Unidad 03
Trastornos psicopatológicos
Semana 11:
Trastorno obsesivo compulsivo y relacionados
CARRERA DE PSICOLOGÍA
“TRES EN RAYA”
INDICACIONES:
Cada fila, representa a un equipo.
Jugarán dos equipos por turno y cada uno, escogerá el símbolo que
usarán (equis o círculo).
Se plantean preguntas y el equipo que sabe la respuesta, levanta la
mano, responde y si la respuesta es correcta, puede correr a coger el
plumón y trazar su símbolo en el tablero proyectado en la pizarra.
Ganará el equipo que logre formar tres símbolos iguales y continuos.
“TRES EN RAYA”
RECORDANDO LO APRENDIDO:
¿Qué vimos en la sesión
anterior?
Instrucciones:
MAESTROS DEL Dx:
1. Cada columna de estudiantes, representa a un equipo de trabajo.
2. Todos participan.
3. Cada integrante escribirá un diagnóstico (Dx) en la pizarra y luego
dará pase al siguiente compañero hasta finalizar toda la
clasificación correspondiente. Al terminar, el equipo dirá:
“BASTA”.
4. Gana el equipo que escriba toda la CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS que se solicita, SEGÚN DSM 5, de manera
correcta en el menor tiempo.
ESCRIBAN LA CLASIFICACIÓN DE LA
ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS
PSICÓTICOS
LOGRO DE LA SESIÓN:
Al finalizar la clase, el alumno identifica
las manifestaciones clínicas y los
criterios diagnósticos de los
trastornos obsesivo compulsivos y
relacionados, según las guías clínicas
usadas, mediante casos propuestos.
UTILIDAD:
¿Cuál es la importancia de
abordar esta temática?
¿Qué harías si llega un
paciente a tu consulta con
alguno de estos dx?
AGENDA DE LA SESIÓN:
[Link] obsesivo compulsivo (TOC).
[Link]ía.
[Link]ía.
[Link] clínicas.
[Link]ón.
Recopilemos nuestros
saberes previos
CLASIFICACIÓN :
1. Trastorno obsesivo compulsivos (TOC).
2. Trastorno dismórfico corporal.
3. Trastorno de acumulación o acaparamiento.
4. Tricotilomanía.
5. Trastorno de excoriación.
6. Trastorno obsesivo compulsivo y trastornos
relacionados inducidos por
sustancias/medicamentos.
7. Trastorno obsesivo compulsivo y trastornos
relacionados debido a otra afectación médica.
8. Otros trastornos obsesivo compulsivos y trastornos
relacionados especificados.
9. Trastornos obsesivo compulsivos y trastornos
relacionados no especificados.
El TOC se caracteriza por la presencia de:
Obsesiones Compulsiones
TOC
Conductas repetidas o
actos mentales.
Pensamientos,
Recurrentes y
impulsos o
persistentes.
imágenes. En respuesta a:
Una obsesión o de
acuerdo con las reglas que
Intrusivos y no deben aplicar
rígidamente.
deseados.
Los otros trastornos obsesivo compulsivo y trastornos
relacionados se caracterizan:
Conductas
repetitivas
centradas en el
cuerpo.
Intentos de
disminuir o
Preocupaciones. detener estas
conductas
repetitivas.
Otros
TOC
Hay ciertas
dimensiones de
El contenido de las los síntomas del
obsesiones y TOC son comunes:
compulsiones
varían entre los
individuos.
Pensamientos
Síntomas de
Simetría. tabú o Daño:
limpieza.
prohibidos.
Obsesiones de
Obsesiones de Temor a hacerse
contaminación y Agresión,
simetría y daño a uno
compulsiones de sexuales.
repetición mismo o a otros.
limpieza.
Obsesiones y
Compulsiones de
Compulsiones de compulsiones
comprobación
contar y de orden. relacionadas con
relacionadas.
la religión.
TOC TOC: CASO ANA MARIA
[Link]
Trastorno obsesivo compulsivo
Se describe como obsesiones y
compulsiones recurrentes lo
suficientemente graves como para
consumir tiempo o causar un malestar
marcado o un deterioro significativo.
Una persona normalmente experimenta
las obsesiones y compulsiones de forma
ego-distónica.
