RABIA

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

VETERINARIA Y ZOOTECNIA A.C
Erika Ocotlán Madrid Corona
10°A
 INTRODUCCIÓN
Enfermedad zoonótica viral que afecta al
sistema nervioso central de los animales de
sangre caliente.

Enfermedad que causa encefalitis

progresiva aguda y letal

El virus está presente en la saliva de los

animales infectados.
 TAXONOMÍA
Orden: Mononegavirales

Familia: Rhabdoviridae

Género: Lyssavirus

Especie: Rabies Virus (RABV)

 GENOTIPOS
1. Tipo 1, virus clásico de la rabia en animales y vampiro, junto con otros
lissavirus de Norteamérica.
2. Virus Lagos del murciélago.
3. Virus Mokola.
4. Virus Duvenhage , genotipos africanos.
5. Genotipo europeo EBLV1 del murciélago
6. Genotipo europeo EBLV2 del murciélago.
7. Tipo Ballina virus de Australia.
 CARACTERÍSTICAS
➔ 180 nm de longitud x 75 nm de diámetro
➔ Forma típica de bala
➔ Envuelto por una bicapa lipídica que tiene espículas
➔ Estructura helicoidal interna, ARN monocatenario
no segmentado y de polaridad negativa
➔ Propiedades de replicación en el citoplasma
➔ Neurotropico
 REACCIONES A AGENTES FÍSICOS O QUÍMICOS

Puede ser inactivado por :

● Luz solar
● Calor (1 h a 50 C)
● Luz ultravioleta
● Solventes de lípidos (éter, desoxicolato de
sodio al 0.1%)
● Con tripsina
● Detergentes o con extremos de pH.
 NOM-011-SSA2-2011

Para la prevención y control de la rabia

humana y en perros y gatos
En todo el mundo, cada año se presentan por lo
menos 50 000 casos de rabia humana; sin embargo,
la rabia no se notifica como se debiera en muchos
países.
Casi todas las muertes por rabia (>99%) ocurren en
los países en vías de desarrollo
TRANSMISIÓN
Se clasifica en
RABIA URBANA: transmitida por perros y gatos

RABIA SILVESTRE: transmitida por quirópteros

(murciélagos), coyotes, zorros, zorrillos, mapaches y otros
mamíferos.

Cabe mencionar que los animales de interés económico

(vacas, cabras, ovinos, cerdos, caballos, etc.) son
susceptibles a la rabia (variante rabia paralítica)
Desmodus rotundus
Common Vampire Bat
Common Vampire Bat
Murciélago vampiro común
Murciélago vampiro común

Distribución
Desmodus rotundus es una especie de amplia distribución en el Neotrópico. Se distribuye desde Sonora, Nuevo
León y Tamaulipas en México hasta el centro de Chile y Argentina y el sur de Uruguay, incluyendo la isla de
Trinidad
Desmodus rotundus es un murciélago hematófago obligado,
generalmente se alimenta de sangre de mamíferos y en
menor frecuencia de aves, dado la intrusión de poblaciones
humanas en sus hábitats naturales junto a la introducción de
especies domésticas y el consiguiente desplazamiento de
presas silvestres potenciales, D. rotundus se alimenta con
frecuencia de mamíferos domésticos y en algunos casos de
sangre humana.
Su condición de especie hematófaga le convierte en vector
y/o reservorio de algunas enfermedades tales como la rabia
humana
 SUSCEPTIBILIDAD

