CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL RECIÉN NACIDO

PREMATURO, EN EL MANEJO DE MACRO Y MICRO

AMBIENTE EN LA UCIN

NURSING CARE OF THE PREMATURE NEWBORN, IN

THE MANAGEMENT OF THE MACRO AND MICRO
ENVIRONMENT IN THE NICU

TRABAJO ACADÉMICO PARA OPTAR POR EL TÍTULO

DE ESPECIALISTA EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATALES

AUTOR:

FIORELLA PAOLA CHIOK FLORIAN

ASESORA:

MAGISTER: IVONNE ELIZABETH JARA ROMERO

LIMA –PERU

2022
 ASESORA DEL TRABAJO ACADEMICO

ASESORA

Magister: Ivonne Elizabeth Jara Romero

Departamento Académico de la Facultad de Enfermería

ORCID: 0000-0003-3555-3097
 DEDICATORIA

Este trabajo va dedicado a mi familia y a quienes han

favorecido mi crecimiento y desarrollo profesional;

asimismo, a quienes me brindaron la confianza de poder

ejercer mi profesión de manera adecuada en los

momentos más vitales de la vida.

AGRADECIMIENTO

En primer lugar, agradezco a Dios por permitir atender esto,

porque me dio salud, se convirtió en la fuente de vida y me dio

las herramientas que necesito hacer todos los días para lograr

mis metas. Agradezco a mi familia por estar siempre a mi lado

apoyándome en los objetivos que me propongo.

 FUENTES DE FINANCIAMIENTO

Para la realización de la presente monografía, se ha visto favorable el

autofinanciamiento en favor de la agilización del proceso de investigación y

recopilación de datos relacionados con el tema de investigación. Esta situación se

decidió porque con la presencia de factores que influyen en la economía de las

personas resulta más pertinente aprovechar los recursos propios dado que se

cuentan con ellos.

DECLARACIÓN DE AUTOR

Por el presente apartado, se desea hacer conocer a la Dirección Universitaria de

Investigación, Ciencia y Tecnología, y al público general, que las ideas

presentadas y el desarrollo aplicado para la realización del proyecto son de

autoría propia y no se ha intentado replicar un trabajo existente con un mismo

enfoque, grupo poblacional, variables, entre otros.

Se reconoce que existen monografías similares que apuntan al tema en

particular, no obstante, los desarrollos de la presente monografía tienen génesis

relacionada con el criterio del autor, por ello, se espera que las similitudes que

se puedan encontrar sean únicamente de carácter general y no intercedan con la

integridad académica.
RESULTADO DEL INFORME DE SIMILITUD
 TABLA DE CONTENIDOS

I. INTRODUCCIÓN..................................................................................................1

[Link]...........................................................................................................8

[Link]...............................................................................................................9

[Link]..............................................................................................15

[Link] BIBLIOGRÁFICAS.................................................................16

ANEXOS
 RESUMEN
Objetivo: Describir los cuidados de enfermería en recién nacidos prematuros en el

manejo del macro y micro ambiente en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Método: La investigación monográfica, corresponde a un diseño de revisión

bibliográfica, donde las bases de datos de buscadores científicos de ciencias de la

salud fueron, Scielo, Google Académico, Dspace y Elsevier, usando solo fechas de

publicación desde el año 2017 al 2022. Resultados: de 53 artículos identificados se

seleccionaron 30 para el análisis que cumplían con los criterios de inclusión, los

resultados que se analizaron se agruparon en dos temas: los factores que alteran el

macro y micro ambiente en la unidad cuidados intensivos neonatales y cuáles son las

características de los cuidados de enfermería en el manejo del macro ambiente y

micro ambiente. Conclusión: Se concluye que los factores que alteran al

macroambiente son toda variante que genere ruido y luz, los factores que alteran al

microambiente son la manipulación, posicionamiento y manejo del dolor. Por otra

parte, respecto a los cuidados de enfermería especializada en UCIN en el

macroambiente las metodologías empleadas buscan neutralizar el ruido y la Luz para

crear un ambiente menos hostil para el recién nacido prematuro, para el

microambiente los cuidados buscan que la manipulación s mínima esta empleada en

el posicionamiento acompañadas con el manejo de dolor no farmacológica.

Palabras Claves: Cuidados intensivos, Microambiente, Macroambiente, Recién

nacido prematuro, enfermería.

 SUMMARY

Objective: To identify nursing care in premature newborns in the management of the

macro and micro environment in the neonatal intensive care unit. Method: The

monographic research corresponds to a bibliographic review design, where the

databases of scientific health science search engines were Scielo, Google Scholar,

Dspace and Elsevier, using only publication dates from 2017 to 2022. Results: of 53

articles identified, 30 were selected for analysis that met the inclusion criteria, the

results that were analyzed were grouped into two themes: the factors that alter the

macro and micro environment in the neonatal intensive care unit and what are the

Characteristics of nursing care in the management of the macro environment and

micro environment. Conclusion: It is concluded that the factors that alter the

macroenvironment are any variant that generates noise and light, the factors that alter

the microenvironment are manipulation, positioning and pain management. On the

other hand, regarding specialized nursing care in the NICU in the macroenvironment,

the methodologies used seek to neutralize noise and light to create a less hostile

environment for the RNP, for the microenvironment, care seeks to minimize

manipulation, which is used in positioning accompanied with non-pharmacological

pain management.

Keywords: Intensive care, Microenvironment, Macroenvironment, Premature

newborn
I. INTRODUCCIÓN

Según la Organización Mundial de la Salud en el año 2018, en uno de sus informes

describe que de manera aproximada cada año, vienen al mundo 15 millones de

prematuros, de riesgos multifactoriales, las cuales son, discapacidades ya sea a nivel

neuronal, visuales y auditivas. Consigo mismo también detalla que aproximadamente

184 países, tienen un índice de nacimiento del 5% y el 18% de recién nacidos

prematuros (1).

Para la Organización Mundial de la Salud, el nacimiento prematuro es el que ocurre

antes de las 37 semanas de edad gestacional (2). Así nacen en el mundo un valor

alrededor de 15 millones recién nacidos prematuros por año, siendo un millón que

mueren a pocas horas después de nacer esto debido a la inmadurez propia de sus

órganos, “Lo que repercute en alteraciones fisiológicas y trastornos que pueden

provocar daño permanente traduciéndose en discapacidad” (3).

Así mismo el Ministerio de la salud según los informes realizados en la ciudad de

Lima de un (69.3 %) de nacimientos, el 5% de atenciones se realizan en el Hospital

Cayetano Heredia. De estos nacimientos (27 mil) con una edad (>38 semanas), el

86,8% Ruptura Prematura de Membrana. Se cree que este aumento en las cifras es el

comienzo de un problema en la atención temprana, que puede derivar en más de un

problema de salud en los recién nacidos prematuros, aumentando la morbilidad y

mortalidad en los niños menores de cinco años. (4).

Por otra parte, la Organización Mundial de la Salud, clasifica a los prematuros de la

siguiente manera, recién nacidos prematuros (antes de completar las 37 semanas de

1
edad gestacional), recién nacido Prematuro Moderado, (entre las 32 semanas y menor

a 37 semanas de gestación), recién nacido muy prematuro, (entre 28 semanas y antes

de 32 semanas de gestación) y por último el recién nacidos prematuro extremo, (antes

de las 28 semanas de gestación) (5).

En ese mismo contexto, los recién nacidos prematuros se ven afectados por factores

macro ambientales estos incluyen fenómenos como la iluminación, los estímulos

sonoros para el macroambiente; y microambiente incluyen la manipulación,

posicionamiento y manejo de los umbrales de dolor. (6).

Es por ello que se aplican los cuidados especializados de enfermería en UCIN para

reducir los factores macro ambientales y microambientales (7).

Por ejemplo, en el macroambiente, son los cuidados especializados de enfermería que

buscan controlar la intensidad de luz en las salas de UCIN, y mantener en 60 fC, para

ello aplican, cubrir las incubadoras con materiales que disminuyen la intensidad

lumínica, así también reducir los contactos directos a la luz y colocarles protectores

oculares. Asimismo, también se busca controlar los niveles de ruido, que deben

mantener en 45 dB, por lo tanto, los cuidados especializados tendrán la finalidad de

determinar primero toda fuente de ruido en la Unidad de cuidados intensivos

neonatales, estas fuentes pueden ser, el trabajo, conversaciones, teléfono, movimiento

de instrumentos, caminar etc. Para su reducción de estos niveles sonoros se tendrá

que adecuar un plan donde se evite lo menos posible la creación de ruido, este plan

estará acompañando de tapones auditivos y paredes que repelen el ruido (8).” Estos

cuidados generaran en el recién nacido prematuro una mejora en peso y mayor

tiempo de sueño asegurando un descanso adecuado (9).

2
En el mismo contexto los cuidados especializados en el microambiente se refieren

sobre todo aquello que está relacionado directamente con el RN prematuro siendo

importante; el cuidado de la posición corporal, realizado por el profesional de

enfermera especialista quien busca evitar que el recién nacido este en extensión,

para ello debe “ajustarse a como estuvo en el vientre materno, las extremidades deben

estar flexionadas para que queden pegadas al torso y en la dirección correcta a la línea

media inferior. El posicionarlo en aquella postura ayuda al neonato a que mejore su

desarrollo su interacción, y así previniendo problemas tegumentarios y musculo

esqueléticas secundarias en mal posicionamiento. Los cuidados especializados que se

aplican en el posicionamiento corporal son: Alineación corporal de los miembros, en

flexión y próximos a la línea media; Proporcionar contención, para disminuir el estrés

y así el recién nacido se encuentre en confort; Proporcionar límites físicos

consiguiendo posturas confortables Nido y Soporto ventral (10).

Siguiendo con los cuidados micro ambientales, en el manejo del dolor, se refieren a

métodos farmacológicos y no farmacológicos. Se recomienda utilizar los no

farmacológico, este tipo de cuidado comienza con el conocimiento de los

analgésicos no farmacológicos, que forman un conjunto de medidas preventivas y

complementarias que ayudan a aliviar el dolor moderado sin el uso de medicamentos

(10). Estos cuidados no farmacológicos son: La aplicación de sacarosa oral es "una

forma segura y eficaz de reducir el dolor durante procedimientos a corto plazo (p. ej.,

inserción de una sonda nasogástrica), la lactancia materna, su uso se recomienda cada

3
vez más, debido a sus múltiples beneficios, como la reducción del riesgo de

enterocolitis necrosante.

Así de igual manera otro cuidado en el microambiente es la manipulación mínima

esta técnica de manejo integral planeado por el grupo interdisciplinario encargado del

recién nacido, para realizar todas las intervenciones de enfermería en una

sola manipulación y en el menor tiempo posible. Este cuidado ayuda a mantener al

recién nacido prematuro en una posición correctamente, evitar heridas en la piel por

la falta de movimiento, ayudar a la frecuencia cardiaca basal y reducir el dolor

corporal (10). Este cuidado de enfermería se realiza de la siguiente manera, primero

se, prepara el entorno, Observar signos de estrés. Acercamientos suaves, Realizar las

manipulaciones entre 2 personas, Movilizar lentamente (“cambios posturales en 2

tiempos, evitar levantar los miembros inferiores por encima del plano del recién

nacido en el cambio de pañal”). Los cuidados correctamente elaborados ayudaran en

aumentar el apetito, el sueño y la energía (11).