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC),
puede ser un trastorno incapacitante; las
obsesiones pueden consumir gran
tiempo e interferir en forma significativa
en la rutina normal de una persona, en
su funcionamiento laboral, actividades
sociales o relaciones con amigos y
familiares.
Epidemiología
La prevalencia de 12 meses del TOC en los
Estados Unidos es del 1,2 %, con una prevalencia
similar a nivel internacional.
Las mujeres se ven afectadas a una tasa
ligeramente mayor que los hombres en la edad
adulta, aunque los hombres se ven afectados con
mayor frecuencia en la infancia.
Es común que las personas con este trastorno
eviten personas, lugares y cosas que
desencadenan obsesiones y compulsiones.
Las compulsiones se diagnostican más fácilmente
en los niños que las obsesiones, porque las
compulsiones suelen ser observables. de niños y
adolescentes con muestras de adultos.
Epidemiología
Si el TOC no se trata, el curso suele
ser crónico, a menudo con síntomas
crecientes y menguantes.
Algunos individuos tienen un curso
episódico y una minoría tiene un
curso de deterioro.
Sin tratamiento, las tasas de remisión
en adultos son bajas (p. ej., 20 % para
los reevaluados 40 años después).
El inicio en la niñez o la adolescencia
puede conducir a TOC de por vida.
ETIOLOGÍA
Todos estos trastornos tienen en común el hecho de
producir sensaciones de protección o bienestar a costa de
realizar conductas claramente inapropiadas o innecesarias
para el sujeto.
Calman una tensión o preocupación previas,
pasando a ser necesarias para el sujeto,
puesto que no aprende o desarrolla otras vías
para lograr el mismo resultado.
Es frecuente en todos ellos que correlacione
con patrones de búsqueda de perfección.
Etiología
Una alteración en la regulación
del neurotransmisor
serotonina estaría implicado
en la formación de síntomas
obsesivos y compulsivos.
El sistema noradrenérgico también
estaría relacionado.
Los estudios en neuroimágenes han
encontrado alteración en la función
del neurocircuito corteza
orbifrontal, caudado y tálamo.
Los estudios confirman que este
trastorno tienen un componente
genético significativo: un 35 % de
los familiares de primer grado de
pacientes con trastorno obsesivo
compulsivo están también
afectados con este trastorno.
Manifestaciones clínicas
Por claridad, se suele
conceptuar, las
obsesiones como
Se piensa que pueden pensamientos y las
existir obsesiones sin compulsiones como
compulsiones. Es conductas.
Una obsesión puede ir probable que estos
acompañada de una pacientes presenten
compulsión mental pensamientos repetitivos
(ejemplo: repetir una de actos sexuales o
oración un determinado agresivos que para ellos
número de veces). serían reprochables.
Manifestaciones clínicas
Aunque cerca de un 80 % de los
pacientes creen que la
compulsión es irracional,
aproximadamente la mitad de los
pacientes ofrecen una resistencia
mínima a la compulsión.
Las obsesiones y compulsiones
tienen ciertas características en
común: una idea o un impulso
que se introduce de forma
persistente en la conciencia de la
persona.
PATRONES SINTOMÁTICOS
Contaminación: Obsesión
Pensamientos intrusivos:
de contaminación seguida Duda patológica: Obsesión
Pensamientos repetitivos de
de lavado de manos o de duda seguida de
contenido considerado
evitación del objeto compulsión de comprobar.
reprobable o desagradable.
supuestamente contaminado
Otros: Las obsesiones
Simetría: Necesidad de religiosas, la acumulación
precisión, se relaciona con compulsiva, la
compulsión de lentitud. tricotilomanía y morderse
las uñas.
IDENTIFICA
CUALES SON LAS
OBSESIONES Y
COMPULSIONES
DE CADA
PERSONAJE
PELICULA: TOC TOC
Enlace:
[Link]
CLASIFICACIÓN SEGUN DSM V – DSM V TR
Este trastorno de diferencia de los
síntomas obsesivos que tienen los
pacientes con DX de TEA
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO 300.3 (F42.2)
Los sujetos que presentan este trastorno tienen miedo a sufrir algún
tipo de daño o contratiempo (enfermedad, accidente, muerte suya o
de seres queridos…), y para evitar que eso ocurra, dado que no
pueden hacer nada racionalmente efectivo, optan por la realización
de un ritual, que de forma transitoria calma la ansiedad que
experimentan.
