INTERCICLO

1. Un hombre de 43 años, se ha quejado de un leve ardor retroesternal después de las comidas

durante los últimos 3 años (reflujo gastroesofágico). Se le realiza una endoscopia superior y
se toman biopsias de un área eritematosa de la mucosa esofágica inferior a 3 cm por encima
de la unión gastroesofágica. No hay lesión masiva, no hay ulceración y no se observa
hemorragia. Las biopsias muestran la presencia de epitelio columnar con células caliciformes.
¿Cuál de las siguientes alteraciones de la mucosa está más probablemente representada por
estos hallazgos?

METAPLASIA

2. Un hombre de 54 años, fumador, con tos crónica es diagnosticado de carcinoma de células

escamosas en su pulmón derecho. Mientras realiza una neumonectomía, el cirujano torácico
observa que los ganglios linfáticos hiliares son pequeños, de 0.5 a 1.0 cm de tamaño y de color
negro. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de esta aparición en los ganglios
hiliares?

CÚMULOS DE CARBÓN (ANTRACOSIS)

3. A un hombre de 38 años durante una radiografía de tórax de rutina, se le diagnostica un nódulo

de 2 cm en el lóbulo superior derecho. El nódulo tiene calcificaciones focales. Se realiza una
resección en cuña del nódulo. En el examen microscópico, el nódulo muestra necrosis caseosa
y calcificación. ¿Cuál de los siguientes procesos explica la aparición de la deposición de
calcio?:

CALCIFICACIÓN DISTRÓFICA

4. Una mujer de 20 años fue diagnosticada del síndrome de Goodpasture (enfermedad

autoinmune) que progresó a insuficiencia renal crónica. Ella mide 165 cm y pesa 55 kg. Ahora
tiene mediciones de presión arterial en el rango de 150/90 a 180/110 mm/hg (hipertensión),
pero no toma medicamentos regularmente. Una radiografía de tórax muestra un corazón
agrandado. El tamaño de su corazón probablemente sea el resultado de cuál de los siguientes
procesos que involucran las fibras del miocardio.

HIPERTROFIA

5. Un hombre de 29 años realiza un viaje de esnórquel a Galápagos y pasa el resto del día en la
playa de “Tortuga Bay”. Al día siguiente tiene una tez más oscura. Su piel no muestra calor,
eritema o sensibilidad. Su tono de piel se desvanece a su aspecto original dentro de un mes.
¿Cuál de las siguientes sustancias contribuye más al proceso bioquímico que conduce a estos
cambios en la piel?

MELANINA

6. Mientras se encontraba en una ferretería comprando pintura, un hombre de 35 años oye

“¡Cuidado!” y luego es golpeado en la pierna por un estante que cae y lo lesiona en la región
del muslo izquierdo. La piel no está rota. En 2 días hay un color púrpura de 5x7 cm en el sitio
de la lesión. ¿Cuál de las siguientes sustancias probablemente se ha acumulado en el sitio de
la lesión para producir un color amarillo-dorado a pardo en el sitio de la lesión 16 días después?

HEMOSIDERINA
7. Las secciones histológicas de una amígdala agrandada de una mujer de 9 años revelan un
mayor número de folículos reactivos que contienen centros germinales con linfocitos B
proliferantes. ¿Cuál de los términos enumerados describe mejor este proceso patológico?

HIPERPLASIA FOLICULAR

8. Una mujer de 19 años da a luz a su primer hijo. Inmediatamente ella comienza a amamantar
al bebé y continúa haciéndolo durante casi un año sin dificultades ni complicaciones. ¿Cuál de
los siguientes procesos celulares que comenzaron en la mama durante el embarazo le permitió
amamantar al bebé durante este periodo de tiempo?

HIPERPLASIA LOBULAR

9. Un hombre de 46 años ha fumado 2 paquetes de cigarrillos por día durante los últimos 30
años. Ha presentado tos crónica durante los últimos 3 años, empeorando en las últimas 2
semanas. Se le realizó una biopsia de un bronquio segmentario la cual muestra cantidad
escamosa. ¿Cuál de las siguientes es la interpretación más adecuada de este hallazgo?