La Unidad de cuidados intensivos neonatales, para mejorar la contención del recién

nacido prematuro realiza una revisión exhaustiva por parte del profesional. La

evaluación inicial queda registrada en la historia clínica, con todos sus antecedentes,

estado, examen físico minucioso, diagnóstico de discapacidad, y pronóstico. Para

poder aplicar un manejo correcto en el prematuro (11).

Siguiendo en el mismo contexto donde se desarrollan todos los cuidados y lo factores

macro y microambientales es en la unidad de cuidados intensivos neonatales” es

aquella área encargada de ofrecer atención profesional para lograr la sobrevivencia

del recién nacido prematuro”. En las últimas décadas, el cuidado especialista de

4
enfermería otorgado en dicha área también ha buscado mejorar la calidad de la

atención y promover un mejor desarrollo para sus pacientes. “Con este objetivo se ha

incorporado el modelo de Cuidados Centrados en el Desarrollo (CCD), lo que ha

implicado la incorporación de un nuevo estándar de atención dirigido a los neonatos

de alto riesgo, quienes son en su mayoría prematuros (6)”.

Es así que los cuidados de enfermería especializada en UCIN siguen bases teóricas

una de ellas es la de Sweeney & Gutiérrez (12), quien nos informa que los cuidados

de parte del profesional especializado en esta unidad de cuidados intensivos son

referente al microambiente donde la manipulación especializada del recién nacido la

cual nos dice que la plasticidad musculo esquelética es la espada de doble filo; una

mayor formación de articulaciones puede ser beneficiosa, pero también

pueden ocurrir asimetrías y deformidades si se descuidan las técnicas de cuidado

postural en el período neonatal.

Cabe considerar que el microambiente, según Prieto (13), es un escenario que

favorece para brindar un cuidado especializado como el control de postura y

manipulación en el recién nacido es un elemento fundamental para el desarrollo de

los prematuros y es una herramienta útil para los profesionales que trabajan en esta

área, y para aquellos que posteriormente seguirán la evolución de estos neonatos a

nivel psicomotor y conductual.

De la misma forma Gargallo (14), explica que en la unidad de cuidados intensivos de

HSCISP al aplicar la manipulación adecuada del recién nacido es importante

identificar el momento oportuno para ejecutar una manipulación o cambio postural en

la cual se debe iniciar la maniobra lenta y progresivamente, ayudando a la flexión,

5
empleado las dos manos y evitando el arqueamiento y así las conductas de

desorganización ,si es posible, se manipulará entre dos personas, al culminar, se debe

permanecer junto al prematuro y despedirnos dulcemente hasta la próxima vez.”

Por otra parte, en el macroambiente, Bermúdez (15) explica que la especialista en

cuidados intensivos aplica técnicas en la disminución de intensidad lumínica en la

UCIN además de evitar las posibles consecuencias expuestos con anterioridad, se

desea promover el aumento de peso, reducir la actividad física, mejorar el

comportamiento, facilitar el descanso adecuado y aumentar el tiempo de sueño (15).

Debe señalarse en el mismo contexto macro ambiental, Nieto explica que el

personal especializado de esta unidad muestran tecnologías para la reducción de ruido

, ya que el ambiente se encuentra en niveles de ruido de 7 dB a 120 dB y siendo el

nivel máximo aceptable de 45 dB .Para esto el personal especializado aprende a

manejar correctamente las incubadoras que repelen el ruido , las habitaciones son

medios adiabáticos al ruido sin riesgo de generar ruidos , ya que la producción de

ruido que sobrepase el límite graduado , creara problemas en el neurodesarrollo ,

producción de apneas , problemas de respiración , hipoxemia , etc (16).

En esta perspectiva Gordon, establece para la disminución de los errores en la

aplicación de cuidados de enfermería especializada en UCIN se tiene que realizar un

diagnóstico organizado, especialización de por medio ya que las tasas son elevadas de

Recién nacido pretérmino. Un excelente cuidado de enfermería mostrara mejora en el

confort y calidad de vida en el recién nacido prematuro (17).

Considerando lo mencionado se comprueba que el estudio de los cuidados de

enfermería en los recién nacidos prematuros es de importancia como información

6
para comprender que la especialización en cuidados intensivos neonatales es

importante para comprender este espacio específico, ya que esta investigación servirá

como fuente bibliográfica para nuevas investigaciones y planteamiento de nuevas

técnicas de cuidados para los problemas más críticos en los recién nacidos

pretérmino.

La información recabada muestra la evidencia de la necesidad del conocimiento para

la atención y cuidado en la unidad crítica neonatal siendo importante porque se está

considerando que existe nacimientos de neonatos que atraviesan por esta situación, se

requiere que las enfermeras especialistas del área de Cuidados Intensivos que tengan

acceso a esta información y puedan evaluarse reconociendo que los cuidados que se

aplican son los más idóneos al momento de la intervención. Asimismo, es de suma

importancia ya que obtener, la especialización en cuidados intensivos neonatales va a

generar competencias para el cuidado integral y así promoviendo el desarrollo de

capacidades para la investigación, docencia y gerencia de los servicios de salud de las

enfermeras especialistas.

7
[Link]

2.1. Objetivo General

 Describir los cuidados de enfermería en recién nacidos prematuros en el

manejo del macro y micro ambiente en la unidad de cuidados intensivos

neonatales.

2.2. Objetivos Específicos

 Identificar los factores que alteran el macro y micro ambiente en la unidad

cuidados intensivos neonatales

 Caracterizar los cuidados de enfermería especializada en UCIN en el manejo del

macro ambiente y micro ambiente.

8
 [Link]

3.1. Metodología
La investigación monográfica, corresponde a un diseño de revisión retrospectiva

bibliográfica narrativa, cuyo principal objetivo principal, es recopilar información

usando artículos ya existentes internacionales y nacionales con el tema de cuidados

de enfermería del recién nacido prematuro, en el manejo de macro y micro ambiente

en la UCIN.

La muestra está constituida por las publicaciones que, cumplen los criterios de

inclusión: siendo estos, “artículos de revistas indexadas, publicaciones desde el año

2017 al 2022”, de diseños cuantitativo, cualitativo, cuasi experimental, experimental

y observacional. Por consiguiente, el criterio de exclusión se basó en las

investigaciones, bibliografías donde no hablen del cuidado de enfermería en recién

nacidos prematuros.

Para la selección de investigaciones se elabora fichas RAE, estas obtenidas de las

páginas web, Scielo, Google Académico, Dspace y Elsevier, se escogieron estas bases

de datos por ser ampliamente utilizadas en el ámbito científico. El tema de búsqueda

fue el Cuidado de enfermería, recién nacidos prematuros en su micro y macro

ambiente.

En la búsqueda para poder seleccionar los artículos, la técnica empleada fue el uso de

los principios de inclusión y exclusión. Para la búsqueda se emplearon los

descriptores DeCS adquiriendo resultados de varias fuentes para la sistematización de

9
la construcción de los resultados. Asi también, se emplearon los términos: Cuidados

intensivos, recién nacido prematuro, macroambiente, microambiente y enfermería.

Para sistematizar la búsqueda optima se empleó el operador booleano de inclusión

AND. Por último, de los 53 artículos seleccionados usando los criterios de inclusión y

aporte a la investigación se redujeron hasta solo 30, a estos se le aplicó una lectura

crítica y un el procesamiento de información para los resultados.

3.2. Resultados
En base a la descripción de los estudios seleccionados, en la Tabla 1, se observa cómo

se seleccionaron los artículos pasando por 4 fases, la identificación, tamización,

elección e inclusión, asimismo en la tabla 2 se muestra las frecuencias según los

buscadores, 6 artículos (20%) de Dspace, 8 artículos (27%) de Scielo, 4 artículos

(13%) de Elseiver y 12 artículos (40%) de google académico.

En la tabla 3 se observa la distribución de artículos según su año de publicación en la

cual solo se seleccionó 1 (3.3%) artículos del año 2017, luego del año 2021 3(10%),

del año 2018 y 2019 6 artículos (20%) y del año 2020 y 2022 7 artículos (23.3%).

En la tabla 4 se observa que las investigaciones que cumplen los requisitos de

inclusión y selección respecto a nuestro tema de cuidados de enfermería para RNP en

su macro y micro ambiente, pertenecen a los siguientes países, Perú 12 (40%),

Ecuador 4(13%), Bolivia 2 (7%), México 2(7%), Colombia 2(7%), España 4 (13%),

Brasil 3 (10%) y Chile 1 (3%).

De igual forma en la tabla 5, se observa en que idioma fueron publicadas las

investigaciones seleccionadas donde se muestra que en Ingles se encontraron 5

10
artículos (17%), en español que fueron los más frecuentes 22 artículos (73%) y en

portugués 3 artículos (10%).

3.3. Análisis e interpretación de los resultados

Los resultados obtenidos mediante la presente revisión bibliográfica, aportan

información relevante e identifican los cuidados de enfermería en los recién nacidos

prematuros, donde se evalúan las capacidades de la enfermera especialista en UCIN y

así también estos cuidados se aplican en el manejo de macro y microambiente.

Los factores que alteran el macroambiente en la unidad cuidados intensivos

neonatales son la luz y ruido, puesto que en este lugar existe iluminación que es

mayor a 60 fC y niveles de ruido mayores de 40 dC, estos realizados por el uso de

instrumentos, los pasos y la voz, etc. Asi también se identificó otros factores que

alteran el microambiente y estos son las técnicas aplicadas por el profesional de

enfermería en el posicionamiento, Manipulacion y manejo del dolor ya que según

Marjory Gordon, estos son los que requieren ser solucionados en la práctica de los

cuidados de enfermería cuando existe contacto físico (18 - 21).

En la caracterización de los cuidados de enfermería en el manejo del macro ambiente,

el personal de enfermería en UCIN tiene la responsabilidad de brindar al recién

nacido prematuro un medio similar al fisiológico para que así pueda adaptarse al

ambiente sin afectar en su desarrollo psíquico y físico. La metodología que siguen en

la aplicación de los cuidados se basan en el modelo Marjory Gordon con el método

NIDCAP donde se plantea intervenciones pertinentes en un contexto donde se

11
ensamblo con todos los requerimientos de equipos que puedan reducir luz y los

niveles de ruidos inapropiados (22) (23).

Según el contexto anterior los cuidados macroambientales en el recién nacido están

basadas en regular los sonidos del ambiente, estos aplicados en el control de las

aperturas de las incubadoras, abriendo y cerrando con suavidad sus puertas, estas

ensambladas con espuma acústica para aislar los sonidos externos. También se usan

paneles fonoabsorbentes y una adecuación del área de riesgo en donde se prohíbe el

uso de celulares, colocar las impresoras en lugares aislados, disminuir el tono de la

voz y evitar sonidos de instrumentos cualesquiera en las salas de UCIN (24)

Siguiendo en el mismo contexto macroambiental el cuidado aplicado en el control de

la luz, cubriendo las incubadoras, con cobertores de tela, diseñando un pequeño

espacio descubierta para poder visualizar y valorar al recién nacido sin necesidad de

retirar la manta. Asi también se regula la luz de la incubadora a intensidad de luz no

tan penetrante usando de 1 a 60 luxes para UCIN, agregar una transición suave sueño

hasta lograr 12h luz y 12h oscuridad. Las colocaciones de gafas se realizan aplicando

la manipulación mínima, esta colocación solo se realiza en una determinada cantidad

de horas, el uso por muchas horas de gafas produce molestia, estrés y dolor (25).

Los cuidados en el manejo microambiental tiene el objetivo de evitar los problemas

físicos del recién nacido pretérmino, estos son, por ejemplo, el arqueamiento de la

columna vertebral, la baja saturaciones de oxígeno, deformidades e inmovilidad.