Pensamiento obsesivo (obsesiones):
Se caracteriza por imágenes, ideas
o pensamientos… (también
sentimientos, sensaciones, o
impulsos) …que aparecen y se mantienen
de forma importuna y tenaz en
el foco de la conciencia.
En contra de la voluntad.
Generando sentimientos
penosos, angustia y hasta
desesperación.
Pensamiento obsesivo (obsesiones)
Dichas ideas son consideradas irreales y hasta absurdas
por el mismo sujeto que las sufre, sin embargo toda lucha
por retirar estos pensamientos es inefectiva; muchas veces
por el contrario su incesante intervención tiene por efecto
reforzarlos.
Los obsesos se debaten infructuosamente, recurriendo a
procedimientos técnicos y supersticiosos, su ser carece de
ritmo propio de quien puede comenzar y concluir los actos
con espontaneidad y fluidez adecuadas.
Compulsiones:
Una compulsión es una
conducta consciente,
estereotipada y recurrente,
como contar, comprobar,
evitar, etc; pero cuando la
persona se resiste a realizar
una compulsión, la ansiedad
aumenta.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO 300.3 (F42.2)
A. Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas:
Las obsesiones se definen por (1) y (2):
1. Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se experimentan, en algún
momento durante el trastorno, como intrusas o no deseadas, y que en la mayoría de los sujetos
causan ansiedad o malestar importante.
2. El sujeto intenta ignorar o suprimir estos pensamientos, impulsos o imágenes, o neutralizarlos con
algún otro pensamiento o acto (es decir, realizando una compulsión).
Las compulsiones se definen por (1) y (2):
1. Comportamientos (p. ej., lavarse las manos, ordenar, comprobar las cosas) o actos mentales (p. ej.,
rezar, contar, repetir palabras en silencio) repetitivos que el sujeto realiza como res-puesta a una
obsesión o de acuerdo con reglas que ha de aplicar de manera rígida.
2. El objetivo de los comportamientos o actos mentales es prevenir o disminuir la ansiedad o el
malestar, o evitar algún suceso o situación temida; sin embargo, estos comportamientos o actos
mentales no están conectados de una manera realista con los destinados a neutralizar
o prevenir, o bien resultan claramente excesivos.
Nota: Los niños de corta edad pueden no ser capaces de articular los objetivos de estos
comportamientos o actos mentales.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO 300.3 (F42.2)
B. Las obsesiones o compulsiones requieren mucho tiempo (p. ej., ocupan más de una hora diaria)
o causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
C. Los síntomas obsesivo-compulsivos no se pueden atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o a otra afección médica.
D. La alteración no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental.
Especificar si:
Con introspección buena o aceptable: El sujeto reconoce que las creencias del trastorno
obsesivo-compulsivo son claramente o probablemente no ciertas, o que pueden ser ciertas o no.
Con poca introspección: El sujeto piensa que las creencias del trastorno obsesivo-compulsivo son
probablemente ciertas.
Con ausencia de introspección/con creencias delirantes: El sujeto está completamente
convencido de que las creencias del trastorno obsesivo-compulsivo son ciertas.
Especificar si:
El sujeto tiene una historia reciente o antigua de un trastorno de tics.
TRASTORNO DISMORFICO CORPORAL
300.7(F45.22)
A. Preocupación por uno o más defectos o
imperfecciones percibidas en el aspecto físico que no son
observables o parecen sin importancia a otras personas.
B. En algún momento durante el curso del trastorno, el sujeto
ha realizado comportamientos (p. ej., mirarse en el espejo,
asearse en exceso, rascarse la piel, querer asegurarse de las
cosas) o actos mentales (p. ej., comparar su aspecto con el
de otros) repetitivos como respuesta a la preocupación
por el aspecto.
C. La preocupación causa malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
D. La preocupación por el aspecto no se explica mejor por
la inquietud acerca del tejido adiposo o el peso corporal
en un sujeto cuyos síntomas cumplen los criterios
diagnósticos de un trastorno de la conducta alimentaria.
