CENTRO IPPC
Diplomatura en Evaluación Neuropsicológica en Población Adulta
La evaluación neurocognitiva o neuropsicológica es un método diagnostico q evalua
el funcionamiento cerebral y brinda información no provista por otros métodos de
estudio como tomografía, resonancia, sino q permite al profesional ver como
funcionan las dif áreas a través de dif áreas especificas.
Se recomienda la evaluación cuando hay quejas o síntomas.
Suele realizarse cuando existe síntomas o quejas relacionados a la memoria,
atención o razonamiento.
DEBE Proporcionar descripción valida de los puntos fuertes y débiles del perfil
cognitivo. Con el objetivo de poder planificar tratamiento ajustado y especializado a lo
que dice dicha evaluacion
Tmb evalua personalidad y afectividad, DEBE hacerlo. Por eso debe ser comprensiva
y evaluar dif areas
La evaluación debe ser comprensiva y evaluar dif áreas
Establece relaciones entre cerebro y conducta, esto puede ser en personas sanas o
con distintas patologías, el método de relacionar contribuye en gran medida y permite
comprender q la conducta normal tiene un cerebro intacto, y en cambio cuando hay
alguna patología empieza a haber fallas en lo que es nuestro sistema neurológico y
esto se ha demostrado a medidas de síntomas que se ven en nuestra conducta.
Existe la necesidad de evaluar en todos los ámbitos, mayormente adultos se ve en la
parte clínica, q por síntomas vemos ciertas deficiencias intelectua, capacidad
sensorial, de abstracción, arrojan a la luz patrones que pueden coincidir con un daño
cerebral, etc.
Aparte de trastornos emocionales y de comportamiento, tener en claro si existe una
depresión, dificultades en el control, una regulación en la conducta pq esto no solo
nos va a mostrar un desajuste sino también en su vida personal, y es necesario para
interpretar correctamente la evaluación.
Es un método DIAGNOSTICO q estudia el funcionamiento cerebral y no prevista por
otras pruebas.
CENTRO IPPC
Que instrumentos utilizamos? Las pruebas se clasifican según su contenido, la forma
en que se evaluaron, el propósito de su aplicación, la manera en que se administran,
interpetan, etc.
Prueba estandarizada: Una prueba estandarizada es aquella que esta elaborada por
profesionales q lo q se hace es desarrollar pruebas ponerlas en practica y ver donde
están falencias y puntos fuertes. Se arma un varemos. Tiene consignas fijas y puntaje
que hay que cumplir, posee normas, a partir del puntaje crudas obtenidas en la
prueba estandarizada, vamos a poner una calificación. Las normas nos sirve para
guiarnos.
No estandarizadas: no hay un aval, llamadas comúnmente examen escolar,
determinadas preguntas para ver si la persona tiene una falla o no.
Pruebas se pueden clasificar en individuales o colectivas.
Pruebas verbales y no verbales. Como se administran, las verbales tiene la forma en
la que doy la respuesta, solo pueden escuchar y responder tmb son neurolingüísticas,
las otras consisten en cosas manipulativas: rompecabezas, diagramas, etc.
Lápiz y papel: implica una habilidad, el sujeto debe responder, marcar por ej, resp
correcta.
Cognositivas – afectivas – psicometrices: especificas para medir algo, ej. Una
falencia.
Cuando armamos una batería hay un poco de todas.
Diferencia entre evaluación en niño y adulto
En niño es de aprendizaje o de comportamiento. Tmb puede ayudar con lesiones
traumáticas desp de un accidente
El del adulto estudia la relación del cerebro que ya fue desarrollado y la conducta
sana o con deterioro, puede implicar un deterioro en su comportamiento como en
alteración patológica o daño cerebral, se recaba información de donde surge un
traumatismo cranoencefalico, si se produjo por un accidente vasovascular, por una
enfermedad degenerativa, si es una secuela de otra patología, no olvidemos de la
neurorehabilitacion es una de las técnicas mas utilizadas, la evaluación es para ver
CENTRO IPPC
donde esta el daño y se intenta que este no aumente y que no dañe otras áreas o
para recuperar una función dañada, la función del entrenamiento neurocognitivo:
mejorar
Recolección de datos es importante para armar la batería de test. La mayoría de test
son viables y están aprobados.
Generalmente se empieza por evaluar lo intelectual, a partir de ello surgen la demás
funciones por eso se habla mucho del CI
Los resultados nos presentan un punto de partida para un tratamiento/rehabilitación
¿Qué causa un déficit neurocognitivo en el adulto?
En el niño marca el desarrollo cognitivo, en el adulto, determinar q grado de déficit
existe, y a que se debe.
CENTRO IPPC
Por diversas causas hay personas jóvenes que tienen afacias, alzheimer, demencia,
etc.
Siempre el principal objetivo al evaluar y determinar tratamiento a futuro es vamos a
intensificar y ver donde están los déficit neuropsicológicos para ver como esta el
funcionamiento cognitivo, emocional, conductual.