Estos manejos corporales, así como el posicionamiento y la Manipulacion mínima

trabaja en conjunto con el manejo del dolor ya que estas maniobras se realizan con

12
alta precisión, pero crean pequeños umbrales de dolor que por medios no

farmacológicos se busca regular (26 - 28).

En el contexto del microentorno, el cuidado del posicionamiento en el recién nacido

se realiza usando 3 posiciones principales la de cúbito lateral es la posición de más

elección, en esta las extremidades y espalda están flexionadas y las manos

posicionadas cerca de la boca. La posición decúbito prono esta se aplica para ayudar a

la respiratoria esta posición se realiza colocando los brazos flexionados cerca de la

boca y las rodillas por debajo de la cadera. De igual forma para reducir el riesgo de

muerte súbita se emplea la posición decúbito supino en la cual se coloca la cabeza

mínimamente inclinada con las extremidades ligeramente flexionadas (29)

En el mismo contexto los cuidados en el manejo del dolor, son el no farmacológicas

siendo las técnicas la Mamá canguro o contacto de piel a piel logrando reducir el

tiempo de llanto y de eventos cardiorrespiratorios. La succión no nutritiva y sucrosa

esta se aplica en el amamantamiento aplicando sacarosa esta que produce endorfinas

endógenas reguladoras del dolor. Por otra parte, respecto a los cuidados

farmacológicos se utilizan los analgésicos siguiendo la normativa Arch Argent

Pediatr 2019;117 en la cual se debe evitar el uso de fármacos en el neonato, es

preferible que el cuidado en el manejo del dolor se realice por componentes que el

mismo cuerpo elabora (30).

Asimismo, la manipulación mínima del RN suele implicar una forma de respuesta

hipóxica, a los cambios en la presión arterial y venosa central que pueden provocar

una hemorragia ventricular. Por lo tanto, se recomienda minimizar las

13
manipulaciones para la monitorización no invasiva durante la noche y, si es posible, a

intervalos, con la excepción de las manipulaciones de pacientes hospitalizados,

durante el día ya que en ese horario las manipulaciones establecidas son más

frecuentes (31) (32).

Respecto a los cuidados de enfermería en la UCIN, se necesita que las competencias

en el cuidado de enfermería sean de niveles muy altos, por ello la mayoría que llegan

a ese nivel son las profesionales con larga experiencia o que han realizado

capacitaciones seguidas y actualizadas. Así también el personal de enfermería en

UCIN tiene que mostrar a los padres como se realiza los cuidados, tener pertinencia

en la comunicación con muestra de disponibilidad y amabilidad. Por eso que la

calificación del personal de salud de enfermería en UCIN deben ser altos, donde

muestre percepción de la capacidad de cuidado y Cuidado espiritual como fortaleza

del prematuro (33 - 36).

14
[Link]

1. Se concluye que los factores que alteran al macroambiente son los ruidos con

niveles elevado a 45 decibeles provocados por el movimiento de instrumentos,

platicar, caminar o sonidos variados del ambiente; la intensidad lumínica en

niveles altos a 60 foto cándeles siendo peligrosa para los recién nacidos

prematuros. Asi mismo los factores que alteran al microambiente son todos

aquellos que se relacionan con la manipulación, posicionamiento y manejo del

dolor del recién nacido.

2. Se concluye que los cuidados de enfermería especializada en UCIN respecto al

macroambiente es encargarse de elaborar un medio donde la luz se encuentre

neutralizada y los ruidos controlados la meta de este cuidado es crear un ambiente

menos hostil para el recién nacido. Por otra parte, respecto al microambiente los

cuidados como la manipulación tiene que ser mínima los cambios de postura, este

acompañada con el manejo de dolor no farmacológica (Succión no nutritiva,

Amamantamiento o administración de leche materna, Cuidado madre o madre

canguro, respetar y favorecer el sueño, crear confort y menos estrés en el

prematuro.

15
3. También se puede concluir que la aplicación de cuidados en recién nacido

prematuro son altamente afectados por varios factores, entonces los cuidados

tienen que ser excelentes, por ello se recomienda que la enfermera especialista que

pretende ejercer en UCIN tiene que conocer y manejar estos cuidados, así poder

favorecer el neurodesarrollo del recién nacido prematuro.

[Link] BIBLIOGRÁFICAS

1. Organización Mundial de la Salud. (2018, 19 febrero). Nacimientos prematuros.

Organización Mundial de la Salud. Recuperado 15 de octubre de 2020, de
[Link]

2. Galindo, N., Reyes-Arroyo, F., y Mancilla-Ramírez, J. (2019). The role of

complement in preterm birth and prematurity. Journal of Perinatal Medicine,
47(8), 793-803. [Link]

3. Matos, L. J., Reyes, K. L., López, G. E., Reyes, M. U., Aguilar, E. S., Pérez, O.,
Reyes, U., López, G., Flores, B. C., Quero, A., & Quero, A. (2020). La
prematuridad: epidemiología, causas y consecuencias, primer lugar de mortalidad
y discapacidad. Revista MédicoCientífica de la Secretaría de Salud Jalisco, 3(1),
179-186. [Link]

4. MINSA. Boletín estadístico de nacido vivo. Oficina General de Estadística e

Informática (OGEI) del Ministerio de Salud Perú [Internet]. [consultado 4 Mar
2018]. Documento disponible en: [Link]

5. Castro María J, Totta Gina, García Florangel, Marcano Juan, Ferrero José Luis.
Manejo nutricional del prematuro. Arch Venez Puer Ped [Internet]. 2013 Sep
[citado 2022 Sep 15] ; 76( 3 ): 109-116. Disponible en:

16
 [Link]
06492013000300006&lng=es.

6. Barra C. Lisseth, Marín P. Alejandra, Coo Soledad. Cuidados del desarrollo en

recién nacidos prematuros: Fundamentos y características principales. Andes
pediatr. [Internet]. 2021 Feb [citado 2022 Sep 15] ; 92( 1 ): 131-137.
Disponible en: [Link]
60532021000100131&lng=es. Epub 22-Feb-2021.
[Link]

7. Pallás CR. Cuidados centrados en el desarrollo en las unidades neonatales. An

Pediatr [Internet]. 2014 [consultado 2 marzo 2018]; 12(2):62-7. Disponible en:
[Link]

8. Sellán MC, Vázquez A. Cuidados neonatales en enfermería. España: Elsevier;

2017. 298p.

9. Bermúdez JM. Estrategias para minimizar el estrés en prematuros en el Hospital

Dr. Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil en el periodo de agosto
del 2014 a febrero del 2015 [Internet]. 2015 [consultado 1 marzo 2018].
Disponible en: [Link]
%20BERMUDEZ%20DEMERA%20JANINE%20MARIL

10. Nieto A. Evaluación de los niveles de ruido en una Unidad de Cuidados

Intensivos Neonatales [tesis]. Madrid (España): Universidad Autónoma de
Madrid;. 140 p. Disponible en: [Link]

11. Hernández, Nasly L, Rubio Grillo, María Helena, & Lovera, Alexander. (2017).
Estrategias para el cuidado del desarrollo neonatal y el cuidado neonatal centrado
en la familia. Investigación y Educación en Enfermería, 34(1), 104-
112. [Link]

17
12. Sweeney, J.; Gutiérrez, T.: “Musculoeskeletal implications of preterm infant
positioning in NICU”. En: Journal of Perinatal and Neonatal Nursing, 16 (1),,
págs. 58-70.

13. Mateo Prieto, AI.: “Una alternativa a planes de cuidados estandarizados”.

En: Tribuna sanitaria, págs. 13-16. [Link]/tribuna/[Link]/noticia
188.

14. Teixeira Alessandra, Fialho Flávia, Ávila Iêda , Martins Kátia, Vale Roberto,
Correia Maria. Evaluación del ruido en la Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatal. RevCuid [Internet]. enero de 2011 [consultado el 29 de septiembre de
2022]; 2(1): 114-118. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S2216-09732011000100004&lng=en. [Link]
10.15649/cuidarte.v2i1.46

15. Bermúdez JM. Estrategias para minimizar el estrés en prematuros en el Hospital

Dr. Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil en el periodo de agosto
del 2014 a febrero del 2015 [Internet]. 2015 [consultado 1 marzo 2018].
Disponible en: [Link]

16. Lima, Santos , Monti, Gracinda, etc, El manejo de los recién nacidos prematuros
en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Rev. esc. enferm. USP[online].
2017, vol.47, n.6, pp.1272-1278. Recuperado de:
[Link]
62342013000601272

17. Guillén Fonseca Martha. Teorías aplicables al proceso de atención de enfermería

en Educación Superior. Rev Cubana Enfermer [Internet]. 1999 Abr [citado
2022 Sep 22] ; 15(1): 10-16. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0864-03191999000100002&lng=es.

18
18. Inga R, Gomez K. Conocimiento y control de factores estresantes ambientales
del recién nacido prematuro en el profesional de enfermería del servicio de
neonatología del Hospital III José Cayetano Heredia. Piura- 2018 [Internet].

19. Capo, M. Intervenciones enfermeras sobre el ambiente físico de las Unidades de

Cuidados Intensivos Neonatales Online braz j nurs [Internet]., 12 (2017), pp.
431-441Disponible en: [Link]
142-pdf-S1130239916300037

20. Bancalari M. Aldo, Schade Ricardo. Retinopatía del prematuro: Actualización en

detección y tratamiento. Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2020 Feb [citado 2022
Sep 16] ; 91( 1 ): 122-130. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000100122&lng=es. Epub 22-Ene-
2020. [Link]

21. Klock, P., Buscher, A., Lorenzini, A., Costa, R., y Vidal, S. (2019). Mejores
prácticas en la administración del cuidado en enfermería neonatal. Texto
Contexto Enferm., 28. [Link]

22. Tenesaca TK, Mesa Cano IC, Ramírez Coronel AA. Revisión sistemática :
Mínima manipulación en prematuros. J Am Heal. 2022;5(1)

23. Murcia CP, Reyes HP, Quecho YMR. Cuidado de enfermería orientado hacia el
confort en el recien nacidos prematuros [Internet]. 2016. p. 103. Available from:
[Link]
Patricia Murcia %28Tesis%[Link]?sequence=1&isAllowed=y

24. Meléndez V, Ventura N, Zamora L. Proceso enfermero aplicado a paciente

recién nacido prematuro con enfermedad de membrana hialina en el Servicio de
UCI Neonatal de un Hospital Referencial, Tarapoto 2021. De Posgrado. [Tesis de
Especialidad]. Perú, 2022. Universidad Peruana Unión [Internet]. [Link]. [citado

19
 el 31 de julio de 2022]. Disponible en:
[Link]
_Trabajo_Especialidad_2022.pdf? sequence=1&isAllowed=y

25. Acevedo DH, Becerra JIR, Martínez ÁL. The philosophy of the developmental
centred care of the premature infant (NIDCAP): A literature review [Internet].
Vol. 16, Enferm. glob. 2017. p. 577–88. Available from:
[Link]
61412017000400577.