TRASTORNO DISMORFICO CORPORAL
300.7(F45.22)
Especificar si:
Con dismorfia muscular: Al sujeto le preocupa la idea de que su estructura corporal es demasiado
pequeña o poco musculosa. Este especificador se utiliza incluso si el sujeto está preocupado por
otras zonas corporales, lo que sucede con frecuencia.
Especificar si:
Indicar el grado de introspección sobre las creencias del trastorno dismórfico corporal (p. ej., "Estoy
feo/a" o "Estoy deforme").
Con introspección buena o aceptable: El sujeto reconoce que las creencias del trastorno
dismórfico corporal son claramente o probablemente no ciertas o que pueden ser ciertas o no.
Con poca introspección: El sujeto piensa que las creencias del trastorno dismórfico corporal son
probablemente ciertas.
Con ausencia de introspección/con creencias delirantes: El sujeto está completamente
convencido de que las creencias del trastorno dismórfico corporal son ciertas.
TRASTORNO DE ACUMULACION 300.7(F42.3)
A. Dificultad persistente de deshacerse o renunciar a las posesiones, independientemente de
su valor real.
B. Esta dificultad es debida a una necesidad percibida de guardar las cosas y al malestar que
se siente cuando uno se deshace de ellas.
C. La dificultad de deshacerse de las posesiones da lugar a la acumulación de cosas que
congestionan y abarrotan las zonas habitables y alteran en gran medida su uso previsto. Si las
zonas habitables están despejadas, sólo es debido a la intervención de terceros (p. ej.,
miembros de la familia, personal de limpieza, autoridades).
D. La acumulación causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento (incluido el mantenimiento de un entorno seguro
para uno mismo y para los demás).
E. La acumulación no se puede atribuir a otra afección médica (p. ej., lesión cerebral,
enfermedad cerebrovascular, síndrome de Prader-Willi).
E La acumulación no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental (p. ej.,
obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo, disminución de la energía en el trastorno de
depresión mayor, delirios en la esquizofrenia u otros trastornos psicóticos, déficit cognitivo en el
trastorno neurocognitivo mayor, disminución del interés en los trastornos del espectro autista).
TRASTORNO DE ACUMULACION 300.7(F42.3)
Especificar si:
Con adquisición excesiva: Si la dificultad de deshacerse de las
posesiones se acompaña de la adquisición excesiva de cosas que no se
necesitan o para las que no se dispone de espacio.
Especificar si:
Con introspección buena o aceptable: El sujeto reconoce que las
creencias y comportamientos relacionados con la acumulación
(relacionados con la dificultad de deshacerse de las cosas, el
abarrotamiento o la adquisición excesiva) son problemáticos.
Con poca introspección: El sujeto está convencido en su mayor parte de
que las creencias y compo-tamientos relacionados con la acumulación
(relacionados con la dificultad de deshacerse de las cosas, el
abarrotamiento o la adquisición excesiva) no son problemáticos a pesar de
la evidencia de lo contrario.
Con ausencia de introspección/con creencias delirantes: El sujeto está
totalmente convencido de que las creencias y comportamientos
relacionados con la acumulación (relacionados con la dificultad de
deshacerse de las cosas, el abarrotamiento o la adquisición excesiva) no
son problemáticos a pesar de la evidencia de lo contrario.
TRASTORNO DE ACUMULACION 300.7(F42.3)
TRICOTILOMANIA (TRASTORNO DE ARRANCARSE
EL PELO) 312.39 (F63.3)
A. Arrancarse el pelo de forma recurrente, lo que
da lugar a su pérdida.
B. Intentos repetidos de disminuir o dejar de
arrancar el pelo.
C. Arrancarse el pelo causa malestar
clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
D. El hecho de arrancarse el pelo o la pérdida
del mismo no se puede atribuir a otra afección
médica (p. ej., una afección dermatológica).
E. El hecho de arrancarse el pelo no se explica
mejor por los síntomas de otro trastorno mental
(p. ej., intentos de mejorar un defecto.
TRASTORNO DE EXCORIACION (RASCARSE LA
PIEL) 698.4 (F42.4)
A. Dañarse la piel de forma recurrente
hasta producirse lesiones cutáneas.
B. Intentos repetidos de disminuir o
dejar de rascarse la piel.
