Trastornos de Lectura: Evaluación y Tratamiento
Trastornos de Lectura: Evaluación y Tratamiento
D Evaluación.
E
L Tratamiento.
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C
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U Adecuaciones para el colegio.
R
A
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Clase 4- Trastornos de lectura. 2014
Uno de los modelos más interesantes que explica las diversas etapas por las cuales
atraviesan los alumnos en el aprendizaje de la lectura ha sido el de Utha Frith
(1984,1985 y 1989), quien sostiene que para llegar a convertirse en lectores hábiles, los niños
pasan por tres etapas.
1) Etapa Logográfica
Se manifiesta por el hecho de que niños de tres o cuatro años (incluso menores) pueden ser
capaces de reconocer globalmente un pequeño grupo de palabras familiares. Estas
palabras se reconocen valiéndose de sus rasgos físicos (longitud, contorno, color, etc.). Así
pueden hacerlo con su propio nombre o con algunos vocablos como Coca-Cola, Carrefour,
Disney, fórmula que tendrá éxito mientras el número de palabras no sea muy amplio y existan
diferencias sustanciales entre ellas. Pero si el número aumenta o si las palabras son visualmente
parecidas, como «paso» y «pato», no podrán diferenciarlas. La estrategia logográfica puede ser
una forma de aprendizaje tan simple que incluso admite fallos cuando se modifica algún
rasgo irrelevante de la grafía, o cuando se cambia el contexto de presentación.
A pesar de las críticas que ha recibido esta etapa para ser considerada propiamente
como de lectura, lo cierto es que muchos niños han desarrollado dichas estrategias en el hogar y
en la propia escuela, propiciados por los entornos familiares y escolares, como
consecuencia de la aproximación a experiencias tempranas de lectura y escritura que han tenido
lugar a modo de juego, pero con intención comunicativa y motivadora. Precisamente la
motivación que acompaña a estas experiencias de lecto escritura ha demostrado ser muy
efectiva de cara a acceder a la siguiente etapa. La logográfica deja paso a una segunda
etapa, que se caracteriza por una enseñanza intencional del código, y por tanto, se
desarrollan estrategias de codificación y decodificación fonológicas.
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2) Etapa Alfabética
El niño aprende el código alfabético y desarrolla a su máximo nivel el conocimiento
fonológico, que comenzó de manera incipiente en la etapa anterior, en la cual podía
segmentar oralmente las palabras en sílabas y en fonemas. En ésta, la tarea es más
compleja, puesto que se plantea al alumno el reto de comprobar que las sílabas y las
palabras, están formadas por unidades más simples. Es ahora cuando la toma de conciencia de
los fonemas le va ser útil para poder asignar una grafía a un fonema que ha podido aislar
oralmente. Una vez que consigue diferenciar los fonemas que constituyen las palabras, el
siguiente paso en esta etapa es el de representar el fonema con una grafía (en el caso
de la escritura) o de hacer corresponder un signo gráfico con su sonido (en el caso de
la lectura). Pero además de hacer corresponder la grafía con el fonema al que
representa, como ocurre en la lectura, para poder acceder al significado de la palabra el
niño tiene que ensamblar las distintas partes que ha leído, dando así unidad al conjunto de
sonidos. Una ejecución típica en estos primeros momentos lectores es la que sucede
cuando se pide a un alumno que lea la palabra «pato». El niño comienza lentamente
decodificando, y dice: «/p-a-t-o/», pero al momento cae en la cuenta y dice: «¡ah!
/pato/». En esta etapa se desarrolla la ruta fonológica, y poco a poco, se van
dominando los procesos decodificadores, que perdurarán a lo largo de toda su vida, aunque la
mayoría de los alumnos los van a automatizar, consiguiendo mejorar la eficacia lectora tanto
en rapidez como en comprensión.
No obstante, hay alumnos que no consiguen automatizar la decodificación de las
palabras, y su lectura se caracterizará por ser lenta y silabeante, a veces con errores
de exactitud, que se van a añadir a sus problemas de comprensión. Los recursos
cognitivos son limitados, y cuando dedicamos parte de nuestro esfuerzo a la
decodificación, no podemos dedicarlos a la comprensión, que es el objetivo final de la
lectura. Cuando se automatizan los procesos decodificadores tiene lugar una tercera etapa en
el desarrollo de la lectura.