EFECTO IRRITANTE DEL TABACO

10. Una mujer de 38 años presenta dolor pélvico intermitente. El examen físico revela una masa
de 3 cm en el área de su ovario derecho. Las secciones histológicas de esta masa ovárica
revelan un tumor papilar con áreas de necrosis y calcificaciones laminadas múltiples,
redondas, pequeñas y dispersas. Estas estructuras son muy probablemente el resultado de:

CALCIFICACIÓN METASTÁSICA

11. Un hombre de 84 años muere por complicaciones de la enfermedad de Alzheimer, en la

autopsia, su corazón es pequeño (250 g) y marrón oscuro al seccionar. Microscópicamente
hay pigmento perinuclear de color amarillo marrón claro en las fibras musculares cardiacas.
¿Cuál de las siguientes sustancias es más probable que aumente en las fibras del miocardio
para producir esta apariencia de su corazón?

LIPOFUSCINA “PIGMENTO DE DESGASTE”

12. Una mujer de 56 años ha fumado 2 paquetes de cigarrillos por día durante los últimos 35 años.
Producto de esto ha presentado tos crónica durante los últimos 8 años, recientemente ha
notado una mayor producción de esputo. Se realiza broncoscopia con biopsia. La biopsia
revela epitelio bronquial con metaplasia escamosa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
representa la mejor interpretación de estos hallazgos?

AUMENTO DEL RIESGO DE INFECCIONES

13. Se realiza un estudio que involucra el análisis microscópico de tejidos obtenidos de

procedimientos quirúrgicos. Algunos de estos tejidos tienen la apariencia microscópica de un
mayor tamaño celular debido a un aumento en la cantidad de citoplasma, sin aumento del
número de células ¿Cuál de las siguientes condiciones es más probable que haya resultado
en este hallazgo?

ESTENOSIS VALVULAR AÓRTICA (corazón)

14. Una mujer de 35 años ha tenido dolores de cabeza y dolor abdominal durante 3 meses. No
hay hallazgos notables en el examen físico. En la exploración del cuello, se descubre que tiene
una neoplasia que afecta a una de sus glándulas paratiroides. Una tomografía computarizada
abdominal sugiere calcificación renal extensa, calcificación en tejidos blandos abdominales
junto con cálculos del tracto urinario. ¿Cuál de los siguientes resultados de pruebas de
laboratorio es más probable que acompañe a su enfermedad?

ALTERACIÓN DEL METABOLISMO DE CALCIO Y FÓSFORO

15. Las mitocondrias pueden resultar dañadas por, señale el literal correcto

AUMENTO DEL CA2

16. Un hombre de 71 años tiene dificultad para orinar. Su retención urinaria conduce a numerosos
viajes al sanitario por día. En el examen rectal digital, la próstata está agrandada de manera
difusa. ¿Cuál de los siguientes representa un cambio patológico que conduce al problema de
este hombre?

HIPERPLASIA

17. Un niño de 3 años ha sido diagnosticado con un raro déficit enzimático y ha desarrollado
insuficiencia hepática. El lóbulo izquierdo del hígado de un donante adulto se usa como
trasplante. Un año después, el tamaño de cada hígado en donante y receptor es mayor que
en el momento del trasplante. ¿Cuál de las siguientes alteraciones celulares es más probable
que explique este fenómeno?

HIPERPLASIA
 MUERTE CELULAR

1. Una mutación celular da como resultado la transcripción de una proteína que no se pliega
correctamente. La proteína mal plegada permanece dentro de la célula y no se excreta
desencadenando un proceso de muerte celular. ¿Cuál de las siguientes enzimas
citoplasmáticas tiene mayor probabilidad de activación?

CASPASA

2. En un experimento, se encuentra un proceso de enfermedad que conduce la muerte celular con

pérdida dispersa de células individuales, con la aparición microscópica de cariorexis y
fragmentación celular (apoptosis). La estructura general del tejido permanece intacta. ¿Este
proceso es más típico en cuál de las siguientes enfermedades?

HEPATITIS VIRAL

3. Una mujer de 48 años tiene un linfoma maligno que afecta los ganglios en la región paraaórtica.
Ella es tratada con un agente quimioterapéutico que resulta en la pérdida de células neoplásicas
individuales a través de la fragmentación de núcleos celulares individuales y citoplasma.
Durante los próximos dos meses, el tamaño del linfoma disminuye, como se documenta en las
tomografías computarizadas abdominales. ¿Por cuál de los siguientes mecanismos su
neoplasia ha respondido principalmente a la terapia?