C. Rascarse la piel causa malestar
clínicamente significativo o deterioro en
lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
D. El daño de la piel no se puede
atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., cocaína) u otra
afección médica (p. ej., sarna).
TRASTORNO DE EXCORIACION (RASCARSE LA
PIEL) 698.4 (F42.4)
E. El hecho de rascarse la piel no se
explica mejor por los síntomas de otro
trastorno mental (p. ej., delirios o
alucinaciones táctiles en un trastorno
psicótico, intentos de mejorar un
defecto o imperfección percibida en el
aspecto, como en el trastorno
dismórfico corporal, estereotipias como
en el trastorno de movimientos
estereotipados, o el intento de dañarse
uno mismo en la autolesión no suicida).
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y TRASTORNOS
RELACIONADOS INDUCIDOS POR
SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS
A. Las obsesiones, compulsiones, rascarse la piel, arrancarse el pelo, otros
comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo u otros síntomas
característicos del trastorno obsesivo-compulsivo y relacionados
predominan en el cuadro clínico.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los
análisis de laboratorio de (1) y (2):
1. Síntomas del Criterio A desarrollados durante o poco después de la
intoxicación o abstinencia de una sustancia o después de la exposición a un
medicamento.
2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del
Criterio A.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y TRASTORNOS
RELACIONADOS INDUCIDOS POR SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS
C. La alteración no se explica mejor por un trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno
relacionado que no es inducido por sustancias/medicamentos. Estas pruebas de un
trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno relacionado independiente pueden incluir lo
siguiente:
Los síntomas anteceden al inicio del uso de la sustancia/medicamento; los síntomas
persisten durante un período importante (p. ej., aproximadamente un mes) después del
cese de la abstinencia aguda o la intoxicación grave; o existen otras evidencias que
sugieren la existencia de un trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno relacionado
independiente no inducido por sustancias/medicamentos (p. ej., antecedentes de episodios
recurrentes no relacionados con sustancias/medicamentos).
D. La alteración no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.
E. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y TRASTORNOS
RELACIONADOS DEBIDOS A OTRA AFECCION MEDICA 294.8
(F06.8)
A. Las obsesiones, compulsiones, preocupaciones por el aspecto, acumulación,
rascarse la piel, arrancarse el pelo, otros comportamientos repetitivos centrados en
el cuerpo u otros síntomas característicos del trastorno obsesivo-compulsivo y
trastornos relacionados predominan en el cuadro clínico.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis
de laboratorio de que la alteración es la consecuencia fisiopatológica directa de otra
afección médica.
C. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental.
D. La alteración no se produce exclusivamente durante el curso de un delirium.
E. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y TRASTORNOS
RELACIONADOS DEBIDOS A OTRA AFECCION MEDICA 294.8
(F06.8)
Especificar si:
Con síntomas del tipo trastorno obsesivo-compulsivo: Si los síntomas del tipo del
trastorno obsesivo-compulsivo predominan en el cuadro clínico.
Con preocupación por el aspecto: Si la preocupación por defectos o imperfecciones
percibidos predomina en el cuadro clínico.
Con síntomas de acumulación: Si la acumulación predomina en el cuadro clínico.
Con síntomas de arrancarse el pelo: Si el hecho de arrancarse el pelo predomina en el
cuadro clínico.
Con síntomas de rascarse la piel: Si el hecho de rascarse la piel predomina en el cuadro
clínico.
Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos
relacionados especificados 300.3 (F42.8)
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas
característicos de un trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados que
causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios de
ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica del trastorno obsesivo-
compulsivo y trastornos relacionados.
Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos
relacionados especificados 300.3 (F42.8)
Algunos ejemplos de presentaciones que se pueden especificar utilizando la designación "otro
especificado" son los siguientes:
1. Trastorno del tipo dismórfico corporal con imperfecciones reales: Es similar al trastorno
dismórfico corporal excepto en que los defectos o imperfecciones en el aspecto físico son
claramente observables por otras personas (es decir, se aprecian en grado superior a "ligeros").
En estos casos, la preocupación por estas imperfecciones es claramente excesiva y causa
problemas o malestar importante.