26. Toral A, Quezada A. Contextualizar protocolos de atención NIDCAP y Madre

Canguro en neonatos de la UCIN del Hospital del Río en la ciudad de Cuenca en
el año 2018-2019. [Internet]. 2019. Available from:
[Link]

27. Condori C. Cuidado postural del prematuro extremo en terapia intensiva

neonatal, Hospital Universitario Hernández Vera, Julio Santa Cruz de. Bolivia.
2019. [Tesis para obtener título de master en neonatología y pediatría].
[Universidad Autónoma San Misael Saracho]. Bolivia. 2019. [Citado 29 03
2022] [Link]

28. Sánchez F, Alvarez L. Premature neonate specialized care based on the general
theory of self-care [Internet]. Vol. 15, Enfermeria universitaria. 2018. p. 428–41.
Available from: [Link]
[Link]

29. Osorio-Galeano, Sandra Patricia, Ochoa-Marín, Sandra Catalina, &

Semenic, Sonia. (2017). Preparación para el cuidado frente al alta de bebés
prematuros: Experiencias de los padres. Investigación y Educación en
Enfermería , 35 (1), 100-106. [Link]

20
30. Bringas Fuente Sara, Cobo Sánchez José Luis. Cuidados neonatales respiratorios
para bebes prematuros. Apoyos que valoran los padres y cuidadores de niños
prematuros con soporte respiratorio. Ene. [Internet]. 2021 [citado 2022 Sep
09] ; 15( 3 ): 1337. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S1988-348X2021000300013&lng=es. Epub 04-Abr-
2022

21
V. ANEXOS

FIGURA 1 FLUJOGRAMA DE SELECCIÓN DE ARTÍCULOS, CRITERIOS

PRISMA.
 TABLA 01.

ETAPA DE SELECCIÓN DE ARTÍCULOS ADAPTADO A CRITERIOS

PRISMA

Proceso de selección de artículos

Base de datos Identificación Tamización Elección Inclusión
DSPACE 10 9 7 6
SCIELO 15 8 8 8
ELSEIVER 15 10 6 4
GOOGLE 13 13 13 12
ACADEMICO

TOTAL 53 40 34 30

TABLA 02.

DISTRIBUCIÓN DE ARTÍCULOS SEGÚN BASE DE DATOS

BASE DE DATOS N° DE ARTICULOS PORCENTAJE (%)

DISPACE 6 20%
SCIELO 8 27%
ELSEIVER 4 13%
GOOGLE ACADEMICO 12 40%

TOTAL 30 100%
 TABLA 03.

DISTRIBUCIÓN DE ARTÍCULOS SEGÚN EL AÑO DE PUBLICACION

AÑO CANTIDAD PORCENTAJE (%)

2017 1 3.3%
2018 6 20.0%
2019 6 20.0%
2020 7 23.3%
2021 3 10.0%
2022 7 23.3%
TOTAL 30 100.0%

TABLA 04.
DISTRIBUCIÓN DE ARTÍCULOS SEGÚN EL PAIS DE PUBLICACION
PORCENTAJE
PAIS CANTIDAD
(%)
PERU 12 40%
ECUADOR 4 13%
BOLIVIA 2 7%
MEXICO 2 7%
COLOMBIA 2 7%
ESPAÑA 4 13%
BRASIL 3 10%
Chile 1 3%
TOTAL 30 100%

TABLA 05.
DISTRIBUCIÓN DE ARTÍCULOS SEGÚN IDIOMA DE PUBLICACION

IDIOMA CANTIDAD PORCENTAJE (%)

Ingles 5 17%
Español 22 73%
Portugués 3 10%
TOTAL 30 100%

FICHAS RAE
 Competencias específicas de la enfermera en el cuidado del prematuro
TITULO del Hospital de Apoyo II – Sullana 2021
AUTORES Zapata Moran, Maritza
AÑO 2021
Determinar el nivel de competencias específicas de las enfermeras en el
OBJETIVO cuidado del prematuro del Hospital de Apoyo II – Sullana, en el año
2021.
Para esto se desarrolló un estudio bajo un enfoque cuantitativo, y con un
METODOLOGIA diseño no experimental, transversal y de alcance descriptivo, aplicando
como instrumento de recolección de datos, un cuestionario de 37 ítems,
instrumento debidamente validado.
La muestra de 25 enfermeras, la edad promedio es de 41 años; un 60%
RESULTADO tienen especialidad en neonatología; su experiencia laboral en esta área
es de 8 años en promedio, con un caso mínimo de 1 año y uno máximo
de 27 años.

En conclusión, las enfermeras del Hospital de Apoyo II – Sullana, en el

CONCLUSIONES año 2021, tienen un elevado nivel de competencia en el cuidado del
prematuro.

En esta investigación nos ayudara a poder comprobar como el personal

APORTE DEL
de enfermería se desenvuelve respecto al cuidado de recién nacido
ESTUDIO
PARA EL prematuro y comprobar la calidad de su trabajo.
TRABAJO

FUENTE
[Link]
 Estímulos microambientales y estrés del recién nacido prematuro en la unidad
TITULO de cuidados intensivos neonatales. Hospital Belén - Trujillo

AUTORES Espinoza Luján, Cinthya Teresa

AÑO 2020
Determinar la relación entre los estímulos microambientales y el nivel de estrés
OBJETIVO en el recién nacido prematuro (RNP) hospitalizado en la unidad de cuidados
intensivos neonatales (UCIN) del Hospital Belén de Trujillo.
Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, diseño no experimental transversal
METODOLOGIA descriptivo. El universo muestral estuvo constituido por 30 RNP que cumplieron
con los criterios de inclusión. La recolección de datos se realizó mediante la
aplicación de los instrumentos Guía de observación de los estímulos
microambientales y el test de nivel de estrés
El 70% de RNP presentan ausencia de signos fisiológicos de estrés, el 30%
RESULTADO presencia de estrés leve; más del 80% de estímulos microambientales fueron
de nivel bueno tanto a nivel general como en manipulación y posicionamiento

S existe relación estadísticamente significativa entre el estímulo micro

CONCLUSIONES ambiental en general y posicionamiento frente al estrés fisiológico (p< 0,05). Sin
embargo, no se halló relación significativa con el estímulo micro ambiental
manipulación (p> 0,05).

APORTE DEL
Esta investigación nos brindara la información discutible del cuidado de
ESTUDIO
enfermería en el manejo microambiental , identificando que puntos crean estrés
PARA EL
TRABAJO en el RNP.

FUENTE [Link]
 Rol de enfermería en la vinculación de los padres en el cuidado y adaptación
TITULO del prematuro en el hospital general Latacunga en el área de neonatología.”

AUTORES Guagchinga Lagla, Jenny Patricia

AÑO 2018
Identificar el rol que ejerce el personal de enfermería para el logro de la
OBJETIVO vinculación de padres en el cuidado y adaptación del prematuro en el servicio
de neonatología del Hospital General Latacunga
Esta investigación es de tipo cuantitativa, descriptiva, de campo y de corte
METODOLOGIA transversal en la cual la población a estudiar fue 12 licenciadas en enfermería
que laboran en el área de neonatología y 11 padres y madres de los neonatos
prematuros hospitalizados.
Los resultados arrojaron que, con respecto al personal de enfermería, el 92%
RESULTADO alienta la participación de los padres en los cuidados del prematuro. En relación
a la percepción de los padres sobre su inclusión en los cuidados de su hijo el
55% refieren a veces participar y con respecto a la relación de los padres con el
personal de enfermería la mayor parte de los encuestados indican que a veces
el personal de enfermería brinda un trato amable y de apoyo a los padres.
El rol que desempeña el personal de enfermería influye de manera directa en la
CONCLUSIONES participación de los padres en el cuidado y adaptación del prematuro. El
profesional de enfermería por ser el que mayor tiempo interactúa con los padres
y el prematuro es el encargado para ejercer un rol primordial en la educación,
ayuda, soporte y comunicación de los padres.
En conformidad con la investigación realizada se encontró que el rol que
APORTE DEL
desempeña enfermería para la vinculación de los padres en el cuidado y
ESTUDIO
PARA EL adaptación del prematuro hospitalizado está influenciado con la relación
TRABAJO
terapéutica, educación e información que estos reciben.
Guagchinga J. Rol de enfermería en la vinculación de los padres en el cuidado
FUENTE y adaptación del prematuro en el Hospital General Latacunga en el área de
Neonatología. [Requisito previo a obtener el título de Licenciada en Enfermería
en internet]. Ambato – Ecuador: Universidad técnica de Ambato; 2018
[consultado 18 Sep 2019]. 128p. Disponible en:
 [Link]

Percepción de los padres

TITULO respecto al cuidado de
enfermería de recién
nacidos prematuros en un
hospital público, Chiclayo
2020
AUTORES Ruth Noemí Albujar Soplopuco
AÑO 2022
Describir y analizar la percepción de los padres respecto al cuidado de enfermería de
OBJETIVO recién nacidos prematuros en un Hospital público, Chiclayo 2020

Investigación cualitativa con un enfoque descriptiva. Los sujetos fueron 15 padres

METODOLOGIA (mamá y papá) que cumplieron los criterios de selección, la muestra fue no
probabilística obtenida por saturación y redundancia, previo consentimiento
informado.

Surgieron tres categorías finales: Trato enfermero idóneo con indicios de mal trato,
RESULTADO Necesidad de información adecuada según el nivel cultural, y Reclamo de valores
altruistas en el trabajo enfermo: Paciencia, vocación, comprensión..

Surgieron tres categorías finales: Trato enfermero idóneo con indicios de mal trato,
CONCLUSIONES Necesidad de información adecuada según el nivel cultural, y Reclamo de valores
altruistas en el trabajo enfermo: Paciencia, vocación, comprensión.

APORTE DEL Esta investigación aportara, con la evaluación del cuidado que brinda el personal de
ESTUDIO PARA enfermería en pacientes prematuros.
EL TRABAJO

ALBUJAR, S., & RUTH, N. (2022). Percepción de los padres respecto al cuidado de
FUENTE enfermería de recién nacidos prematuros en un hospital público, Chiclayo 2020.
Tesis, Universidad Católica Santo Toribio De Mogrovejo, Chiclayo. Obtenido de
[Link]
 Competencias para el cuidado de enfermería y el nivel del neurodesarrollo del
TITULO neonato prematuro hospitalizado
AUTORES Cuevas Mendocilla, María Isabel
AÑO 2022
Determinar la relación entre el nivel de competencias de enfermería y el nivel
OBJETIVO del neurodesarrollo (bienestar y estrés) del neonato Prematuro hospitalizado
en las Unidades de UCI y UCIN del Servicio de Neonatología del Hospital
Víctor Lazarte
El presente estudio de investigación de tipo descriptiva correlacional de corte
METODOLOGIA transversal se realizó en las unidades de UCI-UCIN del servicio de
Neonatología del Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo 2016 en las
unidades de UCI-UCIN.
Se obtuvo de resultado que el 20.8%, el 45.8% y el 4.2% de las enfermeras
RESULTADO presentaron un nivel bajo, medio y alto respectivamente el nivel de bienestar
del prematuro fue solo bajo y cuando el 12.5% y el 16.7% de enfermeras
presentaron un nivel medio y alto respectivamente el bienestar fue alto.