APOPTOSIS

4. Al final de un ciclo menstrual normal el cambio hormonal produce que el endometrio se

desprenda. El examen del endometrio muestra microscópicamente fragmentación celular.
¿Cuál de los siguientes es más probable que desencadene la apoptosis en estas células
endometriales?

DISMINUCIÓN DEL ESTÍMULO HORMONAL

5. Durante el proceso de embriogénesis algunos tejidos que serán innecesarios durante la vida
adulta se eliminan mediante el proceso de apoptosis. ¿Cuál de los siguientes no es un cambio
morfológico propio de este proceso?

EDEMA

6. Un hombre de 45 años tiene una lesión traumática en el antebrazo y sufre una pérdida de sangre
considerable. En el examen físico en el departamento de emergencias, su presión arterial es de
70/30 mm/hg (hipotensión arterial). ¿Cuál de los siguientes cambios celulares es más probable
que presente una lesión celular irreversible como resultado de esta lesión?

PICNOSIS NUCLEAR

7. La liberación de citocromo c procedente de un aumento de la permeabilidad mitocondrial

desencadena muerte celular mediante ¿cuál de los siguientes procesos?

APOPTOSIS, VÍA INTRÍNSECA

 NECROSIS

1. La macroautofagia se caracteriza por, señale el literal correcto.

VACUOLA DE DOBLE MEMBRANA

2. La acumulación de CA2 en las mitocondrias activan varias enzimas como la fosfolipasa que
actúa en, señale el literal correcto.

MEMBRANA

3. La degradación de orgánulos intracelulares luego de la combinan de los lisosomas primarios

formando auto fagolisosomas se denomina.

AUTOFAGIA

4. La necrosis se caracteriza por, señale lo correcto.

DESNATURALIZACIÓN DE PROTEÍNAS

5. Las especies reactivas del oxígeno ERO, se caracteriza por, señale el literal correcto.

SE DEGRADAN Y SON ELIMINADOS DE LAS CÉLULAS.

6. La lesión celular por isquemia reperfusión se caracteriza por, señale lo correcto.

DEPÓSITO DE IGM EN TEJIDOS ISQUÉMICOS

7. La necrosis se caracteriza por, señale el literal correcto.

AFECTACIÓN DE LAS MEMBRANAS CELULARES.

 ENVEJECIMIENTO

1. La acumulación de mutaciones celulares condiciona la activación de locus específicos que a su

vez codifican entre otras a las proteínas P16. Esto determina el encausamiento de la célula
hacia la vía de la senescencia. ¿Qué mecanismo utiliza la proteína P16 para llevar a la célula al
proceso de senescencia replicativa?

DETENCIÓN DEL CICLO CELULAR

2. Durante investigaciones clínicas se descubrió que el sirolimus (rapamicina); un medicamento

utilizado para evitar el rechazo de órganos trasplantados tenía como efecto secundario
prolongar la vida de los ratones de laboratorio. ¿Cuál es el mecanismo molecular que explica
este fenómeno?

INHIBICIÓN DEL COMPLEJO MOTOR

3. A una mujer de 18 años se le toma una muestra de líquido amniótico a las 17 semanas de
gestación. Los fibroblastos recuperados se cultivan para evaluar el cariotipo de las células
fetales. El cultivo se pierde después de que se hayan producido 50 duplicaciones de las células
y los fibroblastos ya no crecen. ¿Cuál de los siguientes factores que afectan a estas células es
más probable que este fenómeno lo demuestre?

ENVEJECIMIENTO

4. Experimentos de laboratorio relacionados con la nutrición de organismos multicelulares ha

descrito que la restricción calórica conlleva a un constante alargamiento de la expectativa de
vida. ¿Cuál de los siguientes mecanismos condiciona este efecto con mayor frecuencia?

TRANSMISIÓN REDUCIDA DE SEÑALES DE LA VÍA DEL IGF-1

AUMENTO DE LA ACCIÓN DE SIRTULINAS

5. Las células basales de la piel permiten la replicación continua y la reposición de queratinocitos

durante el curso de maduración normal de las células cutáneas. Las células basales conservan
características de células germinales y son resistentes al proceso de senescencia replicativa.
¿Cuál de los siguientes mecanismos le permite a las células germinales resistir al proceso de
senescencia replicativa?