2. Trastorno del tipo dismórfico corporal sin comportamientos repetitivos: Presentaciones que
cumplen el trastorno dismórfico corporal excepto en que el sujeto no realiza comportamientos o
actos mentales repetitivos en respuesta a la preocupación por el aspecto.
Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos
relacionados especificados 300.3 (F42.8)
Algunos ejemplos de presentaciones que se pueden especificar utilizando la designación "otro
especificado" son los siguientes:
1. Trastorno del tipo dismórfico corporal con imperfecciones reales: Es similar al trastorno
dismórfico corporal excepto en que los defectos o imperfecciones en el aspecto físico son
claramente observables por otras personas (es decir, se aprecian en grado superior a "ligeros").
En estos casos, la preocupación por estas imperfecciones es claramente excesiva y causa
problemas o malestar importante.
2. Trastorno del tipo dismórfico corporal sin comportamientos repetitivos: Presentaciones que
cumplen el trastorno dismórfico corporal excepto en que el sujeto no realiza comportamientos o
actos mentales repetitivos en respuesta a la preocupación por el aspecto.
Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos
relacionados especificados 300.3 (F42.8)
3. Trastorno de comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo: Se caracteriza por
comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo recurrentes (p. ej., morderse las uñas,
morderse los labios, morderse la mucosa de las mejillas) e intentos repetidos de disminuir o
abandonar estos comportamientos. Estos síntomas causan malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento y no se explican mejor
por la tricotilomanía (trastorno de arrancarse el pelo), el trastorno de excoriación (rascarse la piel),
el trastorno de movimientos estereotipados o la autolesión no suicida.
4. Celos obsesivos: Se caracterizan por la preocupación no delirante acerca de la infidelidad
percibida de la pareja. La preocupación puede derivar en comportamientos o actos mentales
repetitivos en respuesta a la preocupación por la infidelidad; causan malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento; y no se
explican mejor por otro trastorno mental como el trastorno delirante, celotípico o el trastorno de
personalidad paranoide.
Otros trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos
relacionados especificados 300.3 (F42.8)
5. Shubo-kyofu: Variante de taijin kyofusho (véase el "Glosario de conceptos culturales de males-
tar" en los Apéndices), que es similar al trastorno dismórfico corporal y se caracteriza por miedo
excesivo a tener una deformidad corporal.
6. Koro: Relacionado con el síndrome dhat (véase el "Glosario de conceptos culturales de males-
tar" en los Apéndices), un episodio súbito de ansiedad intensa de que el pene (o la vulva y los
pezones en las mujeres) se retraerá en el cuerpo y posiblemente causará la muerte.
7. Jikoshu-kyofu: Variante de taijin kyofusho (véase el "Glosario de conceptos culturales de males-
tar" en los Apéndices), que se caracteriza por miedo a tener un olor corporal desagradable (también
se denomina síndrome de referencia olfativo).
Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados no
especificados300.3 (F42.9)
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un
trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados que causan malestar clínicamente signifi-
cativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no
cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica del trastorno
obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados. La categoría del trastorno obsesivo-compulsivo y
trastornos relacionados no especificados se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no
especificar el motivo del incumplimiento de los criterios de un trastorno obsesivo-compulsivo y
relacionados específico, e incluye presentaciones en las que no existe suficiente información para
hacer un diagnóstico más específico (p. ej., en servicios de urgencias).
PELICULA: TOC TOC
Enlace:
[Link]
yCFU&list=PL7PXW_RpSDs8Nd6MOWEOsvwjc7gvpis51&index=3
En equipos:
PONGO EN PRÁCTICA LO APRENDIDO:
DX. PRESUNTIVO DE CASOS PROPUESTOS :
De manera grupal, identifico las manifestaciones
clínicas y los criterios diagnósticos y planteo el
diagnóstico presuntivo de los siguientes casos
propuestos.
Socializamos nuestras respuestas.
PONGO EN PRÁCTICA LO APRENDIDO:
PRACTICA CALIFICADA 1 (PC1):
No está permitido el uso de celulares; apáguelo y
guárdelo.
No está permitido el uso de apuntes, materiales de clase
o separatas.
La ortografía, claridad, redacción y limpieza serán
tomadas en cuenta en la calificación.
¿Qué hemos
aprendido hoy?