Se concluyó que las enfermeras estudiadas del servicio de neonatología

CONCLUSIONES poseen competencias profesionales que integran conocimientos, habilidades,
actitudes y que conducen a un desempeño en el cuidado del neurodesarrollo,
el nivel de neurodesarrollo de los recién nacidos prematuros según conductas
de bienestar fue bajo en el mayor porcentaje y alto en relación al estrés,
existe relación significativa entre las actitudes y habilidades de las enfermeras
en el cuidado del recién nacido prematuro con el nivel de neurodesarrollo en
relación al bienestar y existe relación significativa entre las actitudes y
habilidades de las enfermeras en el cuidado del recién nacido prematuro con
el nivel de neurodesarrollo en relación al estrés.
APORTE DEL Debido a sus características los prematuros poseen métodos de regulación
ESTUDIO PARA fisiológica y comunicación altamente específicos, el conocimiento de estos
EL TRABAJO sistemas permite conocer las necesidades propias de este grupo de pacientes
y responder ante ellas con cuidados especializados
 [Link] df?
FUENTE sequence=1&isAllowed=y

Cuidados de enfermería en recién nacido prematuro del Hospital Regional II-2

TITULO Tumbes 2018
AUTORES De La Cruz Torres, Ruth Celestina
AÑO 2018

OBJETIVO Determinar la relación entre el nivel de competencias de enfermería y el nivel

del neurodesarrollo (bienestar y estrés) del neonato Prematuro hospitalizado
en las Unidades de UCI y UCIN del Servicio de Neonatología del Hospital
Víctor Lazarte

METODOLOGIA El presente estudio de investigación de tipo descriptiva se usara el proceso de

atención de enfermería los 5 pasos: la valoración de RN pre termino, los
diagnósticos de enfermería reales, así como de riesgo, objetivos,
intervenciones y la evaluación; o resultado esperado.
Se obtuvo de resultado un RNPT se encuentra en una escala de 4, debido
RESULTADO que mejoro rápidamente fue extubado a las 48 horas y luego con CBN a un
0.5 litro de oxigeno por minuto con un FIO2 de 25% ,presento una ganancia
ponderal en 10% presento una temperatura axilar de 36.8°C

CONCLUSIONES Finalmente, se concluyó que el acompañamiento del personal de enfermería

es de vital importancia para la detección de situaciones que pueden afectar el
desarrollo del menor y su relación familia
APORTE DEL Es importante el rol que juega la enfermera especialista en la atención de este
ESTUDIO PARA tipo de pacientes prematuros que requieren una atención específica y
EL TRABAJO oportuna para disminuir los riesgos inmediatos de morbi mortalidad, logro que
requiere de un gran equipo de trabajo, personal experto y que exista
coordinación de todos para brindar atención especializada de manera
humanista que espera todo ser humano.
 Cuevas Mendocilla, M. I. (2020). El cuidado de enfermería y el nivel del
FUENTE neurodesarrollo del neonato prematuro hospitalizado. Trujillo: Universidad
Nacional de Trujillo, Facultad de Enfermería. Obtenido de
[Link] df?
sequence=1&isAllowed=y

Contextualizar protocolos de atención NIDCAP y Madre Canguro en neonatos

TITULO de la UCIN del Hospital del Río en la ciudad de Cuenca en el año 2018-2019
AUTORES Espinoza Quinteros, Jorge Alejandro
Toral Ugalde, Andrea Elizabeth
Quezada Vanegas, Anabel Geovanna
AÑO 2019
Contextualizar protocolos de atención NIDCAP y Madre Canguro en neonatos
OBJETIVO de la UCIN

Fue de tipo documental informativo

METODOLOGIA

En base a los resultados, se plantearon los protocolos para el área de

RESULTADO neonatología. Igualmente se empleó una evaluación inicial al personal de la
UCIN para saber cuáles eran sus conocimientos sobre los métodos e
intervenir con talleres que proporcionaran las herramientas necesarias para la
implementación de los mismos.
Finalmente se evaluó nuevamente al personal con el fin de comprobar si
CONCLUSIONES obtuvieron nuevos conocimientos después de participar en los talleres; el
resultado fue que su nivel de instrucción en la temática incrementó de manera
general, aunque hace falta continuar reforzando su aplicación.
APORTE DEL Poder discutir que protocolos se usan en el micro y macroambiente en la
ESTUDIO PARA aplicación de cuidados de enfermería para recién nacidos prematuros
EL TRABAJO
Dspace de la Universidad del Azuay: Contextualizar protocolos de atención
FUENTE NIDCAP y Madre Canguro en neonatos de la UCIN del Hospital del Río en la
ciudad de Cuenca en el año 2018-2019 ([Link])
 Conocimiento y control de factores estresantes ambientales del recien
TITULO nacido prematuro en el profesional de enfermería del servicio de
neonatología Hospital III José Cayetano Heredia Piura, 2018

AUTORES Inga Arellano, Rosa Ledia; Gomez Rivas, Karla Yakelyny

AÑO 2018
Determinar la relación entre el nivel de conocimiento y control de factores
OBJETIVO estresantes ambientales del recién nacido prematuro del personal de salud en
el servicio de neonatología por el personal de Enfermería
Estudio de tipo transversal, de diseño descriptivo correlacional, tuvo como
METODOLOGIA población 20 Enfermeras del servicio de neonatología , se utilizó un
cuestionario de conocimientos y una guía de observación , la técnica
empleada fue la entrevista y la observación ; el análisis estadístico se dio
mediante el programa SPSV23
El 90% de los profesionales de enfermería tienen un conocimiento regular
RESULTADO sobre los factores estresantes ambientales del recién nacido. El número total
de 20 enfermeras evaluadas, de los cuales el 10% de enfermeras del área de
alojamiento conjunto tiene bajo nivel de conocimiento en factores estresantes,
mientras que el 90 % de enfermeras del área de RNPT tiene conocimiento
regular en factores estresantes. Del 100 % de enfermeras evaluadas, el 15 %
de enfermeras cumplen inadecuadamente con el control de factores
estresantes y el 85% de enfermeras cumplen adecuadamente el control de
factores estresantes.
Se concluye Como el valor de probabilidad p= 0.144 es mayor que el valor de
CONCLUSIONES significancia α=0.05, esto nos obliga a NO RECHAZAR la hipótesis nula y en
conclusión se puede decir que el nivel de conocimiento y el control de los
factores estresantes ambientales del recién nacido prematuro del servicio de
neonatología son independientes es decir no se relacionan. .
APORTE DEL Nos ayudara a poder medir el nivel de conocimiento que tiene el personal de
ESTUDIO PARA enfermería en el control de factores estresantes ambientales para el RNP
EL TRABAJO
 Conocimiento y control de factores estresantes ambientales del recien nacido
FUENTE prematuro en el profesional de enfermería del servicio de neonatología
Hospital III José Cayetano Heredia Piura, 2018” ([Link])

Cuidados centrados en el neurodesarrollo del neonato prematuro. Hospital

TITULO General Docente Ambato. abril-agosto 2018.
AUTORES Betancourt Jimbo, Cielito del Rosario
Ocaña Guevara, Mónica Alexandra
AÑO 2018
Determinar el conocimiento de enfermería sobre los cuidados centrados en el
OBJETIVO neurodesarrollo del neonato y medir la intensidad de la luz y del ruido en la
sala de neonatología del Hospital General Docente Ambato, en el período
abril- agosto 2018.
Estudio de tipo descriptivo, de corte transversal con enfoque mixto: la
METODOLOGIA población estuvo constituida por 33 enfermeras que laboran en el área de
neonatología quienes participaron voluntariamente a través del
consentimientos informado, .
Se ha podido determinar que la mayoría del personal de enfermería conoce
RESULTADO sobre los beneficios del método canguro y la intensidad de la luz
recomendada en el área de neonatología. Pero en su aplicación fallan siendo
un 55% de conocimiento bajo y un 3% bueno .

El personal de enfermería del servicio de neonatología del Hospital General

CONCLUSIONES Docente Ambato no ha recibido capacitaciones sobre los cuidados centrados
en el neurodesarrollo del neonato, en consecuencia se determinó que no
señalan la respuesta correcta en la mayoría de ítems del test de
conocimientos.
APORTE DEL
ESTUDIO PARA Cuidado de enfermería que ayude en el desarrollo del recién nacido
EL TRABAJO prematuro.

FUENTE Repositorio Digital UNACH: Cuidados centrados en el neurodesarrollo del

neonato. Hospital General Docente Ambato. abril-agosto 2018
[Link]
 Cuidado postural del prematuro extremo en terapia intensiva neonatal,
TITULO Hospital Universitario Hernández Vera, Julio – Octubre 2018
AUTORES Carmen Rosario Condori Bolaños
AÑO 2019
Verificar la aplicación del cuidado postural del prematuro extremo por el
OBJETIVO profesional de enfermería, en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal,
Hospital Universitario Hernández Vera, julio –octubre 2018.
Descriptivo, de corte transversal cuantitativo. La muestra Está conformado por
METODOLOGIA 12 profesional de enfermería que equivales al 100% que trabajan en los
servicios de Neonatología y Unidad de Terapia Intensiva.

Se determinó las características generales del profesional de enfermería

RESULTADO según edad el 58% son menores de 30 años, el 42% han realizado estudios
de maestría como formación académica y el 42% el tiempo que trabaja en
neonatología es de 1 a 5 años. Se identificó la aplicación de cuidado postural
del prematuro según técnica de posicionamiento supino, prono y lateral. La
técnica de posicionamiento supino hay falencias con el 75% en colocarlas
rodillas en semiflexión con los pies dentro de los bordes del nido. La técnica
de posicionamiento prono hay falencias con el 50% en prevenir la extensión
de la cabeza evitando el extremo de las almohadas. La técnica
de posicionamiento lateral hay falencias con el 67% en poner de mano en
mano para que haga contacto.
Se concluye que el servicio de neonatología refuerza la capacitación sobre
CONCLUSIONES las posiciones, así evitando el arqueamiento del cuerpo, la baja
saturaciones de oxígeno por la mala postura del prematuro extremo,
como al igual las deformidades
APORTE DEL
ESTUDIO PARA Cuidados posturales que aplican los enfermeros en los niños prematuros
EL TRABAJO
Condori C. Cuidado postural del prematuro extremo en terapia intensiva
FUENTE neonatal, Hospital Universitario Hernández Vera, Julio Santa Cruz de. Bolivia.
2019. [Tesis para obtener título de master en neonatología y pediatría].
[Universidad Autónoma San Misael Saracho]. Bolivia. 2019. [Citado 29 03
2022] [Link]

Cuidado de enfermería orientado hacia el confort en recién nacidos

TITULO prematuros
AUTORES Murcia, Claudia Patricia
Parra Reyes, Hernando
Rodríguez Quecho, Yessica Marcela
AÑO 2022
Identificar los cuidados que se tienen que aplicar para mejorar el nivel de
OBJETIVO confort del RNP

Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo correlación y con un

METODOLOGIA diseño no experimental de corte transversal. La población y muestra fueron 35
enfermeras del servicio de neonatología, la técnica del estudio corresponde a
la encuesta y como instrumentos dos cuestionarios
Del 100% de los neonatos que se encontraban en la unidad neonatal durante
RESULTADO el periodo de intervención, se realizó las medidas protectoras de la piel al 60%
de los recién nacidos preterminos. Se evidenció que los recién nacidos
experimentaron confort durante la actividad y posterior a esta, esto reflejado
en el resultado del puntaje final de la escala, los cuales fueron por debajo de
26 puntos y en la estabilización de las variables hemodinámicas manteniendo
unos valores de presión arterial, frecuencia cardiaca u respiratoria dentro de
la línea basal. Se emplearon todos los insumos y elementos requeridos para
dicha actividad con el fin de proteger la piel en actividades como: cambio de
sonda orogástrica, curación de catéter central, retiro de esparadrapos.
Las estrategias de cuidado propuesta ofrecen al recién nacido prematuro la
CONCLUSIONES reducción de niveles de estrés y con ello mejores resultados en el desarrollo
psicomotor que minimicen las secuelas o riesgos a largo plazo.
APORTE DEL Entender las estrategias que se emplean en el cuidado de enfermería para
ESTUDIO PARA disminuir el nivel de estrés en el RNP ,con el fin de evitar secuelas y falta de
EL TRABAJO desarrollo.