EXPRESIÓN DE TELOMERASA
 INFLAMACIÓN

1. Una mujer de 41 años se queja de sangrado menstrual excesivo y dolor pélvico desde hace 4
meses. Ella usa un dispositivo intrauterino como anticoncepción (DIU). La biopsia endometrial
revela un exceso de células plasmáticas, linfocitos o macrófagos dentro del estroma, la
presencia de estas células dentro del estroma endometrial es evidencia de cuál de las siguientes
condiciones.

INFLAMACIÓN CRÓNICA

2. En un experimento, una preparación de tejido se infecta con un organismo bacteriano. Se

observa un proceso inflamatorio agudo. Esto da como resultado la liberación de interleucina 1
(Il-1). Luego se encuentra que la Il-1 aumenta la expresión de ICAM (moléculas de adhesión
intracelular). ¿Cuáles de las siguientes células tiene más probabilidades de aumentar la
expresión de ICAM durante la inflamación aguda?

CÉLULAS ENDOTELIALES

3. Un niño de 5 años se perfora el pulgar con un clavo oxidado. Cuatro horas después, el pulgar
aparece rojo e hinchado. La hinchazón inicial del pulgar del niño se debe principalmente a cuál
de los siguientes mecanismos.

AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR

4. Un hombre de 56 años ha tenido dificultad creciente para respirar durante la última semana. En
el examen físico está afebril. La auscultación de su pecho revela sonidos respiratorios
disminuidos y opacidad a la percusión bilateral. Una radiografía de tórax revela derrames
pleurales bilaterales, se realiza una toracocentesis y el líquido se envía al laboratorio. El análisis
bioquímico del líquido lo describe como un trasudado. ¿Cuál de los siguientes resultados de
pruebas de laboratorio es más probable que tenga?

HIPOALBUMINEMIA

5. Una mujer de 22 años que amamanta a su recién nacido desarrolla un área eritematosa sensible
alrededor del pezón de su mama izquierda, se observa que un fluido espeso y amarillo sale de
una fisura abierta. ¿Cuál de las siguientes proteínas regula la adhesión de las células
inflamatorias a la pared del endotelio durante el proceso inflamatorio?

INTEGRINAS

6. Un hombre de 55 años con antecedentes de cardiopatía isquémica e insuficiencia cardíaca

congestiva, ha empeorado en los últimos dos meses observándose un aumento de la dificultad
respiratoria. En el examen físico hay opacidad en la percusión en las bases pulmonares. Una
radiografía de tórax muestra derrames pleurales bilaterales. Se realiza una punción izquierda y
se obtienen 500 ml de líquido. ¿Cuál de las siguientes características de este fluido
probablemente indicaría que es un trasudado?

< 3 LINFOCITOS/MICROLITRO
7. Una mujer de 29 años que trabaja como secretaria, pasa un día fuera haciendo trabajos de
jardinería, no usa sombrero o protector solar, esa noche, su novio le comenta que su cara parece
roja. ¿Cuál de los siguientes cambios dérmicos probablemente explica su apariencia
eritematosa?

VASODILATACIÓN

8. En un experimento, se observan canales linfáticos en preparaciones normales de tejidos

blandos. Se inoculan staphylococcus aureus (bacterias) en los tejidos y se observa la respuesta
durante las siguientes 24 horas. ¿Cuál de las siguientes funciones es más probable que
cumplan los vasos linfáticos?

DRENAR EL LÍQUIDO EXTRAVASCULAR DE LOS TEJIDOS

 MEDIADORES INFLAMATORIOS

1. Son consultados por un paciente de 29 años con artritis reumatoide tipo juvenil, sobre cuál
antiinflamatorio no esteroideo consumir para aplacar su dolor e inflamación, el paciente les
indica antecedentes de úlceras gástricas y duodenales. ¿Cuál antiinflamatorio no esteroideo le
recomendaría teniendo en cuenta sus antecedentes?

INHIBIDORES SELECTIVOS DE COX-2

2. Un hombre de 45 años ha estado trabajando duro todo el día cargando ladrillos para construir
un muro. Tomando un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (ibuprofeno). ¿Cuál de los
siguientes procesos tiene más probabilidades de disminuir esta droga?

