Desnutrición Crónica Infantil
La desnutrición crónica infantil es una condición caracterizada por un déficit prolongado de
nutrientes esenciales necesarios para el crecimiento y desarrollo adecuados de un niño. Se
manifiesta principalmente como un retraso en el crecimiento, donde los niños tienen una estatura
inferior a la esperada para su edad. Esta condición es el resultado de una ingesta inadecuada de
alimentos en cantidad y calidad durante un período prolongado, afectando de manera crítica el
desarrollo físico y cognitivo del niño.
Causas
• Inseguridad Alimentaria: La falta de acceso regular a alimentos suficientes y nutritivos
debido a factores económicos, geográficos o sociales.
• Pobreza: Las familias de bajos ingresos tienen más dificultades para adquirir alimentos
nutritivos, afectando la dieta diaria de los niños.
• Falta de Educación Nutricional: Desconocimiento sobre la importancia de una dieta
balanceada y las prácticas adecuadas de alimentación infantil.
• Enfermedades Crónicas e Infecciones: Condiciones como el VIH/SIDA, diarrea crónica y
otras enfermedades que afectan la absorción y utilización de nutrientes.
• Prácticas Inadecuadas de Alimentación Infantil: Falta de lactancia materna adecuada,
introducción tardía o incorrecta de alimentos complementarios.
• Factores Socioculturales: Tradiciones y costumbres que pueden limitar la diversidad de
la dieta infantil.
Proceso de consejería
1) EVALUACIÓN
a) Motivo de consulta:
-El menor pude ser referido por el médico general al observar una talla
pequeña para su edad, según los datos de peso y talla que registra.
-Puede ser enviado para control de peso y talla y en la valoración
determinar que necesita la intervención.
b) Datos personales
-Nombres
-Fecha de nacimiento
-Edad al momento de la consulta
-Dirección domiciliaria
-Nombre de la persona encargada de la alimentación
-Asistencia a CDI
c) Hábitos tóxicos
-No aplica al menor, pero se le puede preguntar a la madre si ella o
alguien cercano al niño lo hace en presencia de él/ella.
d) Antecedentes patológicos
-Enfermedades crónicas por parte de la madre y el padre (Diabetes,
obesidad, HTA, cáncer, metabólicas, etc.
-Enfermedades congénitas del menor.
-Intervenciones quirúrgicas del menor.
e) Hábitos alimentarios
-Si el niño se alimenta únicamente de lactancia o ya se ha incluido la
alimentación complementaria. (6m-1a)
-En la alimentación complementaria ¿qué tipo de texturas se usan?
-Los horarios de comida son regulares.
-Cuantos tiempos de comida se le dan.
-El menor come todo lo que se le sirve/da?
-La alimentación es en casa? ¿Siempre?
-La alimentación se da en CDI?
-Que alimentos se incluyen en las preparaciones?
-Conocimiento sobre porciones de alimentos para niños.
-Aplicar recordatorio de 24H o frecuencia de consumo.
f) Evaluación antropométrica
-Peso
-Talla/longitud
-IMC
-Curvas de crecimiento
-Puntajes Z
2) INTERVENCIÓN
Puesto a que el caso es sobre un paciente con DESNUTRICIÓN CRÓNICA, la
intervención es del tipo dieto terapéutica.
Para esto, las preguntas sobre los hábitos alimentarios nos serán de ayuda.
Se debe idealizar un plan nutricional que cubra los requerimientos, sobre todo
proteicos del menor, ya que este tipo de desnutrición se da por poco consumo de
proteínas de alto valor biológico.
Además, se debe brindar educación nutricional a la madre o persona cuidadora del
menor sobre qué alimentos ayudarán al niño/a estabilizar sus valores
antropométricos, las porciones correctas, cómo medirlas, tipo de preparaciones y
cómo variar las mismas para que resulten atractivas al niño.
Indicar cuáles son las mejorías que notara en el niño/a cuándo la dieta esté
haciendo efecto (mejor ánimo, más actividad, mejor apetito, etc)
Se le debe facilitar también material educativo que sea llamativo y conciso con
toda la información que le será útil en el proceso.
Al finalizar la cita médica, se debe dar una nueva fecha y hora para el control, que
será de menor duración y verificará avances de la intervención.
