 101010 M 58 XXXXX XXXXX XXXXX ROZR561201TJ0 $ 356,884.98 6,0 10-2000 22-2020

Página 2 de 4
3 16 EDO. MEX. PONIENTE 0 101010 F 56 XXXXX XXXXX XXXXX HEJE5807319MO $ 529,236.16 6,0 01-1999 14-2020
4 38 D.F. SUR 1 101010 F 49 XXXXX XXXXX XXXXX CAGR650203FG8 $ 217,411.63 6 02-2010 06-2021

6330-003-004
6330-009-043
ANEXO 1
“Universo de Asegurados”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR

1 Fecha Se refiere a la quincena en que fueron reportados los


saldos insolutos de los trabajadores o ex trabajadores,
según sea el caso.

2 Consecutivo El número progresivo que se le asigna a cada trabajador


o ex trabajador.

3 Delegación Es la Delegación en la cual se encuentra adscrito el


trabajador.

4 Concepto Se refiere al tipo de contratación y al tipo de préstamo


que se le otorgó al trabajador o ex trabajador de acuerdo
al desglosé que se detalla:
Conceptos
GRUPO CRÉDITO CONCEPTO
Créditos Hipotecarios 130
Activo Mediano Plazo 136
Enganche para casa habitación 106
Créditos Hipotecarios 330
Jubilados Mediano Plazo 336
Enganche para casa habitación 306
Créditos Hipotecarios
Convenio Mediano Plazo 1
Enganche para casa habitación
Créditos Hipotecarios
Juicio Mediano Plazo 0
Enganche para casa habitación

5 Matrícula Es el número que se asigna al trabajador al momento de


ingresar al Instituto.

6 Sexo Se refiere al género al que pertenece el trabajador o ex


trabajador, femenino o masculino.

7 Edad Se refiere a los años de vida que tiene el trabajador o ex


trabajador.

8 Nombre Se refiere al nombre completo del trabajador o ex


trabajador.

6330-009-043

Página 3 de 4 6330-003-004
ANEXO 1
“Universo de Asegurados”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR

9 R.F.C. La clave del Registro Federal del Contribuyente del


trabajador o ex trabajador.

10 Saldo Es el importe indemnizable por el crédito otorgado por


el Instituto.

11 Cobertura Es la protección con la que cuenta el trabajador o ex


trabajador al momento de que sufra algún evento ya
sea por fallecimiento o invalidez o incapacidad total o
permanente.

COBERTURA
Fallecimiento (6)
Fallecimiento – Invalidez (0,6)

12 Quincena de Inicio Quincena en la cual inicia el descuento del crédito


del Descuento del otorgado al trabajador.
Crédito

13 Quincena de Quincena en la cual concluye el descuento del crédito


Término del otorgado al trabajador.
Descuento del
Crédito

6330-009-043

Página 4 de 4 6330-003-004
Anexo 2
“Base de Siniestralidad”
6330-009-044

Página 1 de 5 6330-003-004
SINIESTRALIDAD CRÉDITOS HIPOTECARIOS, MEDIANO PLAZO O ENGANCHE PARA CASA HABITACIÓN
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23)

Expediente ASU No. Siniestro No. No. Fecha del Fecha de Tipo de Importe indemnizable
Ejercicio Póliza Consecutivo Delegación Aseguradora Cobertura Causa / Padecimiento Sexo Edad Matrícula Nombre del Afectado Cuenta RFC ESTATUS Comentarios
(vig-pol/consec-deleg) Aseguradora Póliza Contrato siniestro recepción ASU contratación del saldo insoluto

Página 2 de 5
6330-009-044

6330-003-004
ANEXO 2
“Base de Siniestralidad”
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No. DATO ANOTAR

1 Ejercicio Se refiere a la fecha en que ocurrió el siniestro.

2 Póliza Es el crédito que se afecta, ya sea Crédito Hipotecario,


Mediano Plazo y/o Enganche de Casa Habitación.

3 Consecutivo El número progresivo que se le asigna a cada trabajador


o ex trabajador.

4 Delegación Es la Delegación en la cual se encuentra adscrito el


trabajador.

5 Expediente ASU Es el número consecutivo asignado por el Área de


Suscripción a cada expediente, para ordenarlo e
identificarlo.

6 No. de Siniestro Es el número que le asigna la aseguradora a cada


evento.