DOLOR

3. Un paciente de 28 años acude al servicio de emergencia para que le remuevan una astilla.
¿Cuál de los siguientes mediadores de la inflamación juegan el papel más importante en
estimulación de la agregación plaquetaria en el sitio de la lesión después de este procedimiento
quirúrgico menor?

TROMBOXANO A2

4. Una mujer de 36 años ha estado tomando ácido acetilsalicílico (analgésico no esteroideo) para
la artritis durante los últimos 4 años. Su dolor en las articulaciones se reduce temporalmente a
través de esta terapia. Sin embargo, ahora tiene sangre oculta identificada en sus heces. ¿Cuál
de las siguientes sustancias es más probable que la aspirina inhiba para causar esta
complicación?

PROSTAGLANDINAS

5. Una niña asmática de 8 años presenta problemas respiratorios y sibilancias asociadas al

ejercicio. ¿Cuál de los siguientes mediadores de inflamación es el estimulador más poderoso
de broncoconstricción y vasoconstricción en este paciente?

LTE4

6. Veinticuatro horas después de una lesión las células endoteliales de un paciente de 28 años
empiezan a liberar un mediador químico que inhibe la agregación plaquetaria adicional. Nombra
este mediador.

PGI2
 NEOPLASIAS

1. Una mujer de 50 años presenta un carcinoma renal de células claras. ¿Cuál de los siguientes
en un patrón de extensión típica de esta neoplasia?

VENA CAVA INFERIOR

2. Un hombre de 48 años, fumador, es diagnosticado de una neoplasia de pulmón (carcinoma

broncogénico) ¿Cuál de los siguientes es un sitio de metástasis típica de esta neoplasia?

GLÁNDULAS SUPRARRENALES

3. Un hombre de 70 años se le diagnostica una neoplasia maligna de la próstata, ¿cuál de los

siguientes es un sitio metástasis característica de esta neoplasia?

COLUMNA VERTEBRAL

4. Una mujer de 45 años con antecedentes de reflujo gastroesofágico se le diagnostica de esófago

de Barret (metaplasia intestinal esofágica) en un estudio histopatológico. Su médico le indica
que esta lesión se asocia con el desarrollo de ciertas neoplasias. ¿A cuál de los siguientes
grupos de neoplasias se asocia esta lesión?

CARCINOMAS

5. Una mujer de 45 años con agrandamiento simétrico de la glándula tiroides se le diagnostica

tiroiditis de Hashimoto en un estudio histopatológico. Su médico le indica que esta lesión se
asocia con el desarrollo de ciertas neoplasias. ¿A cuál de los siguientes grupos de neoplasias
se asocia esta lesión?

LINFOMAS

6. Una mujer de 55 años se le diagnostica una neoplasia maligna de origen epitelial en la mama.
¿Cuál de los siguientes en un sitio metástasis característica de esta neoplasia?

HUESO

7. La conversión de la KRAS desde su forma activa (GTP) a su forma inactiva (GDP) esta
catalizada por ¿cuál de las siguientes enzimas?

GAP

8. Una mujer de 54 años es diagnosticada de una neoplasia maligna de origen epitelial en su

mama derecha, los estudios moleculares demuestran sobreexpresión del receptor HER/2. ¿Qué
gen estará probablemente más mutado en esta neoplasia?

ERBB2

9. El gen VHL es un importante regulador del crecimiento celular mediante ¿cuál de las siguientes
acciones?

DEGRADACIÓN DE HI1A
10. El gen APC es un regular del crecimiento celular y tisular importante mediante ¿cuál de las
siguientes acciones?

DEGRADACIÓN DE LA BETA CATENINA

11. El clúster de diferenciación 15 (CD15), es un conocido antígeno de diferenciación propio de las

células de REED-STENBERG del linfoma de Hodgkin. En relación con los antígenos de
diferenciación específicos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?

AL GENERAR UNA RESPUESTA INMUNITARIA INTENSA, PERMITEN AL SISTEMA

INMUNITARIO RECONOCER Y ELIMINAR CÉLULAS CANCEROSAS.