3) VIGILANCIA Y CONTROL EVOLUTIVO
En este paso, la visita médica ya es de control, el proceso se repite y en él se
averigua si los hábitos han cambiado o si se ha visto mejoría, se vuelven a tomar
datos antropométricos y dietéticos.
La Evaluación Inicial
-Recolección de Información: Obtención de datos sobre la dieta, historial
médico y condiciones socioeconómicas de la familia.
-Identificación de Necesidades: Determinación de las necesidades
específicas de nutrición y salud del niño y su familia.
Educación y Capacitación
-Consejería Individual: Proporcionar orientación personalizada sobre
prácticas de alimentación, preparación de alimentos y lactancia materna.
-Talleres y Seminarios: Organizar sesiones educativas para grupos de
padres y cuidadores.
-Materiales Educativos: Distribución de folletos, guías y recursos
informativos sobre nutrición infantil.
Todo esto acordé a los resultados de la evaluación.
Equilibrio y variedad: Asegúrarse de incluir una variedad de alimentos de todos los
grupos para proporcionar una dieta equilibrada y rica en nutrientes.
Métodos de cocción saludables: Preferir métodos como hervir, hornear, asar y cocinar
al vapor en lugar de freír.
Porciones adecuadas: Controlar las porciones para asegurar que el niño reciba la
cantidad adecuada de nutrientes sin excesos.
Frecuencia de las comida: Para mantener un aporte constante de energía y nutrientes.
MENU EJEMPLO
BIBLIOGRAFÍA
1.Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones sobre la alimentación del
lactante y del niño pequeño. Ginebra: OMS; 2021. Disponible en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
2. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. Nutrición infantil. Nueva York:
UNICEF; 2022. Disponible en: https://www.unicef.org/nutrition
3. American Academy of Pediatrics. Guías de alimentación y nutrición pediátrica.
Itasca, IL: AAP; 2023. Disponible en: https://www.aap.org/en/patient-care/nutrition/
4. Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. Guías alimentarias. Madrid: SENC;
2019. Disponible en: https://www.nutricioncomunitaria.org/es
5. Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes. Washington, DC: National
Academies Press; 2006. Disponible en: https://www.nap.edu/collection/293/dietary-
reference-intakes
¿CÓMO DETECTO SI
MI HIJO/A TIENE
DCI? MENÚ EJEMPLO PARA NIÑO DE 2 AÑOS
Debe sorpechar la TIEMPO
presencia de DCI si su hijo... DE PREPARACIÓN
No crece en estatura
COMIDA Lo que necesitas
saber...
- Medio vaso de leche
No sube de peso - Avena cocida con leche (aprox 1/2 taza de avena
y medio vaso de leche), acompañada de 1/2
DESAYUNO
DESNUTRICIÓN
No interactúa con otras plátano peq. picado en trozos y media
cucharadita de miel
personas por la
REFRIGERIO Un pequeño tazón de yogurt natural licuado con
CRONICA
debilidad general AM fresas (1/2 taza de fresas)
Tarda al dar sus - Pequeña porción de pollo a la plancha
(aproximadamente del tamaño de la palma de la
INFANTIL
primeros pasos mano del niño)
- Pequeña porción de arroz integral (unas 4-8
Habla de forma tardía ALMUERZO cucharadas)
- Ensalada de zanahoria y tomate en trozos muy
Para detectar DCI o
pequeños
- Medio vaso de jugo de naranja natural (diluido
cuálquier otro
con agua para reducir la acidez)
- Media rebanada de pan integral con una capa
problema de salud, es REFRIGERIO fina de aguacate y tomate picado muy pequeño
- Media manzana cortada en trozos pequeños
PM
necesario asistir a - Medio vaso de leche
los controles del niño
- Pequeña porción de pescado al horno
(aproximadamente del tamaño de la palma de la
sano
mano del niño)
MERIENDA - Pequeña porción de puré de papa (unas 4-8
cucharadas)
- Ensalada de espinaca y zanahoria rallada muy
finamente
¿QUÉ ES LA DESNUTRICIÒN
CRONICA INFANTIL? 6 A 12 MESES:
La desnutrición
ALIMENTACIÓN
Es el deficit prolongado de crónica infantil COMPLEMENTARIA
nutrientes esenciales en el afecta a 1 de cada
4 niñ/as en nuestro
crecimiento y desarrollo del la lactancia materna debe
País.
continuar según lo que pida el
niño/a.