3) Etapa Ortográfica
En esta etapa el alumno va adquiriendo un léxico interno por el hecho de leer una y otra vez los
mismos vocablos. En un principio, el niño aplica la estrategia ortográfica a un escaso
número de ellos. Sin embargo, aumenta la representación léxica de las palabras
conforme va practicando su lectura. Según Frith (1989), las habilidades ortográficas
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experimentan un gran avance a partir de los siete u ocho años, puesto que el niño va
afianzando los procesos automáticos de decodificación y va aumentando su léxico visual, al
hacer que exista un repertorio cada vez más amplio de vocablos a cuyo significado puede
acceder sin necesidad de aplicar las reglas de conversión grafema-fonema. El léxico visual
está constituido por un conjunto de palabras muy conocidas, de suerte que van dejando una
huella impresa en su memoria, a la que recurre cuando se le muestran una y otra vez.
Leer comprensivamente es una actividad muy compleja, aunque para los lectores hábiles no
ofrezca demasiadas dificultades; prueba de ello es la velocidad con la que leemos.
Desde el modelo cognitivo el sistema de lectura está formado por varios módulos
separables, más o menos autónomos, cada uno de los cuales se encarga de una función
específica.
La primera operación que realizamos al leer está relacionada con los procesos
perceptivos. Cuando una persona lee un texto, sus ojos avanzan a pequeños saltos,
llamados movimientos sacádicos, que se alternan con períodos de fijación en los que
permanecen inmóviles. Cuando los ojos se detienen en un punto del texto, comienza la
recogida de información. El tiempo que los ojos están detenidos depende del material de lectura.
Cuanto más importante y difícil sea el estímulo, mayor es el período de fijación. Lo que no está
muy claro es qué sucede una vez terminada la extracción de la información. La hipótesis
más aceptada es la propuesta por Mitchell (1982), quien sostiene que esa información se
registra sucesivamente en dos almacenes antes de ser reconocida. Primero en una
memoria sensorial, llamada icónica, y luego en la visual operativa.
En la memoria icónica la información permanece durante un tiempo muy breve, apenas
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unas centésimas de segundo, pero conservando la mayor parte de los rasgos del
estímulo. Tal circunstancia sucede porque este tipo de memoria tiene gran capacidad de
almacenamiento, aunque su duración sea tan breve (250 msg.) y no pueda realizarse ningún tipo
de interpretación cognitiva. Por tanto, es necesario suponer la existencia de otro almacén
capaz de retener la información durante más tiempo, desde el cual se pueda analizar el
material. Esta función parece que la realiza la memoria operativa. Su duración es mucho mayor
que la memoria icónica (15-20 seg.), pero su capacidad está limitada a seis o siete
estímulos visuales. Otra diferencia entre la memoria icónica y la operativa consiste en que, si
en la primera la información se almacena como un conjunto de rasgos visuales, en la
operativa la información se re-tiene como material lingüístico. Por tanto, en la icónica la
letra «b» se identifica como una serie de rasgos visuales (línea vertical a la izquierda,
línea curva a la derecha, etc.), mientras que en la operativa se identifica ya como la
letra concreta «b». Para ello se tiene que consultar algún almacén de memoria a largo
plazo, en el que se encuentren representados los sonidos de todas las letras del alfabeto junto
con la forma de la grafía, proceso que ya no es del todo perceptivo sino lingüístico.
El proceso léxico comienza una vez identificadas las letras que componen la palabra, y está
centrado en reconocer la información que aporta esa palabra. Existe un conjunto de
modelos explicativos de los procesos implicados en el reconocimiento del vocablo escrito, aunque
uno de los más aceptados es el denominado de la doble ruta o modelo dual, representando por
Colheart (1979) y defendido por gran parte de los investigadores cognitivos de la lectura (Jorm y
Share, 1983; Cuetos, 1990; y Cuetos y Sánchez, 1998). Según este modelo existen dos
procedimientos para llegar al significado de las palabras. Uno a través de la llamada ruta léxica o
ruta directa, conectando directamente la forma ortográfica de la palabra con su
representación interna. Esta forma sería similar a la que ocurre cuando identificamos un dibujo o
un número que hemos visto en numerosas ocasiones. La otra, llamada ruta fonológica,
permite llegar al significado de la palabra transformando cada grafema en su
correspondiente sonido. Un buen lector tiene que tener desarrolladas las dos rutas. La visual u
ortográfica para leer palabras muy conocidas, y la fonológica para hacerlo con las desconocidas
o poco habituales. En ambas rutas nuestro comportamiento es muy distinto, puesto que
por la visual reconocemos y por la fonológica desciframos. En la figura de más abajo se
presenta esquemáticamente el modelo dual, en el que se aprecian esas rutas. La línea
continua representa la ruta visual y la discontinua la fonológica.