FUENTE [Link]

Revisión sistemática: Mínima manipulación en prematuros

TITULO
AUTORES Tania Karina Tenesaca Tenesaca
Isabel Cristina Mesa Cano
Andrés Alexis Ramírez Coronel

AÑO 2022
Revisar en la literatura científica sobre la mínima manipulación en
OBJETIVO prematuros.
 Se realizará una revisión sistemática de la literatura. La investigación se llevó
METODOLOGIA a cabo a través de los siguientes buscadores: SciELO, PubMed, Scopus,
Redalyc, Lilacs y Google Scholar.

Se presenta las principales complicaciones relacionadas al manejo de los

RESULTADO pacientes prematuros, y se resalta la importancia del rol de la enfermera en el
cuidado de dichos pacientes.

Es primordial que los profesionales a cargo del cuidado de recién nacidos

CONCLUSIONES prematuros tengan conciencia y conocimiento de que alguien tan indefenso
requiere cuidados especiales, y deben ser capaces de interpretar y conocer
las necesidades de su paciente.
APORTE DEL La metodología de cuidado de enfermería en recién nacidos prematuros.
ESTUDIO PARA
EL TRABAJO

FUENTE [Link]

Cuidado especializado a neonato prematuro fundamentado en la teoría

TITULO general del autocuidado
AUTORES F. Sánchez, L. Álvarez
AÑO 2020
Brindar atención integral e individualizada con cuidados específicos al
OBJETIVO neonato prematuro, con base en la Teoría General del Autocuidado

Selección de paciente a conveniencia en UCIN, aplicación de la metodología

METODOLOGIA del proceso enfermero, valoración basada en los requisitos universales de
autocuidado. La información obtenida fue a través del expediente clínico,
entrevista a la madre y valoración de la recién nacida. Se analizaron los
datos, se emitieron diagnósticos enfermeros, se ejecutó plan de cuidados
fundamentados por artículos científicos y guías de práctica clínica
 Se realizaron 12 diagnósticos de enfermería, 10 reales y 2 de riesgo de
RESULTADO acuerdo con los requisitos de autocuidado universal, se identificaron los más
alterados: mantenimiento de un aporte suficiente de aire, agua y alimentos, y
provisión de cuidados asociados con los procesos de excreción.

Se lograron intervenciones independientes e interdependientes; sin embargo,

CONCLUSIONES el neonato permaneció en UCIN debido a que su atención es compleja y
requiere personal capacitado con Cuidado especializado a neonato prematuro
fundamentado en la teoría general del autocuidado
APORTE DEL Aporte de cómo se realiza un cuidado especializado para RNP con la
ESTUDIO PARA fundamentación de la teoría general del autocuidado.
EL TRABAJO

FUENTE [Link]

Preparación para el cuidado frente al alta de bebés prematuros:

TITULO Experiencias de los padres
AUTORES Sandra Patricia Osorio-Galeano
Sandra Catalina Ochoa Marín
Sonia Semenic

AÑO 2018
Describir las experiencias de los padres de niños prematuros frente al alta de
OBJETIVO la unidad neonatal.

Estudio cualitativo. Se realizaron 10 entrevistas semiestructuradas a padres

METODOLOGIA de niños prematuros de la unidad neonatal. La información se analizó con los
referentes de la teoría fundamental. Se realizó codificación abierta y axial.

En el análisis de la información surgieron las siguientes

RESULTADO categorías: sentimientos experimentados al momento del alta y experiencia
del alta como un proceso. En esta última categoría se identificaron de forma
clara barreras y facilitadores. Se destaca en los resultados que los padres
experimentan sentimientos ambivalentes, pues la alegría se mezcla con el
temor de cuidar a un hijo prematuro en el hogar.
 Para los padres, el alta de los niños prematuros de la unidad neonatal es un
CONCLUSIONES proceso complejo en el que experimentaron sentimientos
encontrados. Enfermería debe desarrollar estrategias para involucrar
tempranamente a los padres en el cuidado de sus hijos durante la
hospitalización
APORTE DEL Los cuidados que necesita un recién nacido prematuro y como también los
ESTUDIO PARA padres pueden ayudar en este cuidado.
EL TRABAJO

FUENTE [Link]
validacion-escala-cuidar-mapre-una-herramienta-S1130862122000109?
referer=buscador

Proceso enfermero aplicado a paciente recién nacido prematuro con

TITULO enfermedad de membrana hialina en el Servicio de UCI Neonatal de un
Hospital Referencial, Tarapoto 2021
AUTORES Vanessa Juep Meléndez
Norma Aguilar Ventura
AÑO 2022
Identificar los problemas mediante la valoración integral priorizando los
OBJETIVO diagnósticos de enfermería

El estudio corresponde a un enfoque cualitativo, tipo caso clínico único.

METODOLOGIA Asimismo, se aplicó la planificación y gestión del cuidado integral, basado en
los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon.

En los resultados, se encontró cuatro patrones alterados, de los cuales se

RESULTADO priorizaron dos: actividad ejercicio y nutricional metabólico. Además, se
identificó siete diagnósticos de enfermería, se dio prioridad a tres de ellos:
deterioro de la ventilación espontánea, limpieza ineficaz de las vías aéreas y
termorregulación ineficaz, donde se obtuvo después de los cuidados,
puntuaciones de cambio favorables al paciente de +3, +3 y +1
respectivamente para cada diagnóstico.
 En conclusión, los cuidados de enfermería son claves fundamentales para
CONCLUSIONES generar cambios positivos que ayudaron a su supervivencia y adaptación del
recién nacido.
APORTE DEL Teorías y citas bibliográficas que hablen del proceso de enfermería aplicado a
ESTUDIO PARA paciente recién nacido prematuro con enfermedad de membrana hialina en el
EL TRABAJO Servicio de UCI Neonatal
Meléndez V, Ventura N, Zamora L. Proceso enfermero aplicado a paciente
FUENTE recién nacido prematuro con enfermedad de membrana hialina en el Servicio
de UCI Neonatal de un Hospital Referencial, Tarapoto 2021. De Posgrado.
[Tesis de Especialidad]. Perú, 2022. Universidad Peruana Unión [Internet].
[Link]. [citado el 31 de julio de 2022]. Disponible en:
[Link]
_Trabajo_Especialidad_2022.pdf?sequence=1&isAllowed=y

La filosofía de los cuidados centrados en el desarrollo del recién nacido

TITULO prematuro (NIDCAP): una revisión de la literatura.
AUTORES Harillo Acevedo, David; Rico Becerra, Juan Ignacio y Lopez
Martinez, Ángel
AÑO 2020
Conocer las intervenciones de la filosofía de los cuidados centrados en el
OBJETIVO desarrollo del recién nacido prematuro (NIDCAP) dirigidas a optimizar el
macroambiente y el microambiente, junto a las actuaciones orientadas a la
familia a fin de favorecer la estabilidad y la organización del desarrollo y la
conducta del recién nacido prematuro; y a partir de aquí, evaluar la eficacia de
su aplicación..
Se lleva a cabo una búsqueda bibliográfica (a partir de una serie de criterios
METODOLOGIA de inclusión y exclusión específicos) en castellano y en inglés, durante el
periodo 2010 a 2015, en las siguientes bases de datos: PUBMED, THE
COCHRANE LIBRARY, SCOPUS, CUIDEN, DIALNET, LILACS, TDR y
GOOGLE ACADÉMICO (se recurrió también a determinadas páginas web
oficiales).
Se han centrado en la revisión del Macroambiente (luces, ruidos), el
RESULTADO Microambiente (postura, manipulaciones, dolor), la Familia (padres principales
cuidadores, método canguro, lactancia materna), y de la Evaluación de la
eficacia de la aplicación del NIDCAP.

No hay evidencia de que el programa NIDCAP mejore el desarrollo

CONCLUSIONES neurológico a largo plazo o los resultados médicos a corto plazo, por lo que
no se puede recomendar la aplicación del NIDCAP en su forma actual como
atención estándar en recién nacidos prematuros. Si bien, al analizar las
intervenciones que forman parte de los CCD o del NIDCAP de forma aislada,
la mayoría de ellas se justifican desde el sentido común, la sensibilidad en los
 cuidados y el respeto a la familia y al niño.
APORTE DEL Teorías y citas bibliográficas que hablen del cuidado centrado en recien
ESTUDIO PARA nacidos prematuros
EL TRABAJO
Harillo Acevedo David, Rico Becerra Juan Ignacio, López Martínez Ángel. La
FUENTE filosofía de los cuidados centrados en el desarrollo del recién nacido
prematuro (NIDCAP): una revisión de la literatura. Enferm. glob. [Internet].
2017 [citado 2022 Sep 16] ; 16( 48 ): 577-589. Disponible en:
[Link]
61412017000400577&lng=es. Epub 14-Dic-2020.
[Link]

Cuidado especializado a neonato prematuro fundamentado en la teoría

TITULO general del autocuidado
AUTORES F. Quiroz
L. Gallardo
AÑO 2018
Brindar atención integral e individualizada con cuidados específicos al neonato
OBJETIVO prematuro, con base en la Teoría General del Autocuidado.

Selección de paciente a conveniencia en UCIN, aplicación de la metodología del

METODOLOGIA proceso enfermero, valoración basada en los requisitos universales de autocuidado.
La información obtenida fue a través del expediente clínico, entrevista a la madre y
valoración de la recién nacida. Se analizaron los datos, se emitieron diagnósticos
enfermeros, se ejecutó plan de cuidados fundamentados por artículos científicos y
guías de práctica clínica..
Se realizaron 12 diagnósticos de enfermería, 10 reales y 2 de riesgo de acuerdo con
RESULTADO los requisitos de autocuidado universal, se identificaron los más alterados:
mantenimiento de un aporte suficiente de aire, agua y alimentos, y provisión de
cuidados asociados con los procesos de excreción.