Riesgo elevado de contacto (personal de

investigación y de laboratorio diagnóstico,
espeleólogos) o con animales rabiosos
(veterinarios, personal de control de animales y
de la vida silvestre).
PERIODO DE INCUBACIÓN
Está influenciado por:
➔ Edad del individuo
➔ Grado de inervación del sitio de la mordedura
➔ Distancia desde el punto de inoculación hasta la médula espinal o el cerebro
➔ La variante
➔ Cantidad de virus introducido
➔ PEP y otros factores.
El virus puede ser indetectable en los tejidos locales después de la mordedura y no ingresa a la sangre.
La rabia es única en el sentido de que el período de incubación, que es relativamente prolongado en
comparación con el de otras enfermedades infecciosas, es principalmente el resultado de la ruta de entrada y
propagación del virus en el sistema nervioso central (SNC)
Cuanto mayor sea el grado de inervación en el lugar de la
mordedura, menor será el período de incubación.
En casos naturales de rabia, se ha informado que los rangos de
períodos de incubación antes de los signos del SNC son:
3 a 24 semanas (promedio, 3 a 8 semanas) en perros
2 a 24 semanas (promedio, 4 a 6 semanas) en gatos
3 semanas a 1 año o más (promedio, 3 a 6 semanas) en
humanos.
FACTORES DE RIESGO ATRIBUIBLES AL AGRESOR
 PATOGENIA
Después de la inoculación IM, el virus puede entrar directamente en los
nervios periféricos o replicarse localmente en el tejido no nervioso.
El virus puede entrar en las uniones neuromusculares y los husos
neurotendinales después de un período variable de días, semanas o meses.
La glicoproteína del virus de la rabia tiene homología con ciertas
neurotoxinas y se une a los terminales de los axones a través de los
receptores de lipoproteínas, incluidos los de la acetilcolina.
El virus se propaga pasivamente por flujo intraaxonal en los nervios
periféricos a una velocidad de hasta 100 (rango, 10 a 400) mm por día.
Tanto las fibras motoras como las sensoriales pueden transportar virus.
El virus se propaga por medios intraaxonales para involucrar a las
neuronas contralaterales y asciende rápida y bilateralmente en la
médula espinal o el tronco del encéfalo hasta el prosencéfalo.
El daño a las neuronas motoras causa la enfermedad progresiva de la
neurona motora inferior (LMN) —> produce parálisis flácida ascendente
(hiporrefleja)
El daño al SNC causado por el virus de la rabia se ha atribuido
principalmente a la invasión viral directa del sistema nervioso.
Interferencia con el control cardiorrespiratorio provoca la muerte.
SIGNOS
MANIFESTACIÓN RABIA FURIOSA O
EXCITATIVA:
❏ FOTOFOBIA
❏ HIPERESTESIA
❏ AGRESIVIDAD
❏ PTIALISMO
❏ PARÁLISIS LARÍNGEA
❏ DAÑO AL TALLO CEREBRAL
❏ EXCITABILIDAD Y MUERTE.
HUMANOS
El pródromo, que dura de dos a 10 días, puede mostrar cualquiera de los siguientes síntomas inespecíficos:
● Ataque al estado general
● Anorexia
● Cefalea
● Fotofobia
● Náusea
● Vómito
● Faringitis
● Febre.
● Por lo general hay una sensación anormal alrededor de la herida.
Fase neurológica aguda, que dura de dos a siete días:
Los pacientes muestran signos de disfunción del sistema nervioso:
➔ Nerviosismo
➔ Aprehensión
➔ Alucinaciones
➔ Conducta anormal.
➔ Se observa hiperactividad simpática general, lo que comprende lagrimeo, dilatación pupilar e incremento de la
salivación y de la transpiración.
➔ El acto de la deglución desencadena un espasmo doloroso de los músculos de la garganta.
➔ Esta fase va seguida de convulsiones o coma y muerte.
➔ La principal causa de muerte es la parálisis respiratoria.
 LESIONES
Este virus causa polioencefalomielitis no supurativa difusa y
ganglioneuritis, así como manguitos perivasculares, o infiltración
linfocítica perivascular y formación de cuerpos de inclusión
intracitoplasmáticos o de Negri
Las lesiones son difusas, pero a menudo se encuentran en el hipocampo
en carnívoros y en células de Purkinje en cerebelo de rumiantes.
Puede haber cuerpos de inclusión en el núcleo geniculado lateral de
manera normal en los felinos.
Además, afecta con frecuencia:
● tallo encefálico
● hipocampo
● médula espinal
● ganglios, en especial el trigémino.
El órgano con las concentraciones más
altas del virus es la glándula salival
submaxilar.