7 No. de Póliza Es el número que se le otorga a la póliza grupal.

8 No. de Contrato Es el número que le proporciona el Instituto a los


contratos de seguro que se firman con las compañías
aseguradoras llámense:

Contrato Abierto de Seguro de Grupo de Fallecimiento,


Invalidez o Incapacidad Total y Permanente; y
Contrato Abierto de Seguro de Grupo de Fallecimiento.

9 Aseguradora Nombre completo de la compañía de seguros, encargada


de atender los siniestros que ocurran en la vigencia del
contrato que se le adjudico.

10 Fecha del siniestro Día, mes y año en que sucedió el evento.

11 Fecha de recepción Día, mes y año en que se recibió en el Área de


Suscripción el oficio con el que reportan el siniestro.

6330-009-044

Página 3 de 5 6330-003-004
ANEXO 2
“Base de Siniestralidad”
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No. DATO ANOTAR

12 Cobertura Es la protección con la que cuenta el trabajador o ex


trabajador al momento de que sufra algún evento.

COBERTURA
Fallecimiento
Invalidez

13 Causa / Es la causa que originó el evento:


Padecimiento
Fallecimiento: Causa de muerte descrita en el Acta de
Defunción.
Invalidez: Diagnóstico descrito en el dictamen de
invalidez emitido por el área médica.

14 Sexo Se refiere al género al que pertenece el trabajador o ex


trabajador, femenino o masculino.

15 Edad Se refiere a los años de vida que tiene el trabajador o ex


trabajador.

16 Matrícula Es el número que se asigna al trabajador al momento de


ingresar al Instituto.

17 Nombre del afectado Se refiere al nombre completo del trabajador o ex


trabajador.

18 Tipo de contratación Se refiere a la descripción de la contratación que el


trabajador o ex trabajador tiene con el Instituto.

GRUPO
Activo
Jubilado
Pensionado
Convenio
Juicio

6330-009-044

Página 4 de 5 6330-003-004
ANEXO 2
“Base de Siniestralidad”
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No. DATO ANOTAR

19 Cuenta La cuenta contable que se afecta de acuerdo a la


situación laboral en la que se encuentre el trabajador:

11 09 04 04: Fallecimiento de un trabajador activo.


11 09 02 05: Todos los demás casos.

20 R.F.C. La clave del Registro Federal de Contribuyentes del


trabajador o ex trabajador.

21 Importe del daño Es el saldo insoluto indemnizable del crédito otorgado por
estimado el Instituto al momento del siniestro.

22 Estatus Situación en la que se encuentra el trámite de


recuperación del siniestro.

A DOCUMENTÁNDOSE
B EN ESPERA DE FIRMA DE SUSTENTACIÓN / ACLARACIÓN
E EN ESPERA DE TRANSFERENCIA
G PAGADO
H IMPROCEDENTE
X PAGO PARCIAL
H' DUPLICADO

23 Comentario Breve descripción de la situación en la que se encuentra


el trámite del siniestro.

6330-009-044

Página 5 de 5 6330-003-004
Anexo 3
“Requisitos para documentar siniestros de pólizas de vida de créditos
hipotecarios y mediano plazo”
6330-009-045

Página 1 de 2 6330-003-004
REQUISITOS PARA DOCUMENTAR SINIESTROS DE PÓLIZAS DE VIDA DE CRÉDITOS HIPOTECARIOS
Y MEDIANO PLAZO

FALLECIMIENTO INVALIDEZ O INCAPACIDAD

Oficio solicitud de pago. Oficio solicitud de pago.

Copia certificada por el registro civil del acta de Copia certificada por el registro civil del acta de
defunción del asegurado o en caso de no contar nacimiento del asegurado o en caso de no contar con
con ésta, copia certificada por notario público. ésta, copia certificada por notario público.