Se lograron intervenciones independientes e interdependientes; sin embargo, el

CONCLUSIONES neonato permaneció en UCIN debido a que su atención es compleja y requiere
personal capacitado con conocimientos y habilidades fundamentadas para el
cuidado. La asistencia al prematuro debe ser inmediata para la detección precoz y
manejo de patologías frecuentes.
APORTE DEL Teorías y citas bibliográficas referente al cuidado especializado neonatal
ESTUDIO PARA
EL TRABAJO
 Sánchez-Quiroz F., Álvarez-Gallardo L.. Cuidado especializado a neonato
FUENTE prematuro fundamentado en la teoría general del autocuidado. Enferm. univ [revista
en la Internet]. 2018 Dic [citado 2022 Sep 09] ; 15( 4 ): 428-441. Disponible en:
[Link]
70632018000400428&lng=es. [Link]

Cuidados neonatales respiratorios para bebes prematuros. Apoyos que

TITULO valoran los padres y cuidadores de niños prematuros con soporte respiratorio
AUTORES Sara Bringas Fuente
José Luis Cobo Sánchez
AÑO 2019
Determinar cuál es la mejor manera de que los padres reciban ese apoyo y
OBJETIVO cómo mejorar la experiencia de los padres, involucrándoles y aumentando la
participación en los cuidados de su hijo mientras está hospitalizado.
Se analizaron en total 15 estudios cualitativos, dos de los cuales estaban
METODOLOGIA realizados desde la perspectiva de las madres, otros dos centrados en la
perspectiva de los padres y once estudios centrados en la perspectiva de
ambos progenitores. En la mayoría de los estudios incluidos los datos se
recogieron mediante entrevistas semiestructuradas o no estructuradas y se
empleó el análisis temático para analizar los datos recogidos.
Se identificaron los siguientes tipos de apoyos más valorados por los padres y
RESULTADO cuidadores de un niño prematuro con soporte respiratorio: Apoyo social y
Psicológico,Apoyo del personal sanitario, Apoyo entre padres, Ambiente
hospitalario y Apoyo económico a la paternidad

El ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de un

CONCLUSIONES recién nacido es una experiencia estresante y potencialmente traumática para
sus padres y familiares, y conlleva un proceso de afrontamiento y adaptación,
en ocasiones durante largos períodos de tiempo. Estas experiencias, pueden
influir en la salud mental de los padres, en el desarrollo del vínculo paterno y
en la adquisición del rol parental.
APORTE DEL Teorías y citas bibliográficas que explican los cuidados respiratorios
ESTUDIO PARA especiales que se deben emplear en neonatos.
EL TRABAJO
Bringas Fuente Sara, Cobo Sánchez José Luis. Cuidados neonatales
FUENTE respiratorios para bebes prematuros. Apoyos que valoran los padres y
cuidadores de niños prematuros con soporte respiratorio. Ene. [Internet].
2021 [citado 2022 Sep 09] ; 15( 3 ): 1337. Disponible en:
[Link]
348X2021000300013&lng=es. Epub 04-Abr-2022.
 Intervenciones enfermeras sobre el ambiente físico de las Unidades de
TITULO Cuidados Intensivos Neonatales
AUTORES Miquel Capó, RN
AÑO 2019
Analizar las intervenciones enfermeras sobre el ruido y la iluminación que
OBJETIVO influyen en el neurodesarrollo del neonato prematuro en una Unidad de
Cuidados Intensivos Neonatal.
METODOLOGIA El presente trabajo de investigación, es del tipo bibliográfico y de enfoque
cualitativo
Durante el proceso de búsqueda se encuentran 1.459 artículos, cifra que se
RESULTADO reduce a 528 artículos tras la aplicación de límites en el idioma
(inglés/español, y portugués para IBECS y Cuiden), en la fecha de publicación
(desde 2008 hasta 2015) y en si son o no estudios sobre población humana.
A continuación, se excluyen aquellos artículos que están repetidos (sumando,
entre todas las bases de datos, un total de 97 artículos) y también aquellos
que no se encuentran relacionados con el ámbito de estudio (370 artículos),
reduciéndose el número de artículos a 61. Tras la lectura crítica de dichos
artículos, se seleccionan 43 de ellos para la realización de la presente revisión
bibliográfica.
En conclusión, existe relación entre el cuidado humanizado de Enfermería y el
CONCLUSIONES nivel de satisfacción del familiar del usuario. p <0.004.

APORTE DEL Teorías y citas bibliográficas del ambiente correcto para niños prematuros.
ESTUDIO PARA
EL TRABAJO
Capo, M. Intervenciones enfermeras sobre el ambiente físico de las Unidades
FUENTE de Cuidados Intensivos Neonatales Online braz j nurs [Internet]., 12 (2017),
pp. 431-441Disponible en: [Link]
intensiva-142-pdf-S1130239916300037
 El cuidado de enfermería al prematuro según la percepción de
TITULO las madres en el área de neonatología, 2019
AUTORES Rivera Yauri, Carol Elena
AÑO 2021
Describir, analizar y comprender la percepción de las madres
OBJETIVO sobre el cuidado que brinda la enfermera al prematuro en el
área de neonatología
La investigación fue de tipo cualitativa estudio de caso.
METODOLOGIA Participaron 12 madres de RNP hospitalizados del área de
neonatología, hospital de Chota. La muestra fue obtenida por
saturación y redundancia, y con consentimiento informado. En
la recolección de datos se usó la entrevista semiestructurada,
validada por expertos y estudio piloto
Los resultados fueron expresados en tres categoría y
RESULTADO subcategorías respectivas: Peculiaridades de la enfermera
cuidadora. Percepción de la capacidad de cuidado y Cuidado
espiritual como fortaleza del prematuro.
Llegando a la conclusión que la percepción global de las
CONCLUSIONES madres con relación al cuidado que ofrecen algunas
enfermeras al RNP hospitalizado en el área de neonatología
hospital de Chota posee debilidades que precisa reflexión y
tomar decisiones
Identificar los cuidados en categorías que mejoran la
APORTE DEL
satisfacción del RNP y la madre .
ESTUDIO PARA EL
TRABAJO
Rivera CE. El cuidado de enfermería al prematuro según la
FUENTE percepción de las madres en el área de neonatología, 2019
[tesis en maestría en internet]. [Chiclayo]: Universidad Católica
Santo Toribio de Mogrovejo; 2021. Disponible
en:[Link]
 Abordaje del cuidado enfermero en el recién nacido prematuro
TITULO
AUTORES María del Pilar Valdivia Fernández, Josefina Rodríguez
Gómez, Inés Gómez Martínez
2018
AÑO
Determinar el cuidado enfermero para mejorar el promedio y la
OBJETIVO calidad de vida en el recién nacido prematuro
Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las principales
METODOLOGIA fuentes de datos como Scielo, Cuiden, PubMed y UpToDate,
utilizando los descriptores: “recién nacido prematuro”, “cuidado
enfermero”, “calidad de vida” y “edad gestacional”, en los
últimos diez años
Un buen conocimiento sobre las actuaciones que el personal
RESULTADO de enfermería debe llevara cabo en recién nacidos prematuros
aumenta el promedio y la calidad de vida de los mismos..
El personal de enfermería debe conocer y aplicar una serie de
CONCLUSIONES medidas preventivas para mejorar el promedio y la calidad de
vida en el recién nacido prematuro.

APORTE DEL
Identificar qué medidas preventivas usa el personal de
ESTUDIO PARA EL
TRABAJO enfermería en el cuidado de RNP.
[Link]
FUENTE

Evaluación y manejo del dolor en recién nacidos internados en

una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal: estudio transversa
TITULO
Natália Pinheiro Braga Sposito,Lisabelle Mariano Rossato
Mariana Bueno, Amélia Fumiko Kimura Taine Costa Danila
AUTORES Maria Batista Guedes.
2018
AÑO
Determinar la frecuencia del dolor, comprobar las medidas
tomadas para su alivio durante los siete primeros días de
OBJETIVO
internación en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal e
identificar el tipo de procedimientos invasivos y la frecuencia a
que se sometieron los recién nacidos
Estudio retrospectivo transversal. De las 188 internaciones
realizadas en el período estipulado de 12 meses, se incluyeron
METODOLOGIA
171 en la investigación. Los datos se recolectaron a partir de
los prontuarios; la presencia de dolor se analizó según la
Escala de Valorización del Dolor en el Neonato (Neonatal
Infant Pain Scale)

RESULTADO
En el 50,3% de las internaciones hubo al menos un registro de
dolor, según la escala de dolor adoptada o las notas de la
enfermería. Se sometió a los recién nacidos a un promedio de
6,6 procedimientos invasivos por día. Sólo el 32,5% de los
registros de dolor resultaron en la adopción de conductas
farmacológicas o no farmacológicas para su alivio.

CONCLUSIONES
Se observa que los recién nacidos a menudo están expuestos
al dolor, y la frecuencia baja de intervenciones farmacológicas
o de las no farmacológicas refuerza el subtratamiento de dicha
condición..
.
APORTE DEL El aporte de esta investigación será para poder evaluar con
ESTUDIO PARA EL otras investigaciones como se aplica el cuidado de enfermería
TRABAJO para evitar el dolor en neonatales RNP.

Sposito NPB, Rossato LM, Bueno M, Kimura AF, Costa T,

Guedes DMB. Assessment and management of pain in
FUENTE
newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit: a
cross-sectional study. Rev. Latino-Am. Enfermagem.

Cuidado personalizado al recién nacido prematuro : aportes

TITULO desde el personalismo ontológico moderno
AUTORES Seminario Paz, Natalie del Pilar Micaela

2018
AÑO
Describir, analizar y comprender el cuidado personalizado al
OBJETIVO recién nacido prematuro con los aportes desde el
personalismo ontológico moderno en un Hospital de nivel III,
de la Región Norte del Perú
Interpretativo fue de tipo cualitativo, con abordaje de teoría
METODOLOGIA fundamentada
Obteniendo como resultados la categoría central: Cuidado
RESULTADO Integral Personalizado orientado a la supervivencia, que
enlaza cuatro categorías principales: Fragilidad y atención
personalizada; satisfacción de necesidades básicas; previsión
de trato humano ético y espiritual y enfrentamiento a la muerte
por la vida del prematuro emergiendo una teoría sustantiva
que impela a tratar al RNP como un quién trascendente
durante su cuidado.
Se concluyó que el cuidado de un RNP es de suma
CONCLUSIONES importancia para el personal de salud, ya que cumple
categorías de fragilidad y atención.

APORTE DEL
Las categorías que se aplican en el cuidado integral de
ESTUDIO PARA EL
TRABAJO enfermería para RNP
Guerrero E. Cuidado personalizado al recién nacido
FUENTE prematuro: aportes desde el personalismo ontológico moderno
[Tesis]. Chiclayo: Universidad Católica Santo Toribio de
Mogrovejo; 2018.

MANEJO DEL DOLOR EN EL RECIÉN NACIDO

TITULO PREMATURO EXPUESTO A PROCEDIMIENTOS DE
ENFERMERÍA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES
AUTORES Alejandra De Santos Macías

AÑO 2021
Determinar si el manejo del dolor tiene un adecuado desarrollo
OBJETIVO científico y teórico que le permite convertirse en una actividad
propia del cuidado de enfermería.
El tipo documental bibliográfico descriptivo
METODOLOGIA
No farmacológico. Actualmente existen evidencias que
RESULTADO apoyan la necesidad de poner en práctica intervenciones de
tipo ambiental, conductual e incluso nutricional, con el objetivo
de incrementar la comodidad y la estabilidad del neonato, así
como reducir el grado de estrés del niño).
Farmacológico. para el dolor leve-moderado o moderado-
severo. Hay que ser cuidadoso ya que un fármaco en el RN es
más difícil de eliminar del organismo y tiene una vida media
más larga.
Los recién nacidos prematuros muestran respuestas
CONCLUSIONES fisiológicas y hormonales exageradas al dolor en comparación
con los pacientes pediátricos y adultos. En parte, esto se
atribuye a que los neurotransmisores excitatorios son
abundantes, mientras que los inhibitorios son escasos en el
RN y, por lo tanto, presentan mayor percepción al dolor.
La investigación servirá para definir como se realiza los
APORTE DEL
manejos de dolor en el cuidado especializado de enfermería.
ESTUDIO PARA EL
TRABAJO
[Link]
FUENTE prematuro-expuesto-a-procedimientos-de-enfermeria-en-la-
unidad-de-cuidados-intensivos-neonatales/
 Valoración del dolor a través de la escala Givens Bells en
TITULO neonatos prematuros en el Hospital Belén de Trujillo, 2020
AUTOR Arenas Gastañadui, Sheila Madeley
AÑO 2020
Identificar la valoración del dolor en procedimientos a través de la
OBJETIVO ESCALA DE GIVENS BELLS en neonatos prematuros (32 a 36
SDG) en el Hospital Belén de Trujillo en el año 2020
Estudio transversal, descriptivo simple, que contó con una
METODOLOGIA población de 61 Neonatos prematuros (32 a 36 SDG) del Hospital
Belén de Trujillo en el año 2020 Resultados: Se utilizó la
valoración de la escala del dolor de GIVENS BELLS,
Se obtuvieron del 100% de la población evaluada, el 70,5%
RESULTADO ocuparon una valoración del dolor moderado, mientras que el
mínimo 8,2% valoración del dolor intenso,el 49,2% manifestó
cambios conductuales ocupando una valoración moderada del
dolor ante el estímulo, mientras que el 13,1% no tuvo cambios
significativos., a su vez dentro de los cambios en los signos
fisiológicos un 45.9% se encontró dentro del nivel moderado y un
29.5% expreso un nivel intenso, quedando un 24.6% aquellos que
no expresaron dolor
Se concluye que expresan mayor dolor los neonatos femeninos en
CONCLUSIONES un 60.7% y siendo un 39.3% masculino. La edad gestacional con
mayor incidencia fue de 34 a 35 semanas con un 45.9%. y el peso
relacionado con un 39.3% fue alrededor de 2597-2693 gramos.