12. En estudios realizados en 1920, el Dr. Otto Warburg describió que las células neoplásicas
reprogramaban el metabolismo celular, destinando la mayor parte de la glucosa captada hacia
la glucolisis, ¿cuál es el nombre de este efecto?

GLUCOLISIS AERÓBICA

13. La activación de la vía no homóloga de unión de extremos seguida de los ciclos de transición,
fusión, rotura con reactivación de telomerasa se asocian a ¿cuál de los siguientes mecanismos
de inmortalidad de células neoplásicas?

EVASIÓN DE LA CRISIS MITÓTICA

14. La angiogenia es un paso fundamental para el crecimiento tumoral. ¿Cuál de los siguientes no
es un factor estimulador de la angiogenia?

ANGIOSTATINA Y TROMBOSPONDINA

15. La conmutación angiogénica es un mecanismo imprescindible para el crecimiento neoplásico.

¿Cuál de los siguientes no es una característica de los vasos sanguíneos tumorales?

BAJA PERMEABILIDAD, RETENCIÓN DE NUTRIENTES.

16. Las sustancias halladas en los tumores y que inducen una respuesta inmunitaria se denominan
antígenos tumorales ¿cuál de las siguientes sustancias no cumple con esta definición?

CD30

17. En un experimento, se observa que las células de carcinoma evaden la destrucción inmune por
los linfocitos que han sido estimulados para proliferar. ¿Cuál de los siguientes mecanismos es
más probable que proporcione a las células tumorales la capacidad de evadir la destrucción
inmune por los linfocitos?

ACTIVACIÓN DE CÉLULAS T REGULARORAS (TREGS)

18. Una característica cardinal de las células neoplásicas es la inmortalidad replicativa ¿cuál de los
siguientes mecanismos no colabora con el potencial ilimitado de replicación de las células
neoplásicas?

RB EN ESTADO HIPOFOSFORILADO
19. Un hombre de 33 años descubre un bulto a la altura de su pectoral izquierdo. Su madre y su
hermana tuvieron carcinoma de mama. El reporte de biopsia indica la presencia de un carcinoma
de mama en paciente masculino. El cribado genético identifica una mutación en BRCA2.
Además del carcinoma de mama el riesgo de presentar ¿qué otra neoplasia aumenta de manera
considerable?

CARCINOMA DE PÁNCREAS

20. Un hombre de 48 años acude a su médico por problemas en el tránsito gastrointestinal. Una
colonoscopia demuestra un carcinoma localizado en el colon proximal. El cribado genético
demuestra que el culpable de esta alteración es una mutación de los genes MSH2. Con respecto
a este paciente cuál de los siguientes enunciados sería el más correcto.

ESTA NEOPLASIA PROBABLEMENTE TENDRÁ INESTABILIDAD MICROSATELITAL.

21. Durante la evaluación de una biopsia de piel con sospecha de cáncer cutáneo, el patólogo
diagnostica un melanoma invasor. Observada microscópicamente se identifica que la neoplasia
desencadena una reacción inflamatoria extensa. En relación con la inflamación asociada a las
neoplasias ¿cuál de los siguientes enunciados es más apropiado?

SI LA REACCIÓN ES EXTENSA PODRÍA CAUSAR ANEMIA.

22. Una mujer de 33 años descubre un bulto en su mama izquierda en un autoexamen. Su madre
y su hermana tuvieron cáncer de mama. Una mamografía demuestra una densidad mal definida
en el cuadrante externo de la mama izquierda. El reporte de patología indica la presencia de un
carcinoma de mama. El cribado genético identifica una mutación en BRCA1. Además del
carcinoma de mama el riesgo de presentar ¿qué otra neoplasia aumenta de manera
considerable?

CARCINOMA EPITELIAL DE OVARIO

23. Una mujer de 33 años presenta un nódulo de piel endurecido, similar a un cráter, en la parte
posterior de su mano izquierda. La biopsia de este nódulo cutáneo revela un carcinoma de
células escamosas. Los estudios de biología molecular revelan que esta paciente tiene una
mutación congénita en el gen que codifica la vía de reparación de la escisión de nucleótidos.
¿Cuál es el diagnóstico apropiado?