Representación gráfica del modelo dual
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Una vez que hemos reconocido las palabras, necesitamos realizar procesos que impliquen la
comprensión de mensajes. A éstos los denominamos procesos sintácticos, y su existencia se
justifica porque las palabras por sí mismas no aportan ninguna información, sino que es
la relación que se establece entre ellas la que permite adquirir un nuevo conocimiento o
comunicar un mensaje. En consecuencia, una vez que han sido reconocidos los vocablos
de una frase, el lector tiene que determinar cuáles son los papeles funcionales asignados
a cada uno para que nos permita extraer su significado. En definitiva, el analizador
sintáctico descubre la relación entre los constituyentes de la oración, pero no analiza su
significado. Por ejemplo, las frases «El león persigue al elefante» y «Quien persigue al
elefante es el león» son semánticamente idénticas, pero sintácticamente diferentes. Se ha
comprobado que los alumnos de educación primaria y secundaria obligatoria tienen más
dificultades en frases reversibles cuando se plantean estructuras sintácticas más complejas a las
habituales (Cuetos, Rodríguez y Ruano, 1996; Ramos y Cuetos, 1999).
El último proceso de la lectura es el semántico, que permite extraer el significado del
texto e integrarlo en los conocimientos del lector. Para poder realizar esta integración de manera
significativa, es necesario establecer un vínculo entre la nueva información aportada por el texto
y los conocimientos previos que ya posee el lector. En algunos casos la información
nueva no está explícita, y el lector tiene que hacer inferencias que le van a permitir
una comprensión completa. En ocasiones, estas inferencias son tan importantes que no
sólo se utilizan para ligar las oraciones, sino que forman parte de la estructura elaborada por el
lector, y se almacenan en su memoria con el resto de los conocimientos que posee Es lógico
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suponer que cuanto mayores sean los conocimientos previos del lector, más facilidad tendrá para
comprender los textos.
Ya estuvimos hablando de lo complejo que resulta el acto de leer, y de todos los recursos
cognitivos y lingüísticos que se ponen en juego. A pesar de ser tan complejo, la
mayoría de los niños naturalmente a través de la enseñanza sistemática aprenden a leer a
determinada edad.
Por eso, un niño que presenta dificultad para leer, escribir o deletrear palabras,
frecuentemente es motivo de preocupación de docentes y padres. Estamos hablando de
un alumno que demuestra un grado de inteligencia adecuado y recibe el mismo tipo de
enseñanza en el aula que beneficiaría a la mayoría de los estudiantes, pero aún así,
presenta problemas cuando se enfrenta a actividades relacionadas con la lectura, escritura y
ortografía. Este alumno podría ser identificado como un niño o adolescente con Dislexia.
Repasamos lo visto en la clase sobre Trastornos Específicos del Aprendizaje (TEA) en la cual
definíamos a la Dislexia como un desorden de origen constitucional, que se manifiesta
con dificultades para aprender a leer, escribir o deletrear, a pesar de recibir una
enseñanza adecuada, poseer una inteligencia normal, no tener déficits sensoriales
(visuales, auditivos) y disponer de oportunidades socioculturales.
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• En una disminución del tiempo que ese niño o adolescente invierte en actividades de
lectura.
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4. SINTOMAS DE LA DISLEXIA
Los siguientes síntomas podrían asociarse con la dislexia, siempre teniendo en cuenta la edad,
nivel educacional o habilidades cognitivas de un individuo. Como psicopedagogas podemos leer
los informes escolares o escuchar el relato de los padres y encontrar estas señales:
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Lee y escribe la mayoría del material de manera lenta, con dificultad, con mala
entonación, con errores por confusión de letras.
Evita leer por placer.
Evita leer en voz alta.
Podría tener un vocabulario pobre.
Presenta dificultad en la ortografía.
Podría desarrollar la expresión escrita utilizando palabras más fáciles de escribir
(evita escribir palabras más complejas por no saber cómo hacerlo).
4. 2 SINTOMAS GENERALES
En la LECTURA
Desconocimiento de letras (según lo esperado para la edad).
Lectura lenta, silábica, carente de ritmo.
Adiciones, repeticiones, omisiones, sustituciones y traslados de letras en palabras.
Confusión de letras visualmente simétricas (d-b, p-q, d-p).
Confusión de letras de pronunciación similar (b-p, m-n).
Ausencia de puntuación, acentuación y entonación adecuadas.
Dificultades en la comprensión de lo leído.