Se requiere de evaluar propiamente la calidad de las atenciones

APORTE DEL
brindadas a los neonatas con Terapia Intensiva Neonatal de modo
ESTUDIO PARA EL
TRABAJO que se evalúe si presente condiciones de mejora o si las técnicas
están enfocadas en una naturaleza diferente a la que se puede
esperar.
FUENTE [Link]

Retinopatía del prematuro: Actualización en detección y tratamiento

TITULO
Aldo Bancalari M.
AUTORES Ricardo Schade
AÑO 2020
Es describir a qué niño se debe efectuar la detección de esta
OBJETIVO enfermedad y analizar los recientes avances en su tratamiento.
Se trata de un estudio observacional, descriptivo y exploratorio
METODOLOGIA
En el resultado se obtuvo que acerca del efecto de los β-bloqueadores
RESULTADO en la prevención y tratamiento de la retinopatía del prematuro, demostró
que el tratamiento con propanolol en los RN prematuros con retinopatía
disminuye la necesidad de rescate con agentes anti-VEGF OR 0,32
[0,12, 0,86] y la necesidad de fotocoagulación con láser OR 0,54 [0,32;
0,89].
Actualmente los agentes anti-VEGF, se están utilizando en el tratamiento
CONCLUSIONES de la retinopatía umbral, especialmente en aquella localizada en zona I
con enferme dad plus. Este tratamiento presenta ventajas respecto al
tratamiento convencional con foto-coagulación con láser; por ser una
terapia con menor pérdida de campo visual, más específica según la
etiopatogenia de la enfermedad y que se puede efectuar sin anestesia
general o necesidad de traslado del paciente.
Identificar técnicas de manejo de la luz para evitar daños en la vista de
APORTE DEL
los RNP
ESTUDIO PARA
EL TRABAJO
Bancalari M. Aldo, Schade Ricardo. Retinopatía del prematuro:
FUENTE Actualización en detección y tratamiento. Rev. chil. pediatr. [Internet].
2020 Feb [citado 2022 Sep 16] ; 91( 1 ): 122-130. Disponible en:
 [Link]
41062020000100122&lng=es. Epub 22-Ene-2020.
[Link]

Identificación de factores que influyen en el crecimiento de los recién

TITULO nacidos pretérmino durante su estancia en neonatología

AUTORES Ariadna Guadalupe González Gaytán

AÑO 2022
Comparar las velocidades de crecimiento y sus factores clínicos
OBJETIVO asociados en recién nacidos pretérmino que egresan de la sala de
Neonatología.
Se trata de un estudio observacional, descriptivo y exploratorio realizado
METODOLOGIA con 20 bebés prematuros, filmados continuamente durante un período
de 24 horas, desde septiembre de 2008 hasta marzo de 2009 en una
UCIN. Los niños prematuros fueron sometidos a una media de 768
manipulaciones y 1.341 procedimientos. La manipulación duró una
media de 2 horas y 26 minutos en un periodo de 24 horas.
En el modelo inicial la bioimpedancia incluyo sólo la cuantificación de
RESULTADO agua corporal total al ingreso y egreso sin cambios 2 significativos, se
analizó la masa grasa y masa libre de grasa con significancia solo al
ingreso (p de 0.000 y 0.007 respectivamente); al egreso se mantuvo
constante y perdió significancia estadística.
El uso de nutrición parenteral debe continuar siendo un pilar esencial en
CONCLUSIONES el manejo del recién nacido pretérmino para un desarrollo óptimo. Es
necesario continuar la línea de investigación de que otros factores no
considerados en este estudio afectan el crecimiento de nuestros RNPT.

APORTE DEL
Identificar qué factores impiden que el RNP tenga problemas en su
ESTUDIO PARA
EL TRABAJO crecimiento y desarrollo.
 [Link]
FUENTE [Link]%C3%[Link]%C3%[Link]?
sequence=1&isAllowed=

Incentivando el vínculo madre-hijo en situación de

TITULO prematuridad: las intervenciones de enfermería en el Hospital
de las Clínicas de la ciudad de Ribeirão Preto

Carmen Silvan, Maria Do Patrocinio, María Sartori, Lea Sian,

AUTORES Luciana Monti, Adriana Moraes

2018
AÑO
El objetivo de este estudio es describir las acciones de
OBJETIVO enfermería realizadas en las unidades neonatales de riesgo de
un hospital-escuela de la ciudad de Ribeirão Preto - USP, en el
sentido de favorecer el vínculo y apego madre-hijo en situación
de prematuridad.

Los padres participan en un grupo de apoyo, conjuntamente con

METODOLOGIA otros padres que pasan por la experiencia de tener sus hijos
prematuros en estado grave y hospitalizados.
Existen múltiples acciones de enfermería que son favorables
RESULTADO como desfavorables para la experiencia del vínculo de apego
madre-hijo.

Consideramos que nuestra experiencia favoreció el

CONCLUSIONES establecimiento del vínculo y apego madre-hijo y familia,
resultando en una mayor interacción de la familia con el bebe,
en especial, de la madre, y mayor interés en el aprendizaje de
sus cuidados, además de la satisfacción manifestada por la
atención recibida.
 Reforzar el conocimiento del apego emocional es ampliamente
APORTE DEL significativo para evaluar las condiciones de resistencia que se
ESTUDIO PARA EL asocian con el ingreso a UCIN y el manejo adecuado de
TRABAJO condiciones adversas.

[Link]
FUENTE 4cb0-94d5-3112401b71eb

Mejores prácticas en la administración del cuidado en

TITULO enfermería neonatal
Patricia Klock, Andreas Buscher, Alacoque Lorenzini, Roberta
AUTORES Costa, Simone Vidal.

2019
AÑO
Construir una matriz teórica del sistema y/o de la organización
OBJETIVO del cuidado de Enfermería en una UCI neonatal a partir de los
significados atribuidos por los profesionales del Equipo de
Enfermería y demás actores involucrados en favorecer la
supervivencia.
Cualitativo. Se adopta el paradigma de complejidad como
METODOLOGIA marco de referencia. Participaron 22 individuos divididos en 4
grupos muestrales. La obtención de datos fue realizada a
través de entrevistas; estas fueron comparadas con resultados
previos del año 2012.
La administración de las prácticas del cuidado de enfermería
RESULTADO se fundamenta en la vivencia de las relaciones/interacciones
con los familiares y demás actores del equipo de salud, con
vistas a incorporar mejores prácticas.
En ese sentido, se favorece la supervivencia del neonato.
La organización del sistema de cuidados de Enfermería de
CONCLUSIONES una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales es compleja,
dinámica e interdependiente de los demás sistemas de salud,
a la vez que se ve movilizada por un proceso administrativos
de cuidados/buenas prácticas gerenciales de cuidado que
hace posible que ofrecer al bebé prematuro y a su familia un
cuidado enfocado en la fragilidad y las incertezas de la
vida/supervivencia en condiciones vitales singulares.
Para el cuidado de la vida de neonatos en estado crítico, se
APORTE DEL valida la valoración de personal enfermero y médico calificado
ESTUDIO PARA EL para manejar la situación adversa y administrar medidas
TRABAJO apropiadas para la reducción de los índices de riesgo de no
supervivencia de los neonatos. En ese sentido, la introducción
del estudio permite encontrar el refuerzo entre la generalidad y
la especialidad que se debe considerar para que los neonatos
se encuentren fuera de peligro frente a situaciones que los
enfermeros deben conocer a plenitud.
Adicionalmente, la importancia de reconocer los riesgos
presentes está enfocada constantemente en la mejora, la cual
debe ir asociada con la experiencia continua y capacitación
necesaria para dar mejores evaluaciones.
Klock, P., Buscher, A., Lorenzini, A., Costa, R., y Vidal, S.
FUENTE (2019). Mejores prácticas en la administración del cuidado en
enfermería neonatal. Texto Contexto Enferm., 28.
[Link]
 Evaluación del ruido en la Unidad de Cuidados Intensivos
TITULO Neonatal 1
Alessandra Teixeira 2 , Flávia Andrade Fialho 3 , Iêda Maria Ávila
AUTORES Vargas 4 , Kátia Cristina de Souza Martins 5 , Roberto Vale Machado 6 ,
Maria Efigênia Correia
2019
AÑO
En este contexto, el ruido ambiental se perfila como objeto de estudio de
OBJETIVO esta investigación que tiene como objetivo identificar los niveles de ruido
a los que están expuestos los recién nacidos ingresados en una unidad
específica de cuidados intensivos neonatales y discutidos a la luz de la
normativa vigente en el país.
Dado el tema del frente de esta investigación se considera importante
METODOLOGIA conocer la ley que trata este tema, específicamente el procedimiento
estándar de Higiene Técnica Vocacional (NHO 01) y la Regla 15
(NR15). De acuerdo con la Regla 15 (NR 15) promulgada por la Orden
Ministerial nº 3214/1978 del Trabajo, actualizada por el Decreto
203/2011, el impacto acústico se clasifica como ruido o ruido continuo
también llamado intermitente, que se caracteriza por picos de energía
acústica de menos de 1 (un) segundo a intervalos superiores a 1 (un)
segundo.
Se inicia la presentación de resultados que describen el campo de
RESULTADO estudio, se discuten los resultados de la investigación a la luz de las
normas existentes en el país.
La institución del área de estudio es un centro de referencia de cuidados
CONCLUSIONES intensivos neonatales de la microrregión Barbacena que recibe
pacientes de varios lugares. De acuerdo con la Resolución de Directorio
N° 7 (RDC 07) se clasifica como una unidad de cuidados intensivos de
nivel II (10).

El estudio se enfoca en la presencia de IRAS y enfermedades Sin

APORTE DEL embargo, también se considera importante el estudio por la metodología
ESTUDIO y dirección que se demuestra en la evaluación realizada por los autores.
PARA EL En ese sentido, la explicación resulta amplia y favorable para apreciar la
TRABAJO intervención de variables en los casos presentados.
Teixeira Alessandra, Fialho Flávia Andrade, Ávila Vargas Iêda Maria,
FUENTE Martins Kátia Cristina de Souza, Vale Machado Roberto, Correia Maria
Efigênia. Evaluación del ruido en la Unidad de Cuidados Intensivos
Neonatal. RevCuid [Internet]. enero de 2011 [consultado el 29 de
septiembre de 2022]; 2(1): 114-118. Disponible en:
[Link]
09732011000100004&lng=en. [Link] .