XERODERMA PIGMENTOSO

24. Una mujer de 33 años presenta un nódulo de piel endurecido, similar a un cráter, en la parte
posterior de su mano izquierda. La biopsia de este nódulo cutáneo revela un carcinoma de
células escamosas. Con los estudios clínicos, de biología molecular y patología se diagnostica
un xeroderma pigmentoso. ¿Cuál de las siguientes vías de reparación se encontrará mutada
con mayor frecuencia?

REPARACIÓN POR ESCISIÓN DE NUCLEÓTIDOS.

25. Un hombre de 48 años acude a su médico por problemas en el tránsito gastrointestinal. Una
colonoscopía demuestra un carcinoma localizado en el colon proximal. El cribado genético
demuestra que el culpable de esta alteración es una mutación de los genes MLH1. La mutación
del gen MLH1 altera ¿cuál de los siguientes mecanismos que mantienen la integridad del
genoma?

REPARACIÓN DE EMPAREJAMIENTOS ERRÓNEOS.

26. La aplicación sobre una célula de una sustancia que le produzca un daño genético rápido e
irreversible, pero que sin embargo no es suficiente para que forme una neoplasia por sí misma
se denomina

INICIACIÓN

27. Un paciente de 65 años con antecedentes de gastritis crónica de larga evolución empieza a
presentar molestias gastrointestinales. Acude con un médico gastroenterólogo quien nota
anormalidades en la mucosa gástrica durante una endoscopía alta y realiza una biopsia. El
reporte de patología indica la presencia de un adenocarcinoma gástrico. ¿Cuál de los siguientes
microorganismos estará más relacionado con la aparición de esta neoplasia?

H. PYLORI

28. Un paciente de 65 años con antecedentes de gastritis crónica de larga evolución empieza a
presentar molestias gastrointestinales. Acude con un médico gastroenterólogo quien nota
anormalidades en la mucosa gástrica durante una endoscopía alta y realiza una biopsia. El
reporte de patología indica la presencia de un adenocarcinoma gástrico. ¿A qué otro grupo de
neoplasias se asocia con frecuencia la infección por este microorganismo?

LINFOMAS MALT

29. Una mujer de 25 años sacude a su consulta preocupada por el cáncer de piel. Ella tiene la piel
clara y una tendencia a sufrir quemaduras si se expone al sol constantemente. ¿Cuál de las
siguientes medidas recomendarían para evitar la aparición de neoplasias cutáneas en esta
paciente?

USO DE PROTECTOR SOLAR QUE BLOQUEE LA RADIACIÓN ULTRAVIOLETA B (UVB)

30. Una mujer de 27 años acude con su médico por presentar sangrado genital. Posterior a un
examen, su médico le diagnostica la presencia de una verruga genital benigna. Este diagnóstico
es confirmado por el informe de patología. A ¿cuál de los siguientes microorganismos se asocia
con más frecuencia este diagnóstico?

VPH-6

31. Una mujer de 70 años con antecedentes de infección crónica por VHB es diagnosticada de un
hepatocarcinoma. Estos virus se asocian con la producción de neoplasias mediante ¡cuál de los
siguientes mecanismos de manera predominante?

INDUCCIÓN DE INFLAMACIÓN CRÓNICA NO RESUELTA

32. Una mujer de 9 años empieza a presentar una adenopatía de crecimiento acelerado en su
cuello. El reporte de patología indica que este paciente sufre de un linfoma de BURKITT.
Mediante secuenciación de la neoplasia se identifica la presencia de ADN viral. A ¿cuál de los
siguientes microorganismos se asocia con más frecuencia esta neoplasia?
VEB

33. Una persona de 40 años que trabaja con materiales radioactivos es más probable que desarrolle
neoplasias en ¿cuál de los siguientes órganos?

MÉDULA ÓSEA (LEUCEMIAS)

34. Una sustancia química que necesita de su activación mediante el metabolismo dependiente del
citocromo P450 para convertirse en un carcinógeno activo se denomina:

CARCINÓGENO INDIRECTO

35. A una mujer de 48 años durante un examen físico de rutina, se le palpa una masa en su mama
derecha, mediante la realización de una tomografía axial computarizada de esta neoplasia
demuestran la presencia de metástasis pulmonares y mediante una tomografía con emisión de
positrones se identifica la presencia de células neoplásicas en los ganglios linfáticos axilares.
¿Cuál de las siguientes clasificaciones TNM indica mejor la etapa de su enfermedad?

T3N1M1