bebé y deberá
complementarse con
otros alimentos que
Se presenta en La prevención va desde el
deberán introducirse de
etapas tempranas de
manera progresiva.
día 1 de el niño/a, presta
la vida, pero sus atención a cómo logralo:
ocncecuencias son a
largo plazo
0-6M:
FACTORES QUE LACTANCIA MATERNA 12-24M:
CAMBIO PROGRESIVO DE
INFLUYEN EN LA DCI Durante los primeros 6 meses,
se recomienda la lactancia ALIMENTOS
Inseuridad alimentaria materna exclusiva cada 1 a 3
generalmente la lactancia es
Pobreza horas, 8 a 12 veces al día, ya
secundaria, en este periodo los
Falta de educación que es insustituible y
niños y desarrollan dentadura y
nutricional superior a cualquier
se reemplaza progresivamente
Factores socio-culturales fórmula, la cual solo
la leche materna por otros
debe usarse por
Prácticas inadecuadas de alimentos y texturas.
razones médicas.
alimentación infantil
ALIMENTOS PERMITIDOS Y CÓMO PRESENTARLOS A LOS NIÑOS SEGÚN LAS
PORCIONES SEGÚN EDAD
EDADES
ALIMENTOS 6-8 M 9-11 M 12-24M ALIMENTOS 6-8 M 9-11 M 12-24M
ARROZ, MAIZ, TRIGO, ARROZ, MAIZ, 2 a 4 cucharadas de 1/4 a 1/2 taza (4 a 8
CEBADA, AVENA, Machacados Machacados Con la famila TRIGO, CEBADA, 1 a 2 cucharadas cereal cocido por cucharadas) de cereal
comida. cocido por comida.
CENTENO AVENA, CENTENO
PASTAS, PAN, 1/4 a 1/2 taza (4 a 8
PASTAS, PAN, AREPAS, Trozos pequeños Trozos pequeños Trozos pequeños cucharadas) o una
AREPAS, 1 a 2 cucharadas por 2 a 4 cucharadas (1/8 a
TORTILLAS, TOSTADAS comida. 1/4 taza) por comida.
porción pequeña del
TORTILLAS, tamaño de la mano del
TOSTADAS niño por comida.
PAPA, YUCA, PLÀTANO Puré o machacados Trozos pequeños Trozos pequeños
2 a 4 cucharadas
VERDE PAPA, YUCA, 1 a 2 cucharadas por 1/4 a 1/2 taza (4 a 8
(aproximadamente 1/8
PLÀTONO VERDE comida. cucharadas) por comida.
a 1/4 taza) por comida.
FRUTAS FRESCAS Puré o zumo Trozos pequeños Trozos pequeños
1/4 a 1/2 taza de frutas
fRUTAS FRESCAS 1 A 2 veces por dia 2 a 3 porciones al dia
Puré o trozos frescas por comida.
VERDURAS Trozos pequeños Trozos pequeños
pequeños 1/4 a 1/2 taza de verduras
1 a 2 cucharadas de
cocidas o 2 a 4
VERDURAS verduras cocidas o puré 2 a 3 porciones al dia
LÁCTEOS No ofrecer No ofrecer Hervidos cucharadas de puré de
por comida.
verduras por comida.
Todas las Todas las 1 a 2 cucharadas, y
HUEVOS Yema a tolerancia
preparaciones preparaciones aumentar
LACTEOS 1 a 2 cucharadas 2 a 3 porciones al día
gradualmente según la
Desmechados Desmechados Trozos pequeños tolerancia del bebé.
CARNES
1/4 de yema de huevo
Combinado con Combinado con (una cucharadita) y
LEGUMINOSAS Machacados aumenta gradualmente 1 porcion al dia huevo entero al día
cereales cereales HUEVOS
según la tolerancia del
bebé
¿QUÉ ALIMENTOS Y CÓMO DARSELOS CARNES
Una cucharadita de
1 a 2 porciones al dia
1 a 2 onzas (28 a 56
gramos) de carne cocida
AL NIÑO/A?
carne picada o triturada.
por comida
una cucharadita de
De 2 a 4 cucharadas de
LEGUMINOSAS leguminosas trituradas o 1 a 2 porciones al dia
las tablas muestran información de en puré.
leguminosas cocidas.
cantidades y cómo dárselas a nuestros niños
según su edad.