Copia de “Hoja de Adeudos” en caso de deudores Copia de “Hoja de Adeudos” en caso de deudores
hipotecarios activos adscritos a la nómina de hipotecarios activos adscritos a la nómina de personal
personal o de mando, o “Estado Financiero de o de mando, como constancia de baja del servicio del
Jubilados y Pensionados” en caso de jubilados y asegurado y constancia de adeudos, expedida por la
pensionados, como constancia de baja del servicio Coordinación de Gestión de Recursos Humanos o su
del asegurado y constancia de adeudos, expedida representación Delegacional, en virtud de que en
por la Coordinación de Gestión de Recursos dichos documentos consta el saldo insoluto vigente
Humanos o su representación Delegacional, en del crédito otorgado al asegurado.
virtud de que en dichos documentos consta el
saldo insoluto vigente del crédito otorgado al
asegurado; y Constancia del dictamen de invalidez o incapacidad,
expedida por el área médica, en original o copia
habilitada como tal por la misma área médica
Copia fotostática del contrato de mutuo con (Formato ST-3 o ST-4).
garantía hipotecaria, (para crédito hipotecario
integrado a la escritura pública del inmueble) y sólo
Copia fotostática del contrato de mutuo con garantía
contrato de mutuo (para mediano plazo y/o
hipotecaria, integrado a la escritura pública del
enganche para casa habitación) para acreditar que
inmueble, para acreditar que el trabajador formaba
el trabajador, jubilado o pensionado formaba parte
parte de la colectividad asegurada y que considera la
de la colectividad asegurada y que considera la
aceptación por parte del asegurado de designar como
aceptación por parte del asegurado de designar
beneficiario irrevocable a “El Instituto”.
como beneficiario irrevocable a “El Instituto”.

NOTA 1: Para los Créditos de Mediano Plazo y/o Enganche para Casa Habitación, únicamente aplicará la cobertura de Fallecimiento.

NOTA 2: El Instituto se reserva la facultad de documentar cualquier siniestro con elementos de prueba distintos a los descritos en estos
requisitos, en caso de por alguna situación no cuente con dicha documentación.

6330-009-045

Página 2 de 2 6330-003-004
Anexo 4
“Memoria de cálculo de intereses moratorios y penas convencionales”
6330-020-001

Página 1 de 5 6330-003-004
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
Fecha de entrega A B C D E F G H I J
Días de atraso
del cuadro de Precio UDI en la Conversión a UDIS Tasa de CCP UDI Interés moratorio por Precio UDI a la Interés
No. de siniestro Expediente IMSS Moneda Fecha de (hasta un día Valor de la
Importe pérdidas Total días fecha de del valor de la (MXN o USD según día de atraso fecha de moratorio
otorgado por la (MXN / transferencia antes de reclamación en G * días de
pagado (firmado por el naturales exigibilidad reclamación corresponda) en el D * 1.25 E / 365 en UDIS para MXN transferencia
aseguradora USD) de pago efectuar el el plazo de atraso
IMSS) al legal de la (aplica sólo MXN) mes de la fecha de y USD para los mismos de pago (aplica H * I (MXN)
Vig Pol Exp Del pago) indemnización
ajustador indemnización A/B pago C*F sólo MXN)
SINIESTRO VIG POL EXP DEL

Página 2 de 5
(19)
Total 0.00
“Memoria de cálculo de intereses moratorios y penas convencionales”

6330-020-001

6330-003-004
ANEXO 4
“Memoria de cálculo de intereses moratorios y penas convencionales”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR


1 No. de Siniestro El número designado al siniestro por la aseguradora,
otorgado por la para identificar el reporte del evento.
aseguradora
2 Expediente IMSS El número de expediente IMSS del siniestro.

3 Importe pagado Es el importe recuperado por la compañía aseguradora


derivado del siniestro

4 Moneda (MXN/USD) Indemnización efectuada en pesos o dólares.

5 Fecha de entrega del El día, mes y año en que el ajustador entrega al


cuadro de pérdidas responsable de siniestros el cuadro de pérdidas.
(firmado por el IMSS al
ajustador
6 Fecha de transferencia El día, mes y año en aparecer reflejado el importe
de pago indemnizado por las compañías aseguradoras en las
cuentas bancarias del Instituto derivado de los pagos
efectúa mediante transferencia electrónica por la
indemnización del siniestro.

7 Total días naturales La cantidad que resulte de la operación en Excel:


numeral (6) menos numeral (5) más 1.

8 Días de atraso La cantidad que resulte de la operación: numeral (7)


menos 30.
A
9 Valor de la reclamación El importe de indemnización del siniestro solicitado a la
en el plazo de la aseguradora.
indemnización

10 B El precio de las UDIS a la fecha de exigibilidad legal


Precio UDI a la fecha (día hábil posterior a la fecha máxima de pago de
de exigibilidad legal de indemnización), publicada por el Banco de México.
la indemnización Aplica únicamente para indemnizaciones pagadas en
moneda nacional.