Salteo de líneas en la lectura.
En la ESCRITURA
Dificultad para poder plasmar por escrito un relato.
Dificultades para la redacción creativa, textos pobres, con errores sintácticos y de
organización discursiva.
Discrepancia relato oral – escrito (por Ej. nos cuenta el relato adecuadamente, pero a la
hora de escribirlo resulta muy pobre).
Omisión de nexos o palabras funcionales.
Porcentaje mayor al 5% de errores ortográficos (considerando el nivel de escolaridad del
niño).
Necesidad de tiempo excesivo para escribir.
Errores específicos:
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5. EVALUACION:
Una vez descartados estos aspectos, evaluaremos según el nivel escolar, la edad y el
desempeño (que podemos inferir leyendo informes escolares, hablando con los padres y mirando
el cuaderno o carpeta):
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5.
6- TRATAMIENTO:
4. 2
6.1 Edad de detección y respuestas al tratamiento:
4. 2
6.2 Programas para el tratamiento de la dislexia:
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En Argentina, Ruffina Pearson ha desarrollado dos programas que apuntan a trabajar las
habilidades fonológicas en forma precoz (Kit de entrenamiento en Conciencia fonológica
JELK, Pearson 2005) y que abordan las destrezas fonológicas y léxicas para la lectura
eficiente (Juego de Estrategias Lectoras JEL, Pearson,2005). Estos programas de
intervención fueron probados con metodología estadística, demostrando un impacto
significativo en la mejora de las destrezas fonológicas y las habilidades lectoras. Se trata
de programas altamente motivantes, con modalidad lúdica que atrae la atención de los niños.
El programa JELK es de aplicación áulica (orientado a que lo implemente la docente de
nivel inicial), aunque también es aplicado por fonoaudiólogas y psicopedagogas en el
tratamiento individual de niños que son identificados en riesgo de presentar dificultades en la
lectoescritura posterior.
El programa JEL es de aplicación individual (orientado para la implementación de la
psicopedagoga en el tratamiento de niños con dificultades lectoras). Consiste en software
para el desarrollo de la vía de reconocimiento léxico de palabras, y en dos juegos con
tableros que promueven el fortalecimiento de las habilidades fonológicas mediante tareas de
deletreo y composición de palabras. El programa consta de 8 niveles de lectura compuestos por
palabras de complejidad ortográfica creciente.
6.2
Para trabajar el desciframiento (Lectura lenta, silábica o fonemática):
Actividades:
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Actividades:
Lectura con el cartón de Rey (para lo que cometen errores, en general, omisiones y
traslados, porque leen atropelladamente)
Aparear columnas con palabras visualmente similares.
Encontrar una palabra dentro de otra.
Formar una palabra compuesta con dos de cuatro alternativas.
Realizar operaciones fonológicas, sobretodo con letras móviles.
Crucigramas.
Dominó de última y primera sílaba inicial.
Sopa de letras.
Identificar la sílaba central común.
Formar palabras con sílabas mezcladas entre sílabas parecidas.
Realizar tareas de análisis y síntesis auditivo (Ej.: deletreo y viceversa).
6.2
Para trabajar errores debido a fallas en la asociación fonema – grafema:
Nivel de fonema aislado: leer, identificar, dictado, sacar letras de una bolsa y decir su
sonido, sacar la letra que le pide el adulto, asociar letra a la figura con dicha letra inicial.
Nivel de sílaba: leer, señalar una sílaba pronunciada, dictado, dictado de series de dos o
tres sílabas, sacar sílabas de una bolsa y leerlas, reconocer la primer sílaba en figura.
Nivel de palabra: leer, señalar la palabra pronunciada, dictado, completar letra ausente,
clasificar palabras por letra inicial (presente u omitida)
Todo niño disléxico requiere una ayuda terapéutica, que le permita desarrollar y rentabilizar sus
recursos.
El tratamiento debe ser intensivo y de larga duración (al menos 2 años, entre 75 y
120 horas de intervención). Es primordial que se inicie precozmente, a ser posible en
preescolar o antes de finalizar el primer curso de enseñanza primaria, dado que
investigaciones demuestran una adecuada compensación cuando el mismo es iniciado entre
los 5 a 7 años, y una compensación menor cuando es iniciado a partir de los 8 años.
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Los aspectos que deben ser trabajados tanto a nivel áulico como en tratamiento
deben apuntar a:
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Esto ha sido todo. A continuación les presento la consigna para el intercambio en el foro:
7.
BIBLIOGRAFÍA:
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