Pq debemos terminar los perfiles clínicos de las diferentes patologías que nos van a
dar las evaluaciones. Por lo general cuando son adultos ya vienen con una queja,
entonces tenemos que ver en donde se va a basar la evlauacion, hacer un
seguimiento, y si lmediante la evaluación puede tener eficacia un tratamiento. A veces
es un pre quirúrgico para ver como estaban las funciones antes y desp, el proceso de
ev implica una exploración y un plan de entrenamiento.
Llaman a consulta para una evaluación, que hacemos antes?
Recoger datos: hay datos que necesitamos saber antes de armar una batería.
CENTRO IPPC
Lo ideal es q tendríamos q tener una anamnesis, una recolección de datos, es vital
antes de una evaluación. Es un conjunto de datos q incluye reseñas personales,
emocionales, familiares, sociales, laborales, se le pide que traiga informes previos
hechos con anterioridad, si el esta en condiciones nos trae la info el, si no puede debe
venir con alguien q nos de la info.
A medida q vamos incursionando vamos a aprender a que hay datos que si o si
dbeemos recolectar.
Nombre – dni – dirección- idioma – ocupación – fecha dw nacimiento- situación
familiar – si tuvo operaciones, accidentes, enfermedades serias, historial de
enfermedades mentales en la familia directa, enfermedad actual, medicación, historia
medica familiar (muchas veces es genética), síntomas actuales (perdida de fuerza,
temblores, calambres, cosas motoras, olvidos, problemas autiditivos, tactriles,
dolores, nauseas. (hacer un multiplechoice para marcar todo esto) cambios en estos
tiempos, problemas sexuales, agresivdidad, cambios en el sueño, conductas
inmaduras, en el área intelectual, comprensión, descripción, mas distracción,
adaptabilidad, tenemos q tener info de síntomas estáticos: (q fueron empeoraron)
explorar lo laboral, familiar, social. Habitos, relaciones sociales, interaccion, apoyos q
pueda requerir, todo lo q sea necesario para recolectar información, hay q tener una
hipótesis previa antes de la evaluación. Antecedentes familiares y personales. Pq es
CENTRO IPPC
tan importante la entrevista? Pq es un procedimiento q se realiza al comienzo y al
momento de rehabilitación. Siempre se debe tener una entrevista. Hay dif tipos,
inicial, para dar devolución, puede ser cerrada, con preg abiertas, para formar
anamnesis (inicial), para dar resultados, para ver como realizamos la rehabilitación,
etc.
Las entrevistas debemos tenerla sin el chip de estar pensando en q test vamos a
administrar a futuro. El foco debe estar en la entrevista.
También debemos aprender a adminsitrar, puntuación e interpretación.
Tenemos x un lado los examinados: deben estar preparados y motivados para
realizar la evaluación.
Siempres debemos estar familiarizados con las pruebas y conocerlas, haberlas hecho
anteriormente, ver como se administran, el tiempo, debemos crear un ambiente
calmo, donde haya un buen rapport, estar familiarizados con la calificación numérica,
escribir comentarios a medidas q realizamos, en gral la calificaciones cuando son de
CENTRO IPPC
lápiz y papel podemos agregar comentarios, online no, cargamos os datos sistema
marca resultados y los interpretamos a partir de eso lo q es nuestra evaluación, pero
siempre debemos estar familiarizados con puntuaciones y demás pq los test lo q hace
es generalciones de hipótesis clínicas y diagnósticas.
Toda técnica debe tener validez confiabilidad, fiabilidad, estandarización y normas de
puntuación. Esto es lo q llamamos las propiedades de los test.
Tener en cuenta q test vamos a utilizar para x área. Lo q es FIJO son estandarizadas,
conjunto fijo de pruebas, confiables, validez, pero muy larga. FLEXIBLE se arman
según la consulta, según la experiencia, dan mayor info del perfil pero no permite
comparar entre grupos entonces tenemos q ver q queremos, q queremos utilizar una
fija, comparar un rendimiento.
Todo test se clasifica en fijo o flexible.
Todos traen un manual.
PREGUNTA: En que casos utilizar fijo o flexible? Dar ejemplos para alguien que
recién esta dando sus primeros pasos.
CENTRO IPPC
Por otro lado tenemos escalas globales o pruebas especificas. La evaluación
neurocog es estandarizada especifica para evaluar dif tipos de dominios( atención,
memoria, func ejecutiva, nivel intelectual, académico, aprendizaje nivel social, nivel
laboral), mediante las escalas buscamos realizar una descripción exautiva d elas
pruebas y ver caracterisitcas tiene, pueden ser escalas breves o de rastreo (breves de
5 a 20min, conjunto de preguntas se usa para cuantificación de déficit cognitov tiene
una puntuación global) , pueden ser baterías neuropsicológicas generales (genéricas,
estudian principales síndromes y alteraciones especificas, se dispone una amplia
base de datos, caracteriza diferentes lesiones cerebrales, finalmente se hace una
valoración global q nos permite identificar no solo los principales déficit y perfil de
rehabilitación) o test específicos (mucha sensibilidad, detección de un daño cerebral
importante, implica la selección de un conjunto de pruebas q armo según las
necesidades del paciente, veo una estandarizada pero personalizada)
CENTRO IPPC
Metiéndonos un poco mas en lo que es estadística