6330-020-001

Página 3 de 5 6330-003-004
ANEXO 4
“Memoria de cálculo de intereses moratorios y penas convencionales”
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No. DATO ANOTAR

11 C Para indemnizaciones pagadas en moneda nacional,


Conversión a UDIS es el valor que resulte de dividir el valor de la
del valor de la reclamación entre el precio de la UDI en la fecha del
reclamación (aplica plazo de indemnización. Para indemnizaciones en
sólo MXN) A / B dólares americanos será igual a “A”.

12 D El costo de captación promedio (CCP) en UDIS


Tasa de CCP UDI publicado en el Diario Oficial de la Federación para el
(MXN o USD según mes de la fecha de pago.
corresponda) en el
mes de la fecha de
pago

13 E El valor que resulte de multiplicar “D” por 1.25.


D * 1.25

14 F El valor que resulte de dividir “E” entre 365 (días).


E / 365
G
15 El valor que resulte de multiplicar la conversión a UDIS
Interés moratorio por “C” en la fecha del plazo de indemnización por “F”.
día de atraso en UDIS
para MXN y USD para
los mismos C*F

16 H El valor que resulte de multiplicar “G” por los días de


G * días de atraso atraso (8).

I
17 Precio de las UDIS al día de la transferencia de pago.
Precio UDI a la fecha Aplica únicamente para indemnizaciones pagadas en
de transferencia de moneda nacional.
pago (aplica sólo
MXN)
J
18 El importe del interés moratorio que resulte de
Interés moratorio H * I multiplicar “H” por el precio UDI a la fecha de
= (MXN) transferencia de pago.

19 Total La suma de intereses moratorios de todos los casos


que se presenten.

6330-020-001

Página 4 de 5 6330-003-004
ANEXO 4
“Memoria de cálculo de intereses moratorios y penas convencionales”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

NOTA 1: El cálculo de intereses moratorios deberá aplicarse de acuerdo a las condiciones establecidas en los
contratos de seguro de vida de Créditos Hipotecarios y de Mediano Plazo o Enganche para casa habitación,
considerando las especificaciones de cada vigencia, mismo que podrá ser ajustado de acuerdo a las
disposiciones emitidas por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, a través de la Comisión Nacional de
Seguros y Fianzas.

NOTA 2: Las penas convencionales se calculan de conformidad con lo establecido en la cláusula “Penas
Convencionales” de los contratos de seguro de vida de Créditos Hipotecarios y de Mediano Plazo o Enganche
para casa habitación.

NOTA 3: La cláusula y el formato “Memoria de cálculo de intereses moratorios y penas convencionales” 6330-
020-001 (anexo 4), cambiará conforme a las condiciones de los contratos de cada vigencia.

6330-020-001

Página 5 de 5 6330-003-004
Anexo 5
“Cálculo de ajuste de primas“
6330-009-046

Página 1 de 4 6330-003-004
Cálculo de ajuste de primas

(1)
CONTRATO ---

(2)
AJUSTE DE PRIMA ----

Fallecimiento Fallecimiento - Invalidez Total


(3) (4)
Factor
(5) (9) (13)
Grupo Asegurado Inicial
(6) (10) (14)
Grupo Asegurado Final
(7) (11) (15)
Diferencia
(8) (12) (16)

Ajuste de Primas $0.00 $0.00 $0.00

(17)
CLÁUSULA --------- --------.- AJUSTE DE PRIMA

Al cierre del ejercicio, la prima a pagar o recuperar por los asegurados que se incorporen o se den baja del grupo asegurado durante la
vigencia del contrato, se cuantificará obteniendo la diferencia entre las sumas aseguradas de fallecimiento o invalidez o incapacidad
total y permanente y de fallecimiento existentes al inicio y al final del año de vigencia, dividida entre dos y multiplicada por la cuota
única aplicable sobre saldos insolutos al millar.

NOTA: La cláusula y el formato del “Cálculo de ajuste de primas” 6330-009-046 (anexo 5), cambiará conforme
a las condiciones de los contratos de cada vigencia.

6330-009-046

Página 2 de 4 6330-003-004
ANEXO 5
“Cálculo de ajuste de primas”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR

1 Contrato y Póliza Nombre y número del contrato para el cálculo de Ajuste de


Prima y/o Dividendos y Número de Póliza.