Otros órganos donde se ha detectado el

virus de la rabia son páncreas, riñón,
corazón, retina y córnea.
 DIAGNÓSTICO
Se realiza a partir de las muestras:
➔ Impronta de córnea por Inmunofluorescencia Directa (IFD)
➔ Biopsia de cuero cabelludo
➔ Muestra de saliva recolectada con hisopo y líquido cefalorraquídeo por RT-PCR
➔ Muestra de tejido nervioso (encéfalo, médula espinal, asta de Ammon y cerebelo)
por IFD, RT-PCR, aislamiento en cultivo celular, caracterización antigénica por
cuerpos monoclonales y secuenciación.
➔ La muestra de suero únicamente se utiliza para titulación de anticuerpos
neutralizantes mediante ELISA.
➔ Crecimiento del virus en el cerebro de ratas o cultivos.
 TRATAMIENTO
No se dispone de un tratamiento satisfactorio para la rabia clínica

Eliminación inmediata del animal infectado

HUMANOS

Se ha demostrado que los interferones, la ribavirina y otros fármacos

no tienen efectos útiles.

El tratamiento sintomático puede prolongar la vida, pero el resultado

casi siempre es letal.
 PROFILAXIS
Es recomendable que toda persona que trabaja con animales sospechosos de rabia
esté vacunada; además, verificar periódicamente el título de anticuerpos sanguíneos
que sea suficiente.

Promoción de la salud (desarrollo de competencias en salud, participación

comunitaria, comunicación educativa y evidencias para la salud).

Protección a grupos de población en riesgo (personal de laboratorio, de centros de

trabajo dedicados a la atención de animales, profesionales de la salud)

Conservación y manejo de los biológicos antirrábicos.

Control de las poblaciones de reservorios silvestres y domésticos

BIOLÓGICOS ANTIRRÁBICOS DE USO HUMANO
● Células humanas diploides (HDCV) Imovax (Sanofi Pasteur)
● Células de embrión de pollo (PCECV) RabAvert (Novartis)
● Células pulmonares de mono rhesus (RVA) ü Células vero
purificadas (PVRV) Verorab®,(Sanofi pasteur)
● Células purificadas de embrión de pato (PDEV)
GUÍA DE ATENCIÓN INMUNOPROFILÁCTICA
POSTEXPOSICIÓN
VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA PARA ANIMALES

NORMA Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-2011, Para la prevención y control de la rabia humana y en los
perros y gatos.

Se aplique en los puestos de vacunación de forma gratuita, por parte del personal de salud del sector público
en coordinación con el centro de atención canina y demás instancias competentes, a todos los perros y gatos
que presenten sus propietarios, a partir del primer mes de nacidos, revacunarlos cuando cumplan los tres
meses de edad y posteriormente cada año y de por vida, a partir de la fecha de su última aplicación.

Se aplique por vía intramuscular en la región posterior del muslo o subcutánea en la región interescapular o
lumbar y que la dosis corresponda a lo que recomienda el laboratorio de fabricación del biológico, utilizando
agujas nuevas, estériles desechables y de calibre adecuado, una por cada animal.

Se realice con vacuna de tipo inactivado, de la más alta calidad, con una potencia mínima de 2 U.I. por mililitro
la cual cuente con la autorización para su uso emitida por autoridades del área correspondiente de la
Secretaría de Salud.

Todo dueño de perro o gato vacunado contra la rabia por la Secretaría de Salud, recibirá una constancia de
vacunación, además de ser opcional su identificación mediante una placa, cincho, collar o cualquier otro medio
que así haya sido establecido para su entrega en el puesto de vacunación.
CONCLUSIÓN
 FUENTE BIBLIOGRÁFICA
[Link]
ext=NOM%2D011%2DSSA2%2D2011,Salud%20%7C%20Gobierno%20%7C%[Link]

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%20%7C%20Gobierno%20%7C%[Link]
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