2 Periodo Periodo para el ajuste de prima del contrato del numeral (1).

3 Factor Fallecimiento Factor para el cálculo de ajuste de prima respecto al grupo


asegurado de fallecimiento de acuerdo al contrato del numeral
(1).

4 Factor Fallecimiento- Factor para el cálculo de ajuste de prima respecto al grupo


Invalidez asegurado de fallecimiento-invalidez de acuerdo al contrato del
numeral (1).

5 Grupo Asegurado Especifica el número inicial de asegurados para el grupo de


Inicial Fallecimiento fallecimiento.

6 Grupo Asegurado Especifica el número final de asegurados para el grupo de


Final Fallecimiento fallecimiento.

7 Diferencia Diferencia entre los numerales (5) y (6).


Fallecimiento

8 Ajuste de Prima Resultado de multiplicar el numeral (3) por el numeral (7).


Fallecimiento

9 Grupo Asegurado Especifica el número inicial de asegurados para el grupo de


Inicial Fallecimiento- fallecimiento-invalidez.
Invalidez

10 Grupo Asegurado Especifica el número final de asegurados para el grupo de


Final Fallecimiento- fallecimiento-invalidez.
Invalidez

11 Diferencia Diferencia entre los numerales (9) y (10).


Fallecimiento-
Invalidez

6330-009-046

Página 3 de 4 6330-003-004
ANEXO 5
“Cálculo de ajuste de primas”
INSTRUCTIVO DE LLENADO

No. DATO ANOTAR

12 Ajuste de Prima Resultado de multiplicar el numeral (4) por el numeral (11).


Fallecimiento-
Invalidez

13 Grupo Asegurado Especifica el número inicial de asegurados para todos los


Inicial Total asegurados.

14 Grupo Asegurado Especifica el número final de asegurados para todos los


Final Total asegurados.

15 Diferencia Total Diferencia entre los numerales (13) y (14).

16 Ajuste de Prima Total Resultado de sumar los numerales (8) y (12).

17 Cláusula Cláusula a la que hace referencia el contrato del numeral (1)


para el ajuste de primas.

6330-009-046

Página 4 de 4 6330-003-004
Anexo 6
“Cálculo de dividendos”
6330-009-047

Página 1 de 3 6330-003-004
Cálculo de dividendos

CONTRATO ABIERTO DE SEGURO DE GRUPO DE FALLECIMIENTO, INVALIDEZ O INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE


CON PARTICIPACIÓN DE UTILIDADES (CRÉDITOS HIPOTECARIOS)

Contrato No.: (1)


Inicio de vigencia: (2)
Fin de vigencia: (3)

(5) (6) (7) (8) (9) (10)


(4) A B C
PERIODO ESTATUS FECHA PRIMA 70% DIVIDENDOS SINIESTROS TOTAL

0.00 0.00 0.00 0.00

NOTA: La cláusula y el formato del “Cálculo de dividendos” 6330-009-047 (anexo 6), cambiará conforme a las
condiciones de los contratos de cada vigencia.

6330-009-047

Página 2 de 3 6330-003-004
ANEXO 6
“Cálculo de dividendos”
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No. DATO ANOTAR

1 No. de Contrato El número que proporciona el IMSS al contrato abierto de


seguro de grupo de fallecimiento, invalidez o incapacidad
total y permanente con participación de utilidades.

2 Inicio de la vigencia El día, mes y año en que inicia la cobertura del contrato.

3 Fin de la vigencia El día, mes y año en que termina la cobertura del


contrato.

4 Periodo Los meses que se consideran para realizar el cálculo de


dividendos.

5 Estatus La situación actual en que se encuentra el pago de


primas que realiza el IMSS a la aseguradora.

6 Fecha El día, mes y año en que se realiza el cálculo.

7 Prima El importe de prima pagada por el IMSS durante el


periodo de referencia.

8 70% Dividendos El resultado de multiplicar el importe de la prima por (0.7),


es decir el 70% que es el porcentaje que se encuentra
establecido para los dividendos (A*B)

9 Siniestros El importe total de los siniestros ocurridos durante el


periodo de referencia.
10 Total El resultado de restar el importe total de los siniestros
menos el 70% de dividendos (C-B).

6330-009-047

Página 3 de 3 6330-003-004

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